Mof Emg Uci

MANUAL DE ORGANIZACIN
Y FUNCIONES DEL
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA Y CUIDADOS
INTENSIVOS
2014
ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

O. Planeamiento E. R.D..N 479-2014 Ao 2014 28/11/14
MOF DEL DPTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS
INDICE
ndice 2
CAPITULO I
Objetivo y Alcance 3
CAPITULO II
Base Legal 4-6
CAPITULO III
Criterio del Diseo 7
CAPITULO IV
Estructura Orgnica, Organigrama Estructural y Funcional 8-9
CAPITULO V
Cuadro Orgnico de Cargos 10
CAPITULO VI
Descripcin de Funciones de los Cargos 11-23
2
rea Organizacin de la Oficina de Planeamiento E.
CAPITULO I
OBJETIVO Y ALCANCE
OBJETIVO
El objetivo del presente manual es establecer la normatividad organizacional, estructural

y funcional sobre la cual se desarrolla el trabajo asistencial y administrativo del personal
que labora en el Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos del Hospital
Regional Huacho, as como su nivel de responsabilidad y la lnea de autoridad que deben
seguir durante el desarrollo de las funciones encomendadas.
ALCANCE
Las normas y la descripcin de las funciones y responsabilidades del presente manual se

aplican a todo el personal asistencial y administrativo que cumple sus horas laborales
total o parcialmente en el Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos del
Hospital Regional Huacho, as inclusive pertenezcan a otras unidades orgnicas del
Hospital e independientemente del tipo de relacin laboral o contractual.
3
CAPITULO II
BASE LEGAL
Las disposiciones legales que amparan el presente Manual son:
Ley N 26842 Ley General de Salud.

Ley N 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
Ley N 27444 - Ley General de Procedimiento Administrativo
Ley N 27680 Ley que aprueba la Reforma Constitucional del Captulo XIV del Ttulo de la
Constitucin Poltica del Per, sobre Descentralizacin, que determina que los Gobiernos
Regionales tienen Autonoma Poltica y Administrativa, en los asuntos de su competencia.
Ley N 27783 Ley de Bases de la Descentralizacin, que regula la estructura y
organizacin del Estado en forma democrtica, descentralizada y desconcentrada,
correspondiente al Gobierno Nacional, Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales.
Ley 27867 Ley de los Gobiernos Regionales, establece y norma la estructura,
organizacin, competencias y funciones de los Gobiernos Regionales, as como define la
organizacin democrtica, descentralizada y desconcentrada del Gobierno Regional,
conforme a la Constitucin Poltica del Per y a la Ley de Bases de la Descentralizacin.
Ley 27902 Ley que modifica la Ley Orgnica de Los Gobiernos Regionales para regular la
participacin de los Alcaldes Provinciales y la Sociedad Civil en los Gobiernos y fortalecer
el proceso de descentralizacin y regionalizacin.
Ley 27785, Ley Orgnica del Sistema Nacional de Control y de la Contralora General de
la Repblica.
Ley N 28522 Ley de Sistema Nacional de Planeamiento Estratgico.
Ley N 27658 Ley Marco de Modernizacin de la Gestin del Estado.
Ley N 27209 Ley de Gestin Presupuestal del Estado.
Ley N 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.
Ley N 28425 Ley de Racionalizacin de los Gastos Pblicos.
Decreto Legislativo N 559 Ley del Trabajo Medico.
Ley 27669- Ley de Trabajo del Enfermero
Ley 27853 Ley de Trabajo del Obstetriz
Ley 27878 de trabajo del Cirujano Dentista
Ley 28173 de Trabajo del Qumico farmacutico
Ley 28369 de trabajo del Psiclogo.
Ley 28561 Ley que Regula el Trabajo de Tcnicos y Auxiliares
Ley N 29951 Ley del Presupuesto del ao 2013
Decreto Legislativo N 276- Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
Remuneraciones del Sector Pblico.
Decreto Supremo N 005-90-PCM- Reglamento de la Ley de la Carrera Administrativa.
4
Resolucin de Contralora General N 114-2003-CG, que aprueba el Reglamento de los

rganos de Control Institucional.
Resolucin de Contralora N 072-98-CG Normas de Control Interno para el Sector
Pblico y sus Modificatorias.
Resolucin Ejecutiva Regional N 430-2012-PRES de fecha 24 de mayo del 2012, que
aprueba el Reordenamiento del Cuadro para Asignacin de Personal (CAP) del Gobierno
Regional de Lima.
Decreto Supremo N 013 2002 SA Aprueban Reglamento de la Ley del Ministerio de
Salud.
Decreto Supremo N 023 - 2005-SA.- Aprueban Reglamento de Organizacin y
Funciones del Ministerio de Salud.
Decreto Supremo N 023 - 2006-SA y 007-2006-SA. Aprueban Modificacin del
Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud
Resolucin Ministerial N 616-2003 SA/DM. Aprueban el modelo de Reglamento de
Organizacin y Funciones de los Hospitales.
Resolucin Ministerial N 603-2006/MINSA. Aprueban la Directiva N 007-MINSA/ OGPE
V-02: Directiva para la formulacin de Documentos Tcnicos Normativos de Gestin
Institucional.
Ordenanza Regional N 14-2008-CR-RL, Aprueba los Reglamentos de Organizacin y
Funciones (ROF) y Cuadro para Asignacin de Personal (CAP) de las Unidades
Ejecutoras, correspondientes al mbito de competencia de la Direccin Regional de Salud
Lima.
Decreto Supremo N 024-2001-SA Aprueban Reglamento de la Ley del Trabajo Mdico,
de fecha 23 de Junio del 2001.
Resolucin Ministerial N640-2006/MINSA Manual para la Mejora Continua de la Calidad.
Resolucin Ministerial N 596-2007/MINSA Plan Nacional de Gestin de la Calidad
Resolucin Ministerial N 474-2005/ MINSA Norma Tcnica de Auditoria de la Calidad de
la Atencin en Salud
Resolucin Ministerial N 041-2005/MINSA Directiva para el funcionamiento del equipo de
Gestin de la Calidad en las Direcciones de Salud.
Resolucin Jefatural N 095-95-INAP/DNR. Aprueba la Directiva N 001-95-INAP/DNR.
Normas para la Formulacin del Manual de organizacin y Funciones.
Resolucin Jefatural N 109-95-INAP/DNR. Aprueba la Directiva N 002-95-INAP/DNR.
Lineamientos Tcnicos para la Formular los documentos de Gestin en un Marco
Modernizacin Administrativa.
Resolucin Ministerial N 826-2006/MINSA que aprueba las Normas para la elaboracin
de documentos normativos del ministerio de Salud
Resolucin Ministerial N 143-2006/MINSA Comit Tcnico para la seguridad del paciente
Resolucin Ministerial N 519-2006/MINSA que aprueba el documento tcnico Sistema
de gestin de la Calidad en Salud
5
Resolucin Ministerial N 727-2009/MINSA, que aprueba la Poltica Nacional de Calidad

en salud.
Resolucin Ministerial N 456-2007/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de Salud para
la Acreditacin de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
Resolucin Ministerial N 970 2005 / MINSA Norma Tcnica de los Servicios de
Emergencia de hospitales del Sector Salud.
Resolucin Ministerial N 489 2005 / MINSA, Norma Tcnica de los Servicios de
Cuidados Intensivos e Intermedios.
Ordenanza Regional N 02-2013-CR-RL, Artculo Primero numeral 2, Aprueba la
Modificacin del Cuadro para Asignacin de Personal del Hospital de Huacho-Huaura-
Oyn y Servicios Bsicos de Salud.
Resolucin Directoral N 252-2014-GRL-HHHO-SBS-UP Aprueba el Reordenamiento de
Cuadro para Asignacin de Personal del Hospital Regional de Huacho del ao 2014.
6
CAPITULO III
CRITERIOS DEL DISEO
El MOF es importante porque permite aplicar los criterios de eficiencia y eficacia

expresada como la capacidad de los servidores del Departamento de Emergencia y Cuidados
Intensivos para alcanzar las metas y resultados planificados, por lo cual las funciones se deben
distribuir adecuadamente, asegurando el cumplimiento de los objetivos funcionales del
Departamento, aprovechando al mximo los recursos disponibles y estableciendo funciones
que aseguren la evaluacin de los resultados.
Las funciones del Departamento deben disearse o redisearse con el fin de obtener el
mximo de efectividad con el menor costo posible.
Todo cargo del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos depender

jerrquicamente de un solo superior, definiendo claramente las lneas de autoridad, as como
los niveles de mando y responsabilidad funcional, para que los cargos de nivel superior puedan
delegar autoridad necesaria en los niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones segn las
responsabilidades asignadas.
La delegacin de la autoridad, bajo documento, debe tener un medio efectivo de

control, para establecer el cumplimiento de las funciones y tareas asignadas. Por su parte, todo
servidor perteneciente al Departamento debe estar obligado a informar a su superior sobre las
tareas ejecutadas y los resultados obtenidos, en funcin a lo que espera lograr.
El Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos recurrir al cambio e

innovacin dentro de su organizacin para lograr mejoras significativas en la atencin de las
necesidades de los usuarios externos e internos.
Finalmente el Manual de Organizacin y Funciones del Departamento debe

actualizarse permanentemente cuidando de mantener el equilibrio, flexibilidad y ser acorde al
perfil del cargo o puesto de trabajo
7
CAPITULO IV
ESTRUCTURA ORGNICA Y ORGANIGRAMAS ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
I.- ESTRUCTURA ORGNICA:
La Estructura Orgnica del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos es la

siguiente:
a.- ORGANO DE DIRECCIN:

Direccin Ejecutiva
b.- ORGANO DE APOYO:

Secretaria
c.- ORGANOS DE LNEA:

Servicio de Emergencia
Servicio de Cuidados Intensivos
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE

MEDICINA Y CUIDADOS
INTENSIVOS
DIRECCION
EJECUTIVA
DPTO. DE EMERGENCIA Y
CUIDADOS INTENSIVOS
SECRETARIA
SERVICIO DE SERVICIO DE
EMERGENCIA CUIDADOS
INTENSIVOS
8
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL

DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y
CUIDADOS INTENSIVOS
DIRECCIN
EJECUTIVA
DPTO. DE EMERGENCIA
Y CUIDADOS INTENSIVOS
SECRETARIA
SERVICIO DE SERVICIO DE
CUIDADOS
EMERGENCIA INTENSIVOS
ADMISIN TRAUMA- TOPICOS DE SALA DE UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE

Y TRIAJE SHOCK AGUDOS OBSERVACION CUIDADOS CUIDADOS CUIDADOS
INTENSIVOS INTERMEDIOS INTENSIVOS
GENERALES PEDITRICO
S
MEDICINA MEDICINA
CIRUGIA Y CIRUGIA Y
TRAUMA. TRAUMA.
GINECO - GINECO -
OBSTETRICIA OBSTETRICIA
PEDIATRIA PEDIATRIA
9
CAPITULO V
CUADRO ORGANICO DE CARGOS
N
CARGO CLASIFICADO TOTAL N CAP OBSERVACIONES
ORDEN
DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS

INTENSIVOS
001 DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 657 PREVISIN

002 SECRETARIA I 1 658
SERVICIO DE EMERGENCIA
003 SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 659 PREVISION

004-009 MEDICO I 6 660-665
010-015 MDICOS DE TRIAJE 6
SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS
010 SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 666 PREVISION

017-018 MEDICO I 8 667-674
019 PSICOLOGO I 1 675
TOTAL : 19
10
CAPTULO VI
DESCRIPCIN DE FUNCIONES DE LOS CARGOS
UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y

Pg. 1 de 2
CUIDADOS INTENSIVOS
CARGO CLASIFICADO: DIRECTOR DE PROGRAMA N DE N CAP.
SECTORIAL I CARGOS:
1
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: D3-05-290-1
PREVISIN 657
1. FUNCION BASICA:
Planificar, organizar y liderar la ejecucin de las actividades propias del Departamento
cuyo fin ltimo es la atencin con calidad y eficiencia del paciente agudamente enfermo
y crtico recuperable del hospital y su rea de influencia.
2. RELACIONES DEL CARGO :

Relaciones internas:
- De dependencia: Director Ejecutivo
- De autoridad: Jefes de Servicio de Emergencia, Jefes de Servicio de Cuidados
Intensivos, Mdicos asistenciales de Emergencia y Cuidados Intensivos
- De coordinacin: Con los Jefes de Departamento de Medicina, Ciruga, Gineco-
Obstetricia, Pediatra, Sala de Operaciones (Centro Quirrgico), Rayos X,
Enfermera.
Relaciones externas:
- Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud.
- Polica Nacional del Per.
- Ministerio Pblico.
- Cuerpo General de Bomberos Voluntarios Huacho.
- Defensa Civil Provincial (Municipalidad Provincial).
- EsSalud.
3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

- Representante legal y tcnico del departamento.
- Control y supervisin de las funciones del personal del departamento.
4. FUNCIONES ESPECIFICAS:
4.1 Hacer cumplir los objetivos funcionales del Departamento.
4.2 Planificar, desarrollar y ejecutar proyectos de desarrollo en infraestructura,
equipamiento y funcionamiento de los servicios finales que brinda el
departamento.
4.3 Organizar, dirigir, coordinar, supervisar y controlar las actividades asistenciales y
administrativas del departamento, dando cumplimiento a las polticas, normas y
dispositivos legales.
4.4 Coordinar con las jefaturas de servicio del departamento y con los otros
departamentos asistenciales la elaboracin y ejecucin del rol mensual del equipo
bsico de guardia.
4.5 Elaborar y aprobar el rol mensual de guardias en el departamento y programacin
de turnos de las jefaturas teniendo en consideracin la idoneidad del jefe de
guardia, experiencia laboral y administrativa, aos de servicio, condicin laboral y
primordialmente que corresponda al rea clnica.
11
UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y

Pg. 2 de 2
CUIDADOS INTENSIVOS
CARGO CLASIFICADO: DIRECTOR DE PROGRAMA N DE N CAP.
SECTORIAL I CARGOS:
1
PREVISIN 657
4.6 Supervisar la asistencia y permanencia fsica del personal programado de guardia.

4.7 Calendarizar la capacitacin y entrenamiento anual del personal programado de
guardia
4.8 Revisar, actualizar y socializar los manuales de organizacin y funciones, normas y
procedimientos, guas de atencin y protocolos teraputicos del departamento,
con la participacin de los profesionales mdicos y velando por su cumplimiento.
4.9 Atender y resolver reclamos y quejas en relacin a las actividades del
departamento que no hayan podido ser resueltas en niveles inferiores.
4.10 Implementar el sistema de auditoria mdica y la revisin de las historias clnicas
en forma regular y cuando sea necesario, presidiendo el comit respectivo del
departamento y canalizando las recomendaciones respectivas que deriven de ello.
4.11 Elaborar y analizar evaluaciones e informes peridicos (trimestral, semestral y
anual) de las actividades asistenciales del departamento, elevndolas a la
direccin ejecutiva.
4.12 Promover la docencia e investigacin dentro del marco legal vigente.
4.13 Las dems funciones que le asigne la direccin ejecutiva.
5. REQUISITOS MINIMOS:
Educacin:
- Mdico - cirujano
- Mdico especialista en Emergencias y Desastres o Medicina Intensiva o Medicina
Interna, con entrenamiento y experiencia en Emergencia y Cuidados Intensivos, con
registro nacional de especialista y recertificacin vigente.
- Estudios de Gestin Hospitalaria y/o Administracin de Servicios de Salud
Experiencia:
- Experiencia en actividades asistenciales y administrativas de la especialidad
inherentes al cargo y a las reas de emergencia y cuidados intensivos.
Capacidades, habilidades y actitudes:

- Poder de convocatoria para liderar el trabajo del departamento.
- Habilidad y experiencia en la conduccin de grupos humanos.
- Conocimiento sistemtico del Proceso de Auditoria Mdica.
- Rpida y efectiva toma de decisiones en situaciones extremas de emergencia y/o
desastres.

12
UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 2

CARGO CLASIFICADO: SUPERVISOR DE PROGRAMA N DE N CAP.
SECTORIAL I CARGOS:
1
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: : D2-05-695-1
PREVISIN 659
1. FUNCION BASICA:
Organizar, orientar y supervisar las actividades del servicio a su cargo.
2. RELACIONES DEL CARGO:
- De dependencia: Jefe del Departamento de Emergencias y Cuidados Intensivos
- De autoridad: Mdicos asistentes del servicio, personal licenciado, tcnicos y
auxiliares del servicio. Mdicos que hacen turno en emergencia perteneciente a otras
unidades orgnicas.
- De Coordinacin: Con los jefes de Departamento de Medicina, Ciruga, Gineco-
Obstetricia, Pediatra, Sala de Operaciones (Centro Quirrgico), Rayos X, Enfermera.
Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos.
- Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud.
- Cuerpo Nacional de Bomberos Voluntarios del Per.
- Defensa Civil Provincial (Municipalidad Provincial).
- EsSalud.

Convocatoria, supervisin y control del personal profesional y tcnico que labora en la
emergencia.
4. FUNCIONES ESPECIFICAS :
4.1 Velar por el estricto cumplimiento de las labores asistenciales y administrativas del
servicio de Emergencia.
4.2 Programar, elaborar, desarrollar y ejecutar acciones de fortalecimiento y
mejoramiento de las actividades asistenciales del servicio de emergencia que
deriven en una mejora continua de la calidad de atencin al paciente agudo y
emergente.
4.3 Hacer cumplir los documentos de gestin que establecen la normatividad del
servicio.
4.4 Supervisar regularmente la asistencia, puntualidad y presencia fsica del personal
asignado a la guardia en emergencia, tomando las acciones preventivas y
correctivas necesarias de ser el caso.
4.5 Elaborar en base al personal propio y asignado al servicio la programacin de
personal mdico de guardia en emergencia.
4.6 Designar turno a las jefaturas mdicas de guardia.
4.7 Revisar, analizar y tomar acciones en cuanto a los informes de jefatura de guardia.
4.8 Ejecutar el Plan de Contingencia frente a emergencias masivas y/o desastres,
activando el Comit Operativo de Emergencia del Hospital y reportando la
ocurrencia al Director Ejecutivo.
4.9 Desarrollar y dar cumplimiento al Plan Anual de Capacitacin aprobado para el
departamento y el servicio.
13

SECTORIAL I CARGOS:
1
PREVISIN 659
4.10 Reportar a la autoridad competente la atencin de posibles casos con

implicaciones medico- legales, en base a la informacin brindada por los
mdicos asistentes.
4.11 Coordinar las acciones de mejoramiento continuo del transporte asistido terrestre
de emergencia del hospital y la red de salud (ambulancias).
4.12 Asumir las funciones del Jefe del Departamento en su ausencia por vacaciones o
licencia.
4.13 Registrar los diagnsticos y codificarlos de acuerdo a la clasificacin

Internacional de enfermedades (CIE) en los Registros de atencin
correspondiente y uso del DCI en la prescripcin de medicamentos.
4.14 Efectuar reportes de sus actividades por medios informticos con fines
estadsticos y otros fines institucionales.
4.15 Las dems funciones que le asigne el Jefe de Departamento.
Educacin:
- Mdico - Cirujano
- Segunda especialidad en Emergencias y Desastres o Medicina Interna con
experiencia y entrenamiento en Emergencias o Trauma.
- Estudios de Gestin Hospitalaria y/o Administracin de Servicios de Salud.
Experiencia
inherentes al cargo.

- Liderazgo que potencie el funcionamiento del equipo de emergencia.
- Amplia experiencia en el manejo de los recursos humanos.
- Voluntad y decisin en el manejo del equipo de salud en casos de emergencias
masivas.

14

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: MEDICO I
CARGOS:
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: P3-50-525-1 660-665
6
1. FUNCION BASICA:
El mdico asistente del Servicio de Emergencia brinda atencin oportuna, eficiente y
amable al paciente agudamente enfermo que llega al servicio.

- De Dependencia: Jefe de Servicio de Emergencia.
- De Autoridad: Personal licenciado y tcnico de turno en el servicio.
- De Coordinacin: Mdicos especialistas del equipo bsico de guardia.
- Sistema de Emergencias del Sector Salud (MINSA)
- Essalud.

Encargado de la asistencia mdica de los pacientes agudamente enfermos que
acuden a la emergencia.
4.1 Examinar, diagnosticar y prescribir tratamiento a los pacientes que demandan
atencin de emergencia, tomando en cuenta la prioridad del dao a la salud:
emergencia urgencia y en base a los criterios establecidos de Triaje.
4.2 Atender, examinar y orientar al servicio especializado de consulta ambulatoria
(llenando el formato de atencin de consultorio) a los pacientes que siendo
prioridad III IV, segn las normas del Ministerio de Salud, acudan al Servicio de
Emergencia; prescribiendo la terapia de mantenimiento o sintomtica en caso se
requiera.
4.3 Atencin en Shock Trauma
4.4 Riesgos quirrgicos de emergencia cuando permanecen dos mdicos en el
Servicio de Emergencia.
4.5 Atender al pblico con amabilidad, eficiencia y prontitud.
4.6 Consignar el motivo principal de atencin y diagnsticos(s) probable(s) o
definitivo(s) en la ficha de atencin de emergencia, utilizando el cdigo de la
Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE) vigente, rubricndolo con su
firma y sello respectivos.
4.7 Abrir una Historia Clnica breve de Emergencia a los pacientes que pasan a sala
de observacin para definir evolucin, hospitalizacin o alta, de acuerdo a la
evaluacin clnica y los exmenes auxiliares solicitados, realizando como mnimo
una evaluacin en cada turno y una evaluacin final previa al alta, internamiento o
transferencia del paciente.
4.8 Registrar los diagnsticos probables o definitivos de acuerdo a la clasificacin
internacional de enfermedades (CIE) en los registros de atencin correspondiente.
4.9 Uso exclusivo del DCI en la prescripcin de medicamentos.
4.10 Generar y responder las interconsultas necesarias en la atencin de un paciente
emergente. Coordinar la referencia de los pacientes a su cargo que se requiera.
4.11 Llenado de las fichas epidemiolgicas y otros documentos necesarios dentro del
proceso de atencin del paciente.
15

N DE N CAP.
CARGOS:
6
4.12 Permanecer en el ambiente fsico de la Emergencia, comunicando al equipo de

guardia su ausencia temporal cuando es necesaria su presencia en otros servicios
del hospital por actividades inherentes a su turno de guardia (p.e. evaluacin de
pacientes hospitalizados).
4.13 Informar al Jefe de Guardia las ocurrencias que ameriten conocimiento de la
administracin, especialmente las que pueda derivar en acciones mdico-legales.
4.14 Notificar a la autoridad competente la atencin de lesiones derivadas de probable
conducta criminal.
4.15 Solicitar al jefe de guardia la conformacin de una junta mdica cuando el caso lo
amerite.
4.16 Desarrollar las funciones de jefe de guardia cuando es designado como tal y
reemplazarlo cuando el designado se ausenta temporalmente del ambiente fsico
de la emergencia.
4.17 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido (8 a.m. y 8 p.m.) al mdico
ingresante de turno.
4.18 Informar con responsabilidad y veracidad el estado y pronstico de los pacientes a
los familiares directos debidamente acreditados.
4.19 Liderar el equipo bsico de personal de emergencia cuando se atienden
emergencias mayores (trauma-shock, accidentes masivos).
4.20 Mantener con el personal, pacientes y familiares una relacin cordial y respetuosa.
4.21 Constituirse en forma inmediata al hospital cuando se declara una situacin de
emergencia masiva o desastre.
4.22 Elaboracin de los informes que les sea solicitado. Participar en la elaboracin de
guas, manuales y otros documentos de gestin del servicio que se les solicite.
4.24 Las dems funciones que le asigne el jefe del servicio.
Educacin:
- Medico - Cirujano
- Segunda especialidad en Medicina de Emergencia y Desastres o Medicina Interna o
especialidades con entrenamiento y experiencia en manejo de emergencias
- Acreditacin actualizada en Reanimacin Cardiopulmonar Bsica y Avanzada,
Soporte Bsico y Avanzado de Trauma o atencin Pre-hospitalaria.
Experiencia:
- Experiencia en actividades de la especialidad inherentes al cargo.
- Capacidad para encabezar el equipo de guardia en la atencin de pacientes con
gravedad sbita extrema y emergencias mayores.
- Habilidad y destreza en los procedimientos de emergencia y trauma-shock.
- Actitud para atender con amabilidad y paciencia a los usuarios del servicio y a sus
familiares.

16

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: MEDICO TRIAJE I
CARGOS:
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: 6
1. FUNCION BASICA:
El Mdico de Triaje de Emergencia es el encargado de brindar la atencin inmediata a
los pacientes que vienen a atenderse al Servicio de Emergencia.

- De Dependencia: Jefe de Servicios de Emergencia.
- De Coordinacin: Jefe de guardia, mdicos especialistas del equipo bsico de
guardia, jefe de enfermeros de emergencia y cuidados intensivos.
- Hospitales y Centros y Puestos de Salud (MINSA).
- Instituciones civiles de la comunidad.

Encargado de la atencin inmediata del paciente enfermo, familiares y el clima laboral y
emocional del personal del servicio.
4.1 Iniciar evaluacin al paciente que solicita atencin de emergencia, direccionando
los casos segn su gravedad (emergencia, urgencia, consulta). Es decir tomando
en cuenta la prioridad del dao a la salud y en base a los criterios establecidos de
Triaje el paciente es destinado a un servicio en forma inmediata o diferida.
4.2 Atender al pblico con amabilidad, eficiencia y prontitud. Realizar la consulta de
atencin inmediata en los casos que amerite.
4.3 Aperturar la ficha de atencin de emergencia en los casos indicados, segn
especialidad y adjuntando la ficha de procedimientos.
4.4 Tener al da los documentos de gestin y estadstica de la Emergencia y UCI.
del hospital por actividades inherentes a su actividad.
4.6 Informar al Jefe de Guardia las ocurrencias que ameriten conocimiento de la
administracin, especialmente las que pueda derivar en acciones mdico-legales.
4.7 Desarrollar las funciones de jefe de guardia cuando es designado como tal y
de la emergencia.
4.8 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido al mdico ingresante de
turno.
4.9 Constituirse en forma inmediata al hospital cuando se declara una situacin de
emergencia masiva o desastre.
4.11 Registrar los diagnsticos de atencin de acuerdo a la clasificacin internacional
de enfermedades (CIE) y destino del paciente en los registros de atencin
correspondiente. Uso exclusivo del DCI al prescribir medicamentos.
17

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: MEDICO TRIAJE I
CARGOS:
Educacin:
- Medico Cirujano
- Estudios en gestin o administracin en salud.
Experiencia:
- Experiencia mnima de 2 aos (incluido SERUMS) de labor asistencial y de un ao de
labor administrativa.

- Capacidad para el manejo de relaciones interpersonales con los usuarios externos e
internos.
- Habilidad y destreza en la atencin inmediata de pacientes de emergencia y en los
procedimientos administrativos.
familiares.

18

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: MEDICO JEFE DE GUARDIA
CARGOS:
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:
1. FUNCION BASICA:
El Mdico Jefe de Guardia en Emergencia es el encargado de brindar la atencin a los
pacientes que vienen a atenderse al Servicio de Emergencia.

- De Dependencia: Jefe de Servicios de Emergencia.
- De Coordinacin: Mdicos especialistas del equipo bsico de guardia, jefe de
enfermeros de emergencia y cuidados intensivos
- Sistema de Emergencias del Sector Salud (MINSA).
- Essalud.

Encargado de la jefatura de guardia de emergencia.
4.1 Aperturar la ficha de atencin de emergencia en los casos indicados, segn
especialidad y adjuntando la ficha de procedimientos.
4.2 Atender al pblico con amabilidad, eficiencia y prontitud.
4.3 Consignar el motivo principal de atencin y diagnsticos(s) probable(s) o
definitivo(s) en la ficha de atencin de emergencia, utilizando el cdigo de la
Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE) vigente, rubricndolo con su
firma y sello respectivos.
4.4 Liderar el equipo bsico de personal de emergencia cuando se atienden
emergencias mayores (trauma-shock, accidentes masivos).
del hospital por actividades inherentes a su turno de guardia (p.e. evaluacin de
pacientes hospitalizados).
4.6 Realizar el Informe de Guardia de la Emergencia de las ocurrencias que ameriten
conocimiento de la administracin, especialmente las que pueda derivar en
acciones mdico-legales.
4.7 Desarrollar las funciones del Director Ejecutivos cuando es designado como tal y
de la emergencia.
4.8 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido al mdico ingresante de
turno.
4.10 Notificar a la autoridad competente la atencin de lesiones derivadas de probable
conducta criminal.
4.11 Realizacin de una junta mdica cuando el caso lo amerite.
19

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: MEDICO JEFE DE GUARDIA
CARGOS:
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:
Educacin:
- Medico Cirujano
- Estudios en gestin o administracin en salud.
Experiencia:
- Experiencia mnima de 2 aos (incluido SERUMS o SECIGRA) de labor asistencial y
de un ao de labor administrativa (incluido SERUMS o SECIGRA).

internos.
- Habilidad y destreza en la atencin inmediata de pacientes de emergencia y en los
procedimientos administrativos.
familiares.

20
UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS Pg. 1 de 2

SECTORIAL I CARGOS:
1
PREVISIN 666
1. FUNCION BASICA:
El mdico jefe del Servicio de Cuidados Intensivos organiza, lidera y supervisa las
actividades especficas del servicio que conduce.

- De Dependencia: Jefe del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos.
- De Autoridad: Personal mdico y asistencial del Servicio de Cuidados Intensivos.
- De Coordinacin: Con los jefes de Departamento de Medicina, Ciruga, Gineco-
Obstetricia, Pediatra, Sala de Operaciones (Centro Quirrgico), Rayos X,
Enfermera. Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos.
- ESSALUD.

- Representante legal y tcnico del Servicio de Cuidados Intensivos.
- Control, convocatoria y supervisin del personal que labora en el servicio.
4.1 Velar por el buen funcionamiento del servicio y la mejor atencin posible para el
paciente crtico y grave del Hospital.
4.2 Programar, desarrollar y ejecutar planes de mejoramiento continuo de la calidad
de atencin del paciente crtico en el servicio.
4.3 Hacer cumplir la normatividad del servicio plasmado en sus documentos de
gestin.
4.4 Establecer un Plan Anual de Capacitacin para el personal mdico y asistencial
acorde las exigencias del servicio.
4.5 Desarrollar un plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos
biomdicos disponibles en el servicio, garantizando su ptimo funcionamiento.
4.6 Gestionar los equipos necesarios para una adecuada implementacin del servicio
de cuidados intensivos, ingresndolos en el Plan Anual de Adquisiciones de la
institucin.
4.7 Desarrollar y analizar los indicadores de gestin y productividad del servicio,
emitiendo un informe trimestral de las actividades asistenciales a la direccin
ejecutiva, formulando las sugerencias respectivas.
4.8 Coordinar con las unidades orgnicas del hospital acciones conjuntas para
garantizar la calidad de atencin del paciente crtico del hospital.
4.9 Resolver conflictos relacionados a la atencin de pacientes crticos cuando
instancias inferiores no hayan podido solucionarlo.
4.10 Remitir y rubricar informes mdicos relacionados a la atencin de pacientes
crticos cuando sean requeridos por los familiares o la autoridad competente y
debidamente solicitados.
21

SECTORIAL I CARGOS:
1
PREVISIN 666
4.11 Garantizar el cumplimiento de las normas de Bioseguridad en ambientes crticos

hospitalarios.
4.12 Participar de los diferentes comits hospitalarios donde su presencia sea requerida
representando al servicio.
4.13 Registrar los diagnsticos y codificarlos de acuerdo a la clasificacin Internacional
de enfermedades (CIE) en los Registros de atencin correspondiente.
4.15 Las dems funciones que le asigne el Jefe del Departamento.
Educacin:
- Mdico Cirujano.
- Segunda especialidad en Cuidados Intensivos o Medicina Interna con
entrenamiento y experiencia en Cuidados Intensivos.
- Estudios de Gestin Hospitalaria y/o Administracin de Servicios de Salud.
Experiencia:

inherentes al cargo.
- Liderazgo natural y desarrollado en el equipo de trabajo del servicio.

- Actualizacin permanente en las nuevas tendencias del cuidado de los pacientes
crticos.
- Tino y equidad en el manejo de las relaciones de los recursos humanos del servicio
- Responsabilidad y buen criterio en el manejo de la informacin a los familiares de
los pacientes.

22

N DE N CAP.
CARGOS:
8
1. FUNCION BASICA:
El mdico asistente del Servicio de Cuidados Intensivos es el encargado de brindar la
atencin al paciente crticamente enfermo del hospital que tiene posibilidades de
recuperacin con todos los recursos disponibles para ello.

- De Dependencia: Jefe de Servicios de Cuidados Intensivos.
- De Autoridad: Personal profesional y tcnico de turno en el servicio.
guardia, jefe de enfermeros de emergencia y cuidados intensivos
- Hospitales y servicios de Cuidados Intensivos del sector Salud (MINSA)

Encargado de la atencin integral del paciente crticamente enfermo liderando,
organizando y supervisando al equipo multidisciplinario y multiprofesional.
4.1 Brindar en su turno atencin especializada en Medicina Intensiva al paciente crtico
admitido al servicio.
4.2 Elaborar una historia clnica de ingreso y proyectar y ejecutar un plan de trabajo en
base a los problemas que tiene el paciente crtico ingresado.
4.3 Atender a los pacientes de Shock Trauma y riesgos quirrgicos de emergencia
cuando haya un solo mdico en el Servicio de Emergencia.
4.4 Efectuar los procedimientos necesarios de Cuidados Intensivos al paciente
hospitalizado en el servicio.
4.5 Responder las interconsultas giradas a la especialidad en forma rpida y oportuna.
4.6 Girar las interconsultas necesarias a otras especialidades.
4.7 Autorizar la admisin de un paciente al servicio, as como ordenar su alta una vez
superado el motivo de ingreso.
4.8 Hacer la epicrisis del paciente egresado del servicio.
4.9 Informar sobre la evolucin de los pacientes en el horario establecido a sus
familiares o responsables directos
4.10 Brindar informacin necesaria a los pacientes o sus familiares o responsables
acerca de procedimientos o teraputicas cuando tengan que tomar una decisin de
autorizacin o denegacin de ellos (consentimiento informado).
4.11 Informar a la jefatura del servicio cualquier situacin adversa en la atencin de los
pacientes crticos.
4.12 Dar cumplimiento a la normatividad del servicio.
4.13 Registrar oportunamente en su turno las ocurrencias y procedimientos realizados en
los cuadernos respectivos (libro de reporte, libro de procedimientos)
23

N DE N CAP.
CARGOS:
8
4.14 Cuidar y garantizar el correcto uso de los equipos biomdicos disponibles en el

servicio.
4.16 Registrar los diagnsticos y modificatorios de acuerdo a la clasificacin internacional
de enfermedades (CIE) en los registros de atencin correspondiente. Uso exclusivo
del DCI en la prescripcin de medicamentos.
4.17 Efectuar reportes de sus actividades por medios informticos con fines estadsticos
y otros fines institucionales.
4.18 Las dems funciones que le asigne el jefe de servicio.
5. REQUISITOS MINIMOS :
Educacin:
- Medico Cirujano
- Segunda especialidad en Medicina Intensiva o Medicina Interna con entrenamiento
y experiencia en la atencin de pacientes crticos.
- Acreditacin actualizada
Experiencia:

inherentes al cargo
- Liderazgo del equipo multidisciplinario y multiprofesional en la atencin del

paciente crticamente enfermo
- Habilidad y destreza en el manejo y ejecucin de los equipos y procedimientos de
soporte orgnico que se dan en cuidados intensivos.
- personalidad segura y confiable al dirigirse al paciente crtico y a sus familiares.

24

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: PSICOLOGO I
CARGOS:
CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: P3-55-640-1 1 675
1. FUNCION BASICA:
El psiclogo del Servicio de Cuidados Intensivos es el encargado de brindar la atencin
en la esfera emocional de los pacientes, familiares y personal del servicio, haciendo
extensiva sus actividades al Servicio de Emergencia.

- De Dependencia: Jefe de Servicios de Cuidados Intensivos.
guardia, Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos
- Hospitales y servicios de Cuidados Intensivos del sector Salud (MINSA).

Encargado de la atencin de la salud mental del paciente crticamente enfermo,
familiares y el clima laboral y emocional del personal del servicio.
4.1 Brindar atencin especializada en psicologa al paciente crtico admitido al servicio y
a los familiares.
4.2 Elaborar una historia clnica psicolgica de ingreso y proyectar y ejecutar un plan de
trabajo en base a los problemas que tiene el paciente crtico ingresado y a sus
familiares.
4.3 Responder las interconsultas giradas a la especialidad del Servicio de Emergencia
en forma rpida y oportuna.
4.4 Hacer la epicrisis de psicologa del paciente egresado del servicio.
4.5 Informar a la jefatura del servicio cualquier situacin adversa en la atencin de los
pacientes crticos.
4.6 Dar cumplimiento a la normatividad del servicio.
4.7 Apoyar al paciente de Shock Trauma y sus familiares de forma inmediata.
4.8 Asistir a otros pacientes y familiares del Servicio de Emergencia segn su criterio.
4.9 Evaluacin permanente y retroalimentacin positiva del clima laboral y emocional
del paciente del Servicio de Emergencia y del Servicio de Cuidados Intensivos.
Educacin:
Licenciado en Psicologa
Estudios en manejo de pacientes en reas clnicas y de Recursos humanos.
Experiencia
Experiencia en actividades de la especialidad inherentes al cargo

Personalidad segura y confiable al dirigirse al paciente crtico y a sus familiares.

25
UNIDAD ORGANICA: DEFENSA CIVIL Pg. 1 de 1

N DE N CAP.
CARGO CLASIFICADO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO I
CARGOS:
1. FUNCION BASICA:
El Personal administrativo es el encargado de Defensa Civil.

- De Dependencia: Jefe de la Oficina de Defensa Civil.
- De Coordinacin: Jefes de Servicio de Emergencia, Cuidados Intensivos,
Enfermera en Emergencia y Cuidados Intensivos; Unidad de Estadstica e
Informtica, Unidad de Personal, Unidad de Logstica, Unidad de Apoyo a la
Docencia e Investigacin, Servicio de Epidemiologia.
- Hospitales y Centros y Puestos de Salud (MINSA).

Encargado de la administracin de la oficina de defensa civil.
4.1 Cumplir las labores administrativas de la oficina de defensa civil.
4.2 Recibir los documentos de los diferentes servicios y entidades dirigidas a la
Oficina de Defensa Civil.
4.3 Emitir los documentos del Departamento y sus unidades orgnicas a los
diferentes servicios del hospital y otras entidades.
4.4 Elaborar la programacin de roles del personal administrativo de la Oficina de
Defensa Civil.
4.5 Entregar el Rol de Programacin mensual de Defensa Civil a la unidad de
personal.
4.6 Elaborar y actualizar los datos estadsticos de Defensa Civil.
4.7 Elaborar las Hojas de Requerimiento de materiales, equipos y otras necesidades
de la oficina de Defensa Civil.
4.8 Promover la cordialidad, solidaridad y amistad entre el personal que trabaja en
el Departamento.
4.9 Apoyar al jefe de departamento en las relaciones internas de dependencia y
coordinacin.
4.10 Las dems funciones que le asigne el Jefe de Defensa Civil o del Departamento
de Emergencia y UCI.
a. REQUISITOS MINIMOS:
Educacin:
- Estudios en gestin o administracin.
Experiencia:
Experiencia mnima de un ao de labor administrativa pblica o privada.
internos.

O. Planeamiento E.
26

Mof Emg Uci

Caricato da

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MANUAL DE ORGANIZACIN

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

El objetivo del presente manual es establecer la normatividad organizacional, estructural

Las normas y la descripcin de las funciones y responsabilidades del presente manual se

Las disposiciones legales que amparan el presente Manual son:

Ley N 26842 Ley General de Salud.

Resolucin de Contralora General N 114-2003-CG, que aprueba el Reglamento de los

Resolucin Ministerial N 727-2009/MINSA, que aprueba la Poltica Nacional de Calidad

CRITERIOS DEL DISEO

El MOF es importante porque permite aplicar los criterios de eficiencia y eficacia

Todo cargo del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos depender

La delegacin de la autoridad, bajo documento, debe tener un medio efectivo de

El Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos recurrir al cambio e

Finalmente el Manual de Organizacin y Funciones del Departamento debe

ESTRUCTURA ORGNICA Y ORGANIGRAMAS ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL

I.- ESTRUCTURA ORGNICA:

La Estructura Orgnica del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos es la

a.- ORGANO DE DIRECCIN:

b.- ORGANO DE APOYO:

c.- ORGANOS DE LNEA:

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE

ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL

ADMISIN TRAUMA- TOPICOS DE SALA DE UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE

CUADRO ORGANICO DE CARGOS

DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS

001 DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 657 PREVISIN

003 SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 659 PREVISION

SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS

010 SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I 1 666 PREVISION

UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y

2. RELACIONES DEL CARGO :

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y

4.6 Supervisar la asistencia y permanencia fsica del personal programado de guardia.

Capacidades, habilidades y actitudes:

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 2

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 2 de 2

4.10 Reportar a la autoridad competente la atencin de posibles casos con

4.13 Registrar los diagnsticos y codificarlos de acuerdo a la clasificacin

Capacidades, habilidades y actitudes:

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 2

2. RELACIONES DEL CARGO:

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 2 de 2

4.12 Permanecer en el ambiente fsico de la Emergencia, comunicando al equipo de

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 1

2. RELACIONES DEL CARGO:

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 1

Capacidades, habilidades y actitudes:

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 1

2. RELACIONES DEL CARGO:

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pg. 1 de 1

Capacidades, habilidades y actitudes:

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIN VIGENCIA

UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS Pg. 1 de 2