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Para esta patologa (vrtigo) se han hallado dos posibles tratamientos; tratamiento
por medio de frmacos y tratamiento con terapias vestibulares es decir no
farmacolgico que sern mencionadas a continuacin:
TRATAMIENTO FARMACOLGICO
Los antihistamnicos mas comunes que se utilizan son los anti-H1, difenhidramina
y dimenidrinato, por su efecto sedante y la cilina y mecilina por sus propiedades
antiemticas. De los anticolinergicos, la escopolamina se utiliza
fundamentalmente en la cinetosis. Los efectos secundarios frecuentes para ambos
grupos farmacolgicos hace que estos sean utilizados con prudencia sobre todo si
es preciso llevar a cabo una actividad que exige mantener la antencion. Los
1
N. Prez Fernndez, F. Vzquez de la Iglesia, Tratamiento mdico del vrtigo, Articulo de revisin REV MED UNIV
NAVARRA/VOL 47, N 4, 2003, 60-63, Departamento de Otorrinolaringologa. Clnica Universitaria. Facultad de Medicina.
Universidad de Navarra
neurolpticos (fenoticinas y benzamidas) se emplean tambin por su efecto
antiemtico al actuar sobre la zona gatillo quimiorreceptora del area postrema. Las
monoaminas (efedrina, anfetamina) tienen efectos similares a la escopolamina y
pueden utilizarse en episodios intensos. Las benzidiazepinas (diazepam) son
recomendables por su efecto supresor vestibular y por que reducen adems el
nivel de ansiedad asociado al episodio de vrtigo.
Diurticos2-3
Corticoides4
2
Corvera J, Corvera G. Long-term effect of acetazolamide and chlorthalidone on the hearing loss of Meniere`s disease. AmJ
Otol 1989;10:142-5.
3
Santos PM, Hall RA, Snyder JM, Hughes LF, Dobie RA. Diuretic and diet effect on Meniere`s disease. Otolaryngology
Head and Neck Surg 1993;109:680-9.
4
Ariyasu L, Byl FM, Sprague MS, Adour KK. The beneficial effect of metylprednisolone in acute vestibular vertigo. Arch
Otolaryngol Head Neck Surg 1990;116:700-3.
Trimetazidina
Otros
5
Gil-Loyzaga P, Hernndez E, Carricondo F, Simn F, Poch-Broto J. Trimetazidine prevents cochlear lesions induced by
intraperitoneal and perilymphatic administration o kainic acid. Brain Res 1999;826:93-103.
6
Sentex E, Sergiel JP, Lucien A, Grynberg A. Trimetazidine increases phospholipid turnover in ventricular myocite. Mol Cell
Biochem 1997;175:153-62.
7
Ordosgoitia H, Castro C, Carbayeda M, Labella T. An Otorrinolaringol Ibero Am 1989;16:271-9.
8
Lpez R. Evaluacin de la eficacia teraputica de la asociacin piracetam-dihidroergocristina en el tratamiento del vrtigo.
Acta Otorrinolaring Esp 1988;39:287-8.
9
Bartual J, Vidal J, Magro E, Roquete J. Experiencia clnica y teraputica en 151 casos consecutivos protocolizados con
sndrome vertiginoso de origen cervical. Acta Otorrinolaring Esp 1988;39:331-8.
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO10
Ejercicios de habituacin:
10
Dr Martn Fernndez, Unidad de Otologa, Clnica de Marly. Bogot, Colombia.
en da no son considerados como tratamiento nico, siendo de gran utilidad como
complemento a las maniobras de reposicin.
Supresores vestibulares:
Dado que son de dudosa efectividad y que por el contrario interfieren con el
proceso de compensacin y habituacin central, no deben ser utilizados.
TRATAMIENTO QUIRRGICO:
3.Santos PM, Hall RA, Snyder JM, Hughes LF, Dobie RA. Diuretic and diet effect
on Meniere`s disease. Otolaryngology Head and Neck Surg 1993;109:680-9.
4. Ariyasu L, Byl FM, Sprague MS, Adour KK. The beneficial effect of
metylprednisolone in acute vestibular vertigo. Arch Otolaryngol Head Neck Surg
1990;116:700-3.