Jorge

Ribas CNII

Resumo sobre o sistema vestibular

composto por um conjunto de estruturas anatmicas que interagem para

promover o equilbrio e a procura deste.

So dois os tratos vestbuloespinhais presentes na rea vestibular, o medial e o

lateral. As suas fibras que vem dos ncleos vestibulares, situados na rea
vestibular do quarto ventrculo e vo ligar se aos neurnios motores situadas
na parte medial da coluna anterior da espinal medula controlando assim a
musculatura axial (tronco) e a musculatura proximal dos membros.

Na rea vestibular, lateralmente ao sulco limitante e estendendo se de cada

lado dos recessos laterais, pode observar se uma grande reas triangular, que
corresponde aos ncleos vestibulares do nervo vestbulococlear, um dos
nervos que vai fornecer informao aferente rea vestibular.

Os ncleos vestibulares projetam se no cerebelo atravs do pednculo

cerebelar inferior e a informao aferente projetada no ncleo vestibular medial
predominantemente ipsilateral;

Nos ncleos da coluna aferente somtica especial esto localizados os dois

ncleos cocleares, o ventral e dorsal e quatro ncleos vestibulares, o superior,
o inferior, o medial e o lateral. uma coluna bastante larga que ocupa toda a
rea vestibular do quarto ventrculo.

Os ncleos vestibulares localizam se no soalho do 4 ventrculo e estendem se

na poro rostral para o ncleo do hipoglosso at um nvel discretamente
posterior ao nvel do ncleo do abducente. Os ncleos do complexo vestibular
esto arranjados em duas colunas longitudinais. A coluna lateral consiste em
trs ncleos distintos, o ncleo vestibular inferior, o ncleo vestibular lateral e o
ncleo vestibular superior. O ncleo vestibular medial constitui a coluna celular
medial.

O ncleo vestibular inferior inicia se na espinal medula, medialmente ao ncleo

cuneado acessrio e estende se rostralmente para o nvel da entrada do nervo
vestibular.

Os ncleos vestibulares recebem impulsos nervosos originados na parte

vestibular do ouvido interno que informam sobre a posio e os movimentos da
cabea. Esses impulsos passam pelos neurnios sensitivos do gnglio
vestibular e chegam aos ncleos vestibulares atravs dos prolongamentos
centrais desses neurnios que em conjunto formam a parte vestibular nos
nervos vestbulo coclear. Esses ncleos recebem tambm fibras provenientes
do cerebelo relacionadas com a manuteno do equilbrio.
 Jorge Ribas CNII

O nervo vestibular tem origem no labirinto vestibular. O deslocamento da

endolinfa situada no interior das cristas dos canais semicirculares e nas
mculas do sculo e do utrculo pelos estmulos mecnicos originais da
movimentao de cabea, provoca a despolarizao das clulas ciliados e a
libertao de neurotransmissores na sinapse entre essas clulas e as fibras
aferentes do gnglio vestibular (da scarpa).

A partir dai os estmulos caminham pelo prolongamentos axonais centrais at

aos ncleos vestibulares.

A partir dos ncleos vestibulares as fibras de projeo vestibulares so vrias,

ascendentes ao cerebelo, aos ncleos da base e ao crtex central, e como
descendentes, ao tronco enceflico e espinal medula:

Destaca -se:

a) Fasciculo vestbulo cerebelar

b) Fasciculo longitudinal medial
c) Trato vestbulo espinhal
d) Fibras vestbulotalmicas at aos ncleos postero-lateral e postero-
medial e da s reas corticais adjacentes ao crtex motor primrio
produzindo assim, uma apreciao consciente das sensaes de
movimento e da posio da cabea no espao.