POLICIA DE INVESTIGACIONES DE CHILE

Centro de Asistencia a Vctimas de Atentados Sexuales:

Una Revisin de la experiencia.

Instituto de Criminologa (INSCRIM)

Jefatura Nacional de Delitos Contra la Familia

 POLICA DE INVESTIGACIONES DE CHILE

DIRECTOR GENERAL

Marcos Vsquez Meza

JEFE NACIONAL DE DELITOS CONTRA FAMILIA

Prefecto Rolando Gaete Cceres

INSTITUTO DE CRIMINOLOGA

Director Subprefecto Juan Zapata Sandoval

ORGANISMOS COLABORADORES CAVAS METROPOLITANO

SERVICIO NACIONAL DE MENORES

SENAME

SERVICIO NACIONAL DE LA MUJER

SERNAM

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 VERSIN 2011

COMIT EDITORIAL:

Ps. Carmen Luz Escala Castro

Ps. Luca Nez Hidalgo
Ps. Mara de los ngeles Aliste Snchez
Ps. Paula Vergara Corts
Ps. Ximena Aguiar Desormeaux

Profesionales que participaron en la elaboracin de la versin 2011:

Ps. Ana Bouquillard Vsquez

Ps. Arlette Prado Carranza
Ps. Brbara Mahana Goldberg
Ps. Carmen Luz Escala Castro
As. Soc. Carolina Corts Cataln
Ps. Carolina Lpez Lpez
Ps. Cecilia Yaez Knaack
Ps. Claudia Capella Seplveda
Ps. Claudia Rojas Awad
As. Soc. Edith Carrasco Allendes
Ps. Francisco Aliste Snchez
Ps. Luisa Guzmn Aray
Ps. Luca Nez Hidalgo
Ps. Mara de los ngeles Aliste Snchez
Ps. Mara de los ngeles Tornero Gmez
Ps. Miguel Arros Corts
Ps. Paula Vergara Corts
Ab. Sebastin Mandiola Tagle
Ps. Ximena Aguiar Desormeaux

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Reconocimiento a los profesionales que participaron en la elaboraron de la versin, ao 2003

COMIT EDITORIAL
Carolina Navarro Medel
Lorena Contreras Taibo
Marcelo Prez Adasme
Rodrigo Torres Vicent
Sofa Huerta Castro

Profesionales que participaron en la elaboracin de la versin 2003

Ps. Carolina Navarro M

Ps. Claudia Capella S.
As. Soc. Edith Carrasco A.
Ps. Jenniffer Miranda M.
Ps. Johanna Narr A.
Ps. Jos Matas Camus W.
Ps. Lorena Contreras T.
Ps. Luisa Guzmn A.
Ps. Luca Nez H.
As. Soc. Luca Finschi H.
Ps. Maricarmen Alhambra C.
Ps. Mara de los ngeles Aliste S.
Ps. Paula Vergara C.
Ps. Sofa Huerta C.
Ab. Sebastin Mandiola T.

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 INTEGRANTES DE CAVAS METROPOLITANO 2011
rea Reparacin

Coordinadora Unidad de Atencin Infanto Juvenil: Ps. Paula Vergara Corts

Coordinadora Unidad de Atencin Adultos: Ps. Mara de los ngeles Aliste Snchez

Coordinadora Unidad de Gestin rea Reparacin: Ps. Ximena Aguiar Desorrmeaux

Coordinadora Unidad de Investigacin: Ps. Carmen Luz Escala Castro

Unidad de Atencin Infanto-Juvenil

Equipo Atencin Infantil

Supervisora Tcnica: Ps. Luca Nez Hidalgo

Ps. Ana Bouquillard Vsquez

Ps. Anala Socorro Socorro
Ps. Claudia Capella Seplveda
Ps. Francisco Aliste Snchez
Ps. Mara de los ngeles Tornero Gmez
Ps. Mara Jess Salas Charme
Ps. Paulina lvarez Zavala

Equipo Atencin Adolescente

Supervisora Tcnica: Ps. Luisa Guzmn Aray

Ps. Andrea Vera Mondaca

Ps. Carolina Lpez Lpez
Ps. Cecilia Yaez Knaack
Ps. Mara Teresa Baquedano
Ps. Miguel Arros Corts

Equipo Social

Supervisora Tcnica: As. Soc. Edith Carrasco Allendes

As. Soc. Augusto Concha Moreno

As. Soc. Carolina Corts Cataln
As. Soc. Gonzalo Hevia Lepeley
As. Soc. Judith Artiaga Orrego
Tc. Jur. Aracelli Gonzlez Valenzuela
Tc. Soc. Patricia Zenteno Muoz

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Psq. Infanto-Juvenil Vernica Bennet Nualart

Unidad de Atencin Adultos

As. Soc. Anglica Gonzlez Cantillana

Psq. Ana Musalem Nazar
As. Soc. Andrea Prez Quezada
Ps. Brbara Mahana Goldberg
Ps. Christian Saavedra Zrate
Ps. Claudia Rojas Awad
Tc. Soc. Karla Ziga Ramrez
Ps. Leonardo Medeiros Ruiz
Ps. Maricarmen Alhambra Carvajal
Ps. Pamela Lorca Santander
As. Soc. Soledad Latorre Latorre
Ps. Ximena Vergara Low

Abogada del Centro: Karen Jadue Becker

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 NDICE

PRESENTACIN VERSIN 2003

CAPTULO I EL CENTRO DE ATENCIN A VCTIMAS DE ATENTADOS SEXUALES

1. Introduccin
2. Objetivos General y Especficos
3. Poblacin Potencial y Objetivo
4. Estructura Organizacional

5. Mecanismos de Coordinacin Tcnica y Monitoreo de las Actividades

5.1 Coordinacin con la Direccin y Gestin del Centro
5.2 Supervisin del Desempeo Profesional y la Labor Administrativa
5.3 Mecanismos de Coordinacin de las Actividades
5.4 Coordinacin con otras Instituciones
5.5 Coordinacin con las Instituciones Asociadas a Convenio

6. Estrategias de Autociudado

CAPTULO II MARCO TERICO INTEGRATIVO

1. Perspectiva Jurdica
2. Perspectiva Psicosocial

2.1 Conceptualizacin de Agresin Sexual

2.2 La Agresin Sexual como un Proceso de Victimizacin

2.3 Tipologa de la Agresin Sexual

2.3.1 Agresin Sexual Extrafamiliar
2.3.2 Agresin Sexual Intrafamiliar

2.4 Dinmicas Comprensivas respecto a la Agresin Sexual

2.4.1 Modelos Clsicos del fenmeno de la Agresin Sexual
a. La Perspectiva de Jorge Barudy: de la agresin a la develacin
b. Perspectiva de Reynaldo Perrone: El Concepto de Hechizo
2.4.2 Consideraciones Especficas en Torno a la Dinmica Incestuosa
a. El Rol de la Madre
b. El Patrn de Tolerancia en la Pareja Parental

2.5 El Proceso de la Develacin de la Agresin Sexual

2.5.1 Tipo de Develacin de la Agresin Sexual
2.5.2 El Fenmeno de la Retractacin

7
 2.6 Factores de Riesgo y Factores Protectores frente a la Agresin Sexual
2.6.1 Factores de Riesgo o Vulnerabilidad
2.6.2 Factores Protectores o de Resiliencia

2.7 Dao Psicosocial

2.7.1 Dao Psicosocial Asociado a la Agresin Sexual en la Infancia
a. Expresiones Sintomticas Reactivas a la Agresin Sexual
b. Impacto de la Agresin Sexual en el Largo Plazo
b.1 La Perspectiva de Roland Summit: El Sndrome de Acomodacin
b.2 Modelo de las Dinmicas Trumatognicas de Finkhelor y Browne
b.3 Sexualizacin del Comportamiento. De la Alteracin en el desarrollo
Psicosexual a la Alteracin Vincular.

2.7.2 Dao Psicosocial en Adultos

a. Expresiones Sintomticas Reactivas a la Agresin Sexual
b. Conflictivas Psicolgicas de la Victimizacin Sexual
2.7.3 Aportes desde una Perspectiva Victimolgica para la Comprensin del dao
Psicosocial asociado a la Agresin Sexual Infantil.
a. El Peligro de la Revictimizacin: La carrera de la Vctima
b. Transformacin de la Vctima en victimarios

Captulo III Modelo de Intervencin Integral para Vctimas de Agresiones Sexuales

1. Modelo Intervencin Psicosocial Infanto-Juvenil

1.1.Objetivos
1.2.Etapas de la Intervencin
1.2.1. Etapa Diagnstica
a. El proceso de Calificacin Diagnstica
a.1. Entrevista de ingreso psicosocial
a.2. Entrevista social
a.3. Entrevista psicolgica
a.4. Entrevista de devolucin
b. Profundizacin Diagnstica
b.1. Diagnstico psicolgico individual
b.2.Diagnstico familiar
b.3. Diagnstico social
b.4. diagnstico legal (revisar)
c. Fin etapa diagnstica: construccin Plan de Intervencin Individualizado
1.2.2. Intervencin Reparatoria Especializada
a. Intervencin Social
b. Intervencin Psicolgica
b.1. Terapia Individual
b.2. Terapia individual en coordinacin con padres y/o red social
b.3.Terapia Familiar
c. Intervencin Grupal
c.1. Terapia de grupo con nios

8
 c.2. Intervencin social con grupo con padres y/o figuras responsables
1.2.3. Etapa de Egreso y Seguimiento

2. Modelo Intervencin Especializado en Adultos

2.1.Violencia Sexual en edad Adulta
2.1.1. Objetivos
2.1.2. Modalidades y Focos de Intervencin
a. Intervencin en Crisis
b. Intervencin Reparatoria Especializada
b.1. Intervencin Psicolgica
b.2. Intervencin Social
b.3. Intervencin Legal
2.2.Violencia Sexual en la Infancia y/o Adolescencia
2.2.1 Objetivos
2.2.2 Focos, estrategias y tcnicas de la intervencin psicolgica
2.2.3 Intervencin Social
2.2.4 Intervencin Psiquitrica
2.2.5 Intervencin Legal

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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PRESENTACIN VERSIN 2003

Este libro viene a constituir un viejo anhelo de todos los que han participado en un fascinante
proyecto, el Centro de Asistencia a Vctimas de Atentados Sexuales, CAVAS, inserto en la Polica de
Investigaciones de Chile, cuyo equipo profesional de carcter interdisciplinario, por ms de 16
aos, ha contribuido no slo a la reparacin del dao psicosocial que han experimentado las
vctimas producto del delito, sino que, precisamente, ha puesto a la vctima en el centro de
atencin del sistema penal.

En primer lugar, deseo explicitar un merecido reconocimiento a todos los que han sido parte
integrante del Centro, desde sus titubeantes inicios hasta aquellos que hoy conforman un slido
equipo profesional de amplio prestigio en el medio cientfico ligado al sistema penal, como de la
comunidad en general. Todos ellos, desde sus diversos roles y funciones, ya sea como profesional
o como apoyo a la funcin teraputica, han dado muestras de un envidiable espritu de
solidaridad, compromiso con el servicio pblico y de respeto por las personas que se encuentran
en una situacin de afliccin o vulnerabilidad.

Un mrito especial tiene el actual equipo profesional, que tras dos aos de arduo trabajo ha
podido sistematizar la valiosa informacin acumulada que se presenta hoy en este invaluable
documento, que sintetiza la experiencia de su trabajo con ms de 9.000 vctimas de delitos
sexuales que han concurrido hasta el Centro buscando ayuda. Valga tambin un reconocimiento a
las vctimas, especialmente nios y mujeres, que han confiado en los profesionales del CAVAS, al
exponer sus conflictos ms ntimos y abrir sus vidas como una forma de encontrar el equilibrio que
les permita reconstruir su continuo vital, sin duda ellas han sido el motivo de inspiracin de este
libro.

HISTORIA

Dentro del desarrollo mundial de la Victimologa, existe consenso que uno de los hitos
importantes corresponde a los acuerdos alcanzados en 1985 en Miln, Italia, con ocasin del
VIICongreso de Naciones Unidas para la Prevencin del delito y tratamiento del delincuente. En
efecto, desde all surgen una serie de recomendaciones para los pases, entre las cuales, se
encuentran consideraciones respecto al trato, la privacidad, el tratamiento y la informacin a las
vctimas del delito, en especial, se aboga por aquellas ms afectadas por la accin delictiva, como
son nios y mujeres vctimas del delito sexual. Asimismo, se insta a los gobiernos a la creacin de
Centros Victimolgicos con la tarea de acoger y reparar en lo posible los daos psicolgicos y
sociales de las vctimas del delito.

Se podra sealar que las principales motivaciones subyacentes a la creacin del Centro fueron,
por una parte, el conocimiento de tales acuerdos derivados del seno de Naciones Unidas, que
sentaron las bases para conformar lo que hoy llamamos el derecho victimal y, por otra, la
constante vinculacin con la realidad observada en la Brigada Investigadora de Delitos Sexuales y
Menores de la Polica de Investigaciones de Chile, lugar al que llegaban numerosas personas,
particularmente menores de edad y mujeres, con el drama de haber sido vctimas de algn delito
sexual, sin tener la posibilidad de concurrir a algn establecimiento especializado con el fin de
recuperarse del dao experimentado.

10
En este contexto, slo dos aos despus de las importantes recomendaciones elaboradas por la
ONU, luego de una proposicin al Director General de la Polica de Investigaciones de la poca, se
consolida el primer centro victimolgico del pas, el Centro de Asistencia a Vctimas de Atentados
Sexuales - CAVASy segundo en Iberoamrica, luego del creado por la Dra. Hilda Marchiori en
Crdoba, Argentina, en 1986.

Debe entenderse que la historia de la victimologa en nuestro pas comienza a escribirse en el ao

1987, precisamente con la inauguracin del CAVAS, el da 17 de noviembre, con la presencia de
importantes autoridades de gobierno, como los ministros de Educacin, Salud e Interior. Luego de
cinco arduos meses de preparacin del equipo profesional y de apoyo, el Centro inicia su fructfera
labor tendiente, por una parte, a asistir en forma integral a las vctimas de los delitos sexuales
como a sus figuras significativas y, por otra, a elaborar estrategias que permitan a la comunidad
lograr una efectiva prevencin de estos ilcitos.

En verdad, el Centro nace en momentos difciles de nuestra historia. Un pas caracterizado por una
evidente concentracin del poder en el gobierno, traducida en restricciones de las libertades
pblicas que conllevaban una escasa participacin ciudadana, lo que se acentuaba con una clara
polarizacin ideolgica en la que el pas se encontraba, adems de un notorio cuestio-namiento
por parte de la comunidad internacional tanto de la forma cmo se actuaba con relacin a los
derechos humanos, as como de la adopcin de polticas centradas en crecimientos
macroeconmicos, de corte neoliberal que, en algn sentido descuidaban una visin social de los
conflictos.

En este contexto, la insercin de un Centro Victimolgico al interior de la polica, podra haber sido
considerado por algunos como una oportunidad para mejorar su imagen pblica deteriorada
producto del momento poltico social que el pas viva; sin embargo, el apoyo a este proyecto
con un incuestionable sentido humanitario, por parte de sus mximas autoridades, llev a que la
propia Polica de Investigaciones se consolidara, gracias al CAVAS, en los mbitos judiciales,
acadmicos y comunitarios, tanto nacionales como internacionales, en una organizacin
preocupada por la salvaguardia de los derechos de las personas: el derecho a vivir en una sociedad
ms segura y el derecho a poder optar a la reparacin de los daos psicolgicos causados por el
delito.

Dada esta situacin, el equipo profesional interdisciplinario estim necesario ir satisfaciendo otras
expectativas de la comunidad, del sistema judicial, de las redes sociales y de la propia institucin.

A partir de ello, en 1991, se present a la Direccin General de la Polica un proyecto de creacin

del Instituto de Criminologa - INSCRIM, entidad que acogera las tareas victimolgicas efectuadas
por el Centro e incrementara sus funciones con relacin al desarrollo de investigaciones cientficas
y realizacin de peritajes de la especialidad. El Director General de la poca, Horacio Toro Iturra,
con una clara visin futurista, aprob el proyecto y otorg un indiscutible apoyo a esta ampliacin
de tareas.

Lo anterior, llev a que la tarea victimolgica del CAVASadquiriera un marco conceptual y

epistemolgico, de orden criminolgico, que facilit la mirada y, finalmente, la comprensin de las
funciones especficas en un contexto ms integrativo, acorde con una visin moderna de los
conflictos sociales.

11
La investigacin cientfica pas a ser un objetivo esencial del equipo, era preciso tener los
fundamentos necesarios para mejorar la funcin y alcanzar una alta especializacin en el rea. As,
se fueron generando diversos convenios con universidades que dictan las carreras de psicologa,
trabajo social y derecho, para la realizacin de prcticas profesionales, como asimismo, se
ofrecieron temas de inters victimolgico y criminolgico con el fin de elaborar tesis de grado y
memorias de ttulo a licenciados, que con su aporte han ayudado a conformar un bagaje cientfico
fundamental para disear adecuadas estrategias teraputicas, presentar nuevos modelos de
intervencin, revisar las metodologas empleadas en el mbito de peritajes; como asimismo,
investigaciones tendientes a la dimensin de la criminalidad, como lo son los estudios de
victimizacin.

Una de las tareas ms importantes asumidas por el INSCRIM, por la implicancia que tiene para los
procesos judiciales, es la referida a los peritajes, en especial, aquellas que dicen relacin con los
delitos sexuales, que diagnostican el dao psicosocial de las vctimas o valoran la credibilidad de
sus declaraciones y la de imputados que son prestadas en los tribunales. Las pericias, sin lugar a
dudas, se han transformado en valiosos aportes para una mejor administracin de justicia, en la
medida que los jueces pueden contar, para el ejercicio de su delicada misin, con una valoracin
de los trastornos psquicos de la vctima, como igualmente, pueden tener otra perspectiva
profesional acerca de la veracidad de los testimonios de los participantes, que les facilite la difcil
determinacin de acreditar o rechazar la presencia de un ilcito.

Esta labor pericial obtuvo un importante reconocimiento, mediante un autoacordado resuelto por
la Corte Suprema, en Octubre de 1996, que seala que los informes realizados por los
profesionales que se desempean en el Instituto de Criminologa tienen el carcter de peritajes. A
partir de esta resolucin, la demanda de intervenciones provenientes desde los tribunales se vio
incrementada en forma notoria, pasando a ser sta una labor primordial del Instituto.

Pero la preocupacin de la direccin del INSCRIM no slo se centr en la reparacin y en el apoyo

a la mejor administracin de justicia, sino que fij sus esfuerzos de gestin en conocer de mejor
manera la realidad criminal del pas. Es as como el ao 1996, junto a tres licenciados en psicologa
de la Universidad de Chile, se realiz en la comuna de La Florida, el primer Estudio de
Victimizacin, vlido desde el punto de vista metodolgico. Esta experiencia le vali
posteriormente para encabezar la realizacin de la primera jornada sobre Victimizacin en la
Regin Metropolitana, encargada por la Divisin Seguridad Ciudadana del Ministerio del Interior.

Este estudio de carcter pionero, que cont con el patrocinio del Instituto Latinoamericano de las
Naciones Unidas para la Prevencin del Delito y el Tratamiento del Delincuente, represent un
importante desafo en el campo de la investigacin cientfica del fenmeno criminal aplicado a la
realidad nacional. Su anlisis se fij en el fenmeno de victimizacin desde una perspectiva
psicosocial, por lo que tom en cuenta todos aquellos aspectos relevantes que ocurren en torno al
proceso en el cual una persona se convierte en vctima de un delito. Dentro del proceso de
victimizacin, se describieron sus componentes fundamentales: el delincuente, la vctima, el delito
y los factores situacionales que conforman el fenmeno delictual; profundizando el anlisis en las
consecuencias que el delito provoca en las vctimas. Las consecuencias de la victimizacin son
siempre negativas, sobretodo porque genera perturbaciones a nivel conductual, que inhiben el
normal desarrollo de las personas victimizadas al verse quebrantada y violada su integridad
psicolgica, fsica y/o econmica.

12
El trabajo profesional, la esmerada dedicacin de todos sus integrantes y la experticia alcanzada
por casi dos dcadas en el plano criminolgico y victimolgico gracias a la asistencia de ms de
9.000 vctimas y la ejecucin de ms de una decena de investigaciones en el rea, llev a que el
INSCRIM interviniera como asesor permanente de la comisin Constitucin, Legislacin y Justicia
del Senado en la discusin de la nueva ley de delitos sexuales.

Ps. Elas Escaff Silva

13
 Captulo I

CENTRO DE ASISTENCIA A VCTIMAS DE ATENTADOS SEXUALES

CAVAS METROPOLITANO

1. INTRODUCCIN

La Polica de Investigaciones de Chile (PDI), presta servicios a la comunidad, desde su creacin

en el ao 1933. Como institucin de servicio pblico, orienta su gestin a la investigacin de
los delitos, contribuyendo con ello al bienestar individual y social de las personas, al generar
con sus servicios, las condiciones bsicas de tranquilidad ciudadana, manteniendo su
compromiso con la comunidad, como una polica investigadora, confiable y creble.

El Centro de Asistencia a Vctimas de Atentados Sexuales (CAVAS), es creado en el ao 1987

como organismo dependiente de la Polica de Investigaciones de Chile, siendo el primer
departamento victimolgico del pas y el segundo de Iberoamrica. En su gestacin, se
propone como misin fundamental, implementar una lnea de trabajo especializada en el
campo de las victimizaciones sexuales, abocndose a la tarea tcnica de generar modelos
diagnsticos y de intervencin integrales que resultaran tiles en la labor de reparar el dao
ocasionado por los procesos de victimizacin primaria y secundaria en vctimas de agresiones
sexuales. Asimismo, se propone actuar como una entidad colaboradora de la administracin
de justicia, concretndose tal objetivo mediante la elaboracin de informes especializados
que se constituyeran en medios probatorios en la investigacin de estos ilcitos.

Desde el ao 2005, CAVAS presenta una diferenciacin en su organigrama segn el rea de

trabajo en torno a la atencin a vctimas. De este modo, se distingue el REA PERICIAL y el
REA REPARATORIA, como dos unidades de trabajo independientes. La primera de ellas, tiene
por objetivo central la realizacin de peritajes solicitados por tribunales de justicia y fiscalas.
La segunda tiene por misin brindar apoyo y asistencia reparatoria a la vctima directa y su
grupo familiar, mediante la aplicacin de un conocimiento especializado e interdisciplinario,
que permita prevenir y reparar los efectos psicosociales negativos provocados por los
procesos de victimizacin primaria y secundaria.

La lnea de accin de Atencin a Vctimas, contenida en el actual Plan de Seguridad Pblica,

busca entregar asistencia, apoyo oportuno y eficaz a las vctimas de delitos. Especficamente,
la Polica de Investigaciones de Chile (PDI), aporta al cumplimiento de estas lneas
programticas, a travs de los servicios entregados por CAVAS REA REPARACIN.

Este servicio, ha tenido por misin, promover el posicionamiento de la vctima como sujeto
dentro del fenmeno criminal, instando por el respeto integral de sus derechos, reconocidos
por la comunidad nacional e internacional.

Para la consecucin de su misin institucional, Cavas rea Reparacin ha desarrollado tres

lneas de accin. La primera corresponde al conjunto de iniciativas y programas concernientes

14
a la atencin integral a las vctimas, los cuales pretenden como meta central, reparar las
secuelas negativas ocasionadas por los proceso de victimizacin primaria y secundaria en
delitos sexuales. Por otra parte, este departamento ha implementado una lnea de trabajo
orientada a la produccin y difusin de conocimiento especializado, asumiendo un
compromiso permanente con la formacin de nuevos profesionales expertos; finalmente, el
Centro ha colaborado de forma sistemtica con la administracin de justicia, a travs de la
elaboracin y remisin de informes tcnicos en el que se emite un pronunciamiento sobre el
dao psicosocial generado por el delito.

Respecto a la lnea de atencin reparatoria, sta ha consistido en entregar a la vctima y a su

grupo familiar, atencin psicolgica, social, psiquitrica y legal, de manera integral y gratuita
procurando reparar el dao ocasionado por la victimizacin sexual. Actualmente, el Centro
tiene un mbito de accin que abarca la Regin Metropolitana.

2. OBJETIVO GENERAL Y ESPECFICO CAVAS REPARACIN

Objetivo General.

Contribuir a mejorar la respuesta gubernamental en materias de violencia sexual, mediante la

aplicacin de un conocimiento especializado e interdisciplinario, que permita prevenir y
reparar los efectos psicosociales negativos provocados por los procesos de victimizacin
primaria y secundaria, asumiendo un compromiso activo con la proteccin de los derechos de
la indemnidad y libertad sexual de nios, nias, adolescentes y adultos de nuestra sociedad.

Objetivos Especficos.

Se distinguen tres lneas de desarrollo bajo las cuales se articulan los siguientes objetivos
especficos:

a) Atencin Reparatoria.

- Brindar apoyo y asistencia reparatoria a la vctima directa y su grupo familiar, tendiente a

restablecer el equilibrio psicosocial, mediante la aplicacin de conocimiento especializado
e interdisciplinario.

- Promover el acceso de la vctima directa y su grupo familiar a las redes sociales y

comunitarias, todo ello con el objeto de alcanzar los niveles de bienestar afectados por la
victimizacin sexual.

- Orientar al afectado o sus figuras significativas desde el punto de vista jurdico,

presentndoles las alternativas judiciales aplicables a su situacin.

15
b) Colaboracin con la Administracin de Justicia.

- Aportar elementos de anlisis a las entidades de administracin de justicia, mediante la

elaboracin y remisin de informes tcnicos, referidos a la valoracin del dao psicosocial
ocasionado por los procesos de victimizacin primaria y secundaria.

c) Produccin de conocimiento especializado.

- Colaborar con el diseo e implementacin de polticas pblicas orientadas a la prevencin

e intervencin en materias de delitos sexuales.

- Generar conocimiento especializado en materias de violencia sexual.

- Formacin de profesionales expertos en materias de violencia sexual.

- Difundir conocimiento especializado en las distintas instancias de la red comunitaria y

entidades acadmicas.

- Asesorar la produccin de investigaciones de pre y pos grado en materias de violencia

sexual.

- Elaborar y ejecutar proyectos de investigacin en materias de violencia sexual.

3. POBLACIN POTENCIAL Y OBJETIVO

La poblacin potencial del programa corresponde al conjunto de nios, nias, adolescentes y

adultos, habitantes de la Regin Metropolitana, vctimas de delitos contra la indemnidad y/o
libertad sexual, sin discriminacin de gnero, religin, etnia, nacionalidad y nivel
socioeconmico. Es requisito para el tramo etareo menor de 18 aos, que se haya interpuesto
una denuncia, no as para el grupo de vctimas mayor de 18 aos. Cabe precisar que no es
necesario que se haya acreditado el ilcito para constituirse en sujeto de atencin del Centro.

Una vez cumplido el criterio de focalizacin territorial, se aplican parmetros de orden

tcnico para establecer el perfil del usuario, operando como criterios rectores para la
definicin: la presencia de antecedentes y/o indicadores preliminares de dao psicosocial
atribuible a una victimizacin sexual, motivacin para recibir apoyo especializado y
factibilidad de concurrir al Centro durante las etapas evaluacin y/o tratamiento.

Respecto al volumen de la poblacin potencial global del programa, sta se calcula de manera
diferenciada para el colectivo infantojuvenil y adulto. En el caso del primer grupo, la cantidad
corresponde al total de denuncias interpuestas en la Regin Metropolitana, equiparndose la
poblacin potencial al conjunto de denuncias registradas en torno a estos ilcitos. En el caso
del tramo de edad superior a los 18 aos, para el cual no se establece como requisito la
existencia de un parte de denuncia, se aade en sus estimaciones el concepto de cifra negra
del delito.

16
 En relacin al fenmeno de la cifra negra, los estudios nacionales e internacionales indican
que en materias de violencia sexual, existe una elevada proporcin de casos que no son
detectados por el sistema judicial, estimndose que este sub-registro alcanza niveles que
fluctan entre un 70 a un 75 % (Avendao, C y Vergara, J; SERNAM; 1993). De esta forma,
para la definicin de la poblacin potencial adulta, se aplicarn los ndices arrojado por las
investigaciones, utilizando como parmetro para la valoracin, la siguiente relacin
proporcional: por cada caso denunciado en delitos sexuales existen tres ilcitos sin denunciar.

Nmero de Vctimas en delitos sexuales, durante el ao 2010, desglosado por regin y categora de edad de las vctimas.
Fuente Ministerio Pblico.

TRAMO ETAREO
REGIN
1a6 7 a 13 14 a 17 18 a 29 30 a 50 51 o + TOTAL
I 81 147 93 75 46 6 448
II 103 182 205 125 64 8 687
II 85 140 99 73 38 4 439
IV 156 249 178 138 182 22 925
V 364 643 525 343 181 36 2092
VI 179 369 280 178 126 26 1158
VII 137 321 260 162 116 16 1012
VIII 352 710 590 322 187 46 2207
IX 159 387 327 207 110 20 1210
X 131 421 288 186 103 11 1140
XI 49 57 59 12 19 2 198
XII 43 65 62 41 24 10 245
RMCN 452 554 463 501 249 40 2259
RMOR 261 320 241 306 158 25 1311
RMOCC 395 648 406 295 184 26 1954
RMSUR 380 591 390 270 148 21 1800
XIV 77 156 133 79 53 17 515
XV 74 94 79 53 29 6 335
TOTAL 3478 6054 4678 3366 2017 342 19935

Demanda Asistencial.

Bajo el supuesto que toda vctima de este tipo de delitos requiere alguna clase de asistencia
especializada y por ende, debiese obtener dicho apoyo en centros victimolgicos netamente
abocados a la tarea reparatoria en violencia sexual, la demanda por este tipo de servicio se
igualara a la poblacin potencial. En este sentido, el universo de vctimas de delitos sexuales
se transformara en el parmetro para valorar la presin ejercida desde la poblacin hacia la
red asistencial, permitiendo establecer el nmero de plazas requeridas que permitan acceder
al mayor porcentaje de personas victimizadas.

17
 De este modo, la totalidad de la poblacin potencial de CAVAS Metropolitano para el ao
2011, calculada en base a las tasas de denuncia del ao 2010, se ve reflejada en la siguiente
tabla:

Poblacin Potencial, Poblacin Potencial, Regin Metropolitano, categora de edad de las vctimas e incorporando cifra negra
para poblacin mayor o igual a 18 aos. Ao 2010.

MAYOR O IGUAL 18 AOS

REGIN MENOR 18 AOS TOTAL
(APLICADA CIFRA NEGRA 75%)
RMCN 1469 3160 4629
RMOR 822 1956 2778
RMOCC 1449 2020 3469
RMSUR 1361 1756 3117
TOTAL 5101 8892 13993

Oferta Actual.

Tal como se ha indicado, los servicios entregados por CAVAS REA REPARACIN se concretan
a travs de la aplicacin de una metodologa de intervencin integral, la cual pretenden
reparar las secuelas negativas ocasionadas por los proceso de victimizacin, focalizndose tal
abordaje, en la interrupcin del abuso de las vctimas, la reparacin del dao y el
fortalecimiento de los vnculos protectores y de apoyo a nivel familiar y comunitario.

El Programa CAVAS Metropolitano, desde su creacin, ha prestado apoyo a ms de 11.342

vctimas, manteniendo una atencin anual promedio, slo en los ltimos 7 aos, de 514
vctimas directas.

En el recuadro siguiente se indica la cobertura de plazas que el Centro ha ofertado a la red en

el transcurso de los aos 2004-201 0, reflejando estas cifras la capacidad de rendimiento del
equipo tcnico y no la demanda real por el servicio, la cual en funcin de los requerimientos
resulta significativamente insuficiente:

N Anual de Beneficiarios Atendidos por CAVAS - R.M.

Labor Policial Perodo

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Servicio de intervencin psicosocial 565 463 509 422 474 503 667

18
4. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

CAVAS Metropolitano es una entidad dependiente del Instituto de Criminologa de la Polica

de Investigaciones de Chile (PDI). Orgnicamente es una unidad que mantiene una
dependencia jerrquica, administrativa y disciplinaria respecto a la Jefatura Nacional de
Delitos Contra la Familia (JENAFAM). Esta Jefatura le reporta su labor a la Subdireccin
Operativa de la PDI.

La Jefatura Nacional de Delitos Contra la Familia, tiene por misin proteger la organizacin de
la unidad familiar, fundamentada en la investigacin policial cientfico tcnica y la educacin
preventiva comunitaria en el mbito de los delitos sexuales, maltrato de menores y en
general los que afecten y vulneren la estructura familiar.

El Instituto de Criminologa, mediante un anlisis cientfico y tcnico, apoya la investigacin y

esclarecimiento de los delitos especficos en materia de victimizacin sexual, sumndose a
este objetivo la generacin y divulgacin de conocimiento especializado.

Actualmente, se estructura en torno a cuatro departamentos:

a. Departamento Victimolgico: Denominado CAVAS Metropolitano, presenta una sub-

divisin en la que se distinguen dos reas de desarrollo, pericial y reparatoria.

La primera la conforma un equipo profesional a cargo de efectuar peritajes a vctimas de

agresiones sexuales y apoyar a las unidades operativas en la elaboracin de perfiles
psicolgicos. La segunda, es responsable de ejecutar la labor reparatoria.

b. Evaluacin Pericial Imputados: El equipo que lo conforma, est orientado a la realizacin

de peritajes, principalmente aquellos que dicen relacin a la evaluacin de imputados en
delitos sexuales. Responden a los requerimientos de la administracin de justicia. Tambin
brinda apoyo a las unidades operativas en la investigacin de los delitos, elaborando
perfiles psicolgicos y criminales, as como asesorando en estrategias de investigacin
criminal.

c. Departamento Readaptacin Social: Este departamento se aboca a la intervencin en la

poblacin de menores infractores en el campo de los delitos sexuales, desarrollando y
ejecutando un programa de tratamiento especialmente diseado para este grupo. En este
departamento, se lleva a cabo el proyecto denominado Menores Infractores (MENINF).

d. Departamento de Estudios Criminolgicos: corresponde a la divisin encargada de labores

asociadas a la investigacin y publicacin en el mbito criminolgico.

Convenios y Licitaciones

Al interior del CAVAS REPARACIN se desarrollan paralelamente dos proyectos. El primero de

ellos se gesta en el ao 1998, fecha en el que se suscribe el primer convenio de colaboracin
entre el Servicio Nacional de Menores (SENAME) y la Polica de Investigaciones de Chile,

19
modificndose tal alianza en el ao 2008, perodo en que caduca la vigencia del convenio
establecido entre ambas instituciones. Debido a un cambio de escenario reglamentario, no se
renueva una vez ms este tipo de vnculo, debiendo CAVAS adjudicarse mediante licitacin, la
ejecucin del proyecto de reparacin. En el mes de septiembre del mismo ao, y luego de
haberse presentado a la convocatoria, se entregan los resultados del concurso, habindosele
conferido a CAVAS la responsabilidad de implementar el proyecto licitado.

Por otro lado, a partir de 2006 se pacta un segundo convenio de colaboracin entre el
Servicio Nacional de la Mujer (SERNAM) y la Polica de Investigaciones de Chile. Sin perjuicio
de lo anterior, la PDI destina recursos propios para el financiamiento del Centro.

Especficamente, el programa licitado con SENAME est orientado a la intervencin

especializada para nios, nias y adolescentes menores de 18 aos que hayan sido vctimas
de delitos contra la indemnidad sexual (ley N 19.927), que sean provenientes de la Regin
Metropolitana, sin considerar su condicin tnica, social, religiosa y socioeconmica.

En cuanto al convenio de colaboracin suscrito con SERNAM, ste tiene por propsito
contribuir a mejorar la respuesta gubernamental a mujeres que han visto vulnerados sus
derechos humanos en el contexto de situaciones de violencia sexual. El proyecto se organiz
en torno a tres etapas de implementacin, cuyas fases estuvieron estructuradas en torno a
las lneas de accin de atencin a mujeres vctimas y capacitacin de las redes involucradas en
la temtica.

5. MECANISMOS DE COORDINACIN TCNICA Y MONITOREO DE LAS ACTIVIDADES.

CAVAS reparacin, ha programado e implementado distintas acciones y modalidades de

coordinacin, los cuales permiten organizar y planificar las actividades que se desarrollan al
interior del Centro. stas tienen por finalidad, obtener una retroalimentacin para mejorar la
calidad de la gestin, como asimismo organizar y perfeccionar el trabajo tcnico.

En cuanto al diseo de la evaluacin, sta se ha definido en tres niveles: evaluacin de

proceso, evaluacin de resultados y evaluacin de los usuarios.

A continuacin se describen las modalidades de coordinacin en los distintos niveles de

funcionamiento:

5.1 En torno a la coordinacin con la direccin y gestin del Centro.

Se realizan reuniones mensuales entre la jefatura del Instituto de Criminologa y las

coordinaciones tcnicas de las Unidades del rea reparacin. stas tienen por finalidad,
programar y monitorear las acciones ejecutadas por los respectivos equipos que componen
CAVAS.

Recae en la coordinacin tcnica de las unidades, la responsabilidad de planificar las

actividades a desarrollar durante el perodo de ejercicio de su cargo, y elaborar un informe
anual respecto a los resultados de la labor desarrollada durante su gestin. Los insumos se
obtienen a partir de los distintos instrumentos de registro diseado para tales fines y de la

20
valoracin cualitativa que efecte respecto al desempeo de los equipos. En este sentido, a
travs de ello, se pretenden obtener una retroalimentacin de los niveles de logro de los
objetivos propuesto en la planificacin anual de cada Unidad del CAVAS reparacin. Una vez
analizado el material y sistematizado los resultados, son presentados stos a la direccin del
Instituto.

5.2 Supervisin del desempeo profesional y la labor administrativa.

Se han diseado procedimientos que posibilitan supervisar y evaluar la gestin general del
Centro y el desempeo profesional, tanto a nivel administrativo como tcnico. Para dicho fin,
se han confeccionado e implementado sistemas de registros que permiten obtener la
informacin necesaria para evaluar el comportamiento de los indicadores de gestin.

Los instrumentos y mecanismos diseados son:

a. Planillas de control de las intervenciones

Las actividades de evaluacin mensual tienen por objetivo monitorear el desempeo

profesional y colectivo. Para dicho fin, se ha confeccionado una planilla de registro de
control de intervenciones que contiene categoras que deben ser completadas por cada
profesional y grabadas en archivos electrnicos. Sus contenidos entre otros son:
identificacin vctima directa, fecha de ingreso, fecha de egreso, tipo de egreso, tiempo de
permanencia en el Centro, nmero de citaciones planificadas y efectuadas, nmero de
informes.

Cabe sealar que los datos arrojados por estas planillas, son utilizados para evaluar el
desempeo profesional y levantar la informacin requerida para el clculo de los
indicadores de gestin del Centro. La informacin arrojada por estos instrumentos, se
sistematiza de forma semestral y anual.

b. Sistemas de Registro tcnico administrativo

Para cada fase que atraviesa el consultante, (fase pre ingreso, calificacin diagnstica,
profundizacin diagnstica e intervencin reparatoria), se han elaborado instrumentos de
registro, que dan cuentan de las acciones realizadas.

Para todo lo referido a los procesos de recepcin e ingreso de casos, existen pautas de
registro en las que se consigna la informacin recopilada durante las etapas antes
referidas. Dichos antecedentes, son documentados y almacenados en distintos archivos
con el objeto de resguardar la informacin que contienen.

Por otra parte, cada procedimiento de orden tcnico que se ejecuta durante el proceso de
intervencin psicosocial, cuenta con protocolos de registro manual, instrumentos en los
que se plasma las acciones efectuadas por los profesionales, siendo archivadas dichas
pautas en las carpetas correspondientes a cada consultante. Entre los instrumentos
referidos se encuentran: ficha de demanda de atencin, ficha de orientacin, ficha de
ingreso, consentimientos informados, pauta de derivacin, pauta diagnstica, plan de

21
 intervencin individual, pautas de entrevista social, legal y psiquitrica, pauta de
derivacin, pauta de egreso, entre otras.

Es tarea de la coordinacin tcnica monitorear la apropiada implementacin y uso de los

sistemas de registro antes indicados.

Finalmente, se cuenta con una base de datos estadsticas, en las que se consignan
antecedentes respecto a las caractersticas de la poblacin ingresada al programa,
permitiendo tales registros acceder a informacin relacionada con el delito, con la vctima
y las circunstancias asociadas a su ingreso.

5.3 Mecanismos de coordinacin de las actividades.

a. Reuniones de carcter tcnico-administrativo:

Se realizan reuniones semanales ampliadas tanto en el equipo infanto juvenil como en el
adulto, en las cuales se revisan y reflexionan sobre temticas concernientes a labor
tcnica. En estas instancias, se desarrollan criterios y polticas tanto en lo que respecta al
modelo de intervencin CAVAS, as como a los procedimientos a seguir frente a
problemticas que se presenten en el quehacer profesional. Junto a ello, se exponen y
abordan casos de alta complejidad, analizando de manera colectiva los factores de riesgo
asociados a stos y las posibles intervenciones a implementar.

b. Reuniones tcnicas de supervisin de casos por sub-equipos de atencin:

En estas reuniones, ejecutadas con una frecuencia semanal, se efecta un anlisis tcnico
de los casos, planificando o reorientando los lineamientos del proceso de intervencin.

Cabe sealar, que las reuniones tcnicas revisten de gran importancia, dado los beneficios
directos que obtienen los consultantes al perfeccionar la metodologa de intervencin, as
como tambin, al cubrir las necesidades del profesional en cuanto a contar con una red de
apoyo al interior del equipo.

c. Reuniones entre profesionales responsables de los casos:

Estas reuniones tienen por propsito coordinar el trabajo en las distintas fases de
intervencin, siendo responsabilidad de los profesionales a cargo, tanto la evaluacin y
diagnstico psicosocial, as como el diseo y monitoreo de los planes de intervencin.

d. Reuniones entre la coordinacin tcnica y los supervisores de los equipos de atencin:

En estas instancias, el supervisor informa a la coordinacin el estado de funcionamiento
del equipo clnico a su cargo, consultando asimismo los criterios tcnicos a aplicar en casos
que se identifiquen variables de alto riesgo psicosocial. Por otra parte, presenta y consulta
la aprobacin de nuevas metodologas de intervencin propuestas por los sub-equipos.
Finalmente, apoya la revisin de las solicitudes de atencin y colabora en el proceso de
seleccin del personal y alumnos en prcticas.

22
5.4 Coordinacin con otras instituciones.

Se establecen contactos y reuniones permanentes con distintos organismos de la red

comunitaria, red de atencin a vctimas y entidades de la administracin de justicia. Tales
gestiones tienen como objetivo coordinar las acciones tcnicas y administrativas
correspondientes al tipo de vnculo establecido.

5.5 Coordinacin con las instituciones asociadas a convenios

Se realizan actividades de seguimiento y evaluacin asociadas a proyectos o convenios de

colaboracin con otras entidades, entre ellas SENAME y SERNAM.

En lo que respecta al proyecto SENAME, se establece expresamente la obligacin de

entregar mensualmente a la Direccin Regional Metropolitana, acorde a los formularios y
plazos dispuestos por ste, la planilla de atencin y las nminas de los beneficiarios
ingresados y egresados, debiendo mantener actualizada la informacin respecto a los
usuarios. Asimismo, se debe presentar a este organismo, un informe de evaluacin cada
seis meses, indicando en dicho documento el estado de avance del proyecto, los logros
tcnicos obtenidos, las actividades ejecutadas, las metodologas aplicadas y el nivel de
cumplimiento de los objetivos generales. Por otra parte, se debe rendir de forma mensual,
el uso y destino de los fondos aportados por ste. Finalmente, se exige que una vez
culminado el proyecto, CAVAS elabore un informe de cierre en el que se exponga y detalle
los resultados de la gestin.

En lo que atae al convenio establecido con el Servicio Nacional de la Mujer (SERNAM), se

solicita al equipo ejecutor que elabore un plan de trabajo anual, consignando en ste las
actividades y plazos estimados para su materializacin. Por otra parte, se indica que el
centro debe confeccionar un informe de resultados semestral, el cual debe contener una
presentacin y anlisis de los niveles de logro alcanzados en distintas materias.

6. ESTRATEGIAS DE CUIDADO.

La problemtica del autocuidado del equipo, as como del desgaste de los profesionales que
trabajan en maltrato, constituye una temtica incorporada de manera intencionada al
funcionamiento del programa desde el ao 2002. En este sentido, las estrategias que desde
entonces se han implementado se han orientado principalmente a la visibilizacin, reconoci-
miento y toma de conciencia del problema del desgaste de los profesionales y equipos que
trabajan en temticas de violencia, y a la bsqueda de soluciones y modos de abordaje.

Como estrategia inicial, una vez detectada la necesidad, se implement la bsqueda de

publicaciones y trabajos relacionados con esta temtica. Posteriormente, stas fueron
estudiadas, analizadas y discutidas en sucesivas jornadas y sesiones peridicas, en base a las
cuales el equipo realiz un diagnstico de las necesidades, as como de los recursos existentes
al interior de ste para dar respuesta a dichos requerimientos. Asimismo, se realiz una
revisin de las estrategias de autocuidado adoptada por otros equipos de maltrato a nivel
nacional e internacional. A partir de esto, se determin la necesidad de desarrollar en el
mbito institucional una estrategia explcita que pudiese abordar esta problemtica.

23
Al respecto, el elemento central y eje de la poltica de cuidado del equipo de CAVAS, ha sido la
capacitacin y formacin permanente de sus miembros, en el entendido que la
autopercepcin de eficacia, conocimiento y dominio, constituye uno de los factores
protectores ms importantes en el trabajo con violencia y maltrato. De igual manera se ha
implementado de manera sistemtica la intervencin de profesionales del rea, externos al
programa, quienes realizan las intervenciones vinculadas a aquellas temticas de autocuidado
del equipo que dificulten de manera interna la labor de los profesionales que trabajan en el
Centro.

Junto a lo anterior, se han desarrollado acciones concretas orientadas a abordar la necesidad

de los profesionales del equipo de incrementar su especializacin, as como actualizarse en la
temtica en que se trabaja, a travs de una estrategia de capacitacin interna y externa, y del
financiamiento y facilitacin de la participacin de los miembros del equipo en diversos
seminarios, cursos, posttulos y congresos vinculados a la especialidad.

24
 Captulo II

MARCO TERICO INTEGRATIVO

El trabajo y la experiencia de los aos de funcionamiento del Centro, y la bsqueda de referentes

conceptuales, ha llevado al desarrollo de un marco terico que integra los planteamientos de la
Victimologa con los provenientes de la Psicologa desde un contexto social y jurdico de
comprensin del problema de las agresiones sexuales. A continuacin se revisan los elementos
centrales de esta integracin como base de fundamentacin para la estrategia de intervencin.

1. Perspectiva Jurdica

A continuacin, se realizar un breve anlisis de los Delitos Sexuales contenidos en la Legislacin

Chilena.

Nuestro Cdigo Penal entr en vigencia en el ao 1874 y el tratamiento legal de los delitos
sexuales se mantuvo invariable hasta el ao 1999, fecha en que la Ley 19.617 introdujo una gran
cantidad de cambios en la tipificacin de estos y una serie de avances en el mbito procesal penal.
Asimismo, en enero del ao 2004 entr en vigencia la ley 19.927 que tambin introduce
importantes modificaciones al Cdigo Penal, al Cdigo de Procedimiento Penal y al Procesal Penal
en materia de delitos relacionados con la pornografa infantil. Todas estas modificaciones eran
indispensable hacerlas, puesto que los trminos utilizados en el Cdigo, la redaccin misma de los
tipos legales, algunas penas y delitos, como el Rapto y la Sodoma, eran propios de la realidad de
fines del Siglo XIX. La mayora de los delitos sexuales no estaban ni siquiera definidos y, por lo
tanto, haba que recurrir a la doctrina y a la jurisprudencia para interpretar la enredosa
terminologa all utilizada, con la consecuente disparidad de criterios de cada autor o cada Juez.

Los delitos sexuales estn contenidos en el Ttulo VII del Libro II del Cdigo Penal: Crmenes y
simples delitos contra el orden de las familias, contra la moralidad pblica y contra la integridad
sexual. En la actualidad hay acuerdo en la doctrina y la jurisprudencia que el principal bien
jurdico protegido es la Libertad Sexual, es decir, el derecho que cada uno de nosotros tiene de
elegir cmo, cundo, dnde y con quin ejercer nuestra sexualidad o tener relaciones sexuales1.
Ahora bien, este bien jurdico no puede ser reconocido a los menores de edad, puesto que no
tienen el desarrollo psicosexual necesario y adecuado para poder ejercer libremente su sexualidad
y no estn en condiciones de expresar su voluntad en ese sentido. En estos casos, el bien jurdico
protegido se conoce como la Indemnidad Sexual.

1
Apartado elaborado por el Abogado Sebastin Mandiola T., con fines de docencia.

25
1.1. VIOLACIN

El artculo 361 del Cdigo Penal define este delito, tambin conocido como violacin propia, de la
siguiente manera: Comete violacin el que accede carnalmente, por va vaginal, anal o bucal, a
cualquier persona mayor de catorce aos, en alguno de los casos siguientes:

1 Cuando se usa la fuerza o intimidacin.

2 Cuando la vctima se halla privada de sentido, o cuando se aprovecha su incapacidad para

oponer resistencia.

3 Cuando se abusa de la enajenacin o trastorno mental de la vctima.

El texto legal exige como sujeto pasivo a una PERSONA (hombre o mujer) y como sujeto activo, a
un hombre. Cabe sealar que, segn esta redaccin, el hombre es el nico habilitado para acceder
carnalmente puesto que slo a travs del pene se puede realizar esta accin; cualquier acto de
penetracin utilizando objetos, los dedos u otro, corresponde al delito de Abuso Sexual o Abuso
Sexual Agravado, que veremos ms adelante.

La tipicidad del delito de violacin se produce por la falta de voluntad de la vctima, la que se
expresa por cualquiera de tres circunstancias:

a. Cuando se usa fuerza o intimidacin

El uso de la fuerza o intimidacin, aunque no tenga como consecuencia lesiones en la persona

ofendida, es suficiente para tipificar el delito de violacin. La fuerza en la violacin consiste en la
utilizacin de la violencia fsica destinada a someterla para acceder carnalmente a l o a ella. La
intimidacin es la amenaza grave, inminente, injusta y verosmil de utilizar la fuerza fsica respecto
del ofendido o de terceras personas, lo que crea un justo temor que hace doblegar la voluntad de
la vctima para someterse carnalmente a su ofensor.

b. Cuando la vctima se halla privada de sentido, o cuando se aprovecha su incapacidad

para oponer resistencia

La privacin de sentido es la falta de conciencia que experimenta la vctima, ya sea por causas
ajenas o por su propia voluntad, que le impiden otorgar su consentimiento (o resistir la violacin).
Se trata de un estado generalmente transitorio y cuyas causas pueden ser patolgicas,
accidentales (golpe), por la ingestin de drogas, alcohol, estados de somnolencia profunda, etc.

El segundo caso se refiere principalmente a una incapacidad fsica (personas con movilidad
reducida, sordo-mudos, etc.) de la vctima que le impedira resistir una violacin. De esta
circunstancia se aprovecha el victimario para cometer el delito.

c. Cuando se abusa de la enajenacin o trastorno mental de la vctima

La enajenacin o trastorno mental consiste tanto en la incapacidad de la vctima de autodirigir su

conducta, como en la falta de conciencia respecto de la naturaleza de los actos en que participa.
Son aquellas patologas mentales (psiquitricas) que alteran sustancialmente el juicio de realidad
de quien las padece (demencia, deficiencia mental severa, psicosis, esquizofrenia, paranoia, etc.)

26
Es importante destacar que la patologa debe ser notoria o conocida por el autor y ste debe
abusar de ella para lograr el acceso carnal. De ser de otra manera, se estara desconociendo el
derecho a la libertad sexual que tienen las personas que padecen alguna enajenacin o trastorno
mental.

El artculo 362 del Cdigo Penal sanciona la violacin a una persona menor de 14 aos (conocida
doctrinariamente como violacin impropia), de la siguiente manera: El que accediere
carnalmente, por va vaginal, anal o bucal, a una persona menor de catorce aos, ser castigado
con presidio mayor en cualquiera de sus grados, aunque no concurra circunstancia alguna de las
enumeradas en el artculo anterior.

Esta causal viene dada en razn de la incapacidad legal del ofendido(a) para dar su
consentimiento, dada su corta edad, an cuando no concurra ninguna de las hiptesis de comisin
del delito de violacin. La ley prescinde de su voluntad por considerar a la persona impber
incapaz absoluta sindole irrelevante, inclusive, el hecho de haber incitado ella misma al autor. Se
protege la indemnidad sexual del menor de 14 aos.

En cuanto a su penalidad, la violacin propia es castigada con presidio mayor en su grado mnimo
a medio, es decir, esta pena comprende entre cinco aos y un da a quince aos. En el caso que la
vctima sea menor de 14 aos cumplidos (violacin impropia), la pena ser de presidio mayor en
cualquiera de sus grados, es decir, de cinco aos y un da a veinte aos.

Es importante destacar que la Ley 19.617 de 1999, incluy en el artculo 369 del Cdigo Penal la
violacin o abuso sexual cometido por el cnyuge o conviviente: En caso de que un cnyuge o
conviviente cometiere alguno de los delitos previstos en los artculos 361 y 366 N 1 en contra de
aqul con quien hace vida en comn, se aplicarn las siguientes reglas:

1 Si slo concurriere alguna de las circunstancias de los numerandos 2 3 del artculo 361, no se
dar curso al procedimiento o se dictar sobreseimiento definitivo, a menos que la imposicin o
ejecucin de la pena fuere necesaria en atencin a la gravedad de la ofensa infligida.

2 Cualquiera sea la circunstancia bajo la cual se perpetre el delito, a requerimiento del ofendido se
pondr trmino al procedimiento, a menos que el juez no lo acepte por motivos fundados.

Esta regulacin no ha estado exenta de crticas, puesto que la persecucin penal slo se limita a
los casos en que la violacin o abuso sexual sea cometido con fuerza o intimidacin, y porque se
establecen reglas especiales que entregan al slo criterio del Juez la posibilidad de no dar curso al
procedimiento o sobreseerlo, en atencin a la gravedad de la ofensa inflingida o a requerimiento
del ofendido(a), lo que se apreciar en cada caso.

Finalmente, el artculo 372 bis se refiere al caso de la violacin con homicidio y seala que: El que,
con ocasin de violacin, cometiere adems homicidio en la persona de la vctima, ser castigado
con presidio perpetuo a presidio perpetuo calificado. Es decir, 20 aos como mnimo antes de
acceder a la posibilidad de obtener el beneficio de la libertad condicional, a 40 aos como mnimo
para acceder al mismo beneficio.

27
1.2. ESTUPRO

Este delito se encuentra en el artculo 363 del Cdigo Penal que seala: el que accediere
carnalmente, por va vaginal, anal o bucal, a una persona menor de edad pero mayor de catorce
aos, concurriendo cualquiera de las circunstancias siguientes:

1 Abuso de anomala o perturbacin mental, an transitoria de la vctima, que por su

menor entidad no sea constitutiva de enajenacin o trastorno.

Esta circunstancia incluye las patologas psiquitricas que padezca la vctima que NO
tengan la gravedad o intensidad necesaria para constituirse en enajenacin o trastorno mental,
puesto que si as fuera se tratara del delito de violacin. El Informe Pericial Psiquitrico o
Psicolgico que se realice en la investigacin, es el que determinar la entidad de la anomala o
perturbacin mental y despejar cualquier duda en la tipificacin del delito.

2 Abuso de una relacin de dependencia de la vctima, como en los casos en que el agresor
est encargado de su custodia, educacin o cuidado, o tiene con ella una relacin laboral.

Las relaciones de dependencia a que se refiere esta circunstancia son slo ejemplificadoras,
puesto que existen muchas otras formas en que puede someterse una voluntad al arbitrio de otra
en razn de una relacin de dependencia. La ley tampoco exige ningn requisito de formalidad,
permanencia o antigedad de la relacin. Lo que, en verdad, interesa es que exista un vnculo de
dependencia cualesquiera sea su fuente o sus circunstancias-, en que haya una efectiva relacin
de dominio de una voluntad sobre otra, y que reste a la segunda la libertad necesaria para
expresarse y autodeterminarse en el mbito de las conductas sexuales.2 En todo caso, no basta la
concurrencia objetiva de la relacin de dependencia, sino que se requiere que quin ocupa la
posicin de superioridad la haya utilizado en miras a la obtencin de la cpula, lo cual
normalmente supone actos directos en que esto se materializa, que podran enmarcarse en el
concepto de actos de seduccin.3

3 Abuso del grave desamparo en que se encuentra la vctima.

El desamparo abandono o falta de ayuda o proteccin- de la vctima puede ser fsico o

afectivo (como el caso de los nio/as de la calle), permanente o transitorio y no importa su origen.
Pero s debe tener una gravedad tal, que resulte decisivo a favor de la manifestacin de voluntad
de la vctima a la realizacin del acceso carnal.

4 Engao a la vctima, abusando de su inexperiencia o ignorancia sexual.

El engao en el delito de estupro consiste en hacer que la vctima se forme un falso

concepto de la realidad, de la identidad y propsitos del autor y de la naturaleza y consecuencias
del acto sexual. Lo que hace posible el engao, es la inexperiencia o ignorancia sexual del sujeto
pasivo.

La Penalidad en el delito de Estupro es de presidio menor en su grado mximo a presidio

mayor en su grado mnimo; es decir, desde 3 aos y un da a 10 aos.

2
Rodrguez Collao, Luis. Delitos Sexuales Ed. Jurdica de Chile. 2001. Pg.177.
3
Garrido Montt, Mario. Derecho Penal Ed. Jurdica de Chile. 2002. Pg. 388.

28
1.3. ABUSOS SEXUALES

Hasta antes de la tantas veces mencionada reforma del ao 1999, el artculo 366 del
Cdigo Penal estableca el delito de Abusos Deshonestos, que fue el gran saco o figura residual
donde caban todas las conductas sexuales que no fueran constitutivas de otro delito.

Afortunadamente en la actualidad se denomina Abuso Sexual y est definido a partir de la

conducta prohibida. En el artculo 366 ter del mismo Cdigo, la ley define Accin Sexual como
Cualquier acto de significacin sexual y de relevancia realizado mediante contacto corporal con la
vctima, o que haya afectado los genitales, el ano o la boca de la vctima, aun cuando no hubiere
contacto corporal con ella.

Un acto de significacin sexual y de relevancia es aquel que principalmente tiende a la

excitacin sexual. Una parte de la doctrina seala que la significacin sexual estara dada por el
nimo libidinoso del autor.

La ley penal en este delito, tambin hace una distincin en cuanto a la edad de la vctima,
para efectos de su Penalidad.

a) Abuso Sexual propio: El artculo 366 seala: El que abusivamente realizare una accin sexual
distinta del acceso carnal con una persona mayor de 14 aos.

Con circunstancias de la violacin: presidio menor en su grado mximo (3 aos y un da a 5

aos).

Con circunstancias del estupro: presidio menor en su grado mximo (3 aos y un da a 5 aos),
siempre que la vctima fuere menor de 18 aos pero mayor de 14.

b) Abuso Sexual impropio: El artculo 366 bis repite la tipificacin: El que realizare una accin
sexual distinta del acceso carnal con una persona menor de catorce aos, ser castigado con la
pena de presidio menor en su grado mximo a presidio mayor en su grado mnimo (3 aos y un
da a 10 aos), an cuando realice la accin sin las circunstancias de violacin o estupro.

c) Abuso Sexual agravado: El artculo 365 bis, tambin incluido por la ley 19.927 de enero de 2004,
establece que: Si la accin sexual consistiere en la introduccin de objetos de cualquier ndole, por
va vaginal, anal o bucal, o se utilizaren animales en ello....

La penalidad se divide de la siguiente manera:

1.- Si concurren cualquiera circunstancia de la violacin: presidio mayor en su grado mnimo a

medio, es decir, 5 aos y 1 da a 15 aos;

2.- Si la vctima fuere menor de 14 aos: presidio mayor en cualquiera de sus grados, es decir, 5
aos y 1 da a 20 aos.

3.- Si concurren cualquiera circunstancia del estupro y la vctima tiene entre 14 y 18 aos: presidio
menor en su grado mximo a presidio mayor en su grado mnimo, es decir, 3 aos y 1 da a 10
aos.

29
1.4. INCESTO

Es muy comn en nuestro pas que se confunda este delito con cualquier otro que sea cometido
por un pariente cercano, como por ejemplo una violacin incestuosa. En este ltimo caso se
aplica la agravante de parentesco del artculo 13 del Cdigo Penal: "Ser el agraviado cnyuge,
pariente legtimo por consanguinidad o afinidad en toda la lnea recta y en la colateral hasta el
segundo grado inclusive, padre o hijo natural o ilegtimo reconocido del ofensor". Por lo tanto, en
esta situacin se aplicara la pena establecida por la ley para la violacin, pero si concurre dicha
agravante, se aumenta en un grado.

Nuestro Cdigo Penal no define este delito. El artculo 375 seala El que, conociendo las
relaciones que lo ligan, cometiere incesto con un ascendiente o descendiente por consanguinidad o
con un hermano consanguneo. Podramos definir el incesto como un delito autnomo
establecido por el legislador para el resguardo del orden de la familia, y que se configura por la
relacin sexual consentida y el vnculo de parentesco conocido por los copartcipes.

- Delito autnomo: puesto que constituye una figura penal independiente de cualquier otro
delito. Es de coparticipacin necesaria, en virtud de que ambos implicados en la relacin
sexual incestuosa son coautores del delito, no habiendo por consiguiente, sujeto pasivo o
vctima.

- El bien jurdico protegido es el Orden de la Familia: segn el legislador de la poca, este

"orden" puede verse afectado o alterado por la posibilidad de engendrar descendencia
que, atendidas razones de carcter biolgico y eugensico, puedan ser degeneradas
atendido el vnculo de parentesco consanguneo de los partcipes. Junto con lo anterior, y
por razones de menos significacin, se estima la prctica incestuosa como hiriente al
sentimiento familiar y a las buenas costumbres.

- Relacin sexual consentida: en caso contrario, nos encontraramos frente a un delito de

Violacin, con la agravante de parentesco del artculo 13 del Cdigo Penal.

- Vnculo de parentesco y conocimiento de este: el artculo 375 del C.P., sanciona el incesto
cometido con un ascendiente o descendiente por consanguinidad (abuelo, padre, hijo,
nieto) o con un hermano consanguneo. Si ambos conocen el vnculo, los dos son
sancionados como coautores; si ambas partes lo ignoran, la conducta es inculpable; y si
slo una de ellas conoce el vnculo y la otra no, se sancionar por el delito de incesto slo
a la primera.

La penalidad de este delito es la de presidio menor en sus grados mnimo a medio, es decir, de 61
das a 3 aos.

1.5. SODOMA.

Hasta antes de la modificacin realizada por la Ley 19.617 de 1999, se castigaba el slo hecho de
ser homosexual. La tendencia universal en la actualidad es despenalizar el delito de sodoma, en
razn a un reconocimiento efectivo del derecho a la libertad sexual. Ahora bien, cuando est
involucrado en la relacin un menor de edad la situacin es distinta.

30
El artculo 365 de nuestro Cdigo seala: El que accediere carnalmente a un menor de dieciocho
aos de su mismo sexo, sin que medien las circunstancias de los delitos de violacin o estupro, ser
penado con reclusin menor en sus grados mnimo a medio, es decir, de comn acuerdo. La
justificacin de la norma es que esta conducta constituye un peligro potencial para el desarrollo
sexual normal de los menores de edad.

La Penalidad del delito de Sodoma es de reclusin menor en sus grados mnimo a medio, es decir,
de 61 das a 3 aos.

1.6. CORRUPCIN DE MENORES O ABUSO SEXUAL INDIRECTO

El artculo 366 quater de nuestro Cdigo seala: El que, sin realizar una accin sexual en los
trminos anteriores, para procurar su excitacin sexual o la excitacin sexual de otro:

- Realizare acciones de significacin sexual ante un menor de 14 aos;

- Lo hiciere ver o escuchar material pornogrfico o presenciar espectculos del mismo

carcter

- Penalidad: presidio menor en su grado medio a mximo (541 das a 5 aos).

- Lo determinare a la realizacin de acciones de significacin sexual delante suyo o de otro;

- Penalidad: presidio menor en su grado mximo (3 aos y 1 da a 5 aos).

- Las mismas penas se aplicarn a quin realice alguna de las conductas descritas
anteriormente con una persona menor de 18 aos pero mayor de 14, siempre que
concurra fuerza o intimidacin o cualquiera de las circunstancias del delito de estupro.

1.7. PRODUCCIN DE MATERIAL PORNOGRFICO

La ley 19.927 de enero de 2004, agreg en el Cdigo Penal el nuevo artculo 366 quinquies
referido a la pornografa infantil, que sanciona al que participare en la produccin de material
pornogrfico, cualquiera sea su soporte, en cuya elaboracin hubieren sido utilizados menores de
18 aos....

Penalidad: presidio menor en su grado mximo (3 aos y 1 da a 5 aos).

En su inciso 2, este nuevo artculo define lo que debe entenderse por material pornogrfico en
que se utilicen menores de 18 aos como: toda representacin de stos dedicados a actividades
sexuales explcitas, reales o simuladas, o toda representacin de sus partes genitales con fines
primordialmente sexuales.

La misma Ley introduce nuevos artculos (368 bis, 369 ter, 372, 374 bis y 374 ter)
relacionados con esta nueva figura, que principalmente se refieren a:

31
 clausurara los establecimientos o locales en que se cometan los delitos de prostitucin de
menores, produccin y comercializacin de material pornogrfico utilizando menores;

facultar a las policas a interceptar o grabar las telecomunicaciones de personas que integren
organizaciones que cometan los delitos ya descritos y autorizar la actuacin de agentes
encubiertos en la investigacin de los mismos;

sancionar a quien comercialice, importe, exporte, distribuya, difunda o exhiba material

pornogrfico en que se hayan utilizado menores de edad, con la pena de presidio menor en su
grado medio a mximo (541 das a 5 aos);

sancionar a quien maliciosamente adquiera o almacene material pornogrfico en que se hayan

utilizado menores de edad, con la pena de presidio menor en su grado medio (541 das a 3 aos);

1.8. FAVORECIMIENTO DE PROSTITUCIN INFANTIL

El artculo 367 del Cdigo Penal establece: El que promoviere o facilitare la prostitucin de
menores de edad para satisfacer los deseos de otro.

Este tipo legal sanciona al vulgarmente conocido como proxeneta y el bien jurdico protegido es
claramente la indemnidad e integridad sexual.

Penalidad: presidio menor en su grado mximo, es decir, de 3 aos y 1 da a 5 aos.

El inciso 2 establece que si concurriere habitualidad, abuso de autoridad o de confianza o

engao, la pena ser de presidio mayor en cualquiera de sus grados (5 aos y 1 da a 20 aos) y
multa de 31 a 35 Unidades Tributarias Mensuales (UTM).

1.9. SANCIN AL CLIENTE DE PROSTITUCIN INFANTIL

La mencionada Ley 19.927, introdujo un nuevo artculo 367 ter que seala: El que, a cambio de
dinero u otras prestaciones de cualquier naturaleza, obtuviere servicios sexuales por parte de
personas mayores de 14 pero menores de 18 aos de edad, sin que medien las circunstancias de los
delitos de violacin o estupro...

Penalidad: presidio menor en su grado mximo, es decir, 3 aos y 1 da a 5 aos.

Este nuevo artculo es el que finalmente sanciona al cliente en la prostitucin infantil, que hasta
antes de esta modificacin legal se encontraba absolutamente impune.

32
1.10. ULTRAJE PBLICO A LAS BUENAS COSTUMBRES Y OFENSAS AL PUDOR.

El artculo 373 del Cdigo Penal establece que: Los que de cualquier modo ofendieren el pudor o
las buenas costumbres con hechos de grave escndalo o trascendencia, no comprendidos
expresamente en otros artculos

Penalidad: reclusin menor en sus grados mnimos a medio, es decir, 61 das a 3 aos.

Algunas normas especiales aplicables a estos delitos son las siguientes:

a. Agravante especial del artculo 368.

Si estos delitos hubieren sido cometidos por autoridad pblica, ministro de un culto religioso,
guardador, maestro, empleado o encargado por cualquier ttulo o causa de la educacin, guarda,
curacin o cuidado del ofendido, se impondr al responsable la pena sealada al delito con
exclusin de su grado mnimo, si ella consta de dos o ms grados, o de su mitad inferior, si la pena
es un grado de una divisible.

Se exceptan de esta agravante los delitos en que se usare fuerza o intimidacin, abusarse de una
relacin de dependencia de la vctima o abusarse de autoridad o confianza.

b. Facultades especiales en la investigacin de ciertos delitos.

El artculo 369 ter del Cdigo Penal, establece que cuando existieren sospechas fundadas de que
una persona o una organizacin delictiva hubiere cometido o preparado la comisin de alguno de
los delitos previstos en los artculos 366 quinquies, 367, 367 bis, 367 ter, inciso primero, y 374 ter,
y la investigacin lo hiciere imprescindible, el tribunal, a peticin del Ministerio Pblico, podr
autorizar la interceptacin o grabacin de las telecomunicaciones de esa persona o de quienes
integraren dicha organizacin, la fotografa, filmacin u otros medios de reproduccin de
imgenes conducentes al esclarecimiento de los hechos y la grabacin de comunicaciones.

Igualmente, bajo los mismos supuestos previstos en el inciso precedente, podr el tribunal, a
peticin del Ministerio Pblico, autorizar la actuacin de agentes encubiertos.

c. Penalidad para los copartcipes y penas accesorias.

El artculo 371 seala que los ascendientes, guardadores, maestros y cualesquiera personas que
con abuso de autoridad o encargo, cooperaren como cmplices a la perpetracin de los delitos ya
indicados, sern penados como autores.

El inciso segundo de este artculo seala que los maestros o encargados en cualquier manera de la
educacin o direccin de la juventud, sern adems condenados a inhabilitacin especial perpetua
para el cargo u oficio.

33
El artculo 372 establece que los condenados por la comisin de los delitos sealados en contra de
un menor de edad, sern tambin condenados a las penas de interdiccin del derecho de ejercer
la guarda y ser odos como parientes en los casos que la ley designa, y de sujecin a la vigilancia de
la autoridad durante los diez aos siguientes al cumplimiento de la pena principal. Esta sujecin
consistir en informar a Carabineros cada tres meses su domicilio actual. Asimismo, el tribunal
condenar a las personas comprendidas en el artculo precedente a la pena de inhabilitacin
absoluta temporal para cargos, oficios o profesiones ejercidos en mbitos educacionales o que
involucren una relacin directa y habitual con personas menores de edad, en cualquiera de sus
grados.

d. Efectos civiles en los condenados a estos delitos.

El artculo 370 seala que adems de la indemnizacin que corresponda conforme a las reglas
generales, el condenado por estos delitos ser obligado a dar alimentos cuando proceda de
acuerdo a las normas del Cdigo Civil. Y el artculo siguiente nos dice que el que fuere condenado
por alguno de los delitos indicados cometido en la persona de un menor del que sea pariente,
quedar privado de la patria potestad si la tuviere o inhabilitado para obtenerla si no la tuviere y,
adems, de todos los derechos que por el ministerio de la ley se le confirieren respecto de la
persona y bienes del ofendido, de sus ascendientes y descendientes. El juez as lo declarar en la
sentencia, decretar la emancipacin del menor si correspondiere, y ordenar dejar constancia de
ello mediante subinscripcin practicada al margen de la inscripcin de nacimiento del menor.

El pariente condenado conservar, en cambio, todas las obligaciones legales cuyo cumplimiento
vaya en beneficio de la vctima o de sus descendientes.

e. Medidas de Proteccin para la vctima.

El artculo 372 ter del Cdigo seala que en estos delitos, el juez podr en cualquier momento, a
peticin de parte, o de oficio por razones fundadas, disponer las medidas de proteccin del
ofendido y su familia que estime convenientes, tales como la sujecin del implicado a la vigilancia
de una persona o institucin determinada, las que informarn peridicamente al tribunal; la
prohibicin de visitar el domicilio, el lugar de trabajo o el establecimiento educacional del
ofendido; la prohibicin de aproximarse al ofendido o a su familia, y, en su caso, la obligacin de
abandonar el hogar que compartiere con aqul.

f. Medidas Alternativas y Libertad Condicional.

La Ley 18.216 que establece las Medidas Alternativas a las penas privativas de libertad (Remisin
Condicional de la Pena, Reclusin Nocturna y Libertad Vigilada) establece en su artculo 30 que los
condenados por algn delito sexual, el Tribunal podr imponer como condicin para el
otorgamiento de cualquiera de estos beneficios que el condenado no ingrese ni acceda a las
inmediaciones del hogar, el establecimiento educacional o el lugar de trabajo del ofendido.

34
Finalmente, el D.L. N 321 sobre Libertad Condicional en su artculo 3 establece que a los
condenados por delitos de violacin con homicidio o violacin impropia, entre otros, se les podr
conceder este beneficio slo una vez que cumplan dos tercios de su condena (la regla general es
que se concede una vez cumplida la mitad de la pena).

g. Regla especial de prescripcin.

La ltima modificacin legal en el mbito de los delitos sexuales se incorpor con la Ley 20.207 en
agosto del ao 2007, la que introduce el nuevo artculo 369 quter sealando: En los delitos
previstos en los dos prrafos anteriores, el plazo de prescripcin de la accin penal empezar a
correr para el menor de edad que haya sido vctima, al momento que cumpla 18 aos.

35
2. Perspectiva Psicosocial

El enfoque de intervencin del Centro tiene por sustento terico una aproximacin psicosocial e
integrativa a la problemtica de las agresiones sexuales. Este marco es resultado de un proceso de
constante revisin y adecuacin de los conceptos utilizados y de la permanente preocupacin por
alcanzar una mayor comprensin del fenmeno, dentro de lo cual se incorporan aportes desde la
labor investigativa realizada por los propios profesionales del Centro. A pesar de la presencia de
distintas miradas tericas dentro del equipo de trabajo, el presente marco pretende ser una
sntesis integrativa de las consideraciones esenciales del fenmeno desde una perspectiva
victimolgica y clnica, que resultan ser fundamentos comunes para su comprensin, y que por lo
mismo no pretende ser exhaustiva.

Cabe sealar que la compresin del fenmeno presentada en este marco y su constante revisin,
se constituye en los fundamentos para el desarrollo de intervenciones, que permitan contribuir
ms efectivamente a la reparacin y el tratamiento de las vctimas.

De este modo, el enfoque terico utilizado incluye una conceptualizacin respecto del fenmeno
de las agresiones sexuales, sus orgenes, dinmicas y factores de mantenimiento, as como una
comprensin de sus efectos para el desarrollo y la integridad psquica de las personas afectadas.

2.1. Conceptualizacin de Agresin Sexual

La agresin sexual se considera una forma de violencia sexual, incluyndose como elemento
esencial el uso de la fuerza o del poder dirigido hacia fines sexuales que la vctima no ha
consentido (Rojas, 1995); El uso del trmino violencia sexual es til siempre que se entienda que
la violencia no slo se refiere a la fuerza fsica sino que involucra otras formas de coercin y abarca
todo el espectro de agresiones y abusos en torno a la sexualidad (SERNAM, 1993).

Se utiliza el concepto de agresin sexual, en contraposicin al generalmente utilizado desde el

marco psicosocial abuso sexual, ya que desde esta perspectiva se dialoga constantemente con
un marco jurdico. As, el denominar al fenmeno como abuso sexual hace alusin slo a uno de
los tipos penales de delitos sexuales, en cambio con la designacin de agresiones sexuales se
incluyen todas las referencias (abuso sexual, violacin, estupro, etc.), abarcndose de esta forma
la totalidad de las conductas sexuales abusivas. Esta mirada promueve una comprensin ms
integral del fenmeno, debido a que dichas conductas, si bien poseen ciertas especificidades,
presentan elementos caractersticos de un mismo fenmeno. Cabe sealar que, dentro del
desarrollo terico que se expone a continuacin, se utilizar en algunos apartados el trmino
abuso sexual debido a que es la denominacin utilizada dentro de la literatura, sin embargo, har
referencia a todo el espectro de las agresiones sexuales.

Segn W. Preudergast (1995) existiran tres factores comunes a todo tipo de agresin sexual. El
primero de ellos alude al uso (abuso) de fuerza o autoridad de una persona mayor y poderosa
sobre otra ms pequea, dbil o vulnerable. En este sentido, y considerando el contexto socio-
cultural de nuestra realidad, son los nios/as, adolescentes y mujeres quienes quedan en una
posicin de mayor vulnerabilidad. El segundo factor apunta a que la fuerza o el poder que posee
esa persona son utilizadas para seducir sexualmente, tocar, acariciar o tener cualquier

36
acercamiento de tipo sexual con la vctima. Por ltimo, el autor seala el hecho que la vctima -
estando bajo presin, miedo, inadecuacin emocional o intelectual y/o inmadurez para reconocer
o resistirse a la situacin que est pasando- accede a los requerimientos del agresor, al no tener
posibilidad de eleccin.

De lo anterior se desprende que en una agresin sexual se encuentra por un lado una persona que
es catalogada como agresor (o victimario), en tanto ha hecho uso de una o ms conductas de tipo
violentas como fuerza fsica, intimidacin, coercin, engao, obligacin del secreto entre otros,
tendientes a la consecucin de metas sexuales deseadas por l. Por otra parte, una persona
designada como vctima, que ve limitado el espectro de opciones posibles por el uso de estas
conductas violentas o del abuso de poder sobre su persona, participando en una situacin sexual
sin implicar su deseo ni voluntad (Sat y Villagra, 2002).

De tal modo, en determinadas circunstancias cualquier persona, ms all de sus caractersticas

particulares puede ser vctima de agresin sexual. Sin embargo, una importante distincin para la
compresin de dicho fenmeno hace referencia a la edad de la vctima, pudiendo establecerse una
delimitacin entre agresin sexual contra adultos y contra menores de edad.

En general existe consenso respecto a que las vctimas de la mayora de las agresiones sexuales
son menores de edad (Larran, Vega y Delgado, 1997; MINSAL, 1998). En dicho sentido, los
registros del Servicio Mdico Legal (Nahuelpn, 2002) revelan que alrededor de un 78% de los
casos de agresiones sexuales atendidos entre los aos 1991 y 2001 son cometidos a menores de
18 aos. Esta tendencia es consistente con los registros de este Centro ya que, el 88,5% de las
vctimas ingresadas a CAVAS Metropolitano durante el periodo 2001 y 2007, eran menores de 17
aos.

La violencia sexual histricamente ha sido de difcil reconocimiento en la poblacin adulta, datos

del Servicio Mdico Legal (SML) muestran que en el ao 2000 se realizaron 1.886 peritajes por
agresiones sexuales en la Regin Metropolitana, de un total de 4.395 casos en todo el pas. De esta
muestra, el 25% corresponde a poblacin adulta, y el 80% del total es de sexo femenino (Bain y
Yez, 2002). Un grupo etreo importante que fue periciado entre los aos de 1987-1991,
corresponde al que se sita entre los 20 y 29 aos (14,5%) (SERNAM, 1994). Cabe sealar que los
datos por delitos sexuales periciados por el SML, concerniente a mujeres adultas corresponden a
casos de agresiones sexuales recientes, las agresiones sexuales acaecidas en la infancia
generalmente no llegan a ser denunciados, lo cual dificulta enormemente estimar la prevalencia
de la agresin sexual en la poblacin adulta.

Segn un estudio realizado por el Ministerio de Salud en el ao 2000 para determinar

comportamiento sexual, en una muestra representativa del pas (5.407 personas, de entre 18 y 69
aos), report que 7 de cada 100 mujeres habra sufrido violacin sexual (Bravo 2000, en Bain y
Ynez, 2002).

En trminos generales, se puede definir la violencia sexual como: Todo acto sexual, la tentativa
de consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones
para comercializar o utilizar de cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante
coaccin por otra persona, independientemente de la relacin de sta con la vctima, en cualquier
mbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo" (OMS, 2005).

37
Por su parte, Echebura y cols (1995) definen la violencia sexual como cualquier actividad no
consensuada lograda mediante la coaccin, la amenaza de usar la fuerza o la utilizacin de la
misma, destacando la importancia de los factores subjetivos implicados, planteando que debiera
imperar como criterio central la percepcin de la propia vctima, inclusive por sobre las
circunstancias y formas mismas que adquiera la agresin.

Especficamente en relacin a la agresin sexual infantil, desde el mbito legal, mdico, social y
psicolgico, se han planteado diversas definiciones las cuales, aun cuando presentan aspectos
comunes, difieren en su nfasis.

Finkelhor y Redfield (1984), definen el abuso sexual infantil, como cualquier contacto sexual
entre un adulto y un nio sexualmente inmaduro (la madurez sexual se define social y
fisiolgicamente) con el propsito de la gratificacin sexual del adulto; o cualquier contacto sexual
de un nio por medio del uso de la fuerza, amenaza o engao para asegurar la participacin del
nio; o el contacto sexual donde el nio es incapaz de consentir por virtud de la edad o por
diferencias de poder y por la naturaleza de la relacin con el adulto.

Por tanto, el concepto de agresin sexual incorpora la nocin de una accin sexual transgresora e
impuesta por un otro, es decir una accin abusiva por parte de un agresor hacia una vctima,
poniendo el nfasis en el carcter relacional de este fenmeno.

Otro de los aspectos, que se considera en las definiciones de agresin sexual, es que existe un acto
sexualmente abusivo, lo que se refiere a aquellas conductas que incluyan coito, sexo anal u oral,
penetracin digital o de objetos, tocaciones de pechos o genitales, masturbacin, exhibicionismo,
exposicin a pornografa e incitaciones a participar en actividades sexuales (Smith y Bentovim,
1994). Estas actividades sexuales son inapropiadas para la edad y desarrollo psicosexual del
nio/a o adolescente, siendo ste sexualmente inmaduro, no pudiendo comprender el sentido de
tales actividades, por la falta de conocimiento del significado social y de los efectos psicolgicos de
los encuentros sexuales (MINSAL, 1998b; Finkelhor, 1984, en Smith y Bentovim, 1994; Kempe,
1978, en Barudy, 1998; Glaser y Frosh, 1997). En este sentido, Barudy (1998) plantea que no
existe una relacin apropiada entre un nio y un adulto, atribuyendo la responsabilidad de ste
tipo de acto exclusivamente al adulto (pg. 161).

En las diversas definiciones que existen de agresin sexual infantil, comnmente se especifica la
edad y el nivel de desarrollo del nio/a y del abusador y se selecciona una edad cronolgica para
definir los lmites de la agresin, considerando principalmente dos variables. Por una parte, se
define la edad de consentimiento, previo a lo cual el nio/a no tendra el conocimiento para
consentir o no una relacin sexual. Por otro lado, se postula una diferencia de edades entre la
vctima y el agresor de alrededor de cinco aos o ms para que un contacto sexual sea
considerado abusivo, debido a que la asimetra de edad impedira la verdadera libertad de
decisin y la actividad sexual comn, ya que los participantes tienen experiencias, grado de
madurez y expectativas diferentes (Cantn y Corts, 1999).

As, se establece como caracterstica esencial de la agresin sexual infantil, la existencia de una
relacin asimtrica, debido a la edad de los nios/as, su vulnerabilidad y a que stos
estructuralmente dependen del adulto (Barudy, 1998). Es decir, la dependencia es uno de los
factores que los definen como nios/as, existiendo en la relacin entre stos y los adultos una
estructura de poder-dependencia, en donde la confianza se constituye como parte integral de la

38
dependencia. De este modo, la actividad sexual entre un nio/a y un adulto siempre implica una
explotacin de poder, por lo que nunca puede ser otra cosa que abuso (Glaser y Frosh, 1997).

Tambin se considera que el acto abusivo es realizado slo con el fin de la gratificacin o
satisfaccin sexual del adulto, tomando al nio/a como objeto, cosificndolo (Barudy, 1998;
Finkelhor, 1984). Cuando un adulto abusa sexualmente de un nio, considera que puede utilizar
el cuerpo de ste a su antojo. () En el encuentro sexual entre un adulto y un nio, ste es
despojado del beneficio de la experiencia. Puesto que el adulto es el nico beneficiario, se trata de
una relacin abusiva (Perrone y Nannini, 1998, pg. 106-107).

El contacto sexual no deseado es otro elemento incluido en las definiciones. Los diversos autores
denominan que la participacin del nio/a en este contacto no deseado se realiza a travs del uso
de la coaccin (Glaser y Frosh, 1997), coercin y asimetra de poder (Barudy, 1998), imposicin
bajo presin (Kempe 1978, en Barudy, 1998), participacin forzada (MINSAL, 1998b), coercin
mediante fuerza fsica, presin o engao (Lpez, Hernndez y Carpintero, 1995, en Cantn y
Corts, 1999), entre otras.

Una visin integradora de estos mtodos coercitivos es la que realiza Glaser y Frosh (1997), que
plantean que la agresin sexual infantil en todos los casos incluye el uso de coaccin, la cual puede
ser explcita o implcita. La coaccin explcita es cuando se usa directamente la fuerza fsica, la
violencia, el uso de armas, etc. En cambio la coaccin implcita, que es la ms frecuente en
nios/as, se refiere a la utilizacin de la relacin de dependencia de la vctima, a travs de la
seduccin, engao y amenazas. Estas formas coercitivas tambin son observadas en los casos de
agresin sexual en la poblacin adulta.

Finalmente, otro aspecto central en las definiciones de agresin sexual infantil, que se relaciona
con los elementos tratados anteriormente, es la incapacidad del nio/a de entregar un
consentimiento informado o vlido.

Se puede plantear que en la agresin sexual es posible el consentimiento del nio/a, pero ste no
puede ser considerado vlido o informado, ya que el nio/a no est en condiciones de
comprender o dimensionar los alcances de las prcticas sexuales, debido a su edad, relacin de
dependencia con el adulto, la falta de conocimiento, su inmadurez psicosexual, la relacin de
confianza, los medios de seduccin o amenaza utilizados (Glaser, en Miotto, 2001; Minsal, 1998b).

Evolutivamente, es posible sealar que, los nios/as debido a las caractersticas de su desarrollo
psicosexual, se encuentran en una etapa de descubrimiento autoertico y con pares de su propio
cuerpo, teniendo una comprensin de la sexualidad diferente a la del adulto. En este sentido, en la
agresin sexual infantil, an cuando el nio/a no es capaz de dimensionar los alcances de las
prcticas sexuales por lo antes sealado, la experiencia de abuso puede ser comprendida por
ste, pero de una forma que difiere de la comprensin del adulto y, a su vez, de la comprensin de
la sexualidad esperada para su etapa evolutiva (Capella y Miranda, 2003).

En sntesis, estos aspectos analizados entregan un marco para la comprensin de la agresin

sexual infantil, siendo considerados cabalmente en la siguiente definicin: La implicacin de un
nio o un adolescente menor en actividades sexuales ejercidas por los adultos y que buscan
principalmente la satisfaccin de stos, siendo los menores de edad inmaduros y dependientes y
por tanto incapaces de comprender el sentido radical de estas actividades ni por tanto de dar su
consentimiento real. Estas actividades son inapropiadas a su edad y a su nivel de desarrollo

39
psicosexual y son impuestas bajo presin por la violencia o la seduccin y transgreden tabes
sociales en lo que concierne a los roles familiares (Kempe, 1978, en Barudy, 1998 pg. 161).

2.2. La Agresin Sexual como un Proceso de Victimizacin.

Dentro del marco conceptual desarrollado por el equipo de CAVAS, los planteamientos de la
Victimologa -es decir el estudio de la vctima, sus caractersticas, actitudes y conducta, su relacin
e interaccin con el delincuente-, han resultado un aporte clarificador que ha permitido entender
en un contexto social e interaccional el problema de la gnesis, mantencin y consecuencias de las
agresiones sexuales, al conceptualizarlas como procesos de victimizacin.

La victimizacin puede ser entendida como la experiencia de haber sufrido un delito. Dentro de la
Victimologa se entiende como victimizacin primaria los sufrimientos que experimenta la vctima
como consecuencia del acto delictivo mismo, y victimizacin secundaria como los sufrimientos que
experimenta la vctima en su paso por el sistema judicial o derivado de su interaccin con el
entorno (Escaff, 2001). De esta forma el propio sistema judicial al cual acude la persona para su
defensa vuelve a victimizarla, aadiendo una frustracin en cuanto a sus expectativas de
proteccin y justicia, debido a los malos tratos vivenciados en su paso por ste. Por otro lado, este
sufrimiento puede aumentar debido a la falta de apoyo por parte de su entorno social, lo que se
traduce en acciones que implican la estigmatizacin a la vctima, al responsabilizarla y
avergonzarla por lo ocurrido.

As tambin, se distinguen vctimas directas y vctimas indirectas del delito, estas ltimas son
personas que tambin pueden verse afectadas por ste, como por ejemplo los familiares de la
vctima directa del delito (Escaff, 2001).

Por otro lado, las teoras victimolgicas plantean diversas perspectivas acerca del concepto de
vctima. El modelo dinmico de la victimicidad, planteado en la dcada del 40 por Hans von Hentig
(1948, en Schneider, 1994), es una de las teoras que mejor explica la definicin de vctima, debido
a que considera los procesos interaccionales entre la vctima y el autor del delito. Es decir,
incorpora los aspectos relacionados con ambos actores de la situacin delictiva, comprendiendo
de manera dinmica el fenmeno de la victimizacin, as como tambin la interaccin de los
elementos causales del delito.

Este enfoque incorpora la figura de la vctima al anlisis del delito, apareciendo como elemento
central la interaccin entre vctima y victimario, considerando, por ejemplo, que muchas vctimas
contribuyen a su propia victimizacin incitando o provocando al delincuente, o bien creando o
alentando una situacin probable que conduce a la realizacin del delito. Posteriormente, otros
victimlogos agregaron que las vctimas pueden jugar un rol causal en su victimizacin actuando
en forma negligente, con falta de cuidado o imprudencia, etc. De esta forma, se ha comenzado a
considerar a la vctima, ya no como un sujeto pasivo, sino modelando activamente el delito,
pudiendo en algunas ocasiones contribuir a su propia victimizacin (Sangrador, 1986, Schneider,
1994; Fattah, 1997a). Esto, no implica culpabilizar a la vctima, sino darle un papel participante en
la gnesis del delito, en tanto con su conducta contribuye a la accin delictiva (Fattah, 1997b).

El desarrollo de la Victimologa y sus principales tericos buscan que la potencial vctima conozca
las medidas y precauciones que debe tomar con el fin de reducir el riesgo de victimizacin en

40
determinadas situaciones. En este sentido, Fattah (1997b) seala que la Victimologa, conduce a
un acercamiento situacional y dinmico de la conducta criminal, ya que sta no es vista como una
accin unilateral sino como resultado de procesos dinmicos de interaccin. Segn este plan-
teamiento, ciertos individuos o grupos corren alto riesgo de victimizacin debido a factores de
vulnerabilidad personales, como el estilo de vida, y factores asociados a variables ambientales
como el lugar de residencia, entre otras (Fattah, 1997b).

Los planteamientos victimolgicos previamente expuestos permiten una nueva mirada sobre los
factores de riesgo/proteccin personales, al conceptualizar como efecto y consecuencia potencial
propia de los procesos de victimizacin, la consolidacin de caractersticas a nivel personal que se
constituyen en factores de riesgo para el propio individuo. En este sentido, y pensando en la
temtica de las agresiones sexuales, la idea de que la vctima puede participar de alguna manera
en su propia victimizacin, resulta una mirada que, lejos de pretender responsabilizar o
culpabilizar a las vctimas, permite hacer concientes y explcitos los aspectos relacionados con ellas
mismas que, adems de los factores situacionales y del agresor, favoreceran la ocurrencia del
delito (Huerta y Navarro, 2001). Esta idea resulta de relevancia tanto para el trabajo preventivo,
as como para el proceso teraputico de reparacin.

2.3. Tipologa de la Agresin Sexual.

Teniendo en cuenta que la agresin sexual es un fenmeno relacional, se considera como

elemento central al definir los tipos de agresiones sexuales, el vnculo previo que la vctima tiene
con el agresor, ya que los efectos que cada uno de los tipos de agresin tienen tanto en la vctima
como en su entorno, estn esencialmente mediados por esta variable (CAVAS, 2002; Correa y
Riffo, 1995).

Dentro del universo de las agresiones sexuales, es posible distinguir por un lado la agresin sexual
intrafamiliar y dentro de sta la agresin sexual incestuosa; y por otro, la extrafamiliar por
desconocidos o conocidos-. A la base de estas distinciones se encuentra como criterio principal, la
existencia y la calidad del vnculo de la vctima con su agresor; este elemento ha mostrado ser uno
de los factores ms importantes en la determinacin del dao que la experiencia abusiva tendr
para la vctima (Huerta, Maric y Navarro, 2003). Es por esto que los distintos tipos de agresiones
corresponden a fenmenos de dinmica diferenciada, por lo tanto, de consecuencias distintas
para la vctima. Desde esta perspectiva, se genera la necesidad de realizar las distinciones de la
agresin sexual, basndose esencialmente en este factor relacional e interpersonal.

2.3.1. Agresin Sexual Extrafamiliar

La agresin sexual extrafamiliar, se define porque el agresor no pertenece al medio familiar de la

vctima, pudiendo ser un sujeto totalmente desconocido para sta y los dems miembros de su
familia, o algn conocido que pertenece a su entorno.

En la agresin sexual extrafamiliar por desconocidos, la vctima no tiene un vnculo de

conocimiento o cercana previo con el abusador, el cual generalmente goza sometiendo a su
vctima por la fuerza y el terror, hacindole sufrir. Comnmente es una experiencia nica, muy

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violenta, que mayormente afecta a la poblacin adolescente y adulta (Barudy, 1998, 2000; Escaff,
2001).

En cambio, en la agresin sexual extrafamiliar por un conocido, la persona es agredida

sexualmente por un sujeto que pertenece a su crculo social, y que por lo tanto es conocido de la
vctima y de su familia. La relacin se da por cercana fsica, social o por ejercicio del rol de poder
que posee el agresor; en el caso de la agresin sexual infantil suele tratarse de actividades que
permiten un contacto directo con el nio, cuando la victimizacin sexual ocurre en la adultez suele
tratarse de ex parejas, jefes, compaeros de trabajo, amistades, entre otros. El agresor, transgrede
los lmites interpersonales y la confianza que la persona o la familia haban depositado en l.

Los agresores para seducir a la persona generalmente utilizan mtodos coercitivos como el cario,
la persuasin, la mentira, o la presin psicolgica y amenazas, lo que tambin mantiene,
generalmente en la victimizacin infantil, una dinmica del secreto.

En el caso de agresiones sexuales en la infancia, el agresor va envolviendo a la vctima en una

relacin que es presentada como afectiva, protectora y gratificante, lo cual es generalmente vivido
por el nio/a como confusin respecto a la relacin, ya que se entremezclan la vivencia de sentirse
amado, con la experiencia de agresin sexual, dificultndose su vivencia como vctima, surgiendo
sentimientos de vergenza y culpabilidad. As, los nios/as presentan dificultad para detectar
precozmente el peligro en el que se encuentran debido al carcter confuso y manipulador de la
relacin ofrecida por el agresor. El hecho de que el abusador presente los comportamientos como
naturales de una relacin nio/a-adulto y adems sea una persona cercana a la familia, aumenta la
confusin en el nio/a y le impide divulgar lo que ocurre. Muchas veces la relacin de cercana,
provoca en los padres una reaccin poco adecuada cuando sus hijos/as revelan la agresin
(Barudy, 1998; 2000).

2.3.2. Agresin Sexual Intrafamiliar

En la agresin sexual intrafamiliar, generalmente de ocurrencia en la infancia y/o adolescencia, la

agresin es cometido por un miembro de la familia, ya sea el padre, la madre, el padrastro, el to,
el abuelo, el hermano, etc. En este caso, el abusador manipula el vnculo familiar a travs de la
utilizacin del poder que le da su rol. Generalmente hay un traspaso sucesivo de lmites, siendo la
agresin reiterada en el tiempo. Se impone la dinmica del secreto, lo que resulta en la mayora de
los casos, en que su develacin sea tarda. Suele darse en familias con organizaciones
disfuncionales y son el resultado de mltiples factores que bloquean o perturban los mecanismos
naturales que regulan la sexualidad al interior de una familia (Barudy, 1998, 2000; Escaff, 2001).

Correa y Riffo (1995) plantean que a pesar de que las agresiones sexuales intrafamiliares y
extrafamiliares por conocidos presentan diferencias, existen aspectos similares en su dinmica,
especialmente cuando las agresiones dentro de la familia no son cometidos por parte de la figura
paterna (incestuosos). As, sealan que se caracterizan porque afecta generalmente a nios/as, a
menudo se produce reiteradamente y durante perodos prolongados, con una frecuencia variable.
Habitualmente, tiene lugar en la casa de la vctima y/o agresor, puede o no implicar penetracin, y
cuando lo hace, puede ser la etapa final de aproximaciones sucesivas.

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Otros criterios preponderantes para clasificar y valorar el tipo de agresin sexual y su impacto en
la vctima, son las variables asociadas a la edad de inicio de la primera victimizacin y la frecuencia
con la que se presenta. En relacin a la edad de comienzo, los primeros eventos pueden
producirse ya sea en etapas tempranas del desarrollo o bien acontecer en la adultez, marcando
diferencias importantes el que una vctima experimente de modo espordico o persistente este
tipo de vivencias. As, respecto al nivel de reiteracin en el tiempo, las victimizaciones pueden
situarse en un rango que va desde el episodio nico hasta experiencias sistemticas o crnicas,
siendo este ltimo tipo de agresiones las que comportan daos ms profundos en la vida
psicolgica y social de una persona.

Adems, se ha estudiado que las agresiones sexuales experimentados en la infancia o

adolescencia, ms an los intrafamiliares con caractersticas crnicas, conllevan considerables y
perdurables consecuencias psicolgicas que requieren de una modalidad de intervencin que
difiere de aquellas orientadas a victimizaciones ocurridas en la vida adulta (Pereda, Polo, Grau,
Navales y Martnez, 2007).

2.4. Dinmicas Comprensivas Respecto a la Agresin Sexual

La agresin sexual es un fenmeno complejo, que cuando es intrafamiliar o extrafamiliar por

conocidos, raramente se produce de manera nica, como un hecho aislado o accidental, sino que
son cometidos en el marco de un proceso relacional, el cual se desarrolla en el tiempo. De esta
forma resulta necesario comprender la dinmica de este proceso para poder entender la vivencia
de las vctimas, sobretodo si consideramos que la cronicidad de la agresin ha sido considerada
uno de los factores que se relacionan de manera ms significativa con el nivel de dao provocado
(Huerta, Maric y Navarro, 2003).

2.4.1. Modelos Clsicos del Fenmeno de la Agresin Sexual

Diversos estudiosos e investigadores han desarrollado planteamientos tericos que intentan dar
cuenta de este proceso dinmico. Si bien, no es posible establecer que dichos planteamientos se
apliquen en forma homognea en todos los casos, estas formulaciones permiten aproximarse a
una mayor comprensin de los procesos relacionales involucrados en las agresiones reiteradas o
crnicas, especialmente respecto de las agresiones intrafamiliares que, como antes se mencion,
suelen ocurrir en la infancia o adolescencia, observndose efectos y dao en la vida adulta en
muchos de los casos.

a. La Perspectiva de Jorge Barudy: de la Agresin a la Develacin.

Barudy (1998, 2000) plantea que en los casos de agresiones reiteradas, la agresin sexual surge
como un proceso con dos grandes momentos. En una primera etapa, la agresin se desarrolla al
interior de la intimidad familiar protegido por el secreto y la ley del silencio, como una forma de
mantener la cohesin y pertenencia, existiendo un equilibrio al interior de la familia. En una
segunda etapa, la agresin aparece a la luz pblica a travs de la divulgacin de la experiencia
abusiva, lo cual implica una desestabilizacin y crisis del sistema familiar, as como tambin del
sistema social que le rodea.

43
Dentro del primer perodo, Barudy (1998, 2000) distingue tres fases:

La fase de seduccin, en la que quien abusa manipula la dependencia y la confianza de su vctima,

incitndola a participar de actos abusivos, los cuales presenta como juego o como
comportamientos normales, sanos y adecuados de la relacin en la que se da.

La fase de interaccin sexual abusiva: donde el agresor comienza a interactuar abusivamente con
su vctima de manera gradual y progresiva, presentando primero gestos sin contacto
(exhibicionismo, voyeurismo, etc.) hasta llegar de manera gradual a gestos con contacto (caricias
con intenciones erticas, masturbacin, penetracin digital, coito).

La fase del secreto: la que es descrita como un proceso gradual y progresivo, que corresponde a
una serie de gestos sexuales que se van sucediendo en el tiempo, de tal modo que comienza casi
conjuntamente con la anterior. El abusador impone la ley del silencio a la vctima para no ser
descubierto, lo que suele hacer a travs de amenazas, mentiras, culpabilizacin, chantaje y
manipulacin psicolgica. Quien es sometido termina por aceptar esta situacin, no pudiendo
relatar y denunciar la agresin, de manera que genera respuestas adaptativas para sobrevivir,
entre las cuales se distinguen la aceptacin misma de la dinmica del silencio, los sentimientos de
culpa y la vergenza.

En el segundo perodo, que comienza con la divulgacin de la situacin abusiva, se distinguiran

dos fases:

La fase de la divulgacin: a pesar de los esfuerzos del abusador por mantener la situacin en
secreto, la agresin es develado, ya sea de manera accidental o premeditada. Cuando existe una
develacin accidental, es un tercero quien descubre la agresin (se sorprende al adulto abusando
del nio/a, se presenta una enfermedad de transmisin sexual o embarazo de la vctima). En
cambio, cuando se produce una develacin premeditada es la vctima quien voluntariamente
comunica su condicin rompiendo el secreto, impulsado por solucionar una situacin que se le
hace insoportable.

La fase represiva: se desencadena, tanto en los miembros de la familia como del entorno, un
conjunto de comportamientos y discursos tendientes a neutralizar los efectos de la divulgacin,
buscando reprimir el discurso de la vctima para recuperar el equilibrio familiar y ambiental
perdido. As, miembros de la familia, y cercanos a la vctima, utilizan diferentes medios, tales como
descalificar el discurso de sta, culpabilizarla, negar o minimizar el acto abusivo, entre otros.
Muchas veces estas presiones tienen como consecuencia que las vctimas de agresin sexual se
retracten posteriormente de los hechos develados, o no lleguen a denunciar la agresin de la que
han sido objeto.

b. La perspectiva de Reynaldo Perrone: el Concepto de Hechizo.

El psiclogo argentino Reynaldo Perrone en sus distintas publicaciones (1995, 1998) ha logrado
una detallada descripcin del progresivo proceso abusivo y de la intrincada relacin que el
abusador establece con su vctima, permitindonos as acceder a travs de sus palabras a un
proceso impensable.

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Perrone (1995) plantea que el concepto central que define, caracteriza, mantiene y posibilita la
agresin incestuosa es la relacin (psicolgica) de hechizo entre abusador y vctima. Segn este
autor, la vctima entra en un estado de trance prolongado, de hipnosis no convencional, que
puede perdurar an despus de haberse interrumpido la relacin abusiva.

El trance es un estado de conciencia alterado o modificado que se caracteriza por una disminucin
del umbral del sentido crtico y una focalizacin de la atencin. Se asocia a rituales, cuyas
actividades especficas permiten preparar y producir dicho estado. En este sentido, los rituales
sirven para elevar, modelar y crear estados de conciencia particulares y modificados. Luego, el
trance es consecuencia del ritual.

En el caso de la agresin incestuosa, los rituales son bipersonales y no consensuales y se utilizan

para crear un tipo de relacin especial: el hechizo. Este es la forma extrema de la relacin no
igualitaria y se caracteriza por la influencia que una persona (abusador) ejerce sobre la otra
(vctima), sin que sta sea consciente de ello.

La vctima registra el comportamiento del otro, pero el contexto o los medios de que dispone no le
permiten escapar de esta relacin. Se observa una colonizacin del espritu de uno por el otro,
con una invasin del territorio personal, proceso en el cual la diferenciacin se vuelve incierta y las
fronteras interindividuales desaparecen, quedando la vctima atrapada (en trance) en una relacin
de alienacin. La vctima tiene conciencia de participar en esta relacin, pero la naturaleza de sta
le resulta profundamente indecodificable. La persona dominada tiene una imagen ilusoria del
otro, imposible de conocer y de definir, ya que la naturaleza misma de la relacin altera sus
funciones cognitivas y crticas (Perrone y Nannini, 1998).

Segn Perrone y Nannini (1998) el estado del hechizo se crea a travs de una dinmica de tres
tipos de prcticas relacionales: la efraccin, la captacin y la programacin. Estas acciones son
operaciones espontneas e intuitivas del abusador y cuya efectividad remiten ms bien a
aprendizajes empricos no formalizados. Este proceso se realiza, a veces, sin necesidad del uso de
la fuerza.

La efraccin consiste en la transgresin, generalmente mediante el uso de la fuerza por parte del
abusador, de los lmites personales de la vctima. As, la identidad y el sentimiento de integridad
individual se torna difuso, por cuanto la delimitacin necesaria del yo, respecto del exterior,
desaparece. As la efraccin es la etapa previa (preparacin) de la posesin (emocional, cognitiva y
fsica) de la vctima, y consiste en penetrar en su territorio personal, revelando su intimidad. El
abusador primero penetra en el espacio fsico de su vctima y luego en su cuerpo (Perrone y
Nannini, 1998).

La efraccin tambin significa que el abusador irrumpe en el mundo imaginario de la persona y

destruye su tejido relacional al romper sus vnculos con los otros miembros de su familia (nuclear y
extensa) y con su red social ms cercana. Luego, es la primera maniobra del abusador contra la
vctima. Sin embargo, para lograr el hechizo, no basta con provocar una efraccin, sino que se le
ha de asociar la captacin.

La captacin apunta a apropiarse de otro, en el sentido de captar su confianza, atraerlo, retener su

atencin y privarlo de su libertad.

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Para lograr la captacin se utilizan tres vas que confluyen hacia un mismo resultado: interferir las
vas sensoriales de la vctima de una manera traumtica, de tal manera de disminuir su
funcionalidad y tornar a la persona vulnerable, sin autonoma y factible de ser manipulada y
dirigida. Las vas son: la mirada, el tacto y la palabra.

Lo que caracteriza a la captacin es el hecho de atrapar a la vctima, dejndola sin ninguna

posibilidad de resistirse y en un estado de cautividad. Pero esta prdida de libertad no significa
que quien la sufre no tenga deseos de liberarse. Por ello, es que el proceso del hechizo no termina
en la captacin.

La programacin consiste en introducir disposiciones en la neurobiologa del otro para inducir

comportamientos predefinidos a fin de activar ulteriormente conductas adecuadas a una situacin
(agresin sexual) prevista.

A su vez, cuando en el contexto predominan las emociones, se produce una perturbacin

neurobiolgica, tal que los aprendizajes realizados en ese estado quedan ligados a l. La vuelta al
estado precedente reactiva el estado emocional concomitante y lleva a evocar las informaciones
adquiridas en aquel momento. Lo prioritario es que el contexto emocional determina el acceso a
informaciones codificadas que definen un repertorio limitado de acciones posibles. Este proceso
se denomina aprendizaje ligado al estado.

As, la programacin y el aprendizaje ligado al estado son los que prolongan y mantienen la
situacin abusiva, a la vez que evitan todo cambio que pudiera poner en peligro la situacin del
abusador. El objetivo es condicionar a la vctima para mantener el dominio sobre ella y con ello la
agresin sexual.

Entre las operaciones especficas que se utilizan para programar a la vctima o que provocan
aprendizajes ligados al estado, se encuentran (Perrone y Nannini, 1998):

La Erotizacin: el nio/a que es objeto de la estimulacin del adulto se halla indefectiblemente

implicado, cualquiera que sea su respuesta, ya sea que coopere, participe, se abstenga, acepte o
se resista, en ningn caso puede evitar el estado de perturbacin sensitiva. As, el nio/a,
sensibilizado y preparado para reaccionar ante las estimulaciones sensoriales, no puede evitar la
erotizacin y la excitacin, o lo hace a expensas de una disociacin imposible. El mecanismo
sensitivo se acelera sin posibilidad de control ni contencin.

La Repeticin: en casos extremos, la excitacin provoca en la vctima un condicionamiento y una

dependencia que la conducen a mantener el vnculo sexual que la une al abusador con todas sus
consecuencias.

La Evocacin del Anclaje: anclaje es la unin entre el estado emocional y la memoria. Gracias a
este vnculo, el agresor no precisa realizar cada vez todas las operaciones necesarias para llevar a
cabo la agresin sexual. Le basta utilizar una mirada, palabra o comportamiento que evoque la
agresin sexual, para que en la vctima aparezca de inmediato el malestar y la paralizacin
psicolgica (trance), y para que cada uno quede instalado en su papel.

El Secreto: el carcter transgresivo de la agresin sexual hace que los hechos queden
encapsulados en el espacio comunicacional de la familia. La regla impuesta es el silencio, que

46
organiza la relacin y garantiza la supervivencia del sistema. El secreto es la instruccin ms tenaz
y adquiere carcter de compromiso implcito.

El Pacto: el abusador impone a la vctima un acuerdo de no revelacin, que sostiene con

permanentes amenazas de represalias o con alusiones a las consecuencias que una eventual
ruptura del pacto tendra para los protagonistas (familia, abusador y vctima). El pacto es explcito,
transtemporal, no negociable e indisoluble. Por ello, aun cuando el secreto sea revelado, la vctima
sigue sintindose obligada a no denunciar, a permanecer fiel y leal a las condiciones tcitas del
acuerdo. Luego, develar el secreto no implica necesariamente romper el vnculo abusivo y el
pacto.

La Responsabilidad: todo se presenta al nio/a de modo tal que este cree ser completamente
responsable de lo que pudiera ocurrirle a su familia (transferencia de la responsabilidad), si es que
no mantiene el silencio y la aceptacin incondicional de la relacin abusiva.

La Vergenza: en la mayora de los casos, el abusador no siente ninguna culpabilidad y todo el

sentimiento de incongruencia de la situacin lo hace derivar hacia la vctima. Esta es la nica
culpable, puesto que el abusador no muestra duda alguna sobre la normalidad de su conducta. La
vctima tiene la impresin de haber perdido su pureza e integridad y siente vergenza por s
misma, por el abusador y su familia. La vergenza persiste ms all de la revelacin y el final de la
relacin. Slo cesa definitivamente cuando la vctima logra colocar ese sentimiento en el
abusador. La emergencia de este sentimiento se da indistintamente de su edad y del tipo de
agresin sexual sufrido, sea extra o intrafamiliar, aunque se observan diferencias en la intensidad.

El aprendizaje ligado al estado sirve para efectuar la programacin, dado que la erotizacin, la
repeticin y el anclaje forman parte de esta categora. El secreto, el pacto, la responsabilidad y la
vergenza son operaciones de programacin, en sentido estricto.

2.4.2. Consideraciones Especficas en Torno a la Dinmica Incestuosa

Si bien, se ha definido que el tipo de vnculo existente entre la vctima y su agresor constituye un
elemento bsico de distincin dentro de las agresiones sexuales, sobre todo en la poblacin
infanto-juvenil, esto resulta especialmente cierto en caso de las agresiones de tipo incestuosas.

Al respecto, la revisin de diversos planteamientos en materia de agresin incestuosa (Barudy,

1998; Bravo, 1994; De Young, 1994; Durrant, 1993; Escaff y Sags, 1994; Finkelhor, 1980; Perrone
y Nannini, 1997; Smith y Saunders, 1995) revela una gran disparidad en la definicin del tipo de
vnculo que relaciona al agresor con su vctima. En este sentido, si bien al interior de la familia
pueden ocurrir diversas formas de agresin sexual hacia los nios/as y adolescentes, conforman
un cuadro fenomenolgico diferente aquellos abusos en que la figura del agresor constituye, para
la vctima, una figura primaria de proteccin.

Sea cual sea la forma de relacin sexual comprometida, sta se acompaa de un determinado
estilo de relacin anmalo que compromete varios otros aspectos de la vida de la vctima y su
entorno. En estos casos la transgresin, el abuso, se da en el contexto de una de las relaciones que
resulta ms esencial en la vida de la vctima y que, en trminos vinculares, no solamente la
compromete a ella de un modo particular, sino tambin a los otros miembros de la familia,

47
especialmente la madre, en tanto pareja del agresor. Por otro lado, la ocurrencia de la agresin en
el contexto del vnculo figura paternal-hija/o, significa el abandono por parte del primero de su rol
de proteccin y cuidado respecto de su hija/o; sin mencionar las implicancias de la violacin del
tab fundante de la cultura societal humana. Todos estos son elementos distintivos que no se
presentan en ninguna otra forma de relacin sexualmente abusiva, por lo que es posible
considerarla como un fenmeno de identidad propia (Navarro, 1998).

De este modo, se propone utilizar una definicin restringida del fenmeno, que lo caracteriza
como la relacin sexualmente abusiva establecida por un adulto en contra de un menor de edad
(abuso), en el ejercicio de un rol parental (incestuoso) en el mbito intrafamiliar (op. cit.).

Esta concepcin de la agresin incestuosa implica definir un espacio dentro del mundo de las
agresiones sexuales intrafamiliares, determinado por los participantes en dicha interaccin y su
grado de estrecha vinculacin. Esta ltima, incluye por un lado el nexo de la vctima con su agresor
y por otro lado, el hecho que la madre de la vctima y el agresor se encuentren ligados directa y
emocionalmente (op. cit.). Esto implica la necesidad de comprender y considerar todos estos
procesos que ocurren en forma paralela y sistmica, con el objeto de realizar intervenciones
tendientes a flexibilizar, normalizar y reparar dinmicas relacionales altamente disfuncionales.

a. El Rol de la Madre.

Barudy (1997) plantea que un tercio de las madres de vctimas de agresiones sexuales por parte de
sus parejas, no estn implicadas directamente en la situacin incestuosa, encontrndose ciegas
para ver lo que ocurre en base a sus propias experiencias de victimizacin sexual, o por la
manipulacin del agresor. Otro tercio de las madres igualmente no estaran directamente
implicadas, pero sabran, sin intervenir para detener la situacin abusiva, mostrndose
ambivalentes frente a esto. Finalmente, otro tercio de las madres participaran activamente en la
agresin de sus hijo/as.

Segn muchos autores, pasividad y dependencia son las dos caractersticas principales en la
madre de la familia incestuosa (Cooper y Cormier, 1990). Otros autores la han descrito como una
madre ausente, en el sentido literal de la palabra -muerte o enfermedad-, o emocionalmente
poco accesible tanto a los hijos como al padre. Todos estos adjetivos nos hablan de una aparente
tolerancia ante la agresin consumada y de una figura particularmente susceptible y vulnerable a
las presiones externas del medio social. Sin embargo, y al mismo tiempo, todos coinciden en
considerarla una pieza clave dentro de todo el entramado del abuso incestuoso. La madre de la
familia incestuosa suele conocer la agresin, aunque lo ignore, evitando cualquier verbalizacin
al respecto y manteniendo siempre una duda, pues, no es lo mismo saber que creer; ella
prefiere no saber. Cules son las motivaciones de esta negacin?

Tal vez lo primero sea llegar a entender cmo se constituye esta familia y especialmente la
relacin de pareja. En relacin a esto Barudy (1991) plantea que las mujeres que eligen o son
elegidas por maridos potencialmente abusadores, en virtud de sus capacidades de dominacin y/o
control, corresponden de acuerdo a nuestras experiencias a mujeres que como hijas han vivido
experiencias de abandono y/o negligencia intrafamiliar. Este contexto les obliga a crecer
prematuramente, debiendo afrontar situaciones y deberes que no correspondan con sus edades
(pg. 23). El drama de estos nios ahora adultos reside en que, muy frecuentemente, sus
sufrimientos son consecuencias de la violencia y el abuso no han tenido la posibilidad de ser

48
verbalizados, escuchados y/o reconocidos. Esto conlleva que estos sufrimientos almacenados en
las bodegas del subconsciente se expresan a travs de rituales analgicos de maltrato,
abandono y abuso sexual de sus propios hijos (op. cit., pg. 26).

Por otra parte, la madre mantiene necesidades muy importantes de dependencia emocional
respecto al padre, con quien por otra parte suele mantener una relacin marital gravemente
defectuosa: nulas o muy insatisfactorias relaciones personales y sexuales con l en el momento de
inicio del abuso incestuoso y durante su desarrollo (Cooper y Cormier, 1990). En relacin a este
mismo punto, Barudy (1991) plantea que la madre de la vctima de agresin incestuosa se
encuentra generalmente como esposa en una posicin de subordinacin con respecto a su
marido. Su pertenencia al subsistema conyugal es prioritaria con respecto a su funcin de madre.
Esta posicin junto a una adhesin a las creencias que otorgan los derechos absolutos a los
adultos, sobre los nios, son los elementos que permiten comprender su incapacidad para tomar
partido por sus hijas asegurando su proteccin (op. cit., pg. 22), transformndose de esta
manera en testigos o cmplices.

La madre, en su relacin con la hija vctima de agresin sexual, mantiene una situacin
ambivalente, pues a la par que aliada con ella en la unin de la familia, se destaca tambin como
competidora. Madre e hija no hablan jams del incesto y en el momento del descubrimiento la
madre se mostrar incrdula y/o punitiva con la nia.

Este aspecto es de gran relevancia, pues se sabe que la reaccin negativa de la madre en el
momento de la revelacin adquiere una connotacin muy negativa para la hija, de cara a su
pronstico de recuperacin emocional. Por otro lado, si la esposa niega o no cree en los hechos, la
negacin del abusador se ver acrecentada, pues a menudo el padre incestuoso teme la prdida
de la esposa y la desintegracin familiar (Navarro, 1998).

Las motivaciones que se esconden tras esta incredulidad por parte de la madre seguirn la
dinmica especificada por Glaser (1991):

I. La creencia se acompaa de un profundo sentimiento de culpa por haber fallado en la

proteccin del nio/a, una sensacin de dolor relativa al sufrimiento y trauma posible y
tambin preocupacin por el futuro desarrollo emocional del nio/a.

II. Tambin puede despertar la agresin actual el recuerdo de agresiones pasadas en los
adultos.

III. A veces supone una separacin del abusador con las dificultades socioemocionales
asociadas.

IV. . El no creer al nio/a implica tambin autoproteccin (no responsabilidad en el suceso).

El sentimiento del nio/a respecto al cuidador que ha fallado en su proteccin, suele ser de
rechazo franco o velado. Como consecuencia de esta situacin, la hija tiene unas relaciones
problemticas con la madre -que ha fallado en su proteccin frente al padre y quien, adems, la
rechaza en forma pasiva. Estas relaciones suelen estar marcadas por celos, el resentimiento y la
ambivalencia.

49
De este modo, es posible observar que la dinmica de la agresin incestuosa y el rol de vctima en
este proceso, est asociada con las diferentes funciones de la dinmica de pareja y del contenido
relacional de stas (Barudy, 1997; Navarro 1998). Es decir la relacin incestuosa mantiene un
cierto funcionamiento, que permite, en muchos casos, sobrevivir psicolgicamente a la pareja
(Barudy, 1991, pg. 23). Esta mirada del abuso incestuoso como un proceso relacional asimilado
por el contenido de la dinmica de pareja, permite entender mejor el rol que la madre juega en el
proceso: impregnada por el personaje conyugal que tiene que encarnar, se relaciona con sus hijas
de una manera ambigua y ambivalente a veces las considera sus aliadas, otras sus rivales, llegando
a vivirlas como verdaderas cargas, origen de sus preocupaciones y problemas. Todo esto les
impide sospechar, darse cuenta o actuar para impedir o detener los comportamientos abusivos de
su marido (op. cit., pg. 25).

Finalmente, la consideracin del abuso incestuoso como un proceso relacional, que

transgeneracionalmente se vincula con experiencias de abandono y maltrato en la infancia de los
adultos involucrados (agresor y madre), y cuya forma de expresin y resolucin no est ajena a la
dinmica de pareja, lleva a pensar que hay elementos en la historia de estas mujeres que las hara
susceptibles, llevndolas a transformar su propio sufrimiento infantil no en una accin reparadora,
sino en nuevos sufrimientos, que ahora involucran a sus hijos/as. Esta idea permite cuestionar el
punto de vista que tradicionalmente se ha tenido de la madre de la vctima de agresiones
incestuosas desde la asistencia, a quien se ha considerado como vctima indirecta. Sin embargo, la
madre de la familia incestuosa, de acuerdo a su historia vital de victimizaciones como lo seala
ampliamente la literatura, podra representar el espacio que separa los roles de vctima y
victimario; constituyndose al mismo tiempo en vctima indirecta y victimaria indirecta (Navarro,
1998).

b. El Patrn de Tolerancia en la Pareja Parental.

El abuso incestuoso ha sido conceptualizado como un fenmeno relacional con races

transgeneracionales, que da cuenta de las experiencias de carencias afectivas tempranas de los
adultos involucrados, vale decir, la pareja parental (Navarro, 1998). Esta idea abre preguntas sobre
la generacin y la dinmica de la relacin de pareja.

Una investigacin realizada en el CAVAS respecto de la figura de la madre de las vctimas de

agresiones incestuosas (Navarro, 1998), mostr como una de sus conclusiones ms importantes
que el conflicto de la madre, bsicamente dice relacin con el hecho de que la develacin de la
agresin pone en jaque la continuidad de su relacin de pareja. La ocurrencia de la agresin y,
sobre todo, su develacin, significa un quiebre, la ruptura de una continuidad hasta ahora vivida
como certeza; en este sentido se trata de una crisis. Esta crisis se presenta de una doble manera;
por un lado, y de una forma claramente identificable desde un punto de vista externo, representa
un momento de crisis para la familia, la develacin amenaza la organizacin familiar. Por otro lado,
representa una situacin de crisis personal para la madre, el quiebre emocional, una ruptura de
algo que es interno, y que se relaciona con la idea de s misma construida a partir de la relacin de
pareja; de ah las reacciones de profundo dolor y de sensacin de prdida que acompaan al
proceso.

Desde los tempranos inicios de la formacin de la pareja se constata la generacin de una gran
complementariedad de los estilos afectivos de ambos miembros, de modo que la interaccin de
los patrones vinculares va creando una dinmica relacional propia de la pareja. La constatacin de

50
dinmicas similares en las relaciones de pareja previa de las entrevistadas, permite identificar la
tendencia a la realizacin de un patrn (vincular), en donde incluso la eleccin de la pareja est al
servicio de dicho patrn. De este modo, todas las circunstancias que forman parte de la historia de
la pareja, constituyen elementos que no son ajenos a la madre, y que por el contrario, como
contenido relacional, resultan congruentes con su identidad personal (Navarro y Salinas, 1999).

Por esto, si se considera la posicin carencial, en trminos de identidad personal, desde la cual en
general estas madres establecen sus relaciones significativas, resulta comprensible la tendencia a
elegir compaeros que confirmarn con sus acciones su imagen de vctima; y adquiere
comprensin la situacin de dependencia emocional que mantendrn respecto de sus parejas,
como un elemento independiente del nivel de satisfaccin logrado en la relacin.

La conjuncin de ambas situaciones, sienta las bases para que, en muchos de los casos, la historia
de la pareja se vea continuamente atravesada por crisis generadas a partir de acciones o faltas por
parte del otro, que rompen la condicin bsica de la formacin y la mantencin de la pareja: la
confianza (tpicamente infidelidades), y que amenazan su continuidad. Estas situaciones son
vividas con profundo dolor y alto nivel de desestructuracin por parte de las madres, de ah los
diversos mecanismos cognitivos y emocionales desplegados, tendientes a anular, minimizar y diluir
el conflicto.

Bajo esta mirada, estos momentos de crisis resultan cruciales en el delineamiento de la dinmica
relacional de la pareja; es ah que se prueba y se define la relacin, sentando las bases de lo que
ser la dinmica futura. Este es el contexto en el que surge, como producto interaccional, un
patrn de enfrentamiento de conflictos que permitir la asimilacin de las faltas y de las crisis
generadas a partir de ellas, a travs de la disolucin del conflicto, la reinstauracin de la relacin
de pareja, y con ella el sentido de la continuidad vital de la madre.

Dicho patrn se define como un mecanismo de resolucin y asimilacin de conflictos provenientes

de la propia dinmica interna de la relacin de pareja y que ponen en peligro su continuidad (crisis
por ruptura de confianza). En este patrn relacional participan ambos miembros de la pareja y
puede ser intolerante o tolerante frente a la falta dependiendo del grado de aceptacin, o
negacin y/o minimizacin de sta. El patrn de enfrentamiento es definido como tolerante o
intolerante frente a la develacin, a partir de un anlisis del comportamiento de la madre y su
pareja al momento de la develacin, y su correspondencia con un criterio descriptivo construido a
partir de las caractersticas sealadas a nivel conductual, cognitivo y emocional en ambos
miembros de la pareja para cada patrn (Navarro, 1998).

En el caso del patrn tolerante, es posible identificar que las propias caractersticas de este patrn
de enfrentamiento de conflictos, sientan las bases para la nueva ocurrencia de una crisis por
ruptura de confianza, en trminos de la instauracin de la tolerancia frente a las faltas como pauta
relacional. Los elementos de este patrn dicen relacin bsicamente, adems de la ya mencionada
tolerancia frente a las faltas por parte de las madres, con el desarrollo de mecanismos psicolgicos
que sostengan esta actitud (desconfianza de las propias percepciones, minimizacin o negacin de
las faltas, mecanismos de exclusin y autoengao, duda crnica como resolucin, etc.); como
contraparte, el patrn incluye una actitud de negacin de la responsabilidad o de pseudo-
arrepentimiento respecto de la misma por parte del otro miembro de la pareja.

En los casos en que esta situacin no es parte de la experiencia previa de la relacin de pareja, la
develacin de la agresin constituir la primera crisis por ruptura de confianza. De este modo, se

51
pueden considerar aquellas parejas en que han ocurrido este tipo de crisis como relaciones
consolidadas, en trminos de que han desarrollado un mecanismo de asimilacin y resolucin de
los conflictos provenientes de la propia dinmica interna de la pareja. En contraposicin, se puede
considerar a aquellas parejas que no han vivido este tipo de experiencias, como relaciones no
consolidadas, en trminos de que carecen de este patrn4.

El anlisis de la historia relacional previa de la pareja permiti constatar que el nivel de

consolidacin de sta, resulta un elemento clarificador al momento de entender la forma de
abordar relacionalmente la situacin conflictiva actual (develacin de la agresin), tanto para la
madre como para el agresor (op. cit.).

La ocurrencia de la agresin no puede pretender explicarse slo desde el punto de vista de la

existencia de una relacin consolidada (relacin con patrn previo de enfrentamiento de crisis por
ruptura de confianza). Sin embargo, al entender que estos momentos de crisis ya descritos,
prueban y definen la relacin, el establecimiento de un patrn que implique tolerancia frente a los
actos de traicin de confianza, sentara las bases para la recurrencia de dichas dinmicas. Esto
generara condiciones relacionales propicias para la ocurrencia de la agresin, como nueva ruptura
de confianza, adems de la convergencia de otros factores necesarios.

La necesaria convergencia de otros factores para la ocurrencia efectiva de la agresin, queda

demostrada en la existencia de situaciones abusivas en relaciones de pareja no consolidadas, en
donde la agresin viene a constituir el primer quiebre de confianza respecto de la pareja. En estos
casos, la resolucin de la crisis actual constituir la instancia para la formacin de un patrn de
repuesta. Dependiendo de la actitud de tolerancia o intolerancia frente a la falta del compaero,
se producir, en el primer caso, la instalacin de un patrn relacional propicio para la ocurrencia
de nuevas faltas; y en el segundo caso, como desenlaces posibles se producir el quiebre de la
relacin de pareja o una reestructuracin de la misma, sobre la base de la aceptacin por parte del
agresor de su responsabilidad.

Por lo tanto, el nivel de consolidacin de una pareja, debe ser entendido en trminos de factor de
riesgo, del cual tanto las madres como los agresores son parte.

Por ltimo, el hecho de que todas las madres entrevistadas consideren la ocurrencia de la agresin
de sus parejas en contra de sus hijas, un hecho que pone en riesgo la proyeccin y la permanencia
de la relacin, le da a este hecho el carcter de crisis, en cuanto ruptura de una continuidad. Para
algunas esta ser una nueva crisis por ruptura de confianza; para otras sta se constituir en la
primera crisis. En algunos casos existe un patrn de resolucin de conflictos, en otros, slo un
conflicto y la necesidad de su resolucin.

Una investigacin posterior realizada en el CAVAS Metropolitano (Huerta, Maric y Navarro, 2000),
revel la existencia de una relacin significativa entre la presencia de un patrn de enfrentamiento
en la pareja parental y el dao en la vctima. En este sentido, se observ que la conjuncin patrn
tolerante - cronicidad de la agresin, resulta predictor de un dao profundo, en tanto la presencia
de un patrn no tolerante con un nmero de eventos inferior a diez, resulta predictor de un dao
leve-moderado. De este modo, este estudio revel que las vctimas de abusos incestuosos que

4
El concepto de consolidacin no implica una afirmacin evaluativa respecto de la calidad de la relacin, sino
que slo intenta dar cuenta del hecho de que existe o no un mecanismo ya creado, utilizado y probado, que es
parte de la dinmica relacional implcita

52
presentaban mayor dao psicolgico fueron aquellas cuyo contexto familiar estaba definido por
un patrn relacional tolerante ante la develacin de la agresin (aceptacin, negacin y/o
minimizacin) y en el que exista cronicidad.

Dicho dao se expres a nivel de la estructuracin de la personalidad, ya fuera a travs de una

alteracin severa del desarrollo de la psicosexualidad; una alteracin severa de la vinculacin;
inhibicin social, relacional y/o afectiva extrema; o una disociacin profunda.

De este modo, esta lnea de investigacin desarrollada en el CAVAS Metropolitano respecto de los
abusos incestuosos, nos ha llevado a una mayor comprensin del fenmeno en cuanto a su
impacto para la vctima y las variables asociadas. En este sentido, ha quedado en evidencia la
necesidad de considerar como variables centrales del tratamiento de estas vctimas la inclusin de
los procesos familiares, parentales y de pareja involucrados.

2.5. El Proceso de Develacin de la Agresin Sexual

Por develacin nos referimos al proceso por el cual la agresin sexual es conocida por personas
externas a la situacin abusiva, es decir, distintas a la figura del agresor y la vctima, siendo la
primera instancia en que esta situacin es descubierta o divulgada (Capella, 2008a).

La develacin de la situacin abusiva resulta ser un momento crucial, en tanto, el medio familiar y
social se informa de su ocurrencia y reacciona ya sea positiva o negativamente. Adems,
habitualmente implica que los hechos abusivos concluyen y se inician intervenciones legales y/o
psicosociales en relacin a stos (Collings et al. 2005; Staller y Nelson-Gardell, 2005; Goodman-
Brown et al., 2003; Hershkowitz et al., 2007; Alaggia, 2004). No obstante, advertimos que la gran
mayora de las vctimas no develan la situacin abusiva o lo hacen slo muy tardamente (Paine y
Hansen, 2002; Jensen et al., 2005; Hershkowitz et al., 2007), siendo an irregular el reporte a las
autoridades de estas situaciones, existiendo en nuestro pas estimaciones de que slo son
denunciados entre el 15% y el 20% de los delitos sexuales, incrementndose la cifra negra
mientras mayor es la relacin de cercana entre la vctima y el victimario (Escaff, 2001).

2.5.1. Tipos de Develacin de la Agresin Sexual

Capella (2008a, 2008b) a partir de la revisin de la literatura emprica actualizada acerca de la

develacin de las agresiones sexuales en nios/as y adolescentes (Collings et al. 2005; Staller y
Nelson-Gardell, 2005; Goodman-Brown et al., 2003; Hershkowitz et al., 2007; Alaggia, 2004; Paine
y Hansen, 2002; Sorensen y Snow, 1991; Jensen et al., 2005; Crisma et al 2004; Plummer, 2006;
Hooper, 1994), a lo que se suman algunos elementos tericos (Barudy, 1998) y la experiencia del
equipo CAVAS, propone distinguir tipos de develacin de acuerdo a la forma en que se inicia sta,
la persona a la cual se dirige la develacin y al tiempo de latencia transcurrido entre el inicio de los
hechos abusivos y la develacin. En dicho sentido, plantea describir las siguientes categoras:

Segn la forma en que se inicia la develacin del nio/a o adolescente:

- Premeditada y espontnea: el/la nio/a o adolescente de manera espontnea e intencionada

devela la situacin abusiva a travs de verbalizaciones directas, sin ser sta reactiva a un
evento especfico o a las preguntas de otros.

53
- Elicitada por eventos precipitantes: el/la nio/a o adolescente devela la situacin abusiva a
partir de un evento precipitante en el medio (por ejemplo, ve un programa en la televisin
donde se aborda el tema, el nio/a devela de manera previa o posterior a una visita al
supuesto agresor, etc.).

- Provocada a partir de preguntas de adultos: el/la nio/a o adolescente devela a partir de

indagaciones realizadas por adultos u otros, que son elicitadas a partir de la observacin por
parte del adulto de cambios conductuales en el nio/a o en su estado emocional (por ejemplo,
la madre pregunta al nio/a por que andas tan triste o dnde aprendiste esos juegos y el
nio/a devela; o a travs de entrevistas realizadas por profesionales).

- Circunstancial: la develacin se origina a partir del descubrimiento accidental de la agresin

sexual por parte de una tercera persona, ya sea a travs de la observacin directa de la
situacin, o de evidencias fsicas que resultan en la verificacin o develacin de la agresin.
Estos son los casos en que se descubre la situacin abusiva por presencia de embarazo, de
enfermedad de transmisin sexual o cuando alguien es testigo ocular de los hechos abusivos,
entre otros.

- Sospecha / no revelada: se refiere a circunstancias en que no est clara la situacin abusiva,

pero hay sospechas de sta y el nio/a o adolescente no ha entregado un relato claro acerca
de los incidentes (por ejemplo, ante las conductas sexualizadas que presenta el nio/a existe
una sospecha de una posible agresin sexual).

Segn la persona a la cual se dirige la develacin del nio/a o adolescente:

- Directa: el/la nio/a o adolescente devela inicialmente la situacin a su figura materna y/o a
otra figura significativa principal (abuela, padre, etc.).

- Indirecta: el/la nio/a devela inicialmente la situacin a una figura distinta de su ncleo
significativo (profesora, ta del hogar, una amiga, otro familiar, etc.).

Segn la latencia entre el inicio de los hechos abusivos y la develacin:

- Inmediata: el/la nio/a o adolescente devela rpidamente la ocurrencia de los hechos

abusivos.

- Tarda: el nio/a o adolescente devela das, meses o aos despus de que los hechos abusivos
han comenzado. Esta latencia puede ser muy variable.

Las investigaciones indican que son comunes los retrasos en la develacin. Al respecto, diversos
estudios, han encontrado factores tanto del nio/a, de los padres como de la situacin abusiva,
asociados a la tardanza en la develacin, as como tambin a diferentes tipos de develacin
(Capella, 2008a).

As, en cuanto a la edad, las investigaciones han mostrado que los preescolares tienden a develar
ms frecuentemente de manera vaga, indirecta, accidentalmente y en respuesta a eventos
precipitantes (Paine y Hansen, 2002; Collings et al. 2005, Sorensen y Snow, 1991). Los nios/as
mayores tenderan a presentar mayor latencia en la develacin y a realizarlo de manera
premeditada (Hershkowitz et al., 2007; Goodman-Brown et al., 2003). En relacin al gnero,

54
algunos estudios plantean que los varones develaran menos, ya que presentaran ms dificultades
en develar (Paine y Hansen, 2002), probablemente debido a mitos sociales, tales como, que los
nios varones no muestran su debilidad o que los nios agredidos sern homosexuales (Faller,
1989 en Paine y Hansen, 2002).

En cuanto a la relacin con el agresor, investigaciones muestran de manera consistente que los
nios/as abusados por un miembro de la familia reportan menos la agresin que aquellos
agredidos por un desconocido (Paine y Hansen, 2002). Adems, cuando el agresor es conocido,
especialmente cuando es un miembro de la familia, la tardanza en la develacin es mayor, los
nios/as tienden a develar menos a sus padres (notificndoselo primeramente a otras personas) y
con mayor frecuencia lo hacen de manera provocada, ante preguntas de otros (Hershkowitz et al.,
2007; Goodman-Brown et al., 2003). En cambio, cuando el agresor es un desconocido la
develacin tiende a ser ms espontnea e inmediata (Hershkowitz et al., 2007). Respecto a las
caractersticas de la experiencia abusiva, los nios/as vctimas de repetidos episodios de agresin
sexual tardaron ms en develar y a realizarlo a partir de indagaciones, en cambio las vctimas de
eventos nicos tendieron a develar la agresin de manera espontnea (Hershkowitz et al., 2007).

Por otro lado, Goodman-Brown et al. (2003) encontraron que los nios/as que teman
consecuencias negativas hacia otros (por ejemplo, dao a familiares) y los nios/as que se
perciban con mayor responsabilidad por la agresin tardaron ms tiempo en develar.

Respecto a factores que favorecen o gatillan las develaciones por parte de nios/as y adolescentes
se ha detectado que frecuentemente sta surge previo o posterior a las visitas con el agresor,
siendo el contacto con el agresor el gatillante de la develacin (por ejemplo, el nio/a dice que no
quiere ir donde el abuelo, a partir de lo cual madre pregunta y el nio/a devela la agresin). En
otros casos, es la interpelacin por los sntomas que exhibe el nio/a lo que precede a la
develacin, ante lo cual se plantea que la presencia de sntomas podra favorecerla (Jensen et al.,
2005; Sorensen y Snow, 1991).

En cuanto a los factores asociados a la develacin premeditada que favorecen la develacin, se

encuentran la toma de conciencia a travs de la educacin (por ejemplo, pelculas, programas de
televisin sobre la temtica, talleres de educacin sexual en el colegio, etc.), la influencia de pares
(ver que otras nias develan o ser apoyadas por los pares a contar; Sorensen y Snow, 1991; Crisma
et al., 2004), el deseo de detener el dolor asociado a la situacin abusiva (Barudy, 1998), el deseo
de detener la agresin, y el deseo de obtener apoyo con su vivencia (Lamb y Edgar-Smith, 1994, en
Paine y Hansen, 2002). En los adolescentes, la develacin frecuentemente surgira alrededor de un
conflicto de autonoma (Barudy, 1998). Sumado a lo anterior, se describen otras situaciones que
suscitaran la develacin, cuando la vctima se da cuenta que otro miembro de la familia tambin
est siendo agredido o eventualmente podra serlo (por ejemplo, hermanas o primas menores), as
como tambin, en los casos en que el agresor es la pareja de la madre y sta se separa de l
(Barudy, 1998) se genera un contexto ms protegido para que el nio/a comunique la situacin
abusiva.

Por otro lado, aspectos que inhiben o dificultan la develacin por parte de los nios/as y
adolescentes, es la poca informacin, incluyendo una escasa conciencia de la agresin sexual y el
derecho de no ser transgredidos, lo cual se acrecienta en los casos en que los agresores insertan la
dinmica abusiva como un juego o como algo normal (Crisma et al., 2004), o cuando la relacin
con el agresor es muy cercana, se dificulta que la vctima le otorgue a la situacin una connotacin

55
de abusiva. Junto con esto, un importante factor que inhibe la develacin, es el sentimiento de
responsabilidad de las vctimas, en tanto se sienten culpables de la agresin y tienen sentimientos
de vergenza y estigma asociados a sta, lo que ocurre en la mayor parte de los casos (Paine y
Hansen, 2002). A su vez, el entrampamiento de los nios/as en las dinmicas abusivas, tales como
el secreto, el hechizo, entre otras, tambin dificulta la develacin de los hechos abusivos.

Uno de los principales factores que obstaculizan las develaciones e influyen en la tardanza de
stas, son las consecuencias negativas asociadas a la develacin percibidas por la vctima, por
ejemplo, un posible quiebre familiar, generar sufrimiento en las madres, etc. Adems, cuando el
agresor es una figura significativa cercana al nio/a, frecuentemente manifiestan preocupacin
por las consecuencias que implique para ste la develacin, como por ejemplo, temor a que sea
encarcelado, o que la familia no lo pueda ver, etc. (Paine y Hansen, 2002; Jensen et al., 2005;
Crisma et al., 2004). Por otro lado, muchos nios/as y adolescentes temen no ser credos o que sus
motivos para develar sean malinterpretados (por ejemplo, como querer llamar la atencin) y
tambin temen a que el agresor ejecute sus amenazas (por ejemplo, que va a causar dao a ellos o
a algn miembro de la familia) (Jensen et al., 2005; Paine y Hansen, 2002).

Un elemento esencial que puede facilitar la develacin es la presencia de un contexto protegido y

contenedor, en el que exista una oportunidad para hablar, un propsito para dialogar y una
conexin con el confidente, sintiendo que esa persona los escucha y les brinda apoyo. En esta
lnea, se observa como un aspecto esencial para que los nios/as develen, que sientan que sern
credos (Jensen et al., 2005, Crisma et al. 2004).

Respecto a lo anterior, algunos investigadores han planteado que la develacin por parte de los
nios/as y adolescentes es un proceso. En este mismo sentido, Staller y Nelson-Gardell (2005),
describen las diversas fases del proceso de develacin, el cual se inicia con una etapa personal, en
que los nios/as deben reconocer la naturaleza abusiva de la experiencia vivida,
conceptualizndola como tal e integrando sus sentimientos en torno a esta, lo que los llevara a
develarla. Luego, habra una segunda fase, en que los nio/as encuentren una persona de
confianza a la cual contar lo sucedido en un lugar y tiempo determinado. Finalmente, habra una
tercera fase de consecuencias, en que los nio/as perciben los efectos de su develacin (por
ejemplo, rumores en el colegio o barrio, quiebre familiar, escasa credibilidad familiar, prdida de
figuras de confianza, respuestas desde las instituciones, etc.).

A partir de lo expuesto, se propone entender la develacin como un proceso interactivo, en que

tanto los nios/as como los adolescentes deben tomar conciencia o darse cuenta de ciertos
elementos, pero tambin considerar la relacin con los adultos en el proceso de develacin, y la
reaccin de stos puede influir decisiones posteriores del nio/a y adolescente a la primera
develacin (Staller y Nelson-Gardell, 2005), como por ejemplo, dar lugar a la retractacin.

2.5.2 El Fenmeno de la Retractacin

Un aspecto especfico en relacin a la develacin, es el fenmeno de la retractacin, la cual, es

entendida como: la modificacin de los dichos del menor que ha sufrido una agresin sexual, ya
sea, negando su versin original o cambiando la figura del agresor durante el transcurso del
proceso, manteniendo este nuevo relato (Rivera y Salvatierra, 2002, pp. 21). La presencia de la

56
retractacin se asociara a las consecuencias de la develacin, siendo la retractacin una manera
de adaptarse a stas.

Al respecto, existen diversos motivos que aducen los nios/as y adolescentes al momento de
cambiar su versin original, los cuales dependen de su nivel de desarrollo. En relacin a lo
anterior, Navarro (2002, en Rivera y Salvatierra, 2002) seala que los nios/as preescolares
tienden a utilizar la fantasa, siendo incapaces de elaborar un segundo discurso dadas sus
posibilidades evolutivas (fue una broma, me entendieron mal, no fue eso lo que quise decir),
los nios/as mayores tienden a generar una justificacin, -en las que muchas veces se revela la
presencia de intervenciones desde el mundo adulto-, o aluden a que lo que se dijo fue un sueo.
Por otra parte, los adolescentes generalmente sealan haber mentido, y tienden a presentar un
discurso ms elaborado acerca de las razones de haber modificado su primera versin.

En un estudio realizado en nuestro pas, Rivera y Salvatierra (2002) encontraron que las variables
que influyen en la retractacin en nios/as y adolescentes son: la presencia de un vnculo familiar
de la vctima con el agresor, la dependencia econmica del agresor por parte de la madre o la
familia, una actitud de escasa credibilidad de la figura principal de apoyo frente a la develacin y la
presencia de victimizacin secundaria.

Algunas de las variables descritas se relacionan directamente con consecuencias negativas

posteriores a la develacin, que finalmente se traducen en un contexto poco protector y
contenedor del nio/a o adolescente subsecuente a la comunicacin de los incidentes.

En relacin a esto, Barudy (1998) plantea que luego de la develacin de la agresin sexual
intrafamiliar, tanto los miembros de la familia como del entorno, generalmente se comportan y
generan discursos tendientes a neutralizar los efectos de la develacin, para as reestablecer el
equilibrio del sistema, a travs de la descalificacin del discurso y la persona de la vctima,
culparla, negar la evidencia de los hechos, entre otros. Estas presiones y amenazas explicaran que
muchas vctimas se retractaran posteriormente a haber develado.

Por su parte, Summit (1983) incorpora la retractacin como la ltima etapa del Sndrome de
Acomodacin, entendiendo que la presin ejercida sobre la vctima por la familia, el abusador e
incluso por los profesionales, se intensifique de tal forma que la sobrepase y la lleve a retractarse.
Generalmente, ante las presiones, las vctimas descubren que la retractacin es una estrategia
para retroceder en aquello que causa tanto dolor y que han sido las consecuencias negativas de su
develacin (Monteleone, 2007). Por lo mismo, la retractacin se constituye en una estrategia de
supervivencia psicolgica para la vctima en un contexto de escasa credibilidad y apoyo, la cual,
permitira mantener el funcionamiento familiar y eludir el sistema judicial (Monteleone, 2007).

Del mismo modo, en la experiencia clnica este fenmeno se observa en numerosos casos en que
el agresor es un familiar de la vctima, especialmente cuando es la pareja de la madre o existe una
dependencia econmica de sus ingresos. Por lo mismo, la desestabilizacin familiar que implica la
develacin es muy amenazante, frente a lo que se concibe el surgimiento de la retractacin como
un intento del nio/a de restituir la homeostasis, adems de liberarse de la presin familiar
(explcita o implcita) y de los sentimientos de culpa que puede involucrar el hecho de un
rompimiento o inseguridad familiar suscitada por la develacin.

Por otro lado, la victimizacin secundaria y la escasa credibilidad de la figura materna pueden
constituirse en amenazas para el nio/a, en tanto el no ser credo o ser doblemente victimizados

57
(por el ambiente familiar y social), resultan ser experiencias sumamente negativas que pueden ser
vivenciadas por el nio/a como un rechazo, una percepcin de escasa contencin ante la
experiencia relatada y el sufrimiento asociado a esto, es percibido como un castigo por algo de lo
que l/ella es culpable. En este contexto, probablemente para el nio/a es muy desestabilizador y
desorganizador, especialmente, para su estructura psquica el mantenerse en la versin original de
los hechos, causando todas estas situaciones gran malestar psicolgico. De esta manera, la
retractacin puede ser visualizada como una forma de disminuir ese malestar y las consecuencias
negativas que tanto para l como para su familia han causado la develacin.

As, la retractacin puede constituirse en una manera de adaptarse a las consecuencias adversas
de la develacin pero genera una mayor desproteccin del entorno. Esto ltimo, debido a que la
retractacin implica muchas veces el acrecentamiento de las dudas acerca de la ocurrencia de la
agresin sexual dentro del proceso judicial, y familiarmente, una reestructuracin, que
generalmente implica el asumir que la retractacin es cierta, por lo cual lo ms probable es que no
se generen mecanismos que puedan constituirse en protectores de nuevas agresiones o de nuevos
contactos con el agresor.

2.6. Factores de Riesgo y Factores Protectores

Respecto a la bsqueda de acercamientos que permiten comprender la gnesis de las agresiones

sexuales cometidas contra nios/as, adolescentes y adultos, se ha descrito la existencia de
distintos factores cuya presencia o ausencia podra relacionarse con la ocurrencia de situaciones
abusivas de tipo sexual, o por el contrario con la proteccin frente a las mismas. Estos han sido
llamados respectivamente factores de riesgo y factores de proteccin.

2.6.1. Factores de Riesgo o de Vulnerabilidad.

Los factores de riesgo han sido definidos como variables que pueden actuar como condicionantes
o desencadenantes de la ocurrencia de algn problema, en este caso del delito sexual. Son
variables que aumentan la probabilidad de que ste se presente, conjugndose tanto para facilitar
la ocurrencia de la agresin, como para dificultar la pronta recuperacin de la persona, en el
sentido de no brindarle oportunamente la seguridad fsica, psicolgica y afectiva que requiere.
Estn asociadas a la vulnerabilidad, considerando tanto los factores personales (predisponentes)
como contextuales, definindose stos ltimos como las situaciones precipitantes de la ocurrencia
de la agresin sexual (situaciones de riesgo, como por ejemplo: la existencia de oportunidades del
abusador de estar a solas con un nio/a y condiciones de alojamiento o dormitorios inusuales,
etc.) (CAVAS, 2002; Capella y Miranda, 2003).

En este sentido, es difcil nombrar grupos de riesgo para la agresin sexual, slo es posible sealar
algunas circunstancias que favorecen la ocurrencia de ste, existiendo factores de riesgo tanto a
nivel del nio/a como de la familia y escasez de interacciones protectoras que puedan compensar
estos factores (Capella y Miranda, 2003).

Al referirse especficamente a las caractersticas de los sujetos agredidos, en general no se han

descrito signos o seales que permitan predecir la mayor probabilidad de ocurrencia de la

58
agresin. Sin embargo, segn los estudios de prevalencia se han definido dos caractersticas de
riesgo asociados, que son el gnero y la edad, presentando las mujeres y menores de edad mayor
riesgo de ser agredidas sexualmente (Finkelhor, 1984, 1993; Lpez, 1993).

Se estima que son ms vulnerables a las manipulaciones del agresor nios/as que aparecen como
ms pasivos, con poca confianza en s mismo y escasas habilidades interpersonales, y nios/as
pequeos de quienes ser ms fcil lograr que mantengan en secreto la situacin abusiva (Romo y
Rivera, 2001; Correa y Riffo, 1995). Respecto de esto ltimo, una investigacin realizada el ao
2003 con una muestra de pacientes del CAVAS Metropolitano (nios/as y adolescentes), arroj
dentro de sus conclusiones la presencia predominante de rasgos de personalidad evitativos y
dependientes en la poblacin estudiada. Esta prevalencia podra estar indicando la existencia de
patrones de vulnerabilidad en la relacin de este grupo con el entorno, en tanto son pautas que se
basan en estilos vinculares poco adaptativos y protectores (Aliste, Carrasco y Navarro 2003).

Finkelhor (1984) y Lpez (1993) tambin describen como un factor de riesgo la condicin de
aislamiento social en la cual podra encontrarse el sujeto. Son ms vulnerables a una agresin
sexual personas que viven en una zona rural o con una red escasa de apoyo social, sean amigos,
compaeros o familiares. Al referirse especficamente al caso de menores de edad, Finkelhor
(1984) plantea que es posible que la presencia de amigos acte como un impedimento para
potenciales agresores y, que nios/as solitarios pueden ser ms susceptibles a ofrecimientos de
atencin y afecto a cambio de actividades sexuales.

En cuanto a los factores familiares, stos son los que ms claramente se asocian a riesgo para la
ocurrencia de la agresin (Finkelhor, 1984). Dentro de estos factores hay algunos relacionados con
la estructura familiar, la dinmica familiar y con los miembros de sta, especficamente con la
madre. Respecto a la estructura familiar, se ha visto que representa una condicin de riesgo la
ausencia de los padres biolgicos, y la presencia de un padrastro. Al respecto, Finkelhor (1984)
plantea que tener un padrastro es un factor de riesgo muy importante, aumentando al doble la
vulnerabilidad de las nias. El hecho de tener padrastro no slo aumenta el riesgo de ser
victimizado por ste, sino que tambin trae otros riesgos asociados, siendo las nias ms
susceptibles de ser abusadas por otros hombres. Especficamente, se ha encontrado que las nias
con padrastro son cinco veces ms susceptibles de ser abusadas por amigos de uno u otro
progenitor.

En relacin a la dinmica familiar se han descrito como factores de riesgo los conflictos entre los
padres, las relaciones deficientes entre los padres y sus hijos/as, que el nio/a est sometido a una
disciplina fuertemente punitiva o maltrato, cuando los padres tienen valores familiares
especialmente conservadores (creencias en la obediencia de los nios/as y la subordinacin de la
mujer) y la escasez de afecto fsico (Lpez, 1993, Finkelhor, 1984, 1993).

En cuanto a la madre, se describen ciertos atributos que aumentaran el riesgo de agresin de sus
hijas/os. Estos son la presencia de incapacidad o enfermedad en la madre, que sta mantenga una
relacin emocionalmente distante, poco afectuosa y responsiva con su hija/o, existiendo una
escasa comunicacin y una inadecuada supervisin de sta (Finkelhor, 1984, Romo y Rivera, 2001).

Todas estas situaciones hacen a los nios/as ms vulnerables, aumentando el riesgo de sufrir
agresiones sexuales, plantendose como explicacin que todos estos elementos interactan de tal
manera que generan dinmicas que se caracterizan por la escasa supervisin del nio/a, la
presencia de desrdenes emocionales, abandono y rechazo al interior de la familia, provocndose

59
importantes carencias emocionales en los nios/as, las cuales los hacen ms vulnerables a la
victimizacin (Finkelhor, 1984; Lpez, 1993).

Al introducir factores de riesgo relativos a la adultez, la presencia de victimizaciones sexuales en la

infancia en un sujeto y el aislamiento social, en conjunto con una escasa red de apoyo, son
variables que, sin ser especficas, pueden facilitar la ocurrencia de agresiones sexuales en etapas
adultas de la vida. Respecto al factor que concierne a las victimizaciones previas, opera el
supuesto que una dinmica relacional temprana abusiva podra colocar a la persona en una
posicin de vulnerabilidad en las relaciones y atentara contra las distincin de contextos
relacionales protectores (Jurado, 2004; Rivera et. al., 2006). Junto con lo anterior, ciertas
caractersticas asociadas a la variable personalidad podran aumentar el riesgo de sufrir una
agresin sexual en la adultez. Al respecto, dificultades en las habilidades sociales (introversin,
inadecuacin, relaciones facilitadas), la no ponderacin de claves de riesgo, el descontrol
impulsivo y emocional y la tendencia crnica a una fragilidad a nivel de la autoestima,
constituiran variables que tambin aumentaran la posibilidad de sufrir una agresin sexual, a la
vez que dificultan la recuperacin de la persona (CAVAS, 2007).

Finalmente cabe mencionar, que el conocimiento de estos factores de riesgo, permiten

identificar situaciones que hacen ms probable la ocurrencia de agresin sexual, lo cual posibilita
guiar intervenciones orientadas hacia el desarrollo de mecanismos protectores que disminuyan el
impacto de los factores de riesgo.

2.6.2. Factores Protectores o de Resiliencia.

Desde una perspectiva comprensiva, en los ltimos aos se han desarrollado enfoques tericos
que permiten conceptualizar la vulnerabilidad en forma paralela a los mecanismos protectores.
As, Rutter (1990) los defini como la capacidad de modificar las respuestas que tienen las
personas frente a las situaciones de riesgo (en Kotliarenco, 1999). De este modo, vulnerabilidad y
mecanismo protector, ms que conceptos diferentes constituyen el polo negativo o positivo de un
proceso que slo es evidente en combinacin con alguna variable de riesgo. El mismo autor seala
que eventos displacenteros y potencialmente peligrosos pueden fortalecer a los individuos frente
a eventos similares; mientras que en otras circunstancias puede darse el efecto contrario, es decir,
que los eventos estresantes acten como factores de riesgo, sensibilizando frente a futuras
experiencias de estrs (Rutter 1985; en Kotliarenco, 1999).

Rutter (1985) define como factor protector a las influencias que modifican, mejoran o alteran la
respuesta de una persona a algn peligro que predispone a un resultado no adaptativo (en
Kotliarenco, 1999). Los factores protectores manifiestan sus efectos ante la presencia de algn
estresor, modificando la respuesta del sujeto en un sentido comparativamente ms adaptativo
que el esperable. Estos factores pueden ser una cualidad o caracterstica individual de la persona
as como formar parte de las caractersticas del contexto inmediato o distal del sujeto. Es
justamente su accin conjunta lo que dara como resultado la existencia de resiliencia.

En esta lnea, se han desarrollado mltiples investigaciones orientadas a detectar indicadores de

resiliencia, revelando stas que existen aspectos comunes en los sujetos que son resilientes. Una
de las mltiples definiciones del concepto de resiliencia la describe como el enfrentamiento
efectivo ante eventos y circunstancias de la vida severamente estresantes y acumulativos (Lsel,

60
Blieneser y Kferl; en Kotliarenco, 1999). La importancia del modelo conceptual de la resiliencia5,
reside bsicamente en la posibilidad de que una observacin analtica y detallada de cada uno de
los mecanismos subyacentes a los comportamientos resilientes, es conducente al diseo de
acciones preventivas.

En relacin a los aspectos protectores del medio social inmediato de una persona resiliente
destacan en su historia vital la existencia de algn padre competente y/o una relacin clida con al
menos un cuidador primario (CAVAS, 2002). En este mismo sentido, Lesel (1992), seala que
entre los recursos ms importantes con los que cuentan los nios/as y sujetos resilientes se
encuentra el contar o haber contado con una relacin emocional estable con al menos uno de sus
padres, o bien alguna otra persona significativa.

Estos hallazgos encuentran un aval en la teora del vnculo, a partir de la cual se ha demostrado
que personas resilientes muestran un vnculo seguro, y que ste forma parte de un proceso que
acta como mediatizador en los comportamientos resilientes (Fonagy et al., 1994, en Kotliarenco,
1999).

Estos planteamientos apuntan a sostener como un factor protector especialmente poderoso, la

capacidad de el (la/los) cuidador (a/es) de haber generado y transmitido seguridad en el nio/a. En
este sentido, la seguridad transmitida desde los padres, como cuidadores primarios, hacia el
nio/a, resulta de gran relevancia.

A la luz de los conceptos discutidos respecto de las variables protectoras potencialmente implcitas
en la relacin vincular del nio/a con su figura de apego, resulta no slo vlido, sino adems
necesario, el incorporar a estas figuras en los objetivos y metas del tratamiento (CAVAS, 2002).

Junto a lo anterior, es importante considerar los resultados de diversas investigaciones que han
mostrado que tanto nios/as como adultos que se observan resilientes encuentran importantes
fuentes de apoyo emocional no necesariamente en sus relaciones primarias, sino fuera de su
familia inmediata, adems de participar en redes sociales informales de vecinos, padres y/o
adultos de quienes reciben consejos frente a situaciones crticas y cambios que ocurren durante la
vida (Werner, 1988; en Kotliarenco,1999). En este sentido resulta relevante esta variable de
proteccin que se encuentra fuera de los vnculos primarios del nio/a, en tanto requiere la
participacin de al menos una figura de proteccin del nio/a, pudiendo ser sta alguien distinto
de sus padres. Por otro lado, es importante en particular en el caso de la poblacin infantojuvenil,
que stos logren identificar una variedad de figuras de proteccin ms amplia y diversa que la que
pudiera ofrecer el contexto familiar inmediato (CAVAS, 2002).

Un modelo que incluye la presencia de factores protectores y de riesgo es el modelo de las cuatro
precomprensiones para comprender la ocurrencia de la agresin sexual a nios/as de Finkelhor
(1984), el cual plantea que todos los factores asociados a la agresin sexual pueden ser agrupados
en alguna de las cuatro precondiciones: 1) Un potencial agresor con la motivacin para agredir
sexualmente, 2) El potencial agresor debe superar sus inhibiciones internas (actuar motivacin de

5
El enfoque de resiliencia resulta interesante dado que los factores protectores pueden compensar, al menos
parcialmente, a aquellos factores de riesgo que se hacen presentes en un momento determinado y, que el
enfrentamiento exitoso con el estrs puede contribuir al desarrollo de una personalidad positiva (Lesel,
1992).

61
agresin sexual), 3) La superacin de impedimentos externos por parte del agresor 4) la
superacin de las resistencias de la vctima por parte del agresor y de los factores externos. Las
dos primeras precondiciones se refieren a factores internos del agresor, en cambio, la superacin
de las inhibiciones externas y la resistencia de la vctima son factores fuera del control del agresor,
que constituyen principalmente aspectos de la vctima y de su familia que condicionan la
posibilidad de que la agresin sexual ocurra.

La primera precondicin respecto a la motivacin para agredir sexualmente, puede presentarse a

travs de la congruencia emocional (la agresin sexual satisface importantes necesidades
emocionales del agresor), la excitacin sexual (el nio/a se convierte en un elemento potencial de
gratificacin sexual), y el bloqueo (no hay disponibles otras fuentes alternativas de gratificacin
sexual o son menos satisfactorias). En cuanto a la segunda precondicin, no es suficiente que el
potencial agresor se sienta motivado para agredir sexualmente a otro, sino que tambin es
necesario que supere sus inhibiciones internas (por ejemplo, tabes sociales o valores morales)
para actuar segn su deseos, favoreciendo la desinhibicin el uso de alcohol, trastornos mentales,
el fracaso de la represin del incesto en la dinmica familiar (cuando la agresin es intrafamiliar),
entre otras.

En relacin a la precondicin de la superacin de los impedimentos externos, aqu se incluyen

mltiples variables sociales y familiares que pueden constituirse en factores protectores para la no
ocurrencia de la agresin, tales como la supervisin del nio/a, el vnculo madre-hijo, entre otras,
as como posibles factores socio familiares de riesgo que permitiran al agresor superar barreras
externas, tales como la existencia de oportunidades del agresor de estar a solas con el nio/a,
escasa disponibilidad de la madre hacia el nio/a, entre otras. La ltima precondicin, que se
refiere a la superacin de las resistencias de la vctima, se relaciona con factores protectores
individuales, tanto explcitos, tales como negarse o escapar ante una inminente agresin, o
factores implcitos, por ejemplo, vulnerabilidades personales, como por ejemplo inseguridad
emocional, necesidad de afecto, desconocimiento respecto a las agresiones sexuales, edad del
nio/a, y relacin de excesiva cercana con el agresor.

Un aspecto relevante de este modelo, es que localiza como condiciones iniciales para la ocurrencia
de la agresin sexual, factores del agresor, y an cuando considera factores que pueden hacer
ms vulnerables a un nio/a o adolescente, plantea la influencia de stos en diferentes medidas,
proponiendo una responsabilizacin en la figura del agresor, a pesar de que existen factores de la
vctima, su familia y su entorno social que pueden favorecer que la agresin sexual ocurra (Glaser
y Frosh, 1997).

Al analizar las cuatro dinmicas traumatizantes que proponen estos autores, Capella y Miranda
(2003) plantean que existira una relacin significativa entre el impacto psicolgico que ocasiona la
agresin sexual en el proceso de conformacin de la identidad que se est desarrollando en los
nios/as, segn la etapa evolutiva en que se encuentran. Igualmente, plantean que se aprecia que
cada una de estas dinmicas traumatizantes comprometera tanto componentes bsicos de la
identidad como tambin las condiciones necesarias para su construccin de manera positiva e
integrada. En este sentido, las secuelas de la agresin sexual influyen de manera iatrognica en el
estado y funcionamiento psicolgico general de las vctimas. As, la dinmica de sexualizacin
traumtica se relacionara con el autoconcepto corporal, la traicin con la confianza relacional, la
indefensin con el sentimiento del propio poder, y la estigmatizacin con el autoconcepto social.

62
2.7. Dao Psicosocial

A continuacin se describirn las secuelas asociadas a la agresin sexual diferenciando el dao

psicosocial segn la edad de comienzo de la primera victimizacin sexual. En funcin de esta
divisin, se abordar el dao psicosocial asociado a la agresin sexual en la infancia/adolescencia y
el dao psicosocial asociado a agresiones sexuales acontecidas en la adultez. El factor evolutivo en
el cual se encuentra el sujeto cuando es sometido a este tipo de violencia, constituye en un
elemento clave a considerar en toda valoracin diagnstica del impacto psquico y social (CAVAS,
2007). Al respecto, hay estudios que avalan que las agresiones sexuales experimentadas en la
infancia o adolescencia, ms an los intrafamiliares con caractersticas crnicas, conllevan
considerables y perdurables consecuencias psicolgicas que difieren de aquellas asociadas a
victimizaciones ocurridas en la vida adulta (Pereda, Polo, Grau, Navales y Martnez, 2007; CAVAS,
2007).

En relacin a los elementos expuestos, es importante sealar que una proporcin significativa de
victimizaciones sexuales tempranas, suelen caracterizarse por experiencias reiteradas o crnicas,
siendo un gran porcentaje de ellas, perpetradas por una figura perteneciente al crculo social o
familiar de la vctima. Por otra parte, la gran proporcin de victimizaciones sexuales en la vida
adulta, se caracterizaran por acciones de episodio nico y con altos montos de violencia fsica y
psquica, siendo perpetradas en su mayora, por figuras desconocidas o poco significativas para la
persona adulta (CAVAS, 2007).

2.7.1 Dao Psicosocial Asociado a la Agresin Sexual en la Infancia

Como se ha sealado la agresin sexual constituye un fenmeno relacional complejo que, en gran
parte de los nios/as y adolescentes, se desarrolla en un espacio vincular significativo. Junto con lo
anterior, la agresin sexual es una experiencia que produce diversas consecuencias en las vctimas,
describindose en la literatura varios efectos negativos causados por esta experiencia (Lpez,
1993; Finkelhor, 1984, 1993; Cantn y Corts, 1999; Smith y Bentovim, 1994; Zrate, 1993; entre
otros). Implica efectos directos en el rea emocional, dando origen a una determinada
sintomatologa como una respuesta organsmica reactiva a la ocurrencia de la agresin, pero
tambin puede dar lugar a alteraciones que podramos describir de mayor complejidad y
permanencia. Estas ltimas, se van a presentar, principalmente en los casos en que la agresin
sexual sea crnico en el tiempo y ocurra en el espacio vincular intrafamiliar (CAVAS, 2002). De esta
manera, se entiende el dao psicosocial asociado a la agresin sexual como el impacto que este
tipo de vivencias puede tener en el mundo psquico de la vctimas, en funcin de la configuracin
previa de la vctima a nivel individual, familiar y social (Capella, Contreras, Escala, Nez y Vergara,
2005).

La agresin sexual infantil puede constituirse en un hecho nico que potencialmente determine un
quiebre en el continuo vital, o bien, puede situarse crnicamente derivado de la ocurrencia de
experiencias repetidas de transgresin, comprometindose el desarrollo de la identidad. Ambas
circunstancias pueden tener una connotacin traumtica distinta. La primera, puede constituirse
para el infante en una experiencia sexual prematura y extraa, en tanto es propia del mundo
adulto; por lo tanto ser imposible de ser asimilada o significada. El infante portar entonces

63
una experiencia que es indecible e innarrable, porque le es ajena, pudiendo transformarse en
fuente de un sufrimiento psquico crnico, especialmente por los altos montos de angustia y
culpabilizacin dirigidos contra el s mismo. En el segundo caso de victimizacin, cuando aqulla se
sostiene en un modo relacional crnico con un adulto, determinar con mayor o menor fuerza la
identidad del nio/a. Puede ocurrir una cristalizacin intersubjetiva hacia la adultez en que la
vctima encuentra en la posicin de victimizacin, sometimiento y postergacin personal, un nico
modo posible de vincularse afectivamente con otro, configurando un particular modo de
sufrimiento personal. Estos dos modos de victimizacin aislada o crnica- junto con sus
consecuencias son dos categoras que, si bien son posibles de distinguir arbitrariamente, otras
veces constituyen una complejidad fenomnica cuya separacin ya no es tan ntida.

En la lnea de lo anterior y al evaluar los efectos de la agresin sexual infantil, es necesario, pero a
la vez difcil, distinguir cules efectos seran consecuencia de la agresin y cules corresponderan
a problemticas preexistentes. As, por ejemplo, la agresin sexual puede gatillar aspectos
patolgicos previos o generar desajustes en una personalidad que ya era vulnerable o reforzar
ncleos negativos del funcionamiento psicolgico previo (tales como baja autoestima). De esta
forma, al evaluar estos efectos se deben considerar principalmente las caractersticas propias de la
vctima y su familia (Capella y Miranda, 2003; Correa y Riffo, 1995).

Cabe mencionar que, si bien los efectos de la agresin sexual pueden estar vinculados a la
ocurrencia del hecho abusivo, tambin pueden estar relacionados con situaciones asociadas a la
agresin, tales como la develacin de la situacin abusiva, la reaccin familiar o contextual ante el
evento y la victimizacin secundaria por parte de las instancias de control social. Junto con lo
anterior, es necesario considerar que la agresin sexual tambin tiene consecuencias claras en los
miembros de la familia, en la dinmica familiar y en el contexto, entre otros (Capella y Miranda,
2003).

Al adentrarse ms en los efectos asociados a la agresin sexual, pese a que stos son inespecficos
y uniformables, se ha observado la presencia de ciertas consecuencias que han sido descritas en
una amplia cantidad de las vctimas y que se relacionan especficamente con la agresin sexual. En
trminos generales dentro de estas consecuencias se pueden distinguir aquellos de corto plazo o
inmediatos, de los de largo plazo y de mayor complejidad.

Los efectos que se describirn a continuacin son generales; sin embargo, no se presentan de
manera uniforme en la poblacin infanto-juvenil que ha sido vctima de agresiones sexuales, es
decir, no todos los nios/as o adolescentes que han sido abusados sexualmente tienen la misma
probabilidad de desarrollar ciertos sntomas, en tanto cada vctima reacciona de manera diferente
a la experiencia de agresin sexual, lo cual est determinado en gran parte por las caractersticas
diferenciales de cada caso. Cabe destacar, que no toda la emergencia de dichos sntomas tiene
relacin con la ocurrencia de una agresin sexual sino que pueden tener otro origen.

En diversos estudios se han intentado determinar factores que se asocian a efectos diferenciales
en las vctimas (Smith y Bentovim, 1994; Glaser y Frosh, 1997; Cantn y Corts, 1999; Lpez, 1993;
Finkelhor, 1993; Huerta, Maric y Navarro, 2003). As, los autores describen factores de la situacin
abusiva, del agresor, de la familia, de la reaccin ante la develacin de la agresin y caractersticas
evolutivas del nio/a, como elementos que influencian un mejor o peor ajuste como consecuencia
de la agresin sexual infantil. De esta forma, sealan varios factores que parecen agravar los
efectos de las agresiones sexuales, presentando los nios/as mayores sntomas y consecuencias

64
ms graves. Entre estos factores se encuentran las caractersticas de la agresin misma, los
factores relativos al agresor, los aspectos familiares, la reaccin del medio ante la develacin y el
perodo evolutivo que transita el nio/a.

Respecto a las caractersticas de la experiencia de agresin sexual, una agresin sexual repetitiva
y crnica, la presencia de contacto genital y penetracin sexual y, el uso de la violencia o coercin
para cometer la agresin son variables que agravaran el dao en la vctima. La cronicidad de la
agresin, resulta una variable predictora de un dao profundo en la vctima, mientras que la
presencia de un nmero de eventos abusivos inferior a diez, resulta predictor de un dao leve-
moderado (Huerta, Maric y Navarro, 2000).

En cuanto a factores relativos al agresor, los nios/as y adolescentes presentan efectos ms

graves cuando el agresor es un adulto, en comparacin a cuando el agresor es un adolescente, en
tanto implica una diferencia en la relacin de poder. La existencia de un vnculo previo entre el
agresor y la vctima tambin se relacionara con mayores efectos, lo cual puede ser atribuido a la
relacin de confianza preexistente, pero tambin a que las agresiones por conocidos se
caracterizan por ser ms serias (generalmente son crnicas, incluyen penetracin, etc.). Cuando el
agresor es el padre o padrastro del nio/a, la agresin traera mayores consecuencias, sin
embargo, no hay concordancia respecto a cual de estas dos figuras implica efectos ms graves en
los nios/as. En este sentido, Gomes-Schwartz et al. (1990, en Smith y Bentovim, 1994) plantean
que aquellos nios/as abusados por sus padres biolgicos, habran sido afectados menos
seriamente que aquellos abusados por sus padrastros. Sin embargo, Huerta, Maric y Navarro
(2003), en un estudio nacional con la poblacin consultante del CAVAS, observaron que la
existencia o no de un lazo de consanguineidad con la figura parental no es un elemento que
permita predecir el dao que dicha experiencia tendr en el nio/a, prevaleciendo por sobre esto
el factor vincular asociado al rol parental.

Los aspectos familiares, tales como la existencia de experiencias estresantes y dificultades en las
relaciones familiares previas a la agresin, constituyen factores de riesgo del medio cercano al
nio/a lo cual implica cierto nivel de disfuncionalidad familiar previa que se suma a los efectos
nocivos vinculados a la agresin sexual.

La reaccin ante la develacin de la experiencia abusiva es un factor relevante, en tanto la

existencia de incredulidad de la agresin por parte de la familia o el entorno, as como una actitud
hostil de la madre hacia el nio/a tras la divulgacin de la agresin (falta de apoyo), agravan el
dao y dificultan la recuperacin del nio/a. Al respecto, se ha considerado que la reaccin de la
madre frente a la develacin de la agresin de su hijo/a representa el factor de mayor relevancia
respecto del pronstico de recuperacin emocional del nio/a (Glaser, 1991; Cahill et al. 1999). En
este mismo sentido, se concluye que las vctimas de agresin sexual que presentaban mayor dao
psicolgico fueron aquellas cuyo contexto familiar estaba definido por un patrn relacional
tolerante ante la develacin de la agresin (aceptacin, negacin y/o minimizacin) y en el que
exista cronicidad en las agresiones (Huerta, Maric y Navarro, 2000).

Respecto a la asociacin entre la edad del nio/a cuando se inicia la agresin sexual y la gravedad
de las consecuencias de sta, los estudios no han permitido llegar a una conclusin definitiva, ya
que algunas investigaciones plantean que los nios/as menores se veran ms afectados que los de
mayor edad, a la vez que otras muestran que la edad no influye en los efectos (Smith y Bentovim,
1994; Cantn y Corts, 1999). Sin embargo, pareciera ser que ms que una mayor o menor

65
gravedad de los efectos, las distintas etapas etrias tendran efectos diferenciales. En este sentido,
Cantn y Corts (1999), plantean que habran algunas secuelas de la agresin sexual que pueden
darse en cualquier etapa del perodo infantil, mientras otros son ms especficos de determinada
etapa. As, los sntomas ms caractersticos de los nios/as preescolares son la expresin de algn
tipo de conducta sexual anormal, adems de la presencia de ansiedad, pesadillas, desorden por
estrs postraumtico y problemas de conducta. Los nios/as en edad escolar (6-11 aos)
presentan mayores problemas internos (especialmente depresin) y dificultades conductuales
(especialmente agresin). As tambin, este ltimo grupo presenta conductas sexualizadas,
miedos, pesadillas, baja autoestima, hiperactividad, efectos en el funcionamiento cognitivo y
problemas escolares. Finalmente, en los adolescentes son frecuentes la depresin, retraimiento
social, baja autoestima, ideas y conductas suicidas o autolesivas, los trastornos somticos,
conductas antisociales (fuga del hogar, vagancia, consumo de alcohol y drogas), posibilidad de
sufrir nuevas agresiones sexuales, comportamiento sexual precoz, embarazo y problemas de
identidad sexual.

a. Expresiones Sintomticas Reactivas a la Agresin Sexual.

Estudios realizados sobre las consecuencias de la experiencia sexualmente abusiva en los nios/as,
muestran que los nicos sntomas con alta frecuencia que siguen a la agresin, incluyen conductas
sexualizadas y sntomas de estrs post traumtico (Cahill et al, 1999), presentando este ltimo
trastorno entre un 21% y 48% de incidencia en esta poblacin (McLeer et al., 1988; Deblinger et
al., 1989). Otros estudios han mostrado que esta poblacin a menudo presenta signos no
especficos tales como estrs, ansiedad, temor, depresin, ideacin suicida, sntomas somticos,
baja autoestima, agresividad, hiperactividad y conducta antisocial (Kendall-Tackett et al., 1993; en
Cahill et al., 1999). Junto con lo anterior, el olvido del hecho vinculado a la disociacin emocional
son aspectos que se observan a menudo en nios/as y adolescentes vctimas de agresin sexual
(Calle, 1995; en Garrido, 1999).

Por otro lado, Kendall-Tackett et al. (1993) resumieron los efectos inmediatos y a largo plazo de la
agresin sexual, encontrando que las conductas sexualizadas se distribuan entre un 7% a un 90%
de los casos (Cahill et al., 1999), y se presentara en las etapas evolutivas tempranas del desarrollo
en las cuales el nio/a carece de la capacidad de conceptualizar la experiencia acontecida (CAVAS,
2002).

De esta manera, diferentes autores (Lpez, 1993; Finkelhor, 1984, 1993; Cantn y Corts, 1999;
Zrate, 1993; Rojas Breedy, 2002; entre otros) coinciden en describir los efectos iniciales
especficos de la agresin sexual infantil. Smith y Bentovim (1994) realizan una agrupacin de
estas consecuencias iniciales, segn las diferentes reas del desarrollo en que se ven afectados los
nios/as producto de la situacin abusiva, categorizndolos en alteraciones de la sexualidad,
alteraciones emocionales, depresivas, ansiosas y conductuales.

La alteracin en la conducta sexual se refiere a una perturbacin en el desarrollo psicosexual del

nio/a, siendo sta la respuesta ms especfica ante la agresin sexual. En relacin a lo anterior, la
sexualidad del nio/a puede quedar gravemente afectada de manera diversa como consecuencia
de la erotizacin en la cual es introducido el nio/a. De este modo, puede observarse el desarrollo
de conductas hipersexualizadas tales como una inquietud aumentada por la temtica de la
sexualidad, juegos sexualizados con otros nios/as, comportamientos provocativos y seductores

66
con otros, y una masturbacin compulsiva. En nios varones que han sido abusados sexualmente
por personas de sexo masculino puede generarse una confusin y ansiedad frente a su identidad
sexual.

Respecto a las alteraciones emocionales, se han descrito sentimientos de estigmatizacin, de

prdida, culpa y responsabilidad por la agresin. As tambin puede presentarse en el nio/a,
conductas regresivas (enuresis, encopresis, entre otros), sentimientos de impotencia o falta de
poder, aislamiento interpersonal y dificultad para confiar en otros cercanos. Debido a que la agre-
sin sexual infantil se produce precisamente en perodos crticos de la formacin de la
personalidad donde se desarrolla la visin que el sujeto tendr de s mismo y de otros es frecuente
encontrar efectos negativos en la autoimagen, dando cuenta de un dao de mayor alcance.

Al adentrarse en la variable anmica, es comn observar en nios/as que han sido victimizados
sexualmente la presencia de nimo depresivo, generalmente asociado a sentimientos de ira,
desesperanza y baja autoestima. Dentro de este cuadro tambin es comn que el nio/a presente
sntomas asociados a un trastorno del sueo y del apetito.

En cuanto a la presencia temprana de sintomatologa ansiosa, se han descrito un aumento de

temores, angustia, quejas somticas, y pesadillas, asociados a efectos postraumticos
(reexperimentacin, evitacin, hipervigilancia) de la agresin sexual, siendo el Trastorno por Estrs
Postraumtico y el Trastorno Adaptativo los diagnsticos ms frecuentes en nios/as vctimas de
agresin sexual (Aliste, Carrasco y Navarro, 2003; Malacrea, 2000).

Por ltimo, respecto a los efectos conductuales iniciales asociados a la agresin sexual, es comn
observar en el nio/a la presencia de agresividad, hostilidad, desobediencia, ideas y actos suicidas,
automutilacin. Junto con lo anterior, es frecuente como manifestacin conductual temprana
producto de la agresin sexual, la inquietud, hiperactividad, problemas de aprendizaje y
dificultades escolares.

A nivel nacional, un estudio realizado en CAVAS Metropolitano (Aliste, Carrasco y Navarro, 2003)
respecto del anlisis descriptivo de los resultados del proceso diagnstico (realizado a una muestra
de 180 casos), concluye que:

En primer trmino, se observ que los sntomas de mayor prevalencia en la muestra, es decir, los
que se presentaron en ms de un 40% de los casos corresponden a sntomas ansiosos, depresivos,
trastornos del sueo, dificultades en la atencin y concentracin y, conductas evitativas. De stos,
presentaron una notoria mayor frecuencia en relacin al resto de la sintomatologa los sntomas
ansiosos, que se manifestaron en un 85% de los casos que presentaron sintomatologa, seguidos
por los sntomas depresivos, que se observaron en un 57% de estos casos. En un segundo rango de
prevalencia, entre un 39% y un 20% de los casos evaluados con sintomatologa, se observ la
presencia de auto o heteroagresividad, defectos de la impulsividad, alteracin de la conducta
sexual, distorsiones cognitivas, alteracin de la conducta alimentaria y sntomas disociativos.
Asimismo, entre un 19% y un 10% de los casos present enuresis, conductas disociales,
hiperactividad, reexperimentacin, oposicionismo, aumento de la activacin, alteracin de la
identidad sexual, alteracin del lenguaje, sntomas somatomorfos y alteracin del lenguaje. Como
sntomas residuales, es decir, que se presentan en menos de un 10% de los casos, se observaron
sntomas manacos, dificultades en la lectoescritura, dificultades psicomotoras, encopresis y
dificultades de clculo.

67
Por otro lado, el trastorno de mayor prevalencia en la muestra fue el Trastorno Adaptativo el que
se diagnostic en un 51.6% de los casos. A ste le sigue, con una significativa menor
representacin, el Trastorno de Estrs Postraumtico el que se diagnostic en un 15% de los casos.
En orden de preponderancia, suceden el Trastorno Reactivo de la Vinculacin (8,3%) y el Trastorno
de Personalidad (5%).

Los datos de este estudio confirman que cuando la experiencia abusiva provoca una respuesta
psicopatolgica, se expresa principalmente en sntomas de tipo emocional (ansiosos, depresivos) y
en trastornos del espectro ansioso, que alteran en forma significativa el normal funcionamiento de
la vctima. Respecto de esto, se observ en forma significativa la presencia de trastornos
mayoritariamente de tipo reactivo (Trastorno Adaptativo, TEPT) y, en segundo orden, alteraciones
de mayor cronicidad o que implican trastornos a nivel del proceso de desarrollo y de
estructuracin de la personalidad (Reactivo de la Vinculacin, de Personalidad).

b. Impacto de la Agresin Sexual en el Largo Plazo.

Junto con las reacciones mencionadas, se observan consecuencias que corresponden a

alteraciones de mayor complejidad, afectando directamente la estructuracin de la personalidad
de la vctima. El modo en que estas alteraciones se instalan en el proceso de desarrollo,
corresponde a lo que Summit define como el sndrome de adaptacin a la agresin. De este modo,
los esfuerzos adaptativos a la agresin crnica desarrollados por las vctimas, muestran el poder
disruptivo de la experiencia abusiva reiterada dentro del continuo vital (Huerta y Navarro, 2001).

b.1. La perspectiva de Roland Summit: El Sndrome de Acomodacin.

Uno de los modelos ms reconocidos que se ha planteado para la comprensin del lugar particular
y nocivo en el cual queda situado del nio/a a propsito de las dinmicas de victimizacin sexual,
es el sndrome de acomodacin al abuso sexual (child sexual abuse accommodation syndrome)
propuesto por Roland Summit en 1983.

Summit (1983) elabora este modelo, a partir del reconocimiento de que los nios/as al enfrentar
la situacin abusiva presentan conductas que contradicen las afirmaciones y expectativas
habituales de los adultos. Por lo que, ante la develacin, las vctimas se encuentran con un
contexto adulto que les otorga escasa credibilidad, pudiendo culparlas o rechazarlas, situaciones
que se transforman en una traumatizacin secundaria. As, por ejemplo, para quienes conocen la
situacin abusiva es contradictorio el largo perodo de secreto y el consentimiento que
adjudican al nio/a, no comprendiendo las causas por las cuales un nio/a victimizado no puede
develar inmediatamente y escapar de la situacin abusiva. Esta manera de visualizar el fenmeno,
segn Summit, implica un desconocimiento de las reacciones tpicas de los nios/as agredidos
sexualmente, siendo evidente en la prctica clnica que las expectativas sociales seran
inadecuadas. Adems, plantea que este sndrome puede ayudar a sensibilizar a los adultos y
profesionales con el fin de crear un contexto de intervencin psicosocial, legal y, un contexto
sociofamiliar que otorgue credibilidad y apoyo a la vctima, considerando que esto es esencial para
la sobrevivencia psicolgica de la misma.

68
Del mismo modo, este autor (1983) plantea, el sndrome de acomodacin al abuso sexual,
incorporando en ste las reacciones tpicas y comunes de nios/as que han sido victimizados
sexualmente, particularmente en casos de agresin sexual intrafamiliar, representando este
sndrome un comn denominador de los comportamientos ms frecuentemente observado en
vctimas.

Este sndrome o patrn de comportamiento tpico est compuesto de variables mutuamente

dependientes, que permiten la supervivencia del nio/a en el contexto familiar inmediato, an
cuando tenderan a aislar al nio/a de la eventual credibilidad y aceptacin del contexto social. Se
compone de cinco categoras, siendo las dos primeras caractersticas determinantes de la
vulnerabilidad de los nios/as, constituyndose en precondiciones de la ocurrencia de la agresin
sexual y, las otras tres, contingencias secuenciales de creciente variabilidad y complejidad.

Las cinco categoras del sndrome planteadas por Summit (1983) son:

1. Secreto: la agresin sexual ocurre cuando el nio/a est a solas con el agresor y, ste le
trasmite al nio/a que lo que est sucediendo es algo que no debe ser compartido con nadie
ms. A partir de la imposicin del secreto por parte del agresor, ya sea de un modo ms o
menos intimidante, el nio/a significa la agresin como algo peligroso, negativo y temido.

2. Impotencia: la impotencia del nio/a y la desigualdad de poder que se instala en una relacin
con un adulto, aumenta cuando el agresor es una figura cercana, de confianza y afecto, en
tanto, para el nio/a existe la posibilidad de un quiebre relacional con una figura significativa
de afecto. En este sentido la intrusin de actos sexuales por un adulto situado en un lugar de
poder, especialmente cuando es una figura primaria, se constituye en una relacin unilateral
de un agresor hacia una vctima, en la cual el nio/a dependiente de ste, no tiene otra opcin
que someterse y mantener el secreto. Esta tendencia resulta en un elemento fundamental que
objetara el supuesto comn de que un nio/a que no se queja, est consintiendo la relacin.
Ante la imposibilidad de escapar de esta relacin, el nio/a tiende a replegarse sobre si mismo
sintindose avergonzado e intimidado, lo que aumenta su impotencia e incapacidad de
comunicar sus sentimientos a un adulto comprensivo.

3. Entrampamiento y acomodacin: cuando la agresin se convierte en una situacin repetitiva,

implica que el nio/a no recibi una proteccin inmediata, ante lo cual la alternativa del
nio/a es aceptarla y sobrevivir. Sobrevivir conlleva entonces, una acomodacin y adaptacin
a esta realidad profundamente perturbada y daina. Frente a un escenario de continua
impotencia, especialmente cuando la agresin es por parte de la figura paterna, el nio/a
busca explicaciones para comprender lo que sucede. En este intento el nio puede tender a
pensar que l provoc los hechos o bien que se insertan pensamientos negativos respecto a su
persona (sentirse malo), vivencia que aumentaran el sometimiento del nio/a a las demandas
sexuales de su padre. En este intento de adaptacin, el nio/a puede desplegar mecanismos
de acomodacin, que se constituyen en estrategias de supervivencia, las cuales no evitan el
surgimiento de sintomatologa.

4. Develacin tarda, conflictiva y poco convincente: las develaciones comnmente se producen

despus de mucho tiempo y usualmente se dan debido a la presencia de conflicto familiar o
del derrumbamiento de los mecanismos de acomodacin. Cabe mencionar que en muchas
ocasiones la respuesta del entorno cercano a la develacin del nio/a implican un descrdito,
invalidacin, humillacin, o castigo, lo cual constituye una nueva traumatizacin para ste.

69
 Esto se suma a las disyuntivas de las madres en otorgar credibilidad al nio/a, lo cual en
muchos casos implica el reconocimiento de que su pareja no se merece su confianza y el
cuestionamiento a la visin de s mismas, tanto en su funcin materna como en relacin a su
eleccin de pareja.

5. Retractacin: a partir de las caticas consecuencias de la develacin, el nio/a confirma que

los temores y amenazas que subyacan al secreto eran verdaderos. Esto, junto con la
ambivalencia de la culpa y la obligacin de preservar el equilibrio familiar, muchas veces llevan
a que el nio/a revierta lo que haya dicho en relacin a la agresin sexual. En los casos en que
no existe un apoyo especial al nio/a y una intervencin inmediata que responsabilice al
agresor, el nio/a tender a retractarse de sus dichos, lo que restaura el precario equilibrio
familiar y el nio/a aprende a no quejarse.

Este modelo ha recibido diversas crticas, especialmente debido a que la evidencia cientfica
demuestra que no es posible reconocer un sndrome asociado a las agresiones sexuales en los
nios/as, ni sostener la presencia de reacciones caractersticas de los nios/as que han sido
agredidos sexualmente, que permitan diferenciarlos de manera confiable de los no victimizados.
As, este sndrome planteado por Summit, carece de criterios de confiabilidad tcnica y sustento
emprico para su uso diagnstico, y por lo mismo no permite validar o diagnosticar la presencia de
agresin sexual en un nio/a. Adems, sera un patrn inespecfico, en tanto no permite
discriminar entre nios/as agredidos y no agredidos, no existiendo una relacin causa-efecto clara
entre las cinco categoras propuestas y el problema de la agresin sexual (De Gregorio, 2002). A
partir de las controversias generadas, el propio autor, en 1992 (en De Gregorio, 2002), plante que
el sndrome descrito es slo una opinin clnica y no constituye un instrumento cientfico.

A pesar de las crticas que este modelo ha recibido, especialmente debido a su consideracin
como sndrome y su uso diagnstico, la teora planteada por Summit constituye un aporte tanto
en la comprensin de las dinmicas abusivas, en las respuestas de los nios/as ante la situacin de
agresin sexual (adaptacin crnica), como en las reacciones de los adultos ante la develacin de
sta.

Por otra parte, Monteleone (2007) plantea que las etapas descritas por Summit deben ser
utilizadas como consideraciones clnicas, en tanto no son ms que una opinin clnica que debe
ser tenida en cuenta en cada caso en particular y con las limitaciones reales que se presentan en
este tipo de hechos delictivos con el objeto de evitar arribar a un diagnstico errneo. Adems,
sabemos que las reacciones de cada sujeto ante la experiencia de agresin sexual son muy
diversas, no pudiendo predecirse cules sern las secuelas individuales en la estructuracin del
psiquismo (op. cit.).

As, se comprende que aunque no se desarrolle un trastorno en edades infantiles donde ocurre la
agresin sexual, es posible que debido al quiebre y perturbaciones que provoca la agresin en el
desarrollo global de la identidad del nio/a, sus efectos sean ms duraderos pudindose
desarrollar un desorden psico-afectivo en la pubertad o adolescencia.

Diferentes autores (Lpez, 1993; Cantn y Corts, 1999; Glaser y Frosh, 1997; Finkelhor, 1993;
Huerta, Maric y Navarro, 2003) sealan una configuracin de efectos a largo plazo de la agresin
sexual, los cuales son menos claros que los efectos iniciales, siendo difciles de analizar en tanto
interactan con otros factores durante un tiempo prolongado.

70
Sin embargo, se reconoce en la literatura suficientes estudios que permiten establecer relaciones
entre la agresin de tipo sexual infantil y posteriores dificultades (en la adolescencia o adultez).
As, se observa una asociacin entre haber sufrido una experiencia de agresin sexual y una mayor
probabilidad de presentar problemas psicolgicos posteriores, como depresin, intentos de
suicidio, sentimientos de estigmatizacin, aislamiento, baja autoestima, ansiedad, tensin,
dificultades de tipo relacional (especialmente con personas del sexo opuesto), dificultades con la
sexualidad (inhibicin, conductas abusivas hacia otros, promiscuidad, prostitucin), abuso de
alcohol y drogas, trastornos de personalidad y anorexia (alteraciones de la imagen corporal).
Conjuntamente, se presenta un mayor riesgo de volver a ser vctimas de nuevas agresiones
sexuales, por su pareja u otros (revictimizacin).

Diversos autores sostienen que el trauma vinculado a experiencias abusivas sexuales afecta, a
largo plazo, las distintas esferas de la personalidad de manera global. Es el caso de Messler y Gail
(1994), quienes se han especializado en el diagnstico y tratamiento de pacientes que sufrieron
agresin sexual en la infancia. Las autoras plantean el Trastorno por Estrs Postraumtico
Complejo como un cuadro nosolgico caracterstico de quienes han sufrido violencia sexual en su
infancia, exponiendo que son afectados por las experiencias traumticas los siguientes aspectos de
la persona:

1.- Secuelas Cognitivas: Segn las autoras, el trauma tiene un efecto desorganizador en la
habilidad individual para codificar, procesar y almacenar recuerdos de los eventos traumticos, as
como tambin todos los recuerdos posteriores a estos. Esta dificultad tendra su correlato
fisiolgico neuroestructural, ya que se ven afectadas las partes del cerebro asociadas a la funcin
mnmica. Asimismo, refieren que este dao tambin se puede observar, en que las vctimas de
agresin sexual presentan una regresin a estados ms concretos (sensoriomotor) del
funcionamiento cognitivo, lo que se relacionara con una ausencia o dificultad en la toma de
perspectiva y de analizar lo que les sucedi.

Por otro lado, las autoras observan significativas dificultades en la capacidad para fantasear, lo
cual tambin es compartido por Bollas (1987). Al respecto sealan, que las vctimas slo podran
mantener esta capacidad en aspectos de su vida que no estn relacionados, ni directa ni
indirectamente, con las situaciones traumticas.

2.- Secuelas Afectivas: Se puede observar dificultades en la modulacin afectiva que puede
transitar desde la anestesia a la hiperactivacin emocional. Al respecto, se plantea la presencia de
un quiebre en la conexin afectiva, especficamente entre la severidad de lo percibido y el grado
de activacin afectiva. Descriptivamente, se observan reacciones fuertes ante un estmulo dbil,
as como tambin estados de anestesia afectiva ante estmulos o experiencias altamente
perturbadoras y complejas.

3.- Secuelas en la organizacin del Self (s-mismo): Uno de los mecanismos defensivos ms
importantes utilizados por vctimas de agresin sexual en la infancia lo constituira la disociacin.
Al respecto, se plantea que la organizacin del s-mismo se divide en dos o ms estados,
relativamente organizados y que funcionan independientemente al interior de la personalidad. De
acuerdo a la intensidad de este mecanismo, puede llegar a constituirse dos personalidades
distintas en la vctima, siendo una de estas la que tiene relacin con la experiencia traumtica y
sus consecuencias.

71
4.- Secuelas Relacionales: Se observa una limitacin en la capacidad para formar o mantener
relaciones, particularmente desde la intimidad y cercana afectiva. Se observa una dificultad para
responder flexiblemente a las demandas y oportunidades de las relaciones presentes, tendiendo a
generar vnculos que puede repetir los patrones abusivos.

5.- Secuelas Conductuales: Se pueden apreciar cambios impredecibles en el actuar, los que
estaran directamente relacionados con la disociacin y con la dificultad para modular los afectos.
Por otro lado, se observan conductas autodestructivas, las que descriptivamente van desde
formas inocuas de abuso compulsivo hacia s-mismo, hasta ideas y actos suicidas persistentes.

Es fundamental comprender que la configuracin de un trastorno o alteracin de la identidad no

constituye un proceso lineal o unvoco que se desarrolle en todas las vctimas. Sin embargo, la
presencia de este tipo de alteracin constituye un fenmeno grave, entendiendo que la agresin
sexual no slo implicara una trasgresin de los lmites corporales, sino que tambin psquicos, al
no reconocer ni respetar la individualidad y necesidades propias del sujeto.

Por ltimo, una de las investigaciones realizadas con una muestra de la poblacin consultante del
CAVAS Metropolitano, mostr que en los casos en que exista un contexto familiar que presente un
patrn relacional tolerante ante la develacin y en que exista cronicidad de la agresin, las
vctimas estarn expuestas a sufrir un dao psicolgico mayor, generando un impacto profundo a
nivel de la estructuracin de la personalidad. Tal impacto puede expresarse en uno o varios de los
siguientes aspectos: alteracin severa del desarrollo de la psicosexualidad; alteracin severa de la
vinculacin; inhibicin social, relacional y/o afectiva extrema; disociacin profunda (Huerta, Maric
y Navarro, 2003).

b.2. Modelo de las Dinmicas Traumatognicas de Finkelhor y Browne.

Un modelo ampliamente aceptado (Lpez, 1993; Cantn y Corts, 1999; Malacrea, 2000; Zrate,
1993; Capella y Miranda, 2003; Capella, Contreras, Guzmn, Miranda, Nez y Vergara, 2003),
para comprender las alteraciones en la organizacin de la experiencia subjetiva del nio/a
producto de la agresin sexual, es el propuesto por Finkelhor y Browne (1985).

Este modelo comprensivo-explicativo propone que la experiencia de agresin sexual infantil puede
ser analizada en base a cuatro factores, denominados dinmicas traumatizantes o
traumatognicas (traumagenic dynamics), las cuales en conjunto hacen que el trauma de la
agresin sexual sea nico y diferente de otros tipos de traumas. Estas dinmicas alteran la
orientacin cognitiva y emocional del nio/a al mundo, distorsionando su autoconcepto, su visin
del entorno y sus capacidades afectivas. La relacin del nio/a con su ambiente, desde estas
distorsiones, puede manifestarse en los sntomas descritos como efectos psicolgicos de la
experiencia abusiva, estando algunas dinmicas directamente relacionadas con ciertos sntomas.

Las dinmicas descritas por los autores son las siguientes:

Sexualizacin traumtica: Se refiere al proceso por el cual la agresin sexual configura la

sexualidad del nio/a (incluyendo los sentimientos y actitudes sexuales) de una forma
evolutivamente inapropiada y disfuncional. Esta dinmica ocurre cuando se le pide repetidamente
a un nio/a que realice conductas sexuales inadecuadas para su nivel de desarrollo.

72
Concretamente, cuando existe intercambio de afecto, atencin, privilegios y regalos por conductas
sexuales; cuando a ciertas partes del cuerpo del nio/a se les da una importancia y significados
distorsionados; cuando el agresor trasmite al nio/a confusiones e ideas errneas acerca de la
sexualidad; y cuando el nio/a tiene asociadas memorias y eventos atemorizantes con sta.

Esta dinmica produce como efecto psicolgico alteraciones del desarrollo psicosexual normal
para la edad, generando en el nio/a un aumento de la preocupacin por temas sexuales no
esperados para su etapa de desarrollo, preocupacin asociada a aspectos como la estimulacin e
identidad sexual. Adems puede generar en el nio/a confusin acerca de las normas y estndares
sexuales, y del rol del sexo en las relaciones afectivas, as como la atribucin de significados
negativos asociadas a la esfera de la sexualidad.

Traicin: Hace referencia a la dinmica en la cual los nios/as descubren que el agresor alguien
de quien dependan y en quien confiaban les ha causado dao, manipulndolos con mentiras o
engaos. Tambin puede presentarse cuando el nio/a toma conciencia de que un miembro de la
familia en quien ellos confiaban y que no corresponde a la figura del agresor, fue incapaz de
protegerlos o creerles.

Los efectos psicolgicos ante esta dinmica estn asociados a una alteracin vincular y pueden
presentarse de dos modos. Por un lado, puede surgir en el nio/a una necesidad intensa de
confianza y seguridad, lo cual se manifiesta a travs de una dependencia extrema, pudiendo
presentar dificultades para realizar juicios adecuados acerca de la confiabilidad de las otras
personas. Por otra parte, puede presentarse una reaccin contraria, caracterizada por la
hostilidad, agresividad y desconfianza excesivas, manifestadas en aislamiento y aversin a las
relaciones ntimas.

Prdida de poder o indefensin: Se refiere al proceso en que la voluntad del nio/a, sus deseos y
sentido de eficacia son consistentemente contravenidos, siendo su territorio y espacio corporal
repetidamente invadido.

Los efectos relacionados con esta dinmica se vinculan, por un lado, con el miedo y ansiedad que
reflejan los sentimientos de vulnerabilidad e incapacidad percibida por el nio/a de controlar
eventos externos nocivos, disminuyendo los sentimientos de autoeficacia y habilidades
personales. Por otra parte, los nio/as pueden intentar compensar la experiencia de prdida de
poder, manifestando necesidades de control y dominacin inusual y disfuncionales.

Estigmatizacin: Se refiere a las connotaciones negativas maldad, vergenza y culpa- que son
comunicadas al nio/a alrededor de la experiencia de agresin sexual y que luego son
incorporadas a su autoimagen. Estos mensajes negativos pueden provenir directa o
indirectamente del agresor, pudiendo ser reforzados por actitudes negativas de otras figuras
pertenecientes al ncleo familiar o a la comunidad ante el conocimiento del hecho abusivo.

El impacto psicolgico de la estigmatizacin se asocia a los sentimientos de aislamiento, culpa y

vergenza que presentan las vctimas, as como al sentimiento de ser diferente a los dems,
basados en la creencia incorrecta de que nadie ms ha tenido una experiencia como la propia y de
que otros lo rechazarn por haber vivenciado una experiencia abusiva sexual.

Este modelo conceptual resulta til para evaluar clnicamente los efectos de la agresin sexual, lo
cual debe tomar en cuenta aspectos previos (personalidad del nio/a y caractersticas de su

73
familia) y posteriores (la reaccin familiar a la develacin y la respuesta social e institucional ante
sta), debido a que a pesar de que la experiencia de agresin sexual es el agente traumtico
central en las vctimas, las dinmicas traumatizantes no son aplicables solamente a la experiencia
abusiva, ya que es un proceso que tiene una historia previa y un futuro posterior a la agresin.

A su vez, una aproximacin comprensiva permite formular estrategias de intervencin que tengan
como objetivo la superacin de los efectos de la agresin sexual, planteando directrices acordes a
estas dinmicas.

b.3. Sexualizacin del Comportamiento: De la alteracin en el Desarrollo Psicosexual a la

Alteracin Vincular.

La alteracin del desarrollo psicosexual, es una de las consecuencias ms directamente

relacionadas con la experiencia de agresin sexual. Concretamente, cuando una persona usa al
nio/a como un objeto sexual, ste puede sentirse altamente activado o estimulado,
reproduciendo en la relacin con otros conductas sexualizadas dentro de un proceso de
erotizacin de los vnculos (Huerta y Navarro, 2001). De este modo, una alteracin que puede ser
inicialmente conductual (conducta sexualizada), llega a transformarse en un estilo vincular.

Al respecto, en algunos nios/as que han sido vctimas de agresin sexual por personas con las
cuales poseen una relacin afectiva significativa puede ocurrir una confusin de los estndares
sexuales, no distinguiendo afecto de sexualidad, condicionndose la relacin con otros a la esfera
de la sexualidad. As, incluso se ha descrito por parte de estos nios/as una sensacin de placer
durante estos encuentros sexuales, el cual puede estar relacionada a sentimientos de amor y
preocupacin, sentimientos que son ms emocionales que fsicos. Posteriormente, los nios/as en
edad escolar que han sido sexualizados pueden no ser capaces de reprimir o sublimar el inters
por la actividad sexual como lo hacen los dems nios/as de su edad, que son capaces de dirigir
esta energa al aprendizaje y el desarrollo de las relaciones sociales apropiadas. De este modo, se
perpeta y se retroalimenta un circuito altamente desadaptativo.

En relacin a este proceso, Finkelhor (1979) seala que algunos nios/as, cuyas necesidades no
son cubiertas a travs de los canales convencionales, descubren que pueden obtener afecto
estimulando sexualmente al adulto y por lo mismo se aproximan de este modo a los adultos y los
seducen activamente (en Glaser y Frosh, 1997). En este mismo sentido Almonte y Cdiz (1997)
sealan que el comportamiento seductor de estos nio/as puede ser visualizado ms bien como
sntoma de la agresin sexual, ya que por estar su sexualidad en desarrollo, el nio/a puede ser
entrenado a gozar de varias formas el contacto sexual, especialmente cuando est carente de
afecto. Las vctimas pueden ser incapaces de discriminar entre formas erticas de contacto de
aquellas de simple afecto o amistad. Tienden a erotizar la mayora de las relaciones ntimas y
algunos han aprendido que deben pagar con favores sexuales por el afecto que reciben.

De este modo, a partir de la teora del hechizo, la agresin sexual incestuosa acta alterando el
proceso de desarrollo de la psicosexualidad normal esperada para los nio/as, creando y
condicionando un estilo relacional que se extiende a otras relaciones, ya sea a los pares o a otros
adultos.

74
Para Crittenden (1997) el comportamiento complaciente compulsivo de estos nios/as consiste en
hacer lo que los otros quieren que haga y mostrar el afecto que la gente quiere ver, dndose
origen a dos conductas diferentes: la seduccin y la promiscuidad. En la seduccin el
comportamiento incluye ciertos sentimientos verdaderos de la persona seductora, exagerados.
Algo se ofrece a una persona ntima con un acuerdo implcito: t me das lo que yo quiero y tal vez
yo te doy lo que quieres. A diferencia de la promiscuidad en que se produce el proceso opuesto;
est dirigida a figuras externas y desconocidas, con una promesa o acuerdo explcito: t pagas
esto y yo hago lo otro. En resumen, las distorsiones en la sexualidad se convierten en redes para
los asuntos de proteccin, el sexo se utiliza para la proteccin. Se activa lo sexual porque tiene la
misma funcin que lo vincular, atraer a la gente y ponerla en un lazo perdurable. De esta manera
si se tiene acceso a una relacin de apego factible, la sexualizacin de la infancia no cabe. Por el
contrario, si es la nica forma de acercarse a la persona para obtener proteccin, es mejor que no
tener nada.

El efecto nocivo del desarrollo de estos mecanismos, se evidencia en la vulnerabilidad que estas
vctimas presentan frente a la ocurrencia de nuevas situaciones abusivas. Al respecto, Crittenden
(1997) seala que las nias que han sido abusadas tienden a ser nuevamente vctimas; hay algo
que proyectan que las hace ser un blanco, esto es, la vulnerabilidad fingida. El mecanismo a la
base de este proceso estara dado por las dificultades con los lmites sexuales y las conductas
sexualmente provocativas que algunas de estas vctimas desarrollan, situacin que hace que con
ms posibilidades los jvenes se expongan a situaciones de alto riesgo de revictimizacin. La
revictimizacin, entonces, incrementa el riesgo de desarrollar conductas sexualizadas, incluyendo
conductas de victimizacin con una perpetuacin de un trgico ciclo (McClellan et al., 1997).

2.7.2 Dao Psicosocial en Adultos

Se exponen a continuacin dos niveles observacin clnica del dao psicosocial asociado a la
ocurrencia de agresiones sexuales en la vida de un adulto. El primero de ellos, caracterizado por
los efectos que estas experiencias tienen sobre el estado psicoafectivo del sujeto, lo que
generalmente corresponde a la expresin sintomtica observable en los adultos que han sufrido
una agresin sexual, ya sea que haya ocurrido en la infancia o tardamente en la adultez. El
segundo nivel da cuenta de las secuelas a largo plazo, las que generalmente se asocian a
conflictivas psquicas y relacionales. Cabe mencionar que la distincin entre los efectos de la
agresin sexual en trminos de las conflictivas psquicas y relacionales suscitadas es arbitraria, en
tanto ambos se encuentran ntima y dialcticamente relacionados. Se justifica entonces realizar
una distincin con la finalidad de destacar los elementos principales que permiten caracterizar la
problemtica.

Ahora bien, respecto a las manifestaciones del dao es importante sealar que existen variables
que preexisten al acontecimiento violento que inciden en la cualidad y expresin del dao en cada
vctima, no existiendo una respuesta uniforme pese a las constantes que se advierten en distintas
personas victimizadas. En relacin a lo anterior, se han distinguido cuatro factores principales que
median en la manifestacin del dao: el equilibrio y funcionamiento psicolgico previo del adulto,
existencia o no de una historia anterior de victimizacin sexual, reporte de acontecimientos vitales
negativos recientes y la calidad del apoyo social proporcionado (Echebura, 1994; Echebura y
Corral, 1995; Steketee y Foa, 1987, en Echebura et al., 1995).

75
 a. Expresiones Sintomticas Reactivas a la Agresin Sexual

Dentro de la sintomatologa observada clnicamente en la poblacin adulta que ha experimentado

violencia sexual, es posible distinguir un espectro bastante amplio de expresiones sintomticas,
que a su vez varan en agudeza, intensidad y cronicidad segn la etapa evolutiva en la cual haya
ocurrido la victimizacin sexual. El reconocimiento de la sintomatologa prevalente resulta
fundamental pues permite estimar el grado de desestabilizacin emocional del adulto.

Las expresiones sintomticas ms caractersticas son las siguientes6 :

Sintomatologa ansiosa: se observa hiperactivacin de expresin fisiolgica secundaria a la

experiencia traumtica, ansiedad difusa, trastornos del sueo, reexperimentacin traumtica en
forma de imgenes o sensaciones corporales. Especficamente, la ansiedad puede presentarse en
algunos casos frente a aquellos estmulos que puedan evocar algn aspecto de la escena de
agresin, implicando un malestar clnicamente significativo. El temor a sufrir una nueva
victimizacin y la ansiedad pueden ser de una intensidad tal, que inhiban comportamientos o que
provoquen conductas evitativas con ciertas situaciones y personas. Cuando la agresin ha ocurrido
en la adultez todos estos sntomas pueden presentarse de manera ms aguda, pudiendo en casos
llegar a cronificarse si no es debidamente abordada.

Sintomatologa depresiva: el autoconcepto y la autoestima se encuentran frecuentemente muy

deteriorados, observndose la tendencia a presentar un nimo depresivo, labilidad afectiva,
sentimientos de inseguridad, vivencias crnicas de culpa, vergenza, ideas autodenigratorias y en
casos ms complejos, ideacin suicida. Tambin es frecuente observar irritabilidad, fatiga, prdida
de la capacidad de goce, sentimientos de desesperanza, trastornos del sueo y de la alimentacin.

Sntomas somticos: Se observan frecuentemente jaquecas, alteraciones gastrointestinales,

alergias crnicas y dermatitis crnicas. Los problemas somticos de expresin crnica se observa
principalmente en personas adultas que han sufrido de agresiones sexuales en su infancia o
adolescencia.

Sntomas cognitivos: Generalmente se observan en ambas poblaciones dificultades en las

capacidades de memorizacin, atencin, concentracin y dificultades para aprender nuevos
contenidos. Junto con lo anterior, se constatan frecuentemente pensamientos e imgenes
repetitivos que corresponden a la evocacin angustiosa del evento sexual traumtico y tienen un
carcter estereotipado y reiterativo. Estos ltimos sntomas, son frecuentes de observar en
adultos que han vivenciado una victimizacin sexual reciente.

Sntomas conductuales: Dentro de los sntomas que alteran el espectro conductual se observan
comportamientos fbicos, evitativos y obsesivos, as como tambin trastornos alimentarios,
tendencias autodestructivas, aislamiento interpersonal y trastornos de la conducta sexual.

6
Ciertos elementos del esquema que se propone a continuacin se derivan de estudios planteados por
Echebura et al., 1995.

76
Dificultades en el ajuste social: La intensidad de la sintomatologa puede provocar el efecto de
perturbar o inclusive impedir el normal funcionamiento de la persona en diversos niveles: laboral,
familiar y/o social. El miedo a salir del hogar y tratar con desconocidos, junto a la dificultad para
recurrir al apoyo familiar, pueden ser factores que potencie las manifestaciones asociadas a la
victimizacin. La intensidad de estos sntomas se aprecia mayor cuando se trata de victimizaciones
recientes, ocurridas en la edad adulta.

Al referirse especficamente a la poblacin adulta que ha sido victimizada en la infancia o

adolescencia, un estudio realizado por Kiser, Heston, Millsap y Pruitt (1991, en Echebura et al.,
1995) sugiere dos tipos de reaccin a la agresin sexual vivido en dicha etapa del desarrollo; el
primero se corresponde con el cuadro de Trastorno por Estrs Postraumtico Crnico y el segundo
con los cuadros del espectro anmico depresivo. En esta lnea, otros autores sealan que la
depresin es el sntoma ms frecuente en adultos que han sido abusados sexualmente en su
infancia (Gonzlez et al., 2001; Massie, Johnson y Shirley, 1989; Consertino et al., 1995, en
Montero, Cobo y Gonzlez, 2004), existiendo estudios que indican que la presencia de un
Trastorno por Estrs Post Traumtico favorece el desarrollo de un primer episodio depresivo
mayor (Kendler, Gardner y Prescott, 2002; Breslau, Davis, Peterson y Schultz, 1997; Bromet,
Sonnega y Kessler, 1998, en Vitriol et al., 2007). Cabe mencionar que la sintomatologa en esta
poblacin, si no es debidamente abordada, puede cronificarse en un nmero considerable de
estos casos determinando un funcionamiento habitual en el adulto.

Respecto a los cuadros clnicos que presenta esta poblacin victimizada tempranamente, se
encontraran el trastorno por estrs postraumtico crnico, disfunciones sexuales, trastorno del
nimo depresivo, trastornos somatomorfos, trastorno borderline o lmite de la personalidad y el
trastorno disociativo de la identidad.

En relacin a la poblacin adulta que ha sido victimizada en la adultez, en el rea reparacin del
CAVAS, se ha constatado que una gran proporcin de estas vctimas presentan una situacin de
crisis caracterizada por un quiebre desadaptativo en el continuo vital, as como tambin es muy
comn observar intensos temores a situaciones relacionadas con la agresin y sentimientos de
vergenza, culpabilidad e indefensin. Asimismo, son proclives al aislamiento social y temen ser
indicadas como responsables de lo ocurrido y, consecuentemente, ser sancionadas moralmente
por el entorno. En este marco, cobra relevancia el actuar de los agentes de control social, en
trminos de paliar la victimizacin secundaria que opera, en particular, en la poblacin de mujeres
que ha sido agredida. De no ser as, la vctima vivencia un proceso de re-victimizacin que slo
reforzar el dao ya generado por la experiencia abusiva (Echebura et. al., 1995; Barudy, 1998).

b. Conflictivas Psicolgicas de la Victimizacin Sexual

En este apartado, se abordar el impacto asociado a la victimizacin sexual desde una focalizacin
en las conflictivas psicolgicas que surgen como consecuencia a esta experiencia traumtica. Se
refieren a problemticas intrapsquicas y relacionales que aluden a una dimensin de mayor
complejidad y profundidad del dao, en tanto puede desajustar el funcionamiento normal de la
personalidad y alterar la vivencia de s mismo y de las relaciones con los otros.

77
Respecto a las secuelas observadas en adultos, cabe puntualizar ciertas diferencias en el dao
producido dependiendo del momento del ciclo vital en el cual han sido victimizados. Hay estudios
que avalan que las agresiones sexuales experimentados en la infancia o adolescencia, ms an los
intrafamiliares con caractersticas crnicas, conllevan considerables y perdurables consecuencias
psicolgicas que difieren de aquellas asociadas a victimizaciones ocurridas en la vida adulta
(Pereda, Polo, Grau, Navales, Martnez, 2007). (CAVAS, 2007).

En relacin a lo anterior, en adultos que han sido agredidos sexualmente en su infancia, se

constata que las conflictivas psquicas asociadas a la vivencia traumtica pueden instalarse como
ejes estructurantes de la personalidad, alterando los procesos de socializacin y desarrollo
normales. Ahora bien, en personas que han sido victimizados en la adultez, es decir, una vez ya
finalizados los procesos de conformacin identitaria (o en trnsito hacia la misma), una agresin
sexual puede reforzar sobre una lnea basal ya configurada de la personalidad, una serie de
funcionamientos desadaptativos que pueden volverse rgidos o altamente disruptivos para la vida
adulta.

A continuacin se profundizar en esta dimensin psquica y relacional del dao asociado a

victimizacin sexual, realizando la distincin en adultos victimizados en la infancia/adolescencia y
en personas victimizadas en etapa adulta.

Las conflictivas intrapsquicas en el caso de adultos que han vivenciado experiencias de agresin
sexual en la infancia y/o adolescencia, son consideradas como reactivas al acontecimiento de
victimizacin sexual y, como ya se ha sealado, pueden llegar a instalarse como ejes
estructurantes de la personalidad, organizando de manera profunda la vivencia de s mismo y de
los otros. Junto con lo anterior, al generar un sobrepaso en la capacidad de significacin del sujeto,
puede conllevar, con el avance del ciclo vital, una alteracin global y crnica en la capacidad para
tolerar otras experiencias angustiosas, controlar los impulsos y conservar el criterio de realidad.

Dada esta condicin psquica basal, la disociacin puede instalarse como un mecanismo defensivo
prototpico, en la tarea psquica de hacer frente a la vivencia y recuerdos traumticos. En trminos
genricos, este mecanismo consiste en una escisin de la personalidad que resulta en dos o ms
estados psquicos que funcionan de manera inconsciente e independiente, pudiendo resultar, por
ejemplo, la disociacin entre los afectos y pensamientos, entre la psique y el soma, o entre la
conducta y los pensamientos. Son signos de estados disociativos la irrupcin de imgenes,
impulsos agresivos, sensaciones somticas o reacciones ansiosas, que marcan un quiebre en la
cotidianidad y que la persona no puede explicar, llegando a valorar estos fenmenos como
extraos o ajenos.

Ahora bien, al puntualizar algunas conflictivas psquicas frecuentes en adultos victimizados

sexualmente en su infancia, pueden distinguirse las siguientes dimensiones (Gail y Messler, 1994):

Emocionalidad - Afectividad: Priman estados de inundacin afectiva ante la exposicin a

determinadas situaciones ambientales que gatillan la reemergencia de la experiencia de
agresin sexual infantil.

Autoconcepto autoestima: Predominan sentimientos de culpa, vergenza e inseguridad.

Junto con lo anterior, es posible pesquisar la idea de ser indigno del respeto y consideracin
de los dems.

78
 Vincular: Las relaciones interpersonales pueden representar a nivel psquico un gran peligro
y riesgo para la integridad, en tanto generan temor ante la posibilidad de la repeticin de
nuevas agresiones. Con frecuencia emergen angustias intensas ante la posibilidad de
proximidad sexual o intimidad.

Cogniciones: Puede apreciarse una alteracin persistente de algunas funciones cognitivas,

como la memoria, la atencin y concentracin. Se asocia con la intrusin de recuerdos no
simbolizados de carcter traumtico.

Psiquesoma: Puede generarse un desequilibrio de la unidad psicosomtica, producindose

una disociacin de sta, es decir, psique y soma se escinden. La experiencia traumtica, al no
poder ser significada o verbalizada, puede manifestarse a travs del cuerpo, lugar donde se
hallan los registros de las memorias afectivas ms arcaicas. El cuerpo expresara aquello que
ha quedado sin representacin en la psique y ser centro de distintas perturbaciones y
afecciones somticas.

Sexualidad: El contacto sexual precoz practicado por un adulto puede generar una alteracin
en la vivencia de la propia sexualidad, en tanto ella queda marcada desde la connotacin
relacional de dominacin y coercin. Esta distorsin global de la sexualidad puede
actualizarse de manera traumtica frente a contactos sexuales adultos o durante la
adolescencia periodo en el cual puede resignificarse la situacin abusiva a propsito de la
maduracin psicolgica y biolgica. Ello puede provocar un rechazo, conciente o inconciente,
de la femeneidad, alterndose as el curso normal del desarrollo psicoafectivo.

Al especificar aspectos del dao en la esfera vincular en adultos victimizados tempranamente,

puede plantearse en trminos genricos la dificultad para construir y mantener vnculos
saludables y de confianza interpersonal. El vnculo afectivo con otros puede significarse como una
experiencia que pone en riesgo la integridad personal, desplegndose en consecuencia, conductas
de evitacin a la intimidad o bien, una actitud dependiente o ambivalente en el contacto
interpersonal, transitando entre el rechazo y la necesidad apremiante de proximidad.

En estrecha vinculacin con lo anterior, se advierte que adultos que han sido vctimas de agresin
sexual infantil, pueden manifestar una inclinacin a desestimar las propias necesidades afectivas y
dificultades para percibir seales internas de malestar e incomodidad, lo cual estara a su vez
asociado a una desconexin emocional respecto de sus propias necesidades afectivas. Estas
dificultades pueden materializarse a nivel relacional, en un sacrificio personal sobreponiendo las
necesidades del otro por sobre las propias, dinmica que puede a su vez reactivar la vivencia
abusiva en los vnculos. (Batres, 1997; Jurado, 2004; Rubins, 2004)

Una posible respuesta adaptativa a los altos niveles de ansiedad que implican los vnculos
cercanos, corresponde a la incorporacin por parte de la vctima de la dinmica de la manipulacin
instalada por el abusador, lo que posteriormente en la adultez, determina un funcionamiento
relacional instrumentalizado, observndose dos posiciones relacionales: la aceptacin y sumisin
inconciente a la oferta relacional del otro, o bien, se ubica subjetivamente en el lugar contrario
del instrumentalizador.

Otro aspecto conflictivo advertido, se refiere a la tendencia a la sobreproteccin de figuras

significativas valoradas como vulnerables, o expuestas a un ambiente considerado amenazante.

79
Esta situacin relacional se aprecia con regularidad en las madres de hijas pequeas y trae
tensiones no slo a nivel del sistema conyugal, sino tambin en la relacin madre-hija(o) y/o
padre-hija(o).

La necesidad de confiar en otros, desde un sentimiento basal de indefensin y desvalimiento,

puede manifestarse en el establecimiento de vnculos excesivamente estrechos o fusionados que
colmen dicha carencia, lo cual puede generar la vivencia de entrampe relacional. Entonces bien,
cualquier quiebre relacional puede ser vivido desde altos montos de angustia asociados adems a
la vivencia de autoculpabilizacin o bien a la deslealtad.

Finalmente, al referirse a las consecuencias vinculadas a la reaccin familiar frente a la develacin

de la agresin sexual infantil por esta poblacin, se verifica el establecimiento de alianzas que
transitan desde un apoyo frreo a la vctima, hasta actitudes de deslegitimacin y de descrdito
hacia sta. El quiebre de los vnculos familiares y la reaccin deslegitimadora que resta credibilidad
y condena a la vctima, contribuyen a la cristalizacin de los sentimientos de culpa y vergenza,
que suelen persistir en la vctima hasta la adultez, constituyendo uno de los principales factores de
riesgo de cronificacin de dao. Junto con lo anterior, provocan la tendencia a autoprotegerse
insertando un aislamiento social lo cual dificulta la activacin de nuevas redes de apoyo (Rubins,
2004; Echebura, Corral, 2006).

Ahora bien, al referirse a las conflictivas psicolgicas y relacionales en adultos que han sido
victimizados sexualmente en su adultez, cabe precisar que estas problemticas emergen desde
una organizacin psquica que constituye una lnea base sobre la cual se instala el impacto y
significacin de la experiencia de victimizacin sexual. La relacin entre una agresin sexual en la
adultez y la psicopatologa del sujeto es casi siempre positiva: al ser la primera un importante
estresor adicional inesperado, contribuir a agudizar la sintomatologa que ya pueda estar
presente y agravar las conflictivas de personalidad a la base, si es que las hubiere.

A pesar de lo anteriormente expuesto, pueden determinarse ciertos focos conflictivos frecuentes

que se desencadenan producto de la agresin sexual. Tal como se ha sealado, una agresin
sexual en la adultez usualmente genera por s mismo una situacin de crisis que exige a la persona
una reacomodacin psicolgica general, en tanto que precipita altos montos de angustia y conecta
al sujeto con la amenaza de desintegracin y muerte. Esta vivencia puede reaparecer de diferentes
formas, reexperimentando constantemente la situacin traumtica.

Al referirse a otro ncleo conflictivo, una agresin sexual implica una experiencia de transgresin
de los lmites personales a nivel corporal y psquico. A partir de esta vivencia de vulneracin, una
de las reas ms daadas es la esfera de la sexualidad, resignificndose sta ltima desde
connotaciones nocivas de riesgo y incidiendo negativamente sobre la concepcin del rol de lo
femenino y lo masculino.

De modo similar al que se advierte en adultos victimizados crnicamente en su infancia, se

observa la presencia de sentimientos de vergenza y culpabilidad en una gran proporcin de
vctimas que han experimentado una agresin sexual en su adultez, independiente del tipo de
relacin con el agresor. Los sentimientos de vergenza y culpabilidad se vinculan a la creencia que
la persona agredida es quien atrajo al agresor hacia s y que no se protegi lo suficiente,
adjudicndose a si mismo la responsabilidad de lo ocurrido.

80
Estas problemticas internas anteriormente descritas, pueden poner en marcha la utilizacin de
mecanismos defensivos que se activan para hacer frente a la angustia que este tipo de
traumatizacin desencadena. La defensa que ms comnmente se utiliza, y que sera una
respuesta adaptativa comn a cualquier evento traumtico, es la disociacin, dispositivo que,
como ya se ha sealado, intenta expulsar del plano consciente afectos e ideas displacenteras
vinculadas con la agresin sexual.

En general, la eficacia de las barreras defensivas, a nivel de lo intrapsquico y de la resolucin de

las problemticas psquicas ligadas, va a depender del nivel de adaptacin previo logrado por el
adulto frente a otros sucesos traumticos ocurridos a lo largo de su historia vital. Ejemplo de ello,
son los enfrentamientos en las etapas del desarrollo psicosexual, u otros sucesos contingentes de
alto impacto para equilibrio psicolgico, entre ellos las separaciones con figuras significativas.

Al precisar algunas conflictivas relacionales advertidas en los casos de victimizacin en la adultez,

puede observarse en trminos generales, la presencia de sentimientos de miedo y desconfianza
generalizados frente a hombres desconocidos y una desconfianza global con el mundo circundante
evitando la exposicin a situaciones que evoquen una condicin de vulnerabilidad o
desproteccin.

La vivencia de haber sido traicionada, es comnmente observada en vctimas que reportan haber
sido abusadas sexualmente por un conocido, con el cual mantenan una relacin de confianza. Esta
vivencia puede alcanzar una magnitud tal, que provoque sentimientos de hostilidad frente a
amigos, familiares u otros y desembocar en conductas de aislamiento respecto de la red de apoyo.

Una complejidad adicional que presentan los casos de agresin sexual en la adultez, es la
existencia de antecedentes de agresin sexual en la infancia y/o adolescencia. Un acontecimiento
de agresin en la vida adulta puede reactivar antiguos modos de funcionamiento psicolgico
desadaptativos adscritos a la victimizacin sexual infantil. Esta situacin potencia la
estigmatizacin de la vctima, en el sentido de facilitar la fijacin de pensamientos confirmatorios
de orden autodenigratorios y re-victimizantes.

Finalmente, cabe mencionar que una persona que ha vivenciado una agresin sexual en su adultez
es un fenmeno complejo en tanto involucra adems de una crisis personal, consecuencias
familiares y sociales necesarias de tener en cuenta al momento de evaluar el impacto global de la
experiencia traumtica.

En el mbito familiar, la magnitud del dao est relacionada no slo con la vivencia personal de
transgresin, sino que tambin con el rol y la posicin que la vctima ocupa en la estructura
familiar. A modo de ejemplo, la persona agredida podra ser el sostn econmico de su ncleo, o
bien, vivir con su familia de origen y depender de ella. En ambos casos se generan problemticas
diferentes y, por lo tanto, distintos modos de reaccin que afectarn directamente a la vctima. En
concreto, la posible desestabilizacin familiar, las dificultades en la pareja, la salida del hogar y la
implicacin en un proceso judicial, son algunas de las circunstancias que complejizan el fenmeno
y su abordaje.

81
2.7.3. Aportes desde una Perspectiva Victimolgica

Considerando las consecuencias de mediano y largo plazo ms importantes de la experiencia de

victimizacin sexual, el actual pensamiento victimolgico propone el concepto de carrera victimal.
Este concepto, en tanto modelo dinmico, permite explicar cmo la definicin de la vctima en el
proceso de interaccin con el victimario, aumenta el riesgo de una segunda victimizacin, y de
esta segunda el riesgo de una tercera, etc. (Schneider, 1994).

a. El peligro de la Revictimizacin: La Carrera de la Vctima.

Desde esta perspectiva, se postula que en el proceso de victimizacin la vctima aprende por
medio de la interaccin con el victimario o con personas de su inmediato entorno social su rol de
vctima (Schneider, 1994, pg. 45). Existira una socializacin de la vctima hacia su rol,
aprendiendo sta a definirse a s misma como vctima y, como consecuencia de esto, se
acostumbrara a la victimizacin.

Es importante distinguir que en el proceso de la carrera victimal interactan tanto factores

personales de la vctima como factores contextuales. Entre los factores personales es posible que
la reaccin de la propia vctima a la victimizacin primaria, favorezca a que sta construya su
identidad en torno a su victimizacin, hacindose dependiente de ella. De este modo, la definicin
de vctima que surge a partir de una primera experiencia de victimizacin, generara cierta
vulnerabilidad en sta para definirse en los procesos interaccionales desde este rol, aumentando
el riesgo de una segunda victimizacin, y en esta segunda el riesgo de una tercera y as
sucesivamente.

Una de las explicaciones que se dan para esta definicin de vctima es la teora del desamparo
aprendido, segn la cual, los individuos aprenden a travs de sus experiencias que su
comportamiento tiene consecuencias negativas, sin que ellos puedan influir en stas ltimas
desarrollando un comportamiento pasivo. Tal pasividad le impide actuar de forma preventiva para
evitar la ocurrencia de una nueva victimizacin.

Otra posible explicacin surge de lo planteado por el victimlogo E. Fattah (1997a), quien seala
que la victimizacin constituye una experiencia social significativa, que ejerce un impacto
perdurable en la vida de las personas. Este autor se basa en lo sealado por Athens (1989, en
Fattah, 1997a) quien hace una distincin entre experiencias sociales triviales, que ejercen poco
impacto en la vida de las personas y son olvidadas tan pronto como se viven y, experiencias
sociales significativas, que son importantes e inolvidables dejando una marca permanente en las
personas y son recordadas meses o aos despus de ocurrida la experiencia. Para esta autora, las
personas son lo que son como un resultado de las experiencias que han sufrido en sus vidas
(Athens, 1989, en Fattah, 1997a, pg. 34), y si se considera que la victimizacin es una experiencia
social significativa, es posible comprender que sta deje una marca, incluso en la visin de s
misma de la persona, definindose como vctima.

Es importante considerar que dentro de los procesos de victimizacin, el traumatismo psquico de

la vctima causado por delitos sexuales y violentos tiene otro valor psquico que el miedo abstracto
o el miedo concreto afectivo-emocional al crimen de personas que no han sufrido ninguna
victimizacin (Schneider, 1994, pg. 54). As podemos entender que las vctimas de agresin
sexual han vivido experiencias significativas que repercuten en diferentes reas de su vida, desde

82
el miedo a una nueva victimizacin, la creencia en la imposibilidad de control, hasta en el proceso
de construccin de identidad.

Por otro lado, si bien en el concepto de carrera victimal se reconocen factores individuales de la
vctima para autodefinirse como tal como consecuencia de su experiencia de victimizacin,
tambin considera la interaccin de sta con su entorno social. Al respecto, el proceso de reaccin
inadecuado frente a la victimizacin primaria por parte de las instancias de control social
(carabineros, polica, sistema judicial-penal) y de los actores de su entorno social, lo que se
denomina victimizacin secundaria, tiene como consecuencia que la vctima interiorice su rol de
vctima: al final de este proceso de degradacin y estigmatizacin, la vctima adopta una visin de
s misma de vctima (op. cit., pg. 45).

Considerando la complejidad de la victimizacin primaria y sus consecuencias en la vctima, la

ocurrencia de una victimizacin secundaria puede consolidar el proceso de la carrera victimal, en
tanto la interaccin de la vctima con otros, puede hacer a la vctima nuevamente objeto, llegando
incluso a la despersonalizacin, socializando a la vctima hacia su rol, reafirmando en sta la
definicin como vctima.

Desde el marco anteriormente planteado, los victimlogos enfatizan la importancia de que las
vctimas reciban el tratamiento necesario para que puedan superar el trauma psquico que implica
la experiencia de la victimizacin (op.cit.), intentando adems prevenir el riesgo de una nueva
agresin.

b. Transformacin de Vctimas en Victimarios

En el campo de la victimologa se postula que existe una estrecha relacin entre la victimizacin y
la conducta criminal, siendo la victimizacin un aporte directo a la agresin, el sine qua non para
ella. (Fattah, 1997a). En palabras de Fattah, las vctimas de ayer son a menudo los criminales de
hoy y los criminales de hoy sern frecuentemente las vctimas de maana (1997a, pg. 26).

La importancia de la victimizacin como un factor causal en la criminalidad violenta es

prcticamente evidente si se considera el hecho de que la venganza es un componente esencial en
la violencia. Conceptos como el ciclo de la violencia o el abuso intergeneracional, se refieren a
esta curiosa tendencia de los seres humanos a someter a otros a los mismos dolores y angustias
que personalmente debieron sufrir o a infligir a otros la misma victimizacin que experimentaron
(op.cit., pg. 25). Este fenmeno es el que la Victimologa ha denominado proceso de
transformacin de vctimas en victimarios o la relacin entre victimizacin y criminalizacin, vale
decir, el proceso por el cual el agredido llega a ser agresor, el oprimido llega a ser opresor, el
perseguido llega a ser perseguidor, el torturado llega a ser torturador y el maltratado llega a ser
maltratador. (op.cit.).

Diversos procesos como la brutalizacin, desensibilizacin, venganza, aprendizaje, imitacin,

identificacin con el agresor, entre otros, son mecanismos tiles para explicar cmo la vctima se
transforma en agresor.

El fenmeno de transformacin de vctimas en victimarios ha existido siempre, sin embargo slo

recientemente ha sido objeto de mayor investigacin y anlisis, debido a que se han encontrado

83
significativas evidencias de que violadores y otros delincuentes sexuales, fueron objeto de
vejaciones sexuales (violentas y no violentas) durante su infancia (op.cit.).

En este sentido, es til comprender que las vctimas de delitos sexuales en tanto han sido objeto
de otro desde una posicin pasiva, puedan buscar inconscientemente la compensacin de este
sentimiento de indefensin, a partir de la futura agresin y dominacin activa sobre un tercero.

Si bien, por variables de temporalidad, no resulta fcil visualizar cmo es que una vctima actual
pueda llegar a transformarse en agresor/a, las tempranas alteraciones del desarrollo psicosexual
expresadas a travs del desarrollo de conductas abusivas hacia otros nios/as menores, pudiese
ser un indicador de alerta.

De esta forma, el tratamiento a las vctimas, en este caso de agresin sexual, no slo debiera
atender a que stas superen su trauma psquico, sino que al mismo tiempo tambin debiera
apuntar a prevenir la transformacin de vctimas en victimarios7.

7
Es necesario especificar que no toda vctima se transforma en victimario.

84
 CAPTULO III
UN MODELO DE INTERVENCIN INTEGRAL PARA VCTIMAS DE AGRESIONES
SEXUALES

1. MODELO INTERVENCIN PSICOSOCIAL INFANTO-JUVENIL

1.1. Objetivos

En el mbito su quehacer, la labor de CAVAS Metropolitano se define como una intervencin

especializada de tipo terciaria, orientada a proporcionar a la vctima y su grupo familiar atencin
psicolgica, social, psiquitrica y orientacin legal, de manera integral y gratuita, procurando
reparar el dao ocasionado por los procesos de victimizacin primaria y secundaria en delitos
sexuales.

1.1.1. Objetivo General

Contribuir al proceso reparatorio, resignificando los efectos psicosociales que generan en el nio,
nia y adolescente, as como en su ncleo familiar, la situacin de agresin sexual de la cual ha
sido vctima.

1.1.2. Objetivos Especficos

Movilizar los recursos disponibles desde los mbitos legal, social, psicolgico, con el fin de
garantizar la proteccin del nio, nia y/o adolescente.
Favorecer la resignificacin de la experiencia abusiva en los nios, nias y adolescentes.
Brindar el apoyo a las familias o figuras sustitutas, de modo que estas puedan asumir
adecuadamente su responsabilidad en el cuidado, crianza y proteccin del nio, nia y/o
adolescente.
Proporcionar apoyo legal al proceso seguido por la agresin sexual sufrida por el nio, nia y/o
adolescente a travs de intervenciones que permitan agilizar los procesos legales.

1.2. Etapas de la Intervencin Psicosocial Infanto-Juvenil

En trminos generales, el proceso de intervencin con poblacin infanto-juvenil desarrollado en

CAVAS Metropolitano se divide en las siguientes fases o etapas:

Etapa Diagnstica: comprende los procesos de Calificacin y Profundizacin Diagnstica

Etapa de Intervencin o Tratamiento Reparatorio
Etapa de Egreso y Seguimiento

85
1.2.1. Etapa Diagnstica

a. El proceso de Calificacin Diagnstica

El proceso de Calificacin Diagnstica nace a partir de la consideracin de las caractersticas

propias del fenmeno de las agresiones sexuales, entendiendo que ste se origina y condiciona
por mltiples factores. Consecuentemente, crear intervenciones destinadas a comprender y
reparar los efectos que genera en la vida de las personas este tipo de transgresiones, requiere de
un abordaje que contemple dichos factores y diversos niveles de anlisis. De acuerdo a una
perspectiva ecolgica, estos niveles se despliegan desde el individuo hasta su entorno social, o en
otros trminos, desde los factores intrapsquicos, conductuales, relacionales, etc., hasta el
conjunto de valores, creencias y rasgos culturales que componen la sociedad.

Considerando lo anteriormente descrito como un marco conceptual desde el cual surge la creacin
del proceso de Calificacin Diagnstica, es pertinente sealar adems necesidades ms directas,
inmediatas y prcticas a la base de su origen. El aumento sostenido de la demanda por atencin
especializada que ha recibido este Centro desde su creacin -situacin paralela a un contexto
social y poltico, en que la presencia del delito sexual se ha hecho cada vez ms visible e ineludible,
conlleva el ejercicio de racionalizar los recursos estructurales y humanos disponibles para acoger
la demanda de atencin ya mencionada.

El proceso de Calificacin Diagnstica corresponde a dicha materializacin, a partir de la definicin

de criterios tcnicos propios de una perspectiva interdisciplinaria que incluye bsicamente consi-
deraciones sociales, legales y psicolgicas. Estas consideraciones interdisciplinarias facilitan la
identificacin de las reas de funcionamiento afectadas por dicha problemtica, de manera
individual y familiar para cada caso, y el modo en que se articulan en la vida del consultante y su
entorno socioambiental.

De tal forma, el proceso de Calificacin Diagnstica es entendido como una primera fase de
intervencin, orientada a la contencin y acogida inicial de los consultantes, persiguiendo a la vez
identificar variables psicosociales asociadas al motivo de consulta. A travs de este proceso, se
busca adems evaluar la pertinencia del ingreso de los consultantes a terapia reparatoria en el
Centro, o bien la necesidad de derivarlos a otras instancias de la red de salud mental o comunitaria
para intervenir sobre aquellas necesidades prioritarias detectadas y/o demandadas, que se
asocian principalmente a factores de riesgo vital y social. Esto, con el fin de asegurar condiciones
de proteccin bsicas, requeridas para iniciar un proceso reparatorio en el mbito de la
victimizacin sexual.

En sntesis, el proceso de Calificacin Diagnstica tiene por objetivo evaluar la demanda, la

motivacin y la factibilidad de una intervencin especializada en este Centro.

Para el cumplimiento de dichos objetivos se dispone de una metodologa de trabajo

interdisciplinaria, utilizando entrevistas semiestructuradas, elaboradas por el equipo en su
conjunto. Esta etapa contempla una duracin aproximada de cuatro sesiones psicosociales. Las
entrevistas realizadas de acuerdo a los objetivos especficos propuestos, se organizan en la

86
siguiente secuencia: a) Entrevista de Ingreso Psicosocial; b) Entrevista Social; c) Entrevista
Psicolgica; y d) Entrevista de Devolucin Psicosocial.

Cabe sealar que la aplicacin de este diseo como herramienta de evaluacin preliminar
pretende ajustarse a los requerimientos contingentes de los consultantes, flexibilizando su
secuencia, duracin y foco de trabajo segn las necesidades prioritarias constatadas.

Para quienes no cumplen con los criterios de inclusin en este centro y que de igual forma
solicitan el apoyo especializado, se lleva a cabo una entrevista de orientacin, diseada para dar
respuesta de acogida, contencin y entrega de informacin de tipo legal, social, psicolgica y de
apoyo comunitario.

En cuanto a la experiencia del centro, luego de haber implementado el proceso de Calificacin

Diagnstica durante los ltimos aos, ha sido posible reconocer las ventajas del enfoque
interdisciplinario en el abordaje de la problemtica de la victimizacin sexual desde el inicio del
proceso, facilitando enormemente la posterior de toma de decisiones.

Esta mirada global e interdisciplinaria promueve la identificacin de focos prioritarios en la

intervencin, junto con visualizar aspectos en relacin a la demanda que requieren incluso ser
resueltas previo al inicio del proceso reparatorio. De este modo, frente a la deteccin de
situaciones que requieren de un abordaje diferente del que puede ofrecer el Centro, se toman
acciones coordinadas con la red, con el fin de despejar los elementos que pudiesen entorpecer el
adecuado inicio de la terapia reparatoria. Permite adems brindar una atencin en crisis oportuna
y eficiente a los consultantes, otorgando una acogida en momentos en que muchas veces la
develacin de la situacin abusiva conlleva una desestructuracin familiar y social, sumado al
hecho de que paralelamente y en una gran cantidad de casos, los miembros del grupo familiar se
ven expuestos a una serie de victimizaciones institucionales, agudizando su sensacin de
desamparo y de frustracin, sobretodo en aquellos casos que adems cursa un proceso legal.

El hecho de que a los consultantes se les transmita un despliegue de recursos en relacin a su

demanda por parte de los profesionales del Centro, puede generar en ellos un impacto favorable
en lo que respecta al apoyo y la acogida que requieren, incidiendo favorablemente en su propio
compromiso y contribuyendo a la generacin de un vnculo de pertenencia con el Centro.

De este modo, el proceso de calificacin como parte del modelo de intervencin del CAVAS
Metropolitano, ha permitido el mejoramiento de la calidad y efectividad de la atencin, as como
una mejor utilizacin de los recursos profesionales.

A continuacin se detallan brevemente los objetivos generales y especficos, la metodologa y

lneas temticas abordadas en cada una de las entrevistas que conforman el proceso de
Calificacin Diagnstica.

a.1. Entrevista de Ingreso Psicosocial

Esta entrevista de carcter interdisciplinario, es realizada por una dupla psicosocial (psiclogo/a y
asistente social), y representa el primer acercamiento de las personas al Centro, generalmente
luego de haber participado de muchas otras instancias, algunas de las cuales pueden resultar

87
desafortunadamente de carcter revictimizante para los consultantes. Por esa razn, es
importante que desde el primer contacto que la persona y su familia establezca con los
profesionales del Centro, reciba y perciba un trato orientado a evitar la victimizacin secundaria,
acogiendo y considerando cada situacin con sus caractersticas nicas e irrepetibles.

En esta primera etapa, el o la consultante participa, en funcin de sus posibilidades evolutivas y de

su estado emocional, en la entrega de los antecedentes generales relacionados con su experiencia
abusiva, en compaa de su figura adulta responsable, resguardndose en todo momento el
respeto frente a su disposicin a relatar la experiencia o a negarse a hacerlo. En el caso de los y las
consultantes adolescentes, se favorece la participacin activa en la aceptacin de las condiciones
de atencin ofrecidas por el Centro, siendo la voluntariedad un elemento central para el
establecimiento de la relacin teraputica posterior.

Por este motivo, y dadas las caractersticas contextuales del Centro, se presenta en esta instancia
al adulto responsable y al nio/a o adolescente, dos consentimientos informados. El primero
explicita al usuario sobre el uso de la informacin obtenida, segn lo solicitado por las instancias
judiciales en que se enmarca el proceso. El segundo hace referencia a la tarea colaborativa del
Centro en cuanto a la investigacin acadmica en materias de victimizacin sexual, respetando
con ello la voluntariedad de participar de aquellas instancias, con el compromiso de los
profesionales de mantener la confidencialidad de la informacin y el resguardo de la identidad de
las personas.

De esta forma, el objetivo general de la entrevista de ingreso, es la acogida y contencin de los

consultantes, al mismo tiempo que se busca realizar una valoracin preliminar del caso. Los
objetivos especficos contenidos en dicha entrevista, son:
i. dilucidar el motivo de consulta a travs de un clima de confianza, en el cual se controlan
las variables que inciden en la victimizacin en los contextos de entrevista.
ii. recabar antecedentes relevantes, as como detectar las necesidades particulares de cada
caso, para su posterior derivacin interna o externa.
iii. brindar contencin emocional emptica e inmediata a travs de la utilizacin de tcnicas
de intervencin en crisis y de la entrega de informacin pertinente que reduzca la
incertidumbre asociada a la problemtica.
iv. evaluar en forma preliminar las variables de riesgo psicosocial as como de las redes de
apoyo disponibles.
v. evaluar la motivacin y factibilidad de seguir un proceso de intervencin en el Centro.

En cuanto a la metodologa utilizada, sta corresponde a una entrevista semiestructurada, en

torno a lneas temticas que incluyen las caractersticas de la situacin abusiva y factores
contextuales en torno a la misma, presencia de sntomas y efectos derivados de la transgresin
sexual en sus distintos niveles (sintomatologa reactiva, impacto en el desarrollo, etc.), contexto de
la develacin, reaccin del entorno hacia la vctima y expectativas respecto de la ayuda que
pudiese entregar el Centro. Se debe destacar que en esta entrevista se obtienen antecedentes
preliminares que posteriormente sern indagados con mayor profundidad en las siguientes
instancias destinadas a ello. La informacin recopilada en esta entrevista es vertida en una ficha
tipo, previamente diseada, en la cual se incluyen antecedentes generales y relativos al motivo de
consulta.

88
 a.2. Entrevista Social

Esta fase del proceso de calificacin est a cargo del profesional asistente social asignado al caso,
realizando una o ms entrevistas con las figuras cuidadoras del nio, nia y/o adolescente. sta
pretende abordar con mayor profundidad los antecedentes preliminares recabados en la
entrevista de ingreso psicosocial, apuntando a la indagacin y valoracin de los factores sociales
contextuales y de composicin familiar.

El objetivo general de esta entrevista es efectuar un diagnstico social del caso y determinar las in-
tervenciones urgentes a ser realizadas en este nivel. Para ello, se delinean los siguientes objetivos
especficos:
i. Recabar antecedentes socioeconmicos y familiares.
ii. Evaluar el impacto social producto de la agresin y su develacin a nivel familiar e individual
en los padres o cuidadores.
iii. Identificar factores de riesgo y factores protectores a nivel familiar y social.
iv. Evaluar la existencia y nivel de accesibilidad de recursos sociales para la familia.
v. Realizar intervenciones preliminares necesarias orientadas a la normalizacin de la situacin
de vida (reinsercin escolar, laboral, etc.).
vi. Entregar orientacin y educacin respondiendo a todas las dudas que los consultantes
pudiesen tener respecto del proceso, as como de la evolucin de ste.

Para el cumplimiento de estos objetivos, se realiza una entrevista semi estructurada, la cual es
guiada con una pauta desarrollada por el equipo social.

a.3. Entrevista Psicolgica

sta es realizada por el profesional psiclogo/a asignado/a al caso, que apunta a profundizar en
conjunto con el o la consultante, los elementos que configuran el motivo de consulta y diagnstico
preliminar. De acuerdo a las caractersticas del caso, el profesional desarrolla una o ms
entrevistas individuales.

El objetivo general de esta etapa es evaluar en forma preliminar el estado psicolgico de la

vctima, la presencia de sintomatologa, as como su probable etiologa, con el fin de determinar las
necesidades especficas de intervencin que sta requiere. En virtud de lo anterior, se abordan los
siguientes objetivos especficos en dicha entrevista:
i. Contener emocionalmente a la vctima, realizando intervencin en crisis en caso necesario,
con el objeto de disminuir los niveles de angustia y favorecer su estabilizacin emocional.
ii. Evaluar de manera preliminar el nivel de dao asociado directamente al abuso, as como la
valoracin del estado emocional general de la vctima.
iii. Explorar la capacidad vincular de la vctima, las habilidades relacionales y las destrezas
verbales, motoras y grficas.
iv. Sondear la capacidad y disposicin de la vctima para referirse verbalmente a la situacin
abusiva.

89
 Adems de los objetivos antes enunciados, a partir de esta instancia el profesional busca realizar
una valoracin preliminar de los siguientes aspectos en el/la consultante:
Nivel de desarrollo
Psicopatologa previa
Sintomatologa actual
Temtica abusiva
Demanda de ayuda
Identificacin de las figuras significativas de apoyo

La exploracin inicial de estas distintas reas se encuentra atravesado por preguntas centrales que
el profesional busca responder y que se relacionan, por un lado, con la existencia o ausencia de
condiciones y recursos para el trabajo psicolgico (psicoteraputico o psicoeducativo), y por otro,
con la determinacin del lugar de centralidad o periferia que ocupa la temtica del abuso en la
situacin de vida actual de la vctima.

En esta fase, la recopilacin de antecedentes y aproximacin diagnstica se realiza mediante la

utilizacin de las herramientas clnicas que el profesional considere pertinentes, privilegindose las
tcnicas verbales, grficas y proyectivas.

a.4. Entrevista de Devolucin

La entrevista de devolucin es la ltima fase del proceso de calificacin, y se considera una

entrevista de cierre de esta primera etapa, a partir de la cual se define en conjunto con los
consultantes, la continuidad del proceso. La realiza la dupla psicosocial a cargo del proceso de
calificacin diagnstica, en conjunto con los consultantes.

Previo a esta entrevista, los profesionales a cargo del caso se renen para compartir la
informacin relevante recabada y tomar las decisiones pertinentes. Estas decisiones son
previamente discutidas en el equipo clnico, y sugieren en trminos generales:
i. El consultante es sujeto de atencin del Centro, resultando pertinente su ingreso.
ii. El consultante no se beneficia primariamente de una atencin especializada en este
Centro, requiriendo sin embargo recibir apoyo de otro programa, para lo cual se
recomienda una derivacin externa (a psiquiatra, psiclogo externo al Centro, neurlogo,
u otros centros de la red infanto juvenil, entre otros).
iii. El consultante no es sujeto de atencin del Centro. Esto puede responder principalmente
debido a la ausencia de indicadores preliminares, de motivacin y factibilidad para
desarrollar una terapia reparatoria.

Ya sea para determinar el ingreso o no del consultante al Programa, o bien su derivacin, el

objetivo general que gua la entrevista de devolucin es acordar con la vctima y sus figuras
cuidadoras el tipo de asistencia que recibirn en el Centro o en algn organismo externo. Para ello,
se persiguen los siguientes objetivos especficos:
i. Retroalimentar a la vctima y sus cuidadores respecto del resultado del proceso de calificacin,
en cuanto a la valoracin que se ha realizado del caso.
ii. Incorporar a este diagnstico preliminar las observaciones y/o apreciaciones de la vctima, as
como de sus figuras cuidadoras.

90
iii. Proponer a los consultantes las derivaciones internas y/o externas que se consideren ms
apropiadas para el abordaje del caso, adaptando esta propuesta a la disposicin y motivacin
presentada por el nio, nia y/o adolescente y sus cuidadores.

b. Profundizacin Diagnstica

Una vez que se ha establecido en la Calificacin Diagnstica la pertinencia del tratamiento en el

Centro y la motivacin y el compromiso del consultante a asistir a ste, se contina profundizando
el proceso de evaluacin en distintos niveles: individual, familiar, social y legal. El objetivo de esta
etapa es realizar un diagnstico acabado de la situacin abusiva que habra afectado a la vctima,
de las variables asociadas a su ocurrencia, as como de los recursos y necesidades especficas del
caso.

Si bien para la consecucin cabal de los objetivos de esta etapa se considera un tiempo mnimo de
duracin de dos meses, la profundizacin diagnstica constituye un proceso que se mantiene
durante toda la intervencin, en la medida en que aparezcan cambios o elementos relevantes que
requieren nuevos procesos de investigacin para la toma de decisiones a lo largo del tratamiento.

A continuacin, se presentarn brevemente los diferentes niveles diagnsticos abordados, junto

con sus principales caractersticas y objetivos.

b.1. Diagnstico Psicolgico Individual

Este nivel es realizado por el profesional psiclogo/a a cargo del caso, quien busca por una parte
identificar las caractersticas particulares de la situacin de agresin sexual del consultante, como
son el tipo, frecuencia, cronicidad, historia previa de abuso y factores asociados al maltrato, entre
otras; y por otra, comprender las consecuencias emocionales y conductuales presentes en quien
vivi la situacin de agresin sexual.

Para abordar las consecuencias derivadas de la experiencia de victimizacin sexual a partir de un

diagnstico profundo y exhaustivo, dentro de los objetivos bsicos contenidos en este proceso se
persigue detectar los sntomas reactivos a la agresin sexual, identificar la percepcin de dao
asociada y entender la forma en que la vctima directa y sus figuras significativas se auto refieren
la experiencia abusiva.

A este respecto, es relevante entender cmo se organiza psicolgicamente el consultante en

relacin a la agresin sexual vivida, a partir del nivel de conciencia que tiene de sta, los
mecanismos de defensa utilizados y las posibles dinmicas relacionales y/o traumatizantes
adoptadas en el tiempo, tanto a nivel individual como extendida a su grupo familiar.

Por otra parte, es importante identificar los recursos con los que cuenta el consultante durante el
proceso, para lo cual es necesario evaluar en forma clnica el nivel de desarrollo intelectual,
identificar los recursos emocionales y las pautas relacionales con las que cuenta.

La metodologa utilizada para la consecucin de los objetivos planteados se basa en la

traingulacin de informacin obtenida desde las entrevistas clnicas con el consultante, entrevistas

91
con sus figuras significativas o cuidadoras y el anlisis de los instrumentos psicodiagnsticos
utilizados.

Respecto de los instrumentos psicodiagnsticos utilizados por el equipo clnico del centro se ha
optado principalmente por tcnicas proyectivas de tipo ldicas (hora de juego diagnstica),
grficas (Test rbol-casa-persona, persona bajo la lluvia, dibujo de la Famila, entre otras),
aperceptivas (CAT-A, CAT-H, TRO, Test de Rorschach) y verbales (completacin de frases, Test
desiderativo). Se ha privilegiado el uso de ste tipo de tcnicas con el fin de realizar una
aproximacin abierta y no inductiva al mundo psquico del consultante. La determinacin de qu
pruebas utilizar se supedita al rango etreo y recursos psicolgicos del paciente.

De este modo, la profundizacin diagnstica permite comprender las caractersticas y magnitud

del dao psicolgico asociado con la experiencia de victimizacin sexual, guiando la posterior
construccin de objetivos y estrategias teraputicas ajustadas a la particularidad de cada caso.

Cabe destacar que si bien el objetivo es lograr un diagnstico acabado a nivel psicolgico, tambin
en esta etapa se considera la entrega de apoyo psicolgico a travs de intervenciones en crisis
hacia la vctima y su familia y orientaciones de tipo psicoeducativas a los padres o cuidadores.

Durante todo esta etapa, el contacto directo con el consultante permite el establecimiento inicial
de un vnculo de confianza con el psiclogo/a, quien enfoca el proceso diagnstico de forma
integral, incluyendo no slo el nivel sintomatolgico y estructural, sino tambin la dimensin del
significado personal otorgado a la experiencia vivida.

Toda la informacin obtenida se registra en fichas clnicas individuales, las que se mantienen
resguardadas, en virtud de su contenido confidencial.

b.2. Diagnstico Familiar

En este nivel el profesional asistente social del caso realiza una evaluacin social del grupo familiar
en donde rescata elementos tales como: situacin econmica, situacin de la vivienda,
composicin familiar y redes formales e informales de apoyo. Es necesario adems, junto al
psiclogo/a, realizar una evaluacin del grupo familiar en trminos de cohesin familiar, tipologa
y nivel de disfuncionalidad del sistema, estilo de crianza, capacidad de adaptacin al cambio,
recursos protectores, dinmicas, capacidad de resolucin de conflictos, entre otros.

Paralelamente, la dupla psicosocial, recopila antecedentes familiares que puedan dar cuenta del
contexto y dinmica de la situacin abusiva. En ocasiones, se incluyen en la etapa diagnstica, a
otras figuras cercanas emocionalmente al paciente, en caso de que los padres o adultos
significativos no cuenten con la motivacin o con las herramientas mnimas necesarias para el
cuidado o el apoyo del nio, nia y/o adolescente.

Un aspecto que resulta relevante en el diagnstico familiar, tiene relacin con la existencia de
abuso o maltrato paralelo a otros miembros de la familia, especialmente hacia hermanos u otros
nios, nias y/o adolescentes pertenecientes a la familia, lo que nos aporta informacin acerca del
riesgo, magnitud y dinmica de la problemtica al interior del sistema familiar.

92
b.3. Diagnstico Social

Este se realiza con el fin de identificar variables de riesgo psicosocial en la familia y situaciones de
riesgo del entorno social inmediato de la vctima, que puedan configurarse como gatilladoras y/o
mantenedoras de las agresiones sexuales.

Las fuentes de informacin en esta instancia son los padres y/o adultos responsables del nio,
nia y/o adolescente, o las vctimas directas en el caso de que sean adultos. Tambin se recurre a
fuentes de tipo externas a la victima, que pueden ser las redes sociales comunitarias. La
informacin se recolecta a travs de entrevistas en profundidad, visitas domiciliarias, y
coordinaciones con organismos de la red en que se encuentren insertos los pacientes, tales como,
establecimientos educacionales, centros de salud, programas de apoyo, entre otros.

La evaluacin social brinda un diagnstico general y especfico de cada situacin. Ambos

diagnsticos permiten medir y analizar constantemente reas y/o variables del contexto
psicosocial y ambiental, con el fin de complementar el trabajo interdisciplinario y as aproximarse
a las variables de riesgo social (mantencin del contacto con el agresor; figura significativa niega la
existencia de la agresin; no hay motivacin para continuar intervencin psicosocial; paciente no
provisto de herramientas para protegerse y acceder a redes protectoras).

El diagnostico general nos permite caracterizar a la persona o sujeto de atencin, su familia (si
existe), fortalezas y debilidades presentes en la actualidad. El diagnstico especfico permite
analizar la dinmica y estructura familiar, la historia vital e historia de la situacin abusiva,
identificar los factores protectores y los de riesgo, la percepcin por parte de la figura significativa
del dao provocado, conocer la reaccin del ambiente y el estilo de resolucin del conflicto.

El diagnstico social tambin posibilita identificar el nivel de informacin que los usuarios poseen,
en cuanto a los beneficios a los que pueden acceder, de acuerdo a sus condiciones. De ese modo,
se entrega la informacin pertinente con el fin de educar a los usuarios, e indicarles donde pueden
acudir para satisfacer sus necesidades. Asimismo, vincularlos a la red educacional, proteccional y
de salud, entre otras, que contribuyan a la estabilidad del contexto en que se desarrolla el
paciente, y faciliten el proceso teraputico.

Finalmente, otro aspecto a evaluar dentro del diagnstico social es la situacin legal y jurdica en
que se encuentra el hecho denunciado, con el propsito de conocer el estado de la causa. Es decir,
conocer la informacin de la que dispone el usuario respecto de su proceso judicial. Asimismo, se
considerar el estado actual de otras causas referidas principalmente al mbito proteccional. A
partir de este diagnstico, y de ser necesario, se realiza una derivacin a los proyectos de defensa
jurdica pertenecientes a la red SENAME y/o a las Corporaciones de Asistencia Judicial o Fundacin
de la Familia, segn corresponda.

b.4. Diagnstico Legal

El objetivo general de esta instancia es conocer la situacin judicial del proceso de investigacin
desarrollado en Fiscala y/o Tribunales de Familia. Adems se pretende conocer si la vctima y su
familia se encuentran orientados respecto de las diligencias y el estado de su causa, as como de

93
sus derechos. En el caso de existir desconocimiento respecto del proceso, se procede a derivar a
las figuras responsables a una entrevista de orientacin legal con el abogado del Centro.
A su vez se busca cotejar si el consultante y su familia se encuentran en situacin de desproteccin
asociada al delito investigado, con el fin de realizar la derivacin pertinente a los programas
jurdicos de la red con el propsito de recibir asesora y/o representacin legal.

En base a los resultados del proceso de evaluacin legal en torno a los factores de riesgo de cada
caso, se planifican medidas tendientes a resguardar la integridad de los consultantes,
estableciendo coordinaciones con la red judicial y proteccional.

Debido a las caractersticas etreas de los beneficiarios, esta etapa y la orientacin legal en
general, tiene mayoritariamente como protagonistas a los padres o adultos responsables.

c. Fin Etapa Diagnstica: Construccin del Plan de Intervencin Individualizado

Al finalizar la etapa diagnstica, se procede a la realizacin de un diagnstico psicosocial integrado,

el cual consiste en una valoracin tcnica de las variables y factores presentes en cada caso, a
partir de lo recabado durante el proceso de calificacin y profundizacin diagnstica realizada. Ello
desemboca en el planteamiento de objetivos y lineamientos especficos de trabajo, de acuerdo a
las necesidades del consultante que continuar tratndose en el Centro.

La informacin recabada deriva en el diseo de un Plan de Intervencin Individual (PII), el cual se

plasma en un instrumento confeccionado por el equipo clnico del Centro en concordancia con
los lineamientos tcnicos de SENAME-, que sirve como gua del proceso teraputico, en cuanto
contiene los objetivos y estrategias de intervencin para las reas psicolgica, psiquitrica,
familiar, social y legal. A su vez, la planificacin de la intervencin permite proyectar los cambios
posibles de esperar y los tiempos requeridos para ello.

La elaboracin de este instrumento de registro facilita el ordenamiento de los elementos

observados respecto del dao asociado a la agresin sexual. Adems, su incorporacin como
herramienta en el proceso diagnstico, permite la unificacin de criterios respecto de las reas a
diagnosticar, al registrar en forma sistematizada los mismos niveles de informacin para cada
consultante, lo que contribuye a la objetivacin del proceso diagnstico, sin perder la
individualidad de cada caso. Por otra parte, la posibilidad de contar con informacin unificada y
sistematizada ha permitido el desarrollo de investigaciones cuantitativas respecto de los
elementos diagnsticos en la poblacin consultante, lo que significa avanzar en la descripcin y
conocimiento del fenmeno a nivel nacional (Aliste, Carrasco & Navarro, 2003).

Cabe destacar que en esta etapa, as como en todo el proceso de intervencin, el nio/a o
adolescente y su figuras protectoras juegan un rol protagnico, participando activamente en la
definicin de los objetivos que sern abordados durante la intervencin, proceso que es
intencionado por cada profesional en consideracin a las caractersticas de la etapa evolutiva del
consultante.

94
En resumen, la importancia del PII consiste en definir y generar estrategias de intervencin
coherentes con el diagnstico y el pronstico del caso, aspectos esenciales para lograr una
intervencin reparatoria especializada.

1.2.2. Intervencin Reparatoria Especializada

El objetivo de esta etapa es operacionalizar y materializar las acciones propuestas en el Plan de

Intervencin Individualizado, PII, donde se contemplan las reas social, psicoteraputica, legal y
psiquitrica a travs de la implementacin de las estrategias propuestas, as como de su ajuste y
modificacin a partir de la evaluacin en proceso de dicha implementacin.

Estas reas deben ser organizadas de manera tal que puedan desarrollarse en forma paralela y
que a su vez puedan ponerse en marcha en cualquier momento del proceso dependiendo de las
caractersticas de cada caso.

a. Intervencin Social

La intervencin social al interior de este Centro es entendida como el conjunto de acciones

tendientes a generar un cambio en la situacin problemtica presentada, a travs de la
promocin, prevencin y educacin de las figuras significativas del consultante. Esta intervencin
se realiza desde el primer contacto que establece el consultante y su figura significativa con el
Centro

Estas acciones, tienen como objetivos:

i. Permitir el acceso rpido y oportuno de la familia a los recursos institucionales y
comunitarios presentes en la red de apoyo social, de modo de contribuir a la satisfaccin
de necesidades presentes en la familia y mejorar su bienestar, principalmente del nio,
nia y/o adolescente.
ii. Facilitar el proceso de la psicoterapia individual, grupal y /o familiar llevado en forma
paralela, a travs del acompaamiento, contencin y prevencin de la ocurrencia de
nuevas situaciones de riesgo al interior del contexto en que se desenvuelve el consultante.
iii. Potenciar a las figuras significativas en el aprendizaje de estrategias protectoras y
desarrollo de pautas alternativas a la violencia, que aseguren un contexto seguro y estable
para el nio, nia y/o adolescente.

Respecto de la prctica de redes, sta es definida como una forma de intervencin en el

medioambiente que vincula, articula e intercambia acciones entre organizaciones o personas, con
el propsito de concretar esfuerzos, recursos, experiencias y conocimientos para ganar eficiencia y
eficacia frente a una situacin determinada. (Aylwin y Solar, 2002, p. 215).

Es as como se tiende a fortalecer la red social y familiar con que cuenta cada consultante, en
funcin de las necesidades que presenta, activando los nexos existentes, o construyndolos en los
casos en que no existen, con el propsito de que la familia alcance una estabilidad y mejore su
calidad de vida.

En cuanto a la intervencin en la red institucional, se establece una articulacin con las distintas
instituciones en las que participa el nio, nia y/o adolescente promoviendo la retroalimentacin
de informacin, y coordinacin de acciones tendientes al logro de objetivos que incluyen la

95
participacin de diferentes sectores, procurando cambio en otros contextos de modo que se
asegure la proteccin y un ambiente contenedor y favorable para el desarrollo y mantencin de
cambios en la calidad de vida del nio/a y adolescente.

El apoyo que otorgan las redes, ha demostrado ser un factor relevante al evaluar el impacto que
las crisis de vida tienen en las personas, evidencindose que en quienes cuentan con redes
sociales activas, que cumplen adecuadamente sus funciones de apoyo psicosocial en sus distintas
dimensiones, logran superar eventos de vida que alteran la vida cotidiana.

Esta accin vinculante es responsabilidad de la asistente social a cargo del caso y tiene por
finalidad el cumplimiento de los objetivos sociales establecidos en el PII. Con ello, se facilita
tambin el inicio de gestiones legales, de salud, educacin, entre otras.

En sntesis en la intervencin social, se incorporan estrategias que permiten brindar un apoyo

integral a las familias, potenciando as aquellas competencias parentales que aseguren la
integridad fsica y psicolgica de los nios/as o adolescentes. A travs de una labor de orientacin
psicoeducativa, dirigida principalmente a las madres, desarrollando hacia ellas un trabajo social
de tipo individual, familiar y grupal.

As mismo la intervencin social en nuestro mbito (victimolgico de las agresiones sexuales),

pretende:

Detener la violencia.
Impedir la minimizacin y ocultamiento de los actos abusivos.
Proteger a la vctima y a las vctimas indirectas.
Ante aquellas figuras que niegan el abuso: hacer explcito, pblico (en la familia).
Introducir aspectos normativos para regular la convivencia.
Fomentar otro tipo de relaciones donde no predomine la violencia.
Orientacin al reconocimiento de la situacin evaluando las consecuencias de la situacin
abusiva, sus caractersticas y consecuencias. Es decir, ponderar los riesgos y tomar conciencia
de stos.
Identificacin de los recursos personales, familiares, comunitarios y legales.
Evitar que se contine legitimando la violencia, y proteger a la vctima y a las victimas
indirectas.

b. Intervencin Psicolgica

En lo que respecta a la intervencin psicolgica, sta es imprescindible en el trabajo con vctimas

de delitos sexuales, por lo que forma parte de cada una de las etapas de intervencin de nuestro
Centro, sin embargo, puede adoptar distintos tiempos y formas, dependiendo de las
caractersticas de cada caso.

La intervencin psicolgica incluye desde la intervencin en crisis, usualmente requerida en los

primeros contactos de la vctima con los profesionales, hasta la terapia reparatoria propiamente
tal. Esta ltima va a depender de diferentes factores el perodo etreo, las necesidades y
recursos, la severidad del dao asociado a las caractersticas del abuso, la disponibilidad de

96
fuentes de apoyo, entre otros- sin embargo, existen algunas temticas transversales a toda
intervencin teraputica realizada en nuestro Centro, tanto en el trabajo con nios/as como con
adolescentes.

En trminos generales, los objetivos de la intervencin psicolgica con la vctima y su grupo

familiar apuntan a la resignificacin de la experiencia de traumatizacin sexual, para lo cual es
necesario:
Disminuir los niveles de angustia y los sentimientos de desestructuracin e incertidumbre
generados por la crisis individual y familiar generada a partir de la develacin de la
experiencia abusiva.
Reducir la sintomatologa reactiva a la agresin sexual.
Fortalecer los recursos de individuales y familiares con la perspectiva de aliviar el trauma
secundario a la apertura de la temtica abusiva.
Potenciar los vnculos afectivos y las capacidades protectoras de las figuras parentales.
Generar cambios en las pautas relacionales disfuncionales que han sustentado la
vulneracin de derechos del consultante.
Reconocimiento y expresin de emociones asociadas a la experiencia abusiva y su
develacin. Dentro de esto, resultan especialmente relevante las emociones hacia el
agresor y las figuras que no fueron protectoras o no dieron credibilidad (rabia, tristeza,
frustracin, ambivalencia, etc.).
Reconocimiento del dao ocasionado por la experiencia abusiva y de los recursos
desarrollados para enfrentar y sobrevivir a la situacin de traumatizacin sexual.
Modificacin de las pautas interaccionales y distorsiones cognitivas impuestas por el
agresor para mantener el silenciamiento de la vctima.
Disminucin de sentimientos de culpa, vergenza, aislamiento, indefensin y
estigmatizacin en relacin a la situacin abusiva.
Desarrollar una imagen corporal y de la propia sexualidad, positivas e integradas a la
identidad.
Reconocimiento de aspectos positivos de la propia identidad, valorando los recursos y
capacidades personales.
Desarrollo de estrategias de autocuidado, centrndose en la capacidad para reconocer las
situaciones de riesgo y para pedir ayuda a las figuras significativas.
Desarrollo de un estilo de vinculacin sano, alternativo a pautas previas de violencia y/o
abandono o negligencia.

Es importante mencionar que la intervencin psicolgica considera como eje central la

participacin de la vctima y el respeto, por parte del terapeuta, tanto de sus tiempos como de sus
necesidades y percepciones, privilegindose en todo momento el trabajo de los contenidos que el
propio consultante entregue. En este sentido, uno de los elementos ms sensibles dice relacin
con el abordaje del tema relacionado con la apertura de contenidos conflictivos en torno a la
agresin sexual. Lo anterior resulta especialmente relevante en consideracin a la problemtica
del secreto y a la relacin de confidencialidad propia del vnculo teraputico. Este aspecto, as
como otros relacionados con la toma de decisiones respecto de la situacin de la vctima,
constituyen un elemento del trabajo teraputico de modo que ninguna decisin sea tomada sin
considerar la opinin de la vctima. Cuando la toma de decisiones incluye situaciones que el nio/a
o adolescente no est en condiciones de evaluar, debido a sus caractersticas evolutivas o al
involucramiento afectivo que le supone (de modo que la decisin se contrapone con sus deseos) la

97
intervencin incorporar la negociacin de significados y el dilogo, la validacin de sus
percepciones, la evaluacin de posibilidades y el anlisis de consecuencias, respetando siempre la
responsabilidad de los adultos significativos sobre la vida del nio/a o adolescente y, en ltima
instancia de los agentes sociales llamados a intervenir en la proteccin de ste.

Asimismo, el consultante participa en la apropiacin del espacio teraputico, a travs de la

utilizacin de ste en la canalizacin de contenidos personales en los cuales se centrar la terapia.
Por otro lado, especialmente en el caso de los nios y nias la participacin de stos resulta
protagnica en la eleccin de las estrategias teraputicas que se utilizarn en cada sesin (ldicas,
narrativas, grficas y/o proyectivas), las cuales son escogidas por el terapeuta siempre en
consideracin a las caractersticas del caso y no a un modelo predeterminado.

Finaliza el proceso teraputico con una evaluacin de los logros alcanzados y de la atingencia de
las estrategias y actividades planificadas. Esta evaluacin se realiza en forma permanente durante
el proceso, tanto con la vctima como con la(s) figura(s) adulta(s) responsable(s), en consideracin
a los objetivos acordados en conjunto y dependiendo de los logros que se han ido obteniendo a
travs de las diferentes intervenciones.

Los tiempos de duracin de esta etapa estn en funcin de los ritmos necesarios para cada
paciente, respetndose como prioridad las necesidades y tiempos del consultante. Es por esa
razn que los tiempos estipulados para el cumplimiento de cada etapa estn sujetos a variaciones,
habitualmente entre seis y dieciocho meses de duracin. Es importante destacar desde la
experiencia previa, la existencia de casos que por su nivel de complejidad, especialmente aquellos
en que los abusos han ocurrido en la esfera intrafamiliar, requieren una intervencin ms
prolongada para el cumplimiento de los objetivos mnimos. Estos casos son analizados en el
equipo clnico el que decide en conjunto la prolongacin de la fase de tratamiento.

El modelo de trabajo de nuestro Centro incluye, como se ha explicado, la terapia individual, grupal
y familiar. El equipo clnico revisa las caractersticas de cada caso y decide la modalidad de
intervencin ms apropiada para el consultante. A continuacin se presenta una sntesis de los
elementos centrales de cada una de estas intervenciones.

b.1. Terapia Psicolgica Individual

Una vez concluida la etapa de calificacin diagnstica, en la cual se han constatado los elementos
generales respecto de la necesidad, pertinencia y factibilidad de la intervencin reparatoria en
este Centro, se da inicio a la etapa de tratamiento.

La terapia individual constituye un proceso que se desarrolla de modo paulatino y sistemtico, a

partir de sesiones semanales, que incluye la participacin activa de los nios/as y adolescentes,
pero tambin, algunas sesiones para las figuras significativas.

Este proceso se focaliza en trminos generales en cuatro momentos: a) profundizacin diagnstica

con la vctima y su familia, b) construccin del vnculo teraputico, c) elaboracin de la experiencia
abusiva y d) cierre. Cabe mencionar que dichos momentos no conforman unidades rgidas de
intervencin, sino que se superponen en funcin de las necesidades y caractersticas particulares
del caso.

98
 i. Profundizacin diagnstica: ligada a fase diagnstica, tiene como objetivo completar la
evaluacin psicolgica iniciada en el proceso de calificacin, con el fin de precisar la magnitud
del dao psicosocial asociado al delito. Para ello, se realizan entrevistas con el nio/a o
adolescente, as como con sus figuras significativas. La informacin obtenida es
complementada con los elementos aportados por una batera de pruebas proyectivas
aplicadas al consultante, entre las que destacan, las tcnicas grficas (dibujo libre, dibujo de la
figura humana, Test rbol-casa-persona, dibujo de la persona bajo la Lluvia, dibujo de la
familia), ldicas (hora de juego diagnstica) y aperceptivos/ verbales (completacin de frases,
CAT-A, Test de relaciones objetales y Test de Rorschach).

ii. Construccin del vnculo teraputico: aunque constituye un proceso continuo a lo largo del
proceso de intervencin, es fundamental hacer mencin a la importancia de establecer un
vnculo con el paciente antes de abordar la elaboracin de la experiencia abusiva. Tanto con
los nios como con los adolescentes, resulta central que puedan concebir una relacin de
confianza, respeto y confidencialidad con su terapeuta, entendiendo que ste se encuentra
disponible y abierto a sus necesidades y a sus tiempos, siendo un espacio de contencin,
donde ellos son protagonistas de su proceso.

iii. Elaboracin de la experiencia abusiva: conforma la fase distintiva de la intervencin y tiene

por objetivo abordar las secuelas psicoafectivas asociadas a la vulneracin sexual del nio/a o
adolescente, de modo de elaborar e integrar la vivencia abusiva, para retomar el continuo de
desarrollo vital de la forma ms adaptativa posible. Para ello, se utilizan diversas tcnicas
adecuadas al perodo etreo, dentro de las que destaca el uso de dibujos, juegos,
dramatizacin, tteres, cuentos, arte y bandeja de arena, para los nios y para los
adolescentes, las tcnicas de arte y verbales les resultan ms cmodas. Dichas tcnicas son
empleadas segn las preferencias y necesidades particulares de cada paciente, as mismo, su
abordaje puede ser ms libre -orientado a la elaboracin simblica- o bien ms directiva, en
busca de profundizar aspectos especficos asociados a la vivencia abusiva.

iv. Cierre: una vez abordadas las etapas anteriores y los objetivos especficos diseados para cada
caso, se procede a construir el cierre del proceso teraputico con el nio/a o adolescente. Es
vital que el paciente pueda participar, entender y disear esta fase, ya que implica la
integracin del proceso teraputico como un paso fundamental en la superacin de la vivencia
abusiva. A su vez, el cierre representa el fin de una relacin teraputica, que ha servido de
apoyo y contencin al consultante, con un otro que ha sido testigo y compaero de su proceso
elaborativo. De esta forma, es vital que el consultante construya el significado del cierre,
donde puedan visualizar sus cambios, y simbolizar el fin de un proceso que nace a partir de
una experiencia traumtica, pero que termina con la superacin de la misma.

b.2. Terapia individual en coordinacin con el trabajo con los padres y la red social

La intervencin con los nios o adolescentes vctimas de agresin sexual no puede ser
desenmarcada del trabajo con sus padres y/o figuras significativas. Este trabajo puede tomar la
forma de un apoyo por parte del terapeuta del consultante o bien, la derivacin a tratamiento
individual o familiar a los padres. Cualquiera sea la intervencin que se realice con los padres, el
foco es el nio/a o adolescente victimizado. Esto ltimo significa que se insta a los padres a

99
proveer de las mejores condiciones de recuperacin para su hijo/a, lo que implica un contexto
familiar que le otorgue seguridad y contencin emocional.

Por otra parte, es necesario considerar que la recuperacin emocional de la vctima est
estrechamente vinculada a su recuperacin psicosocial. De este modo, el trabajo de los
profesionales a cargo del caso con la red social para favorecer la reintegracin del nio/a o
adolescente al sistema educacional, a los servicios de salud y a la comunidad se vuelve un objetivo
fundamental. La coordinacin con el Ministerio Pblico y con Tribunales de Familia resulta
relevante para favorecer el proceso teraputico del nio/a o adolescente, en la medida que la
persecucin del delito y la proteccin de la vctima son derechos a ser velados durante todo el
proceso.

b.3. Terapia Familiar

Contexto de la Unidad de Intervencin Familiar

La intervencin familiar realizada en el Centro se inicia en el ao 2002, a partir de la necesidad del

equipo clnico de contar con una intervencin focalizada y especializada para las familias de los
nios/as o adolescentes que han sufrido una victimizacin sexual. De esta forma, el modelo de
intervencin psicosocial utilizado en el Centro comienza a contemplar el trabajo teraputico con
las familias, pero siempre en consideracin de su contribucin al proceso teraputico individual
del consultante.

A partir de esta consideracin, la intervencin con las familias puede organizarse en dos
modalidades distintas, por una parte, constituirse en una intervencin familiar puntual realizada
por el terapeuta y/o el asistente social, como profesionales responsables del caso, y, por otra, una
terapia familiar a cargo de la Unidad de Intervencin Familiar de nuestro Centro.

Como se ha descrito a lo largo de este libro, la experiencia abusiva produce en el sistema familiar
una crisis que puede llegar a desestabilizar an ms a la vctima. En este sentido, la necesidad de
una intervencin familiar surge de la valoracin de la dupla psicosocial acerca de la dificultad en el
manejo parental de la crisis generada por el abuso mismo, sus consecuencias y/o el proceso de
develacin. La dupla deriva a esta Unidad, en la medida que puede apreciar un impacto negativo
de dicha crisis en el proceso reparatorio del nio/a y adolescente.

Implementacin y encuadre de la intervencin familiar

La intervencin de la Unidad de Familia se implementa con el uso de un espacio fsico de dos salas
de atencin con espejo unidireccional y sistema audiovisual. De esta forma, en un espacio se
encuentran los terapeutas familiares que atienden al sistema familiar en coterapia y en la sala
contigua, el equipo de trabajo que apoyan y supervisa el proceso teraputico familiar.

Como parte del encuadre de trabajo en la primera entrevista se le explica a la familia el modelo de
trabajo del Centro y los beneficios de este tipo de tipo de intervencin. De esta forma se les seala
que detrs del espejo se encuentra un equipo profesional trabajando en el caso y se les informa

100
que las sesiones son grabadas con fines investigativos y de supervisin, para lo cual se cuenta con
un consentimiento escrito.

Es relevante sealar que este modelo de trabajo contempla la realizacin de reuniones clnicas
semanales con la presencia de todos los miembros del equipo, destinadas a la coordinacin de la
intervencin familiar y la supervisin de los casos atendidos.

Objetivos de la intervencin familiar

Respecto de los objetivos de la intervencin familiar, sta tiene como fin ltimo contribuir al
proceso reparatorio del nio/a o adolescente que ha sufrido una agresin sexual. Si bien con cada
sistema consultante se pueden desarrollar objetivos especficos en funcin de las necesidades
detectadas y el tipo de agresin sufrida (al interior del ncleo familiar o fuera de ste), la
intervencin tambin contempla objetivos transversales que se esperan cumplir en el gran
nmero de los casos atendidos.

Dichos objetivos tienen especial relacin con el desarrollo de competencias parentales para
facilitar en los padres o adultos significativos del nio/a o adolescente, el despliegue de conductas
protectoras, as como un abordaje ms adecuado de las vivencias traumticas del paciente. De
este modo, este tipo de intervencin pretende mejorar la capacidad de los padres para contener,
proteger y apoyar al nio/a o adolescente en el proceso de recuperacin tras los hechos de
victimizacin sexual, por medio del fortalecimiento de sus competencias para enfrentar la crisis
personal y familiar.

Modalidad de intervencin familiar

La intervencin familiar puede realizarse con todo el sistema familiar o bien, slo con los
padres/figuras significativas, sin la vctima, la cual puede ser incluida o no. La decisin respecto del
sistema con el que se trabajar depende de la composicin o estructura de la familia, pero,
fundamentalmente, del foco de intervencin y del objetivo perseguido.

La modalidad de intervencin de la Unidad de Intervencin Familiar incluye una fase inicial de

calificacin diagnstica, la cual al igual que en el ingreso del consultante al Centro- pretende
determinar la pertinencia de la intervencin, motivacin y factibilidad. Una vez concluida la etapa
diagnstica, se realiza una entrevista de devolucin con el sistema consultante y se acuerdan los
objetivos del trabajo familiar, el cual puede ser breve y focalizado o bien, de mayor profundidad y
extensin en el tiempo. En ocasiones, no se realiza un trabajo teraputico propiamente tal, sino
una intervencin en crisis destinada a contener la angustia de la familia y responder a sus
necesidades de orientacin para el manejo de la situacin. Es relevante destacar que,
independientemente de la modalidad de trabajo familiar escogida, el foco siempre es la
recuperacin psicosocial de la vctima, aunque sta pueda no ser parte directa de la intervencin
familiar.

Los tiempos de intervencin familiar varan de acuerdo a los objetivos propuestos y a las
dinmicas familiares desplegadas. Sin embargo, en general, es un trabajo focal de 10 sesiones
aproximadamente, aunque ste puede extenderse si se abren nuevos focos para la familia o si

101
intervienen variables que no estaban contempladas al momento de establecer el contrato
teraputico (por ejemplo, un cambio de casa que repercute en la organizacin familiar, el trmino
de condena del agresor y su puesta en libertad, etc.).

Focos de intervencin familiar de acuerdo a una agresin intra o extra familiar

La Unidad recibe familias de diversas caractersticas estructurales y organizacionales, cuyo motivo

de consulta se centra en las consecuencias de las dinmicas abusivas para la vctima y su grupo
familiar.

Respecto de las agresiones sexuales intrafamiliares, la intervencin de la Unidad no incorpora al

agresor de forma presencial (como ninguna otra modalidad de intervencin con vctimas de
nuestro Centro), no obstante, las emociones y vinculaciones de los miembros de la familia en
relacin a esta figura, es parte central de la terapia.

En trminos generales, la intervencin con agresiones intrafamiliares puede tener dos vas de
trabajo. Un foco posible, corresponde a las consecuencias de la agresin sexual dentro de las
dinmicas familiares. Es decir, se trabaja en torno al impacto emocional que implica para cada
miembro de la familia tomar conocimiento de los hechos abusivos y la desestabilizacin del
funcionamiento habitual de la familia. Un segundo foco de la terapia familiar, tiene relacin con el
trabajo de aquellas dinmicas que generan relaciones abusivas y violentas, en cuyo caso la
agresin sexual es una expresin ms de un funcionamiento familiar alterado. La
operacionalizacin de estos focos teraputicos permite apreciar con mayor claridad las temticas
centrales de la intervencin familiar, esto es: patrones relacionales disfuncionales y/o violentos,
conflictos por lealtades no apropiadas para el desarrollo integral de cada miembro, lmites difusos
entre sub sistemas, transgeneracionalidad de conductas violentas, mantencin de la dinmica del
silenciamiento y disfuncionalidad en los vnculos afectivos.

Las agresiones sexuales extrafamiliares requieren un plan de tratamiento especialmente centrado

en la contencin de la crisis que se genera en los padres o figuras a cargo de la proteccin, tras la
develacin de la agresin. El foco es la traumatizacin de estas figuras, la cual, de no ser tratada,
perjudica la recuperacin psicolgica de la vctima. Los contextos y caractersticas de las
agresiones que ocurren fuera del entorno familiar son mltiples, no obstante, la lnea de trabajo
alrededor de las vivencias asociadas al temor y la rabia, as como los sentimientos de culpa y dolor
por lo sucedido a un integrante de la familia, es una constante. En trminos gruesos, la
intervencin familiar en este tipo de agresiones pretende: restablecer el sentido de continuidad
del proyecto vital familiar, restituir la sensacin de competencia parental, favorecer el bienestar
familiar y estimular la aceptacin e integracin de la situacin abusiva y las consecuencias de sta
en el proyecto familiar.

Resultados y reflexiones de la Unidad de Intervencin Familiar

La Unidad de Familia trabaja en estrecha relacin con el psiclogo tratante de la vctima directa,
de modo que se trata de intervenciones planificadas y coordinadas que apuntan a objetivos
comunes. La experiencia de nuestro Centro en esta modalidad de intervencin, ha demostrado

102
que el tratamiento individual del nio/a o adolescente se ve fortalecido con una intervencin
familiar paralela.

La terapia de la vctima no puede verse interrumpida o reemplazada por la terapia familiar. Es

decir, el consultante recibe una doble intervencin (independientemente de si el nio/a o
adolescente participa o no de la terapia familiar), por lo que la complementariedad de ambos
tratamientos, asegura mejores resultados, en trminos de rapidez y permanencia de los logros
teraputicos. En este sentido, si los padres o figuras significativas inician un proceso de trabajo
teraputico como familia, an as, la vctima requiere su propio espacio de contencin y
elaboracin, aunque el trabajo de los padres persiga el mismo objetivo.

Es importante recalcar que esta intervencin debe tener en consideracin que el impacto
emocional que implica para una familia su inclusin en una psicoterapia moviliza resistencias que
requieren especial atencin. Habitualmente, el consultante y su grupo familiar ingresan con la
expectativa de recibir apoyo psicosocial, pero el espacio teraputico lo circunscriben a la vctima.
De este modo, la invitacin a las vctimas indirectas, habitualmente los padres del nio/a o
adolescente, a participar de una terapia familiar, no siempre encuentra una respuesta favorable. Si
bien la dupla psicosocial construye con la familia la necesidad de derivacin a la Unidad y los
beneficios que implicara, tanto para la vctima como para la familia, an as, se despiertan
temores y resistencias que pueden obstaculizar el proceso. En ocasiones, los padres se sienten
culpables de la agresin sexual que ha experimentado su hijo y evitan el espacio teraputico para
ellos, temiendo que estos sentimientos aparezcan o se profundicen. Otras veces, los padres han
vivido crisis de pareja que permanecen sin resolver y creen que la terapia puede reactivar los
conflictos. La intensidad emocional de los procesos teraputicos de las familias es otro aspecto
relevante de considerar. Esto ltimo tiene relacin con que los padres han activado mecanismos
de adaptacin al dolor y a la crisis generada con la develacin de la agresin, de este modo, les
puede resultar amenazante para la estabilidad familiar, el trabajo teraputico sobre sus roles,
modo de resolver los conflictos y manejo de las expresiones traumticas del hijo agredido. Por
otra parte, las familias se enfrentan al problema prctico de no contar con la disposicin de
tiempo para asistir a las sesiones de familia y ello perjudica la constancia del tratamiento.

Finalmente, cabe mencionar que la constante revisin del funcionamiento de la Unidad de Familia
ha permitido el enriquecimiento del trabajo clnico de las intervenciones individuales y familiares.
De este modo, el acercamiento a las familias de las vctimas, progresivamente gana en
organizacin y eficiencia. Este trabajo no sera posible de no contar con el apoyo del equipo clnico
en su totalidad y de la Institucin, puesto que este modo de trabajo implica disponer de mltiples
recursos humanos y tcnicos para una adecuada implementacin.

c. Intervencin Grupal

La Terapia Grupal en el Centro

El actual incremento de la demanda de atencin y la escasez de recursos con que trabajan los
centros de asistencia pblica especializados en esta temtica, hacen en muchas ocasiones
imposible responder de manera eficiente a las demandas de atencin de los consultantes a travs
de la utilizacin exclusiva de la psicoterapia individual.

103
A partir de lo anterior, surgi en este Centro la necesidad de construir una estrategia de
intervencin psicoteraputica grupal con vctimas de agresin sexual infantil. Dicha iniciativa se
concret en el ao 2002 a partir de un trabajo de investigacin desarrollado por Capella y
Miranda, cuyo objetivo fue disear, implementar y evaluar de manera piloto un modelo de terapia
grupal con nias que asistan a este Centro. La efectividad del modelo construido incentiv la
replicacin de esta estrategia de intervencin desde el ao 2003 hasta la actualidad,
constituyendo una herramienta teraputica de gran utilidad en el rea de la asistencia a las
vctimas.

Consecuentemente, se conform una Unidad de Grupo, con el fin de ir retroalimentando el

modelo inicial con la aplicacin prctica del mismo. Si bien la Unidad de Grupo se constituy
inicialmente a partir de la realizacin de grupos de nias, sta lnea de trabajo se ha ido ampliando
a grupos de nios, adolescentes y figuras parentales de nios/as y adolescentes vctimas de
agresiones sexuales. A continuacin se presenta cada uno de estos formatos de intervencin
grupal desarrollados en este centro.

c.1. Terapia de Grupo con Nios/as

Fundamentos generales de la intervencin grupal en casos de Agresin Sexual Infantil

En el mbito internacional, la terapia grupal ha sido ampliamente utilizada como estrategia de

intervencin psicolgica para la reparacin de experiencias sexualmente abusivas, demostrando
ser una herramienta teraputica til y efectiva (Cantn y Corts, 1999; Stevenson, 1999, Trowell,
1998, en Varela, 2000).

En el trabajo teraputico directo con las vctimas, es posible apreciar en muchos casos las
limitaciones de una aproximacin netamente individual, al no satisfacer la necesidad que surge en
los nios/as de poder compartir con pares la vivencia traumtica comn, de ser escuchados y
validados en su experiencia por stos. A este respecto, la terapia grupal constituye un espacio de
escucha, apoyo e intercambio recproco en el contexto natural de relacin entre pares. Este
elemento especfico potencia el proceso de reparacin, al reconstruir grupalmente y atribuirle un
nuevo significado a la experiencia de agresin sexual desde la vivencia del mundo infantil (Zrate,
1993; Varela, 2000; Rojas Breedy, 2002; Malacrea, 2000; Doyle, 1990; Fietz, 2002; Soto, 2002).

Una de las principales ventajas de la intervencin grupal es la disminucin de los sentimientos de

aislamiento y estigmatizacin que presentan los nios/as vctimas de agresin sexual (Cantn &
Corts, 1999; Malacrea, 2000; Varela, 2000; Doyle, 1990; Barudy, 2000; Correa & Riffo, 1995). El
espacio grupal favorece el restablecimiento de un sentido real de pertenencia e integracin, al
posibilitar que los nios/as vuelvan a interactuar con sus iguales, descubriendo que no son la nica
vctima de agresin sexual sino que tambin hay otros de la misma edad con vivencias similares y
que tampoco pudieron detener el abuso y delatar al abusador, lo cual trae consigo una notoria
sensacin de alivio, al tener la vivencia de la generalidad o universalidad (Cantn & Corts, 1999;
Malacrea, 2000; Varela, 2000; Barudy, 2000; Rojas Breedy, 2002; Soto, 2002). Tambin permite el
intercambio de sentimientos comunes, como la rabia, culpa, vergenza, ambivalencia hacia el
agresor o desesperanza, lo cual posibilita una disminucin de los mismos, principalmente de la
culpa asociada a la experiencia abusiva (Doyle, 1990; De la Huerta, 2000).

104
El contexto grupal provee la oportunidad a los nios/as de obtener apoyo, pero a la vez de
confortar y apoyar a otros nios/as, tratando de aliviar su sufrimiento, lo cual es tambin
reparatorio para ellos mismos, al empatizar y ayudar a otros nios/as (lvarez, 2000, en Varela,
2000; Rojas Breedy, 2002). En este sentido, un aspecto esencial dentro de las relaciones entre
pares, es la posibilidad que entrega la terapia grupal a los nios/as de aprender a relacionarse y
comunicarse de manera sana, o mejor dicho, de forma no abusiva (Pinto, 1998, en Varela, 2000;
Rojas Breedy, 2002).

Modelo de intervencin psicoteraputica grupal con nios/as

El modelo de terapia grupal implementado inicialmente en este Centro (Capella y Miranda, 2003),
posee como pilar terico fundamental para la estructuracin de la intervencin, el modelo
comprensivo explicativo de los efectos psicolgicos ocasionados en los nios/as producto de la
experiencia de agresin sexual, propuesto por Finkelhor y Browne (1985). El objetivo general de la
intervencin consiste en desarrollar una dinmica grupal con nias vctimas de agresin sexual,
que posibilite la superacin de los efectos psicolgicos ocasionados por sta vivencia,
favoreciendo el desarrollo de una identidad positiva e integrada y el fortalecimiento de recursos
protectores personales y vinculares.

La intervencin se estructura en relacin a cuatro ejes: Aislamiento, Sexualizacin Traumtica,

Falta de Poder y Prdida de Confianza; que corresponden a las principales secuelas psicolgicas
descritas en las dinmicas traumatizantes planteadas por Finkelhor y Browne (1985). En relacin a
estos ejes se organizan las sesiones en 4 fases de la terapia, descritas brevemente a continuacin:

Fase I: Eje Aislamiento. El objetivo es lograr una interaccin positiva entre nias vctimas de
agresin sexual, promoviendo modos de relacin que permitan una adecuada insercin al grupo
de pares, disminuyendo la sensacin de aislamiento ocasionado por el abuso y favoreciendo el
desarrollo de un autoconcepto social positivo.

Fase II: Eje Sexualizacin Traumtica. El objetivo es desarrollar el reconocimiento del propio
cuerpo, entregando herramientas para identificar sensaciones y lmites corporales, favoreciendo la
construccin de un autoconcepto corporal positivo.

Fase III: Eje Falta de Poder. El objetivo es incorporar un sentido de poder adecuado a la edad,
desarrollando habilidades para identificar y reaccionar ante situaciones de riesgo potenciales.

Fase IV: Eje Prdida de Confianza. El objetivo es potenciar vnculos de confianza que faciliten el
desarrollo de mecanismos protectores, desarrollando en las nias la capacidad de identificar y
acudir a figuras significativas.

Para la inclusin de los participantes, stos deben presentar experiencias similares de agresin
sexual (en cuanto a vnculo con el agresor, cronicidad de la agresin, etc.), con el fin de generar
una sensacin de generalidad en el grupo. El agresor debe corresponder a un adulto conocido o
familiar, excluyndose los abusos sexuales de tipo incestuosos (por parte de la figura paterna),
debido a que estos ltimos constituyen un fenmeno con caractersticas propias y nicas. A su vez,
se define como criterio de exclusin la presencia de psicopatologas graves que dificulten la
interaccin grupal, debido a que los pacientes que no poseen los recursos emocionales,

105
conductuales e interpersonales requeridos para participar de manera efectiva en el tratamiento
grupal, se encuentran en un alto riesgo de abandonar tempranamente la terapia y de alterar la
dinmica grupal (Speier, 1984; Seplveda, 2001; Woods y Melnick, 1979 en Dies, 1995).

En cuanto a la composicin del grupo, se define un grupo cerrado, es decir no se admiten nuevos
miembros una vez empezado. En general tienen un trmino planificado, con el fin de generar un
contexto estable y seguro. En relacin a la edad de los participantes, se establece un rango etreo
en la etapa escolar que no exceda una variabilidad de dos aos, con el fin de que exista
homogeneidad en los recursos evolutivos de las/os participantes. Con respecto al gnero, se
conforman grupos homogneos, compuestos slo por nias o nios, ya que tanto los autores de la
terapia grupal en general como los de la terapia grupal especficamente en agresin sexual,
plantean que el tema de la sexualidad, a cualquier edad, es preferible trabajarlo por separado
hombres y mujeres, y especialmente cuando los participantes han vivenciado una experiencia de
trasgresin en dicha esfera (Foulkes y cols., 1969; Speier, 1984; Varela, 2000; Cantn & Corts,
1999; Doyle, 1990).

Respecto a las metodologas, se utilizan las tcnicas que se han considerado ms efectivas en el
tratamiento de los nios/as en la terapia grupal y especficamente en los nios/as vctimas de
agresin sexual, las cuales son fundamentalmente participativas y expresivas, tales como juegos,
dramatizaciones, role playing, ejercicio corporal, dilogo grupal, mtodo de resolucin de
problemas, expresin escrita, medios audiovisuales, cuentos, tteres y expresin grfica.

En cuanto a las intervenciones realizadas por las terapeutas, stas proporcionan conceptos que
ayudan a los pacientes a comprender la conducta y las experiencias grupales (atribucin de
significado), realizando intervenciones directivas (Dies, 1995). Esto cobra mayor importancia en las
etapas tempranas del grupo, en donde la intervencin directiva del terapeuta ayuda a los
pacientes a reducir el sentimiento de responsabilidad, disminuyendo la ansiedad ante la situacin
nueva que representa el grupo, potenciando as la toma de riesgos y la cohesin entre los
miembros (Bernard y cols., 1974, en Dies, 1995).

Respecto a los factores teraputicos del grupo, se utilizan como intervenciones principales la
elaboracin grupal, la participacin grupal y la generalizacin. En cuanto al aprovechamiento de
los factores grupales, el terapeuta interviene en la convivencia grupal, favoreciendo la
cooperacin y el intercambio recproco (Speier, 1984).

Reflexiones a partir de la experiencia de terapia grupal con nios/as

Entre los aos 2002 y 2010 se han realizado un total de trece grupos, con un alto grado de
adherencia y valoracin del modelo de intervencin por parte de los participantes, sus cuidadores
y los profesionales derivantes.

Cabe sealar que la mayora de los nios/as, han contando adems con un espacio teraputico
individual, tanto de manera previa como posterior a la terapia grupal, permitiendo la terapia
grupal por una parte el abordaje de ciertos contenidos especficos no abordados en el espacio
individual, y por otra la apertura de otras temticas a nivel grupal posteriormente profundizadas a
nivel individual.

106
Doce de los grupos realizados se han centrado en nias vctimas de agresiones sexuales, en
distintos rangos etreos entre los 7 y 12 aos. En el ao 2007 se logr realizar un primer grupo de
vctimas masculinas de agresin sexual, alcanzando con ello un objetivo pendiente para la unidad
de grupo del centro. La experiencia present diversos desafos, en tanto el grupo de nios varones
present caractersticas y dinmicas diferentes a los grupos de nias, requiriendo modificar
algunas actividades contenidas en el modelo inicial. En el proceso, se pudo apreciar la gran
relevancia para los nios varones de participar de un grupo de pares con experiencias similares,
vivenciando relaciones positivas en el contexto grupal, ayudando a disminuir los sentimientos de
estigmatizacin y vergenza asociados a la experiencia abusiva, que en los nios varones son an
ms difciles de expresar, constituyendo el grupo una experiencia altamente beneficiosa para el
proceso de reparacin de los nios.

Por otro lado, cabe sealar que en seis oportunidades la terapia grupal de nios/as se ha
complementado con una instancia de grupo de padres, lo cual se ha tenido un efecto potenciador
de la terapia grupal de los nios/as. Esta modalidad paralela favorece la asistencia regular a las
sesiones, a la vez que potencia los beneficios teraputicos, al sostenerse un proceso de contencin
paralelo de padres e hijos/as.

Presenta un desafo futuro para el centro realizar grupos en que se incorpore nios/as que han
vivenciado agresiones sexuales por parte de su figura paterna, integrando para ello las
modificaciones necesarias al modelo, debido a que este tipo de vnculo con el agresor conforma la
realidad de una cantidad importante de consultantes.

En conclusin, lo aspectos observados a nivel de resultados y de procesos, permiten sealar la

utilidad de la terapia grupal como forma efectiva de intervencin en nios/as vctimas de agresin
sexual, debido a lo cual se sigue investigando e intentando potenciar como estrategia de
intervencin del centro. El modelo de terapia grupal desarrollado no slo resulta relevante desde
un marco terico y clnico, posibilita adems afrontar de manera exhaustiva el complejo fenmeno
de la agresin sexual infantil, favoreciendo la entrega de un tratamiento integral a los
consultantes.

c.2. Intervencin social con grupo con padres y/o figuras responsables

El trabajo grupal que puedan desarrollar los padres y/o figuras significativas no agresoras,
se visualiza como eje fundamental en la reparacin de la experiencia abusiva vivenciada
por sus hijos/as, disminuyendo las secuelas negativas que sta provoca en el ncleo
familiar. Es as, como la intervencin de carcter grupal se encuentra dirigida a mejorar los
niveles de apoyo y aceptacin por parte de los participantes, de la develacin de los
hechos y los posteriores efectos observados en sus hijos/as.

Durante el trabajo grupal desarrollado en los ltimos aos, ha sido posible constatar que
para las figuras responsables de los pacientes atendidos, la agresin sexual de sus hijos/as
es vivenciada como una experiencia traumtica que afecta distintas dimensiones de la
vida cotidiana de cada uno, ubicando incluso a algunos, en la posicin de vctima.

107
En este sentido, la interaccin propiciada en el trabajo social grupal, entrega a los
participantes la oportunidad de desmitificar el fenmeno de agresin sexual, conocer las
experiencias del otro, entregar apoyo, comunicar emociones y reflexionar acerca de su
problemtica.

La intervencin grupal socioeducativa en la poblacin antes definida, representa un

espacio principalmente de contencin y apoyo que favorece la disminucin de los efectos
negativos de la victimizacin en las figuras adultas.

Objetivos de la intervencin grupal con padres y/o figuras responsables

El objetivo general de la intervencin es implementar un espacio socioeducativo para

padres y/o figuras responsables no agresores, de los nios (as), y jvenes pacientes del
CAVAS.

Los objetivos especficos de la intervencin social grupal con padres y/o adultos
responsables son:
Otorgar herramientas socioeducativas que contribuya a los participantes reparar los
efectos de la victimizacin.
Entregar a los participantes un espacio de contencin, acompaamiento y expresin
de emociones.
Proporcionar a los participantes orientaciones que les permitan comprender las
caractersticas del fenmeno del abuso sexual.

Metodologa de trabajo social grupal con padres y/o figuras responsables

El diseo metodolgico de esta intervencin se sustenta en la aplicacin de un modelo de

intervencin grupal psicoeducativo, prediseado para los padres y figuras responsables no
agresoras, correspondiente a una investigacin y tesis desarrollada por alumnas de
psicologa en el ao 2004 (Arriagada y Thiers ,2005).

Este modelo se ha ido adaptando y modificando, de acuerdo a las caractersticas del

grupo, integrando el trabajo psicosocial grupal, aplicando nuevas actividades
socioeducativas y readecuando otras segn las necesidades presentadas por los
participantes, tiempo de la sesin, el manejo y uso de las tcnicas inherentes a nuestro
quehacer.

Este modelo se aplica en un tiempo de 9 sesiones con la participacin de

aproximadamente 7 padres o figuras responsables no agresoras, seleccionados por las
profesionales asistentes sociales a cargo del grupo, siendo los siguientes los criterios de
inclusin:

Padres, madres no agresores.

108
 Figuras significativas responsables no agresoras.
Que den credibilidad a la agresin.
Que no presenten inhabilidades psiquitricas.
Que sus hijos/as y/o familiares se encuentren vigentes en el programa de atencin. Sin
distincin de la etapa en que se encuentra (calificacin, profundizacin diagnstica,
tratamiento, preparacin al egreso).

La implementacin del grupo se encuentra a cargo de dos profesionales asistentes

sociales, miembros del equipo social de CAVAS. Se cuenta adems con la colaboracin de
una profesional psicloga y abogado/a del equipo clnico infanto juvenil del CAVAS
Metropolitano.

1.2.3. Etapa de Egreso y Seguimiento

Esta ltima etapa contempla el progresivo desvinculamiento y autonoma del nio/a, adolescente
y su familia respecto del Centro. El egreso puede iniciarse una vez concluido el tratamiento, ya sea
porque se han logrado los objetivos mnimos de la intervencin, o bien, porque la intervencin ha
sido interrumpida por parte del consultante y su familia. En ambos casos se informar a los
Tribunales competentes y se dar inicio al seguimiento del caso, tanto en el aspecto psicolgico
como social, como manera de asegurar la mantencin de la situacin de proteccin en el caso del
nio/a y/o adolescente, as como de los logros alcanzados durante el tratamiento, al mismo
tiempo que permite detectar la necesidad de continuacin de este.

El seguimiento se efecta de acuerdo a la necesidad del caso, a travs de visitas domiciliarias,

entrevistas o contactos telefnicos. Estas tareas estn a cargo de los profesionales asistente social
y psicloga/o a cargo de cada caso. Se considera un tiempo de duracin de esta etapa de tres
meses con posterioridad al egreso, tiempo que tambin es flexible, de acuerdo a la realidad de
cada caso.

Por otro lado, la etapa de seguimiento adquiere especial importancia en aquellos casos que
abandonan el tratamiento antes de haberse conseguido los objetivos planteados. Dada la
situacin de riesgo que la desercin implica, se contempla el desarrollo inmediato de acciones
especficas directas tendientes a reanudar el contacto con el Centro (contactos telefnicos, visitas
domiciliarias, entrevistas sociales, envo de citaciones por correo, etc.). Frente al fracaso de stas o
en forma paralela a las mismas, se desarrollan acciones tendientes a movilizar la red social y
comunitaria formal e informal que asegure la proteccin de la vctima (informes a Tribunales,
Fiscalas, contactos con colegios, centros de salud, familia extensa, etc.).

En este escenario, las acciones de esta etapa estn a cargo en primera instancia del psiclogo/a
que lleva el caso, quien como medida preventiva de la desercin, deber entrar en contacto con la
vctima y su familia en forma inmediata con posterioridad a la ausencia injustificada de sta a
alguna citacin. De no ser suficiente lo anterior, este profesional en conjunto con la asistente
social establecern un plan de seguimiento orientado a revertir la desercin y minimizar la posible
situacin de riesgo.

109
2. MODELO DE INTERVENCIN ESPECIALIZADO EN ADULTOS VICTIMAS DE VIOLENCIA
SEXUAL 8

La complejidad de la problemtica del abuso sexual, es un factor decisivo en la dificultad de

formular un diseo nico de intervencin en el rea, de modo que la construccin de un slo
mtodo, no podra ajustarse y responder apropiadamente al extenso campo de necesidades que
se constatan en esta poblacin9. Por tal motivo se ha delimitado dos poblaciones beneficiarias,
elaborando para cada grupo objetivo, un diseo de intervencin especfico.

El criterio utilizado para determinar cada poblacin beneficiaria es la edad de comienzo de la

primera victimizacin sexual, lo cual se basa principalmente en consideraciones asociadas a la fase
de desarrollo psicosexual en la que se encuentra la vctima al momento de la agresin. De este
modo, la hiptesis central, es que el impacto psquico y social de la agresin sexual diferir de
acuerdo a la etapa vital por la que atraviesa la persona cuando es sometida a este tipo de
violencia. Dentro de esta divisin, un conjunto lo componen aquel grupo de personas que han
experimentado vivencias de traumatizacin sexual en su infancia y/o adolescencia, el segundo
grupo corresponde a quienes han sido violentados sexualmente en su vida adulta.

En funcin de lo anteriormente expuesto, se contemplan dos modalidades o diseos de

intervencin:

i. Destinado al grupo de personas cuya victimizacin sexual se ha presentado en etapa adulta. El

enfoque que prima es la Intervencin en crisis y la Psicoterapia de crisis, mtodos de trabajo
que se ajustan a las problemticas detectadas en esta poblacin.

ii. Destinado al conjunto de personas violentadas sexualmente en su infancia y/o adolescencia. El

enfoque de la Terapia Reparatoria se configura en una modalidad que se ajusta a los
requerimientos de las problemticas constadas en este grupo.

Cabe precisar que existe un grupo de personas que habiendo sido vctima en su infancia sufren, en
la adultez, una nueva experiencia de agresin sexual que reactiva focos traumticos latentes,
requirindose una intervencin orientada tanto a la crisis como a la elaboracin de la vivencia
traumtica.

En este captulo, se presentan los dos modelos de atencin especializados en materias de violencia
sexual para la poblacin adulta. Estas orientaciones, se formulan y exponen en un formato terico-
prctico que procura ser una gua o material de apoyo y no un protocolo de accin, primando as
el criterio profesional, cualidad sustancial que permite la valoracin de la pertinencia y

8
El desarrollo de los modelos de intervencin en la poblacin adulta victimizada sexualmente, inicialmente
centrado en la atencin de mujeres, fue creado en el contexto del convenio CAVAS-SERNAM 2006-2009. El
presente apartado es una sntesis del trabajo realizado. Participaron en su construccin: Mara de los
ngeles Aliste S., Brbara Mahana G., Sebastin Mandiola R., Leonardo Medeiros R., Claudia Rojas A, Claudia
Valencia, Karla Zuiga.
9
La tipologa de las agresiones sexuales ya pone de relieve las diferencias que habr, en el tipo y grado de
impacto en las vctimas y el consiguiente pronstico, dependiendo de las caractersticas que adopte la
victimizacin sexual.

110
aplicabilidad de cualquier diseo de intervencin en su fase diagnstica y de ejecucin. El
profesional debe estar alerta de no imponer formatos de accin y uniformar los conflictos,
debiendo cautelar y respetar el saber de la persona portadora de la experiencia.

2.1. Violencia Sexual en Edad Adulta

2.1.1. Objetivos

Facilitar el enfrentamiento y resolucin del estado de crisis desencadenado por un evento

traumtico en la esfera de la sexualidad, de modo de atenuar los efectos negativos
generados por ste.

Promover la elaboracin de las consecuencias traumticas, de modo de recuperar el

sentido de bienestar global de la persona.

Estos objetivos son abordados desde modalidades de intervencin diferentes, una primera fase
corresponde a la intervencin en crisis, destinada a la estabilizacin de la persona. La segunda
etapa, si es aplicable al caso est destinada a elaborar los conflictos psicolgicos que surgen a
propsito de la experiencia traumtica.

2.1.2. Modalidades y Focos de Intervencin

a. Intervencin en Crisis

Este tipo de intervencin aborda las consecuencias inmediatas que ha tenido una agresin sexual
en la adultez, entendida como una situacin crtica que desestabiliza a la persona y su entorno,
sobrepasando sus mecanismos habituales de enfrentamiento.

Dado que el estado psicolgico de una persona en crisis se caracteriza por periodos transitorios de
confusin y por una alteracin conductual manifestada ya sea por una inhibicin conductual o
hiperactividad, es necesario evaluar la posibilidad de implicar a un tercero significativo que ayude
a entregar y ordenar informacin complementaria para orientar las acciones de proteccin ms
urgentes.

El profesional que otorga la primera ayuda10 se situar en una posicin activa con la persona que
consulta, con el fin de ayudar a proveerle una estructura externa que le permita ordenar su
experiencia y su peticin de ayuda.

Las estrategias generales del trabajo en crisis se aplican sobre la base de una actitud profesional
que busca brindar condiciones mnimas de contencin y empata, esto con el objeto de lograr un
contacto que no reproduzca dinmicas de re-victimizacin en que la persona se sienta enjuiciada

10
El profesional, que puede ser tanto trabajador/a social como psiclogo/a, en la intervencin en crisis suplir
transitoriamente las funciones que la persona no puede realizar, es decir, ayudar a ordenar y jerarquizar la
informacin con la que cuenta, de modo de orientar a la persona en la toma de decisiones (vase Machuca,
2001).

111
y/o culpabilizada por lo ocurrido. Lo anterior, implica que quien otorga la ayuda, debe propiciar un
contacto interpersonal de confianza y respeto que permita a la persona sentirse en un estado
emocional seguro, posibilitando la expresin emocional y la comunicacin de lo que le ha
ocurrido.

Las estrategias generales de la intervencin son: a) facilitar la identificacin e incorporacin de

herramientas y recursos psicolgicos bsicos para el enfrentamiento de la crisis, b) activar la red
social e institucional con el objeto de generar condiciones de seguridad y proteccin a la persona
y, c) normalizar las consecuencias por medio de la prescripcin del curso de la crisis.

Estas estrategias sern aplicadas a los siguientes focos problemticos que puede manifestar una
persona vctima de delitos violentos en la esfera de la sexualidad, los cuales a su vez constituyen
focos de trabajo psicosocial:
Vivencia de confusin general y desestructuracin del relato de la persona: es importante
ayudar a la persona a estructurar su relato, es decir, a verbalizar los hechos y vivencias con el
fin de aumentar la claridad temporal y contextual. A travs de preguntas guiadas y
sealamientos, se espera que quien consulta pueda ir organizando y comprendiendo su
situacin vital, ampliando el campo de significaciones posibles.
Estado global de crisis y presencia de sintomatologa aguda: la intervencin busca evitar una
cronificacin de un estado psicolgico de crisis. Se apunta a clarificar y despatologizar las
consecuencias traumticas de la agresin por medio de acciones como: psicoeducacin,
prescripcin de sntomas, interconsulta psiquitrica, sealamiento de sensaciones y
sentimientos como reacciones esperables a una experiencia altamente traumtica. Estas
intervenciones generan una disminucin de la vivencia de caos, confusin e incertidumbre.
Estado de Indefensin, sentimientos de ineficacia y disminucin de la autoconfianza. Se
interviene con estrategias que generen la vivencia de recuperacin del control bsico sobre la
propia vida, principalmente a travs de preguntas y sealamientos que permitan la
identificacin y promocin de recursos personales que posibiliten el empoderamiento de la
persona con respecto a s misma y a su ambiente.
Temor a ser nuevamente victimizada/o, asociado a la vivencia de estar en riesgo constante. Un
eje inicial de intervencin corresponde a la evaluacin del riesgo concreto en el cual puede
encontrarse la persona victimizada, a fin de generar una condicin bsica de proteccin11 que
disminuya el peligro real. Otro eje lo constituye la promocin de estrategias de autocuidado,
lo cual implica potenciar su capacidad para registrar la propia emocionalidad y ponderar claves
de riesgo realistas.
Estado de confusin y desinformacin con respecto a otros recursos de ayuda. Respecto a este
foco, es central informar a la persona sobre otros recursos institucionales (redes de ayuda
legal, social y psicolgica) que puedan serle de ayuda en el enfrentamiento de la situacin
crtica.
Estado de aislamiento interpersonal y dificultades en el ajuste social. La intervencin puede
implicar un trabajo de psicoeducacin y entrega de informacin tanto a la persona como a
alguna figura significativa para ella, con el fin de que estas ltimas puedan desarrollar
estrategias de contencin, soporte y proteccin asumiendo un rol activo en la recuperacin de
la persona agredida. Tambin es central indagar, conjuntamente con quien consulta,

11
La proteccin puede implicar transformaciones concretas en su medio ambiente hasta medidas de
proteccin legales.

112
 estrategias alternativas que le posibiliten una incorporacin paulatina a las actividades que
realizaba de manera cotidiana.

Cabe mencionar que algunas personas pueden finalizar su tratamiento en esta etapa
intervencin en crisis- lo cual supone un alivio sintomtico y una estabilizacin bsica del estado
psicosocial crtico. Otras pueden estar dispuestas a proseguir hacia una segunda fase de
intervencin psicoterapia de crisis- cuyo objetivo prioritario es la resolucin de conflictivas
psicolgica ligadas a la agresin sexual, lo que implica un proceso de elaboracin ms extenso.

b. Intervencin especializada orientada a elaborar las consecuencias psicosociales de una Agresin

Sexual en la vida adulta: Psicoterapia de Crisis

Para abordar situaciones de violencia sexual se realiza una intervencin de carcter

interdisciplinario, por cuanto se asume que las relaciones que la persona establece con su
ambiente siempre estn en un contexto ecolgico (medio familiar, social, institucional). En
consecuencia, el quehacer del equipo profesional considerar estos niveles en su conjunto:

b.1. Intervencin Psicolgica

La Psicoterapia de Crisis (Hidalgo et al., 1999) se comienza una vez que la persona ha superado el
estado de mayor intensidad de la crisis gatillada por la agresin, y se orienta a la elaboracin e
integracin psicolgica de la crisis a fin de contribuir al restablecimiento de un estado de bienestar
general de la persona 12.

La psicoterapia como espacio conversacional se propone, mediante tcnicas principalmente

verbales, lo siguiente:
Promover la expresin de la percepcin de dao que la persona ha construido respecto de la
experiencia abusiva, adoptando una actitud que legitime las significaciones de las conflictivas
advertidas por ella.
Advertir el carcter de reactivo de los sntomas y problemticas asociadas a la ocurrencia de
la vivencia traumtica, evitando la caracterizacin o rigidizacin de stos como parte de un
estilo de funcionamiento disfuncional o un rasgo de personalidad. Normalizar la
sintomatologa contribuye a prevenir una percepcin de la identidad como patolgica o
daada irreparablemente.
Situar espacial y temporalmente la experiencia de abuso sexual en el continuo vital,
previniendo la cronificacin o consolidacin de sta como un evento que ocasiona una
fractura en la existencia, en los proyectos vitales y en la identidad.
Co-construir estrategias de autocuidado que permitan a la persona identificar seales de
riesgo en su entorno y afrontarlas de manera asertiva.
Facilitar un proceso de desculpabilizacin y desresponsabilizacin de la ocurrencia del hecho
abusivo por medio de la proposicin de un nuevo sentido o significado a la experiencia.

12
Este objetivo se define por su carcter focal y limitado en el tiempo, aunque, en el caso de que la agresin
sexual sufrida implique una actualizacin de conflictos anteriores particularmente si se han dado por
vivencias infanto-juveniles de transgresin en la esfera sexual- el proceso teraputico puede prolongarse y
configurarse, entonces, en un proceso teraputico reparatorio.

113
 Promover la identificacin y desarrollo de recursos o fortalezas que pueda utilizar para
alcanzar o recuperar un sentido de bienestar global.

Los focos de la intervencin se definen en las entrevistas de evaluacin y sintetizan las principales
problemticas presentadas por la consultante en relacin a la experiencia abusiva.

Se distinguen los siguientes focos de trabajo:

El estado de estrs generado a partir de la experiencia abusiva.
La sintomatologa aguda, buscando evitar su cronificacin.
Los conflictos psicolgicos activados o generados a partir de la agresin sexual.
La inestabilidad en el estado global, ya sea en su dimensin individual, relacional o social.
La prdida de confianza en las relaciones interpersonales, particularmente con figuras
masculinas.
El quiebre del continuo vital en la esfera de la estructura psquica y social.
Las dificultades en identificar seales de riesgo en el entorno.
Sentimientos de ineficacia y vulnerabilidad, desconfianza en el control y manejo sobre los
eventos vitales.
Connotacin negativa de la corporalidad y sexualidad a partir de creencias
autoculpabilizadoras en torno a una responsabilidad activa en la ocurrencia de la agresin
sexual.

En general no es recomendable iniciar una psicoterapia de crisis cuando es posible observar que,
en la expresin espontnea de sentimientos y pensamientos asociados al evento traumtico, la
persona experimenta una agudizacin de su sintomatologa, que no cesa tras una intervencin de
apoyo. En este caso, se discutirn las intervenciones posibles ms pertinentes con el equipo de
profesionales, para postergar o suspender definitivamente este tipo de intervencin.

Tampoco es recomendable intervenir directamente sobre mecanismos defensivos con que cuenta
la persona, con el fin de no contribuir a una posible desestructuracin mayor de la personalidad
(Carbonell, 2002, en Echebura et al., 1995). Para este efecto, se deben evitar estrategias de
confrontacin e interpretacin de las defensas que hasta ese momento han permitido a la persona
sobrevivir a la experiencia traumtica.

En trminos globales, el tratamiento psicosocial -en personas que han vivenciado

traumatizaciones en su vida adulta- cobra sentido en la posibilidad de otorgar un espacio que
permita una integracin de la vivencia traumtica a la historia vital del individuo, a travs de la
generacin de nuevas conexiones y significados de lo ocurrido13. Especficamente, el trabajo
elaborativo permitir gradualmente la disminucin de los sentimientos de impotencia,
vulnerabilidad y desesperanza que son caractersticos del estado psicolgico de desorganizacin
global producto de la agresin sexual (vase Carbonell, 2002, en Echebura et al., 1995).

Cuando adems de la agresin sexual en la adultez, se detectan experiencias de abuso sexual en la

infancia, y clnicamente se observan indicadores de traumatizacin sexual, es pertinente evaluar la
posibilidad de iniciar una terapia reparatoria, que tiene un alcance temporal y elaborativo mayor
en comparacin con una psicoterapia de crisis.

13
Para ello, no es necesario que la persona aluda directamente o evoque en detalle los elementos de la
escena de agresin sexual.

114
b.2. Intervencin Social

En el contexto de un dispositivo de trabajo interdisciplinario en personas vctimas de una agresin

sexual en la adultez, la intervencin social adquiere relevancia en la medida que tiene como
objetivo constituirse en una instancia de orientacin, apoyo social y acompaamiento durante el
proceso psicoteraputico, desarrollando acciones que busquen comprender y ayudar a la persona
en sus necesidades actuales, y ayudarlas en la exploracin de soluciones a los problemas
originados tras la agresin.

Por lo anterior se deber, entre otras cosas, conocer el sistema de apoyo social del que dispone la
vctima. Para ello, la intervencin social en su inicio se focalizar en un trabajo individual,
considerando las siguientes acciones:
Determinar si la vctima cuenta con un grupo o una red de apoyo social disponible.
Evaluar si las relaciones sociales de la consultante son aptas en proporcionar apoyo y
contencin (en un sentido operativo y emocional).
Proporcionar a la persona un sistema de derivacin eficaz a redes de apoyo en
instituciones que presten servicios requeridos por sta.

Lo anterior se lleva a cabo bajo la premisa de que, en cualquier proceso que se inicie, son las
personas quienes adquieren protagonismo en el ordenamiento de su situacin, identificando
dificultades y recursos, y estableciendo prioridades. Esto, porque la intensidad del impacto
psicolgico y las competencias de la persona para enfrentarse a la agresin sexual, podran estar
condicionadas por sus propias habilidades y por la existencia, calidad y respuesta de su sistema de
apoyo social.

En una etapa posterior de la intervencin social, el trabajo se focalizar en dos niveles: con las
redes primarias, es decir, con aquellas figuras significativas de su entorno ms cercano, que hayan
sido visualizadas por la consultante, y con las redes secundarias (entorno socio-comunitario),
como las instituciones que pudiesen brindarle ayuda en torno a las necesidades que aparecen tras
la agresin. Ambos niveles juegan un rol importante en el desarrollo de la historia personal de
quien consulta y en la manera en que enfrenta las diversas situaciones de crisis que se le
presentan, y aportarn la informacin necesaria para la definicin del apoyo social que se
requerir.

A nivel de la red primaria, es predecible que aquellas personas que tienen una buena red de apoyo
familiar y social presenten un mejor pronstico, por lo cual es conveniente implicar a la familia en
el proceso de evaluacin y recuperacin. Esto, porque la agresin sexual no slo afecta su
individualidad, sino tambin al grupo familiar, alterando la cotidianeidad del hogar, trascendiendo
tambin al mbito estudiantil, laboral, comunitario y social. Sin embargo, en los casos en que la
reaccin del grupo familiar fuese desfavorable y la consultante no visualice a sus miembros como
una red de apoyo significativa, no ser pertinente incluirlos en la evaluacin.

En un nivel socio-comunitario, la intervencin est orientada bsicamente a distinguir y potenciar

recursos del medio que son necesarios para la persona, como una manera de sobrellevar las
consecuencias en su entorno inmediato, coordinando stos en torno a sus necesidades y

115
facilitando su accesibilidad. Lo anterior implica vincularse con instituciones y servicios
gubernamentales y no gubernamentales, como lo son organizaciones y redes sociales.

As por ejemplo, la persona afectada directamente requerir acompaamiento en los procesos

que se inicien, sean estos psicolgicos y/o judiciales, adems de inversin en tiempo y recursos. Si
sta trabaja o estudia, deber acceder a permisos estudiantiles o licencias laborales en un primer
momento, que le permitan atender las necesidades derivadas de los ajustes forzosos en el
funcionamiento de su vida cotidiana, como obtener facilidades para asistir a las atenciones
peridicas, atender los gastos inesperados propios de las prestaciones de salud, desde la urgencia
hasta el trmino del proceso. Adems, podra producirse, por ejemplo, una necesidad de servicios
de proteccin hacia los hijos (sala cuna, jardines infantiles), talleres de desarrollo o capacitacin,
derivacin al consultorio de salud u otra institucin para atencin mdica o psicolgica
permanente, informacin para la gestin de una nueva vivienda, proteccin hacia su integridad
fsica, entre otras medidas de carcter social.

Por otro lado, y dependiendo de la capacidad de las personas para relacionarse con el medio, la
intervencin se orientar a desarrollar aquellas caractersticas individuales y familiares que
favorezcan una actitud de apertura hacia el medio, y a entregar a las familias la informacin bsica
sobre los recursos existentes y las formas de acceder a ellos en mejores condiciones.

El propsito de lo anterior, es lograr que el contexto sea nutritivo y de sostn para quien consulta
(y su familia), y que sta logre relacionarse de manera ms competente y autnoma con su medio.

En consideracin de lo anterior, el tipo de intervencin propuesta es definida como trabajo de red

social focal (SENAME, 1997), porque las acciones que se desarrollan se estructuran en torno a las
necesidades que la persona detecta o visualiza durante el proceso de evaluacin y/o teraputico
emprendido. La prctica de red es ubicada en un lugar central del trabajo psicosocial, ya que se
sita en la interface del contexto mdico, social y judicial, y de las dinmicas del sistema familiar,
al momento de la crisis y sus etapas posteriores.

Por una parte, la pregunta por la calidad de la red primaria que les rodea (sus prximos) y su
capacidad de contenerla y apoyarla en momentos crticos son interrogantes capitales. Por otra
parte, la potencialidad de la red secundaria, es decir, la disponibilidad y la movilizacin de sus
miembros a la proteccin de la vctima, ser determinante para la evolucin de su situacin de
crisis. En la red secundaria, la prctica de red hace alianza simultnea con cada miembro
importante del sistema socio-mdico-judicial. El profesional que interviene, el trabajador social,
apoya a la persona que ha sido vctima en momentos como enfrentar interrogatorios, revisiones
mdicas o acudir a la fiscala.

En sntesis, la intervencin social debe darse en un contexto de trabajo de recuperacin donde la

persona sea la protagonista de su proceso y se respete su ritmo de trabajo. Es importante resaltar
que ms all de los objetivos de trabajo que tengan las instituciones que intervienen con vctimas
de atentados sexuales, son las necesidades de recuperacin que las personas revelan las que le
dan sentido a la intervencin.

En resumen, la intervencin social se focaliza en las siguientes reas de trabajo:

A nivel individual: brindar apoyo y acompaamiento a la persona en la exploracin de las
necesidades de vinculacin social que surgen a partir de la situacin vital actual.

116
 A nivel de la red primaria: apoyar y entregar herramientas a figuras significativas de la
persona, con la finalidad de que stas puedan apoyar los procesos de recuperacin afectiva de
la persona que ha sido vctima.
A nivel de la red secundaria: activar y coordinar los recursos disponibles en el entorno social y
comunitario que pudiesen responder a las necesidades detectadas por la consultante.

b.3. Intervencin Legal

En una primera aproximacin, la intervencin legal se refleja en la posibilidad de que quien

consulta solicite una o ms entrevistas de orientacin legal con el/la abogado/a del equipo
interdisciplinario, a fin de aclarar sus dudas en este mbito. Normalmente la fijar uno de los
profesionales de la dupla psico-social, en cualquier etapa de la intervencin, cuando la consultante
la requiera o cuando algunos de los profesionales del equipo la sugieran como necesaria.

A la entrevista de orientacin legal se cita a quien consulta, a veces en compaa de algn familiar
y/o figura significativa. Este espacio tiene como objetivos:
entregar a la consultante una visin clara y fcilmente comprensible de las distintas etapas del
proceso judicial y cmo a ella le pueden afectar;
conocer la situacin procesal actual del caso para sugerir alguna(s) diligencia(s) tendiente(s) a
colaborar con la investigacin;
evaluar y entregar una opinin clara y responsable acerca de las posibilidades de resolucin del
caso, en base a la informacin que entrega la consultante y a los antecedentes con que se
cuente en la respectiva ficha, lo cual se hace en coordinacin con el psiclogo(a) a cargo del
caso;
informar a la consultante los derechos que le asisten en su calidad de vctima y sugerirle
acciones para enfrentar de la mejor manera posible su paso por el sistema judicial y para
aminorar o evitar los efectos de la victimizacin secundaria;
derivar el caso, cuando se considere necesario, a la red de asistencia legal y realizar su
seguimiento.

Cabe sealar que resulta crucial contar con instancias de coordinacin interna en los equipos
interdisciplinarios con el fin de intercambiar las opiniones tcnicas relativas a los casos y a partir
de ello, tomar los acuerdos necesarios para el adecuado manejo y entrega de la informacin legal
a la consultante. En relacin a esto, es frecuente el contacto con los Tribunales de Familia, las
Fiscalas y las Unidades de Atencin a Vctimas y Testigos del Ministerio Pblico para la obtencin
de informacin de los casos. Este trabajo coordinado es muy relevante para la investigacin
criminal y para la entrega oportuna de antecedentes que se requieran, puesto que los informes de
atencin de las vctimas se constituyen en un medio de prueba importante, considerando las
dificultades probatorias que caracterizan a los delitos sexuales, ms an cuando se trata de
vctimas mayores de edad.

Todo lo anteriormente sealado, adquiere una gran relevancia en la medida que una significativa
proporcin de consultantes centran sus expectativas reparatorias en las decisiones judiciales,
especficamente las que se refieren al agresor (medidas cautelares severas, prisin preventiva,
sentencia condenatoria). Es por esto que no es poco frecuente que algunas personas estn
altamente interesadas en los informe que el equipo tratante pueda emitir frente a eventuales
solicitudes de Fiscalas o Tribunales. Siendo este un factor que podra influir en la motivacin por

117
persistir en el tratamiento, debiese contemplarse como una temtica a trabajar e incorporar en la
intervencin. Esto demuestra lo profundamente relacionados que estn, para la vctima, el
proceso penal y su proceso reparatorio. De ah que las entrevistas de orientacin legal se
transforman en parte importante del dilogo que existe entre lo psicolgico y lo jurdico en cada
uno de los casos.

Desde otra perspectiva, existen muchas situaciones en que, para la vctima, el proceso judicial se
constituye en un elemento central de su conflictiva y que si bien la orientacin legal es un apoyo
que puede clarificarle variados aspectos, es insuficiente y lo adecuado, entonces, es que tome el
patrocinio de algn abogado14.

2.2. Adultos que han vivenciado Violencia Sexual en su Infancia y/o Adolescencia

2.2.1. Objetivos

Se propone la terapia reparatoria como metodologa de intervencin para abordar las

consecuencias desprendidas de las experiencias de victimizacin sexual temprana. Los focos de
intervencin derivan de los acuerdos alcanzados de la evaluacin conjunta entre la consultante y
su equipo tratante. La orientacin de esta terapia busca la integracin de la experiencia
traumtica, de un modo positivo y adaptativo, que facilite un desarrollo global de la persona.

Objetivo general
Promover en la persona un proceso de restitucin y/o reconstruccin del sentido de bienestar
psicosocial, que ha sido afectado negativamente como consecuencia de la experiencia de
victimizacin sexual en la infancia y/o adolescencia.

Objetivos especficos
Promover procesos de reconstruccin de una identidad positiva e integrada, que
contribuya a su empoderamiento y autonoma personal.
Estimular la elaboracin y resolucin de sentimientos y vivencias psicolgicas que generan
malestar, determinadas stas por la experiencia de victimizacin sexual.
Estimular la elaboracin y resolucin de dinmicas interpersonales daadas como
consecuencia de la experiencia de victimizacin sexual.
Promover procesos de vinculacin positivos con recursos familiares y/o sociales que
brinden apoyo emocional y material.

14 En el marco de la Reforma Procesal Penal, los intereses de los intervinientes estn suficientemente
resguardados e incluso garantizados para todos, menos para la vctima del delito. Los intereses del imputado
los asume la Defensora Penal Pblica; el inters pblico de que los delitos se investiguen y sancionen lo
asume el Ministerio Pblico; pero en cuanto a la vctima, si bien la labor legal del Ministerio Pblico en
alguna medida asume sus intereses, existe una gran parte de ellos que quedan en el ms absoluto
desamparo o entregados a la exigua oferta de la red de asistencia legal gratuita. Esta deuda del sistema
procesal penal para con la vctima, especialmente cuando se trata de delitos sexuales y/o violentos, slo
puede ser asumida responsablemente por el propio Estado a travs de la creacin de un organismo que
tenga por misin representar en el proceso penal o de familia los intereses de la vctima directa del delito.

118
2.2.2. Focos, Estrategias y Tcnicas de la Intervencin Psicolgica

Los focos de la intervencin se definen en las entrevistas de evaluacin y sintetizan las principales
problemticas advertidas por la/el consultante y el equipo tratante, en relacin a la experiencia
abusiva. Se construyen conjuntamente y su funcin es orientar los objetivos y la prctica
interventiva.

A continuacin, se indican las principales estrategias de intervencin:

Promover la expresin de la percepcin de dao que la persona ha construido respecto de la
experiencia abusiva, adoptando una actitud legitimadora.
Contactar con las reas daadas no conscientes que subyacen en el malestar psicolgico
percibido en la actualidad.
Desarticular o de-construir los discursos de poder impuestos por el ofensor, los que se han
fijado en la subjetividad de la victima.
Ampliar la narrativa respecto al dao para desarrollar nuevas significaciones alternativas a
las preexistentes, que permitan una relectura de la identidad y cuyo efecto sea liberador
respecto de la actual historizacin traumtica.
Resituar espacial y temporalmente la experiencia de abuso sexual en el continuo vital a
travs de distinciones del pasado-presente-futuro, de modo de diferenciar vivencias
traumticas que son re-experimentadas como en tiempo presente.
Normalizar las conflictivas que surgen a partir de la vivencia traumtica, con el objeto de
desarticular las reas de la identidad que han sido connotadas como patolgicas por la
vctima.
Promover la identificacin y desarrollo de recursos o fortalezas que pueda utilizar para
alcanzar un sentido de bienestar global.
Rescatar las reas de la identidad y momentos en el devenir histrico indemnes, donde el
abuso no ha ejercido un impacto negativo y donde el adulto ha logrado un desenvolvimiento
satisfactorio en su vida.

A continuacin, se agrupan los principales focos de la intervencin junto con algunas propuestas
estratgicas:

Foco: Sentimientos de ineficacia y vulnerabilidad, desconfianza en el control y manejo sobre

los eventos vitales. Estrategias: Rescatar los recursos que desplegaron durante la
victimizacin sexual en la infancia/adolescencia de modo que la persona adulta pueda
visualizar las estrategias que la sitan como sobreviviente. El trabajo en las consecuencias
del abuso, requiere de la identificacin de las estrategias de supervivencia y superacin de
los efectos del abuso.

Foco: Visin negativa de s mismo y estigmatizacin. Estrategias: Desculpabilizar de acciones

u omisiones relacionadas con la experiencia abusiva y redirigir la responsabilidad a quien
corresponda. Esto implica objetivar el contexto relacional de abuso, que estuvo determinada
por la jerarqua desigual de poderes, entre la/el nia/o y el agresor.

119
 Foco: Connotacin negativa de la corporalidad y sexualidad. Estrategias: Identificar y
desarticular los significados negativos en torno a la identidad o imagen corporal. Facilitar y
estimular habilidades para distinguir los contactos de carcter afectivo-protector de aquellos
de ndole transgresor.

Foco: Re-experimentacin traumtica de la experiencia abusiva: Estrategias: Promover en el

adulto la utilizacin de recursos que le permitan contener los niveles de angustia y los
estados de desestructuracin psquica generados por la re-experimentacin de la
experiencia abusiva. Promover la recuperacin de memorias y fantasas traumticas
asociadas a la vivencia del abuso sexual con el fin de simbolizarlas y lograr un mayor dominio
de ellas, reforzando recursos y capacidades personales.

Foco: Mecanismos defensivos disfuncionales: Estrategia: Promover la integracin consciente

de afectos disociados y de estados disociativos a travs de su expresin, de modo de
propiciar un mayor contacto afectivo con estos ncleo.

Foco: Exposicin a situaciones de riesgo: Estrategias: Promover la identificacin y

elaboracin de pautas de autocuidado. Facilitar la identificacin y conexin con el registro
de la propia emocionalidad y vulnerabilidad, con el fin de reconocer claves de riesgo
realistas a nivel situacional e interpersonal.

Foco: Dao a nivel vincular:

- Dao a nivel de la intimidad. Estrategia: Facilitar la restauracin del territorio personal,
fsico y psquico, desde una interaccin relacional teraputica protectora y de apoyo.
- Dao a nivel de la relaciones interpersonales: Estrategias: Favorecer la visualizacin en la
persona adulta de las dinmicas de victimizacin puestas en marcha en la relacin abusiva y
de su reexperimentacin en relaciones actuales, de modo de posibilitar una comprensin de
cmo stas han repercutido en la estructuracin de la identidad.
- Dao a nivel familiar y de los vnculos primarios: Facilitar un proceso de autoconciencia y
de des-triangulacin de la participacin personal en la repeticin de pautas relacionales
abusivas con el fin de prevenir su transmisin a generaciones posteriores. Facilitar la
generacin de un espacio relacional familiar que permita el reconocimiento de la persona en
su vivencia abusiva, legitimndole en su mundo relacional ms inmediato.

A su vez, el terapeuta dispone de una batera de tcnicas que le permitirn operativizar las
estrategias planificadas. Cada tipo de estrategia o tcnica implementada puede ser til a distintos
focos de intervencin, as como tambin las tcnicas pueden estar al servicio de indistintas
estrategias. La seleccin de la tcnica depender de qu foco se est abordando, del momento en
que el tratamiento e inclusive la sesin- se encuentre, de la orientacin terica y experiencia del
tratante. Lo importante es que la eleccin sea pertinente al foco y estrategia de intervencin
planificada. Exige del profesional estar en permanente alerta de los efectos de sus intervenciones,
de modo de ir ampliando su repertorio de accin y modificando su actuar en concordancia con el
grado de efectividad de las lneas de trabajo implementadas.

Este modelo de intervencin para adultos propone como encuadre un encuentro interpersonal,
cuya caracterstica principal es la de ser conversacional y dialctico. Conversacional, porque
utiliza preferentemente tcnicas verbales de comunicacin, y dialctico porque se orienta hacia
la produccin de significados alternativos a la experiencia de traumatizacin. Tcnicas verbales

120
pueden ser la formulacin de preguntas, el sealamiento de recursos personales, la sealizacin
de significaciones anacrnicas fijadas al trauma, la propuesta de enunciaciones optativas, entre
otras.

2.2.3. Intervencin Social

La intervencin social en la poblacin que ha vivenciado abuso sexual en la infancia, se realiza

considerando la premisa de que el pronstico y el tiempo de duracin del proceso de recuperacin
depender, adems de la profundidad del dao causado y de las caractersticas psicolgicas de la
persona, de las redes de apoyo con que cuenta y del rol que desempee su familia.

El marco global de esta intervencin se ubica como una funcin de apoyo al proceso
psicoteraputico; se instala como un puente til en la vinculacin de los consultantes a los
recursos familiares, sociales y materiales existentes en su entorno.

Un aspecto fundamental en este grupo, es la vivencia recurrente de haber sido

deslegitimadas o no reconocidas por miembros familiares significativos o del entorno cercano,
generndose un estado de indefensin. Se instala entonces una necesidad de autoprotegerse
frente a un medio social percibido como amenazante, con el consiguiente aislamiento socio-
afectivo. Esta dinmica se traduce finalmente en una disminuida capacidad para buscar y activar
redes de apoyo.

Si en el curso del proceso diagnstico o una vez iniciada la intervencin psicoteraputica, la/el
consultante en conjunto con el equipo profesional, visualizan la necesidad de contacto con figuras
cercanas emocionalmente, el trabajo social se focalizar en dos tareas:
Facilitar la identificacin de aquellas personas que pudiesen brindarle apoyo emocional.
Acompaar en la bsqueda de estrategias para reactivar o potenciar dicho vnculo.

La construccin de un mapa de red primaria resulta una tcnica eficiente para la consecucin de
estos objetivos. De la elaboracin conjunta entre la/el consultante y el profesional, se obtiene
informacin importante de las personas o grupos que histricamente pudieron haberse
constituido en un recurso que brind apoyo emocional, con el fin de evaluar la posibilidad de
actualizar estos vnculos, o estimular la creacin de otros nuevos.

Otro aspecto de la intervencin se refiere a la prctica de redes (red secundaria) y la tarea de

activarla y movilizarla, en funcin de las necesidades materiales y de recursos sociales que
pudiesen ir surgiendo en el proceso interventivo. Es importante evaluar el nivel de informacin
con que cuentan en relacin a cmo acceder a los distintos servicios o beneficios e identificar y
potenciar las habilidades sociales de dicha persona para activar las redes de ayuda. Para orientar y
contactar a la/el consultante con un sistema de derivacin eficaz, se realiza contacto con aquellas
instituciones que presten servicios especficos requeridos por sta, con el fin de obtener la
informacin pertinente y entregarla a las usuarias para la toma de decisiones. De esta manera, se
potencia y fortalece el desarrollo de aquellas caractersticas personales que les permitan
contactarse con las instancias de apoyo para la obtencin de recursos de manera rpida y
oportuna, contribuyendo a la satisfaccin de necesidades y al mejoramiento de su bienestar.

121
Es pertinente destacar que las intervenciones, tanto a nivel de la red primaria como secundaria, se
realizan en un continuo en el que se hace necesario vincular al adulto con otros significativos, con
el objetivo de reducir su aislamiento fsico y emocional. En funcin de ello, se promueve la
creacin y/o fortalecimiento de un tejido social de base que sustente y favorezca interacciones
sanas y enriquecedoras.

Un aspecto que se trabaja de manera transversal dentro del proceso teraputico, es el hecho de
que la intervencin social provee de un marco socioeducativo, cuyo objetivo principal es ofrecer
informacin y educar en distintas materias de inters de la persona que consulta. Por ejemplo,
informar desde procedimientos para el acceso a nivelacin de estudios, inscripcin en registros
municipales para la bsqueda de empleo, hasta materias de violencia intrafamiliar y derechos
humanos. Tambin lo socioeducativo apunta a cuestionar las creencias, costumbres, valores y
mitos que se instalan desde el macrosistema (la cultura) y que influyen en los sentimientos de
culpa y en la mantencin de dinmicas abusivas, con el objeto de facilitar el proceso
psicoteraputico llevado a cabo paralelamente.

2.2.4. Intervencin Psiquitrica

La intervencin psiquitrica comprende dos tareas principales:

Diagnstico clnico: Cumple una funcin elemental dentro del proceso evaluativo. Permite
descartar o confirmar la presencia de cuadros clnicos que incidan de manera significativa en
el estado de bienestar de la persona. Este proceso permite orientar y planificar la
intervencin global, junto con sus posibles riesgos y el pronstico asociado.

Tratamiento de las manifestaciones sintomticas: Iniciado el proceso diagnstico y en virtud

de los resultados arrojados en relacin a ste, el psiquiatra evala la calidad y magnitud de
las expresiones sintomticas experimentadas por la/el consultante, determinando si
procede o no la indicacin farmacolgica. Este procedimiento tiene por objeto, promover el
alivio sintomtico y clarificar el diagnstico clnico. Esto le permite al equipo orientar y
establecer lneas de accin, ajustando, seleccionando y jerarquizando los objetivos, en
funcin de las limitaciones transitorias o permanentes que pueda conllevar la presencia de
sintomatologa aguda o crnica, as como la existencia de una alteracin ms persistente del
funcionamiento de la personalidad. La planificacin del trabajo debe contemplar estos
aspectos al momento de disear la intervencin por focos de conflicto y las estrategias
propuestas para ello.

A esta labor conjunta se le asigna el nombre de co-terapia15, transformndose en un

elementos central de todo proceso interventivo.

15
Se hace referencia a la realizacin coordinada de dos intervenciones paralelas conducidas por psiclogo/a
y psiquiatra.

122
2.2.5. Intervencin Legal

La intervencin legal tiene por objeto orientar a las/los consultantes respecto de la posibilidad de
iniciar un proceso judicial, tendiente a perseguir la responsabilidad penal del agresor y entregar
una opinin responsable acerca de las posibilidades reales de resolucin del proceso. En la
mayora de los casos consultados por esta poblacin, el delito que han sufrido (especficamente la
accin penal) se encuentra prescrito, es decir, ha pasado una cierta cantidad de tiempo que hace
jurdicamente imposible perseguir penalmente esa responsabilidad (10 aos para el caso de los
crmenes y 5 aos para los simples delitos).

Sin perjuicio de lo anterior, el espacio de orientacin en el mbito legal est siempre abierto para
las/los consultantes, pues en muchas ocasiones, a pesar de saber y entender que el delito est
prescrito, demandan hacer pblica su vivencia a travs de la denuncia ante la autoridad
correspondiente, que pueda servir como antecedente concreto para la investigacin de un
eventual delito sexual cometido por el mismo agresor.

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