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Reporte Psicolgico
Datos Generales
Nombre: Ivn Adriano Molina Escolaridad: Preparatoria
Pruebas Aplicadas
House-Tree-Person (HTP)
Dibujo de la Familia
Motivo de consulta
Este reporte se hace con la finalidad de obtener una batera de pruebas con el fin de
identificar las reas de mejora y fortalezas del examinado, para que de esta manera se
logre favorecer sus potenciales, mtodo de aprendizaje, enriquecer relaciones sociales y
as encumbrar su auto concepto y visin a futuro. 2
Impresin inicial
Adolescente de 17 aos, aparenta una edad menor de la cronolgica, su ropa est en
orden, limpia de acuerdo con su gnero y contexto. Durante la entrevista su tono de voz
es apropiado, su postura adecuada y su nivel de atencin y concentracin dispersas.
Historia Familiar
El paciente Ivn Adriano Molina, vive actualmente con su madre Vernica Molina
Mollineda de 42 aos de edad y su hermano Daniel Adriano Molina de 12 aos con quien
tiene una relacin cercana y ha tomado el rol paterno en ausencia de su pap Jorge Adriano
Gmez, quien se aleja del ncleo familiar debido a que tiene una nueva pareja desde hace 3
dos aos, regresando aproximadamente hace 5 meses, con el fin de que desalojen a casa en
donde habitan, pues es su propiedad. El paciente refiere tener una relacin distante con su
padre, debido a que durante su infancia vivi episodios de violencia por parte de su
progenitor. La relacin con su mam es amplia, cercana y amorosa, aunque menciona que
se le han delegado muchas responsabilidades que deberan estar a cargo de sus padres.
El ncleo familiar se ha tornado tenso a raz de la situacin que viven su padre, su hermano
menor tiene un desmesurado encono hacia su figura paterna, aunque no convivio mucho
con l, pues la mayor parte de convivencia la tuvo Ivn, quien describi la relacin como
rigurosa, severa, su padre es un hombre de carcter energtico, controlador, en ocasiones
beba demasiado y su temperamento se potenciaba, lo que conlleva a situaciones violentas,
segn la informacin recabada el padre nunca fue proveedor econmico pues su
inestabilidad abarca diversas reas de su vida entre ellas la laboral.
El mayor apoyo lo ha recibido por parte de su madre y su abuela materna, quien viva en el
hogar de Ivn, falleci hace 7 aos, situacin que entristeci de sobremanera a el paciente,
pues segn refiere pasaba la mayor parte del tiempo con ella.
Las enfermedades que preceden dentro de su familia son hipertensin y diabetes, comentan
que el hermano de su padre presenta un cuadro de alcoholismo severo, Ivn conviva con
el cuando era pequeo, tiene vagos recuerdos sobre su to, solo lo describe como un hombre
manipulador.
Historia de Desarrollo
Durante la entrevista y en relacin con el embarazo, la madre refiere que este fue su
embarazo nmero uno a la edad de 25 aos. A los 4 meses de gestacin se present una
amenaza de aborto, sin embargo esto no conllev complicaciones y el parto fue a trmino, 4
va vaginal y sin dolores. El adolescente no present ningn inconveniente al momento del
parto y fue entregado a la madre segn protocolo.
En relacin con el proceso de desarrollo (fsico, motriz, de lenguaje), la madre refiere que
ste se caracteriz por un cumplimiento acorde de las etapas.
Finalmente, en relacin al aspecto socio-afectivo, se destaca que Ivn se caracteriza por ser
emotivo, algunas veces dependiente, le cuesta trabajo relacionarse con mujeres pues segn
menciona, es muy tmido y nervioso, constantemente presenta falta de atencin, necesita
constantemente estmulos visuales y auditivos para retener informacin, trabaja de manera
desordenada, tiene pensamientos fantasiosos con frecuencia, le gusta crearse historias
aunque muchas veces estas atormentan sus pensamientos pues son asociaciones futuras, que
va concibiendo de lo imaginario. Sus actividades favoritas son el bsquet ball, los
videojuegos y estar con su novia Denisse, con quien lleva un mes de relacin y en quien
deposita la mayor parte de ilusiones. Aspira a ser arquitecto.
Esta valoracin contiene tres reas a evaluar, que son: personalidad, inteligencia y
vocacional, a continuacin se explicara cada una de las pruebas realizadas.
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Escala de Inteligencia de Wechsler para adultos-
IV (WAIS_IV)
Esta prueba tiene como objetivo es un test construido para evaluar la inteligencia
global, entendida como concepto de CI (Coeficiente Intelectual), de individuos entre
16 y 64 aos, de cualquier raza nivel intelectual, educacin, orgenes
socioeconmicos y culturales, adems a nivel de lectura es individual y consta de
2 escalas: verbal y de ejecucin. Est basada en la teora bifactorial de Spearman.
Inteligencia, tomada desde un punto de vista global, ya que est compuesta por
habilidades cualitativamente diferentes (rasgos), pero no independientes. Esta suma
de habilidades no slo se expresa en funcin de su calidad, sino tambin de factores
no intelectuales como puede ser la motivacin. La inteligencia implica cierto grado
de competencia global.
Escala Verbal.
1. Subtest de informacin.
2. Subtest de comprensin general.
3. Subtest de aritmtica.
4. Subtest de semejanzas.
5. Subtest de retencin de dgitos.
6. Subtest de vocabulario.
Escala de Ejecucin.
Anlisis de resultados
Escala verbal:
prctica es significativo en su vida.
Aritmtica: Esta prueba arrojo que el paciente cuenta con una portentosa
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habilidad matemtica, adems de una buena resolucin de problemas y clculos
mentales.
Semejanza: El paciente obtuvo un puntaje alto, por lo tanto posee una apreciacin
de comparacin y capacidad de anlisis.
Dgitos: El paciente tiene una buena retencin de informacin a corto plazo sin
embargo su capacidad de concentracin lo limita a poder tener una buena retencin
a largo plazo.
Vocabulario: Se observ que el paciente logra tener n conocimiento relativamente
amplio de los conceptos de las palabras sin embargo su nivel de palabras es escaso
para su edad
< Puntaje
Informacin 6
Comprensin 10
Aritmtica 12
Semejanza 13
Dgitos 1
Vocabulario 10
Escala manual
Smbolos: se observa que el paciente cuenta con una buena capacidad de atencin
aunque su concentracin no es ptima, su coordinacin es buena.
Completacin: El paciente cuenta con un proceso de informacin adecuado a sus
capacidades, tiene un amplio manejo de percepcin
Cubos: Se mostr un buen razonamiento lgico- matemtico, buena motricidad y
capacidad de asociacin
Ordenacin: Se Percibe una buena atencin , buena actitud para seguir intentando,
aunque en diversos momentos se notaba
Ensamblaje: obtuvo un puntaje razonable, tuvo una gran apertura para seguir
intentando, tiene una buena capacidad de razonamiento y tolerancia a la frustracin
CI
Puntaje total 111
130 +
121
111
8
90
80
75
74-
Puntaje total de CI
CI
35%
65%
Anlisis de resultados
Validez:
Inconsistencia variable (VRIN) e Inconsistencia (TRIN): La prueba arrojo cierta
limitacin para fructificar sus respuestas, un tanto invasivo con respecto a
responder de manera asertiva.
Mentira: El anlisis arroja que el paciente posee una actitud abierta pero con
ciertas barreras, con preocupacin porque las respuesta se acomodaran de manera
correcta
F Infrecuencia (F1 y F2): El paciente mantiene una serie de experiencias
arraigadas que han marcado diversas etapas de su vida
K Defensividad:Se observa un carente concepto de si mismo adems de tener un
vago carcter para enfrentar situaciones complejas
Clnica:
Hipocondriasis (Hs): El paciente segn sus resultados no presenta sintomatologa
o alteraciones somticas
Depresin (D): El paciente arrojo un resultado con niveles normales , con
tendencia a altos de inteligencia, sin embargo su estabilidad/ inteligencia
emocional es primaria con rasgos de ansiedad agresividad sentimientos de culpa ,
posee una habilidad funcional
Histeria (H): El paciente arrojo un resultado de un rango de inters restringido,
limitada implicacin social y evitacin de roles de liderazgo, poco realista, 10
amistoso y disposicin tenaz, bajo nivel de logro escolar y status econmico bajo,
con escasa tendencia a la aventura y a la laboriosidad.
Desviacin Psicoptica (P): El paciente arrojo un resultado donde muestra una
personalidad de ausentismo, incapaz de mostrarse ante los dems y con ciertos
problemas para seguir instrucciones muestra algunos rasgos de pensamientos
violentos y perturbadores evasivos.
Masculinidad-Femeneidad (Mf): El paciente arrojo un resultado donde se siente
conforme con su identificacin sexual, buena percepcin de e sexo opuesto
Paranoia (Pa): se observa aun resultado donde muestra bajos niveles de
preocupacin en el mbito acadmico
Psicastenia (Pt): El paciente arrojo un resultado donde es percibido por los dems
como una persona reservada, relajado emptico y adaptable.
Esquizofrenia (Se): el resultado arrojo una serie de pensamientos fantasiosos
imaginarios
Hipomana (Ma): El paciente arrojo un resultado con bajo nivel de energa,
quietud, aislamiento, depresin, sobre controlado, inhibido, excesivamente
responsable
Introversin Social (Si): presenta cierta reserva en el rea social
Suplementaria
Contenido
Baja Autoestima (Lse): Muestra un auto concepto medio, e decir consiente de sus
capacidades pero renuente a aterrizarlas
Problemas Familiares (Fam): Muestra cierto recelo hacia sus figuras de autoridad
Anlisis de resultados
Los resultados que se observaron en esta prueba, determinaron que el paciente tiene
una preferencia por el rea social, busca el contacto humano y la proteccin de los
que lo rodean, adems de tener un sentido de lucha y defensa de los derechos, detona
cierto gusto por hacer valer su punto de vista y de esta manera lograr un equilibrio y
estabilizacin personal.
Pruebas de Personalidad
Los dibujos son expresin de aquello que el sujeto siente. La realizacin de dibujos
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constituye una de las muchas formas del lenguaje simblico, que moviliza niveles
relativamente primitivos de la personalidad. Las personas tienden a expresar en sus
dibujos, a veces en forma bastante inconsciente y a veces, involuntariamente, una
visin de s mismos tal como son o tal como les gustara ser. El H.T.P. (house-tree-
person) es decir, el test de la casa, rbol y la persona es una de las tcnicas proyectivas
ms utilizadas en el proceso diagnstico como complemento a las pruebas objetivas
(psicomtricas). Est basado en el test de la figura humana de Machover y en el del
rbol de Koch.
Anlisis de resultados:
Cada dibujo constituye un autorretrato proyectivo a diferente nivel. La persona es la
imagen de nosotros mismos ms cercana a la conciencia por este motivo es donde
ms mecanismos de defensa se pueden apreciar. En la casa proyectamos la situacin
familiar y en el rbol el concepto de Yo ms profundo.
Casa: Segn los rasgos observados en paciente muestra su figura materna de manera,
amplia, personalidad detallista, con gusto por la calidez de la casa, sensibilidad,
sentido esttico y/o con la necesidad de causar buena impresin, muestra un
encumbre de calidez, se denota cierta nostalgia, necesidad de rememoracin del
pasado, perfil tradicionalista y/o conservador, figura materna influenciable, con
exiguo criterio, inestable, con tendencia a la sumisin. Con frecuencia los trazos
muestran impotencia, agobio, malestar e inseguridad en su entorno ms
prximo. introversin, evasin del mundo exterior, una inmensa necesidad de
proteger su mbito ms ntimo, sensacin de que no puede afrontar la realidad
externa. Se asocia una desesperanza debido a un cambio reciente o alejamiento o
prdida de algn ser querido, el cual se ve reflejado en la perdida que sufri cuando
tena 10 aos de su abuela con quien tena una relacin cercana y amorosa. Presenta
la disposicin a defender a toda costa nuestro territorio de la invasin de extraos,
brindarle la calidez a su mam y hermano que la figura paterna no les proporciono.
Se percibe una necesidad de seguridad por arte de su figura materna, temores hacia
el mundo exterior, dependencia de las figuras de apego, ya que con frecuencia
deposita toda su confianza en terceras personas, desvalorizando su propio auto
concepto.
En este tipo de test proyectivos son tan importantes los elementos que el
paciente dibuja o no dibuja en la hoja como la historia que va a contar a
continuacin sobre la persona bajo la lluvia.
Anlisis de resultados:
Segn los rasgos observados el paciente muestra timidez, aplastamiento, no-
reconocimiento, auto desvalorizacin, inseguridades, temores. Retraimiento,
sentimiento de inadecuacin, sentimiento de inferioridad, dependiente. Transmite
sensacin de encierro o incomodidad. Tambin transmite sencillez, introversin,
humildad, falta de vitalidad, economa, ahorro, avaricia. Inhibicin, inadecuada
percepcin de s mismo necesidad de mostrarse, de ser reconocido, de ser tenido en
cuenta.
Se perciben controles internos deficientes, auto-aseguramiento, Ilusiones paranoides
que encubren sentimientos de inadecuacin.
Segn los rasgos trazados se muestra una necesidad de detenerse a analizar y revisar
lo ya hecho, desintegracin, posible derrumbe. No tiene direccin intencional,
supuestas tendencias psicticas, dispersin del pensamiento; excesiva reaccin
emocional, hper-emotivo.
Presenta una imposibilidad de controlar impulsos, descontrolado, hostilidad frente al
mundo, inconstancia, excitabilidad, desarmona respecto al resto, ya sea por mayor o
menor presin, muestra verbalizaciones previas, excusas, se presenta dificultad para
enfrentar una tarea nueva, para tomar decisiones.
Se observa dificultad para separarse de otros individuos, para terminar el vnculo; el
paciente se percibe encerrado y protegido del mundo. Despersonalizado. Se siente
amenazado por el entorno. No adaptado, no tiene libertad para actuar.
Dibujo de la familia
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La administracin de esta prueba puede realizarse indicando al adolescente que
pinte una familia sin concretar ms datos. Segn algunos autores, esta opcin
permite dar al adolescente ms libertad para expresar sus sentimientos ms ntimos
pero tiene algunas limitaciones. Por ejemplo, no podemos conocer la valoracin de
los personajes reales sino que tenemos que efectuar inferencias de los supuestos
personajes y roles sobre los miembros de su familia.
Anlisis de resultados:
La figura que realizo primero fue la materna lo que representa un mayor vnculo afectivo,
l se dibuja alejado, representando la separacin que vivi en su infancia de su ncleo
familiar, se observa cierto temor hacia su figura paterna, muestra ciertos rasgos de
conflicto familiar, comunicacin fragmentada, distanciamiento afectivo, sentimiento de
angustia por la separacin fsica, expresin inconsciente de ciertos temores o miedos,
bloqueo e inhibicin a dar detalles al respecto.
Conclusiones
Ivn Adriano Molina de 17 aos es un adolecente con una capacidad creativa e imaginaria
extensa, con tendencia a lo fantasioso, con una visin a futuro madura y responsable,
idealista , durante las pruebas se mostr cooperativo , dispuesto a enfrentar cosas nuevas,
atento en ocasiones nervioso durante cada una de la sesiones se mostr abierto, en 18
mltiples ocasiones hace referencia a su historia familiar, punto clave y central de la
terapia, pues se muestra cierta inconformidad por adquirir el rol paterno, la relacin con
su padre no es buena e Ivn ha llegado a tener pensamientos v negativos hacia su persona,
situacin que ha detonado en Ivn angustia, agresividad y ansiedad, que se han visto
reflejados en sus esfera de desarrollo, pues presenta desmotivacin y falta de inters por
aterrizar sus ideales.
Sus relaciones sociales son estrechas y hasta el momento equilibradas sin embargo si Ivn
no continua con un proceso adecuado de terapia se pueden llegar a detonar conductas
agraviantes hacia terceros, pues presenta una profunda huella de abandono que si o se
resana desde el inicio seguir llenando a Ivn de vacos y rencores que desquitara en sus
relaciones amorosas o algn otro mbito. Se sugiere un proceso teraputico dese el
psicoanlisis para erradicar cada una de las problemticas por las que atraviesa el paciente.
Sugerencias
Despus del desarrollo de cada una de las bateras de pruebas, con el anlisis de su historia
familiar y el desenvolvimiento que el paciente presento en terapia se le brinda a
continuacin una serie de herramientas que pueden proporcionarle al paciente una
orientacin en el equilibrio de cada una de sus esferas de desarrollo. 19
Continuar con sus sesiones teraputicas, con un proceso de acompaamiento
psicoanalista, para subsanar la relacin con su figura paterna y de esta manera
logre un crecimiento personal y emocional
Planificar sus tiempos para que no se vea atormentado por la falta de tiempo o que
su rendimiento escolar comience a descender.
Retomar las actividades recreativas que eran de su agrado para que de esta manera
logre tener un momento para l y sus niveles de estrs y ansiedad vayan siendo
canalizados
Buscar otras alternativas para apoyar a su madre y hermano, deslindarse del rol
del padre y asumir las responsabilidades que le competen como hijo.
ANEXOS
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