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Epidemiologa: Patologa digestiva ms frecuente del mundo occidental. 7-10% de la poblacin presenta
pirosis diariamente.
Anatoma patolgica:
Clnica:
Pirosis: sensacin de ardor o quemazn retroesternal.
a- ASINTOMTICA Acido o amargo, despus de la comida o al acostarse.
b- SINTOMTICA Sntomas tpicos: Refieren despertarse por tos y gusto cido en la boca.
Disfagia: Por espasmos esofgicos
Sntomas atpicos :
(Por accin del reflujo sobre otros rganos) Prdida esmalte dental
Faringitis, laringitis, ronquera, afona
Diagnstico: Apnea y muerte sbita en el lactante
Trnsito esofgico: se ve el reflujo en un 20-70% Bronquitis crnica, tos crnica
Endoscopa: De eleccin. Biopsia. Asma bronquial
pHmetra: de 24 hs. 90% diagnstico. Otitis
Manometra:
Tratamiento:
Higienicodiettico: Evitar: nicotina, chocolate, menta, xantinas, grasas. ( El caf contrae, puede )
Elevar la cabecera de la cama
Farmacolgico: Inhibidores de la secrecin gstrica: omeprazol, cisapride, sucralfato.
Quirrgico: Funduplicatura de Nissen (1956) ( Es total, la de Nissen-Rossetti, es parcial )