Generalidades Espectro Dosis

Bacteriostaticos

Cocos + (incluye Oral (En RD solo esta

Mecanismo de accion: inhiben sintesis de acidos nucleicos MRSA) via), EV y topica

Uso cada 12 horas,

EXCEPTO en
Mecanismo de resistencias: Disminucion permeabilidad de la infecciones por staff
membrana, Actividad enzimatica, Bombas de expulsion Bacilos y cocos - se puede dar cada 8h

Metabolismo hepatico Agentes de ITS

No cubre strepto ni
enterococo *aunque
en la prueba diga q es
sensible*, enteroco,
anaerobios,
pseudomonas,
micobacterias y
Excresion renal bacteroides

Protozoos
(plasmodium, isospora
belli, ciclospora,
Pasan BHE y placenta toxoplasmosis)

Hongos (pneumocistis
Disminuye su actividad en pus o restos de tejido necrotico y candida)

Disminuye sintesis de acido folico Nocardia

Cubre neumococo e
Categoria C influenzae
TMP / SMX (tambien llamado Clotrimazol)
El trimetoprim es un inhibidor de la dihidrofolato reductasa *al igual que el metrotexate*
Es la union de trimetropima (Bactericida) y el Sulfametoxazol
Relacion es de 1:5
Es la combinacion que mas se usa para todo lo mencionado anteriormente
Viene en 2 presentaciones, sencilla (80:400) y forte (160:800)
Sulfadiazina
Se utilizan para ulceras y quemaduras de 2do y 3er grado
Sulfadiazina + Pirimetamina (bactericida)
Se utilizan para toxoplasmosis cerebral, nios, adultos y pxs inmunocomprometidos
Se utilizan para Plasmodium resistente a cloroquina (doxiciclina + quinidina)
Se pueden utilizar para toxoplasmosis en el 2do trimestre del embarazo
Sulfazalacina
Se usa para tratar la Enfermedad inflamatoria intestinal (Chron y Colitis ulcerativa)
 Usos Efectos adversos Comentarios Extra
Acne Trastornos TGI Se usa en diarrea en pxs con VIH

Infeccion GI antes de comenzar el tx con sulfas hay que

(salmonelosis, Hiperbilirrubinemia en administrar antiflamatorios sino se agravaria
shigellosis, e.coli) -> Tx madre, kernicterus en en el cuadro *al igual que para tratar
alternativo el nio neurocisticercosis*

IVRA (excepto
faringoamigdalitis, ya
que no erradica bacteria
y aumenta el riesgo de
fiebre reumatica) -> NO Sindrome de steven
empirica johnson No usar en embarazadas, lactancia ni RN

IVU bajas no Cristaliuria -> en este

complicadas; Prostatitis y caso decirle al paciente
uretritis por bacterias que tome mucha agua No se da en rickettsias porque prolongan el
entericas -> 2 Forte para prevenir estado de portador

Alteraciones
hematologicas: anemia
hemolitica por deficit de
G6PD, anemia
IPTB -> asegurarse que megaloblastica por
no es producida por accion antifolica,
strepto -> NO empirica; agranulocitosis en pxs
Infecciones oseas con VIH
Px con moniliasis oral: usar Sulfa porque esto
habla de inmunocompromiso. Toda persona
que tiene una enfermedad definitoria de
SIDA (Sarcoma de Kapossi, diarrea de ms de
30 das): debe darse Sulfa porque estas
enfermedades hablan de alteracin del
sistema inmune.

Parasitosis ->
Toxoplasmosis general o
cerebral, malaria (2da Aumentan su accion:
linea), isospora y indometacina, salicilatos, Si el paciente de VIH es alergico a las sulfas,
ciclospora provenecid entonces la profilaxis se da con Dapsona

Potencian la accion de:

1ra linea en infeccion anticoagulantes,
por Nocardia, da hipoglucemiantes orales,
neumonia en pxs metrotrexate, tiazidicos,
inmunocomprometidos fenitoina, uricosuricos

Profilaxis de
Pneumocisits en VIH <
200cels; 1 Forte al dia Toxicidad medular
Trastornos del tubo Se da con ac. Folinico (leucovorin) para
Candidiasis oral en VIH neural en el feto prevenir la anemia aplasica
 Hiperbilirrubinemia en
madre, kernicterus en en Aunque cubra clamidia y anaerobios no se
Tx alternativo en OMA el nio prefiere
Lepra (dapsona) Hiperpotasemia
Neumonia por PCP (3
Forte al dia)

Infeccion por gonococo