POSICIONES TERAPUTICAS

Decbito Supino o Dorsal

La persona se encuentra tendida boca arriba, en posicin horizontal, con la

espalda en contacto con la superficie y las extremidades inferiores extendidas. Es
la posicin que espontneamente tiene a adoptar la persona en la cama y la ms
utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones quirrgicas en la
superficie anterior del cuerpo, como las abdominotorcicas y algunas de los
miembros inferiores. Es la posicin de paciente ms comn tanto para la
exploracin general, como de casi todas las operaciones quirrgicas, porque es a
partir de este plano sobre el cual se puede acceder a una mayor cantidad de
rganos. Permite una adecuada expansin pulmonar y facilita la alineacin de los
distintos segmentos corporales.

Indicaciones: examen de trax, abdomen, miembros superiores e inferiores,

postoperatorio, estancia en la cama, cambios de posicin.

Actuacin de enfermera:
- Colocar la almohada bajo la cabeza, zona lumbar y huecos poplteos.
- Colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se evite
su cada.
- Evitar que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presin sobre
vasos sanguneos y nervios.
- Acomodar la cabecera de la cama segn necesidad y comodidad del paciente.
- Vigilar las zonas del occipucio, omplatos, codos, sacro, coxis, talones y dedos
de los pies.

Decbito Prono, Ventral o Abdominal

La persona se encuentra tendida sobre el pecho y el abdomen, con la cabeza

girada hacia un lado, las extremidades superiores extendidas junto al cuerpo o
flexionadas a nivel del codo y los miembros inferiores extendidos. El plano del
cuerpo paralelo al suelo. Esta posicin se utiliza para las exploraciones de
espalda.

Indicaciones:

Exploraciones de espalda, pacientes intervenidos de columna, cambios

posturales.

Actuacin de enfermera:

- Vigilar la funcin respiratoria ya que esta posicin puede dificultar la expansin

pulmonar.
- Descansar la cabeza sobre una almohada pequea, evitando una excesiva
distensin de la columna vertebral.
- Colocar una almohada pequea debajo del abdomen por debajo del diafragma.
- Vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en el varn y mamas en la mujer,
mejillas y odos.
- Proporcionar el mayor confort ya que las personas no suele aguantar mucho
tiempo en decbito prono.
- Estar atento al paciente cuando se encuentre imposibilitada para girarse por sus
propios medios.

Decbito Lateral

La persona se encuentra tendida de lado, con uno u otro costado sobre la

superficie, el miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del
cuerpo, y los miembros inferiores extendidos, un poco flexionados o con el que
queda arriba algo flexionado y adelantado. El nombre del decbito lateral depende
del lado del cuerpo que est en contacto con el plano horizontal: izquierdo o
derecho.

Indicaciones:

Cambios posturales, higiene corporal, descanso, cambio de ropa de cama con el

paciente encamado, colocar un supositorio, administracin de medicamentos
intramusculares, para prevenir las lceras por decbito, administracin de
enemas, estancia en cama y para hacer cambios posturales, higiene y masajes.

Actuacin de enfermera:

- Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello.

- Colocar ambos brazos en ligera flexin. El brazo superior se apoya a la altura del
hombro sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchn con el
hombro ligeramente adelantado.
- Colocar una almohada en la espalda del paciente.
- Elevar la cabecera de la cama segn las necesidades y seguridad del paciente.
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres, rodillas
y malelos.
- Colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresin de nervios y
vasos sanguneos.

Posicin de Fowler

Se trata de una posicin dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda
forme un ngulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos
40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse
flexionadas en mayor o menor ngulo o mantenerse extendidas. En ocasiones se
habla de posicin de Fowler baja (semi Fowler) o elevada, en funcin del ngulo
que adopte la espalda.

Indicaciones:

Cambios posturales, en pacientes con problemas respiratorios o cardiacos, para

facilitar comer o leer en la cama, para llevar a cabo exploraciones de cabeza,
cuello, ojos, odos, nariz, garganta y pecho, favorecer el drenaje despus de
operaciones abdominales.

Actuacin de enfermera:

- Colocar una almohada en la zona lumbar, otra bajo los muslos y una almohada
pequea bajo los tobillos.
- Vigilar las zonas del sacro, tuberosidad isquitica, talones y codos.

Variantes de la posicin Fowler:

- Fowler alta: El respaldo formar un ngulo de 90 grados.

- Semifowler: El respaldo formar un ngulo de 30 grados.

Posicin de Sims o Semiprona

Es una posicin de decbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de este lado
extendida y la extremidad inferior derecha flexionada a nivel de la cadera y la
rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o mantenerse extendido
junto al tronco, de tal modo que el peso del cuerpo descanse sobre el trax.

Indicaciones:

Pacientes inconscientes, colocacin de sondas rectales, administracin de

enemas, exmenes rectales y vaginales, facilitar el drenaje de secreciones,
relajacin muscular, en caso de accidente con prdida de conocimiento y riesgo
de vmitos.

Actuacin de enfermera:

- Colocar una almohada bajo la cabeza del paciente

- Colocar una almohada bajo el brazo superior, flexionado, apoyando ste a la
altura del hombro.
- Colocar una almohada bajo la pierna superior flexionada, a la altura de la cadera.
Posicin Ginecolgica o de Litotoma

Es una posicin de decbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos
y los muslos en abduccin y flexin sobre la pelvis. Puede efectuarse en una
camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas,
apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos.

Indicaciones:

Exmenes ginecolgicos vaginales, rectales y vesicales, partos, intervenciones

ginecolgicas, lavado genital, sondaje vesical en la mujer, exmenes manual o
instrumental de la pelvis y exmenes en el embarazo.

Actuacin de enfermera:
- Retirar ropa interior si la hubiera.
- Pedir al paciente que flexione las rodillas en posicin perpendicular a la cama y
que separe las piernas.
- Cubrir el abdomen y el rea genital
- Elevar la cabecera de la cama con una almohada.
- Dejar al paciente con una posicin cmoda al finalizar la exploracin o tcnica.

Posicin Genupectoral

La persona se coloca abajo, apoyndose sobre las rodillas y el pecho, con la

cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama y las manos situadas
delante de la cabeza, una encima de la otra.

Indicaciones:

Exploraciones y procedimientos rectales, vaginales, o de la prstata.

Actuacin de enfermera:
- Hacer descansar el cuerpo del paciente sobre las rodillas y pecho.
- Volver la cabeza del paciente hacia un lado y los miembros superiores por
encima de la altura de la cabeza flexionndolos a nivel de los codos.
- Cubrir al paciente.
- Dejar al paciente en posicin cmoda una vez realizada la exploracin o tcnica.

Posicin de Roser o de Proetz

Es una posicin de decbito supino con la cabeza colgando fuera de la camilla o

mesa de operaciones, con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensin. Se
utiliza en maniobras de enfermera para el lavado del cabello.

Indicaciones:

Intubacin traqueal, exploraciones farngeas, intervenciones quirrgicas, evitar la

aspiracin de sangre o secreciones, lavado de cabello en pacientes encamados.

Actuacin de enfermera:
- Puede ser til para el lavado del cabello.
- Vigilar omplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y proteccin de
la cabeza.
Posicin de Trendelenburg

Es una posicin de decbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la
pelvis quede ms alta que la cabeza y los muslos ms altos que la pelvis. El
paciente se encuentra en un plano oblicuo sobre la horizontal de
aproximadamente 45 grados, en decbito supino, con la cabeza ms baja que los
pies.

Indicaciones:

Exploraciones radiogrficas, en intervenciones quirrgicas, pacientes con

problemas respiratorios, facilita la circulacin sangunea a nivel de las
extremidades inferiores. Mejora la circulacin cerebral, lipotimias o sncopes,
conmocin o shock, drenaje de secreciones bronquiales, para evitar las cefaleas
despus de la puncin lumbar, hemorragias y ciruga de rganos plvicos.

Actuacin de enfermera:

- Colocar al paciente en decbito supino inclinando el plano de la cama de tal

forma que la cabeza del paciente queda en un plano inferior al de los miembros
inferiores.
- Vigilar omplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y proteccin de
la cabeza.
- Vigilar el estado de conciencia del paciente para evitar aspiraciones en caso de
tener vmitos.

Posicin de Trendelenburg Invertida

Es la posicin opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decbito dorsal

sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede ms alta que los pies.

Indicaciones:

Exploraciones radiogrficas,
intervenciones de cuello, cara y crneo a
fin de disminuir el riego sanguneo y
evitar el estancamiento de sangre en la
zona operatoria, se usa en ciruga del diafragma y abdominales para modificar la
situacin de las vsceras y exponer mejor el campo operatorio.

Actuacin de enfermera:
- Colocar al paciente en decbito supino inclinando el plano de la cama de tal
forma que la cabeza del paciente queda en un plano superior al de los miembros
inferiores.
- Vigilar omplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y proteccin de
la cabeza.

Posicin de Kraske o Navaja

sta posicin, tambin denominada

'posicin de navaja', es usada en ciruga.
La mesa de operaciones forma un ngulo
de vrtice superior. El paciente se
encuentra en decbito prono, con el
abdomen, el trax, la cabeza y los brazos
a un lado de dicho vrtice. Al otro lado se
encuentran las piernas.

Indicacin:

Ciruga rectal, ciruga coccgea.

Y cmo no hay mejor recurso que los videos para reforzar el aprendizaje, veamos
este excelente video la colocacin del paciente en las diferentes posiciones.
Pintura rupestre

Una pintura rupestre es todo dibujo o

boceto prehistrico que existe en
algunas rocas o cavernas. El trmino rupestre deriva
del latn rupestris, y ste de rupes (roca). De modo que,
en un sentido estricto, rupestre hara referencia a
actividad humana sobre las paredes de cavernas,
covachas, abrigos rocosos e, incluso farallones
o barrancos, entre otros. Desde este aspecto, es
prcticamente imposible aislar las manifestaciones
pictricas de otras representaciones del arte prehistrico como los grabados, las
esculturas y los petroglifos, grabados sobre piedra mediante percusin o erosin.
Al estar protegidas de la erosin por la naturaleza del soporte, las pinturas
rupestres han resistido el pasar de los siglos.

CAVERNA

Una caverna es un hueco o una oquedad que existe

entre rocas o que se desarrolla de modo
subterrneo. Cuando esta cavidad es subterrnea,
tambin se la suele llamar cueva.
Por ejemplo: En esta caverna habitan diferentes
especies de roedores y murcilagos, El nio pas la
noche en una caverna que descubri en el medio del
bosque, Los arquelogos se sorprendieron al
encontrar pinturas rupestres en la caverna.
Las cavernas suelen generarse de modo natural a partir de la erosin. Con el paso
del tiempo, las rocas pueden disolverse debido a la acidez del agua, dando lugar a
este tipo de aberturas. Por lo general las cavernas son oscuras y presentan un
elevado nivel de humedad, ya que la luz solar no logra ingresar.

JEROGLFICO

Un jeroglfico es cada uno de los signos grficos del

sistema de escritura inventado por los antiguos
egipcios. Proviene del desusado trmino hieroglfico,
este del latn tardo hieroglyphcus, y este del griego
hieroglyphiks, de hiers 'sagrado'
y glphein 'cincelar, grabar' 1 . Las actuales
denominaciones jeroglfico y jeroglifo 2
(hiroglyphique y hiroglyphe en francs) se deben al
lingista francs Jean-Franois Champollion, que fue
quien logr descifrar los jeroglficos egipcios.
TRADICIN ORAL

Se define a la tradicin oral como todas aquellas

expresiones culturales que se transmiten de generacin en
generacin y que tienen el propsito de difundir
conocimientos y experiencias a las nuevas generaciones.
Forma parte del patrimonio inmaterial de una comunidad y
se puede manifestar a travs de diferentes formas
habladas, como por ejemplo cantos populares, cuentos,
mitos, leyendas, poesa, etctera. Dependiendo del
contexto estos relatos pueden ser antropomrficos,
escatolgicos, teognicos, etctera.

La tradicin oral posee dos elementos principales:

La Identidad cultural, que es la forma en cmo se concibe una comunidad con

respecto de otras comunidades.

Mito

Un mito (del griego , mythos, relato, cuento) es un

relato tradicional que se refiere a acontecimientos
prodigiosos, protagonizados por seres sobrenaturales o
extraordinarios, tales como dioses, semidioses, hroes,
monstruos o personajes fantsticos, los cuales buscan dar
una explicacin a un hecho o un fenmeno.

Los mitos forman parte del sistema de creencias de una

cultura o de una comunidad, la cual los considera historias
verdaderas. Al conjunto de los mitos de una cultura se le
denomina mitologa. Cuanto mayor nmero de mitos y mayor complejidad tiene
una mitologa, mayor es el desarrollo de las creencias de una comunidad. La
mitologa sustenta la cosmovisin de un pueblo.

Leyenda

Una leyenda es una narracin popular que cuenta un hecho real,

fabuloso de hechos naturales, sobrenaturales o una mezcla de
ambos que se transmite de generacin en generacin en forma
oral o escrita. Generalmente, el relato se sita de forma imprecisa
entre el mito y el suceso verdico, lo que le confiere cierta
singularidad.
Se ubica en un tiempo y lugar familiares a los miembros de una comunidad, lo que
aporta cierta verosimilitud al relato. En las leyendas que presentan elementos
sobrenaturales como milagros, presencia de criaturas fericas o de ultratumba,
etc. y estos sucesos se presentan como reales, forman parte de la visin del
mundo propia o emic de la comunidad en la que se origina la leyenda.

Cuento

Un cuento (del latn, comptus, cuenta)1 es una narracin

breve creada por uno o varios autores, basada en hechos
reales o ficticios, cuya trama es protagonizada por un
grupo reducido de personajes y con un argumento
relativamente sencillo.

El cuento es compartido tanto por va oral como escrita;

aunque en un principio, lo ms comn era por tradicin
oral. Adems, puede dar cuenta de hechos reales o fantsticos pero siempre
partiendo de la base de ser un acto de ficcin, o mezcla de ficcin con hechos
reales y personajes reales. Suele contener pocos personajes que participan en
una sola accin central, y hay quienes opinan que un final impactante es requisito
indispensable de este gnero. Su objetivo es despertar una reaccin emocional
impactante en el lector. Aunque puede ser escrito en verso, total o parcialmente,
de forma general se da en prosa. Se realiza mediante la intervencin de un
narrador, y con preponderancia de la narracin sobre el monlogo, el dilogo, o la
descripcin.

Sociedades arcaicas

Las sociedades arcaicas duraron tanto

tiempo porque ignoraban el ansia de
innovar, de postrarse continuamente
ante nuevos simulacros. Cuando stos
cambian con cada generacin, no
puede esperarse una gran longevidad
histrica. La antigua Grecia y la Europa
moderna son tipos de civilizacin
heridos de muerte precoz por su avidez
de metamorfosis y su excesivo
consumo de dioses y sucedneos de
dioses. China y Egipto gozaron durante
milenios de una magnfica esclerosis,
igual que las sociedades africanas, ahora tambin amenazadas por haber
adoptado otro ritmo tras su contacto con Occidente. Habiendo perdido el
monopolio del anquilosamiento, se agitan cada vez ms, e inevitablemente van a
venirse abajo como sus modelos, como esas civilizaciones febriles incapaces de
resistir ms de una decena de siglos. Los pueblos que en el futuro accedan a la
hegemona la disfrutarn menos tiempo an: una historia jadeante ha sustituido de
modo inexorable a la historia al ralenti. Cmo no echar de menos a los faraones y
a sus colegas chinos!

Pergamino

El pergamino, palabra proveniente del latn

pergamina1 , es un material hecho a partir de la piel
de res o de otros animales, especialmente fabricado
para poder escribir sobre l. La piel sigue un proceso
de eliminacin de la epidermis, de la hipodermis,
dejando slo la dermis,2 y de estiramiento, al final del
cual se consiguen las hojas con las que se elabora
un libro, una filacteria o los rollos que se conocan de
la Antigedad. En la actualidad se considera que el
manuscrito en pergamino ms antiguo que se
conserva es el Virgilio Vaticano, del siglo IV1 . El
origen de su nombre es la ciudad de Prgamo,
donde se cree que exista una gran productividad de
gran calidad, aunque realmente su existencia se remonta a una poca anterior a la
ciudad de Prgamo

Virtual

Del latn virtus (fuerza o virtud), virtual es un

adjetivo que, en su sentido original, hace
referencia a aquello que tiene virtud para
producir un efecto, pese a que no lo produce
de presente. El concepto, de todas formas,
est actualmente asociado a lo que tiene
existencia aparente, opuesto a lo real o fsico.
Este trmino es muy usual en el mbito de la
informtica y la tecnologa para referirse a la realidad construida mediante
sistemas o formatos digitales.

Se conoce como realidad virtual al sistema tecnolgico que permite al usuario

tener la sensacin de estar inmerso en un mundo diferente al real. Esta ilusin se
produce gracias a los modelos creados por una computadora que el usuario
contempla a travs de un casco especial. Aunque la realidad virtual naci para
aplicarse en los videojuegos, actualmente tiene utilidad en campos como la
medicina y el transporte.
 INSTITUTO PARTICULAR
PEDRO MOLINA

TEMA:

POSICIONES TERAPUTICAS

Nombre: Lzaro Edilson Guzmn Lpez

Grado: 4to. Bach. En Medicina y Enfermera

Seccin: B

Maestra:

Curso: