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Drenajes

Quirrgicos

EFER 602
Topicos de la clase

Tipos drenajes

Caractersticas de los drenajes

Complicaciones de los drenajes

Cuidados de enfermera en el paciente con


drenaje
Definicin

Todo tipo de maniobras y


material destinados a la
evacuacin o derivacin
de una secrecin normal o
patolgica de una cavidad
o vscera hacia el exterior.
Caractersticas

Debe ser de material suave y flexible

No irritante para los tejidos corporales

Segn su uso de forma laminar o tubular

Siempre tienen un elemento colector que permite


cuantificar el drenado
Clasificacin
I.- Por su finalidad
profilctico.
curativo.

II.- Por su mecanismo de accin


simple (caida libre)
aspirativo.:

III.- Por su punto de salida


A travs de la herida
Por contrabertura
Drenajes simples
Penrose
Drenaje tubular a cada libre o por
declive

Se utiliza en
heridas donde la
cantidad de
lquido drenado
ser abundante
Tubo kehr o sonda T

Se utiliza luego de relizar una coledocostomia


Drenajes aspirativos

Activos:
Actan por aspiracin, con vaco
incorporado o conectado a un
aspirador.

El riesgo de utilizar un drenaje


activo es la posibilidad de
succionar algn tejido u rgano
vecino
Pasivos.
Funcionan por
diferencia de
presiones y gravedad,
se tienden a usar en
cavidad abdominal

hemovac
Drenaje de
Redn
Drenajes por contrabertura
Drenaje a travs de la herida
Permanencia de los Drenajes

Lo decide el cirujano

Calidad del exudado: seroso - serohemtico


hemtico bilioso
purulento fecalodeo

Dbito: Hay que tener en cuenta la cavidad que se


est drenando, cuando el dbito es muy
escaso (< 10 cc en 24 horas) se decide por lo
general su retiro.
Riesgo de los drenajes

Infeccin (comunicacin de una cavidad limpia y el


medio externo)

Infeccin de la piel de la zona adyacentye

Hernia incisional en el sitio drenaje


cuidados de enfermera en paciente con
drenaje

Valorar

Zona de implantacin

Motivo por el cual se ha puesto

Tipo de drenaje

Sistema de fijacin
Drenaje por aspiracin

Comprobar que el sistema de aspiracin funcione, ya sea


conectado a botella de vaco o a un aspirador. El fuelle debe
estar retrado.

Valorar cantidad y calidad del lquido drenado.

Evitar salida de exudado cuando se vaca el receptculo.

La pinza debe estar cerrada antes de conectar a la botella de


vaco y el fuelle de sta debe estar retrado.

El flujo de aspiracin se ha de iniciar desde la presin mnima y


de ah se aumenta hasta la cantidad deseada.
Drenaje a cada libre o por declive

Verificar que el declive de la bolsa recolectora sea


suficiente para permitir el drenado por gravedad

Mantener sitio de incersin del drenaje seco

Manipular con cuidado el drenaje evitando tirones

Mantener las normas de asepsia durante las


curaciones y cambio de bolsa
Referencias
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/PatolQu
ir/PatolQuir_008.html

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