Los trastornos somatomorfos incluyen diversas
condiciones en las que un conflicto psicolgico se traduce en
problemas o sntomas fsicos que causan perturbacin o
deterioro en la vida de la persona.
El trastorno de conversin implica esta traduccin de
impulsos o conflictos turbulentos inaceptables en sntomas
corporales motores o sensoriales que hacen sospechar de una
enfermedad neurolgica u otro tipo de condicin mdica.
Freud denomin al trastorno de conversin neurosis
histrica, implicando que se trataba de una reaccin fsica a
la ansiedad (neurosis).
Los sntomas de conversin se dividen en cuatro subtipos,
cada uno de los cuales involucra perturbaciones diferentes:
1) sntomas o dficits motores (problemas como alteraciones
del equilibrio o la coordinacin)
2) sntomas o dficits sensoriales (sensacin de haber
perdido el sentido del tacto o la habilidad para experimentar
dolor fsico)
3) crisis o convulsiones (convulsiones o crisis que carecen de
fundamento fisiolgico)
4) de presentacin mixta.
el trastorno de somatizacin implica la expresin de
aspectos psicolgicos mediante problemas corporales, sin
relacin con ninguna enfermedad conocida o por los efectos
de una sustancia.
**diferencia entre el trastorno de somatizacin y el de
conversin radica en que el primero involucra mltiples
sntomas corporales recurrentes, en lugar de un solo sntoma
fsico. **
el trastorno por dolor, es el dolor (que provoca perturbacin
y deterioro personal intenso) el sntoma principal del cliente.
trastorno dismrfico corporal no slo estn insatisfechas
sino preocupadas, casi al punto del delirio, con la idea de que
una parte de su cuerpo es muy fea o defectuosa.
hipocondra creen o temen que padecen una enfermedad
grave, cuando en realidad slo estn experimentando
reacciones corporales normales.
La simulacin implica el fingimiento de sntomas de
enfermedades fsicas o de trastornos psicolgicos, por
motivos ocultos.
el trastorno facticio las personas fingen sntomas o
trastornos, no con el propsito de alguna ganancia en
particular, sino debido a una necesidad interna por mantener
el papel de enfermo.
El sndrome de Munchausen incluye casos en los que la vida
completa del individuo se ve consumida por la bsqueda de
cuidados mdicos.
trastorno facticio por poderes (o sndrome de
Munchausen por poderes), quien lo padece produce
sntomas fsicos en otra persona que est bajo su cuidado.
Teoras y tratamiento de los trastornos
somatomorfos
La ganancia primaria es la evitacin de responsabilidades
gravosas debido a que uno est "discapacitado".
La ganancia secundaria es la comprensin y atencin que
recibe la persona enferma, de los dems.
estrs para referirse a la reaccin emocional displacentera que
tiene una persona cuando percibe un evento amenazante.
El estresor es el evento en s, el cual tambin puede ser
denominado evento vital estresante.
Los esfuerzos que se realizan para reducir el estrs se
denominan afrontamiento.
psiconeuroinmunologa, que es el estudio de las conexiones
entre el estrs (psico), el funcionamiento del sistema nervioso
(neuro) y el sistema inmunolgico (inmuno).
EXPRESIN EMOCIONAL La inhibicin de la expresin
emocional parece ser otro ingrediente importante en la
relacin entre el funcionamiento psicolgico y la salud. Por
ejemplo, los investigadores del cncer se han enfocado
ESTILO DE PERSONALIDAD Las personas que suelen
sentirse impacientes, irritables o presionadas por realizar algo
con prisa, pueden estar en riesgo de desarrollar problemas
cardiacos.
Los psiclogos han colaborado con los mdicos para
desarrollar un mtodo interdisciplinario para estas
enfermedades, conocido como medicina conductual
Un mtodo particularmente eficaz para el tratamiento del
estrs y de los trastornos relacionados con el estrs fue
desarrollado por el psiclogo Donald Meichenbaum
(Meichenbaum, 1985,1993) y se denomina entrenamiento de
inoculacin del estrs.
el trastorno de identidad disociativo se asume que una
persona desarrolla ms de una personalidad. Estas
personalidades se conocen como identidades, en contraste con
la personalidad central, llamada anfitrin.
**el modelo sociocognoscitivo del trastorno de identidad
disociativo (Lilienfeld etal, 1999). Segn este modelo, los
clientes actan los papeles que ellos sienten (consciente o
inconscientemente) que la situacin les demanda. La atencin
social que se preste al trastorno de identidad disociativo**El
tratamiento ms comn la hipnoterapia, en la cual el
paciente es hipnotizado y animado a recordar experiencias
pasadas dolorosas, mientras se encuentra en un estado de
trance.
En la amnesia disociativa, antes llamada amnesia psicgena,
el individuo es incapaz de recordar detalles y experiencias
personales importantes, las cuales por lo general estn
asociadas con eventos traumticos o muy estresantes.
la amnesia localizada, en la que el individuo olvida todos los
eventos ocurridos durante un intervalo especfico, el cual
suele ocurrir despus de un evento perturbador,
la amnesia selectiva, el individuo no puede recordar algunos,
mas no todos, los detalles de eventos que han ocurrido durante
un periodo.
La amnesia generalizada es un sndrome en el que una
persona no puede recordar nada acerca de su vida.
La amnesia continua incluye la incapacidad de recordar
eventos desde una fecha en particular, hasta el momento
presente.
fuga disociativa, anteriormente denominada fuga psicgena,
que es una condicin en la que un sujeto confundido sobre su
identidad personal, de manera repentina e inesperada viaja a
otro lugar. La situacin puede ser breve y durar horas o das,
o puede durar semanas o meses.
TRASTORNO DE DESPERSONALIZACIN El
fenmeno de despersonalizacin incluye alteraciones de la
percepcin mentecuerpo, que van del desapego de las propias
experiencias, hasta la sensacin de haber salido del propio
cuerpo. las distorsiones de las percepciones de la mente y el
cuerpo suceden de manera repetida y sin que sean provocadas
por drogas.