Cmo puede protegerse y qu debe hacer si est expuesto a la estricnina?

Debido a que la ingestin es la principal ruta de exposicin, si se sospecha que hay

envenenamiento suspenda la ingestin y llame de inmediato a emergencias.
Es posible recuperarse de la exposicin a la estricnina si la persona recibe
tratamiento a tiempo en el hospital. Por esta razn, el mejor camino a seguir es
buscar atencin mdica lo ms pronto posible.
No haga vomitar a la persona ni le d lquidos para que beba.
Si cree que la liberacin de la estricnina se produjo en el aire, lo ms importante que
debe hacer es evitar la exposicin. Si la liberacin de la estricnina se produjo al
interior de una edificacin, debe salir de la misma. Si la liberacin se produjo al aire
libre, salga del rea donde fue liberado, mantngase en contra del viento, si es
posible y busque terrenos altos. Desplazarse rpidamente hacia un rea donde haya
aire fresco es muy eficaz para reducir la posibilidad de muerte por exposicin a la
sustancia qumica que se ha liberado en el aire.
Quitarse la ropa:
o Qutese rpidamente cualquier prenda de vestir contaminada con estricnina.
No debe quitarse la ropa pasndosela por encima de la cabeza, si esto es
inevitable, debe cortar la ropa para retirarla del cuerpo.
o Si le ayuda a alguien a quitarse la ropa, trate de evitar tocar las reas
contaminadas y retire la ropa lo ms rpido posible.
Lavarse usted mismo:
o Tan pronto como sea posible, lvese de la piel cualquier residuo de
estricnina con abundante agua y jabn. Lavarse con agua y jabn sirve para
protegerse contra cualquier sustancia qumica que haya en su cuerpo.
o Si siente quemazn o si tiene la visin borrosa, enjuguese los ojos con agua
pura durante 10 a 15 minutos. Si usa lentes de contacto, quteselos y
pngalos junto con la ropa contaminada. No se ponga otra vez los lentes de
contacto (no importa que no sean desechables). Si usa anteojos, lvelos con
agua y jabn. Puede ponerse los anteojos otra vez despus de haberlos
lavado.
Desechar la ropa:
o Despus de que se haya lavado, coloque su ropa dentro de una bolsa
plstica. Evite tocar las reas de la ropa que estn contaminadas. Si no
puede evitar tocar las reas contaminadas o si no est seguro cules son
las reas contaminadas, use guantes de goma o ponga la ropa en la bolsa
utilizando tenazas, mangos de herramientas, palos u otros objetos similares.
Cualquier cosa que toque la ropa contaminada tambin debe ser colocada
en la bolsa. Si usa lentes de contacto, tambin debe colocarlos en la bolsa
plstica.
o Selle la bolsa y luego guarde esa bolsa dentro de una segunda bolsa
plstica. Desechar la ropa siguiendo estas recomendaciones lo proteger a
usted y a otras personas contra cualquier qumico que pueda encontrarse en
sus prendas de vestir.
o Cuando lleguen los miembros del departamento de salud local o estatal o el
personal de emergencia, dgales lo que hizo con la ropa. El departamento
de salud o el personal de emergencia se encargarn de botar las bolsas. No
manipule las bolsas plsticas.
o Para ms informacin sobre la limpieza de su cuerpo y el desecho de la ropa
despus de la liberacin de una sustancia qumica, consulte el documento
 Agentes qumicos: Informacin sobre limpieza personal y desecho de ropa
contaminada".
o Busque atencin mdica de inmediato.

Cmo se trata la exposicin a la estricnina?

El tratamiento consiste en retirar la droga del cuerpo (descontaminacin) y ofrecer atencin
mdica de apoyo en una instalacin hospitalaria. La atencin de apoyo incluye darle
lquidos intravenosos (lquidos inyectados directamente en la vena) a la persona, darle
medicamentos para controlar las convulsiones y los espasmos y buscar formas de bajarle
la temperatura.

Los objetivos que persigue el tratamiento de la estricnina son:

- Evitar las convulsiones y apoyar la funcin respiratoria el tiempo suficiente para que el
txico se haya eliminado del organismo.
- Prevenir la asfixia y realizar cuidados de apoyo.

Dentro del tratamiento podemos englobar cinco puntos importantes:

a) Descontaminacin:
- Lavado gstrico con solucin salina hipertnica. Se puede proceder a realizar un enema
abundante con suero salino fisiolgico.
- Administracin de carbn activado (2-5 g/kg P.V.) con agua o suero fisiolgico tras el
lavado. Adems, es necesario asociar al mismo algn catrtico para evitar el
estreimiento que produce; los ms recomendados son sulfato sdico, solucin de sorbitol
y sulfato de magnesio (250 mg/kg P.V v.o.).
b) Tratamiento sintomtico:
- Control de las convulsiones administrar diazepam (0.05-0.1 mg/kg iv.), que antagoniza
las convulsiones sin potenciar la depresin post-ictal.
c) Facilitar excrecin:
- Mediante el uso de furosemida se provoca una diuresis forzada. La alternativa es
administrar suero fisiolgico con manitol al 5% en solucin salina al 0.9%.
d) Soporte vital:
- Rehidratar (suero salino fisiolgico con dextrosa al 5% o glucosado, Ringer Lactato)
Oxgeno (respiracin artificial intubacin).
- Transfusiones si fuera necesario.
-Control de la funcin respiratoria (hay que tener cuidado con el midazolam, ya que puede
causar depresin respiratoria).
e) Otras medidas complementarias:
- Controlar la temperatura corporal evitando variaciones.
- Disminuir el dolor consecuente (derivados opiceos)

Evolucin:

Sin embargo el pronstico ser de reservado a malo cuando existan indicios de acidosis
lctica, insuficiencia renal, mioglobinuria, parlisis, asfixia y rabdomilisis.
.