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Universidad Nacional del Centro

Del Per

FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA

REANIMACIN CARDIOPULMONAR
BSICO

CTEDRA : PEDIATRA II

CATEDRTICO : MC. Capar Madrid Ivn Alcides

ESTUDIANTE :

POMACHAGUA GARCIA HELEN


QUISPE CHURAMPI XIOMARA
QUISPE HERRERA ENRIQUE
RIVERA SUELDO JONATHAN

HYO-2017
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERU PEDIATRA II

SOPORTE VITAL BASICO PEDIATRICO


Se han realizado cambios que afectan al soporte vital bsico peditrico.

Los principales son:

1. Confirmar la secuencia C-A-B como secuencia preferida para la RCP


peditrica.
2. Nuevos algoritmos de las RCP peditricas con 1 animador PS y con varios
animadores PS en la era de los telfonos mviles.
3. Establecer un lmite superior de 6 cm para la profundidad de la compresin
torcica en adolescentes.
4. Copiar la frecuencia de compresiones torcicas de 100 a 120cpm
recomendada para el SBV para adultos.
5. Reiterar con firmeza que en el SBV peditrico se necesitan compresiones y
ventilacin.

SECUENCIA C-A-B

Aunque la cantidad y la calidad de los datos que lo respaldan son limitados,


parece razonable mantener la secuencia C-A-B al comenzar la RCP. Aunque es
necesario investigar la seucencia ideal en nios.

En lactantes y nios, comenzar la RCP con compresiones torcicas y no con


ventilaciones de rescate.

La RCP debe comenzar con 30 compresiones (en la reanimacin realizada por


un nico reanimador) o con 15 compresiones (en la reanimacin de lactantes y
nios efectuada por 2 PS) en lugar de 2 ventilaciones.

Esto es basado en un estudio realizado en adultos, las compresiones torcicas


de una profundidad superior a 6 cm (2,4 pulgadas) puede producir daos. En
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consecuencia, se modific la recomendacin de SVB para establecer un lmite


superior en adultos y los expertos pediatras aceptaron la recomendacin para
adolescentes que han pasado la pubertad.

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Un estudio peditrico observ una mejora de la supervivencia a las 24 horas


cuando la profundidad de las compresiones era superior a 2 pulgadas (51mm).

Valorar la profundidad de compresiones es difcil en la cabecera del paciente, y


puede ser til usar un dispositivo de retroalimentacin que facilite la informacin
si lo hay.

FRECUENCIA DE LAS COMPRESIONES TORCICAS

Para simplificar al mximo el entrenamiento en RCP, a falta de suficientes datos


peditricos, es razonable usar en lactantes y nios la frecuencia de 100 a 120
cpm como en adultos.

Se debe comprimir a una frecuencia mnima de 100 compresiones por minuto


(comprimir rpido)

Un estudio de un registro de casos en adultos demostr que la profundidad de la


compresin torcica era inadecuada cuando la frecuencia de compresin era
extremadamente rpida.

Para unificar en lo posible la educacin y maximizar la retencin de


conocimientos adquiridos, los expertos peditricos adoptaron la misma
recomendacin que existe en el SVB para adultos.

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PROFUNDIDAD DE LA COMPRESIN TORCICA

Es razonable que los reanimadores realicen compresiones torcicas que hundan


el trax al menos un tercio del dimetro anteroposterior del mismo en los
pacientes peditricos (de lactantes [menos de 1 ao de edad] a nios hasta el
inicio de la pubertad). Esto equivale, aproximadamente, a 4 cm en lactantes y a
5 cm en nios. Una vez que los nios alcanzan la pubertad (es decir, ya son
adolescentes), se utiliza la profundidad de compresiones recomendada en
adultos de al menos 5 cm y, como mximo, 6 cm.

Segn un estudio realizado en adultos, las compresiones torcicas de una


profundidad superior a 6 cm pueden producir daos. En consecuencia, se
modific la recomendacin de SVB/BLS para adultos para establecer un lmite
superior de la profundidad de la compresin torcica; los expertos en pediatra
aceptaron esta recomendacin para los adolescentes que han pasado la
pubertad. Un estudio peditrico observ una mejora de la supervivencia a las 24
horas cuando la profundidad de las compresiones era superior a 5.1 cm (51 mm).
Valorar la profundidad de compresiones es difcil en la cabecera del paciente, y
puede ser til usar un dispositivo de retroalimentacin que facilite esa
informacin, si lo hay.

FRECUENCIA DE LAS COMPRESIONES TORCICAS

Para simplificar al mximo el entrenamiento en RCP, a falta de suficientes datos


peditricos, es razonable usar tambin en lactantes y nios la frecuencia de las
compresiones torcicas de 100 a 120 cpm recomendada en adultos.

Un estudio de un registro de casos en adultos demostr que la profundidad de la


compresin torcica era inadecuada cuando la frecuencia de compresin era
extremadamente rpida. Para unificar todo lo posible la educacin y maximizar
la retencin de los conocimientos adquiridos, los expertos en pediatra, a falta de
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datos peditricos, adoptaron la misma recomendacin de frecuencia de


compresin que existe para el SVB/BLS para adultos.

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RCP SOLO CON COMPRESIONES

A los lactantes y nios que sufran un paro cardaco se les debe practicar la RCP
convencional (ventilacin de rescate y compresiones torcicas). El carcter
asfctico de la mayora de los paros cardacos peditricos hace que la ventilacin
sea necesaria para una RCP eficaz. No obstante, puesto que la RCP solo con
compresiones puede ser eficaz en pacientes con un paro cardaco primario, si
los reanimadores no quieren o no pueden administrar ventilacin,
recomendamos que estos realicen la RCP solo con compresiones en lactantes y
nios con paro cardaco.
Se han realizado estudios de grandes registros que muestran que los resultados
son peores cuando los supuestos paros cardacos peditricos por asfixia (que
constituyen la amplia mayora de los paros cardacos peditricos
extrahospitalarios) se tratan con RCP solo con compresiones. En dos estudios,
cuando no se practicaba una RCP convencional (compresiones y ventilacin)
ante un presunto paro cardaco por asfixia, los resultados eran los mismos que
cuando las vctimas no reciban ninguna RCP realizada por un testigo presencial.
Cuando presuntamente haba una etiologa cardaca, los resultados eran
parecidos tanto si se haba practicado la RCP convencional como si se haba
practicado la RCP solo con compresiones.

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BIBLIOGRAFIA

1. Atkins DL, Berger S, Duff JP, et al. Part 11: Pediatric Basic Life Support and
Cardiopulmonary Resuscitation Quality: 2015 American Heart Association
Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care. Circulation 2015; 132:S519.

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