TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO

Los trastornos del neurodesarrollo son un grupo de afecciones con inicio en el periodo del desarrollo. Los trastornos se
manifiestan normalmente de manera precoz en el desarrollo, a menudo antes de que el nio empiece la escuela primaria y
se caracterizan por un dficit del desarrollo que producen deficiencias del funcionamiento personal, social, acadmico u
ocupacional.

Diagnstico Discapacidad Intelectual ( Trastorno del desarrollo intelectual)

Criterios La discapacidad intelectual es un trastorno que comienza durante el periodo de desarrollo y que incluye
Diagnsticos Limitaciones del funcionamiento intelectual como tambin del comportamiento adaptativo en los dominios
Conceptual, social y prctico.

a) Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolucin de problemas, la planificacin, el

pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje acadmico y el aprendizaje a partir de la experiencia, confirmados
mediante la evaluacin clnica y pruebas de inteligencia estandarizadas individuales.

b) Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de los estndares de desarrollo
y socioculturales para la autonoma personal y la responsabilidad social.

c) Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el periodo de desarrollo.

Especificadores Dominio Conceptual Dominio Social Dominio prctico

Leve
En nios de edad escolar y En comparacin con los grupos El individuo puede funcionar de
en adultos existen de edad de desarrollo similar, el forma apropiada para la edad en
dificultades en el individuo es inmaduro en cuanto el cuidado personal.
aprendizaje de las aptitudes a relaciones sociales. Los individuos necesitan ayuda
acadmicas relativas a la con la tareas complejas de la
lectura, la escritura, la vida cotidiana en comparacin
aritmtica, el tiempo o el con sus iguales.
dinero, y se necesita ayuda
en uno o mas campos para
cumplir las expectativas
relacionadas con la edad.

En los nios de edad El individuo presenta notables

Moderado escolar, el progreso de la diferencias respecto a sus iguales
lectura, la escritura, las en cuanto al comportamiento
matemticas, la social y comunicativo a lo largo
comprensin del tiempo y el del desarrollo.
dinero se produce
lentamente a lo largo de los
aos escolares y esta
notablemente reducido en
comparacin con sus iguales
 Severo
Las habilidades
conceptuales estn
reducidas. El individuo tiene
generalmente poca
comprensin del lenguaje
escrito o de los conceptos
que implican nmeros
cantidades tiempo y dinero.
El lenguaje esta bastante
limitado en cuanto a vocabulario
y gramtica. El habla puede
consistir en palabras o frases
sueltas y se puede complementar
con medios potenciadores. El
habla y la comunicacin se
centran en el aqu y ahora dentro
de los acontecimientos
cotidianos.
El individuo necesita ayuda
para todas las actividades de la
vida cotidiana, como comer,
vestirse, baarse y realizar las
funciones excretoras. El
individuo necesita supervisin
constante.

Profunda Las habilidades El individuo tiene una El individuo depende de otros

conceptuales se refieren
generalmente al mundo
fsico mas que a procesos
simblicos. El individuo
puede utilizar objetos
especficos para el cuidado
de si mismo, trabajo y el
ocio.
comprensin muy limitada de la
comunicacin simblica en el
habla y la gestualidad. El
individuo puede comprender
algunas instrucciones o gestos
sencillos.
para todos los aspectos del
cuidado fsico diario, la salud y
la seguridad, aunque tambin
puede participar en algunas de
estas actividades.

Diagnstico El diagnstico de discapacidad intelectual se debera hacer siempre que los criterios A,B,C se cumplan. No se debera
Diferencial Asumir en diagnstico de discapacidad intelectual por el hecho de que haya una particular afeccin gentica o mdica.

Trastorno Neurocognitivo mayores y leves: La discapacidad intelectual se clasifica como un trastorno del neurodesa-
rrollo y es distinta de los trastornos neurocognitivos, que se caracterizan por una prdida del funcionamiento cognitivo.

Los Trastornos de la comunicacin y el trastorno especifico del aprendizaje: Estos trastornos del neurodesarrollo
Son especficos de los dominios de la comunicacin y el aprendizaje y no muestran deficiencias del comportamiento
Intelectual y adaptativo. Pueden concurrir con la discapacidad intelectual. Se realizan los 2 diagnsticos si se cumplen
Todos los criterios para la discapacidad intelectual y para un trastorno de la comunicacin o un trastorno especifico del
Aprendizaje.

Trastorno del Espectro Autista: La discapacidad intelectual es frecuente entre los individuos con TEA.La evaluacin
De la capacidad intelectual se puede complicar por las deficiencias sociales, comunicativas y conductas inherentes al
TEA, que pueden inferir en la comprensin y seguimientos de los procedimientos de las pruebas. Es esencial la eva-
Luacin apropiada del funcionamiento intelectual en el trastorno del espectro autista, as como la reevaluacin durante
El periodo de desarrollo, ya que las puntuaciones del CI en el TEA pueden ser inestables, particularmente en la
primera infancia.

Retraso Global Este diagnstico se reserva para individuos menores de 5 aos cuando el nivel de gravedad clnica se puede valorar de
Del desarrollo Forma fiable durante los primeros aos de la infancia. Esta categora se diagnstica cuando el sujeto no cumple con los
Hitos del desarrollo esperado en varios campos del funcionamiento intelectual y se aplica a los individuos en que no se
Puede llevar a cabo una valoracin sistemtica del funcionamiento intelectual, incluidos los nios demasiado pequeos
Participar en pruebas estandarizadas.

Discapacidad Esta categora se reserva para individuos mayores de 5 aos cuando la valoracin del graso de discapacidad intelectual
Intelectual no Es difcil o imposible mediante los procedimientos localmente disponibles debido a deterioros sensoriales o fsicos aso
Especificada Ciados, como la ceguera o la sordera prelingual y la discapacidad locomotora, a la presencia de problemas de compor-
Tamiento graves o la existencia concurrente de trastorno mental.
 TRASTORNOS DE LA COMUNICACIN

Los trastornos de la comunicacin incluyen las deficiencias del lenguaje, habla y la comunicacin. El habla es la produccin expresiva de
Sonidos e incluye la articulacin, la fluidez , la voz y la calidad de resonancia de un individuo. El lenguaje incluye la forma, la funcin y el
Uso de un sistema convencional de smbolos regido por reglas para la comunicacin. La comunicacin es todo comportamiento verbal o no verb
( sea intencional o no intencional) que incluye en el comportamiento , las ideas o las actitudes de otro individuo.

Trastorno Criterios Diagnsticos:

del Lenguaje
1.-Dificultades persistentes en la adquisicin y uso del lenguaje en todas sus modalidades debido a deficiencias de
la comprensin o la produccin que incluya lo siguiente.

Vocabulario reducido
Estructura gramatical limitada
Deterioro del discurso

2.-Las capacidades de lenguaje estn notablemente, desde un punto de vista cuantificable, por debajo de lo espera-
do para la edad, lo que produce limitaciones funcionales en la comunicacin eficaz, la participacin social, los
logros acadmicos o el desempeo laboral, de forma individual o en cualquier combinacin.

3.- El inicio de los sntomas se produce en las primeras fases del periodo de desarrollo.

4.- Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o sensorial de otro tipo, a una disfuncin motora
o a otra afeccin mdica o neurolgica y no explica mejor por discapacidad intelectual o retraso global del desa-
rrollo.
Diagnstico
Diferencial Variaciones normales del lenguaje: El trastorno del lenguaje debe diferenciarse de las variaciones normales del desarrol
Puede ser difcil hacer esta distincin antes de los 4 aos de edad. Se deben tener en cuenta las varia-
Ciones de lenguaje regionales, sociales y culturales.

Audicin u otra deficiencia Sensoria, Trastornos neurolgicos, DI, Regresin de lenguaje.

Trastorno
Fonolgico 1.- Dificultad persistente en la produccin fonolgica que interfiere con la inteligibilidad del habla o impide la
comunicacin verbal de mensajes.

2.-La alteracin causa limitaciones en la comunicacin eficaz que interfiere con la participacin social, los logros
acadmicos o el desempeo laboral, de forma individual o en cualquier combinacin.

3.- El inicio de los sntomas se produce en las primeras fases del periodo de desarrollo.

4.- Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congnitas o adquiridas, como PC.

Diagnstico
Diferencial Variaciones normales del habla
Audicin u otra deficiencia sensorial
Deficiencia estructurales
Disartria
Mutismo Selectivo
Trastorno
de la fluidez de inicioCriterios Diagnsticos
en la infancia.
A.- Alteraciones de la fluidez y a organizacin temporal normales del habla que son inadecuadas para la edad del
Individuo y las habilidades de lenguaje, persisten con el tiempo y se caracterizan por la aparicin frecuente y notable de u
o mas de los siguientes factores.
 Repeticin de sonidos y slabas
Prolongacin de sonidos de consonantes y de vocales
Palabras fragmentadas (pausas en medio de una palabra)
Circunloquios ( sustitucin de palabras para evitar palabras problemticas)
Palabras producidas con un exceso de tensin fsica
Repeticin de palabras completas monosilbicas (yo, yo, yo)

B.- La alteracin causa ansiedad al hablar o limitaciones en la comunicacin eficaz, la participacin social, el ren
Dimiento acadmico o laboral de forma individual o en cualquier combinacin.

C.-El inicio de los sentimientos se produce en las primeras fases del periodo de desarrollo ( Los casos de inicio
Mas tardo se diagnostican como trastorno de la fluidez de inicio en el adulto)

D.- La alteracin no se puede atribuir a un dficit motor o sensitivo del habla, disfluencia asociada a un dao
Neurolgico o otra afeccin mdica y no se explica mejor por otro trastorno mental.

Diagnstico
Diferencial Dficit Sensitivos, difluencias normales del habla, efectos secundarios a la medicacin, difluencia de inicio
Adulto, trastorno de la Torette.

Dificultades persistentes en el uso social de la comunicacin verbal y no verbal que se manifiesta por todos los
Trastorno de la Siguientes factores.
Comunicacin Social
(pragmtico) 1.- Deficiencias en el uso de la comunicacin para propsitos sociales, como saludar y compartir informacin de manera q
sea apropiada al contexto social.

2.- Deterioro de la capacidad para cambiar la comunicacin de forma que se adapte al contexto o a las necesidades del qu
del que escucha, como hablar de forma diferente en un aula o en un parque, conversar de forma diferente con un
nio o con un adulto y evitar el uso de un lenguaje demasiado formal.

3.-Dificultades para seguir las normas de conversacin y narracin, como respetar el turno en la conversacin,
expresarse de otro modo cuando no se es bien comprendido y saber cuando utilizar signos verbales y no verbales
para regular la interaccin.

4.-Dificultades para comprender lo que no se dice explcitamente ( Por ej; hacer inferencias significados no literal
o ambiguos del lenguaje ( expresiones idiomticas, humor metforas, mltiples significados que dependen del
contexto para la interpretacin).

B.- Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicacin eficaz, la participacin social, las relacin
Sociales, los logros acadmicos o el desempeo laboral, ya sea individualmente o en combinacin

C.- Los sntomas comienzan en las primeras fases del periodo de desarrollo (pero las deficiencias pueden no mani
Festarse totalmente hasta que la necesidad de comunicacin social supera la capacidades limitadas).

D.- Los sntomas no se pueden atribuir a otra afeccin medica o neurolgica, n i a la baja capacidad en los dominio
De morfologa y gramatica.

Diagnstico TEA, TDA /H, TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL

Diferencial
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA