Assistncia de Enfermagem

Pr Operatrio de Cirurgia Cardaca

Eliza Cristina Estevo Massa de Castro Ramos

Enfermeira -Perfusionista
Assistncia de Enfermagem Pr Operatrio de Cirurgia Cardaca

Consideraes iniciais
Termo

Cirurgia cardaca
Assistncia de Enfermagem Pr Operatrio de Cirurgia Cardaca

Estrutura- UFTM
HE UFTM incio em 1992
Credenciamento SUS em 1997
Unidade de 10 leitos (5 CTI ps-operatrio)
Ambulatrio 2x/semana
Cirurgia 4x/semana
Cerca de 120 cirurgias / ano
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Cirurgias realizadas
Revascularizao do Miocrdio
Troca Valvar
Doenas Congnitas:
CIA
CIV
Tretalogia de Fallot
Aneurisma e Disseco de Aorta
Assistncia de Enfermagem Pr Operatrio de Cirurgia Cardaca

Ambulatrio
Avaliao
histria clnica
exame fsico
exames
Recomendaes
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Cuidados pr-operatrios

OBJETIVO:
Preparar o paciente para a cirurgias
Proporcionar recuperao ps-operatria
Reduzir complicaes
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Assistncia de Enfermagem
Esclarecer e orientar
Medicar
Dados antropomtricos
SSVV
Realizao de exames complementares
Verificar:
Presena de alergias,

Doenas e cirurgias prvias,

Higiene e conservao dentes

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Assistncia de Enfermagem

Promover higiene pessoal

Exerccios de fisioterapia
Verificar uso de prtese dentria, esmalte e jias
Preparo cirrgico (jejum, banho, tricotomia,
medicao)
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Assistncia de Enfermagem

Preparo cirrgico no dia

Banho pr-operatrio dado 3 horas ou menos
antes da cirurgia
Tricotomia imediatamente antes da inciso
cirrgica.
Encaminhar ao bloco cirrgico.
Relatrio de enfermagem.
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Trans-operatrio de
Cirurgias Cardacas

Eliza Cristina Estevo Massa de Castro Ramos

Enfermeira -Perfusionista
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Objetivo
Atender s necessidades do paciente
Promover ambiente adequado e seguro para a
cirurgia e o paciente.
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Assistncia de enfermagem
Preparo da sala de cirurgia
Testar aparelhos
Receber o paciente
Auxiliar a equipe cirrgica/ anestsica/ perfusionista
Providenciar envio de materiais para exames laboratoriais
Registro no pronturio
Preparar e acompanhar o transporte ao CTI
Informaes a equipe do CTI
 Assistncia de Enfermagem
Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Eliza Cristina Estevo Massa de Castro Ramos

Enfermeira -Perfusionista
Assistncia de Enfermagem Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Objetivos
Proporcionar oxigenao tecidual
adequada
Detectar e prevenir alteraes
cardacas
Manter o equilbrio hidroeletroltico
Aliviar a dor
Manter circulao cerebral adequada
Promover rpida e segura
recuperao
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Ps-operatrio Imediato
1. Montar a unidade
2. Recepcionar o cliente:
Conectar os aparelhos
Conectar TOT ao respirador
Checar fixao e posio do TOT
Aspirao orotraqueal
Posicionar e conferir frascos
Checar permeabilidade dos cateteres
Assistncia de Enfermagem Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Ps-operatrio Imediato

Programar as bombas infusoras

Reposicionar eletrodos

Zerar drenagem torcica

Iniciar aspirao torcica contnua

Fixar coletor vesical de demora

Zerar diurese

Monitorar curativos, cateteres e sondas

Aquecer o cliente
Assistncia de Enfermagem Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Ps-operatrio Imediato

Conferir solues heparinizadas

Avaliar perfuso perifrica
Verificar e anotar a cada hora:
PA, Temperatura, FC e PVC
Balano hdrico
SATO2
Drenagem Torcica
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Ps-operatrio Imediato

Administrar medicaes e soros

Coletar amostra de sangue
Solicitar Rx de Trax
Monitorar nvel de conscincia
Observar resposta aos estmulos externos
Informar o trmino da cirurgia
Aliviar desconfortos
Assistncia de Enfermagem Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Ps-operatrio Imediato

Comunicar sinais, sintomas e queixas

Banho no leito

Curativos

Jejum

Decbito dorsal

Extubao orotraqueal
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Ps-operatrio Mediato
1. Monitorizar a cada 2 horas:
PA, Temperatura, FC, PVC e SATO2
Balano hdrico
Drenagem Torcica
2. Curativos
3. Dieta
4. Dreno de trax
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Ps-operatrio Mediato

5. Mudana de decbito

6. Fisioterapia

7. Banho

8. Exames laboratoriais e Rx trax

9. Dreno de trax

10. Medicar
Assistncia de Enfermagem Ps Operatrio de Cirurgia Cardaca

Ps-operatrio Mediato

11. Trocar eletrodos

12. Diurese

13. Cateteres e drenos

14. Observar sinais, sintomas,

queixas e desconfortos
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Consideraes Finais
A Equipe de Enfermagem contribui com o cliente a
compreender sua doena e a preparar-se para a
interveno cirrgica.

O preparo do cliente de fundamental importncia na

fase pr-operatria, mediante orientao eficaz.

A Equipe de Enfermagem atuante em UTI-C, deve ter

conhecimento dos Procedimentos de Enfermagem
dos tipos de clientes atendidos e aparelhagem
utilizadas no setor
Obrigado!
Esternotomia Mediana
Doena Coronariana Aterosclertica
Colocao Stent
Revascularizao do Miocardio
Revascularizao do Miocrdio
Valvas Cardacas
Tipos de Valvas Cardacas
Troca Valvar - Mecnica
Troca Valvar - Biolgica
Troca de Valva Mitral
Troca de Valva Artica
Troca de Valva Artica
Reparo de Valva Artica e
Troca de Aorta Ascendente
Aneurisma de Aorta Ascendente
Coarctao da Aorta
Coarctao de Aorta
Persistncia de Canal Arterial (PCA)
Persistncia de Canal Arterial
Persistncia de Canal Arterial (PCA)
Comunicao Inter-atrial (CIA)
Comunicao Inter-atrial (CIA)
Comunicao Inter-ventricular (CIV)
Sistema de Aspirao Torcica Contnua
Tamponamento Cardaco
Sutura de Esterno
Sala de Cirurgia e Bomba de
Circulao Extracorporea
Circulao Extracorprea