LESIONES

HIPERPLASIcAS y
conjuntivas
 LESIONES TUMORALES EN
LA MUCOSA ORAL
Excesiva multiplicacin de clulas
Hiperplasia normales en un rgano o tejido, solo
ocurre de clulas capaces de
sntesis activa de DNA que permita
la formacin de dos clulas hijas.
Factor fisiolgico
Factor patolgico
Epiteliales Conjuntivales
En tejido de granulacin
Hiperplasia Acantosica Granuloma pigeno
Granuloma hiperplasico papiliforme
Hiperplasia Arciforme
En tejido fibroso
Hiperplasia Exofitico o digitiforme Pseudofibroma irritativo o Hiperplasia Fibrosa irritativa

Hiperplasia Seudo Carcinomatoso En tejido Nervioso

Neuroma traumtico por amputacin

Predominio en clulas
Granuloma perifrico de clulas gigantes
 METAPLASIA

TUMORES Cambio reversible de la

clula en el cual una clula
ANAPLASIA EN adulta es substituido por otra
MUCOSA clulas de tipo adulto, se
puede formar en epitelio y
ORAL Mesenquima.
Cambio progresivo
en clulas adultas
hacia una clula
mas primitiva
(malignidad
forman tumores) DISPLASIA
Alteracin de clulas
adultas que se manifiesta
por variacin de su
volumen, forma y
organizacin
 HIPERPLASIAS
EPITELIALES
Conjunto de lesiones que se caracterizan por la
proliferacin celular, que producen aumento de
volumen (tumor),es benigno.
Dentro de las hiperplasias tenemos: neoplasia benigna
y las malformaciones, estas lesiones se pueden formar
por lo siguiente:

*Factor fisiolgico- Relacionado al desarrollo y crecimiento.

*Factor Patolgico.- Prtesis desadaptadas, ingesta

de alimentos, frmacos, pacientes
que sufren de epilepsia.
A.- ACANTOSICA.- Epitelio Engrosado, se ensancha por
acumulo de agua.

B.- ARCIFORME.- El epitelio adopta la forma de punta, se

presenta en procesos inflamatorias.

C.- HIPERPLASIA DIGITIFORME O EXOFITICO:

El epitelio invade el corion

D.- HIPERPLASIA SEUDO CARCINOMATOSO:

Se caracteriza porque las papilas se ensanchan
adoptando la forma de gotas de agua con aparente
invasin al corion.
 VERRUGA O PAPILOMA
Es una hiperplasia epitelial
Hiperplasia de origen viral el agente es
el papo virus 6 y 11.
Se presenta en cualquier lugar de la
mucosa oral
CLINICAMENTE
En el reborde alveolar y mucosa labial

Zona hipernodular

Coloracin blanquecina por la queratina

Prolongaciones digitiformes, en forma de coliflor

HISTOPATOLOGICAMENTE
Proliferaciones exofiticas del epitelio en forma de
prolongaciones digitiformes.

Capa gruesa de queratina

Clulas llamadas coilocitos

 QUERATOACANTOMA
De origen epitelial

Tumor cutneo es benigno

Se origina en el folculo piloso o

glndulas sebceas sudorparas.

Se presenta en el borde del bermelln de labio

Tiene un comienzo brusco sin causa aparente

CLINICAMENTE
Un ndulo crateriforme

Frecuente en pacientes de 50 a 70 aos

Produce mucho escozor, origina ulcera

Forma un crter lleno de queratina

Uno de los factores son las prtesis y

traumatismos mecnicos.
HISTOPATOLGICAMENTE
Una marcada proliferacin sub epitelial con
aparente invasin al tejido conjuntivo.

Se puede confundir con cncer espino celular

DIFERENCIA
Cncer QUERATOACANTOMA

Crecimiento lento Crecimiento brusco

Hay invasin de clulas al tejido Hay una aparente invasin al

conectivo tejido conectivo.

Hay rompimiento del epitelio No hay rompimiento del epitelio.

CONDILOMA ACUMINADO

Tumor epitelial

Lesin infecciosa

Provocado por el virus papo virus 6 y11

En cavidad bucal se presenta por contagio

Se localiza en la cara dorsal de la lengua,

cara interna de la mejilla, paladar y enca.
HISTOPATOLOGICAMENTE
Epitelio escamoso estratificado

Paraqueratina

Infiltrado linfocitario

TRATAMIENTO
Escisin quirrgica, puede recidivar.
 DIFERENCIAS:
CONDILOMA ACUMINADO PAPILOMA
Presenta mas de 2 Presenta de 1 a 3
ndulos ndulos
isofiticos.
Es de mayor tamao Es de menor
tamao
Se presenta en la cara Se presenta en la
dorsal de la lengua. cara ventral de la
lengua.
 HIPERPLASIA CONJUNTIVAL
Compromete al tejido conjuntivo, esta compuesto
por fibroblastos, fibras colgenos, tejido
granulomatoso, tejido conectivo laxo y tejido
conectivo denso.
GRANULOMA PIOGENO
Lesin de tipo reaccional de la
mucosa oral

Se presenta por algn estimulo

( bordees de prtesis fracturadas,
sarro dental, obturaciones rotas).
CLINICAMENTE

Ndulo pediculado

Color rojo sangrante con reas amarillenta

La duracin es de semanas a meses

Presenta mucosa bucal ulcerada

HISTOPATOLOGICAMENTE
Epitelio escamoso estratificado

Corion con abundante inflamacin

Signo caracterstico la malla de fibrina

Tejido granulomatoso
TRATAMIENTO
Escisin

Recidiva despus de la extirpacin

 TEJIDO FIBROSO
SEUDO FIBROMA IRRITATIVO HIPERPLASIA
FIBROSA IRRITATIVA

Es una proliferacin benigna

Afecta al tejido blando bucal

Puede ser placa bacteriana,tartaro,obturaciones

defectuosas, bordes filosos de dientes postizos

La mas comn es el mordisqueo constante de

la mucosa interna de la mejilla.
CLINICAMENTE

Formaciones nodulares ssiles

Bordes irregulares

Color rosado blanquecino

TRATAMIENTO
Escisin quirrgica

Si la causa persiste hace recidiva

HISTOPATOLOGICAMENTE
Tejido colgeno denso

Clulas de inflamacin crnica, neovasos y

fibroblastos

Epitelio distendido acantosico con

hiperqueratina o para queratina.
DIAGNOSTICO REFERENCIAL
Se confunde con fibroma verdadero
 TEJIDO NERVIOSO
NEUROMA TRAUMATICO POR AMPUTACION

Cuando un nervio es seccionado

Se presenta como ndulos
blandos movibles es doloroso
De color blanquecino
Son frecuentes en la zona
del agujero mentoniano
Esta en relacin a un
traumatismo o seccin
de algn filete nervioso
del mentoniano.
HISTOPATOLOGICAMENTE
Proliferaciones de clulas de

Schwann ,Fibras nerviosas

En el tejido conjuntivo clulas

llamadas fibroblastos peri neurales.

TRATAMIENTO:

Escisin quirrgica
 DE CELULAS GIGANTES
GRANULOMA PERIFERICO DE CLULAS
GIGANTES
Tumores lobulados
Color azul rojizo.
Sangran con facilidad, se ulceran.
Se presenta como consecuencia
de una lesin por exodoncia,
queda esquirla, por irritacin
protsica o infeccin
HISTOPATOLOGICAMENTE
Clulas gigantes multinucleados

Clulas de inflamacin crnica

Hemosiderina

Vasos hiperemicos, congestionados

y extravasados
TRATAMIENTO:
Escisin quirrgica
No recidiva