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La dieta
antiinflamatoria
La dieta y los nutrientes que ingerimos junto al ejercicio, el control
del estrs y un sueo fisiolgico pueden influir a la hora de controlar,
bloquear o evitar una inflamacin subclnica o silente.

Jos Francisco Tinao


Licenciado en Medicina y Ciruga.
Director de la Clnica Medicina
Integrativa

L
as enfermedades cr- posible y bloquear. Este mero concreto. El problema es que
nicas de todo tipo se hecho permite a las personas generan efectos secundarios
g eneran bajo pro- evitar el desarrollo de patolo- importantes y tienen un objeti-
cesos inflamatorios gas que ms tarde generaran vo sintomatolgico. Usualmen-
de base patognica grandes discapacidades. te tampoco hay un abordaje in-
comn. Los complejos proce- tegral. Sin embargo es posible
so de la inflamacin son parte Hay conexiones claras utilizar otros mtodos y proce-
de los mecanismos de defensa, entre la inflamacin dimientos para reducir la car-
que son absolutamente impres- RL-, el envejecimiento ga inflamatoria.
cindibles siempre que estn y el desarrollo de En la inflamacin hay cien-
modulados y controlados, pero enfermedades crnicas tos de complejas reacciones
que en exceso o perpetuados en La medicina ortodoxa recu- bioqumicas que se han descu-
el tiempo son la fuente patog- rre a potentes sustancias de bierto principalmente en los
nica de un gran numero de en- base antiinflamatoria: eviden- ltimos aos. Nuevos mediado-
fermedad crnicas: la presen- temente reducen los mecanis- res bioqumicos e inmunolgi-
cia de una inflamacin subcl- mos bioqumicos dela infla- cos estn conectados. Las hor-
nica o silente es pues una va macin y pueden ser tiles en monas y el sistema nervioso en
que hay que detectar lo antes fases cortas y con un objetivo su globalidad, central y vegeta-

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tivo participan en un complejo
entramado. Pero hoy se puede 53
decir que los actores principa-
les del hecho de la inflamacin
son los eicosanoides, que gene-
ran el proceso y estn implica-
dos en las patologas crnicas
de base inflamatoria. Detectar
precozmente esta clase de in-
flamacin subclnica y corre-
girla es la base para evitar nu-
merosas patologas actuales.
Ya a mediados del XIX Ru-
dolf Virchow y Julius Cohn-

Cuando el cuerpo
nos habla, no se
equivoca. Hay que
saber escuchar
para comprender
y entender la
respuesta
heim investigaron las relacio-
nes entre la injuria celular y
la inflamacin. En 1970 Rus-
sell Ross defini a la protena
C reactiva (PCR), un tipo de
reactante de fase aguda inespe-
cfico sintetizado en hgado co-
mo primer marcador en sangre
del proceso inflamatorio. Hay
ya un gran nmero de marca-
dores bioqumicos que permi-
ten conocer este estado de in-
flamacin no clnico y tambin
sabemos que las relaciones con
patologas como los procesos
cancerosos, el binomio diabe-
tes-obesidad, las enfermedades

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La dieta antiinflamatoria

autoinmunes y degenerativas nutricin actual que es proin-


54 entre otras estn en la base de flamatoria. Esta afirmacin
un proceso inflamatorio sub- es conocida por muchos que
clnico y crnico. se dedican al estudio de una
La inflamacin subclnica medicina natural, pero pare-
daa el sistema hor monal e ce increble sealar que sigue
inmunitario, genera un enve- siendo un campo de intenso
jecimiento en discapacidad desconocimiento para mucha
aadida y acelerada. La infla- clase mdica.
macin y los eicosanoides son La dieta antiinflamatoria
adecuados para la defensa, es la dieta ancestral moder-
pero deben ser mantenidos en nizada. Una dieta basada en
un equilibrio que se altera an- ndices glicmicos bajos (fru-
te la agresin constante. Los tas y verduras) con protenas
eicosanoides son estimulados adecuadas y dosis adecuadas
por la liberacin de histamina de cidos grasos Omega 3. El
por parte de las clulas media- uso del aceite de oliva virgen
doras de la defensa. Y uno de es esencial. La posibilidad de
los principales eicos, el cido vivir en un pas productor nos
araquidnico estimula la libe-
racin de interleucinas, como
la IL6 y el factor de necrosis Tabla 1. Clasificacin de las grasas en los alimentos
tumoral (TNF) con potente ac-
MONOINSATURADAS
cin destructiva. SATURADAS POLIINSATURADAS
Omega 9
La dieta y los nutrientes que
Productos lcteos, carnes
ingerimos, junto al ejercicio, el Oliva, Colza cidos grasos esenciales
magras y rojas
control del estrs y un sueo
Omega 6 Omega 3
fisiolgico pueden influir en la
expresin inflamatoria contro- AL, linolnico AAL,
AGL, gam alfalinoleico
lndola: hay un modelo nutri-
malinolnico EAP, eico
cional de efectos inflamatorio AR, sapenta
y prooxidante y un modelo an- araquidnico noico
DHA, doco
tioxidante y antiinflamatorio. sahexenoico
Y hay correlaciones positivas
entre los parmetros de infla-
macin y la capacidad antioxi- tan como medicamentos que ofrece una ventaja enorme en
dante total de la dieta. pueden incrementar nuestro este cambio. Se basa en alimen-
rendimiento, mejorar nuestro tos frescos, no enlatados de ci-
Se llega a plantear aspecto, hacernos sentir mejor clo estacional, como las verdu-
que el control de la o mejorar nuestra capacidad ras y frutas que se consumen
inflamacin es ms mental. Y al contrario. Hoy un crudas o poco cocinadas, fibra
importante que el gran nmero de personas lle- vegetal, carnes rojas en conta-
fenmeno antioxidante. van estilos de vida que no son das ocasiones, pescados espe-
Los alimentos no slo nos saludables y uno de los aspec- cialmente azules. Con escaso
nutren, tambin se compor- tos ms afectados es el tipo de espacio para grasas saturadas,

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y donde las harinas refinadas, increment en los ltimos 20 macin subclnica.


56 incluidos los cereales y el al- aos y la industria alimenta- Los cidos grasos esenciales
midn son reducidos al mxi- ria estuvo atenta ofreciendo la son polinsaturados y tienen
mo; donde se evitan las grasas solucin: comida rpida, comi- mltiples dobles enlaces. Los
hidrogenadas. Cocinar de una das de tercera y cuarta genera- Omega 3 permiten estabilizar
for ma deter minada, a baja cin. Un modelo de ingesta en membranas a temperaturas
temperatura con mtodos poco el que predominan alimentos fras. Los pescados las incor-
agresivos como el hervido, va- refinados, precocinados, ricos poran gracias a las algas. En
por, plancha, horno a tempera- en glcidos generadores de pi- la dcada de los 50 se comenz
turas controladas y el uso del
wok. Y la adiccin de especies
como la crcuma, el jengibre y Tabla 3. Los cidos omega
el organo entre otras y beber
El desequilibrio
abundante agua para eliminar Omega 6 Omega 3 entre omega 6/
toxinas gracias a la fitoterapia,
adems de la posibilidad de in- cido linoleico cido alfa linolenico omega 3 es un
gerir bebidas fermentadas de
Alfa 6 desaturasa factor esencial
baja graduacin, con modera-
cin, como vino tinto, cerveza gamma linoleico EPA en el desarrollo
o sidra. de la inflamacin
Esta dieta no es transitoria, Aceite Onagra
no se utiliza para objetivos co-
Borraja
Mora
Cicloxoigenasas
lipoxigenasas
subclnica
mo reducir peso de cara al ve- 5 desaturasa

rano. Debe ser una forma habi- a manipular las grasas poliin-
tual de comer y debe ensearse PGE1 saturadas para hacerlas ms
AA PGE3
Leucotrienos 3 estables a temperatura am-
biente. La hidrogenacin fue
Tabla 2. El proceso Ciclooxigenasa el procedimiento bioqumico.
Lipooxigenasa
El aceite se calienta en este
CH3 COOH CH3 proceso y la grasa pasa de for-
PGE2
C=C C=C DHA ma espacial cis a una forma
Leucotrienos
COOH trans donde los grupos metilo
Cis Trans y carboxilo se encuentran en
lados opuestos.
Las grasas trans requieren
a los nios, modificndoles el cos de insulina. Una ingesta mayor cantidad de energa pa-
paladar. No es fcil porque se que slo piensa en el paladar y ra ser procesadas, incremen-
enfrenta a varios retos: la fal- que no sacia. tando los radicales libres y la
ta de tiempo generalizada de movilizacin de cido araqui-
la sociedad actual donde todo La correlacin dnico de las membranas ce-
debe ser muy rpido, el cre- entre glicosilacin e lulares. Las cifras de LDL, as
ciente hbito de comer fuera inflamacin es positiva como la LDL oxidada, disminu-
de casa ya sea en restaurantes El desequilibrio entre Ome- yen la HDL.
o en el trabajo. Este cambio so- ga 6/Omega3 es un factor esen- La ingesta en exceso de los ti-
cial de hbitos inadecuados se cial en el desarrollo de la infla- pos Omega 6 generar precur-

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sores del cido araquidnico,
que inicia el proceso inflama- Tabla 4. Clasificacin de las grasas en los alimentos 57
torio crnico, con formacin
posterior de prostanglandi- cido alfa linolico EPA DHA
nas (dolor) y leucotrienos ALA cido eicosapentanoico Docosahexanoico
(tumefaccin).
Aceite de soja, colza, lino, Aceite de pescados
En cambio una dieta rica en nueces, vegetales de hoja verde.
Aceite de pescado marino
marinos, algas
EPA y DHA reduce la sntesis
de PGE2 proinflamatorios,
Estructura de membrana
disminucin del tromboxano Inhibidor competitivo del cido neuronal
Precursor de EPA y DHA
A2-vasoconstrictor y agregan- araquidnico Expresin gentica
te plaquetario, disminuye el Inhibe la apoptosis

leucotrieno B4-inductor de ad-


herencia y quimiotaxis leuco-
citos entre otros-, aumenta el
tromboxano A3, la prostacicli-
na PGI3 y los leucotrienos B5.

Este cociente AA/EPA


es la base del perfil de
inflamacin silenciosa-
perfil de cidos grasos
La mayor parte de la pobla-
cin tiene el problema de gene-
rar demasiada insulina: engor-
da y no adelgaza, incrementa
la inflamacin y provoca diver-
sas enfermedades crnicas. El
exceso de insulina incrementa Y adems en adultos slo el lacin sera 4:1. Hay que tener
el AA y la IL6. Estos sistemas 5-10% de cido alfalinolenico en cuenta que los tratamien-
estn relacionados. se transforma en EPA y slo tos con Omega 3 tardan de 6
La ingesta natural de Omega un 2% en DHA. Las mujeres semanas a 6 meses en realizar
3 incluso en nuestro pas no es tienen ms capacidad hasta un efectos y no estn exentos de
fcil. Hay que tener en cuen- 20% se transforma. Es un pro- problemas, especialmente con
ta que la ISSFAL-asociacin blema de accin enzimtica. pacientes que toman anticoa-
internacional estudio cidos En cambio la conversin del gulantes o cuando se reciben
grasos y lpidos- recomienda cido linoleico en araquidni- dosis superiores a 3 g/da hay
450mg de DHA y 650mg/da de co es muy eficaz, siendo preci- que controlar la coagulacin y
EPA. Pero slo consumiendo sas grandes cantidades de alfa que los parmetros AA/EPA,
diariamente pescado y otros linolnico para llegar a equili- la determinacin serolgica
alimentos marinos se consigue brar el proceso. de insulina en ayunas y las re-
de forma habitual. Representa La proporcin Ome g a 6/ laciones TG/HDL son parme-
entre 4-6 raciones de pescado Omega 3 idealmente debera tros bioquimicos de referencia
semanales. Y una gran par- ser 1:1, hoy es de 25:1 en cier- para determinar el estado de
te de la poblacin no lo hace. tas sociedades. Una buena re- inflamacin corporal.

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