OSTEOLOGA El proceso de osificacin se produce de dos formas: -Osificacin intramembranosa: Es una osificacin de tejido fibroso. -Osificacin endocondral: Se forma a partir de un cartlago o centro cartilaginoso. Hay dos tipos de ncleos de osificacin, el diafisiario y el o los epifisiarios. El diafisiario crece hacia los lados opuestos travs de dos placas de crecimiento. OSTEOLOGA Para localizar de mejor manera la ubicacin de las lesiones se divide al hueso en: -epfisis proximal. -difisis proximal. -difisis. -difisis distal. -epfisis distal. OSTEOLOGA En animales en crecimiento se ven los centros de osificacin no osificados y se distinguen las siguientes zonas: -epfisis proximal. -fisis proximal. -metafisis proximal. -metafisis distal. -epfisis distal. OSTEOLOGA Adems tenemos la cortical y mdula. En cada epfisis hay una zona de hueso esponjoso. Y a nivel superficial de la cara articular de la epfisis se encuentra un cartlago hialino que casi nunca se ve. Cuando se cierran las fsis queda la cicatriz fisiaria. OSTEOLOGA Los huesos estn nutridos por el periostio. Este permite el engrosamiento de la cortical por Osificacin intramembranosa. Los ncleos de osificacin secundarios dan origen a apfisis, procesos y sesamoides. Ej: El proceso ancneo se desarrolla de un ncleo de osificacin secundario en razas grandes, no en pequeas. OSTEOLOGA Lo mismo pasa con los procesos coronoides en rottweiler. En la rodilla hay cuatro sesamoides en carnvoros, donde el principal es la rtula o patela. Los otros son las fabellas. Hay dos sesamoides del gastrocnemio y un poplteo. OSTEOLOGA Otro hueso que tiene un ncleo de osificacin secundario es el hueso peneano. A veces los sesamoides tienen varios puntos o ncleos de osificacin que pueden no unirse. OSTEOLOGA El hueso puede responder de tres maneras a la injuria: -Esclerosis. -Osteopetrosis: Poco frecuente. -Osteolisis u osteonecrosis: (radiotraslcido). OSTEOLOGA -Reaccin periostal: Mineralizacin del periostio saliendo de la cortical, como respuesta a traumas. Hay cuatro tipos de reaccin periostal. 1.- Onion o reaccin laminar: Por traumas, infecciones poco patgenas y neoplasias. 2.- Reaccin periostal homognea: Tpico de reparacin de fracturas y en infecciones poco patgenas o crnicas. OSTEOLOGA 3.- Reaccin periostal en empalizada: Se ve en neoplasias, osteomielitis importante y en la osteopata hipertrfica pulmonar. 4.- Reaccin periostal en explosin solar o radial: Aparece en neoplasias malignas, osteomielitis severas y tambin en fracturas recuperadas en movimiento. OSTEOLOGA FRACTURAS Se clasifican de distinta forma en huesos adultos y jvenes. Cabos seos y lnea de fractura o rasgo de fractura. Primero se clasifica la fractura, la posicin dentro del hueso y luego el nombre del hueso y el lado. OSTEOLOGA En adultos se da lo siguiente: El rasgo de fractura: 1.-Extensin: Completa. Incompleta. 2.-Nmero de fracturas: nica. Doble. Mltiple. 3.-Nmero de fragmentos: Simple. Conminuta. OSTEOLOGA Segn forma pueden ser: 1.-Dentada. 2.-En bisel largo. 3.-En bisel corto. 4.-Transversa. 5.-En M. Estas son nicas completas, simples. OSTEOLOGA En las fracturas conminutas el cabo proximal no es igual al distal, no calzan porque faltan elementos. Podra ser una fractura conminuta en bisel proximal y dentada distal. La fractura en choque de trenes slo se usa en Columna vertebral. OSTEOLOGA La fractura en bisel espirodeo. Esto puede ser en bisel largo o corto. ste tipo de fractura es ms comn en fmur, tibia y hmero. OSTEOLOGA Segn posicin de los segmentos seos respecto del eje normal: 1.-Con desviacin. 2.-Sin desviacin. Son poco frecuentes, normalmente se dan en metacarpo y metatarso. Los diagnsticos de fracturas siempre requieren de dos vistas. OSTEOLOGA El segundo criterio hace referencia a si se acorta el eje longitudinal, es decir, si tiene o no cabalgamiento. 1.-Con cabalgamiento. OSTEOLOGA Despus se indica el sector y luego el hueso. Otra clasificacin que no se pone en el diagnstico, se refiere a la causa: -Fractura traumtica: El hueso sano, donde por un trauma, se rompe la integridad del hueso. -Fractura patolgica: Osteoporosis, donde hay un hueso con Porosidad excesiva que por un trauma mnimo se fractura. En cachorros se da por alteracin del metabolismo del Ca y P. OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA FRACTURAS DE ANIMALES EN DESARROLLO Salter-Harris y generan problemas en el Crecimiento del hueso porque normalmente quedan ms cortos. Estas afectan metfisis y fisis. OSTEOLOGA Las fisis que ms se ven afectadas son: -Epfisis distal del fmur, la que se observa como concha de ostra. -Epfisis proximal de la tibia. -Raro en hmero y radio-cbito. -En columna tambin se ve. OSTEOLOGA Las fracturas Salter-Harris son: I Separacin de la epfisis en forma limpia. II La separacin se lleva un pedazo de metfisis. III Se lleva un pedazo de epfisis y compromete tambin al cartlago de crecimiento y articular. IV Compromete metfisis, fisis y epfisis. Es raro. V Fractura por impacto o compresin. Las que involucran codo nunca quedan bien, siempre terminan en artrosis. OSTEOLOGA COMPLICACIONES DE LA REPARACIN SEA Las fracturas se recuperan o reparan por un Callo seo que luego se remodelan y no queda cicatriz. OSTEOLOGA Factores que afectan la recuperacin: 1.-Irrigacin local. 2.-Tipo de fractura. 3.-Reduccin de la fractura. 4.-Edad del paciente. 5.-Enfermedad recurrente, hiponutricin. 6.-Infeccin. OSTEOLOGA La nica forma de saber si una fractura repar es a travs de una radiografa y para eso se deben cumplir tres elementos: -Debe haber continuidad de la cortical. -Ausencia de la lnea de fractura. -Continuidad del callo seo y calcificado. OSTEOLOGA Estudio radiogrfico: -Tiempo 0: Para ver alineamiento, grado de reduccin y posicin del dispositivo de fijacin. -2, 4 y 6 semanas: Evaluar cambios de alineamiento, en la reduccin, posicin del dispositivo de fijacin, evidenciar infecciones y evaluar progresin del callo seo. OSTEOLOGA FRACTURAS DE PELVIS El foramen obturador indica si la radiografa est simtrica. Se nombran por separado. OSTEOLOGA Hay que indicar si hay luxacin sacro ilaca. Fractura impactada del fondo acetabular. Hacer un juicio escrito del canal plvico. OSTEOLOGA LUXACIONES -Luxacin: Es la prdida de la relacin entre dos superficies articulares. -Subluxacin: Es la prdida relativa de la relacin entre las superficies articulares. OSTEOLOGA PATOLOGAS DE LA REPARACIN SEA La reparacin ocurre cuando hay continuidad de la cortical. Existen tres tipos de patologas. OSTEOLOGA -No unin: Hace referencia al fracaso de la unin por causas como la presencia de tejidos entre los cabos de la fractura o ausencia de la reparacin. Signos radiogrficos. Diagnstico. OSTEOLOGA -Unin retardada: hace referencia a un control radiogrfico donde a las 8 semanas todava no est bien unida. -Mal unin: Es la ms frecuente, pero sin importancia mdica. Aqu hay continuidad cortical y callo seo. Pero hay algn grado de prdida de alineamiento o rotacin. OSTEOLOGA PATOLOGAS SEAS DE ANIMALES EN DESARROLLO -Hiperparatiroidismo secundario nutricional: Se produce por mala relacin Ca:P. Relacin normal de Ca:P es 1,2-1,4:1. OSTEOLOGA El problema est en PTH. No dar alimentos extrudos con carne. Esta afecta a todos los huesos del cuerpo. -Signos radiogrficos: Osteopenia Generalizada. Los huesos ms afectados son el radio-cubito distal, tibia, metatarso y metacarpo (huesos largos). OSTEOLOGA Labio perimarginal de la metfisis. Desviacin en valgus. Tambin se ve slo en estos casos la fractura en tallo verde donde no se separan cabos ni se ve una lnea de fractura. OSTEOLOGA Lordoxifosis, estrechamiento de la pelvis. Enfermedad del gato de cristal. El labio perimarginal no est esclerosado en realidad. Tambin se conoce como osteopata nutricional y se trata corrigiendo la dieta. OSTEOLOGA -Osteopata hipertrfica: Razas grandes, se produce por exceso de energa metabolizable y protena en el alimento. En la matriz del cartlago el tejido blando sigue creciendo, pero el depsito de Ca no logra mineralizar y el cartlago se necrosa. Se da ms en radio cubito distal y tibia distal. OSTEOLOGA -Signos radiogrficos: Hay labio perimarginal. Signo patognomnico osteolisis u osteonecrosis en la metfisis rodeado de reacciones periostales irregulares. Signo de la copa invertida que es un rea necrtica grande y en este caso el animal no se para de dolor. Tto. OSTEOLOGA -Displasia de codo: Alteracin de los cartlagos del codo debido a una osteocondrsis. Afecta al cartlago articular y periarticular. El cartlago hialino se nutre por difusin del Lquido sinovial. Se produce OC u OCD. OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA DISPLASIA DE CADERAS OSTEOLOGA DISPLASIA DE CADERAS OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA Ningn signo de displasia de la cadera: (HD: normal, a1) La cabeza femoral y el acetbulo son congruentes. El borde neolateral del acetbulo aparece bien definido y ligeramente redondeado. El espacio articular es estrecho y uniforme. El ngulo acetabular, segn Norberg (adaptado para la posicin I) ser alrededor de 105 (como referencia). En articulaciones perfectas, el borde crneo-lateral circunda la cabeza femoral un poco ms en direccin latero caudal. OSTEOLOGA OSTEOLOGA Articulaciones de caderas casi normales: (HD: casi normal, a2) La cabeza femoral y el acetbulo son ligeramente incongruentes y el ngulo acetabular de Norberg (adaptado para la posicin I) es alrededor de 105, o el centro dela cabeza femoral est en posicin media con respecto al borde dorsal del acetbulo, y el acetbulo y la cabeza femoral son congruentes. OSTEOLOGA OSTEOLOGA Displasia leve: (HD: an permitido, a3) La cabeza femoral y el acetbulo son incongruentes. El ngulo acetabular de Norberg es aproximadamente de 100 y/o el borde crneo/lateral del acetbulo se encuentra ligeramente aplanado. Pueden presentarse irregularidades o ligeros signos de cambios osteoartrsicos del borde acetabular craneal, caudal o dorsal, as como en lacabeza o el cuello femoral. OSTEOLOGA OSTEOLOGA Displasia moderada: clara incongruencia entre la cabeza femoral y el acetbulo con subluxacin. El ngulo acetabular de Norberg es algo superior a 90 (slo como referencia). Aplanamiento del borde crneo/lateral y/o signos osteoartrsicos. OSTEOLOGA OSTEOLOGA Displasia grave: Marcados signos displsicos en las articulaciones coxofemorales, tales como luxacin o subluxacin marcada. Angulo acetabular de Norberg inferior a 90. Claro aplanamiento del borde acetabular craneal. Deformacin de la cabeza femoral (forma de champin, aplanada) y otros signos de osteoartrosis. OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA OSTEOLOGA FIN