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PALS
Sinais:
- Taquicardia
- Extremidades frias e plidas
- Tempo de enchimento capilar prolongado (>2s), apesar de
ambiente quente.
- Pulsos perifricos fracos se comparados aos centrais.
- Presso sistlica normal.
Estado descompensado
Sinais:
- Estado de conscincia rebaixado
- Diurese diminuda
- Acidose metablica Taquipneia
- Pulsos centrais fracos
- Hipotenso
Via Area
Bolsa-vlvula-mscara (AMBU)
AMBU pode ser to efetivo, e at mais seguro, quanto IOT na
ventilao de pacientes por curto perodo de tempo
No pr-hospitalar, razovel ventilar a criana com o AMBU,
especialmente se o transporte for curto
necessrio treino para o correto uso do dispositivo
Bolsa-vlvula-mscara (AMBU)
Precaues:
- Use somente a fora e o volume suficiente para elevar
visivelmente o trax da criana
- Evitar sempre ventilao excessiva durante PCR:
Aumento da presso intratorcica Diminuio do retorno
venoso
Possibilidade de barotrauma em pacientes com obstruo de
vias areas
Distenso gstrica
Bolsa-vlvula-mscara (AMBU)
Ventilao:
2 CHOQUE!
- Reiniciar RCP logo em
seguida
- Minimizar o tempo
entre o choque e a RCP
Passo 6
Continuar RCP durante por aproximadamente 2 minutos
Administrar epinefrina durante a RCP (0,01mg/Kg, com no
mximo 1mg) a cada 3 a 5 minutos
Aps os 2 minutos de RCP, cheque novamente o ritmo e
aumente a carga do desfibrilador para 4J/Kg ou mais.
Passo 7
- Se um ritmo chocvel
persistir:
3 CHOQUE!
- Reiniciar RCP logo em
seguida
- Minimizar o tempo
entre o choque e a RCP
Passo 8
Continuar RCP durante por aproximadamente 2 minutos
Administrar amiodarona durante a RCP (5mg/Kg, bolus),
com repetio de at 2 vezes em FV/TV refratrias.
Aps os 2 minutos de RCP, cheque novamente o ritmo,
ajuste a carga do desfibrilador para 4J/Kg ou mais e volte
para o Passo 5.
Ritmos No-Chocveis Passo 9
Identifique o ritmo AESP ou Assistolia