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Rin

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Los riones son los rganos principales del sistema


urinario. Se encargan de la excrecin de sustancias de
desecho a travs de la orina y cuentan con otras
Rin
funciones muy importantes, entre ellas la regulacin
del equilibrio del medio interno del organismo
(homeostasis), controlando el volumen de los lquidos
extracelulares, la osmolaridad del plasma sanguneo, el
balance de electrolitos y el ph del medio interno.
Adems el rin produce hormonas como la
eritropoyetina que regula la produccin de glbulos
rojos de la sangre y la renina que regula la presin
arterial. 1 Los riones son rganos pares con forma de
juda o habichuela. En los seres humanos se ubican en
la parte posterior del abdomen a ambos lados de la
columna vertebral, cada rin mide 12 cm de largo y 6 Rin derecho humano.
de ancho, pesa entre 150 y 170 gramos en un adulto
promedio. La ausencia de riones o su falta de
funcionamiento es incompatible con la vida, por ello
los enfermos con insuficiencia renal grave precisan la
utilizacin de procedimientos de dialisis (rin
artificial) o un trasplante de rin para continuar con
vida.2

ndice
1 Anatoma
1.1 Organizacin
1.2 Suministro de sangre
2 Histologa
2.1 Corteza renal
2.2 Mdula renal
2.3 Nefrona
2.4 Aparato yuxtaglomerular
2.5 Sistema de conductos colectores
3 Fisiologa renal
3.1 Funciones del rin 1. Sistema urinario humano: 2. Rin, 3. Pelvis renal,
4 Enfermedades que afectan los riones 4. Urter, 5. Vejiga urinaria, 6. Uretra, 7. Glndula
4.1 Listado de enfermedades renales
suprarrenal 8. Arteria y venas renales, 9. Vena cava
5 El rin en los animales
5.1 Invertebrados inferior, 10. Aorta abdominal, 11. Arteria ilaca comn
5.2 Vertebrados y vena ilaca comn, 12. Hgado, 13. Intestino grueso,
5.2.1 Vertebrados primitivos 14. Pelvis.
5.2.2 Peces y anfibios
Latn [TA]: ren
5.2.3 Reptiles
5.2.4 Aves TA A08.1.01.001
5.2.5 Mamferos Sistema Sistema urinario
6 Resumen aparato circulatorio
7 Referencias
8 Enlaces externos Arteria Arteria renal
Vena Vena renal
Anatoma Nervio Plexo renal
Enlaces externos
Los riones en el ser humano estn situados en la parte Gray pg.1215
posterior del abdomen. Hay dos, uno a cada lado de la
columna vertebral. El rin derecho descansa detrs MeSH Kidney
del hgado y el izquierdo debajo del diafragma y FMA 7203
adyacente al bazo, separados de estos rganos por el [editar datos en W ikidata]
peritoneo parietal posterior. Sobre cada rin hay una
glndula suprarrenal. La asimetra dentro de la cavidad
abdominal causada por el hgado, da lugar a que el rin
derecho est levemente ms abajo que el izquierdo. Los
riones estn situados detrs del peritoneo, en el
retroperitoneo, se ubican entre la ltima vrtebra torcica, y
las tres primeras vrtebras lumbares (de T12 a L3).3 Los
polos superiores de los riones estn protegidos,
parcialmente, por las costillas 11 y 12. Cada rin est
rodeado por dos capas de grasa (perirrenal y pararrenal) que
ayudan a protegerlos.3 4

Organizacin
El peso de los riones equivale al 1 % del peso corporal
total de una persona. Los riones tienen un lado cncavo y
otro convexo. En la porcin cncava que mira hacia
adentro hay una regin central llamada hilio por la cual
entra en el rin la arteria renal y sale la vena renal y el Esquema del rin con los siguientes rtulos: 1.
urter. Corteza renal, 2. Mdula renal, 3. Papila renal, 4,
Pirmide renal, 5. Columna renal, 6. Cpsula
En el rin humano pueden distinguirse dos reas fibrosa, 7. cliz menor, 8. cliz mayor, 9. Urter, 10.
diferenciadas, una zona externa de color ms claro que se Pelvis renal, 11. Hilio renal.
llama corteza y otra interna que recibe el nombre de mdula
renal. La mdula renal contiene entre 8 y 18 estructuras de
forma cnica que se llaman pirmides renales. En el vrtice de cada pirmide se encuentra la papila renal muy
prxima al hilio. Del hilio renal parte el urter por el cual la orina transita hasta la vejiga urinaria desde donde
se vierte al exterior a travs de la uretra.

Suministro de sangre
Cada rin recibe su flujo de sangre de una de las dos arterias renales que parten desde la aorta abdominal. La
irrigacin sangunea de los dos riones en condiciones normales corresponde aproximadamente del 22% del
gasto cardaco, el suministro de sangre a los riones est ntimamente ligado a la presin arterial. Al entrar en el
hilio del rin, la arteria renal se divide en arterias segmentarias que se ramifican en arterias interlobulares ms
pequeas situadas entre las papilas renales que dan lugar a las arterias arciformes, que transcurren a lo largo del
lmite entre la mdula y la corteza renal, desde donde emiten ramas ms pequeas llamadas arterias corticales
radiales o arterias interlobulillares. Las ramificaciones de estas arterias corticales son las arteriolas aferentes
que forman los capilares glomerulares que drenan en las arteriolas eferentes. Las arteriolas eferentes se dividen
en los capilares peritubulares que proporcionan sangre a la corteza y los vasa recta que son capilares que
aportan la sangre a la mdula renal. El retorno venoso sigue un camino inverso al arterial a travs de las venas
interlobulillares, venas arciformes y venas interlobulares que finalmente drenan en la vena renal.

Histologa
Corteza renal
Es la parte externa del rin y tiene aproximadamente 1 cm
de grosor, de coloracin rojo parduzca y fcilmente
distinguible al corte de la parte interna o medular. Forma un
arco de tejido situado inmediatamente bajo la cpsula renal.
La corteza renal contiene el 75 % de los glomrulos y los
tbulos proximales y distales. Recibe el 90 % del flujo
sanguneo renal y su principal funcin es la filtracin, la
reabsorcin y la secrecin. 5

Mdula renal
La mdula renal est compuesta por entre 8 y 18
formaciones cnicas que reciben el nombre de pirmides
renales o pirmides de Malpighi. La amplia base de cada
pirmide hace frente a la corteza renal, y su pice, o papila,
apunta internamente, descargando en el cliz menor, el cual
a modo de embudo confluye en la pelvis renal. Las
pirmides parecen rayadas porque estn formadas por
segmentos paralelos rectos de tbulos renales. Entre una
pirmide renal y otra se encuentran las columnas de Bertin,
estructuras que estn compuestas por el mismo tejido que la
corteza renal, sin embargo por su situacin se consideran
parte de la mdula.5 Seccin del rin que muestra la circulacin arterial
del rgano: 1. Arteria renal, 2. Arteria segmentaria,
Nefrona 3. Arterias interlobulares del rin, 4. Arterias
arciformes del rin, 5. Arterias interlobulillares
A nivel microscpico, el rin est formado por entre
800.000 y 1.000.000 de unidades funcionales, que reciben el
nombre de nefronas. Es en la nefrona donde se produce realmente
la filtracin del plasma sanguneo y la formacin de la orina; la
nefrona es la unidad bsica constituyente del rgano renal. En
cada rin existen 250 conductos colectores, cada uno de los
cuales recoge la orina de 4.000 nefronas.

La estructura de la nefrona es compleja, se compone de un


corpsculo renal en comunicacin con un tbulo renal. El
corpsculo renal es una estructura esferoidal, constituida por la
cpsula de Bowman y el ovillo capilar contenido en su interior o
glomrulo. El tbulo donde se vierte el filtrado glomerular se
divide en tres partes: Tbulo contorneado proximal, asa de Henle
y tbulo contorneado distal.

La funcin de la nefrona est dividida en tres pasos


fundamentales:

Filtracin: Es el primer paso en la produccin de orina, consiste en que el agua acompaada por muchas
de las sustancias presentes en la sangre atraviesan la luz de los capilares del glomrulo renal, y los
podocitos que los rodean, para entrar en la cpsula de Woman y el tbulo renal. El volumen de filtrado
diario es de alrededor de 180 litros, sin embargo el 99% de este lquido es reabsorbido posteriormente y
pasa de nuevo a la sangre. El proceso de filtracin es selectivo, de tal forma que las protenas de peso
molecular medio y alto quedan retenidas en la sangre, mientras que el agua y los electrolitos pasan
fcilmente, de tal forma que se encuentran en el tbulo contorneado proximal a una concentracin similar
a la de la sangre antes de que se inicie la reabsorcin.1
Reabsorcin tubular: Es el proceso por el cual la mayor parte del
agua y muchas de las sustancias disueltas de importancia para el
organismo, son reincorporadas a la sangre. Tiene lugar
principalmente en los tbulos contorneados proximales, pero
tambin en el asa de Henle y en los tbulos contorneados distales.

Secrecin: Es lo contrario a la reabsorcin; en esta etapa algunos


componentes sanguneos son eliminados por secrecin activa de
las clulas de los tbulos renales. Secrecin no es sinnimo de
excrecin, en la secrecin se eliminan activamente sustancias a la
luz del tbulo. Mediante un mecanismo de secrecin se eliminan
por ejemplo iones hidrgeno H+, lo que contribuye a mantener el
ph de la sangre en niveles adecuados. Tambin se elimina por
secrecin amonio (NH4+) y algunos frmacos.

Aparato yuxtaglomerular
El aparato yuxtaglomerular es una pequea estructura que se encuentra Corpsculo renal en el que puede
situada en cada una de las nefronas entre la arteriola aferente y eferente, observarse en rojo el glomrulo renal
junto al tbulo contorneado distal. Est formado por las clulas rodeado por la cpsula de Bowman.
yuxtaglomerulares que secretan renina, las clulas de la mcula densa y En el corpsculo renal tiene lugar el
las clulas de Goormaghtigh o clulas mesangiales extraglomerulares.6 primer paso en la filtracin de sangre
y la generacin de orina.
Sistema de conductos colector es
El filtrado glomerular fluye desde el tbulo contorneado distal de la
nefrona al sistema de conductos colectores del rin. Cada tubo colector
recibe como afluenten los tbulos contorneados distales de las nefronas
prximas. Los tubos colectores se agrupan entre ellos dando origen a
conductos cada vez ms gruesos que finalmente desembocan en la
papila renal, donde pasan a llamarse conductos de Bellini o conductos
papilares. En los conductos colectores acta la hormona antidiurtica
aumentando la permeabilidad al agua y facilitando su reabsorcin,
concentrando la orina cuando es necesario. 7

Fisiologa renal
Nefrona, unidad bsica del rin con
Los riones filtran la sangre del aparato circulatorio y eliminan sus diferentes partes: 1. Glomrulo
mediante la orina los residuos metablicos del organismo, entre ellos renal, 2. Arteriola eferente, 3. Cpsula
urea, cido rico, creatinina, potasio y fsforo. La produccin de orina de Bowman, 4. Tbulo proximal, 5.
tiene lugar a travs de un complejo sistema que incluye mecanismos de Conducto colector cortical, 6. Tbulo
filtracin, reabsorcin y secrecin. Diariamente los riones producen contorneado distal, 7. Asa de Henle,
unos 180 litros de filtrado glomerular que se concentran en nicamente 8. Conducto papilar, 9. Capilares
1 o 2 litros de orina. La orina baja continuamente desde el rin a travs peritubulares, 10. Venas arciformes
de los ureteres hasta la vejiga urinaria, donde se almacena hasta el del rin, 11. Arterias arcuatas, 12.
momento de su expulsin al exterior a travs de la uretra.1 Arteriola aferente, 13. Aparato
yuxtaglomerular.
Funciones del rin
Excretar sustancias de desecho a travs de la orina. La principal funcin del rin es la produccin de
orina, a travs de la cual el organismo elimina sustancias de desecho producto de reacciones metablicas
del organismo. Algunas de las sustancias eliminadas mediante la orina son la urea y el amoniaco
producto de la desaminacin de los aminocidos, el cido rico procedente de la metabolizacin de los
cidos nucleicos y la creatinina que procede de la fosfocreatina presente en las fibras musculares.1
Regular la homeostasis del cuerpo.
Regular el volumen plasmtico. Los riones tienen la
capacidad de mantener el volumen plasmtico dentro de
unos lmites deseables, controlando la concentracin de la
orina, ahorrando agua cuando es necesario y evitando la
deshidratacin.1
Regular la composicin inica de la sangre. Los riones
son capaces de aumentar o disminuir la eliminacin de
diversos iones a travs de la orina, entre ellos el potasio
(K+), sodio (Na +), cloro (Cl-), calcio (Ca+), y fosfato
(HPO4--). Esta regulacin es de gran importancia, pequeas
elevaciones o disminuciones en los niveles de potasio en
sangre, por ejemplo, pueden causar trastornos graves en la
funcin del corazn.1
Mantener la osmolaridad de la sangre. El rin regula la
prdida de agua y la concentracin de iones en sangre,
manteniendo de esta forma una osmolaridad constante de la
sangre en valores de alrededor de 300 miliosmoles por litro.
En presencia de la hormona antidiurtica (ADH; tambin
llamada vasopresina), los conductos colectores del rin se
vuelven permeables al agua y facilitan su reabsorcin, Esquema de la corteza y mdula renal.
concentrando as la orina y reduciendo su volumen. El filtrado glomerular circula a travs
Inversamente, cuando el organismo debe eliminar exceso de los tbulos renales y drena en los
de agua, por ejemplo despus de beber lquido en exceso, la tubos colectores, concentrndose de
produccin de hormona antidiurtica disminuye y el forma progresiva gracias al fenmeno
conducto colector se vuelve menos permeable al agua, de reabsorcin.
haciendo a la orina diluida y abundante. La incapacidad del
organismo para reducir la produccin de hormona
antidiurtica apropiadamente, una condicin conocida como sndrome de secrecin inadecuada de
la hormona antidiurtica (SIADH), provoca retencin de agua y una dilucin peligrosa de los
fluidos corporales. El dficit de produccin de hormona antidiurtica, o la incapacidad de los
conductos colectores en responder a ella, provoca diabetes inspida que cursa con excesiva
cantidad de orina y tendencia a la deshidratacin.
Regula la presin arterial. El rin juega un papel muy importante en mantener estable la presin
arterial mediante la secrecin de la hormona renina que eleva la presin arterial cuando es
necesario.
Regulacin del equilibro cido-bsico. El rin mantiene estable el pH de la sangre mediante un
mecanismo por el cual elimina cantidades variables de iones hidrgeno (H +) a travs de la orina,
conservando por el contrario los iones bicarbonato (HCO3-).1

Secretar hormonas.
Eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos
rojos por la mdula sea.
Renina, que regula la presin arterial. Cuando el aparato
yuxtaglomerular detecta que hay bajo flujo plasmtico
renal o hipoxia, los riones liberan renina para activar el
sistema renina-angiotensina-aldosterona que genera Las clulas yuxtaglomeruales del rin,
vasoconstriccin perifrica que aumentan la presin etiquetadas con un 3 en la imagen, son las
arterial, garantizando, en teora, un mayor flujo renal.8 productoras de renina.
En el rin la vitamina D se transforma en la forma
activa o calcitriol, imprescindible para mantener el
calcio en los huesos.
Calicrena.
Funcin metablica.
Gluconeognesis. Consiste en la sntesis de glucosa a partir de aminocidos y otros precursores
durante el ayuno prolongado. El 90% de la gluconeognesis tiene lugar en el hgado y solo el 10%
en el rin.
Enfermedades que afectan los riones
Casi todas las enfermedades del rin actan sobre las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtracin,
proceso denominado insuficiencia renal. La insuficiencia renal puede suceder rpidamente, a menudo como
resultado de un traumatismo de rin o intoxicacin, pero casi todas las patologas del rin destruyen las
nefronas lenta y silenciosamente, provocando insuficiencia renal crnica que se agrava progresivamente
durante aos o dcadas. Las dos causas ms comunes de insuficiencia renal crnica son la diabetes y la
hipertensin. Las especialidades mdicas que estudian los riones y las enfermedades que le afectan son la
nefrologa y la urologa.

Listado de enfermedades r enales


Acidosis tubular renal. Se debe a una alteracin en los tbulos
renales que causa acidosis metablica.
Agenesia renal, consiste en la ausencia de rin desde el
nacimiento. Puede ser unilateral o bilateral.
Clculo renal. Tambin se llama litiasis renal o nefrolitiasis y
consiste en la existencia de un clculo o piedra en el interior de
los riones o las vas urinarias (urteres o vejiga). El dolor agudo
causado por un clculo renal se denomina clico nefrtico.
Cncer de rin. Existen diferentes variedades, la forma ms
frecuente es el carcinoma renal. El Tumor de Wilms es un tipo de El rin poliqustico es una
cncer de rin que se da principalmente en la infancia. enfermedad hereditaria que afecta al
Glomerulonefritis. Enfermedad que afecta inicialmente a la funcionamiento de este rgano y
funcin del glomrulo renal, existen numerosas variantes, entre provoca insuficiencia renal.
ellas la nefropata por IgA, la glomerulonefritis
postestreptoccica y la glomerulonefritis rpidamente progresiva.
Hidronefrosis. Es una dilatacin del sistema colector renal debida a dificultad para la eliminacin de la
orina, causada por la existencia de un obstculo mecnico en algn punto del sistema urinario, o una
alteracin funcional.
Insuficiencia renal. Es la consecuencia final de muchas enfermedades del rin.
Nefropata diabtica. Es la enfermedad del rin provocada por la diabetes mellitus.
Nefropata hipertensiva. La hipertensin arterial puede daar la funcin renal.
Pielonefritis. Infeccin por bacterias que afecta al rin y vas urinarias.
Rin poliqustico. Enfermedad de origen gentico y progresiva que puede daar gravemente la funcin
renal.9
Sndrome de Alport. Enfermedad de origen gentico que afecta al rin y otros rganos.
Traumatismo renal. Suele asociarse a un impacto sobre el abdomen.

El rin en los animales


Invertebrados
Los invertebrados pueden poseer rganos excretores que se denominan
a veces como "riones", pero, incluso en Amphioxus, estos nunca son
homlogos con los riones de los vertebrados, y se conocen con mayor
precisin por otros nombres, tales como nefridios.

Vertebrados
En la mayora de los vertebrados, el rin primitivo (mesonefros)
Rin abierto de un cerdo
persiste en el adulto, aunque generalmente fusionado con el metanefros;
en los amniotas sin embargo, el mesonefros solo existe en el embrin.

Vertebrados primitivos
En los vertebrados ms primitivos, el pez bruja y lampreas, el rin es extraordinariamente sencillo: consiste en
una fila de nefronas, cada una de ellas vaca directamente en el conducto de Wolff.

Peces y anfibios

Los riones de peces y anfibios son tpicamente rganos estrechos, alargados, que ocupan una parte importante
del tronco. Los conductos colectores de cada grupo de nefronas por lo general desembocan en el conducto de
Wolff. Sin embargo, la situacin no siempre es tan sencilla; en peces cartilaginosos y algunos anfibios, hay
tambin un conducto ms corto, similar al urter amniote, que drena las partes posterior (metanfrico) del
rin, y se une con el conducto de Wolff en la vejiga o la cloaca. De hecho, en muchos peces cartilaginosos, la
porcin anterior del rin puede degenerar o dejar de funcionar por completo en el adulto.

Reptiles

Los riones de reptiles consisten en un nmero de lbulos dispuestos en un patrn ampliamente lineal. Cada
lbulo contiene una sola rama del urter en su centro. Los reptiles tienen relativamente pocas nefronas en
comparacin con otros amniotas de un tamao similar, posiblemente debido a su menor tasa metablica.

Aves

Las aves tienen, riones alargados relativamente grandes, cada una de las cuales se divide en tres o ms lbulos
distintos. Los lbulos se componen de varios lobulillos ms pequeos irregularmente dispuestos, cada uno
centrado en una rama del urter. Las aves tienen glomrulos pequeos, pero aproximadamente el doble de
nefronas que mamferos de tamao similar.

Mamferos

El rin humano es bastante similar al de otros mamferos. Las caractersticas distintivas del rin de
mamfero, en comparacin con la de otros vertebrados, incluyen la presencia de pelvis renal, pirmides renales,
y una corteza renal claramente distinguible de la mdula. Esta ltima caracterstica se debe a la presencia de
asas alargadas de Henle; stas son mucho ms cortos en las aves, y no realmente presente en otros vertebrados.
Solamente en los mamferos el rin adquiere su clsica forma de habichuela, aunque hay algunas excepciones,
como los riones multilobulados de pinnpedos y cetceos.10

Modelo didctico de un Modelo didctico de un Modelo didctico de un


rin de mamfero. rin de mamfero y rin de mamfero.
glndula suprarrenal.

Resumen
Referencias
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2. Up-to-the-minute cancer news & treatment info for patients, families & oncologists > CancerConsultants.com (http://
web.archive.org/web/http://patient.spanish.cancerconsultants.com/SideEf fects.aspx?TierId=1150&DocumentId=39344).
Archivado desde el original (http://patient.spanish.cancerconsultants.com/SideEf fects.aspx?TierId=1150&DocumentId=
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Enlaces externos
Wikcionario tiene definiciones y otra informacin sobre rin.
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