Trabajo Final Proyecto Aprendizaje Tercera Entrega.

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TRANSTORNO POR DFICIT DE ATENCIN (TDA) DE LOS NIOS EN EDAD

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TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIN
LILIAN CAJAMARCA GARCIA 1210013443 (003-B)

ISABEL GARCIA CALL 1621021806 (003-A)
DUBIER GMEZ ALVAREZ 1611020247 (003-B)
ANGIE GRAJALES MURCIA 1611020723 (003-B)
JULIAN RODRIGUEZ BARAHONA 1611021484 (003-A)
FACULTAD DE PSICOLOGA
INSTITUCIN UNIVERSITARIA POLITECNICO GRANCOLOMBIANO
BOGOTA DC MAYO 2017

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CONTENIDO
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................................... 3-4

DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO: ......................................................................................................... 5
OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 6
Objetivo General ............................................................................................................................. 6
Objetivos Especficos ....................................................................................................................... 6
JUSTIFICACIN .................................................................................................................................... 7
MARCO TEORICO ................................................................................................................................. 8
ANTECEDENTES .............................................................................................................................. 9-13
PROPUESTA DE INTERVENCIN Y
CONCLUSIONES...............................................14-22
ETIOLOGA DEL TDAH ................................................................................................................... 23-26

BIBLIOGRAFA.27-30
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En los nios con TDAH se presentan diversidad de conductas que marcan notablemente el
desarrollo y el contexto del paciente, en los pacientes con trastorno por dficit de atencin
hiperactiva se presentan tres sntomas principales los cuales son disminucin de la atencin,
impulsividad e hiperactividad en pocas pasadas se crea que el TDAH predominaba ms
en el gnero masculino en comparacin con el gnero femenino , pero a medida que pasan
los aos esta teora va perdiendo fuerza , ya que actualmente se estima que su prevalencia en
ambos sexos es similar frente a los trastornos comorbidos podemos resaltar que se hacen
presentes , los Problemas de afectividad ( no dan besos, slo ponen la cara) , Dificultades
para el lenguaje y aprendizaje: fracaso escolar. Trastornos de la coordinacin motriz (ms
fuerza que habilidad) , Ansiedad (mordedura de uas, tics) , Nula capacidad para aceptar lo
evidente (no saben perder) , Cambios de humor y sndrome bipolar Actitud oposicional
desafiante. , Comportamiento impulsivo-agresivo, Comportamiento antisocial Pascual-
Castro viejo, I. (2008).
Uno de los trastornos comorbidos que ms suele presentarse son los comportamientos
agresivos, por esta razn buscamos que el propsito de este proyecto sea enfatizar la
investigacin al impacto que produce la agresividad en los nios que presentan TDAH
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Dentro de las conductas y comportamientos agresivos en el nio en su etapa escolar podemos
encontrar 2 tipos diferentes:
La agresividad impulsiva es aqu donde sus actos son impulsivos en momentos de
desregulacin emocional y, la agresividad funcional la cual tiene como propsito llamar la
atencin
Las consecuencias de no tratar al nio con TDAH pueden afectar al nio a nivel escolar,
familiar social y en un futuro a nivel laboral, la etapa escolar es una de las ms importante
ya que sin un apoyo constante de los padres y maestros por lo general no se lograra que el
nio obtenga un buen rendimiento acadmico la familia es una base vital para que el nio
logre desarrollar una convivencia adecuada en todos los contextos , es importante resaltar
que un tratamiento adecuado garantiza la mejora de los diferentes caractersticas que se
suelen presentar a diario los pacientes con TDAH

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DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO:
Este trastorno por dficit de atencin e hiperactividad afecta en la edad escolar entre el 6 y
10% de los nios. Se relaciona con el retraso, con actividades acadmicas y sociales. A lo
largo del tiempo hay evidencias que sealan que dicho trastorno tiene complicaciones en la
edad adulta, EL TDAH es el trastorno psiquitrico ms frecuente en la edad escolar siendo a
su vez complejo con un impacto bastante amplio en la sociedad en cuanto a costos, estrs en
la familia, desastre en lo acadmico y vocacional.
Para diagnosticar dicho trastorno segn criterios CIE-10 se requiere que por lo menos el
paciente presente sntomas constantes de inatencin 6 sntomas), de hiperactividad (tres
sntomas) y de impulsividad (un sntoma) presente en ms de un ambiente de la vida del nio.
es ms factible diagnosticar las formas de hiperactividad e inatencin leves en el nio
(tericamente normales para la edad) como TDAH, con mayor riesgo de obtener falsos
positivos en el diagnstico (menor especificidad y mayor sensibilidad). No solo afecta en el
continente americano sino tambin en otro pases segn estudios el 9,6% en Alemania, el
3,7% en Suecia el 6% en Espaa, el 17% en Colombia y el 9% en Hong Kong estas

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diferencias prevalecen dependen segn los criterio de La CIE-10 Y el modo de realizar el
diagnostico. (ESPERN, 2002)
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Plantear un mtodo encauzado desde el aprendizaje social cognitivo que permita mejorar
aquellas conductas agresivas en nios con TDAH
OBJETIVOS ESPECIFICOS
* Determinar qu factores del contexto intervienen en el nio con TDA y lo impulsan a la
ejecucin de actos agresivos en su comportamiento.
* Establecer qu tipo de reforzador es ptimo para reducir las conductas agresivas en nios
con TDAH
* Entrenar a los padres y personas cercanas al paciente en habilidades y estrategias para la
resolucin de conflictos
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JUSTIFICACIN
El presente proyecto se justifica a partir de buscar la necesidad de profundizar en el tema de
Trastorno por Dficit de atencin e Hiperactividad, tambin llamado (TDHA). Queremos
estudiar las diferentes conductas que se presentan a travs de ste trastorno, mostrando
comportamientos inapropiados en cuanta atencin, impulsividad, actividad o movimiento.
El TDAH es un trastorno comn de la infancia y puede afectar a los nios de distintas
maneras generando problemas de adaptacin, tristeza entre otros.
La conducta en la que queremos profundizar por medio de ste proyecto y que est afectando
a los nios es la (AGRESIN), inicialmente es un problema que se lleva a las aulas de clase,
pero que si no se controlan de nio a adulto pueden seguir avanzando en otros ambientes
como lo son: la familia, el trabajo y sociedad.
Al desarrollar el proyecto y abordando cada tema queremos encontrar diversas soluciones al
problema que estamos investigando, de igual manera nos gustara hacer pruebas y/o buscar
acercamientos con nios que presenten el TDHA ir a trabajo de campo con el fin de
apropiarnos ms al tema tratado.

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MARCO TEORICO
El TDAH supone un dficit en el autocontrol o, lo que algunos profesionales llaman,
funciones ejecutivas, esenciales para planificar, organizar, y llevar a cabo conductas humanas
complejas durante largos periodos de tiempo. Es decir, en los nios con TDAH la parte
ejecutiva del cerebro, que supuestamente organiza y controla la conducta ayudando al nio
a planificar las acciones futuras y seguir con el plan establecido, funciona de manera poco
eficaz (Barkley, 2011 p.165)

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ANTECEDENTES
En la ltima dcada las dificultades que se presentan en la edad escolar pueden variar de
muchas formas debido a las diferentes patologas psicolgicas que se han desarrollado, una
de las que ms ha tomado fuerza es el trastorno por dficit de atencin que enfatiza la
dificultad de un nio en su etapa de formacin cognitiva y la conceptualizacin de
informacin sensorial que percibe, es por esto que es importante dar a conocer los
antecedentes que abarcan este trastorno para tener una idea ms clara, darle de esta manera
un mejor manejo como trastorno en general y las conductas agresivas que se pueden
presentar.
En la actualidad se habla del TDA como uno de trastornos ms importantes dentro de la
psiquiatra infato-juvenil, constituyendo cerca del 50% de su poblacin clnica, (cavides &
Lopez, 2012)
Los primeros registros escritos se encontraron en 1798 por un mdico escoces (Sir
Alexander Crichton) el cual describe que una de las caractersticas a lo que llamamos ahora
TDAH es la evidencia en la actividad cognitiva y social predominante inatenta

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denominndolo Mental Restlessness (Agitacin o Inquietud Mental), hace referencia a un
estado inquieto y la incapacidad de atender en un periodo constante, tambin mencion que
estos sntomas misteriosos por lo general desaparecan cuando los pacientes se volvan
mayores.
En 1902 el pediatra Britnico George Still, present la primera definicin de TDAH en un
artculo de la revista mdica llamada The Lancet descubriendo a 43 nios que hacan parte
de su historial de pacientes y presentaban graves problemas para mantener la atencin y
controlar la conducta, del mismo modo, describi a un grupo de 20 nios con sintomatologa
propia a lo que en la actualidad conocemos como TDAH (Trastorno Por Dficit De Atencin
con Hiperactividad) siendo este el mismo TDA de tipo combinada, en estos observo que no
dejaban de moverse, lo tocaban todo, eran desconsiderados con los dems, no parecan
preocupados por las consecuencias de sus acciones y tenan carcter escandaloso y obstinado,
anexo adems, que en definitiva parecan carecer del control de sus conductas, esto lo motivo
a pensar a que este trastorno social era una enfermedad neurolgica, que desde su punto de
vista no se deba a mala crianza y lo vinculaba ms a una herencia biolgica o de una lesin
en el momento del nacimiento.
En 1917 y 1918 despus de las epidemias de encefalitis muchos pediatras notaron nios y
nias que presentaban sntomas de hiperactividad, impulsividad y distraccin, los mdicos
pensaban que era causa del dao cerebral debido a la encefalitis, pero a medida que los nios
afectados fueron creciendo descubrieron que la mayora eran muy inteligentes y los mdicos
le cambiaron de nombre Dao cerebral mnimo y despus Disfuncin Cerebral Mnima.

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En 1968 aparece por primera vez en la APA de la American Psychiatric Association Manual
de Diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM) el trastorno con sntomas
similares al TDAH llamado reaccin hipercintico de la infancia que se consideraba el
principal sntoma de hiperactividad.
Para 1980 segn DSM III, (Tercera edicin del Manual diagnstico y estadstico de los
desrdenes mentales) el trastorno pas a denominarse Trastorno de Dficit de Atencin con
o sin hiperactividad (TDA+H y TDA-H), en este perodo el concepto se populariza y se
difunde en el mbito social, en el escolar y en los medios de comunicacin, crendose,
adems, las primeras asociaciones con los subtipos combinados como el TND.
En 1992 la Organizacin Mundial de la Salud publica la Clasificacin internacional de
enfermedades, dcima versin (CIE-10), en la que el TDAH se reconoce como entidad
clnica y queda recogido en el grupo de trastornos del comportamiento
Luego en la revisin del DSM IV-TR (APA, 1994/2000), el trastorno pasa a denominarse
TDAH, se consideran los tres subtipos (predominantemente inatento, predominantemente
hiperactivo-impulsivo y combinado) y est incluido en los trastornos de inicio en la infancia
y la adolescencia, concretamente en el grupo de Trastornos por Dficit de Atencin y
Comportamiento Perturbador, junto con el trastorno disocial y el trastorno negativista
desafiante.
En la actualidad y gracias a eestudios realizados en lo que se diagnosticara como TDAH
del subtipo combinado que es cuando el dficit de atencin con hiperactividad e impulsividad
se presenta con otros trastornos como es el trastorno negativista desafiante definido en

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el Manual de diagnstico y estadstica de trastornos mentales de la Asociacin Psiquitrica
Americana, cuarta edicin (DSM-IV) como que incluye sntomas persistentes de
comportamientos negativos, desafiantes, desobedientes y hostiles hacia las figuras de
autoridad, conductas claramente agresivas, donde se puede observar la llamada agresividad
reactiva o impulsiva, conducta que aparece en forma de respuesta, Se trata de un
comportamiento complejo y multidimensional, con mltiples y variados factores de riesgo
suceden como reaccin a una amenaza percibida y que suele estar relacionada con una
activacin emocional intensa, altos niveles de impulsividad, hostilidad y dficits en el
procesamiento de la informacin (Raine et al., 2006), basada en el modelo de frustracin
agresin postulado por Dollard (Dollard, Doob, Miller, Mowrer y Sears, 1939),
posteriormente modificado por Berkowitz (1965). Se trata de un comportamiento que sucede
como reaccin a una amenaza percibida y que suele estar relacionada con una activacin
emocional intensa, altos niveles de impulsividad, hostilidad y dficits en el procesamiento de
la informacin (Raine et al., 2006). La principal motivacin que subyace a este tipo
comportamiento agresivo parece ser el daar a otro, no persiguiendo ningn otro objetivo o
meta concreta, intentando resolver presiones emocionales internas de manera inmediata con
resultados negativos, porque son actos impulsivos realizados en crisis emocionales.
Este tipo de agresin es descrita como de sangre caliente, y est caracterizada por la
presencia de sentimientos de ira y enfado, acompaados por gestos y expresiones faciales
(Hubbard et al., 2002; 2004), que indican una alta activacin emocional acompaada por una
escasa capacidad de autorregulacin ante estmulos emocionales (Marsee y Frick, 2007;
Vitaro et al., 2002).

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Estas conductas han sido producto aprendizaje humano que ocurre de manera vicaria, es
decir, sin ejecucin abierta del que aprende, lo que ha motivado a escudriar desde donde se
ha adoptado esas conductas negativas, en este proceso el entorno social por medio de los
modelos que actan, se hace ms inminente la copia de esos comportamientos por parte de
nios los cuales observan las acciones de su modelo y luego las ensayan; se comprende que
por lo general las conductas complejas se aprenden por accin y observacin.
En algunos de los casos estn conductas agresivas han sido observadas en algn
momento por el nio afirmacin que se expande en la teora del aprendizaje social propuesta
por Albert Bandura (1986) destaca en gran parte que aprendizaje humano se da por medio de
la interaccin con el medio que nos rodea (social), seala tres requisitos para que las personas
aprendan y modelen su comportamiento: retencin (recordar lo que uno ha observado),
reproduccin (habilidad de reproducir la conducta) y motivacin (una buena razn) para
querer adoptar esa conducta, por ende, Bandura formula una teora general del aprendizaje
por observacin y se ha extendido gradualmente hasta cubrir la adquisicin y la ejecucin de
diversas habilidades, estrategias y comportamientos, a raz de esto y al tener en cuenta que
aprendizaje es el acto donde se aprende de las consecuencias de las acciones realizadas y se
determinan los resultados, se busca en desarrollo objetivo y en concordancia a la propuesta
de intervencin resaltar que la Teora Social Cognitiva nos proporciona formas de formular
ideas para el abordaje del TDA en nios que presentan conductas agresivas y violentas, de
tal manera que en el aprendizaje por observacin concebida en los aspectos de representacin
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mediante imgenes y verbal (Bandura, 1987), nos de la indicacin y el soporte para invitar a
la prctica de buenas conductas y evitando que los nios las tomen.
"el aprendizaje es con mucho una actividad de procesamiento de informacin en la que los
datos acerca de la estructura de la conducta y de los acontecimientos del entorno se
transforman en representaciones simblicas que sirven como lineamientos para la accin"
(Bandura, 1986, p. 51)
PROPUESTA DE INTERVENCIN
Los estudios neuropsicolgicos y de neuroimagenes funcional han demostrado que los nios
y las nias con TDAH presentan una alteracin cognitiva en distintos componentes de las
funciones ejecutivas (AACAP Willcut et al., Citado en Gua Prctica Clnica sobre el TDAH,
2010, p.52)
Antes de entrar a abordar el tema de la conducta agresiva en el TDAH, es importante resaltar
e interiorizar que este trastorno es neurobiolgico, crnico y que no tiene cura; tiene un
fuerte componente gentico y se inicia precisamente en la niez es generalmente un
sndrome evolutivo, presenta en quien lo padece sntomas como la hiperactividad,
impulsividad, inatencin y alteraciones en sus funciones ejecutivas, en algunos casos la
impulsividad y la inatencin se manifiestan en la edad adulta.
El tratamiento farmacolgico, mayoritariamente empleado, presenta efectos secundarios y

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Limitaciones importantes (Swanson et al., 2008), por ende,
en el pronstico del TDAH, los procedimiento multidisciplinarios son fundamentales, debe
comprender terapia psicolgica cognitivo-conductual, farmacolgica, psicopedaggica y
psicosocial es ideal tener en cuenta que un entorno propicio puede atemperar el trastorno, al
tiempo que un ambiente adverso puede empeorarlo; ninguno de estos tratamientos es nico
y exclusivo, ni puede ni debe sustituir a los dems.
Es de gran significado mencionar la gran dificultad para controlar e inhibir las conductas
realizadas lo que lleva a los nios con TDAH a actuar sin pensar, destrozar sus propias cosas
o las de los dems, responder precipitadamente, adems de pelearse por cualquier cosa,
acciones que los hacen seres impulsivos. Desde este punto de vista, alcanzan por modelar sus
conductas para atacar, embestir y agredir en pocas palabras, violentos. Bandura expres en
1973: "Agresin es una conducta dirigida a causar dao personal o destruccin de la
propiedad", Swann defini en 2003 la agresin como "toda conducta dirigida a destruir a s
mismo, a otros u objetos", y Volavka propuso en 2002 el trmino "conducta destructiva"
como la que incluira "toda conducta cuyo resultado es una lesin total o parcial a la
integridad fsica o psicolgica de una persona u objeto".
Los nios con estas conductas y la evidente dificultad para controlar sus conductas Se
muestran impacientes, suelen tener mal humor, irritabilidad y aspecto enfadado, no aprenden
de sus errores y no saben perder, es muy importante tener claro que las conductas agresivas
son la expresin de una disfuncin del Sistema Nervioso Central.
La agresividad en el TDAH, es un sntoma central, y tiene que ver con la regulacin
emocional y el control en la expresin de las emociones, consta de dos pasos, el autocontrol

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emocional que frena reacciones emocionales fuertes, si sufre ciertos acontecimientos y el
otro, es la capacidad de autorregular el estado interno y se adquiere al usar habilidades
propias aprendidas.
Ambas son afectadas en los pacientes con TDAH y es lo que ocasiona las conductas y
comportamientos agresivos, en un sntoma grave emocionalmente y empeoran su calidad de
vida social y emocional, una de las principales consecuencias es el rechazo y las dificultades
en las relaciones interpersonales porque influyen directamente en el estado anmico.
Las intervenciones psicosociales, incluyendo el entrenamiento conductual a padres y
profesores, la modificacin cognitiva de la conducta, el entrenamiento en habilidades
sociales y las modificaciones acadmicas, han demostrado ser una alternativa o un
complemento fundamental del tratamiento farmacolgico (Barkley, 2002; Chronis, Jones y
Raggi, 2006; DuPaul y Weyandt, 2006; Miranda, Jarquey Trrega, 2006).
Para poder intervenir efectivamente a nios con TDAH, en su etapa escolar se recomienda
realizar actividades en modalidad de juego que permitan integrarse tanto ellos como sus
padres y docentes y as potenciar la percepcin visual, la asociacin y la concentracin,
despertar la necesidad de pensar antes de actuar, y que de este modo sean capaces de prever
las consecuencias que pueden tener sus actos, es recomendable que los docentes reciban
formacin que les capacite para la deteccin de seales de alerta del TDAH y para el manejo
del TDAH en nios y adolescentes en la escuela. (Fundaci Sant Joan de Du, 2010, p. 102).
Mtodo
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El inters surge en las ltimas dcadas por el anlisis de las interacciones sociales, se debe,
en parte, a que la mayora de investigadores postula que las influencias mutuas ocurren en el
curso de la interaccin interpersonal, y que el ambiente social en el que un individuo vive,
afecta de un modo importante su conducta (Lamb, 1979). Ms an, autores como Stephenson
(1979) proponen que al estudiar la interaccin podemos entender el significado de la
conducta del individuo hacia aquellos que lo rodean.
Dentro del tema de las interacciones sociales, los psiclogos interesados por el rea del
desarrollo, se han centrado especialmente en los efectos bidireccionales en la interaccin ente
el nio y el adulto encargado (Gottman y Bekeman, 1979)
El mtodo de observacin naturalista, como su nombre lo indica, consiste en la observacin
de la conducta o de patrones conductuales en los hombres y/o animales en su hbitat.
Originalmente, este mtodo fue utilizado por estudiosos de disciplinas tales como la zoologa,
la antropologa, y la etologa (Jones et al., 1975 y Thorpe, 1979). Desde tal aspecto, el anlisis
naturalista ha demostrado ser uno de las tcnicas que arrojan infamacin ms prxima a la
realidad.
Teniendo en cuanta la importancia de la reunin de evidencias y lo significativo de la
observacin de los comportamientos en ambientes naturales, se ha querido a bien de la
intervencin del TDAH en nios tendientes a presentar conductas agresivas, enfocar de
manera visionaria la bsqueda de respuestas en base a la observacin naturalista.
Participantes
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Es claro que Los nios con TDAH tienen una gran dificultad para concentrarse y de acuerdo
a esto les resulta ms complicado terminar tareas, debido a esto, se han buscado ambientes
propicios para enmarcar dicho anlisis y que ms, que generarlo desde, qu tan positivas
son las conductas de los patrones conductuales que rodean al nio?, entendiendo que estos
patrones conductuales de refiere al modelo de observacin, es decir, (padres y docentes), por
tal motivo, una vez descrito estos factores de observacin debemos dirigirnos hacia en medio
en donde el menor analiza y procesa la informacin, (escuela, aulas de clase y su espacio de
habitad familiar).
Bndura (1977-1986) usa el trmino de modelamiento para referirse al aprendizaje que ocurre
como resultado de observar modelos, colocando ms nfasis en la cognicin y menos en el
reforzamiento. En el saln de clases, el modelamiento es un factor importante para demostrar
habilidades y para influir en las actitudes, creencias y conductas de los estudiantes.
En este orden de ideas, se enfoca la propuesta bsicamente, para nios que en los ambientes
naturales muestren conductas propias al TDAH con agresividad, de manera, que se preste
para observar las variables que hacen que desarrolle acciones agresivas y violentas; este
procedimiento, nos guiara a la interaccin con su ncleo familiar.
Instrumentos
El enfoque teraputico cognitivo-conductual ha demostrado ser la herramienta ms eficaz de
que disponemos para reducir los comportamientos perturbadores de los/as nios/as con
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Trastorno por dficit de Atencin e Hiperactividad (TDAH) y aumentar los comportamientos
autocontrolados (Soutullo y Dez, 2007.)
Se debe trabajar con nfasis en modificacin de conducta, de significante ayuda trabajar en
base a los condicionamientos operantes, el uso de reforzadores y castigos, favoreciendo a
la extincin de conductas negativas, la formacin y aparicin de conductas positivas.
As mismo, utilizar de manera adecuada tcnicas de relajacin, control del estrs y la
ansiedad; favorecer las prcticas de actividades fsicas o culturales de tipo social, que ayuden
a mejorar la autoestima, todo esto trabajado inicialmente desde el mbito psico-educacional.
A nivel familiar, teniendo en cuenta que los nios aprenden dentro de sus primeros aos en
su contexto familiar, es all donde debe condicionarse para comportarse y diferenciar de lo
malo y lo bueno, considerando que el nio aprende ms de lo que observa y ve que ocurre a
su alrededor, es importante que en los hogares se den situaciones ideales mantener en lo
posible coherencia con acciones positivas, de tal manera que las muestras de conducta
observables para el menor, sean las mejores modlicas posible, acordar normas de manera
conjunta, no lanzar gritos ni alteraciones del buen clima familiar; para lograr esto se cree
primordial realizar una examen individual y en conjunto (pareja), mejorar hbitos y rutinas,
desarrollar acciones ms productivas.
Como herramientas en todos los contextos, proponemos, aparte de lo anterior mencionado,
abordar desde tcnicas que a lo largo de la historia han sido de ayuda para la educacin de
los nios, y han proporcionado avances significativos en la construccin de conductas
amigables, vistas desde el entorno social, tales como:

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CONCNTRESE. Se trata de colocar una tabla con imgenes ocultas, deben ir descubriendo
en pares las imgenes repetidas de tal forma que si encuentran las dos imgenes iguales,
quedaran visibles y si las dos imgenes no son iguales volvern a esconderse, el objetivo es
destapar todas las parejas.
ENCONTRAR LAS DIFERENCIAS. Le entregamos al nio dibujos muy similares pero que
tengan pequeas diferencias y estar todo el tiempo animndolo para que encuentre donde est
la diferencia.
ADIVINANZAS. Estas se pueden encontrar en libros infantiles y pueden ser muy tiles
porque se obliga al nio a escuchar y concentrarse de una manera divertida.
NOTA.
Tener precaucin con la excesiva televisin y videojuegos, estudios han demostrado que la
violencia y los programas que no son educativos trasmitidos por televisin pueden impactar
negativamente, ya que el cerebro del nio no cuenta con las sustancias suficientes para
seleccionar y bloquear el contenido que ve, por lo tanto lo que observa en la TV es grabado
en su memoria. En cuanto a los videojuegos, investigaciones demuestran que reduce la lnea
base de la actividad del cerebro y hace que el nio este enfocado solo en esa actividad y no
diferencie entre la realidad y lo virtual.

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CONCLUSION
Como resultado de esta investigacin, logramos ver que el TDAH es el diagnostico mas
frecuente en la infancia, que podra persistir estos sntomas hasta ser una persona adulta, esta
alteracin causa desordenes conductuales, emocionales y sociales, que impiden la adecuada
adaptacin al entorno donde se vive.
Este trastorno de neurodesarrollo se asocia a problemas en el contexto escolar, presentan
dificultades en el aprendizaje, por este motivo requiere de un tratamiento, donde este
principalmente el vnculo familiar, profesionales mdicos y docentes, sin estas ayudas ser
un tratamiento dbil sin resultados favorables.
Antes de centrarnos en la agresividad en el TDAH tenemos que comprender que es la
conducta agresiva y la razn que lo produzca.
Entendemos que la agresividad es una de las emociones que se produce en los nios con tdah,
Estos problemas de comportamientos agresivos aparecen a raz del TDAH, cuando nos
encontramos ante una situacin donde el nio est siendo agresivo hay que darle una margen
de tiempo al nio para que pueda calmarse ya

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que si ven que se est respondiendo de igual manera ante su agresividad el har y repetir lo
mismo que est siendo reflejado en el adulto.
As podemos decir que la buena comunicacin con los padres y un ambiente adecuado
ayudara a los nios a actuar de una manera mas racional y a eliminar esta conducta.
La comunicacin es uno de los aspectos de como el padre puede ayudar a su hijo a reducir
ese paradigma negativo de TDAH en diferentes situaciones de su vida, esta estrategia
facilitara al nio a que comprenda con ms facilidad.

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ETIOLOGIA DEL TDAH.
En cuanto a su etiologa las investigaciones apuntan hacia un origen biolgico relacionados
con alteraciones en el cerebro, causadas por factores hereditarios o como consecuencia de
una lesin, otros que constituye una pauta de conducta persistente en situaciones especficas.
Es difcil hablar de manera contundente de las causas que provocan el trastorno del dficit de
la atencin c/s hiperactividad, (TDAH) ya que si bien es cierto existe un antecedente
neurolgico, la manifestaciones son de tipo psicolgico y social, debiendo coexistir e
interactuar ambas para formar un cuadro clnico (Vera, 2000), al cual llamaremos Trastorno
de la Atencin c/s Hiperactividad. Las evidencias surgidas de las investigaciones realizadas
hasta el momento apuntan a la existencia de una base biolgica. Partiendo de estas razones,
podemos destacar: a) Factores hereditarios: Los estudios que se han llevado a cabo para
investigar concordancia en el diagnstico muestran que entre el 20% y el 32% de los parientes
en 1 grado (padres y hermanos) del paciente presentan el mismo trastorno (Biederman,
Faran, Keenan, Knee y Tsuang, 1990). Existen datos importantes, en el aspecto gentico,
que pudiramos 24 considerar como causas en las manifestaciones de nios con TDAH. Tres
de cada diez padres de familia, que de nios padecieron dficit de la atencin, tienen un hijo
con este mismo padecimiento; las investigaciones demuestran que el factor hereditario en
TDAH es importante, las probabilidades muestran que 25% de los padres que tuvieron
TDAH tienen un hijo tambin diagnosticados con TDAH (Barkley, 1990). Levy, McLaughlin
y Waldman (1996) comprobaron que este trastorno es cuatro veces ms frecuente en las
familias donde existe un miembro afectado. La concordancia encontrada en un estudio

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realizado sobre 127 pares de gemelos homocigticos y 111 dicigticos fue para los primeros
del 51% y del 33% para los segundos (Goodman y Stevenson 1989). b) Factores lesinales:
Son responsables slo del 5% de los TDAH, y entre ellos se encuentran las infecciones del
sistema nervioso central; la evolucin de nios normales que han sufrido una lesin cerebral
grave confirma que este dao es la causa de problemas psicolgicos posteriores (Hetchman,
1993). Se ha encontrado que diferentes clases de enfermedades neurolgicas, incluyendo la
parlisis cerebral y la epilepsia (Rutter, 1970) deja sus secuelas y entre ellas se tienen
evidencias de que la inatencin y la impulsividad forman parte de la estela de la enfermedad,
de tal manera que los nios que han sufrido lesiones cerebrales tienen ms probabilidades de
padecer un TDAH, Rutter y cols., 1970). As mismo, los traumatismos de crneo, ciertas
intoxicaciones, por ejemplo plomo, etc. (Rutter, 1977) c) No hay referencia de esta cita
Factores neurolgicos: Basados en 2 tipos de hallazgos inespecficos y especficos: 25 Entre
los primeros podemos mencionar una ligera mayor incidencia de problemas durante el
embarazo y el parto, as como tambin de un retraso en la aparicin de pautas del desarrollo
motor y alteraciones neurolgicas leves tales como lateralidad cruzada, mala coordinacin y
torpeza motora. Entre los segundos cabe mencionar los resultados obtenidos de determinados
estudios biolgicos, los que han evidenciado: I.- Bajos niveles de dopamina en lquido
cefalorraqudeo (LCR); II.- Baja actividad metablica en la corteza orbit frontal derecha
(medida con Tomografa por Emisin de Positrones); refirindose a la relacin existente entre
la falta de atencin y la actividad cerebral, donde las reas que controlan la atencin, tienen
una actividad ms baja el uso de la glucosa por el cerebro en estas reas, es menor en nios
que presenta TDAH. Siendo a este tipo de relacin, a lo que algunos autores denominan
discapacidad neurobiolgica (Zametkin 1990). Cabe destacar que las zonas corticales
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orbitofrontal y paralmbica anterior intervienen en el control voluntario de la conducta y en
la regulacin de la motivacin (Raskin y Shaywitz 1984; Lou y Henriksen 1984, 1989; y
Semrud-Clikeman y Filipek 1994). Estos hallazgos son coincidentes con los resultados de
los test neuropsicolgicos, que muestran una pobre inhibicin voluntaria de la conducta e
impulsividad (Chelune y Ferguson 1986; Chelune y Baer, 1986). III.- Anormalidad en la
estructura del cuerpo calloso de las personas diagnosticadas con dficit de la atencin. Este
tipo de anormalidades hacen 26 referencia a la morfologa y el tamao del cuerpo calloso;
observaciones hechas a travs de estudios realizados con resonancia d) Neurotransmisores:
El problema del TDAH tambin es visto como una dificultad al nivel de neurotransmisores
(a nivel de sinapsis) en donde el proceso qumico en el cerebro, que permite a las clulas
nerviosas transmitir informacin a otras clulas es deficiente o no se da apropiadamente. e)
Algunos otros cientficos sugieren que el problema del TDAH puede ser causado por un
desarrollo anormal del cerebro, resultado de alguna enfermedad, exposicin al tabaco y al
alcohol en la etapa fetal o la exposicin temprana a altos niveles de plomo (Pike 1996). 1.3.2
Psicosocial. f) Factores psicosociales: Se ha demostrado que no inciden en tanto factores
causales (Barkley, 1985). S, en cambio, son responsables del curso pronstico que seguir
el trastorno ya que los problemas severos de conducta y los problemas de autoestima se
relacionan con ellos (Bond y McMahon, 1984). El TDAH podra ser el resultado de una
deficiencia en las estrechas y consistentes relaciones familiares en las que generalmente se
basan los nios para aprender a controlar su atencin y regular su actividad, en donde los
profesores tienen, al igual que el entorno familiar, una importante influencia respecto a cmo
los nios son identificados de problemticos y considerados candidatos a tratamiento en
donde la organizacin del trabajo escolar resulta relevante. La caracterstica situacional de la

26
ESCOLAR
conducta implica que los factores 27 psicosociales influyan notablemente en su expresin.
Es posible que la hiperactividad sea un comportamiento aprendido que proporciona ventajas
en un entorno de privacin emocional y que se generaliza a situaciones de grupo similares
como la escuela. Tambin podra ser el resultado de una deficiencia en las estrechas y
consistentes relaciones familiares en las que generalmente se basan los nios para aprender
a controlar su atencin y regular su actividad. Los profesores, tienen una importante
influencia respecto a como los nios son identificados como problemticos y considerados
candidatos a tratamiento. Sus actitudes personales y la naturaleza de la organizacin escolar
donde trabajan podran ser relevantes.

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1

TRANSTORNO POR DFICIT DE ATENCIN (TDA) DE LOS NIOS EN EDAD

TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIN

LILIAN CAJAMARCA GARCIA 1210013443 (003-B)

INSTITUCIN UNIVERSITARIA POLITECNICO GRANCOLOMBIANO

BOGOTA DC MAYO 2017

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................................... 3-4

ETIOLOGA DEL TDAH ................................................................................................................... 23-26

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

impulsividad e hiperactividad en pocas pasadas se crea que el TDAH predominaba ms

para el lenguaje y aprendizaje: fracaso escolar. Trastornos de la coordinacin motriz (ms

desafiante. , Comportamiento impulsivo-agresivo, Comportamiento antisocial Pascual-

Castro viejo, I. (2008).

Dentro de las conductas y comportamientos agresivos en el nio en su etapa escolar podemos

encontrar 2 tipos diferentes:

La agresividad impulsiva es aqu donde sus actos son impulsivos en momentos de

desregulacin emocional y, la agresividad funcional la cual tiene como propsito llamar la

que un tratamiento adecuado garantiza la mejora de los diferentes caractersticas que se

suelen presentar a diario los pacientes con TDAH

edad adulta, EL TDAH es el trastorno psiquitrico ms frecuente en la edad escolar siendo a

la familia, desastre en lo acadmico y vocacional.

paciente presente sntomas constantes de inatencin 6 sntomas), de hiperactividad (tres

sntomas) y de impulsividad (un sntoma) presente en ms de un ambiente de la vida del nio.

es ms factible diagnosticar las formas de hiperactividad e inatencin leves en el nio

positivos en el diagnstico (menor especificidad y mayor sensibilidad). No solo afecta en el

3,7% en Suecia el 6% en Espaa, el 17% en Colombia y el 9% en Hong Kong estas

diferencias prevalecen dependen segn los criterio de La CIE-10 Y el modo de realizar el

diagnostico. (ESPERN, 2002)

aquellas conductas agresivas en nios con TDAH

* Determinar qu factores del contexto intervienen en el nio con TDA y lo impulsan a la

ejecucin de actos agresivos en su comportamiento.

* Entrenar a los padres y personas cercanas al paciente en habilidades y estrategias para la

El presente proyecto se justifica a partir de buscar la necesidad de profundizar en el tema de

Trastorno por Dficit de atencin e Hiperactividad, tambin llamado (TDHA). Queremos

comportamientos inapropiados en cuanta atencin, impulsividad, actividad o movimiento.

El TDAH es un trastorno comn de la infancia y puede afectar a los nios de distintas

maneras generando problemas de adaptacin, tristeza entre otros.

como lo son: la familia, el trabajo y sociedad.

Al desarrollar el proyecto y abordando cada tema queremos encontrar diversas soluciones al

apropiarnos ms al tema tratado.

El TDAH supone un dficit en el autocontrol o, lo que algunos profesionales llaman,

eficaz (Barkley, 2011 p.165)

dificultad de un nio en su etapa de formacin cognitiva y la conceptualizacin de

En la actualidad se habla del TDA como uno de trastornos ms importantes dentro de la

TDAH es la evidencia en la actividad cognitiva y social predominante inatenta

denominndolo Mental Restlessness (Agitacin o Inquietud Mental), hace referencia a un

estado inquieto y la incapacidad de atender en un periodo constante, tambin mencion que

En 1902 el pediatra Britnico George Still, present la primera definicin de TDAH en un

de su historial de pacientes y presentaban graves problemas para mantener la atencin y

en el momento del nacimiento.

nias que presentaban sntomas de hiperactividad, impulsividad y distraccin, los mdicos

le cambiaron de nombre Dao cerebral mnimo y despus Disfuncin Cerebral Mnima.

de Diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (DSM) el trastorno con sntomas

similares al TDAH llamado reaccin hipercintico de la infancia que se consideraba el

principal sntoma de hiperactividad.

desrdenes mentales) el trastorno pas a denominarse Trastorno de Dficit de Atencin con

o sin hiperactividad (TDA+H y TDA-H), en este perodo el concepto se populariza y se

difunde en el mbito social, en el escolar y en los medios de comunicacin, crendose,

En 1992 la Organizacin Mundial de la Salud publica la Clasificacin internacional de

enfermedades, dcima versin (CIE-10), en la que el TDAH se reconoce como entidad

clnica y queda recogido en el grupo de trastornos del comportamiento

TDAH, se consideran los tres subtipos (predominantemente inatento, predominantemente

hiperactivo-impulsivo y combinado) y est incluido en los trastornos de inicio en la infancia