Los cinco patrones tiroideos

Hipotiroidismo causado por la disfuncin pituitaria

Este patrn es causado por el elevado cortisol, que a su vez es causado por infeccin activa, desequilibrios de
azcar en la sangre, estrs crnico, embarazo, hipoglucemia o resistencia a la insulina. Estos factores de
estrs fatigan la glndula pituitaria en la base del cerebro de modo que ya no puede sealar a la tiroides para
liberar suficiente hormona tiroidea. No puede haber nada malo con la glndula tiroides en s. La pituitaria no
le enva los mensajes correctos.

Con este patrn, tendr sntomas hipotiroideos y una TSH por debajo del rango funcional (1.8 - 3.0) pero
dentro del rango estndar (0.5 - 5.0). El T4 ser bajo en el rango funcional (y posiblemente en el rango del
laboratorio tambin).

2.Under-conversin de T4 a T3

T4 es la forma inactiva de la hormona tiroidea. Debe convertirse en T3 antes de que el cuerpo pueda usarlo.
Ms del 90% de la hormona tiroidea producida es T4.

Este patrn comn es causado por la inflamacin y niveles elevados de cortisol. La conversin de T4 a T3
ocurre en las membranas celulares. Las citoquinas inflamatorias daan las membranas celulares y perjudican
la capacidad del cuerpo para convertir T4 en T3. Alto cortisol tambin suprime la conversin de T4 a T3.

Con este patrn tendrs sntomas de hipotiroidismo, pero tu TSH y T4 sern normales. Si usted tiene su T3
probado, que rara vez es en los ajustes convencionales, ser baja.

Hipotiroidismo causado por elevacin de la TBG

La globulina de unin tiroidea (TBG) es la protena que transporta la hormona tiroidea a travs de la sangre.
Cuando la hormona tiroidea est unida a TBG, es inactiva y no est disponible para los tejidos. Cuando los
niveles de TBG son altos, los niveles de hormona tiroidea libre (libre) sern bajos, dando lugar a sntomas
hipotiroideos.

Con este patrn, la TSH y T4 sern normales. Si se prueba, T3 ser baja, y la absorcin de T3 y TBG ser alta.
El TBG elevado es causado por altos niveles de estrgeno, que a menudo se asocian con pldoras
anticonceptivas o reemplazo de estrgenos (es decir, cremas de premarin o estrgeno). Para tratar este
patrn, el exceso de estrgeno debe ser eliminado del cuerpo.

Hipotiroidismo causado por disminucin de TBG

Esta es la imagen especular del patrn anterior. Cuando los niveles de TBG son bajos, los niveles de hormona
tiroidea libre sern altos. Usted podra pensar que esto podra causar sntomas de hipertiroidismo. Pero
demasiada hormona tiroidea libre en el torrente sanguneo hace que las clulas desarrollen resistencia a ella.
Por lo tanto, a pesar de que hay ms que suficiente hormona tiroidea, las clulas no pueden usarlo y tendrs
sntomas hipotiroideos - no hipertiroideos.

Con este patrn, la TSH y T4 sern normales. Si se prueba, el T3 ser alto, y la absorcin de T3 y TBG ser
baja.

Disminucin de TBG es causada por altos niveles de testosterona. En las mujeres, es comnmente asociado
con SOP y resistencia a la insulina. Invertir la resistencia a la insulina y restaurar el equilibrio del azcar en la
sangre es la clave para tratar este patrn.

Resistencia a la tiroides

En este patrn, tanto la glndula tiroides como la glndula pituitaria estn funcionando normalmente, pero
las hormonas no estn entrando en las clulas donde son necesarias. Esto causa sntomas hipotiroideos.

Tenga en cuenta que todos los marcadores de prueba de laboratorio sern normales en este patrn, porque
no tenemos una manera de probar la funcin de los receptores celulares directamente.

La resistencia a la tiroides suele ser causada por estrs crnico y altos niveles de cortisol. Tambin puede ser
causada por alta homocistena y factores genticos.

Conclusin

Los cinco patrones anteriores son slo una lista parcial. Varios otros tambin causan sntomas hipotiroideos y
no aparecen en las pruebas de laboratorio estndar. Si tiene sntomas de hipotiroidismo, pero sus pruebas de
laboratorio son normales, es probable que tenga uno de ellos.
No slo estos patrones no aparecen en el trabajo de laboratorio estndar, sino que no responden bien al
reemplazo convencional de la hormona tiroidea. Si su cuerpo no puede convertir T4 a T3, o tiene demasiada
protena de unin a la tiroides, o sus clulas son resistentes, no importa cunto T4 tome; Usted no podr
usarlo.

Desafortunadamente, si tiene uno de estos patrones y le dice a su mdico que su medicamento no est
funcionando, con demasiada frecuencia la respuesta del mdico es simplemente aumentar la dosis. Cuando
eso no funciona, el mdico lo aumenta una vez ms.

Como dije al principio de este artculo, la clave para un tratamiento exitoso es un diagnstico preciso. La
razn por la que el enfoque convencional falla es que se salta este paso y da el mismo tratamiento a todos,
independientemente de la causa de su problema.

La buena noticia es que, una vez que el diagnstico correcto se hace, los pacientes responden muy bien al
tratamiento.

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