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Cdigo tico
de la Farmacia
Comunitaria
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Cdigo tico de la Farmacia Comunitaria
Sociedad Espaola de Farmacia Familiar y Comunitaria
Abril 2015
COMISIN DE BIOTICA
Snchez-Caro, Javier
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Sumario
Parte Primera.- Responsabilidad del farmacutico comunitario con los pacientes y usuarios................9
6.- Relaciones con las empresas farmacuticas y de tecnologa sanitaria. Conflicto de inters
en la prctica farmacutica............................................................................................................................... 20
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Parte Tercera.- Responsabilidad del farmacutico con la profesin, con otros colegas y con otros
profesionales............................................................................................................................................................................... 22
6.- Investigacin........................................................................................................................................................... 26
7.- Docencia.................................................................................................................................................................... 27
1.- Alcance de la accin institucional de SEFAC y del Cdigo tico. SEFAC como promotora de
valores ticos........................................................................................................................................................... 29
2.7.- Universidades.......................................................................................................................................... 33
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Introduccin: Justificacin de la elaboracin de
un Cdigo tico de la Farmacia Comunitaria
La propuesta de hacer un Cdigo tico de la Farmacia Comunitaria parte de la conviccin de que los
profesionales de la salud, y en particular los farmacuticos comunitarios, deben detenerse a reflexionar
sobre su propia tarea, los valores que promueven, el servicio que aportan a la sociedad, los fines que
persiguen y las consecuencias que comporta su actuacin, todo ello como modo de orientar su prctica
hacia la calidad y la excelencia. El mero cumplimiento de las normas legales, con ser imprescindible, no
es suficiente cuando se busca un nivel de excelencia.
Existe una serie de principios ticos, que no son otros que los grandes principios de la biotica, que
deben ser tenidos en cuenta en el mbito de la farmacia comunitaria: el principio de beneficencia, que
obliga a los profesionales a maximizar la atencin y el cuidado; el principio de no maleficencia, que
exige evitar el dao; el principio de autonoma, que insta a respetar el derecho de autodeterminacin de
los usuarios, pacientes y profesionales, guiados por sus deseos, preferencias y valores, y el principio de
justicia, que persigue un trato equitativo y no discriminatorio y una adecuada gestin de los recursos.
Estos principios ticos pueden entrar en colisin en situaciones concretas, en cuyo caso necesitan ser
ponderados con prudencia, y, adems, en ocasiones tampoco son suficientes para resolver todos los
conflictos que se presentan, por lo que se hace tambin preciso tener en cuenta el conjunto de valores
afectados en cada caso.
Conviene tener en cuenta que no es lo mismo un cdigo tico que un cdigo deontolgico. Esta propuesta
se cie a un cdigo tico, que es aquel que no establece mnimos obligatorios exigibles por ley y sancio-
nables, sino acuerdos de buena prctica que se consideran vlidos para el ejercicio profesional en aras
de la calidad, que tratan de promover valores importantes, en la conviccin de que mejoran la asistencia.
Es evidente que el cdigo tico ha de tener en cuenta el cdigo deontolgico, y en este sentido se han
tomado en consideracin el Cdigo de tica y Deontologa Farmacutica del Consejo General de Co-
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legios Oficiales de Farmacuticos y los cdigos deontolgicos de que disponen algunos colegios. Sin
embargo, los cdigos ticos se definen como un intento de ir ms all de los cdigos deontolgicos
superando lo estrictamente normativo, a favor de un lenguaje de promocin de ideales y desarrollo de
actitudes responsables conforme a valores, y a ese objetivo responde la labor efectuada.
El Cdigo se articula en cuatro grandes apartados, que abarcan la responsabilidad del farmacutico
comunitario con los pacientes y usuarios, con la sociedad, con la profesin, y la responsabilidad insti-
tucional de la propia SEFAC como organizacin que debe regirse por normas ticas. Se ha pretendido
utilizar la terminologa de paciente para los casos en que se describen situaciones en las que se enta-
bla una relacin clnica con la persona atendida y la de usuario para el resto de escenarios.
Asimismo, se incluye como Anexo el Cdigo tico para la dispensacin de medicamentos de uso hu-
mano no sujetos a prescripcin mdica a travs de sitios web de las farmacias comunitarias, que ya
present SEFAC en mayo de 2014, pero al que se le han realizado ahora algunos ajustes, fundamental-
mente para recoger las propuestas de mejora recibidas de asociaciones de personas con discapacidad.
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Parte primera.
Responsabilidad del farmacutico comunitario
con los pacientes y usuarios
La naturaleza del encuentro y comunicacin entre el farmacutico y las personas que acuden a la far-
macia ha de ser, por encima de cualquier otra consideracin o inters, la propia de una relacin clnica.
El farmacutico debe esforzarse para que el usuario le perciba como un profesional sanitario y no como
un comerciante de medicamentos y otros productos. En esta misma lnea, es importante que la farma-
cia comunitaria sea identificada en todo momento como un establecimiento sanitario.
Los objetivos bsicos que deben perseguirse dentro de la relacin clnica farmacutica son los siguientes:
1. Que el paciente pueda compartir su problema de salud con el farmacutico en un clima de con-
fianza y confidencialidad.
2. Que el farmacutico obtenga informacin suficiente sobre el estado de salud del paciente o la
razn que motiva su visita a la farmacia, de manera que la intervencin que efecte se realice
con el mayor conocimiento posible de su situacin de salud.
4. Que se identifiquen y resuelvan los problemas relacionados con los medicamentos (PRM) que
pueda tener el paciente, con el fin de evitar y, en su caso, resolver resultados negativos asociados
a la medicacin (RNM).
5. Que se detecten posibles necesidades no cubiertas que tenga el paciente en relacin con su salud
y sus medicamentos, y que el farmacutico pueda abordar con alguno de los servicios profesio-
nales farmacuticos (SPF) implantados en la farmacia.
6. Que se favorezca la continuidad de la relacin en funcin de las necesidades que tenga el usuario.
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Por lo que se refiere a la comunicacin entre farmacutico y usuario, la misma debe ser verdadera,
honesta y clara en ambos sentidos, y permitir al segundo que pueda plantear todas las cuestiones que
desee y obtener el consejo e informacin que precise.
El consentimiento informado respecto de cualquier actuacin sanitaria tiene una relacin directa con
el respeto a la dignidad, libertad y autonoma de la persona a la que afecta. Ha de reconocerse que el
consentimiento informado ha transformado la relacin clnica situando al paciente como eje central,
como verdadero protagonista. Consecuencia de ello es que no es concebible en la prctica asistencial
una actuacin al margen de la conformidad del paciente y sin prestarle previamente la informacin
adecuada para que pueda adoptar sus decisiones.
El farmacutico debe cuidar los casos en los que debe mediar el consentimiento informado del usuario,
que por regla general ser tcito o implcito, tal y como debe suceder con algunos SPF. Por el contrario,
existen otras situaciones en las que el consentimiento informado tiene que ser necesariamente expl-
cito, como por ejemplo, para la participacin en programas especficos y en estudios de investigacin.
El farmacutico debe adaptar la informacin del proceso de consentimiento en los supuestos de per-
sonas con discapacidad psquica o sensorial y de menores de edad, teniendo en cuenta las previsiones
legales en materia de accesibilidad y sobre el menor maduro, as como en materia de representacin.
Por ltimo, debe respetarse la negativa del paciente a dar su consentimiento informado, lo que debe
entenderse como una renuncia a la informacin pero no a la prestacin del servicio.
La sociedad de nuestro tiempo reconoce en la intimidad un valor de primer orden para la convivencia y
para el desarrollo personal de cualquier ciudadano, hasta el punto de que fue articulado como un derecho
fundamental en la Constitucin Espaola de 1978. La intimidad del usuario de la farmacia constituye
tambin un valor esencial a proteger para que la relacin clnica se desarrolle de manera satisfactoria.
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Existe una parte de la intimidad que se proyecta sobre el cuerpo -la intimidad fsica- que conecta con
el pudor y recato personal, y otra vertiente que lo hace sobre la informacin -la intimidad informativa-,
que consiste en que cuando el paciente comparte un problema de salud con el farmacutico genera
para este ltimo una obligacin de confidencialidad de la informacin transmitida. Ambas proyeccio-
nes de la intimidad se han de traducir en la farmacia en la adopcin de una serie de medidas como las
que se indican a continuacin:
Siempre que las dimensiones fsicas de la farmacia lo permitan, el farmacutico debe destinar
una zona de atencin personalizada (ZAP) para la consulta farmacutica.
Si el problema de salud o la prestacin del servicio lo aconsejan debe darse una cita al paciente
para que pueda acudir a la farmacia en un momento adecuado, o bien fijarse un horario de aten-
cin para estas consultas.
Si la consulta conlleva que el paciente tenga que descubrir parte de su cuerpo, debe procurarse
siempre que lo haga en una zona protegida de la visin del resto.
Si el farmacutico anota o registra datos del paciente y de su problema de salud, ha de aplicar las
medidas de proteccin de datos que exija la normativa vigente en cada momento.
En los casos de consultas o solicitudes de dispensacin relacionadas con la salud sexual o men-
tal, el farmacutico ha de poner especial esmero en proteger su intimidad y favorecer la mayor
discrecin, derivando en su caso la atencin a la ZAP y fijando el momento adecuado.
No debe olvidarse que el respeto a la intimidad es una de las claves que sustenta la confianza que
debe generarse entre el profesional y el paciente. Los ciudadanos deben poder confiar siempre en el
farmacutico que les atiende, y tener la seguridad de que este ltimo no va a traicionar dicha confianza
comentando las informaciones de su asistencia con otras personas.
La confidencialidad de la informacin alcanza no solo al problema de salud que pueda haber relatado el
paciente, sino tambin al medicamento, producto o consejo que aquel hubiera obtenido en la farmacia,
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y a cualquier informacin relacionada con la asistencia prestada, incluido el hecho mismo de haber
acudido a la farmacia.
El hecho de que se busque la mayor agilidad posible en el servicio de dispensacin no puede condi-
cionar en ningn caso su calidad, pues por encima de cualquier consideracin debe prevalecer
la obligacin de no causar mal. Cuando las circunstancias lo aconsejen, debe transmitirse al paciente que
el proceso de adquisicin de un medicamento puede requerir un cierto tiempo, por su propio beneficio.
Por el mismo motivo que se acaba de referir, la dispensacin deber ser realizada siempre por un far-
macutico o bajo su supervisin personal y directa, lo que exige, a su vez, la identificacin del personal
de la farmacia en funcin de su cualificacin tcnica.
Si el farmacutico decide no dispensar por causa justificada, proporcionar en todo caso al paciente
informacin adecuada sobre su criterio tcnico en relacin al problema detectado. Ningn paciente
puede obligar a un farmacutico a realizar una actuacin profesional que no est indicada o que est
claramente contraindicada para su salud o para la de la persona a la que vaya dirigido el medicamento,
y tampoco por supuesto que no se ajuste a la legalidad vigente.
Cuando el farmacutico lo considere conveniente para el paciente podr ofrecerle otros servicios dis-
ponibles en la farmacia, siempre que se trate de servicios prestados por aquellos que tienen la titulacin
exigida legalmente (cuando exista) y/o una capacitacin adecuada, cuando se precise. La realizacin de
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los SPF debe ajustarse, siempre que existan, a los protocolos y guas clnicas con consenso cientfico,
salvo que la situacin personal del paciente aconseje no hacerlo.
El ofrecimiento de un SPF exige tambin que, previamente, se haya mantenido una entrevista en la farma-
cia con el paciente para explicarle pormenorizadamente que su contratacin es absolutamente voluntaria,
en qu consiste el servicio, cules son los logros y ventajas que se esperan conseguir, los riesgos posibles
y los compromisos que debe asumir, as como la conveniencia, en su caso, de suscribir un documento
escrito de consentimiento informado, en cuyo supuesto se le permitir un margen de tiempo suficiente
para que lo pueda analizar y valorar con tranquilidad. Tambin debe informrsele de que se respetar su
decisin de darse de baja en cualquier momento que lo desee, sin que ello implique desatencin ni ningn
tipo de rechazo por el farmacutico para seguir prestndole otros servicios distintos.
En el caso de las personas con discapacidad sensorial la informacin y el consentimiento debern efec-
tuarse en formatos adecuados, siguiendo las reglas marcadas por el principio del diseo para todos, de
manera que les resulten accesibles y comprensibles.
En aras de la mejor asistencia a los pacientes es recomendable que en la farmacia se lleve un Libro de
incidencias, que permita registrar y dejar constancia escrita de las motivaciones que subyacen a las
decisiones clnicas ms complejas o comprometidas y, desde luego, de las que guarden relacin con un
conflicto de carcter tico.
Dada la tendencia de la sociedad actual a un exceso de medicalizacin, entendiendo por tal el pro-
ceso consistente en convertir situaciones normales de la vida en cuadros patolgicos y por tanto
susceptibles de remediarse con frmacos, el farmacutico debe contribuir a la adecuacin de los
tratamientos a la situacin real del paciente, en aras de conseguir el mayor nivel posible de salud y
bienestar. Es un deber del farmacutico concienciar a los pacientes de la necesidad de realizar un uso
racional de los medicamentos y de las limitaciones de las terapias farmacolgicas, as como por la no
utilizacin de medicamentos en aquellos casos en los que no se requiere por tratarse de un proceso
fisiolgico y no patolgico.
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En el caso de que se cometan errores en la prctica asistencial, el farmacutico est obligado a reac-
cionar con celeridad y a adoptar las medidas que sean precisas para evitar un dao al paciente. Es un
deber legal y tico que el farmacutico disponga de un seguro de responsabilidad profesional o garan-
ta equivalente que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de un eventual dao causado con
ocasin de la prestacin de la asistencia.
Como cualquier otro profesional, el farmacutico tiene derecho a una retribucin por los SPF que rea-
lice en su farmacia. Cuando esa retribucin no sea satisfecha por la Administracin sanitaria dentro de
la cobertura pblica farmacutica, o a travs de otras entidades pagadoras (por ejemplo, compaas de
seguros) corresponde al paciente afrontarla.
Dentro del proceso de consentimiento informado, previo a la contratacin del servicio, el farmacutico
debe explicar con total transparencia los costes que conlleva y la forma y el tiempo en que hay que
realizar los pagos. Al margen del caso de la dispensacin, donde lo habitual es comunicar el precio a
la entrega del producto, no es tico comenzar a prestar un SPF sin que el paciente est debidamente
informado de los costes que tiene que asumir.
Se debe evitar pactar con el paciente contratos de SPF cuyos trminos econmicos dependan de la con-
secucin de los objetivos de salud perseguidos, ya que la actuacin profesional del farmacutico debe
ser entendida como una obligacin de medios, esto es, de aplicar sus conocimientos cientficos y tc-
nicos a la mejora de salud, y no como una obligacin de resultados que deba garantizar estos ltimos.
La prestacin de un SPF en la farmacia lleva implcito que el farmacutico no pueda desentenderse de las
complicaciones de salud que puedan surgirle al usuario como consecuencia de los procedimientos realizados.
El hecho de que, durante la prestacin de SPF, cambien a peor las circunstancias econmicas del usua-
rio y tenga dificultad para realizar sus pagos, no debe influir en la calidad del servicio que se est dando
en ese momento.
La retribucin por los SPF no debe condicionar la actuacin profesional. Por ello, no es tico que se
incentiven actuaciones profesionales ftiles para el paciente o que no le reporten un beneficio propor-
cional al coste que ha de asumir.
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6.- Respeto a la diferencia de los usuarios y no discriminacin
El farmacutico debe respetar la diferencia en el modo de vida de los usuarios como parte de la diversidad
y de la condicin humana, y en tal sentido evitar incurrir en descalificaciones, estereotipos y prejuicios.
No es tico ningn tipo de discriminacin, exclusin o restriccin en la atencin a los usuarios en fun-
cin de su raza, edad, sexo, religin, orientacin sexual, aspecto fsico, nivel econmico, vestimenta, etc.
Lo anterior no impedir tomar las debidas precauciones cuando existan dudas acerca de la identidad
del usuario o de sus verdaderas intenciones. Resulta singularmente reprobable toda discriminacin en
relacin a las personas con discapacidad e inmigrantes, por su especial vulnerabilidad.
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Parte segunda.
Responsabilidad del farmacutico
con la sociedad
El acceso a los medicamentos necesarios para conservar la vida y la salud constituye un factor esencial
de justicia social en cualquier sociedad. Tambin lo es, en un segundo escaln de importancia, concien-
ciar e instruir a la poblacin sobre el uso racional del medicamento, para conseguir que se utilice de
forma adecuada a las necesidades clnicas, en las dosis precisas segn los requerimientos individuales,
durante el perodo de tiempo adecuado, con la informacin para su correcto uso y al menor coste po-
sible para los usuarios y para la sociedad.
El farmacutico tiene un gran protagonismo en la consecucin de los citados objetivos, que deriva no
solo de las funciones concretas que le han sido asignadas legalmente sino tambin de su vocacin de
servicio a la sociedad y de su compromiso con la mejora y bienestar de esta. En ltima instancia, los
ciudadanos esperan del farmacutico algo ms que sus conocimientos sobre el medicamento.
En el contexto descrito la actuacin profesional del farmacutico ha de estar presidida por una serie
de caractersticas:
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La posesin de una formacin correcta tanto en el plano cientfico como en el plano tico y
deontolgico. En ambos aspectos el farmacutico debe esforzarse por adquirir y mantener ac-
tualizados los conocimientos adecuados.
El farmacutico debe respetar los distintos modelos familiares que conviven en la sociedad y evitar incu-
rrir en prejuicios y discriminacin con motivo de su actuacin profesional. La orientacin sexual y la orga-
nizacin familiar de las personas que acuden a la farmacia jams justifica su desatencin o postergacin.
Por lo que se refiere a los menores de edad, la actitud del farmacutico debe ser la de reconocer su
autonoma y capacidad de decisin en la medida en que su madurez intelectual y emocional lo permita.
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Sin perjuicio del respeto de los criterios establecidos en la normativa sanitaria, cuando el menor de
edad tenga, a juicio del farmacutico, capacidad suficiente para entender la informacin y hacerse car-
go de su situacin, debe atenderle sin necesidad de exigir la presencia de sus padres o representantes
legales, salvo que se d una situacin de grave riesgo para su salud.
Para las personas con discapacidad y para los mayores reviste gran importancia su autonoma e inde-
pendencia individual, incluida la libertad de tomar sus propias decisiones. El farmacutico debe tener
una especial sensibilidad ante la presencia de una persona con discapacidad o de una persona mayor
y proporcionarle los apoyos especficos que precise para que pueda ser atendida. El farmacutico debe
procurar la eliminacin de barreras fsicas que impidan su acceso a la farmacia y establecer elementos
que permitan su descanso.
El hecho de que un paciente, por razn de edad o de discapacidad, acuda acompaado de otra persona que
ejerza de cuidadora no es excusa para que el farmacutico no intente entablar una relacin clnica con aqul.
La poblacin inmigrante con diferentes idiomas, culturas, tradiciones y religiones tiene en ocasiones
problemas de integracin y comunicacin. El farmacutico ha de contribuir desde su posicin a salvar
esas barreras y que los usuarios con las citadas caractersticas sean atendidos como cualquier otro
cuando acudan a la farmacia.
Por ltimo, tampoco est justificada la discriminacin de las personas drogodependientes, con tras-
tornos adictivos o indigentes. Lo anterior no es incompatible con la adopcin en la farmacia de las
medidas de seguridad y proteccin que procedan a favor del resto de usuarios y del propio profesional,
en el caso de que razones objetivas as lo aconsejen.
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Necesidad de una automedicacin responsable preferiblemente coordinada por el farmacutico.
El uso racional del medicamento es un objetivo que debe perseguirse tanto en el caso de la prestacin
farmacutica pblica como privada. En ambos mbitos debe comportar los siguientes compromisos del
farmacutico respecto del paciente:
Que reciba los medicamentos y productos sanitarios, y que se lleven a cabo el conjunto de ac-
tuaciones encaminadas a que los utilice de forma adecuada a sus necesidades clnicas, en las
dosis precisas segn sus requerimientos individuales, durante el perodo de tiempo adecuado,
con la informacin para su correcto uso y al menor coste posible. Y, en su caso, que se le facilite
tambin su administracin cuando sea necesario.
Que obtenga la informacin adecuada para el uso correcto de sus medicamentos, tanto de los
prescritos por el mdico como de los de indicacin farmacutica, y el farmacutico se asegure de
que el paciente entiende cul es su accin, as como su posologa, tiempo de uso, etc.
Que se le haga hincapi en que la falta de adherencia es uno de los mayores problemas en la
asistencia sanitaria, y el paciente es el responsable ltimo.
Que quede debidamente ilustrado sobre los peligros de abusar de determinados medicamentos y
de las consecuencias que pueden derivar en el organismo.
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Que sea advertido de las recomendaciones en materia de salud pblica que pueda haber impul-
sado la Administracin sanitaria a travs de la farmacia.
Que sea informado igualmente sobre la opcin ms econmica de hacerse con la medicacin
que precisa.
Que sea advertido de las posibles reacciones adversas y efectos secundarios de los medicamentos
que utiliza y que cuando stos se produzcan sean comunicados al centro de farmacovigilancia
correspondiente. Dicha comunicacin va ms all de una obligacin legal por tener connotacio-
nes ticas en la medida en que contribuye al bien general.
Adicionalmente, cuando se trata de la prestacin dentro del sistema pblico de salud, donde existe una
limitacin de los recursos disponibles, el farmacutico pondr mayor nfasis si cabe en la utilizacin res-
ponsable de los medicamentos, y evitar casos de su uso inadecuado o de sobreutilizacin injustificada.
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El conflicto de intereses se aplica a aquellas situaciones en las que un inters secundario y siempre de
tipo personal -econmico, ideolgico o profesional- puede anteponerse a un inters primario como el
bienestar de los usuarios, la obtencin de conocimiento vlido generalizable en investigacin, el inters
de la ciencia o de la sociedad, y, en ltima instancia, condicionar la capacidad de juicio independiente
del profesional. El inters secundario no tiene por qu ser ilegtimo o malo en s mismo, incluso puede
ser deseable, pero su peso puede cuestionar el inters primordial. El conflicto de inters influye nega-
tivamente en la prctica asistencial cuando el farmacutico prima su beneficio personal (econmico o
de otro tipo) en detrimento del bien del paciente.
El farmacutico debe hacer explcitos sus conflictos de inters siempre que se produzcan, en particular
en las siguientes situaciones: cuando pertenezca a un comit tico, cuando ostente cargos de respon-
sabilidad simultneamente en una institucin pblica y privada, cuando pertenezca a la junta directiva
de un colegio profesional o de una sociedad cientfica o profesional, cuando publique los resultados de
una investigacin con financiacin de la industria, cuando dispense medicamentos en el contexto de
una investigacin de la que forme parte, etc.
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Parte tercera.
Responsabilidad del farmacutico con
la profesin, con otros colegas y con otros
profesionales
La formacin continuada es un requisito tico del farmacutico en cuanto que contribuye a la actuali-
zacin de los conocimientos y a proporcionar la mejor atencin y cuidado a los usuarios.
Los ciudadanos tienen una exigencia elevada y creciente respecto de la calidad de su sistema de salud,
por lo que se hace necesario contar con profesionales motivados en su preparacin y actualizados en
el plano tcnico y cientfico.
El seguimiento por los farmacuticos de cursos y actividades formativas que aumenten su competencia
profesional, y la acreditacin peridica de esta ltima bajo criterios objetivos, son factores de capital
importancia para que la prestacin farmacutica alcance cotas de excelencia.
Como consecuencia de lo manifestado en los dos prrafos anteriores, el acceso a la formacin con-
tinuada se configura como un derecho-deber del farmacutico: un derecho porque es obligado que,
especialmente la Administracin sanitaria pero tambin las universidades, los colegios profesionales y
las sociedades cientficas y profesionales, pongan a su alcance programas de formacin de calidad; y
un deber en la medida en que la actualizacin de los conocimientos es un compromiso individual en el
plano tico que no puede eludirse.
Asimismo, es recomendable que cada farmacia tenga un programa de formacin para cada profesional
del equipo.
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2.- Cuidado de las actitudes y modos personales
El farmacutico tiene que ser consciente de que est desempeando un rol profesional con gran tras-
cendencia social, y por ello debe cuidar su aspecto, aseo personal, lenguaje e imagen frente a los usua-
rios y, a tal efecto, adoptar las siguientes medidas:
Estar debidamente identificado y, en el caso del titular, obligar al resto de trabajadores del esta-
blecimiento a que tambin lo estn. Adems, llevar una indumentaria adecuada para la actividad
que desarrolle.
No ironizar con los padecimientos de los usuarios, aunque se tenga la conviccin de que tienen
escasa importancia.
Estar alerta para detectar situaciones en las que se hace precisa una comunicacin confidencial
con el paciente al margen del resto de las personas presentes en la farmacia.
Respetar la intimidad del paciente cuando este no desea dar ms detalles de lo que le sucede o
cuando sus decisiones o requerimientos no sean compartidos por el farmacutico, siempre y cuan-
do esa informacin no sea esencial para la atencin farmacutica y se est dentro de la legalidad.
En el plano profesional es necesario reconocer a cada compaero el valor que tiene como persona y
establecer vnculos basados en la cortesa y la correccin.
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3.- Ejercicio responsable de las competencias profesionales
El ejercicio profesional como farmacutico debe llevarse a cabo con pleno conocimiento de las com-
petencias a las que habilita el ttulo oficial, pero tambin de sus limitaciones. La actitud prudente a la
hora de tomar decisiones clnicas debe ser la nota que presida su actuacin y, a este respecto, realizar
la derivacin del paciente al mdico u otro profesional sanitario siempre que sea oportuna es un signo
de buena prctica profesional.
La sociedad del siglo XXI puede y debe sacar mucho ms provecho del farmacutico como agente de
salud. En consecuencia, este ltimo se encuentra ante el reto de hacer evolucionar su profesin hacia
cotas ms altas de utilidad y reconocimiento social. Por el motivo referido, el inters del farmacutico
por ampliar sus competencias ms all de sus labores tradicionales relacionadas con el medicamento
debe contemplarse como algo positivo y deseable. Ahora bien, dicha ampliacin y su ejercicio respon-
sable puede exigir en ocasiones que, desde el punto de vista tico y profesional, obtenga previamente
una capacitacin personal validada por sociedades cientficas, colegios profesionales, universidades,
Administracin sanitaria, y que la misma se actualice peridicamente.
No es tico ofrecer nuevos servicios en la farmacia sin disponer, siempre que sea preciso, de una capa-
citacin profesional que garantice estndares adecuados de calidad y seguridad para los usuarios, ni
aquellos que no cuenten con el suficiente consenso cientfico.
Por ltimo, con el fin de salvaguardar el carcter sanitario de la farmacia y de las competencias profe-
sionales del farmacutico, es aconsejable que dentro de aquella no se realice el comercio de bienes y
servicios ajenos a los fines de la profesin y a las funciones de promocin de la salud y prevencin de
la enfermedad que tiene reconocidas el farmacutico.
La farmacia tiene una vertiente privada y empresarial que el farmacutico puede legtimamente po-
tenciar para generar mayor valor en la sociedad y para conseguir un mejor resultado econmico de
su actividad. Por ello, la competencia entre profesionales, siempre que est presidida por la buena
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fe y se desenvuelva en el marco de la legalidad, debe ser vista como algo saludable que beneficia a
los usuarios.
Por el contrario se incurre en competencia desleal cuando el comportamiento del farmacutico, tenien-
do en cuenta sus caractersticas y circunstancias, influye indebidamente en la libertad de eleccin de
los usuarios. En particular, a ttulo meramente enunciativo y no limitativo, se consideran actuaciones
de competencia desleal las siguientes:
Ofrecer sistemticamente servicios profesionales a los pacientes a precios por debajo de su coste
o gratuitos.
Valerse de medios inmorales, mentiras y coacciones para obtener beneficio econmico o rea-
lizar servicios innecesarios, e incentivar el consumo de medicamentos o productos que no
precise el usuario.
Incumplir los horarios comunicados al colegio profesional para aumentar los beneficios.
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5.- Trabajo en equipo
El farmacutico debe favorecer el trabajo en equipo con otros profesionales porque es bueno para los
pacientes y porque es la va para conseguir su plena integracin en el sistema de salud y vencer as las
reticencias que puedan existir por la vertiente econmica de su actividad.
Sin perjuicio de la jerarquizacin que deba establecerse para determinadas actuaciones, el trabajo en
equipo debe estar fundamentado en el principio de confianza, en virtud del cual se puede presumir
que todos los integrantes estn actuando correctamente mientras no haya ningn factor que permita
entender lo contrario; y, al mismo tiempo, que debe reaccionarse significando lo que se entienda inco-
rrecto o inadecuado desde el instante en que se aprecie una actuacin de esa naturaleza.
La delegacin de tareas dentro del equipo de la farmacia es una frmula adecuada de funcionamiento
siempre y cuando resulte acreditada la capacidad para realizarlas por parte de quien recibe la delega-
cin y se hayan establecido previamente en el seno del equipo las condiciones en las que debe produ-
cirse dicha delegacin o distribucin de tareas.
6.- Investigacin
La investigacin es una actividad consustancial al ejercicio de una profesin sanitaria como la far-
macutica. Su gua ha de ser el respeto escrupuloso a los principios ticos de la investigacin clnica
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aceptados internacionalmente, entre los que figuran el respeto a la autonoma de los pacientes, a su
intimidad y a la confidencialidad de sus datos personales. Adems, debe tenerse en cuenta la primaca
del inters del paciente y de la atencin de su salud respecto del inters investigador, y, cuando proce-
da, que un comit tico revise y valide los estudios y proyectos.
El farmacutico tiene la obligacin moral de contribuir a aumentar los conocimientos cientficos en que
se basa su profesin con el objetivo ltimo de mejorar su formacin y la calidad de la atencin farma-
cutica que ofrece a los pacientes. Esta obligacin debe traducirse en una actitud participativa, dentro
de sus posibilidades, en los proyectos de investigacin que se le planteen por sus sociedades cientficas,
colegio profesional, universidad u otras instituciones pblicas o privadas; e, incluso, en la promocin
de nuevos estudios siempre que lo considere conveniente.
Los resultados obtenidos, aunque no sean los esperados por el investigador, deben ser difundidos a la
comunidad cientfica a travs de publicaciones y reuniones cientficas, y hay que evitar su patrimonia-
lizacin y tener presente la obligacin de veracidad en cada una de las fases por las que atraviesa la
investigacin (autora del trabajo, comunicacin y divulgacin de los datos, etc.). Para poder ser veraces
se necesita libertad frente a coacciones monetarias (patrocinadores), dogmas cientficos, coacciones
profesionales (la presin ejercida por directores o jefes) e intereses personales (soberbia, etc.).
En las publicaciones que se lleven a cabo deben respetarse los derechos de autora y manifestarse los
posibles conflictos de inters.
7.- Docencia
Otro de los pilares sobre los que debe sustentarse la responsabilidad del farmacutico con la pro-
fesin es el de la docencia. El farmacutico debe estar en disposicin de contribuir a la formacin
de futuros egresados y profesionales, tanto farmacuticos como tcnicos en Farmacia, e incluso de
futuros especialistas.
En esta labor docente es importante tratar correctamente a los alumnos en prcticas, dar ejemplo con
la actuacin personal, cumplir adecuadamente con las obligaciones propias de tutores acadmicos,
formarse en la transmisin de conocimientos, en su actualizacin y evaluar al alumno justamente y sin
prejuicios. El farmacutico debe dedicar tiempo a formar a los alumnos y a favorecer que pongan en
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prctica los conocimientos y habilidades adquiridos en su formacin de grado. Al mismo tiempo, no es
tico que se utilice a alumnos en prcticas como mera mano de obra gratuita.
Dentro de la farmacia, el farmacutico tambin debe organizar la formacin interna del personal, ense-
ar, transmitir y compartir su experiencia con otros compaeros y favorecer el trabajo en equipo como
mtodo de aprendizaje.
La obligacin moral de obedecer a las normas jurdicas no puede entenderse siempre de forma abso-
luta, debido a que las decisiones democrticas mayoritarias, por muy perfecto que sea el procedimien-
to empleado para adoptarlas, pueden resultar, en ocasiones, inmorales desde el punto de vista de la
conciencia individual. A la postre, la tensin que origina la objecin de conciencia de los profesionales
sanitarios no es otra cosa que un conflicto entre el deber moral y el deber jurdico.
Al mismo tiempo, ninguna sociedad moderna puede aceptar que sus ciudadanos incumplan las normas
como si tal cosa, pues se entiende que estn orientadas al buen funcionamiento y su incumplimiento
puede acarrear serios problemas, por ejemplo, en algunos casos la desatencin farmacutica. De lo an-
terior se deriva la necesidad de establecer en el terreno de lo concreto mecanismos que permitan con-
ciliar la salvaguarda de la conciencia individual del profesional y la asistencia a que tienen derecho los
usuarios. El farmacutico objetor debe ser respetado en su posicin contraria a una prestacin deter-
minada, pero al mismo tiempo debe tener presente la situacin del usuario que necesita esa prestacin
y si verdaderamente tiene alternativas para procurrsela. La invocacin de la objecin de conciencia no
debe perseguir la imposicin de la moral del farmacutico al usuario.
Finalmente, debe recordarse que la objecin de conciencia no es el cauce adecuado para resolver con-
flictos derivados de las controversias cientficas, tcnicas y profesionales (objecin de ciencia).
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Parte cuarta.
Responsabilidad de SEFAC como organizacin
Como indican sus Estatutos, SEFAC es una asociacin de carcter cientfico y profesional, sin nimo de
lucro, que tiene entre sus fines promocionar y fomentar el progreso cientfico de la farmacia comunita-
ria y familiar y de la atencin farmacutica, divulgando e impulsando los conocimientos de la profesin
y sus principios, as como la calidad de los servicios que presta. Asimismo, se hallan entre sus objetivos
los de impulsar y difundir la educacin para la salud entre la poblacin general para obtener un mejor
aprovechamiento de los recursos y un uso racional de los medicamentos y productos sanitarios en be-
neficio de la salud de los ciudadanos y de la sociedad en su conjunto. SEFAC debe contribuir a que los
farmacuticos basen sus actuaciones profesionales en el mayor nivel de evidencia cientfica existente
en cada momento sobre eficacia y seguridad.
Aunque las farmacias no forman parte de SEFAC, debe entenderse que su actividad como establecimientos
sanitarios est concernida por el presente Cdigo tico, ya que este ltimo ha de aspirar a servir de gua en
las organizaciones donde trabajan los farmacuticos comunitarios para influir en su accin institucional.
El seguimiento del Cdigo tico por las farmacias y su personal constituye una buena oportunidad para
hacer partcipes de un espritu y filosofa comn a todos los profesionales y trabajadores, y para hacer
trascender a la sociedad una forma de actuar, una asuncin de valores, ideas, creencias, compromisos,
etc., que evidencien una preocupacin no solo por prestar una correcta actuacin farmacutica desde el
punto de vista tcnico, sino tambin por dejar una impronta diferenciada de excelencia tica.
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Con independencia de lo anterior, la responsabilidad social de las farmacias exige que dentro de sus
prioridades se encuentre la preocupacin por los intereses de los profesionales que desarrollan su la-
bor en ellas. En particular, aparte de los aspectos relacionados con la justa retribucin del trabajo y el
reiterado rechazo a la discriminacin por razn de sexo u otra condicin, es deseable que se facilite la
conciliacin de la actividad laboral con la vida familiar de los trabajadores y que se extremen las me-
didas de proteccin frente a accidentes. De la misma manera, a los profesionales que trabajan en las
farmacias les es exigible una actitud responsable y de colaboracin hacia la farmacia, que facilite su
buen funcionamiento y la generacin de un adecuado clima laboral.
La relacin de SEFAC con las distintas instituciones que actan en el entorno sanitario debe estar pre-
sidida de una serie de principios y valores, que se detallan a continuacin.
En particular, tanto en los proyectos de investigacin como en las acciones formativas, de educacin
para la salud o de inters profesional, as como en cualquier publicacin, en los que intervenga SEFAC
como promotora, partcipe o auspiciante, junto con compaas farmacuticas o de tecnologa sanitaria,
tiene que haberse producido, previamente, una validacin de su inters cientfico y de su correccin
desde el punto de vista profesional y tico por la Junta Directiva, odos, en su caso, los rganos, comit
cientfico, grupos de trabajo, comisiones, etc., de la Sociedad que en cada caso corresponda.
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Deben descartarse las colaboraciones que nicamente pretendan un fin promocional de los productos
y servicios de las mencionadas compaas.
En su relacin con los medios de comunicacin, los miembros de SEFAC, y especialmente los integran-
tes de cualquiera de sus rganos de gobierno y comisiones, debern evitar la confusin de sus opinio-
nes personales con las de la Sociedad.
La relacin de SEFAC con las distintas Administraciones pblicas debe estar presidida por la bsqueda
de la colaboracin y lealtad institucional en todos aquellos objetivos que redunden en una mejora de la
atencin farmacutica y de la salud en general de los ciudadanos, as como en el favorecimiento de las
condiciones de desarrollo profesional del farmacutico comunitario.
SEFAC debe hacer valer ante la Administracin pblica su condicin de interlocutor cientfico de re-
ferencia de la farmacia comunitaria espaola, y procurar su incorporacin en los grupos de trabajo,
comisiones y foros donde se decidan la poltica sanitaria y farmacutica y las estrategias de salud,
as como su papel asesor en este terreno. Lo anterior no debe impedir mostrarse diligente y reivin-
dicativa en la defensa de sus fines sociales, solicitar la modificacin de normas y resoluciones que
procedan, e impugnar cuando sea preciso la actividad administrativa que considere contraria a los
citados fines.
31
Asimismo, SEFAC tiene que incidir ante la Administracin en su papel de agente destacado en la for-
macin continuada de los farmacuticos comunitarios, y exigir que sus cursos, seminarios, congresos,
etc. puedan sumar puntos en los baremos de mritos de los concursos para la adjudicacin de nuevas
farmacias y en cualquier otra convocatoria pblica en la que haya de tenerse en cuenta la citada for-
macin continuada.
Los colegios profesionales, singularmente los de farmacuticos, son aliados de la accin de SEFAC, dada
su funcin de ordenacin de las profesiones.
Es deseable que SEFAC, desde su independencia organizativa, establezca alianzas con los colegios pro-
fesionales para el desarrollo de sus fines sociales, en particular respecto de las siguientes cuestiones:
Participar en las iniciativas cientficas y profesionales y programas organizados por los colegios
profesionales que afecten a los farmacuticos comunitarios.
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2.5.- Sociedades cientficas y profesionales
La conveniencia de abordar de manera interdisciplinar muchos problemas de salud aconseja que los
farmacuticos comunitarios trabajen en equipo con otros profesionales. Una de las vas para lograr este
objetivo es la colaboracin entre sociedades cientficas y profesionales de diferentes mbitos.
SEFAC promover convenios con otras sociedades cientficas y profesionales para generar guas y pro-
tocolos conjuntos de actuacin; y tambin para desarrollar proyectos de investigacin, instar iniciativas
legislativas as como para la formacin y asesoramiento en las reas de su competencia.
Es deseable la participacin del paciente en el diseo de las estrategias de salud que le conciernen.
SEFAC procurar mantener relaciones fluidas con las asociaciones de pacientes que estn orientadas al segui-
miento de los problemas de salud en los que habitualmente tiene participacin el farmacutico comunitario.
2.7.- Universidades
SEFAC se involucrar en transmitir las necesidades formativas para que los estudiantes de grado ad-
quieran las competencias para el ejercicio profesional, y tratar de influir en la elaboracin de los planes
de estudios.
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2.8.- Partidos polticos
Es necesario colaborar con los responsables de los partidos polticos, a travs de la informacin y emi-
sin de propuestas que puedan plasmarse en los programas electorales, con el fin de materializar las
iniciativas legislativas futuras relacionadas con la farmacia comunitaria.
Para ello, la relacin ha de ser respetuosa, libre de ideologa y buscar el bien comn y la mejora de los
procesos asistenciales en la farmacia.
La preocupacin por los aspectos ticos de la actuacin profesional es un aspecto crucial para lograr
una asistencia sanitaria humana y de calidad.
La Comisin de Biotica de SEFAC es la encargada de velar porque las actuaciones de la Sociedad, siem-
pre que sea necesario, incorporen la reflexin tica como uno de sus pilares fundamentales. De manera
especial, la Comisin de Biotica es la encargada de proponer la actualizacin del Cdigo tico de la
Farmacia Comunitaria.
La identidad y cualificacin de los integrantes de la Comisin de Biotica deber ser accesible para los
socios de SEFAC a travs del sitio web de la Sociedad. La Junta Directiva deber asegurar una composi-
cin plural de los miembros de la comisin y su renovacin peridica.
La Comisin de Biotica de SEFAC participar en todos aquellos casos que sea necesaria su colabora-
cin, especialmente en la eventual creacin y funcionamiento de un comit tico de investigacin, as
como en la realizacin de informes sobre cumplimiento del Cdigo tico de la Farmacia Comunitaria en
situaciones concretas que se le planteen.
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4.- Miembros de la Junta Directiva, Consejo de Gobierno
y delegaciones territoriales
Los miembros de la Junta Directiva, Consejo de Gobierno y Delegaciones Territoriales, como represen-
tantes de SEFAC, debern velar en todo momento por el mejor inters de esta ltima y porque se res-
pete, cumpla y promueva el presente cdigo tico. Tanto al inicio de su designacin, como a lo largo de
la vigencia de su cargo, estn obligados a manifestar cualquier tipo de conflicto de inters que pueda
afectarles, especialmente en las siguientes circunstancias:
Su condicin de acusado en un procedimiento judicial que guarde relacin con su actividad pro-
fesional farmacutica.
La existencia de un conflicto de inters manifestado no significa que el afectado no pueda seguir parti-
cipando en el rgano al que pertenece, sino que habr de abstenerse de intervenir en las deliberaciones
y decisiones a que se refiera el conflicto en la medida en que el resto de integrantes del rgano al que
pertenece lo consideren necesario.
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Anexo.
Cdigo tico para la dispensacin de
medicamentos de uso humano no sujetos
a prescripcin mdica a travs de sitios web
de las farmacias comunitarias
1.- La inmediacin fsica es sin duda la situacin ideal para que se desarrolle la relacin clnica entre
el farmacutico comunitario y el usuario, por cuanto permite al primero velar por los problemas
de salud del segundo de una manera ms prxima, humana y personalizada. No obstante lo
anterior, el profesional del siglo XXI debe estar abierto a desarrollar su labor en el entorno de las
nuevas tecnologas, y adaptar su labor a las demandas sociales.
2.- Los valores ticos exigibles cuando la actuacin profesional del farmacutico comunitario se
desarrolla de manera presencial con los usuarios deben subsistir cuando sta tiene lugar a travs
de un sitio web. Entre ellos pueden destacarse los principios de transparencia, confianza y con-
fidencialidad. No hay que olvidar que el objetivo de procurar la mejor atencin al usuario debe
preservarse independientemente del canal utilizado.
3.- Cuando la dispensacin se realiza a travs del sitio web de la farmacia la intervencin del farma-
cutico es inexcusable, en el sentido de que, con independencia de que constituya una responsa-
bilidad profesional y una garanta para el paciente, supone un exponente del compromiso tico
hacia este y del inters que debe mostrar siempre el farmacutico por sus problemas de salud.
4.- El acto de dispensacin a travs del sitio web de la farmacia comunitaria ha de incluir forzosa-
mente un intercambio de informacin, suficiente para que el paciente conozca la utilizacin co-
rrecta del medicamento, y, tambin, para que se le pueda proteger de resultados negativos aso-
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ciados a la medicacin (RNM), mediante la identificacin y resolucin de problemas relacionados
con los medicamentos (PRM). Es aconsejable seguir las normas de buenas prcticas clnicas y
guas consensuadas que se desarrollen por la comunidad cientfica.
5.- Consecuencia de lo manifestado en los dos prrafos precedentes es que la atencin a travs
del sitio web de la farmacia comunitaria no puede ser gestionada en ningn caso por terceras
personas ajenas a la misma, aunque acten por cuenta del farmacutico como sus intermedia-
rios o colaboradores. La responsabilidad de la gestin del sitio web corresponder siempre a los
farmacuticos de la farmacia, sin perjuicio de que puedan llevarla a cabo tambin los auxiliares y
tcnicos en Farmacia y Parafarmacia bajo la supervisin de aquellos. De igual forma, el suminis-
tro de los medicamentos adquiridos a travs del citado canal slo debe llevarse a cabo desde la
farmacia donde ejerza el farmacutico responsable de la dispensacin, de forma que se garantice
su acceso y se entregue en condiciones ptimas segn la normativa vigente.
6.- El uso de un sitio web para interactuar con el usuario no es razn para que se alteren las pautas
de correcto comportamiento profesional. En concreto, no es tico rebajar la importancia del
medicamento y del acto sanitario en que consiste la dispensacin asocindolo al ofrecimiento de
regalos, premios, obsequios, concursos, bonificaciones o similares. Por la misma razn, no deben
vincularse a la dispensacin de medicamentos promociones de productos de salud. Tampoco es
admisible ofrecer ni enlazar a herramientas de autodiagnstico o automedicacin que obvien el
obligado asesoramiento farmacutico y/o mdico.
7.- En el mbito de la salud la seguridad de las comunicaciones es un imperativo tico de primer or-
den. El farmacutico debe garantizar tcnicamente la confidencialidad de los datos personales y
de salud de los pacientes y dems informaciones que se intercambien a travs del sitio web de su
farmacia, as como salvaguardar sus derechos en materia de proteccin de datos personales. El
sitio web ha de cumplir los estndares de seguridad propios de un servicio de atencin al pblico.
8.- El farmacutico deber extremar la cautela en las dispensaciones a travs del sitio web, y denegarlas
si detecta riesgo para la salud del paciente derivado de alguna enfermedad que padezca, medica-
cin concomitante, alerta de seguridad reciente, edad, discapacidad, etc., y, tambin, cuando tenga
la sospecha fundada de que exista un abuso, falsedad de la informacin, mal uso u otras situacio-
nes similares. A estos efectos, la farmacia habilitar cuestionarios rellenables por el paciente para
facilitar la identificacin del medicamento y la informacin sobre el mismo y sobre el tratamiento.
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9.- Los farmacuticos que acten profesionalmente a travs del sitio web de su farmacia deben cola-
borar con la Administracin sanitaria siguiendo las pautas exigibles en materia de identificacin,
comunicacin de informacin, farmacovigilancia, registros, etc., de forma que se contribuya ac-
tivamente con la persecucin del comercio ilegal de frmacos y su falsificacin.
10.- El farmacutico que dispense a travs de internet deber asegurarse de que dispone de un
seguro de responsabilidad civil que cubra los daos que puedan originarse con ocasin del fun-
cionamiento del servicio.
La actuacin profesional a travs del sitio web debe permitir al usuario apreciar, desde el primer instan-
te, que est relacionndose con un farmacutico comunitario y que se trata de un servicio profesional
autorizado y seguro.
El usuario que accede al sitio web podr identificar fcilmente y de manera inmediata al titular de la
farmacia responsable, dnde est fsicamente esta ltima, as como el logotipo comn oficial de la Unin
Europea para la dispensacin a travs de un sitio web. Aparte de la informacin que exija la normativa
de aplicacin, dentro del sitio web se pondr a disposicin del usuario la siguiente informacin adicional:
La conveniencia para su salud de atender a las demandas de informacin que le realice el farma-
cutico a travs del sitio web.
La obligacin del farmacutico de no dispensar si aprecia riesgo para la salud del paciente, derivado
de alguna enfermedad que padezca, medicacin concomitante, alerta de seguridad reciente, edad,
discapacidad, etc., y, tambin, cuando tenga la sospecha fundada de que exista un abuso, falsedad
de la informacin, previsible mal uso de los medicamentos u otras situaciones similares.
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El ofrecimiento al paciente de acudir a la farmacia para mantener una entrevista clnica, si as lo desea.
Advertencia de que los datos personales slo sern empleados para la finalidad del servicio de
dispensacin, as como de los derechos que le asisten en relacin a dichos datos y de que sobre
los mismos se aplicarn las medidas de seguridad. En ningn caso el farmacutico podr ceder,
vender, donar, etc., los datos facilitados. Adems, dichos datos sern tratados de acuerdo con lo
establecido en la normativa de proteccin de datos personales.
La adhesin de la farmacia, en su caso, a un cdigo de conducta para la dispensacin a travs de sitios web.
Precio de venta al pblico, con impuestos incluidos, y, si se aplica algn descuento, su importe.
Cualquier otra informacin adicional sobre el medicamento que se incluya en el sitio web deber ajus-
tarse a la contenida en la ficha tcnica y prospecto.
En todo caso, la informacin del sitio web y de los medicamentos deber ser clara, comprensible (exten-
dida en los idiomas y moneda oficiales del territorio donde se halle la farmacia y, a ser posible, tambin
en la lengua del comprador), de fcil acceso para el usuario y ampliable si este lo demanda.
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3.- Formulacin de pedidos, informacin y asesoramiento
profesional
Se debe facilitar la accesibilidad al servicio de dispensacin. Con esta finalidad, para la realizacin de
pedidos el sitio web dispondr de un cuestionario que incluir, al menos, los siguientes campos de in-
formacin, por el orden que igualmente se describe a continuacin:
1.- Datos de contacto previstos en la normativa (nombre y apellidos, edad, telfono, correo elec-
trnico y direccin postal), con la aclaracin en el propio cuestionario de que su recogida tiene
por objeto permitir al farmacutico responsable de la dispensacin ponerse en contacto con el
paciente si se considerase oportuno, as como remitirle la informacin correspondiente sobre el
tratamiento que permita su correcto uso y realizar el envo. Asimismo, se incluir la recomen-
dacin de que el correo electrnico que se facilite ha de ser de uso exclusivamente personal del
paciente con el fin de asegurar la confidencialidad. Por lo que se refiere a la edad, en caso de que
sea inferior a 16 aos deber advertirse de que no es posible continuar el proceso.
2.- Identificacin del medicamento que se solicita. A este fin, es recomendable para evitar errores y
para garantizar que slo se trata de medicamentos que no requieren receta que la seleccin se
haga desde una lista desplegable que se abra desde el sitio web, donde se encuentren debidamente
ordenados, a partir de los criterios de bsqueda por nombre e indicacin, cuando menos.
3.- Signos o sntomas que motivan la solicitud y otros problemas de salud concomitantes.
Con el objeto de procurar la mayor transparencia posible de las condiciones del servicio y generar un
clima de confianza, una vez cumplimentado el cuestionario, y antes de validarlo y enviarlo, el paciente
tendr que aceptar, pulsando el botn correspondiente, un aviso sobre las condiciones del servicio, que
incluir, cuando menos, los siguientes aspectos:
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de los medicamentos), que valorar el farmacutico responsable, solicitndole, si fuera preciso,
informacin adicional.
La obligacin del paciente de atender las peticiones de informacin que, en su caso, le haga el
farmacutico responsable.
Que sus datos personales sern incorporados a un fichero de la farmacia para la finalidad del
servicio de dispensacin, y, de producirse el suministro, adicionalmente, durante al menos dos
aos, a un registro de pedidos previsto en la normativa, as como la posibilidad de ejercitar los
derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin.
Tras el pedido, el paciente recibir del sitio web de la farmacia y a su correo electrnico personal un
mensaje informndole de la identidad del farmacutico responsable de su solicitud, y, adems, alguna
de las siguientes informaciones:
b) La negativa de la dispensacin porque existe una causa justificada para no hacerlo: la solicitud no
cumple con requisitos legales (por ejemplo, porque el medicamento requiere receta mdica), porque
la indicacin no es correcta (el paciente manifiesta que necesita un medicamento para tratar una
dolencia para la que no hay indicacin prevista en su ficha tcnica), etc. Tambin en los supuestos
de inadecuacin del medicamento solicitado a la medicacin concomitante, contraindicaciones,
alerta de seguridad reciente o cualquier otro motivo que pueda suponer un riesgo para la salud.
c) La suspensin de la dispensacin por un motivo general de no pertinencia por ser necesaria in-
formacin adicional para su dispensacin, detallando qu informacin concreta debe completar
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el paciente. Una vez facilitada esa informacin, desde el sitio web, y a instancia del farmacutico
responsable, volver a enviarse un nuevo mensaje al correo personal del paciente, comunicndo-
le lo previsto en el apartado a) anterior o insistindole en la necesidad de aportar ms datos o, en
su caso, ponindole de manifiesto la no procedencia de realizar la dispensacin. Resulta de gran
importancia que el farmacutico responsable haga entender al paciente la importancia para su
salud de que la informacin sea completa.
d) La imposibilidad de realizar la dispensacin por existir una falta de disponibilidad del medica-
mento, alerta farmacutica y/o retirada cautelar decidida por la Autoridad sanitaria.
En caso de negativa a la dispensacin por razones de salud se deber recomendar al paciente la visita
a su mdico.
En caso de imposibilidad de dispensacin por falta de stock se derivar al paciente a otra farmacia y se
le recomendar que acceda al listado de las farmacias autorizadas para dispensar a travs de internet.
Si como consecuencia del asesoramiento profesional, el farmacutico considera que es necesario adop-
tar alguna otra decisin diferente a la dispensacin del medicamento solicitado, se propondr al pa-
ciente la medida, como podra ser, en su caso, la dispensacin de un nuevo medicamento siguiendo los
procedimientos de atencin farmacutica.
En la relacin con el paciente se podrn utilizar otros medios de comunicacin audiovisual tales como
la videoconferencia, que faciliten la relacin clnica, siempre que se garanticen los requisitos anteriores.
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hay que olvidar que se trata de prestar un servicio a domicilio con las mismas garantas que si se diera
en el propio mostrador de la farmacia.
Si el transporte lo realiza un tercero, el farmacutico debe llevar a cabo lo siguiente en relacin con
el transportista:
Informarle de las condiciones de transporte requeridas en cada caso, as como del plazo de entrega.
Exigirle la acreditacin peridica de los requisitos tcnicos y de calidad que sean necesarios
para que el servicio garantice el mantenimiento de las condiciones que precise el medicamen-
to en todo momento, especialmente en el caso de los medicamentos termolbiles. Adems,
habr de exigirse al transportista que ponga a disposicin del farmacutico responsable un
registro de trazabilidad que permita comprobar el cumplimiento de los plazos y la correccin
de los envos.
Informndole de lo sucedido.
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Ofrecindole, si es posible, la subsanacin del error mediante un nuevo envo urgente, cuyo coste
del transporte asumir el farmacutico.
En todos los casos, los medicamentos devueltos irn destinados a su destruccin, tras su registro co-
rrespondiente, a travs de un sistema integrado de gestin de residuos.
Toda la cadena informativa relacionada con la dispensacin del medicamento (informacin general,
formulacin de pedido, entrega de medicamentos, devoluciones y quejas) debe ser accesible a travs
del sitio web para las personas con discapacidad sensorial de acuerdo con la normativa de aplicacin.
Se procurar tambin atencin telefnica y, en la medida de lo posible, un servicio de videoconferencia.
En el caso de que se incluyan piezas audiovisuales en la web stas habrn de estar subtituladas. Asimis-
mo, siempre que se ofrezca un vdeo con informacin en lengua de signos, tambin se proporcionar
con subttulos.
44
ogidC Cdigo
ocit tico
al ed de la
aicamraF Farmacia
Paseo de las Delicias, 31,
escalera izquierda, 4 derecha.
28045 Madrid
Tel. 91 522 13 13
Fax: 91 435 48 88
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