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Mod. Reiscrizione a.a.

2017/2018

Ministero dellIstruzione, dellUniversit e della Ricerca


Alta Formazione Artistica e Musicale
CONSERVATORIO DI MUSICA G. MARTUCCI SALERNO
Sede legale: via S. De Renzi, 62 Salerno tel. 089/241086 Fax 089/2582440

DOMANDA DI REISCRIZIONE A.A. 2017/2018


AL SIGNOR DIRETTORE
DEL CONSERVATORIO DI MUSICA
G. MARTUCCI DI SALERNO
Il Sottoscritto:
___________________________________________ ____________________________________
(Cognome) (Nome)
Nome del padre __________________________________________________________________
Cognome e nome della madre_______________________________________________________
Luogo e data di nascita dello studente nato a _______________________________ il __________
Indirizzo _______________________________________________________ cap._____________
(Via/piazza) (n)
___________________________________________(prov.______) tel. ______________________
(citt)
cell _____________________________________e-mail___________________________________
Domicilio1 ______________________________________________________ cap _____________
(Via/piazza) (n)
__________________________________________(prov. ______) tel ______________________
(Citt)

SCUOLA CHE LO STUDENTE CHIEDE DI FREQUENTARE PER LANNO SCOLASTICO 2016/2017

(INDICARE LANNO DI CORSO - STRUMENTO - MAESTRO)

Si precisa che, come previsto dallart. della delibera del C.d.A. n. 102 (verbale 21 del 18/12/2014), non saranno ammessi a rimborso i
contributi in caso di trasferimento volontario presso altra Istituzione ovvero in caso di rinuncia agli studi.

(per i minorenni)
FIRMA del genitore o di chi ne fa le veci Firma

__________________________________ ____________________________________

Salerno, l _________________

________________________________________________________________________________
PARTE RISERVATA ALLA SEGRETERIA DIDATTICA
ISCRIZIONE PER L'ANNO ACCADEMICO _______________________ MATRICOLA N _____________________

Scuola Anno di corso Versamenti Importo


Iscrizione e frequenza 21,43
Contributo _______________

1
Indicare solo se diverso dalla residenza

Attenzione! Si prega di compilare il modulo in stampatello


Dichiarazione sostitutiva di certificazione
(D. P. R 28 dicembre 2000 n 445 testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa)

Lo/La scrivente

cognome __________________________________ nome _______________________________________

nato/a _______________________________________________ (Prov.________) il _________________

cittadinanza ____________________________________;

consapevole delle conseguenze civili e penali previste dalle norme vigenti in caso di dichiarazioni
infedeli e/o mendaci
DICHIARA

sotto la propria responsabilit di essere in possesso dei seguenti titoli di studio culturali conseguiti presso
Scuole o Istituti di Istruzione Secondaria di primo/secondo grado:

Voto
Titoli di Studio Culturali Istituto Citt A.S.
dellesame

e/o di essere iscritto/a e di dover frequentare per la. s. 2016/2017 la classe ________________________
nella Scuola o Istituto ____________________________________________________________________
di_____________________________________________________________________________________

IL/LA DICHIARANTE

_______________________________________
(Firma per esteso e leggibile)

_______________________________________
(Firma di un genitore solo per i minorenni)

Attenzione! Si prega di compilare il modulo in stampatello


INFORMATIVA

(ARTICOLO 13 DEL DECRETO LEGISLATIVO 30 GIUGNO 2003, N. 196)

LAmministrazione provveder al trattamento dei dati personali, anche con lausilio di strumenti informatici,
esclusivamente ai fini del procedimento in oggetto ed in misura pertinente, non eccedente e strettamente necessaria al
perseguimento delle proprie funzioni istituzionali. I dati richiesti sono obbligatori ai fini della definizione del
procedimento discrizione.

TITOLARE DEL TRATTAMENTO: CONSERVATORIO DI MUSICA DI SALERNO


TELEFONO 089/241086
FAX 089/2582440

In particolare:
I dati personali potranno essere comunicati, qualora richiesti, ad altre amministrazioni pubbliche e/o associazioni di
categoria per eventuali procedimenti di propria competenza istituzionale.

LUOGO E DATA ________________________ FIRMA PER PRESA VISIONE _____________________________________

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ai sensi dellarticolo 7 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 linteressato/a ha diritto di ottenere laccesso,
laggiornamento, la rettificazione, lintegrazione, la cancellazione, la trasformazione ed il blocco dei dati, nonch di
opporsi, in tutto o in parte, al trattamento (raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione,
elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo interconnessione, blocco, comunicazione,
diffusione, cancellazione e distruzione) dei propri dati personali.

D IL CONSENSO ALLINVIO DEI DATI NEGA IL CONSENSO ALLINVIO DEI DATI

Si precisa infine che lAmministrazione proceder dufficio al trattamento dei dati in caso daccesso agli atti relativo a
procedure selettive ovvero concorsuali (T.A.R. Lazio Sez. III n. 6450/2008).

LUOGO E DATA ________________________ FIRMA PER PRESA VISIONE _____________________________________

LADDETTO ALLA RICEZIONE DELLISTANZA ________________________________________________

LUOGO, DATA E FIRMA ________________________________________________


DOCUMENTAZIONE OCCORRENTE
ISCRITTI AL PERIODO INFERIORE:
1. Ricevuta del versamento di 21,43 sul C/C 1016 intestato a:
Agenzia delle Entrate Centro Operativo di Pescara
Causale: Tassa di iscrizione e frequenza;
2. Contributo di frequenza:
Ricevuta del versamento di 300,00 (delibera CDA n. 3 del 16/01/2012)
sul C/C 19715846 intestato a: Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Contributo scolastico.
3. Quota assicurativa
Ricevuta del versamento di 25,00
sul C/C 19715846 intestato a: Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Quota assicurativa.
ISCRITTI AL PERIODO MEDIO:
1. Ricevuta del versamento di 21,43 sul C/C 1016 intestato a:
Agenzia delle Entrate Centro Operativo di Pescara
Causale: Tassa di iscrizione e frequenza;
2. Contributo di frequenza:
Ricevuta del versamento di 350,00 (delibera CDA n. 3 del 16/01/2012)
sul C/C 19715846 intestato a: Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Contributo scolastico.
3. Quota assicurativa
Ricevuta del versamento di 25,00
sul C/C 19715846 intestato a: Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Quota assicurativa.
ISCRITTI AL PERIODO SUPERIORE:
1. Ricevuta del versamento di 21,43 sul C/C 1016 intestato a:
Agenzia delle Entrate Centro Operativo di Pescara
Causale: Tassa di iscrizione e frequenza;
2. Contributo di frequenza:
Ricevuta del versamento di 500,00 (delibera CDA n. 3 del 16/01/2012)
sul C/C 19715846 intestato a:
Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Contributo scolastico.
3. Quota assicurativa
Ricevuta del versamento di 25,00
sul C/C 19715846 intestato a: Conservatorio di Musica G. Martucci - Salerno
Causale: Quota assicurativa.

ESONERO DALLE TASSE E DAI CONTRIBUTI DELIBERA CDA N. 87 DEL 23/06/2009


1. Sono esentati dalle tasse e dai contributi gli allievi che abbiano uninvalidit riconosciuta pari o superiore al 66%;
2. Sono esentati dalla sola tassa scolastica c/c 1016 gli allievi che hanno riportato la media dell8 (otto) in tutte le
discipline previste dal proprio piano di studio, e che rientrano nelle condizioni di reddito di cui alla tabella di seguito
riportata.

GLI ESONERI DAL PAGAMENTO DELLE TASSE SCOLASTICHE RIGUARDANO LA TASSA DA VERSARE SUL C/C 1016 INTESTATO ALLAGENZIA DELLE
ENTRATE E NON I CONTRIBUTI A FAVORE DEL CONSERVATORIO; SI PRECISA CHE COME PREVISTO DALLART. DELLA DELIBERA DEL C.D.A. N. 102
(VERBALE 21 DEL 18/12/2014) NON SARANNO AMMESSI A RIMBORSO I CONTRIBUTI IN CASO DI TRASFERIMENTO VOLONTARIO PRESSO ALTRA
ISTITUZIONE OVVERO IN CASO DI RINUNCIA AGLI STUDI.

LIMITI DI REDDITO PER L'ESONERO DAL PAGAMENTO DELLE TASSE SCOLASTICHE A.A. 16/17

per i nuclei familiari limite massimo di rivalutazione in limite massimo di reddito


formati dal seguente reddito per l'anno ragione dello 0,9 % espresso in euro per l'a.s.
numero di persone scolastico 2016/2017 con arrotondamento 2017/2018 riferito
riferito all'anno allunit di euro all'anno d'imposta 2016
d'imposta 2015 superiore
1 5.336,00 48,00 5.384,00
2 8.848,00 80,00 8.928,00
3 11.372,00 102,00 11.474,00
4 13.581,00 122,00 13.703,00
5 15.789,00 142,00 15.931,00
6 17.895,00 161,00 18.056,00
7 e oltre 19.996,00 180,00 20.176,00

LA CONSEGNA DELLE DOMANDE A MEZZO POSTA CON RACCOMANDATA A/R O PRESSO LA SEGRETERIA DIDATTICA DOVRA AVVENIRE
ENTRO E NON OLTRE IL 31 LUGLIO 2017 (FAR FEDE IL TIMBRO POSTALE).