Escola Anna Nery Revista de Enfermagem

ISSN: 1414-8145
annaneryrevista@gmail.com
Universidade Federal do Rio de Janeiro
Brasil

Capistrano, Fernanda Carolina; Zerwes Ferreira, Aline Cristina; Silva, Thaise Liara; Puchalski Kalinke,
Luciana; Alves Maftum, Mariluci
PERFIL SOCIODEMOGRFICO E CLNICO DE DEPENDENTES QUMICOS EM TRATAMENTO:
ANLISE DE PRONTURIOS
Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, vol. 17, nm. 2, abril-junio, 2013, pp. 234-241
Universidade Federal do Rio de Janeiro
Rio de Janeiro, Brasil

Disponvel em: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=127728367005

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Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
PESQUISA
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241

RESEARCH - INVESTIGACIN

PERFIL SOCIODEMOGRFICO E CLNICO DE DEPENDENTES

QUMICOS EM TRATAMENTO: ANLISE DE PRONTURIOS
Clinical sociodemographic profile of chemically dependents under treatment: record
analysis

Perfil sociodemogrfico y clnico de dependientes qumicos en tratamiento: anlisis de

prontuarios

Fernanda Carolina Capistrano1 Aline Cristina Zerwes Ferreira2 Thaise Liara Silva3
Luciana Puchalski Kalinke4 Mariluci Alves Maftum5

RESUMO
Pesquisa descritiva transversal realizada em uma unidade de reabilitao de um hospital psiquitrico com o objetivo de caracterizar
o perfil sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos em tratamento. Foram coletados dados de 350 pronturios
referentes ao ano de 2010. A mdia de idade dos pacientes foi de 35,8 anos: 39,4% eram solteiros; 67,3% estudaram at o ensino
fundamental; e 45,1% eram desempregados. A mdia de idade do primeiro consumo de drogas ocorreu antes dos 18 anos:
54,9% eram dependentes de lcool e 43,7%, de crack; 79,6% utilizavam mais de uma substncia; 99,4% faziam uso dirio; 13%
apresentavam algum tipo de comorbidade psiquitrica e 30,1%, comorbidades clnicas; 69% tinham familiares envolvidos com
drogas, e desses, 48,3% eram pais, com destaque para o lcool em 86% dos casos. A dependncia qumica atinge diversas
idades, iniciando precocemente na adolescncia, e ocasiona significativas alteraes no mbito biolgico, familiar, social e
ocupacional.

Pala vr
alavr as-c
vras-c havve: Enfermagem. Sade Mental. Transtornos relacionados ao uso de substncias.
ha
as-cha

Abstract
Crosscut descriptive research study carried out at a rehabilitative
unit of a psychiatric hospital, objectifying to feature the clinical
sociodemographic profile of chemically dependents under
treatment. Data of 350 records from 2010 were collected.
Patients mean age was 35.8 years: 39.4% were single; 67.3%
studied up to incomplete high-school level; 45.1% were
unemployed. Mean age of the first drug use was under 18
years: 54.9% were alcohol dependents and 43.7% were crack
users; 79.6% took more than one substance, 99.4% reported
daily use, 13% presented some kind of psychiatric comorbidities
and 30.1%, clinical comorbidities; 69% had family members
involved in substance abuse, among them, 48.3% were parents,
alcohol standing out in 86% of the cases. Chemical dependency
runs in varied ages, starting early in adolescence, causing
significant changes in biological, family, social, and occupational
scopes.
Resumen
Investigacin descriptiva transversal realizada en una unidad de
rehabilitacin de un hospital psiquitrico con el objetivo de caracterizar
el perfil sociodemogrfico y clnico de dependientes qumicos en
tratamiento. Fueron recogidos datos de 350 prontuarios referentes
al ao de 2010. La media de edad de los pacientes fue de 35,8 aos:
39,4% eran solteros; 67,3% estudiaron hasta la enseanza primaria;
y 45,1% eran desempleados. La media de edad del primer consumo
de drogas ocurri antes de los 18 aos: 54,9% eran dependientes
de alcohol y 43,7%, de crack; 79,6% utilizaban ms de una substancia;
99,4% hacan uso diario; 13% presentaban algn tipo de
comorbilidades psiquitricas y 30,1% comorbilidades clnicas; 69%
tenan familiares envueltos con drogas, y de esos, 48,3% eran
padres, con destaque para el alcohol en 86% de los casos.
Conclusin: la dependencia qumica alcanza diversas edades, iniciando
precozmente en la adolescencia, ocasionando significativas
alteraciones en el mbito biolgico, familiar, social y ocupacional.

K e yw or
ywor ds: Nursing. Mental Health. Substance-Related
ords: P ala br
alabr as ccla
bras la
lavv e: Enfermera. Salud Mental. Trastornos
Disorders Relacionados con Sustancias

1
Estudante do curso de Graduao em Enfermagem da UFPR. Membro do Ncleo de Estudos, Pesquisa e Extenso em Cuidado humano em Enfermagem
- NEPECHE. Bolsista voluntria de Iniciao Cientfica. Curitiba-PR. Brasil. E-mail: fernanda_capistrano@yahoo.com.br; 2 Estudante do curso de
Graduao em Enfermagem da UFPR. Membro do NEPECHE. Bolsista CNPq de iniciao cientfica. Curitiba-PR. Brasil. E-mail: alinezerwes@gmail.com;
3
Enfermeira. Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da Universidade Federal do Paran PPGENF-UFPR. Bolsista CNPq. Membro
do NEPECHE. Curitiba-PR. Brasil. E-mail: thaiseliara@ibest.com.br ; 4Enfermeira. Doutora em Cincias da Sade. Professora Adjunto da UFPR. Vice-
coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem da UFPR - PGENF-UFPR. Membro do Grupo de Estudos Multiprofissional em Sade do
Adulto GEMSA. Curitiba-PR. Brasil. E-mail: lucianakalinke@yahoo.com.br ;5Doutora em Enfermagem. Docente Adjunto da UFPR. Vice-coordenadora e
docente do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem.Vice-lder do NEPECHE. Curitiba, PR. Brasil. E-mail: maftum@ufpr.br

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 Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241
INTRODUO
O uso deliberado de substncias psicoativas um
problema de sade pblica, diante do aumento epidemiolgico
de usurios de drogas que se constata a partir da dcada de
1980. Tal situao motiva preocupaes de profissionais dos
servios de sade e da sociedade. Destarte, acredita-se que,
diante do crescente consumo de drogas, a dependncia qumica
poder configurar o transtorno mental da atualidade1.
A Organizao Mundial da Sade2 (OMS) estima que
76,3 milhes de pessoas sejam dependentes de lcool e 15,3
milhes apresentem transtornos mentais e comportamentais
em decorrncia do uso de outras drogas. Ressalta ainda que
65% de ambas as categorias tm uma perspectiva de vida
inferior a 60 anos.
No que se refere ao Brasil, esse quadro se equivale.
De acordo com o II Levantamento Domiciliar Sobre o Uso de
Drogas Psicotrpicas, 12,3% dos brasileiros so dipsomanacos
(compulsivos por ingerir bebida alcolica) e, 2,1%, incluindo
ambos os sexos e todas as faixas etrias, so dependentes de
outras drogas3.
Uma pesquisa4 desenvolvida no ano de 2006 com 568
estudantes que cursavam o ensino mdio enfatizou que, na
maioria das vezes, o primeiro acesso s drogas ocorre na
adolescncia, comumente influenciado por familiares ou por
grupos sociais nos quais esto inseridos. A curiosidade a
principal causa que estimula o pbere a experimentar a droga
pela primeira vez, e, no que se concerne ao tipo de substncia,
destacam-se o lcool, tabaco e os inalantes.
Estudos5-7 ressaltam o aumento progressivo do consumo
de crack por brasileiros. Embora seu surgimento seja recente
(dcada de 1990), esse entorpecente j adquiriu o mesmo
perfil de consumo que outras substncias psicoativas, com incio
precoce e associado a outros fatores e risco, como a influncia
dos pares, conflitos familiares e o meio social desfavorvel. No
entanto, em decorrncia de sua caracterstica farmacolgica,
possui um efeito destrutivo mais intenso, tanto social como
biolgico.
Existem muitas dificuldades para se obter o controle do
consumo precoce de drogas no Brasil por diversos aspectos,
como, por exemplo, a ampla extenso geogrfica do territrio,
que impossibilita uma fiscalizao efetiva nas fronteiras,
favorecendo a entrada de drogas no Pas. Outro ponto crucial
a divulgao de substncias lcitas nos veculos de comunicao, Statistica v.8.0. Durante o levantamento dos dados, foi
que, mesmo sem inteno, estimulam o consumo8.
Diante desse atual contexto, o trabalho dos profissionais
dos servios de sade, principalmente da enfermagem, deve
ser direcionado educao em sade, com base na preveno
daqueles que ainda no tiveram contato com a droga ou daqueles
que j consumiram, mas ainda no desenvolveram a
dependncia qumica. Alm do mais, preciso que esses
profissionais busquem melhorias no que se diz respeito ao
tratamento, ampliando o conhecimento para auxiliar o
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA
dependente a alcanar a reabilitao e a abstinncia
permanente9.
Estudos que mostram o perfil sociodemogrfico e clnico
de dependentes qumicos podem ser teis para gerar evidncias
que contribuam com o aprofundamento do conhecimento acerca
dessa temtica para a rea da enfermagem, podendo
apresentar subsdios para a implementao de um plano de
cuidados condizentes com as reais necessidades dessa clientela,
uma vez que, ao conhecer o contexto do paciente, estes estudos
trazem melhorias no processo de trabalho.
A partir do exposto, esse trabalho teve como objetivo
caracterizar o perfil sociodemogrfico e clnico de dependentes
qumicos em tratamento.
MTODO
Pesquisa descritiva transversal, realizada no ano de
2010 em uma unidade de desintoxicao para dependente
qumico de um Hospital Psiquitrico, situado na regio
metropolitana de Curitiba.
Esta unidade possui 35 leitos e interna pacientes
somente do sexo masculino com idade igual ou superior a
dezoitos anos, que pode ser admitido de maneira voluntria,
involuntria ou compulsria. O tratamento feito por uma equipe
multiprofissional e perdura por 45 dias.
A coleta de dados foi realizada aps a autorizao formal
da direo do hospital para o acesso livre aos pronturios. Foi
utilizado como base um relatrio mensal de internaes
disponibilizado pelo hospital, possibilitando a busca de todos
os pronturios (n=380) de pacientes admitidos para o
tratamento no perodo de 01 de janeiro a 31 de dezembro de
2010. Foram excludos os pronturios (n=30) de pacientes
reinternados nesse perodo, totalizando a amostra da pesquisa
350 pronturios.
O instrumento de coleta de dados foi composto por um
formulrio estruturado que continha variveis que visavam (1)
a identificar aspectos sociodemogrficos, (2) caractersticas
clnicas (3) e histrico familiar do uso/abuso de substncias
psicoativas. Para avaliar o formulrio, corrigir possveis erros e
fazer os ajustes necessrios foi desenvolvido um estudo-piloto
com trs pronturios antes do incio da pesquisa.
Os dados foram registrados e identificados por
cdigos numricos, alimentados em uma planilha Excel
2007 e analisados com o programa computacional
verificado que muitas informaes no eram registradas
em diversos pronturios, sendo considerado, para fins de
clculo relativo, o total vlido de informaes.
Os resultados foram descritos e analisados de
forma quantitativo-descritiva e expressos por mdias,
medianas, valores mnimos, valores mximos, desvios-
padro (variveis quantitativas) e por frequncias e
percentuais (variveis qualitativas), sendo apresentados
em tabelas.
235
Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA
Esta pesquisa integra ao Projeto de pesquisa Causas
de recadas e reinternamento de dependente qumico em
tratamento em servio de sade mental, aprovado no
Comit de tica do Setor de Cincias da Sade da
Universidade Federal do Paran - UFPR, em 28 de abril de
2010, sob registro CEP/SD: 904.029.10.03; CAAE:
0825.0.000.091-10.
RESULTADOS
Na Tabela 1 so apr esentados os dados
sociodemogrficos dos dependentes qumicos. Observa-
se que 60% per tenciam faixa de 20 a 39 anos, com
mdia de idade de 35,8 anos, e desvio-padro de 11,9.
Destes dependentes, 39,4% eram solteiros e 22,6%,
separados. A presena de filhos foi predominante em
66,2% dos casos. No tocante ao grau de escolaridade,
67,3% dos pacientes estudaram at o ensino
fundamental. Quanto situao empregatcia, 45,2%
estavam desempregados. E aqueles que trabalham sem
registro institucional ou como autnomo somam 38,5%.
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Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241
No que concerne aos dados clnicos, a Tabela 2 mostra
que a mdia de idade do primeiro contato com as drogas ocorreu
antes dos 18 anos, tendo 68,8% tido o primeiro contato com o
lcool e 36%, com o tabaco.
A Tabela 3 mostra que 54,9% e 43,7% dos dependentes
qumicos faziam o uso do lcool e do crack como droga de
preferncia, respectivamente, e 78,3% consumiam mais de uma
droga, sendo as mais comuns o lcool, em 36% dos casos,
seguido pelo tabaco, em 28%. Aqueles pacientes que faziam o
uso dirio dessas substncias totalizam 99,4%.
Aqueles que tinham algum tipo de comorbidades
psiquitricas totalizaram 13,4%; 45% deles apresentavam
transtornos esquizofrnicos e 41%, transtornos de humor. No
que concerne a comorbidades clnicas, 30,9% estavam
acometidos, sendo as mais comuns a hipertenso arterial
sistmica (47%) e as complicaes respiratrias (13%).
A Tabela 4 destaca que 69% dos pacientes tinham pelo
menos um familiar usurio/dependente de drogas, a figura
paterna apresentava a maior prevalncia entre os familiares
(41,7%) e a substncia mais utilizada foi o lcool (86%).
 Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241 Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA

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Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA
DISCUSSO
A mdia de idade dos pacientes dessa pesquisa
confirmada por outros estudos7,9 que tambm abordaram o
perfil sociodemogrfico de indivduos em tratamento da
dependncia qumica. Estes estudos apontam que, apesar
de a tendncia do uso de drogas ser cada vez mais precoce,
a procura por tratamento para a reabilitao caracterstica
de indivduos adultos, em mdia com 35,2 anos, com faixa
predominante de 18 a 41 anos.
Nesse sentido, pode-se inferir que as abordagens
teraputicas utilizadas no tratamento do dependente
qumico, em um hospital psiquitrico ou nos servios
substitutivos, como os Centros de Ateno Psicossocial lcool
e Drogas (CAPSad), so mais eficazes em pacientes com
idades mais avanadas, que utilizam drogas h muito tempo
e, em decorrncia do uso contnuo, j tiveram um intenso
sofrimento7,9.
Quanto situao conjugal, 39,4% eram solteiros.
Pesquisas7,10 evidenciam essa mesma caracterstica entre
os dependentes qumicos e destacam que se trata de uma
condio comum em decorrncia da inverso de valores que
emerge medida que a dependncia se instala, visto que a
busca e o consumo do produto passam a ser prioridade para
o adicto.
Outro dado que chama a ateno em relao
paternidade; a maioria dos pacientes possui ao menos um
filho, o que sugere que 29,7% so pais separados ou
solteiros. Deste modo, compreende-se que a convivncia com
um dependente qumico afetada medida que o transtorno
se agrava, pois as consequncias negativas, alm de
atingirem o usurio, afetam tambm todos aqueles que so
prximos10.
Esse fato pode ser compreendido em pesquisa11
realizada com esposas de dependentes de drogas, que
evidenciou que o convvio dirio em meio a essa situao,
por parte delas, gera um sentimento de desesperana, raiva
e culpa, como tambm restringe o contato sexual, que por
consequncia pode ocasionar a separao conjugal.
Outra caracterstica marcante na amostra estudada
nesta pesquisa foi o elevado nmero de pacientes que
cursaram at o ensino fundamental. A predominncia do baixo
grau de escolaridade est em concordncia com uma
pesquisa 12 realizada com dependentes qumicos em
tratamento, mostrando que 79,6% no chegaram at o ensino
mdio em decorrncia do envolvimento com as drogas.
Constatou-se ainda que, alm do abandono escolar, h uma
elevada frequncia de repetncia (60,2%) e de expulso
(44,7%) em decorrncia deste mesmo motivo.
Diferentes estudos 9-10 explicam que a baixa
escolaridade entre os dependentes qumicos est associada
ao desenvolvimento da dependncia, que se torna preocupante
medida que a carncia escolar ocasiona uma baixa qualificao
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Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241
profissional e, consequentemente, uma baixa expectativa de
vida.
A situao empregatcia dos sujeitos deste estudo
outro aspecto relevante, pois 45,1% deles estavam
desempregados e 38,5% no tinham um vnculo trabalhista
formal. importante ressaltar que este ltimo se refere
condio de autnomo ou de trabalho sem carteira assinada,
e esta informao, por meio do pronturio, no garantia que o
sujeito estivesse trabalhando no momento da pesquisa.
Esses dados confirmam o estudo7 realizado em uma
unidade de desintoxicao de um hospital psiquitrico,
evidenciando que 36% dos pacientes tambm estavam
desempregados e que 43,3% trabalhavam sem registro
institucional, o que pode agravar o problema da dependncia
devido vulnerabilidade social. Essa situao um dos
principais fatores de risco relacionado s drogas, pois pode
gerar problemas secundrios, como a criminalidade, visto que
o dependente necessita de dinheiro para a manuteno do
consumo de substncias 8,12.
No que concerne aos dados clnicos deste estudo, foi
possvel identificar que o primeiro contato com as drogas
ocorreu na adolescncia. A dependncia qumica acomete
indivduos em qualquer faixa etria; contudo, nesta fase que
grande parte da populao entra em contato pela primeira
vez com algum tipo de substncia psicoativa13-14. Sendo a
adolescncia marcada por novas descobertas e transformaes
no mbito biolgico, social e psicolgico, ela um perodo
crtico, no qual o adolescente exige sua individualidade e
autonomia, tende autoafirmao e desafia a autoridade dos
pais14.
O ensejo que estimula o pbere ao primeiro contato
com as drogas diverso. Uma pesquisa4 realizada com 134
usurios, que buscou identificar esses motivos, revelou que
91,8% utilizaram drogas para fugir dos problemas, 87,3%
por curiosidade, 82,1% por alguma revolta pessoal e 77,6%
por influncia dos pares.
Quanto substncia de uso, o lcool e o tabaco tiveram
a maior prevalncia no que concerne ao primeiro contato.
Drogas lcitas fazem parte do cotidiano familiar e social dos
adolescentes, pois o uso dessas substncias est associado
aos hbitos comemorativos13. Entretanto, os pberes, alm
de fisicamente, eles se desenvolvem emocionalmente e adotam
uma conduta vigente no meio social; por tanto, so
considerados vulnerveis dependncia desses entorpecentes.
Alm do mais, o consumo excessivo de drogas, mesmo sendo
socialmente aceito, traz riscos sade de qualquer pessoa e
abre as portas para o consumo de drogas ilcitas 8,12.
Como exemplo, podemos perceber que o lcool
continua sendo a droga mais utilizada pelos dependentes
qumicos deste estudo, seguido pelo crack. Atualmente, este
o entorpecente mais utilizado pela populao mundial,
estimando-se que uma entre quatro pessoas que utiliza essa
substncia se torna dependente. A facilidade de acesso agrava
 Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Esc Anna Nery (impr.)2013 abr - jun; 17 (2):234-241
a situao, pois pode ser adquirido e consumido livremente
em diversos ambientes3-15.
No que se concerne ao crack, entende-se que o
aumento do consumo pode ser compreendido analisando o
crescente nmero de busca por tratamento1. No Brasil, houve
um aumento considervel do consumo de drogas desde o ano
de 2002, e o crack apresentou um dos maiores ndices de
crescimento3. Uma pesquisa7 realizada em uma unidade de
desintoxicao de adictos identificou que 80% eram
dependentes dessa substncia, ressaltando uma substituio
progressiva do consumo da cocana, maconha e tolueno (cola)
a partir dos anos de 1990.
Pode-se observar que os pacientes do presente estudo
utilizam mais uma droga alm da substncia de preferncia.
Esse contexto justifica o diagnstico F-19 - Transtornos mentais
e comportamentais devidos ao uso de mltiplas drogas e ao
uso de outras substncias psicoativas - exceto o tabaco, como
o de maior prevalncia aplicado no momento da internao.
O consumo de mltiplas drogas um hbito comum
entre os dependentes qumicos, estando esta combinao de
substncias muitas vezes associada a um mtodo para conter
a fissura ou a sndrome de abstinncia provocada pela falta da
droga de preferncia1,7. Sabe-se que cada droga tem seu
mecanismo de ao particular, mas todas agem direta e
indiretamente no mesmo local no crebro, provocando quadros
clnicos peculiares; deste modo, relevante que a definio do
diagnstico seja aplicada de maneira correta, pois permite
estabelecer um plano teraputico apropriado, com intervenes
especficas para cada paciente1.
No que se refere frequncia de uso, compreende-se
que esse aspecto pode progredir em decorrncia da adaptao
do organismo, pois o efeito da substncia menos intenso e
mais passageiro naqueles que fazem o uso dirio, e, para
obter o mesmo resultado, os usurios aumentam o consumo e
a dose1. Esses dados vo ao encontro de outro estudo7 que
destacou que 70% dos dependentes faziam o uso dirio de
drogas. Especificamente quanto ao crack, os usurios podem
consumir a drogas por nove dias consecutivos e parar somente
diante do esgotamento fsico, psquico ou financeiro15.
Ainda quanto aos dados clnicos, foi possvel verificar a
presena de comorbidades psiquitricas entre os dependentes
desta pesquisa. Esse quadro cresceu significativamente nos
ltimos anos e pode estar relacionado ao aumento da
disponibilidade de drogas na populao16. De um modo geral,
a abordagem teraputica ao dependente qumico centralizada
na substncia de abuso; no entanto, a superposio de sintomas
dificulta o curso do tratamento, destarte, de suma importncia
que as intervenes contemplem tambm a comorbidade16.
Os transtornos de humor, como a depresso, uni ou
bipolar, e os transtornos de ansiedade so prevalentes entre
as comorbidades psiquitricas associada dependncia
qumica. Os transtornos com sintomas psicticos so menos
frequentes, conquanto, ocorrem principalmente naqueles que
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA
utilizam drogas diariamente11,16. Essas informaes divergem
dos dados da presente pesquisa que apresenta os transtornos
psicticos com maior prevalncia.
O nmero elevado de pacientes que apresentaram
comorbidades clnicas tambm pode estar relacionado ao uso
abusivo de drogas. Tanto o lcool como outras drogas causam
diversas alteraes fisiolgicas, acarretando complicaes
agudas ou crnicas, entre as quais, as vasculares e
respiratrias. As complicaes respiratrias podem ser
consequncia do modo de administrao das drogas, o crack
e o tabaco, por exemplo, so consumidos por inalao da
fumaa1,16-17.
No que se refere ao histrico familiar de uso de
drogas, os dados deste estudo vo ao encontro de uma
pesquisa 15 realizada em uma unidade de reabilitao de
adictos, a qual aponta que 71% dos pacientes afirmaram
ter um dependente qumico na famlia. Nesse sentido,
compreende-se que crescer em um ambiente com essa
formao complicado pela influncia negativa que esta
situao pode gerar18.
A famlia faz parte da preveno primria de
diversas psicopatologias, entre elas a dependncia qumica.
Por ser a primeira referncia do indivduo, ela pode
minimizar ou acrescer as consequncias da exposio aos
fatores de risco. Portanto, espera-se que a famlia propicie
um ambiente adequado para o desenvolvimento
biopsicossocial dos filhos 12, 18.
Esse dado pode ser evidenciado em um estudo11
realizado com dependentes qumicos, que comprovou que
48,5% dos usurios tinham um dos pais com problemas
relativos ao abuso de substncias psicoativas, ressaltando
que tais ndices so significativos para determinar o uso de
drogas nas geraes futuras.
A figura paterna destacou-se nesta pesquisa como
a mais prevalente no uso de drogas entre os familiares.
Esses dados corroboram a literatura17; a maioria dos casos,
o pai que est envolvido no uso de drogas e relaciona
esse fato com fatores de risco caractersticos para o uso
nocivo de drogas como o baixo nvel de escolaridade, elevada
taxas de desemprego e ocupao empregatcia informal18.
Assim como os pacientes, os familiares deste estudo
tambm utilizam o lcool como substncia de preferncia.
Sabe-se que filhos de alcolatras podem apresentar um
desenvolvimento cognitivo ineficaz, pois o lcool causa
empobrecimento desse sistema em decorrncia da
dependncia qumica dos pais; alm do mais, apresentam uma
probabilidade maior de desenvolver o alcoolismo mesmo
quando so adotados ou no crescem junto aos pais18. Diante
desse contexto, alm da influncia do convvio, os fatores
predisponentes para a dependncia qumica tambm podem
ser elucidados por meio da gentica. Filhos de dependentes
apresentam um risco aumentado de desenvolver a mesma
doena dos pais ou outros transtornos psiquitricos18.
239
Perfil Sociodemogrfico e clnico de dependentes qumicos
Capistrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA
CONCLUSO
Aps anlise dos resultados, compreende-se que, de
acordo com a mdia etria encontrada neste estudo, esses
pacientes teriam concludo ao menos o ensino mdio, j teriam
constitudo uma famlia e estariam inseridos no mercado de
trabalho, pois esto em plena idade produtiva.
A dependncia qumica atinge negativamente diversos
mbitos da vida do indivduo e tem como caracterstica o incio
precoce na adolescncia, o que pode ser um fator importante
para a constituio das caractersticas sociodemogrficas
apresentadas nessa pesquisa. O consumo dirio de drogas
tambm pode ter contribudo para o afastamento do mercado
de trabalho, pois, medida que o dependente passa a maior
parte do tempo na obteno ou na utilizao da droga, ele
abandona ou desconsidera as responsabilidades dirias.
Portanto, entende-se que as aes direcionadas
populao devem ser de carter preventivo, com enfoque,
principalmente, na ateno primria, que visem preveno ao
uso de drogas na adolescncia, com abordagens diferenciadas
e mais precoces, que amparem o usurio antes da instalao
da sndrome de dependncia, evitando perdas na vida na fase
adulta.
Entre as caractersticas clnicas, percebe-se que a
primeira droga de uso foi o lcool e, diante desse fato, entende-
se que as drogas lcitas so utilizadas de forma indiscriminada
pela sociedade em geral. Alm disso, os meios de comunicao
divulgam e estimulam o consumo de bebidas alcolicas,
ignorando o fato de causar dependncia e incitar a utilizao
de drogas ilcitas.
Vrios so os fatores de risco que predispem
desencadear a sndrome da dependncia, entre eles, o social,
cultural e fisiolgico. No contexto social, destaca-se o histrico
familiar, podendo-se compreender que a convivncia em um
meio familiar em que o uso de drogas faz parte contribui para
o desenvolvimento desse mesmo transtorno. Diante dessa
realidade, ressalta-se que a maioria desses pacientes j so
pais e j esto exercendo essa influncia sobre seus filhos.
Este trabalho tem suas limitaes por se apoiar somente
em dados do pronturio, haja vista que muitas informaes no
foram registradas. Portanto, destacam-se a necessidade e a
importncia das anotaes feitas por profissionais dos servios
de sade para a assistncia, uma vez que subsidiam a
continuidade e o planejamento do cuidado e possibilitam a
comunicao da equipe multiprofissional.
REFERNCIAS
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Recebido em 25/06/2012
Reapresentado em 20/08/2012
Aprovado em 06/10/2012

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