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ANATOMIA Y FISIOLOGIA

T.R Ignacio Agustn Damin Venier


Posicin anatmica segn Fick es una persona
de pie con la vista al frente con los miembros
superiores al costado del cuerpo con las palmas
de la mano hacia delante. Todo lo que se
encuentre por delante del lado coronal ser
ANTERIOR, todo lo que se encuentre por
detrs ser POSTERIOR.

Eje corporal: corresponde a una lnea que


trazada desde el punto mas alto del crneo,
estando el sujeto en posicin anatmica pasa
por el centro de gravedad del mismo, dicha
lnea pasa por:
1 Vertex: es la regin de la calota craneana
ms elevada.
2 Silla turca: es una porcin de un hueso
dentro del crneo(esfenoides, donde se aloja la
Ipofisis).
3 Atlas, Axis(1 y 2 vrtebra cervical).
4 El cuerpo de la de la 1 vrtebra lumbar.
5 Es una lnea que une el centro de las dos
articulaciones coxo-femoral.
6 Es una lnea que une el centro de ambas
articulaciones de la rodilla.
7 Es una lnea que une el centro de ambas
articulaciones del tobillo.

PLANOS: El estudio del cuerpo humano se


hace en funcin de tres planos fundamentales:
1 Planos sagitales, son planos verticales
orientados en sentido latero medial, podemos
reconocer el:
Plano sagital medio, pasa por el eje del
cuerpo y divide a este en dos mitades, derecha e
izquierda, pasa por la sutura sagital(lo que une
los dos parietales), Denominaremos planos
para-sagitales a los que tracemos paralelos a
este.
2 Planos frontales o coronales, son planos
verticales que pasan por el eje del cuerpo y lo
dividen en: Anterior o ventral.
Posterior o dorsal.
Es el que atraviesa en la regin de la calota
la unin de los dos parietales con el
frontal(sutura coronal).
Se denominan para-coronales a los
paralelos a estos.

3 Planos horizontales o transversales Son


planos perpendiculares a los otros dos y dividen
transversalmente al cuerpo. Es la base de la
tomografia computada, antes denominada
tomografia axial computada, una pantalla de
video conectada a una computadora
acumulando imgenes una sobre otra, imagen
3D, PROYECCION INTENSIDAD MAXIMA
(P.I.M.) Y MULTIPLANAR (M.P).

TERMINOS DE LOCALIZACION:
Interno.
Externo.
Estos trminos significan que una estructura
esta mas cerca o mas lejos del eje o centro de
referencia.

Proximal lo que esta mas cerca del eje


central o raz es proximal.
Distal lo que se aleja del mismo.

Craneal o ceflico hacia el extremo


superior.
Caudal, hace referencia esencialmente al
tronco.

Anterior o ventral lo que se encuentra


hacia delante de la lnea coronal media.
Posterior o dorsal todo lo que se encuentre
por detrs de la lnea coronal media.

Homo lateral cuando son del mismo lado.


Contra lateral cuando pertenecen a
diferentes lados.
Medial cuando se sita cerca del plano
medio.
Lateral cuando se aleja del plano sagital
medio.

UNIDAD 2. HUESOS, TEJIDO OSEO.

Generalidades: Los huesos estn formados por


tejido seo dependiendo de la disposicin de
sus clulas, vamos a tener dos tipos:
1- Tejido seo compacto (cortical), sus
clulas se encuentran dispuestas en forma
ordenada no dejando espacio libre entre ellas, es
el tejido seo mas duro y se encuentra por fuera
recubriendo el hueso.
2- Tejido seo esponjoso, posee una
disposicin de sus clulas ms irregulares
quedando entre sus trabculas espacio areo,
ocupa la porcin interna de los huesos, contiene
a la medula sea la que produce las clulas
madres de la sangre.

Todos los huesos estn cubiertos por el


periostio que es una membrana muy
vascularizada que posee muchos vasos
sanguneos que recubre todo el hueso a
excepcin de las superficies articulares, su
funcin es la de nutricin a dems de reparacin
sea.

Clasificacin de los huesos:


Huesos largos, son aquellos en donde
predomina la longitud sobre los otros
dimetros, poseen una DIAFISIS, una EPIFISIS
(superior e inferior) Y METAFISIS que es la
unin entre las dos(superior e inferior). Crecen
por medio de cartlagos de crecimientos que se
ubican en la metafisis, se nutren a partir de la
ateria nutricia la cual penetra al hueso por el
agujero nutricio que se encuentra en la dafisis
del mismo.
Ejemplos de huesos largos: humero, cubito,
radio, metacarpianos( todos), falanges(todas
1,2,3,4,5), fmur, tibia, peron, metatarsianos.
Huesos planos, omoplato o escapula y
el coxal, hay un predominio del ancho del
hueso sobre el espesor y la longitud, crece por
ncleos de osificacin, su nutricin es a travs
del contacto directo por el periostio.

Huesos cortos, son aquellos en el que


no predomina ningn dimetro, crecen por
ncleo de osificacin, la nutricin es mixta
pueden tener arteria nutricia y tambin irrigarse
por medio del periostio.
Ejemplos: escafoides(barco), semilunar,
trapecio, grande, ganchos(gancho), piramidal,
los huesos del carpo y tarso, calcaneo,
astrgalo, cuboides(1-2-3 cua medial, interna
y lateral externa).

Huesos irregulares, VERTEBRAS,


cumple con las caractersticas de todos los
huesos.

OMOPLATO o ESCAPULA: Es un hueso


plano par triangular que se encuentra en la cara
postero superior del trax, posee dos caras y
tres bordes.
Cara anterior: fosa sub escapular.
Cara posterior:surcada por la espina
del omoplato que la divide en fosa supra
espinosa y fosa infraespinosa, la espina del
omoplato finaliza en el acromion que se articula
con la clavcula.

Borde interno o medial: colinda o


se relaciona con la columna.
Borde externo o axilar o lateral: da
hacia la regin lateral o axilar.
Borde superior o externo(de afuera
hacia adentro) cavidad glenoidea, hacia adentro
apfisis coracoides y escotadura coracoidea.

LA EXTREMIDAD SUPERIOR: Esta formada


por 60 huesos, humero en el brazo, cubito y
radio en el antebrazo, por los huesos del carpo
(huesos de la mueca), del metacarpo (huesos
de la palma) y de las falanges (dedos) en la
mano.

HUMERO: Generalidades, es un hueso largo


simtrico y par que forma parte del brazo, crece
por cartlago de crecimiento, se nutre por la
arteria nutricia, presenta una epifisis superior,
metafisis (siempre que los cartlagos de
crecimiento estn activos) y una diafisis.

Epifisis superior, cabeza humeral, cuello


anatmico, cuello quirrgico, troquin y
troquiter (su nombre se debe a que es el lugar
donde se producen las fracturas), corredera
biscipital.
Epfisis inferior:
Cara anterior, condido, epicondido,
troquea, epitroquea, fosita radial, fosa
coronoidea.
Cara posterior, fosa olecraneana.

Diafisis, cara anterior, agujero nutricio del


hueso.
Cara posterior, canal de torsin del
humero dada por el nervio radial.

CUBITO Y RADIO: Generalidades, son huesos


largos par, crecen por cartlagos de crecimiento,
tienen epifisis, metafisis y diafisisis, estn
unidos por la membrana intersea, se nutren
por la arteria nutricia y forman parte del
antebrazo. El radio se ubica por fuera ( o el
pulgar es la antena del radio) y el cubito por
adentro.

RADIO: Epifisis superior, cabeza del radio,


cuello, cavidad glenoidea del radio (para
articularse con el cndido del humero).

Cuello del radio, tuberosidad radial o


bisipital.

Diafisis, agujero nutricio del hueso.

Epifisis inferior, estiloides radial


Cara inferior, cavidad articular, hacia su
cara interna carilla articular para la cabeza del
cubito.
Cara anterior, presenta canales rugosos
por donde transcurren los tendones de los
msculos flexores.
Cara interna, se une al cubito por la
membrana interosea.

CUBITO: Generalidades (dem de los huesos


largos).
Epifisis superior, Cavidad sigmoidea
mayor. (cara anterior).
Cavidad sigmoidea menor. (cara
anterior).
Carilla articular para el radio
Cara posterior, olecraneon.

Epifisis inferior, presenta la cabeza cubital


y el estiloides cubital.

Diafisis, por su cara interna se une al radio


por la membrana interosea.
EL CUBITO NO SE ARTICULA CON
NINGN HUESO DEL CARPO!

ARTICULACION: Cavidad glenoidea de la


cabeza del radio con el condido del humero.
Cavidad sigmoidea mayor del
cubito con la troquea del humero.
Cavidad sigmoidea menor con la
cabeza del radio.
En extensin el olecraneon se encuentra dentro
de la cavidad olecranena del humero.
En flexin la apofisis coronoidea se encuentra
dentro de la fosita coronoidea del humero y la
cabeza radial en la fosita radial.
HUESOS DE LA MANO:

CARPO: 1*Fila o proximal 1 Escafoides


(de afuera hacia adentro)
2 Semilunar
3 Piramidal
4 Pisiforme

2*Fila o distal 1 Trapecio


2 Trapesoide
3 Grande
4 Ganchoso

METACARPO: Formado por los


metacarpianos, son 5, se cuentan de afuera
hacia adentro, son huesos largos, se articulan
por arriba con los huesos del carpo, por debajo
(o distal) con las falanges proximales de los
dedos.

HUESOS SESAMOIDEOS: Son huesos


supernumerarios, se los encuentran en forma
bastante constante, tienen significacin clnica,
se encuentran en la regin anterior de la mano
(o regin palmar) en referencia a la posicin
anatmica de reposo.
FALANGES: El dedo pulgar presenta la falange
proximal o distal, el II, III, IV y V poseen
falanges proximal, media o distal.

COXIS :

Forma el pubis, tiene una cara externa donde se


articula con el fmur, 4 bordes, lo forman 3
porciones: Ilion, Isquin y Pubis, presenta la
fosa ilaca externa, un cotilo y un acetbulo,
agujero obturador. Por detrs se encuentra el
sacro.
Cara interna: Presenta la lnea indominada,
hacia atrs la tuberosidad ilaca (rugosidad
donde se insertan poderosos ligamentos), hacia
adelante la fosa ilaca interna, carilla articular
para el sacro, espina del pubis y agujero
obturador.
Cara externa: Fosa iliaca externa, ctilo, ceja
cotiloidea, acetbulo (por detrs), fosa
acetabular. Se articula con la cabeza del fmur.
Bordes:
Superior, cresta ilaca.
Inferior, carilla articular para el otro pubis, rama
isquin pubiana.
Anterior 3 puntos:
Espina ilaca antero superior.
Espina ilaca antero inferior.
Espina del pubis.

Posterior .Espina ilaca postero superior


.Hacia abajo Espina ilaca postero
inferior.
(Entrada profunda) escotadura citica, luego
hay una saliente que se denomina espina citica,
isquin.

Se va a articular: Por detrs anilla pubica.


Por delante coxal sacro.

FEMUR:
Por delante con la rotula.
Por debajo por la tibia.
Articulacin, articulacin coxo femoral.
Es un hueso largo par y forma parte del muslo.
Su extremo proximal con la cadera, su extremo
distal con la tibia.

Epfisis superior: una cabeza femoral


redondeada, en esta voy a describir una
estructura que se denomina Fosa o fosita del
ligamento redondo donde se inserta desde la
fosita hacia el acetbulo (por donde se articula).
Cuello anatmico.
Cuello quirrgico (ms estrecho, donde se
producen las fracturas).
Trocnter mayor.
Macizo seo.
Trocnter menor, entre los dos el punto
intertrocanterio.

Difisis o cuerpo femoral, encuentro el agujero


nutricio.
Extremo inferior, cara anterior, voy a describir:
carilla articular para la rotula, hacia los laterales
cndilo externo y cndilo interno.
Cara posterior(detrs), cabeza
femoral, cuello anatmico, cuello quirrgico,
trocnter mayor, trocnter menor, cndilo
interno, cndilo externo, escotadura o tnel o
fosa nter condilia.

ROTULA
Se articula con el fmur, de forma triangular
con un vrtice inferior y superior, est
contenida por el ligamento rotuliano, es un
hueso supernumerario.

TIBIA Y PERONE
Huesos de la pierna de la rodilla hacia abajo,
son huesos largos pares, tibia por dentro, peron
por fuera.
La tibia se articula por arriba con el fmur, por
debajo con el tarso, el peron por abajo con la
tibia, por arriba con el fmur.

TIBIA
En la epfisis superior presenta dos cavidades
glenoideas para articularse con los condilos del
fmur, estos asientan con los platillos tibiales y
asientan los meniscos.
En la porcin anterior presenta una rugosidad
que es la tuberosidad tibial anterior, en el lateral
externo la carilla articular para la cabeza del
peron.

Difisis o cuerpo de la tibia: es triangular


presenta un borde superior que es agudo o
filoso.

Epfisis inferior: esta regin se articula en la


parte inferior con los huesos del tarso, por su
cara lateral externa presenta una carilla articular
para el peron, posee una saliente sea hacia
abajo, maleolo externo o maleolo tibial.
PERONE:
Ocupa el lateral externo(se encuentra hacia
afuera), presenta una epifisis superior
denominada cabeza del peron que se articula
con la tibia y una epfisis inferior que se
denomina maleolo externo o maleolo peroneo,
presenta una carilla articular para la tibia. Estn
unidos por una membrana fibrosa denominada
membrana nter sea.

PIE: TARSO Y METATARSO

TARSO:
Calcaneo (taco)
Astrgalo
Cuboides
Escafoides
Cua lateral o externa
Cua intermedia Cuneiformes
Cua medial o interna
Son huesos cortos y se nombran de adentro
hacia afuera.

METATARSO:
Formados por los metatarsianos, I, II, III, IV y
V, son huesos largos y se cuentan de adentro
hacia afuera.

FALANGES:
El dedo II, III, IV y V poseen falanges
proximal, media y distal.

En el pie encontramos o podemos encontrar


huesos sesamoideos que generalmente se
ubican en la regin plantar entre el extremo
distal del primer metatarsiano y las falanges
proximales.

ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS


SUPERIORES

Se basan en la morfologa de las carillas que


estn en contacto.

ESCAPULO HUMERAL (articulacin del


hombro).
Diartrosis, es una enartrosis ( una superficie
convexa encaja en una superficie cncava).
Superficie sea:
Humero: cabeza humeral.
Escapula: cavidad glenoidea.
Ligamentos (o medio de unin) Coracohumeral.
Coracoglenoideo.
Glenohumeral.
Posee cpsula (engloba y protege).
Por su cara interna esta revestida por la
membrana sinovial que produce liquido sinovial
cuya funcin es optimizar los movimientos de
la articulacin.
Elementos asociados. Rodete glenoideo cuya
funcin es aumentar la superficie de contacto
entre la cavidad glenoidea y la cabeza humeral,
se inserta en la periferia de la cavidad glenoidea
(fibrocartlago)
Movimientos: Posee todos los movimientos.

HUMERO ANTEBRANQUIAL (articulacin


del codo)
Se articula el humero con el cubito.
Diartrosis, condilo troclear.
Superficies seas: Del humero, el condido y la
trclea.
Del cubito, cavidad sigmoidea
mayor.
Del radio, cavidad glenoidea en la
cabeza (cabeza radial).
Ligamentos (o medio de unin) Ligamento
anterior.
Ligamento posterior.
Ligamento lateral interno
(del humero al cubito).
Ligamento lateral externo
(del humero al radio).
Posee cpsula sinovial.
Movimientos: flexin y extensin, pronacin y
supinacin.
Cabe mencionar la articulacin radio cubital
superior y radio cubital inferior que son de tipo
trocoides con carillas articulares cilndricas y
con ligamentos articular que abraza la
articulacin. Estas dos articulaciones facilitan el
movimiento de pronacion y supinacin.

ARTICULACION RADIO CARPEANA


Diartrosis condilia.
Superficies seas: extremo inferior o carilla
articular inferior del radio y del carpo,
escafoides y semilunar.
Ligamentos: Ligamento anterior (ligamento
anular anterior del carpo).
Ligamento posterior.
Ligamento lateral interno.
Ligamento lateral externo.
Movimientos: Flexin y extensin,
lateralizacion, colabora en la pronosupinacion.
No tiene elementos agregados.
Posee cpsula y sinovial.

ARTICULACION ACROMIO CLAVICULAR


Se une el acromion con el externo de la
clavcula.
Es una diartrosis artroidea (carillas planas).
Ligamentos: ligamentos coraco claviculares.
Ligamentos acromio claviculares.
Colabora en el movimiento clavicular.
Tiene cpsula, tiene sinovial.

ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS


INFERIORES

ARTICULACION COXO FEMORAL


Diartrosis enartrosis.
Superficie seas:
Del fmur, la cabeza femoral.
Del coxal la cavidad colitoidea mas la ceja
cotiloidea.
Ligamentos: Pubo femorales
Ilio femorales (del iliaco al fmur).
Isquin femorales (del isquin al
fmur).
Ligamento redondo que se extiende
desde la fosita del ligamento redondo de la
cabeza femoral hasta el acetbulo (ligamento
intraarticular).
Posee cpsula y sinovial.
Posee todos los movimientos.

ARTICULACION DE LA RODILLA
Diartrosis simoigdeo troclear (* ver si es
condilia)
Superficie sea: Fmur, condilo y carilla
articular anterior para la rotula.
Rotula, cara posterior.
Tibia, carilla articular superficie de
los platillos tbiales.
Ligamentos: Ligamento anterior o rotuliano.
Ligamento posterior: Poplitio
oblicuo.
Poplitio arqueado.
Ligamento lateral interno (de la tibia
al fmur).
Ligamento lateral externo (del fmur
al peron).
Ligamento cruzado anterior, va desde
la regin preespinal hasta el condilo externo.
Ligamento cruzado posterior, va
desde la superficie retroespinal hasta el condilo
interno.
Posee cpsula, posee sinovial.
En esta articulacin tenemos la presencia de
meiscos que son elementos fibro
cartilaginosos cuya funcin es optimizar el
movimiento articular y se apoyan en los
platillos tibiales. (son elementos agregados).
Movimientos: Flexin y extensin.

ARTICULACION DEL TOBILLO (o tibio


peronea astragalina).
Es una diartrosis de tipo condilia.
Superficies seas: De la tibia la carilla articular
inferior y la cara interior del maleolo tibial y la
cara interna del peron o maleolo peroneo.
Por parte del tarso, el astrgalo.
Tibia y peron.
Ligamentos: Ligamento anterior.
Ligamento posterior.
Ligamento lateral interno.
Ligamento lateral externo
Anterior.
Medio.
Posterior.
Posee cpsula y sinovial.
Movimientos: Flexin, extensin, inversin y
eversin.
No tiene elementos agregados.

MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR


(No estudiar las inserciones)

CINTURA ESCAPULAR: (O regin del


hombro).
1 Trapecio: Se extiende desde la lnea
occipital hasta la dorsal 12 y desde all hasta la
clavcula.
2 Pectoral menor: Cara externa, del 3*, 4* y
5* arco costal hasta la apfisis coracoides.
3 Deltoides: Desde el tercio externo y cara
superior de la clavcula y desde la espina del
omoplato hasta el humero-debajo de los
anteriores.-
4 Pectoral mayor: Desde la clavcula, el
esternn 7 primeros arcos costales hasta la zona
del pisipital del humero.
Sub escapular, desde la fosa sub
escapular al humero.
Supra espinoso, desde la fosa supra
espinosa al humero.
Infra espinoso, desde la fosa infra
espinosa al humero.
Redondo mayor.
Redondo menor, debajo de estos

MUSCULOS DEL BRAZO


Regin anterior:1 Coraco braquial, se extiende
desde la apofisis coracoides hasta la porcin
superior de la diafisis del humero
2 Bceps braquial, desde la cavidad
glenoidea y rodete glenoideo(porcin larga) y la
apofisis coracoides(porcin corta) hasta la
tuberosidad bicipital del radio
3 Braquial: anterior, desde la parte de
la diafisis del humero hasta la apofisis
coracoides del cubito
posterior, trceps broquial,
posee 3 porciones
Basto externo
Basto interno
Porcin larga
Se insertan desde la cavidad glenoidea y la
diafisis del humero hasta el olecraneon.

MUSCULOS DEL ANTE BRAZO: (de afuera


hacia adentro)
Regin anterior:
Plano superficial: Pronador redondo, desde la
epitroquea y apofisis coronoides hasta la cara
externa del radio
Palmar mayor, desde la epitroquea al
segundo metatacarpiano.
Palmar menor, desde la epitroquea a la
aponeurosis palmar media.
Cubital anterior, desde la epitroquea
hacia el pisiforme.

Segundo plano (mas profundo).


Flexor comn superficial de los dedos.
Flexor propio del dedo pulgar.
Tercer plano.
Flexor comn profundo de los dedos.

Cuarto plano.
Pronador cuadrado, se extiende desde la
cara anterior del cubito al radio.

Todos flexionan, son flexores de la mano al


antebrazo, el pronador ayuda a la flexin o
pronacion.

Regin externa lateral:


Supinador corto, se extiende desde el
epicondilo hasta la tuberosidad bicipital.
Primer radial externo.
Segundo radial externo.
Supinador largo, desde la cara externa del
humero hasta el estiloides del radio.

La funcin de estos msculos es la supinacin.


Cara posterior, primer plano superficial.
Extensor comn de los dedos, desde el
epicondilo hasta el 2,3,4, y 5 dedo.
Extensor propio del 5 dedo, desde el
epicondilo hasta la yema de los dedos.
Cubital posterior, desde el epicondilo hasta la
yema de los dedos.
Anconeo, desde el epicondilo hasta la
yema de los dedos.
Cubital posterior.
Plano profundo
Abeductor largo del pulgar.
Extensor largo del pulgar.
Extensor corto del pulgar.
Extensor propio del ndice.

Los anteriores son flexores.


Los posteriores son extensores.
(pregunta de examen)
Regin de la mano:
Regin media.
Lumbricales.
Interoseos.

Regin externa o tenar.


Pulgar, vamos a describir:
Separador corto (abeductor). DEL
PULGAR
Oponente (pinza).
Flexor corto.
Aproximador (aductor).

Regin interna- ipotenear-


Palmar cutneo.
Aproximador (aductor).

Regin externa ipotenar.


Palmar cutneo.
Aproximador. DEL
MEIQUE
Flexor corto.
Oponente.

Regin topogrfica o caudal:(canal del carpo)


Esta formada por piso-extremo inferior del
radio y primera fila de los huesos del carpo y
techo, ligamento anular del carpo. Por l
transcurren los msculos flexores del antebrazo
y el nervio mediano(nervios y basos).

El canal del pulso esta dado por:


Abajo: El huso del radio o canal radial que
es una regin que se encuentra en el extremo
inferior y cara anterior y delimitado por:
Afuera: El tendn del supinador largo.
Adentro: El tendn del palmar mayor.
Arriba, piel tejido celular subutneo y la
aponeurosis.
Pasa por dicho canal la arteria radial.

MUSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR

MUSCULOS DE PIERNA Y PIE:


Regin glutanea:
Glteo mayor, se inserta en la fosa ilaca
externa hasta el fmur.
Glteo mediano, se inserta en la fosa ilaca
externa hasta el trocnter mayor.
Glteo menor.
Piramidal.
Obturador externo.
Gemino superior.
Gemino inferior.
Cuadrado crural.
Obturador interno.

Muslo, tres regiones fundamentales.


Regin anterior:
Sartorio
Cuadriceps crural, esa compuesto por
cuatro porciones:
Basto externo.
Basto interno.
Recto anterior.
Crural (levantando los tres
anteriores).
Se insertan por un tendn en comn por la
tuberosidad tibial anterior.

Regin externa:(lateral).
Tensor de la facialata que es todo
aponeurosis, se extiende de arriba de la espina
ilaca antero superior hasta la tuberosidad
externa y anterior de la tibia.
Sartorio.

Cara posterior:
Bceps crural.
Semi membranoso.
Semi tendinoso.

Msculos abductores:
Mediano.
Mayor.
Menor.
Del pubis y hasta la rama isopubiana hasta el
fmur.

Cara interna:
Aductor mediano, mayor y menor.
Pectilineo.
Arcada crural (o femoral) que es un
espesamiento aponeurotico que va desde la
espina ilaca antero superior al pubis.
La importancia del tringulo de escarpa es
porque contiene la vena femoral, la arteria
femoral (en esta desemboca la safena) y el
nervio crural.
(pregunta de examen)
LA PIERNA: La vamos a dividir en, regin
anterior, regin externa y regin posterior.
Regin anterior: (de afuera hacia adentro).
Tibial anterior.
Extensor comn de los dedos.
Extensor Propio del primer dedo.
Peroneo anterior.
Son extensores.

Regin posterior (mitad hacia adentro).


Msculos del muslo:
Semi tendinoso, se dirige desde el isquin
hacia la tibia.
Semi membranoso, por fuera.
Bceps crurial.
Son flexores.

Regin lateral externa:


Peroneo lateral largo.
Peroneo lateral corto.

PIERNA:
Regin posterior:
Gemelos externos, Gemelos internos
Interoseos
Se extienden desde el condilo externo hasta el
calcaneo
Abajo:
Soleo, desde la tibia y el peron hasta el
calcaneo.
Plantar delgado, desde el condido externo al
tendn de Aquiles.
Estos cuatro msculos al insertarse en el
calcaneo forman el tendn de Aquiles
(pregunta de examen)

Todos los msculos de la regin posterior del


miembro posterior son flexores.

Regin profunda:
Tibial posterior.
Flexor largo comn de los dedos (poplitio).
Flexor largo del primer dedo (poplitio).
Rombo poplitio (est detrs de la rodilla) y
formado por:
Abajo y afuera:
Gemelo externo.
Abajo y adentro :
Gemelo interno.
Arriba y afuera:
Bceps crural.
Arriba y adentro:
Semi membranoso.
Semi tendinoso.
Contenido desde la superficie a la profundidad:
La vena safena externa (que desemboca en
la primera vena femoral).
Nervio citico poplitio interno.
Vena poplitia.
Arteria poplitia.

PIE:
Msculos:
Regin dorsal (arriba, empeine):
Msculo pedio.

Regin plantar (planta), la dividiremos:


Celda externa:
Aductor.
Abeductor (oponente). (AFO)
Flexor corto del quinto dedo.
Celda interna:
Aductor.
Abeductor. (AFA)
Flexor corto del primer dedo.
Celda media:
Flexor corto plantar.
Cuadrado carnoso de Silvio.

COLUMNA VERTEBRAL

Eje seo del cuerpo, esta formado por las


vrtebras.
Regin cervical: 7 vrtebras.
Regin dorsal o torcica: 12 vrtebras.
Regin lumbar: 5 vrtebras.
Sacro: 4 o 5 vrtebras.
Coxis: 3 o 4 vrtebras.
Tiene curvaturas anatmicas normales. Recibe
diferentes nombres
Curvas fisiolgicas:
Lordosis cervical.
Cifosis dorsal.
Lordosis Lumbar.
En la dorsal tengo una convexidad de la
columna hacia atrs.

Discos invertebrales, estn entre las vrtebras.


Se describen vrtebras tipo todas las que van a
tener las siguientes porciones:
Cuerpo.
Agujero medular.
Macizo apofisario (salientes) que estn
formadas por la apofisis transversa (laterales),
la unin del cuerpo con la apofisis transversa se
denomina pediculo, desde la apofisis transversa
hacia atrs se denomina apofisis espinosa
(saliente hacia atrs), la unin hacia la apofisis
espinosa se denomina lmina.
Apfisis articulares, perfil superior inferior.
Pedculo cuerpo con la transversa.

REGION CERVICAL:
1* y 2* vrtebra son distintas a todas, las
forman distintos elementos, 3*, 4*, 5*, 6* y 7*
son iguales.
La 1* y la 2* cumple con los siguientes
criterios:
Agujero transverso que est en la apofisis
transversa, por estos pasan las arterias
vertebrales, ramas de las arterias subclavias que
se dirigen hacia el encfalo (sangre a la cabeza)
todas las poseen.
Las espinosas generalmente son vifidas, tiene
un cuerpo pequeo y agujero medular
triangular.
Las cervicales C4, C5, C6, C7 cumplen con
estas caractersticas, la C1 se llama tambin
Atlas y la C2 Axis.

ATLAS
Por Arriba con el occipital, por abajo con la C2.

AXIS
Se mete una adentro de la otra.
Cuerpo.
Masas laterales.
Carilla.
Carilla odontoides(se mete).
Apofisis transversa, con agujeros transversos.

La columna DORSAL tiene todo lo que las


otras vrtebras.
Cuerpo.
Pedculo, etc.
Forma la caja torcica, se articulan con los
arcos costales, tienen carilla articular para los
arcos costales en el cuerpo y en las transversas.
Transversa, hacia los costados.
Espinosa, hacia abajo (verticalizada).
Vrtebras de transicin.
Las ultimas cervicales se pueden parecer a las
primeras dorsales, las ultimas dorsales se
pueden parecer a las primeras lumbares.

LUMBARES
Son 5, no tienen agujero transverso.
No tienen carillas articulares para los arcos
costales.
Tienen apofisis espinosa cuadrada.
Tienen un gran cuerpo y un agujero medular
pequeo.

Cuerpo

Cervicales Agujero medular

Apfisis espinosa
Cuerpo

Dorsales Agujero medular

Apfisis espinosa

Cuerpo

Lumbares Agujero medular

Apfisis espinosa

COMPLETAR, Qu caractersticas posee cada


regin?

Entre el cuerpo de vrtebra y vrtebra se


encuentra el disco invertebral que esta formado
por un anillo fibroso y un ncleo pulposo. Toda
la columna lo poseen.
Agujero de conjuncin: Es por donde
transcurren los nervios raqudeos, limites:
Adelante, cuerpo y disco intervertebral.
Atrs, carillas articulares.
Arriba y abajo, pedculo.

SACRO:
Cara Anterior, unin de 4 o 5 vrtebras
involucionadas que se fusionaron y pierden el
disco invertebral.
Cara anterior endopelvica, presenta los agujeros
sacros.
Cara posterior, cresta sacra y agujero posterior.
Cara superior, carilla articular para el cuerpo de
la lumbar 5, las dos carillas articulares para la
apofisis articular del lumbar 5, canal sacro.
Extremo inferior, la articulacin para el cccix.

COCCIX:
Es el extremo inferior de la columna vertebral,
se articula con el sacro, esta formado por tres o
cuatro vrtebras involucionadas fusionadas.
Por el canal medular atraviesa la medula
espinal (hasta lumbar 2 o 3) que es una
prolongacin del sistema nervioso y llega hasta
lumbar 1 o 2.
Por abajo cola de caballo, lumbar 4 o 5 (o
filamento terminal).
A partir de la medula se desprenden los
nervios raqudeos que salen de la columna por
los agujeros de conjuncin par dar origen a los
plexos nerviosos.

Plexos nerviosos:
Plexo braquial (cervical).
Plexo intercostal o torcico (dorsal).
Plexo lumbar.
Plexo sacro.

ESTERNON:
Es un hueso plano, predomina el tejido seo
esponjoso, es impar, se encuentra en la parte
anterior y superior del trax, consta de tres
partes principales:
Manubrio esternal, en la parte superior.
Cuerpo.
Apofisis xifoides, en la parte inferior y no
se une a ninguna costilla.
Tambin vamos a describir las Carillas
articulares para los arcos costales( cara lateral)
y el ngulo esternal (entre el manubrio y el
cuerpo).

ARCOS COSTALES:
Son doce pares, vamos a describir:
Carilla o cuerpo de la vrtebra.
Una cara anterior.
Una cara posterior.
Un borde superior.
Un borde inferior.
Cabeza del arco costal.
Tubrculo o carilla articular de la apfisis
transversa.
Las costillas primera a sptima se unen
directamente con el esternn por delante a
travs de una zona de cartlago hialino. llamado
cartlago costal, son las COSTILLAS
VERDADERAS.
Los cinco pares restantes de costillas se
denominan COSTILLAS FALSAS ya que sus
cartlagos costales se unen de forma indirecta al
esternn o no se unen en absoluto a el, las que
no se unen 11 y 12 son las FLOTANTES.
Las curvaturas se denomina ngulo.

Articulaciones: Son diartrosis artrodias a


excepcin del atlas y axis que es una diartrosis
condilia.

Ligamentos: Un ligamento en la cara anterior


de los cuerpos costales y un ligamento anterior
longitudinal o amarillo (es + importante).
MUSCULOS DE LA CAJA TORAXICA

Pared anterior:
Pectoral mayor, se inserta en el brazo.
Pectoral menor, por debajo del mayor.
Serrato anterior (mas abajo).
Intercostales externos.
Intercostales internos.
Pared posterior:
Trapecio.
Romboide.
Redondo mayor.
Redondo menor.
Supra espinoso.
Infra espinoso.
Serrato posterior.
Dorsal ancho.
Diafragma, separa el trax del abdomen, se
inserta en las paredes costales, externas y
vrtebras.
Esta irrigado por las arterias diafragmticas que
son canales de la aorta.
Orificios, vena cava inferior, del esfago y
nervios.
Mas al centro la aorta atraviesa el diafragma por
el conducto torcico.
En el centro tiene tejido conjuntivo .
Se relaciona: Por arriba por el pericardio y por
la pleura.
Por debajo por el estomago, hgado y
vaso.

MUSCULOS DEL CUELLO: (de la superficie


a la profundidad)

Regin antero lateral:


Platisma o cutneo del cuello.
Externo cleido mastoideo (es anterior y
lateral).

Regin anterior: (teniendo en cuenta el iodes).


Supra iodheos:
Digstrico.
Milo iodheo.
Espilo hiodeo.
Geni iodeo.
(DIGA ESTILO MI GENERAL)
Infra iodheos:
Externo tiro iodheo.
Homo iodheo.
Tiro iodheo.
Esterno cleido iodheo.

Regin lateral:
Msculos escalenos:
Escaleno anterior.
Escaleno medio.
Escaleno posterior.
Recto lateral del cuello.

Regin posterior: (para vertebrales) (desde la


superficie a la profundidad)
Trapecio.
Esplenio.
Oblicuos del cuello (ms abajo)
Oblicuo mayor.
Oblicuo menor.
Recto mayor.
Recto menor.
Inter espinoso, para las vrtebras.
(hay mas msculos)

MUSCULOS DE LA REGION ABDOMINAL:


Aponeurosis, tejido conectivo fibroso que
envuelve a los msculos o los cubre por sus dos
caras.
Regin anterior:
Pared anterior:
Recto mayor del abdomen, se inserta en la
parte superior del 5*, 6*, y 7* arco costal hasta
el pubis, es un msculo asintado que se
encuentra por fuera de la lnea media y es par.

Oblicuo mayor del abdomen, ocupa la parte


anterior y lateral de la pared abdominal, se
inserta en la cara externa de la 7* y 8* costilla y
desde all se expande en abanico hacia abajo,
adelante y adentro. Los fascculos superiores
son horizontales, los inferiores son verticales y
los medios son oblicuos. Por debajo se inserta
en la vaina de los rectos, en el pubis y en la
cresta ilaca.

Oblicuo menor (viene por debajo), la


direccin de las fibras se cruzan con las del
oblicuo mayor, sus fibras son oblicuas hacia
arriba y hacia abajo.
Se inserta en el cuarto posterior de la cresta
ilaca y en las apofisis espinosa de las ultimas
vrtebras lumbares y en la espina ilaca antero
superior en el tercio de la arcada femoral y
desde all hasta una lnea que se extiende desde
la 12 costilla hasta el pubis pasando por la lnea
Alba.

Transverso del abdomen (mas profundo),


subyacente a los anteriores, se inserta en la cara
anterior de las ultimas 6 costillas, en las apofisis
transversas de las vrtebras lumbares, en la
parte anterior de la cresta ilaca, en el tercio
externo de la arcada femoral hasta una lamina
fibrosa que pasa por detrs del recto mayor en
sus dos tercios superiores y delante del en su
tercio inferior para alcanzar la lnea blanca.

Piramidal (es pequeo), es una formacin


muscular rudimentaria que se inserta.
Por arriba en la lnea alba.
Por debajo en el pubis.

La insercin de todos estos msculos esta dada


por los seis ltimos nervios intercostales, el
abdomino genital mayor y menor.

Lnea Alba: Es una lamina fibrosa que se


extiende entre el borde interno de los dos
msculos recto anterior del abdomen desde el
apndice xifoide hasta el pubis.
Esta formada por el entrecruzamiento de los
fascculos fibrosos de las aponeurosis que
forman la vaina de los msculos rectos.
Es un espesamiento aponeurotico.

MUSCULOS DEL ABDOMEN


Regin posterior:
Dorsal ancho y una porcin del serrato
posterior.
Cuadrado lumbar.
Cuadrado de los lomos.
Soas (mas adentro), se une con el iliaco y se
inserta en la columna vertebral, se dirige hacia
abajo hasta unirse con el tendn del iliaco para
insertarse en el trocnter menor del fmur
(sobre el tronco).

Funciones de los msculos abdominales:


(fisiologa), el conjunto de los msculos
aponeuroticos de la pared abdominal tiene una
accin muy importante, posee numerosas
funciones tanto en la contraccin dinmica
como en el tono de la pared muscular se puede
distinguir en tres acciones diferentes:
1 sobre el tronco, son antagonistas de los
msculos espinales situados a distancia del
raquis y tomando su punto fijo en la pelvis, son
flexores del tronco, por su tonicidad
contribuyen a la esttica.
El cubito dorsal tomando su punto en el trax
eleva la pelvis y los miembros inferiores.
2 Sobre el trax, su contraccin rechaza
hacia arriba las masas viscerales y con ellas al
diafragma. Los msculos abdominales son por
lo tanto espiratorios, se relajan con la
inspiracin.

3 Sobre el contenido abdominal, la


contraccin de estos msculos disminuyen el
dimetro antero posterior y transversal del
abdomen, aumentan la presin intra abdominal
favoreciendo los movimientos de expulsin
normales (misin, defecacin y el parto) y los
anormales como el vomito.
En cuanto al tono muscular abdominal
contribuyen al mantenimiento de la esttica de
las vsceras abdominales y se oponen a su
nefroptosis o cada.

CRANEO

Generalidades : El crneo esta formado por


ocho huesos
Cuatro pares: Parietales y temporales.
Cuatro impares: frontal, occipital, esfenoides y
etmoides.
Todos son huesos planos.
Las paredes del crneo estn dadas por una
tabla externa de hueso compacto al igual que la
interna y una tabla intermedia de tejido
esponjoso (diploe) que por fuera se encuentra el
periostio y por dentro se encuentra la dura
madre.
En los bb la unin de los dos parietales y el
occipital (landa) y la unin de los dos parietales
y el frontal (brekman).

Senos paranasales: Son cuatro:


Senos maxilares.
Seno etmoidal.
Seno esfenoidal.
Seno frontal.
Estos se encuentran excavados en el espesor de
dichos huesos, estn tapizados de mucosas y la
funcin es disminuir el peso y colaborar en la
fonacin.
Los meatos son orificios que se encuentran
debajo de los cornetes.

Suturas:
Frontal y parietal: Sutura coronal.
Parietales: Sutura sagital.
Occipital y parietales: Sutura lamboidea.
Parietal y temporales: Sutura escamosa.
FRONTAL:
Es un hueso nico medio y simtrico que
ocupa la parte anterior del crneo, esta situado
por delante de los parietales y el esfenoides,
hacia abajo se articula con los huesos propios
de la nariz, malares, unguis y maxilares
superiores, presenta ocho caras:
Anterior, corresponde a la porcin vertical
exocraneana convexa, en individuos jvenes
puede presentar en la regin media la sutura
metdica remanente de la unin de los dos
ncleos de osificacin.
Cara posterior, En la lnea media de arriba hacia
abajo se encuentra el canal del seno
longitudinal, la cresta frontal y el agujero ciego.
En el piso de esta cara encontramos los
tubrculos mamilares que es donde asienta el
lbulo frontal del cerebro.
Cara inferior, la escotadura etmoidal que es en
donde se pone en contacto con la lamina
horizontal del etmoides.
En el espesor del hueso frontal se encuentra el
seno frontal que son cavidades neumatizadas y
se desarrollan a partir de los siete a diez aos y
pueden estar tabicados, su funcin es disminuir
el peso de los huesos y participar en la
fonacin.
Cara externa, donde se encuentra la sutura
metpica y la glabea.
Cara interna, donde se encuentran los
tubrculos y la cresta frontal.
El frontal forma el techo de las rbitas, la
cavidad orbitaria se encuentra en ellas.

PARIETAL:
Es un hueso par situado por detrs del frontal,
por delante por el occipital, por arriba con el
temporal y unido a su omonimo por la sutura
sagital, la articulacin es una sinartrosisi
dentada. Es de forma cuadriltera.
Presenta una cara exocraneana donde
evidenciaremos una lnea temporal superior e
inferior semicircular.
Una cara interna o endocraneana que esta
surcada por canales vasculares que se
denominan impronta en hoja de higuera y que
corresponden a la arteria meningia media o sus
ramas. En la cara superior pueden encontrarse
en forma inconstante una serie de pequeas
depresiones que corresponden a las fositas de
Pachioni como as tambin el agujero parietal
por donde pasa la vena cigoapofisaria de
Santorini.

Exocraneana, cara externa, vamos a reconocer


el apofisis mastoides, el conducto auditivo
externo, la escama o apofisis cigomtica.
Endocraneana, se la puede dividir en tres partes
que corresponden al peasco.

Ranura di gstrica
Apfisis estiloides
Agujero mastoides
PEASCO
Fosa yugular
Conducto carotidio
Agujero rasgado posterior

Escama, cavidad glenoidea para articularse


con el hueso tempomandibular.
Hueso timpanal.

La cara endocraneana esta constituida por la


escama que presenta la impronta sea de la
articulacin meningia media y el peasco
que se divide en caras: antero interior (de
afuera hacia adentro y de atrs hacia
delante) Eminencia arcuata.

Postero interna, se relaciona con el


cerebelo y el tronco frontal
se observa el conducto auditivo, mas hacia
fuera el canal venoso lateral.
Borde, separa las dos caras antes mencionadas y
presenta un vrtice cercano al conducto
carotidio y el agujero rasgado anterior.

Cabe mencionar que en el espesor de este hueso


esta contenido el aparato de la audicin y del
equilibrio adems presenta el conducto
carotidio por el cual la articulacin cartida
interna pasa de la regin cervical al endocraneo.

OCCIPITAL
Es un hueso nico, mediano, corresponde a la
parte inferior del crneo, se describen dos caras:
Cara postero inferior, es exocraneana,
convexa, arriba del agujero occipital (por este
transcurren el bulbo raqudeo y los nervios
espinales)
Articulaciones vertebrales, dos porciones
(cndilos del occipital)
Porcin 1 ,en relacin al agujero occipital.
Porcin 2, en relacin al agujero disco.

Por delante se une a la superficie maxilar y al


esfenoides, a los lados los cndilos del occipital
que se articulan a las cavidades glenoideas de la
cara anterior del atlas, por detrs de los condilos
sale el nervio ipogloso mayor.
Cara exocraneana:
Teniendo en cuenta el agujero occipital:
Por delante esta cara esta dividida en cuatro
compartimentos, dos superiores o cerebrales y
dos inferiores o cerelebrosos, en el podemos
distinguir cuatro fosas donde se encuentran las
protuberancias occipitales internas que se
corresponden con la proteccin occipital
externa que es nica en la cara exocraneana, al
misma altura de esta se encuentra un importante
confluente venoso que es la prensa de Orofilo,
en ambos laterales que la misma encontramos
los senos venosos laterales y en la lnea vertical
de la porcin superior lo hace el seno venoso
longitudinal.
A los lados vamos a observar el conducto
condilio anterior por detrs de la terminal del
seno venoso lateral y la apofisis yugular.

ETMOIDES:
Es un hueso impar medio y simtrico que se
ubica por delante del esfenoides y por detrs del
frontal, esta conectado por una lamina sea
vertical o perpendicular situada en la lnea
media que forma parte del tabique nasal adems
de una lamina horizontal que corta a la anterior
que es la parte por donde atraviesan los nervios
nasales y que reciben el nombre de lamina
cribosa. De la lmina horizontal cuelgan las
masas laterales que contienen en su interior los
senos etmoidales que son celdillas neutralizada
y corresponden a otro par de senos paranasales,
detrs de las masas laterales cuelgan los
cornetes superior y medio. El tercio superior de
la lmina perpendicular recibe el nombre de
apofisis crista-galli que es endocraneana.
La lmina vertical del etmoides forma parte del
tabique nasal junto con el vomer y los cartlago
de la nariz.
(Pregunta de examen)
El tabique nasal se extiende desde la parte
anterior de las fosas nasales hasta las koanas.

ESFENOIDES:
Hueso impar medio y simtrico ubicado en la
base del crneo, por delante se encuentra el
etmoides, maxilar superior y palatino, presenta
un cuerpo central y medio del cual nacen las
alas menores, alas mayores y la apofisis
pterigoides.
Cuerpo: Posee seis caras, forma parte de la base
del crneo que contiene en su interior otro seno
para nasal que es el seno esfenoidal, la parte
superior del cuerpo esta excavada por la silla
turca que contiene la glndula pituitaria o
hipfisis.
Por delante de la silla turca encontramos la
apofisis clinoides anterior.
Por detrs de la silla turca encontramos la
apofisis clinoides posterior.
En las caras laterales se destaca la implantacin
de las alas mayores laterales.
Entre el ala mayor y ala menor queda
delimitada la hendidura esfenoidal que contiene
el agujero ptico.
Cara exocraneana:
Apfisis mastoides.
Apfisis cigomtica.
Orificio del conducto auditivo externo.
Escama.
Cara endocraneana:
Escama.
Pirmide petrosa (peasco).
La escama est surcada por la impronta de la
articulacin menngea media.

TEMPORAL:
Hueso par, pequeo, por arriba se encuentran
los parietales, por debajo el maxilar inferior, en
estos huesos se encuentra el laberinto del odo.

Regin facial:
-Cavidades orbitarias: La cavidad est
formada por pared y techo (frontal y
esfenoides)
-Pared inferior o piso (maxilar superior,
malar y palatino).
-Pared interna (maxilar superior, lagrimal,
etmoides y esfenoides).
-Pared externa (frontal, malar y alas
mayores del esfenoides).
HUESOS DE LA CARA
Son pares a excepcin de Vomer y maxilar
inferior.
2 Malares.
2 Maxilares superiores, en estos est
incluidos los senos maxilares.
2 Palatinos.
2 Lagrimales o unguis.
1 Vmer.
1 Maxilar inferior.
2 Huesos propios de la nariz.
2 Cornetes inferiores.

Maxilar inferior: Impar, simtrico que se


articula con el temporal, forma la articulacin
tempomandibular, presenta dos caras y dos
bordes.
Cara externa, esta surcada por la lnea
oblicua, presenta una rama horizontal y una
rama vertical.
La vertical posee en su extremo superior el
condilo del maxilar inferior hacia delante la
escotadura coronoidea que finaliza en la
apfisis coronoidea.
Cara interna, por su cara interna se observa
en la parte media la espina del maxilar inferior,
por fuera de ella la fosa sublingual donde se
apoya la glndula sublingual y hacia fuera
presenta un espesamiento seo denominado
lnea miloiodhea, debajo de esta se encuentra la
fosa submandibular donde se aloja la glndula
salival y sub maxilar.
Entre la rama horizontal y vertical encontramos
el ngulo de la mandbula o gonion.

Borde superior, presenta los albeolos


dentarios que son cavidades excavadas en el
hueso donde se aloja las piezas dentarias. .
Borde inferior, es liso y redondeado.

ARTICULACIONES DEL CRANEO Y CARA


En el crneo tenemos articulaciones de tipo:
. Sinartrosis (suturas).
1 Esquingilesis, en el Vomer con el
esfenoides, el borde encaja en una ranura.
2 Suturas dentadas, en el crneo, entre
el frontal y parietal (entre estos se encuentra la
aponeurosis epicraneana), entre el parietal y el
occipital y entre los dos parietales.
3 Escamosa, entre el parietal y el
temporal.
4 Armnica, huesos propios de la nariz,
tienen dos bordes perfectos en forma lineal.
Tambin tenemos diartrosis:
Codilea, occipital con atlas.

Bicondilia, articulacin tempo mandibular


(ATM). Tiene dos cndilos de cada lado
(cuatro).
Elementos seos:
Del temporal: Cavidad glenoidea y el cndilo
del temporal.
Del maxilar inferior: El condido del maxilar
inferior.

Ligamentos: que van desde el maxilar inferior


al temporal, son potentes.
Posee cpsula que envuelve a toda la
articulacin.
Posee sinovial.
Elementos agregados:
Menisco articular par adecuar la movilidad
de la articulacin

Movimientos: El de masticacin y de
lateralizacin.

.
MUSCULOS DE ESTA REGION
Facial (mmica)
Piramidal.
Orbicular de los prpados.
Risorio.
Businador.
Zigomtico.
Superciliar.
Preauricular (auricular anterior, posterior y
superior).
Transversos de la nariz.
Elevador del labio superior.
Orbicular de los labios.
Cuadrado del mentn.
Dilatador de las fosas nasales.
Depresor de los labios.
Cuadrado de la borla (o borla de la barba).

Regin craneana:
Frontal.
Parietal.
Entre los dos tengo la fosa epicraneana.
Auricular posterior.
Auricular superior.
Auricular anterior.

Msculos masticatorios (mas abajo) (examen)


Masetero.
Temporal, se inserta en la lnea temporal
inferior.
Pterigoideo externo.
Perigoideo interno.

BOLLILA 5, APARATO CARDIOVASCULAR

Se encuentra por dentro de la caja torcica.


Por adelante el esternn.
Por los costados arcos costales.
Por detrs vrtebras.
El rgano principal es el corazn, lo ubicaremos
en una regin que se denomina mediastino
(corazn y grandes basos), cuyos limites son:
Por delante el esternn.
Por detrs columna vertebral.
A los lados pleuras.
Por debajo el diafragma que lo separa del
abdomen.
Por arriba el vrtice torcico.
En la cavidad encontramos el corazn y los
grandes vasos.

Se divide en nueve regiones:


Pre visceral.
Visceral.
Retro visceral.
Superior, media e inferior. qu visceras hay en
cada cuadrante? el timo?

AI Aurcula
izquierda
AD Aurcula
derecha

VI Ventrculo izquierdo

VD Ventrculo derecho

VCI Vena cava inferior


VCS Vena
cava superior
AD AI
AO Aorta
VD VI AP Arteria
pulmonar
VP Vena pulmonar
VTC Vlvula tri cspide (dibujar, completar)

VM Vlvula mitral
VD VI
VS Vlvulas sigmoideas

Venas, CO2
Arterias, O2
La AO deja sangre en los tejidos:
Se lleva el anhdrido (circuito mayor).
Hematosis (circuito menor).

Aurcula, son dos cavidades donde llega sangre.


Derecha, llega la VCS y la VCI.
Izquierda, recibe las cuatro VP.

Ventrculo, son cavidades comunicadas con las


aurculas por medio de las vlvulas.
Del lado derecho VTC.
Del lado izquierdo VM (o bi cspide).
VD, nace la AP.
VI, nace la AO.
Venas, arterias, debemos conocer las diferencias
que hay.

ARTERIAS VENAS
Las paredes tienen No tienen msculos
msculos lisos lisos

Conservan su forma Estn colapsadas

Vasos de resistencia No generan resistencia


(ofrecen al pasaje de
sangre)
Llevan sangre con O2 Levan sangre con CO2

No tienen vlvulas Tienen vlvulas (del


corazn para abajo) La
sangre va de abajo
hacia arriba, se evita el
reflujo.

Existe una excepcin dada por las AP (sangre


venosa) y las VP (sangre oxigenada).

VCI: Se forma a partir de las dos venas ilacas


primitivas y llegan a la aurcula derecha.
VCS: Se forma de la unin de los dos troncos y
ngulos subclavios y desemboca en la AD.

VTC: comunica a la AD con el VD, posee tres


vlvulas.

VM: Comunica a la AD con VD, posee dos


vlvulas.

AP: Nace del VD por un tronco comn luego se


divide en AP derecha para el pulmn derecho Y
AP izquierda para el pulmn izquierdo.

HEMATOSIS: Es el intercambio de O2 por


CO2 que se lleva a cabo en el pulmn.

VP: Nacen dos de cada pulmn y desembocan


en la AI.

AO: Nace del VI y llega sangre oxigenada a


todo el organismo.

VS: Se ubican en el nacimiento de la AP y la


AO que permanecen cerradas mientras se
produce el pasaje de sangre a los V y se abren
para permitir el pasaje de sangre afuera del
corazn.

El llenado del corazn se llama DIASTOLE.


El vaciamiento del corazn se llama SISTOLE.
Esto producen los ruidos cardiacos que estn
dados por el movimiento del corazn y un ciclo
cardiaco se da en 0.8 s.
Ciclo cardiaco
R1 R2
R1

0.30s
0.50s

0.8 s

Sstole
Distole

R1, cierre de las vlvulas.


R2, esta dado por el cierre y el abrimiento de
las VS.

La apertura y cierre de las vlvulas generan los


ruidos cardiacos
R1, primer ruido, corresponde al comienzo
de la sstole y esta dado por el cierre de las
aurculas, ventrculos y apertura de las
sigmoideas aorticas y pulmonar.
R2, segundo ruido, originado por el cierre
de las sigmoideas y la apertura de los auriculos
ventriculares.
Los espacios entre los ruidos se los denominan
silencios cardiacos, cuando no estn respetados
aparecen los soplos cardiacos que son ruidos
anormales (agregados) generados por la
turbulencia de la sangre y/o anormalidades en
las vlvulas.
Tercer ruido: IC
La isquemia es la falta de irrigacin.
La arritmia es un trastaorno en la en la
conduccin elctrica (en el nodo
auricoventricular o haz de Gis).
La fibrilacin es producida por movimientos
rpidos y desordenados.
Se divide en regiones mediastinales que son
lneas dispuestas y que divide al corazn en
partes.
Lneas horizontales.
Lneas verticales.
Entre estas hay rganos.
El corazn esta formado por un msculo que es
el MIOCARDIO. El pericardio y endocardio es
un tapizado, cuando se obstruye la arteria
coronaria se produce el infarto de miocardio.
Las vlvulas se contraen y se relajan.
Cuando las aurculas estn abiertas esta
entrando la sangre
La DIASTOLE corresponde al segundo ruido
(AU abiertas)
La SISTOLE (AU cerradas y se abren las
sigmoideas) corresponde al primer ruido.
(examen)
En el VD la AO, el VI es ms grande (la sangre
se dirige a todo el cuerpo).

Las arterias coronarias son ramas de la aorta e


irrigan al corazn. El drenaje venoso es a travs
de las venas coronarias.

Los senos de balsama es donde nace la aorta.

Propiedades elctricas del corazn;


Excitabilidad o ectatropismo.
Conductibilidad o tromotropismo.
Automatismo o cronotropismo.
Contractilidad o inatropismo.
SIGNOS VITALES:
Frecuencia cardiaca (las veces que late el
corazn)
Lo normal seria 60/90 CPM (ciclos por
minuto)
Menos de 60 CPM Bradicardio
Mas de 90 CPM Taquicardia.
La suma de la distole y sstole es el ciclo
normal.

Pulso: Transmisin del latido cardaco a una


arteria.
La frecuencia cardiaca en el pulso perifrico es
el pulso normal, el pulso es la transmisin del
latido cardiaco a una arteria.
Lo normal seria 60/90 CPM.
La arritmia no es la misma frecuencia cardiaca
(pulso).
El pulso carotidio se toma en los casos de
patologa.
Arteria radial.
Canal del pulso.
Femoral o coxal.
Arteria popltia.
Pie (parte anterior).
Tomar el pulso en la cara externa, regin
anterior del radio.
Menos de 60 CPM Bradisfigmia
Mas de 90 CPM Taquisfigmia

Presin arterial: La sangre es expulsada del


corazn, la presin que ejerce la sangre en las
paredes de las arterias, se mide con un
tensiometro de mercurio o cuarzo.
La presin arterial normal en un adulto sano
seria 139-89 MM (milmetros de
mercurio)
Presin arterial sistlica: Mxima, est dada por
el volumen de eyeccin del VI.
Presin arterial diastlica: Minima, est dada
por la presin del VI cuando se llena.

Hipertensin arterial, valores por encima de


139-89 MM.

Hipotensin, menos de 90/60 MM (relativo) . O


una cada de ms de 30 MM.

PRESION ARTERIAL, PULSO Y


FRECUENCIA CARDIACA SON LOS
SIGNOS VITALES.
El corazn tiene un sistema de conduccin,
ndulo sinusual (son como cables).
L a electricidad nace en el nodo sinusual que se
encuentra ubicado en la AD debajo de la
orejuela derecha, el impulso viaja a travs de
las arterias hasta el ndulo auricular del
ventrculo que se ubica entre las arterias y las
venas y a partir de all este impulso se propaga
a travs del haz de Gis hacia la punta del
corazn para continuar la actividad en la cara
inferior y posterior a travs de la red de
Purkinfe.

Irrigacin arterial: En todas las arterias, en el VI


nace la AO, esta tiene diferentes porciones por
todas las ramas.
AO ascendente (sube).

Callao AO (dobla).

Torcico
AO descendente Abdominal
(baja) Plvico
AO TORAXICA
AO Ascendente A coronarias (derecha e
izquierda) primeras ramas, nacen de los senos
de balsana.

Callao AO (tres ramas).


Tronco braquio ceflico derecho.
Cartida primitiva derecha.
Subclavia derecha.
Subclavia izquierda.
Cartida primitiva izquierda.

AO Descendente AO torcica (del


diafragma para arriba).
1 Broquiales pulmn.
2 Intercostales (por debajo del borde de
los arcos costales).
4 Diafragmticas superiores.
5 Esofgicas esfago.
6 Mediastnicas ocupa el
mediastino.

AO abdominal (despus
que atraviesa el diafragma)
Primera ramas Diafragmticas
inferiores.
Esfago cardio tuberositarias.
(+ abajo) Arteria heptica
hgado
Arteria esplnica
vaso
Arteria coronaria estomagica
estomago
(+ abajo) Mesentrica superior
intestino delgado, y una porcin del
intestino grueso.
(+ abajo) Arterias capsulares
Se dirigen hacia la glndula suprarrenal.
Arterias renales
(+ abajo) Arterias lumbares
(son 5) se dirigen a la regin lumbar.
(+ abajo) Arterias renales
rin
(+ abajo) Arterias espermaticas
(hombre)
arterias ovricas (mujer)
(+ abajo ) Arterias mesentricas
inferior irriga el resto del colon.
(+ abajo) Arteria rectal superior.
Las ramas colaterales se desprenden de la AO
son ramas terminales, estas son:
Arterias primitivas derechas.
Arterias primitivas izquierdas.
Sacra media (es inconstante, puede o no
aparecer).

La irrigacin del Miocardio esta dada por la


continuacin a partir de la ilaca externa que
comienza a llamarse arteria femoral al atravesar
la arcada crural. Del tronco iliaco primitivo se
desprende tambin la ilaca interna que da
ramas gluteas, isquiaticas y para la regin
obturatriz.

La arteria femoral transcurre por la cara interior


del muslo para ir hacindose antero interna,
atravesar el canal de Hunter y comenzar a
llamarse poplitia, esta se divide en tibial
anterior que se dirige nuevamente hacia la
regin anterior de la pierna, transcurre por la
misma, atraviesa el ligamento anterior del tarso
a partir del cual se denomina pedia. La poplitia
se divide a su vez en tronco tibio peroneo que
se subdivide en tibial posterior y peroneo.

Irrigacin arterial del miembro superior: es a


partir del callao AO, se divide en tres ramas
Rama derecha tronco braquio ceflico
(cartida primitiva izquierda).
Rama antero axilar.
Rama codo humeral Radial.

Nace por la arteria subclavia que cambia de


nombre de acuerdo a los trayectos anatmicos
que va atravesando, recibe el nombre axilar
cuando atraviesa la axila, comienza a llamarse
arteria humeral cuando transcurre por la cara
interna del brazo y al llegar al pliegue del codo
se divide en radial y tronco cubito interoseo.
La arteria radial continua por la cara antero
exterior del antebrazo, atraviesa el canal del
pulso y llega hasta la mano.
El tronco cubito interoseo se divide en:
Cubital posterior.
Interoseo, se dirige a la regin profunda
cercana a la membrana interosea mientras que
la arteria cubital transcurre por la cara antero
interior del antebrazo hasta la mano donde
ambas arterias forman arcos palmares y
dorsales que irrigan la mano.

IRRIGACION ARTERIAL DE CABEZA Y


CUELLO:

Esta dada por el sistema de las cartidas que


son las arterias ms importantes en esta regin:
Cartida externa: Irriga la parte exterior del
crneo y cara.
Cartida interna: Es endocraneana, para
irrigar el encfalo y adems las dos arterias
vertebrales se unen y forman el tronco bacilar
que participa en la irrigacin del encfalo.
Dentro del crneo se forma el polgono de
Winis que se forma a partir de dos arterias
vertebrales y se unen y forman el tronco bacilar
y se divide en dos:
1-Cerebrales que es responsable de toda la
irrigacin del encfalo.

2-Poligono de Winis que depende de las arterias


vertebrales y esta arriba de las arterias
cartidas.

El drenaje venoso esta dado por los vasos


venosos yugulares que forman los vasos
yugulos subclavios dando origen a la vena cava
superior.

La vena porta se forma por la unin de la vena


esplenica mas la vena mesenterica inferior (o
menor) mas la mesenterica mayor (o superior).
Desembocan en el hgado por dos troncos
llevando toda la sangre del tubo digestivo,
existen diferencias entre el sistema porta y el
sistema de la vena cava inferior por ejemplo en
el tercio inferior del esfago, en la pared
abdominal y en el recto.

Drenaje de los miembros inferiores: Esto es


como llega la sangre de la punta de los pies a la
vena femoral.
Esta formado por dos sistemas:
Sistema profundo, esta dado por una red
venosa que acompaa al sistema arterial
encontrando dos venas por cada arteria a
excepcin de la poplitia y la femoral.

La red venosa superficial nace en el pie,


tenemos un colector que se dirige por la cara
interior del pie pasando por adelante del
maleolo externo, asciende por la cara interior de
la pierna, rodilla, muslo y pasa por el tringulo
de escarpa describe un callao y desemboca en la
vena femoral (esta es la safena interna).

Safena externa, nace en el borde exterior del


pie, a asciende por detrs del maleolo externo y
se hace posterior ascendiendo por el surco entre
los dos gemelos para ir a desembocar a la vena
poplitia.

La vena femoral se continua hacia arriba y se


convierte en ilaca exterior que se une a la ilaca
interior originando la vena ilaca primitiva. La
unin de la VIPI forma la vena cava inferior.

Drenaje venoso del miembro superior: Existe


una red superficial y una red profunda.

La profunda es satlite del sistema arterial


encontrando dos venas por cada arteria a
excepcin de la axilar.
La superficial nace en el pulpejo de los dedos y
en la arcada periundial, forma arcos palmares y
dorsales que ascienden por el antebrazo. En el
pliegue del codo recibe una vena comunicante
del sistema profundo y forma la M venosa del
codo continuando por la cara externa de la vena
cefalica y por la cara interna de la vena Basilica
pudindose unirse ambas para desembocar en la
vena axilar o lo pueden hacer en forma
separada.

Plexo superior.
Plexo crurial. (ver examen final)
Plexo intercostal.

(buscar fotocopia del sistema linftico).

Es un capilar cuya funcin es de recoleccin


para devolverlo a la circulacin.
Vasos linfticos, circula un liquido y se vuelca
al sistema venoso.
Conducto torcico, es un engrosamiento,
cisterna de Pequet.
Cuando un ganglio esta inflamado se llama
aderomegablia.
Ganglios linfticos.
Vasos linfticos.
Estos estn en todas las regiones.

Afluentes del conducto torcico: Son los


troncos que llegan al conducto torcico, los
grandes vasos linfticos que desembocan en
este conducto.
1- Tronco subclavio, miembro superior
derecho.
2- Tronco yugular derecho.
3- Linfticos de los ganglios mamarios
internos derechos.
Vasos: Son rganos hematopeyicos y tienen
funciones de defensa, 13 cm x 6 a 8cm y unos
200 g.
(Buscar las cuatro funciones de los vasos).

Sistema linftico, que es ? para que sirve?,


ganglios, vena linftica. Es un almacn de
glbulos rojos, tiene una funcin fagocitaria, el
vaso es un modulador inmunolgico.

UNIDAD N* 8 APARATO DIGESTIVO.


BOCA, partes y nombres de las piezas dentales
(incicivos, caninos, etc.)
FARINGE
LARINGE
ESTOMAGO
ESOFAGO
TUBO DIGESTIVO.
El abdomen se divide en nueve regiones:
Hipocondrio derecho.
Epigastrio.
Hipocondrio izquierdo.
Flanco derecho.
Mesogastreo o regin umbilical.
Flanco izquierdo.
Fosa ilaca derecha.
Hipogastrio.
Fosa ilaca izquierda.
Que vsceras hay en cada cuadrante?

El esfago es la continuacin de la laringe, se


extiende desde la laringe hacia el estomago, por
dentro presenta mucosas, sub mucosas y una
capa muscular que tiene fibras musculares
longitudinales y circulares. Propulsa el bolo
alimenticio (funciones de pasaje de la comida).
Esta tapizado por peritoneo.
Irrigacin arterial esofagicas:
Cartidas.
Subclavias.
Tironea.
El drenaje venoso va hacia la VCI y algunos a
la vena porta.
El esfago atraviesa el diafragma acompaado
de los nervios neumogstricos.

Peritoneo, es una hoja de tejido que tapiza la


cavidad abdominal y vsceras.
Epiplon, dependencia peritonea que une vscera
con vscera, hay tres:
Epipln mayor o gastro clico, une el
estomago y intestino grueso y es el de mayor
tamao.
Epiplon menor o gastro heptico, adhiere la
curvatura del estomago con el hgado.
Epiplon gastro esplnico, une el estomago
con el vaso.

Duodeno, es la primer porcin del intestino


delgado.

Intestino grueso, porciones:


Ciego.
Colon ascendente.
Angulo heptico del colon.
Colon transverso.
Angulo esplnico del colon.
Colon descendente.
Sigmoide.
Recto.
Ano.

El estomago es el aparato digestivo que tritura


los alimentos, va desde el cardias que es el
esfnter funcional hasta el piloro que es el
esfnter anatmico.
El esfnter es un lugar de cierre que no permite
pasajes de una sustancia a otra.
Las porciones del estomago son:
Cardias.
Angulo de Ghis.
Techo.
Curvatura menor.
Cuerpo.
Curvatura mayor.
Gastro esplnico.
Ploro.
Antro.
Gas
Tiene peritoneo tapizando su cara anterior y por
dentro tiene pliegues y una capa de mucosas,
mas abajo sub mucosa, capa muscular y una
tercer capa de fibra (circular, longitudinal y
oblicuas).
El drenaje venoso es por una rama de la vena
porta.

El duodeno se extiende desde el piloro hasta el


ngulo del estomago y presenta cuatro
porciones y la capa muscular (longitudinal y
circular) en ribete y en cepillo optimiza la
absorcin. (examen, ver).

Intestino delgado, es un tubo que continua mas


all del estomago y mide entre seis y
Diez metros.

INTESTINO INTESTINO GRUESO


DELGADO
Entre 6 y 10 M 1M
Ocupa la porcin Es perifrico
medial (es central)
Tiene forma de tubo Tiene abollonaduras
liso
---------------------------- Tiene tres bandeletas o
------------------- carillas (dos para el
sigmoide)
La funcin es la La funcin es la de
absorcin de nutrientes absorcin del agua y
formacin de la sangre
---------------------------- Tiene apndice que es
------------------- el ploito (pedacitos de
grasa colgando

Todo el drenaje veloso es a travs de la vena


porta.
Tienen mucosa, sub mucosa y una capa
muscular circular y una longitudinal.
Por fuera estn tapizados por peritoneo.

Fondo de saco de Duglas: Fondo de saco entre


el tero y el recto (mujer).
Fondo de saco entre la vejiga y
el recto (hombre).

Las fascias son dependencias peritionales donde


se adhieren repliegues peritionales.
(Apuntes Esfago, estmago, duodeno,
peritoneo.)

El intestino grueso se adhiere a la pared


anterior.
Mesocolon Ascendente, hay un espacio que es
el canal parietoclico derecho e izquierdo.
Descendente.
Transverso.
La cavidad peritoneal se divide en distintas
regiones:
1-Supra mesentrica.
2-Infra mesentrica.
Por el mesocolon transverso.
Supra msocolonica (por encima).
Infra mesocolonica (por debajo).

El peritoneo tapiza atrs la pared abdominal


posterior y todas las vsceras quedan por detrs
del peritoneo.
Los riones, las supra renales, cava, aorta,
columna quedan por detrs del peritoneo.
El peritoneo por debajo tiene que llegar para
tapizar la pared anterior.
Los fondos de sacos es donde el peritoneo tiene
que hacer un pliegue. En el hombre fondo de
saco de Douglas. En la mujer el peritoneo
tapiza la cara anterior del recto y la cara
anterior de la vejiga y se llama fondo de saco
vesico rectal.
Irrigacin del aparato digestivo:
Heptica.
Esplnica.
Coronaria estomtica.
La arteria mesentrica superior irriga todo el
intestino delgado mas el ciego, colon
ascendente y duodeno.
La arteria mesentrica inferior irriga la mitad
del transverso, el colon descendente y el
sigmoide.

Arco de Riolano: Esta formado por


anastomosis (unin) de las arterias clicas
derecha, ramas de la mesentrica superior y las
arterias clicas izquierdas, ramas de la
mesentrica inferior para dar irrigacin al colon
transverso.

Compas: Aorto mesentrico formado por la


aorta con la arteria mesentrica superior
atravesado por la tercera porcin del duodeno.

Irrigacin del recto: Dada por ramas de la


arteria mesentrica inferior y la rectal superior
rama de la aorta.
Drenaje venoso del abdomen: Todo tiene que
pasar por el hgado que se va a hacer por la
vena porta que se forma de la unin de la vena
Esplnica que viene del vaso mas la vena
mesentrica menor (o mesaraica menor) mas la
vena mesentrica superior.

Linftico: Los linfticos de esta regin se van a


dar por grupos o conglomerados de ganglios y
conductos linfticos que se disponen alrededor
de vasos arteriales y venosos y vsceras.
La inervacin va a estar dada por el plexo
celaco.

Las glndulas accesorias del aparato digestivo


son glndulas salivales, hgado y pncreas.
El hgado se divide en cuatro lbulos:
Lbulo derecho.
Lbulo izquierdo.
Lbulo caudado.
Lbulo cuadrado.
Tambin se divide en formas microscpicas y
en ocho segmentos (desegmentacin heptica)
(VER LIBRO).
El hilio heptico es un lugar donde entran y
salen los vasos y se denomina pedculo
heptico.
Arteria heptica.
Vena porta.
Va biliar.
Hay dos colectores para el lquido biliar.

Conducto heptico derecho y conducto


heptico izquierdo se unen con el
conducto sistlico conducto coledoco
(examen).
Esto desemboca en la segunda porcin del
duodeno en la ampolla de bater y en el orificio
de Odi junto con el conducto de Wirsum que es
el conducto pancretico principal en la
carncula mayor.
El pncreas posee un conducto accesorio
denominado de Santorini que desemboca en la
carbncula menor de la segunda porcin del
duodeno.
La va biliar se divide en dos:
Intra heptica, adentro del hgado.
Extra heptica, por el conducto heptico
comn en la segunda porcin del duodeno.
Toda la sangre del hgado es drenada por la
vena supra heptica para voltearse a la vena
heptica superior.
La vescula biliar conserva hasta veinte veces el
lquido biliar.
Fondo.
Cuerpo.
Basinet.

Hgado, pncreas y glndulas salivales. LEER

Pncreas: Produce el lquido pancretico


(secrecin externa) por medio del conducto de
Winsur y Santorini y desemboca en la
carbncula menor.
Tambin es una glndula de secrecin interna
porque produce y vuelca hormonas a la
circulacin general intestinal y glucagn
(hormonas del pncreas).

Glndulas salivales: Las ms importantes son:


Seis Partidas (paperas) un par de cada
lado y desembocan en la mejilla y dos molar
superior por el conducto de Estenon.
Seis sublinguales, por debajo de la lengua
en el piso de la boca.
Seis submaxilares.
(Estudiar ligamentos del hgado y fisiologa
completa del aparato digestivo)

SISTEMA RESPIRATORIO:
La mayor parte en la caja torcica.
(Ver anatoma del trax)
Nariz, fosas nasales, faringe, laringe, traquea,
bronquios, pulmones, senos paranasales,
cornetes superior medio e inferior.
Clavcula, esternn, arcos costales.
Kabum, recorrido de la sisura, narinas
(pulmn).
(Repasar lmites del corazn y densidades
radilogas.)
La frecuencia respiratoria es de 8 a 14 veces por
minuto.
.
(Buscar segmentacin bronco pulmonar).

Fisiologa del aparato respiratorio: La mecnica


respiratoria esta dada por los movimientos de
ingreso y egreso del aire al aparato respiratorio,
el aire se moviliza por diferentes depresiones de
la zona de mayor presin a la zona de menor
presin de manera de que para entrar aire
atmosfrico a los pulmones tendr
indefectiblemente que disminuir la presin de
los gases dentro del pulmn por debajo de la
presin atmosfrica, esto es lo que ocurre en
una inspiracin normal. Durante la expiracin
la presin de los gases contenidos en los
pulmones sobrepasa la presin atmosfrica y
salen al exterior.
Los msculos respiratorios cumplen una
importante funcin y son los encargados de
realizar el trabajo para vencer esa resistencia y
producir la diferencia de presin negativa
intratoracica, los msculos que favorecen y
participan en la inspiracin son:
1- Diafragma, que al contraerse agranda
todos los dimetros torcicos.
2- Intercostales externos.
3- Esterno cleido mastoideo.
4- Trapecio.
En la expiracin normal no se activa ningn
grupo muscular ya que la misma es pasiva y se
realiza por diferencia de presiones. En
situaciones patolgicas donde la expiracin est
forzada se ponen en juego los msculos
expiratorios, estos son:
Intercostales internos.
Msculos abdominales.
Serrato.

Regulacin neuroqumica de la respiracin: El


acto respiratorio es involuntario que est
regulado por centros neurolgicos superiores
ubicados en el bulbo raqudeo, este centro es el
encargado de la alternancia de la expiracin e
inspiracin, comandando desde el sistema
nervioso la ventilacin normal.
Adems existen factores metablicos
relacionados con la mecnica respiratoria
siendo censados por unos receptores que se
ubican en bifurcacin de la cartida y en el
callao artico tomando informacin de la sangre
arterial para adecuar la ventilacin, estos
receptores se denominan quimioreceptores y
son sensibles a la concentracin de O2 y CO2
en sangre. La informacin recogida por los
mismos es enviada a estructuras superiores del
SN para la adecuacin de la mecnica
respiratoria; Aumentando o disminuyendo la
frecuencia y la amplitud de los ciclos
ventilatorios.
Inspiracin + Expiracin Ciclo
respiratorio.
De 8 a 14 CPM Normal.
I
E (3
a 1)

Menos de 8 CPM Bradipnea


Mas de 25 CPM Taquipnea
Normal 8 a 14 CPM Eupnea
No respira Apnea
Dificultad Disnea

Gases en la sangre: El centro respiratorio se


encuentra en la Cervical 4, en una lesin por
debajo, okey, en una lesin por arriba el
paciente no respira.
El PH es la acidez de la sangre, entre 7,35 y
7,42 es lo normal.

Concentracin de los gases en aire:


Atmsfera Expirado Alvolo
pulmonar
(intercam
bio)
O2 20.9 16.5 14.5
CO2 0.04 3.8 5.6
N2 79.2 79.7 79
(examen)
Volumen y capacidades pulmonares: Es la
cantidad de aire que se moviliza en el acto
respiratorio.
1- Volumen corriente, es la cantidad de
aire que se moviliza en cada movimiento
respiratorio normal (inspiracin +
expiracin), son aproximadamente 500
ML (10 mm K paciente).
2- Volumen residual, es la cantidad de aire
que queda en los pulmones despus de
efectuar una expiracin forzada,
aproximadamente 1.2 L en un adulto
normal. (70 Kg.).

Capacidad vital: Es el volumen corriente por la


frecuencia respiratoria, la cantidad de aire que
movilizo en un ciclo respiratorio normal por la
frecuencia respiratoria. Ej. Una persona de 50
Kg. posee un volumen corriente de 500 Ml, si
respira 10 veces por minuto tendr una
capacidad vital de 5 L.
Capacidad inspiratoria: Es la cantidad de aire
que ingreso al pulmn sumando una
inspiracin normal mas una expiracin forzada,
lo mximo es 3 L.
Capacidad funcional residual: Es el aire que
queda en los pulmones despus de una
expiracin normal.

Ventilacin pulmonar: Es el volumen de aire en


litros que respira una persona en un minuto.

Ventilacin alveolar: Es el aire que realiza


intercambio en los alvolos o hematosis en un
minuto.
El espacio muerto es la zona que no realiza
intercambio o hematosis y corresponde al rea
de fosas nasales, faringe, laringe, traquea y
bronquios. El volumen de aire contenido en esa
regin es aproximadamente 120 a 150 Ml en
cada ciclo respiratorio.

FISIOLOGIA RENAL.
1-Regulacin del agua y electrolitos (Elimina
sobras, filtra y retiene lo necesario H2O y
electrolitos).
2-excrecin de productos metablicos.
3-Excrecin de sustancias qumicas exgenas.
4-regulacion de la presin arterial.
5-Regulacin de la eritropoyesis.
6-Activacin de la vitamina D (glucognesis).
Elimina todos los txicos, elimina el yodo del
organismo. Produccin de GR. Regula la
cantidad de litros.

Cpsula de Bowman: Filtracin de toda la


sangre.
1-Filtracin, secrecin, reabsorcin,
excrecin (se queda con lo que necesita).
2-Hormonas.
Se filtran180 Litros por da.

Unidad funcional del rin: tiene la capacidad


mediante el manejo de los volmenes de orina,
tiene la capacidad de manejar la acidez del
organismo (acidificacin + orina).

Balance de agua: Promedio 1 l. X da.


Prdidas no reguladas: Heces, 10 ml x da.
Aire expirado, 400 ml x
da.
Piel, 300 ml x da.
La acidez de la orina estimula el sistema
respiratorio.

Miccin: Acto de orinar, es un reflejo medular


dado por el sistema simptico y parasimptico
(la orina es expulsada por la vejiga).
Fallo renal agudo: Los riones cesan en su
funcin. (ej. Txico o asepsis). La falla renal
crnica es progresiva.

Orina:
Color: Ambar (depende de la
concentracin).
PH: 4.8 a 7.4.
La composicin qumica es: Azcar (glucosa).
Protenas (aprox. 50mg).
CL, NA, K (en una cantidad
pequea).
Vilirrubina.
Sangre.
Clulas : GR + (hasta 1 a 2 x campos).
GB + (0 a 2 x campo).
Oxalato de Ca +
Moco +.
En caso de patologa pueden haber cilindros.
El olor es suy-generis que se lo da el amonaco
(NH3).
El color es traslcido.
El 99 % de la orina es agua. Lo otro son
electrolitos ( NH3, NA, K, y urea).
La vejiga urinaria se encuentra por detrs de la
snfisis pbica, se mantiene en posicin por
pliegues del peritoneo

CELULA Y TEJIDO.
Clula es la mnima porcin de todo ser vivo, es
la unidad anatofuncional de todos los seres
vivos.
Procariotas no poseen membrana nuclear y
el ADN se encuentra fuera del citoplasma.
Eucariotas poseen membrana nuclear,
citoplasma y ncleo envuelto por una
membrana.

Miocondria: Es una usina energtica,


almacenamiento de hidratos de carbono (ATP y
ADP).

Retculo endoplasmtico: Sistemas de canales


membranosos que pueden estar tapizados o no
por ribosomas (partculas de ARN y ADN y
protenas).

Aparato de Golgi: Modifica las protenas y


lpidos, los embolsa.
Membrana plasmtica: Doble capa de lpidos y
protenas.

Bacuolas: Son las encargadas de acumular


productos y la eliminacin de desechos.

Ncleo: ADN en los cromosomas (material


gentico) y un nucleolo con cromatina para la
divisin celular.

El tamao de las clulas varia en formas


microscpicas hasta el tamao de huevos de
avestruz.

.
Funciones:
Proteccin y aislamiento (membrana).
Soporte interno.
Locomocin, especializaciones que se
adaptan a las clulas (ej. Cilias y flagelos).
Exocitosis (eliminacin de productos
inservibles).
Endocitosis (introduccin de productos
necesarios).
Obtencin de energa (mitocondrias).
Defensa contra las infecciones (lisosomas).
Reproduccin (vulos y espermatozoides).
La adaptacin celular son los cambios que sufre
una clula para adaptarse al entorno (por
ejemplo si tengo fro me abrigo).

Atrofia: Es la disminucin del tamao de una


clula y que puede llegar a la disminucin de un
rgano.
Hipertrofia: Incremento del tamao de una
clula y que puede llegar al crecimiento de un
rgano.
Displasia: Crecimiento de muchas clulas.
Metaplasia: Remplazo, cambio de una clula
para dar lugar a tejidos ms maduros.

Mitosis: divisin celular de la clula somtica.


Meiosis: Divisin celular de las clulas
gametas. Tiene pasos:
Profase (reposo).
Metafase.
Anafase.
Telofase.

TEJIDOS. Histologa.
Tejido epitelial. Cobertura, revestimiento y
glandular.
Tejido musculoso. Msculo esqueltico, es
voluntario y estriado. Msculo liso, es
involuntario y no estriado. Msculo cardaco
(miocardio), es involuntario y estriado, sus
fibras se contraen en forma autorrtmica y tiene
muchas mitocondrias.
Tejido conectivo. Unin, es el ms abundante.
Tejido nervioso.

La funcin del tejido musculoso es la de


produccin de movimiento, generar calor,
excitabilidad y contractibilidad, elasticidad.
El esqueltico tiene una fascia profunda
(aponeurosis). Es el 40 % del peso del cuerpo.
Tiene muchos ncleos (central y perifrico), las
estriaciones son rayitas, las fibras son actina,
miocina, troponina, tropomicina. La utilidad
funcional del msculo se denomina sarcmero.
El liso tiene forma de huso (los ncleos en la
parte central, un nucleolo por cada fibra).
La actina y miosina son las capas que se
relacionan para la contraccin muscular, es
involuntario y est regulado por el SNC.
El msculo cardaco comparte las
caractersticas de los dos, es involuntario y tiene
estriaciones y ncleos en cualquier posicin. No
es unicelular (se ramifica) y necesita una gran
cantidad de O2.

El tejido epitelial esta formado por clulas de


una sola capa (simple) y varias capas
(estratificado). Tiene una funcin protectora, de
barrera y recubre por dentro y por fuera de las
glndulas y rganos.
Epitelio simple, membrana basal y clulas.
Epitelio estratificado, muchas capas de clulas.
Epitelio seudoestratificado (no todas las clulas
llegan a la membrana basal).

De acuerdo a la forma de las clulas (planas,


cncavas, cilndricas) Alguna de las funciones
es que tiene especializaciones (p. Ej Ribete en
cepillo en el intestino), protege, acta de
barrera.

Tejido conectivo: (tejido seo): Sostn de las


clulas( vigas), sostn de vasos sanguneos y
nerviosos, forma a otros tejidos (p. Ej. al
adiposo)., aloja a la mdula sea (el tejido seo
esponjoso), es el apoyo de los msculos
esquelticos.
Est formado por clulas:
1-Osteoblastos, clulas inmaduras y forman
el hueso, hay ms cuando se est creciendo,
luego se mantiene y despus aminoran.
2-Osteocitos, son clulas maduras, clulas
activas del hueso.
3-Osteoclastos, son macrfagos (pac-man),
son gigantes y renuevan el calcio.
La matriz sea es la elastina, colgenos y
minerales.
El periostio es una membrana que rodea al
hueso a excepcin de la zona articular.
Otro tejido es la membrana que est por dentro.
Los huesos se nutren por el periostio
(invibicin) y por la arteria nutricia.
Mdula sea:
Forma elementos formes.
Tiene una funcin hematopyica.
Medula sea roja, en los nios.
Mdula sea amarilla se llena de grasa.
Adiposo (adipositos). Forma la grasa, TCS y
algunos rganos.

Tejido cartilaginoso: Es tejido conectivo, est


formado por clulas y fibras elsticas (sustancia
intracelular).
La clulas son condroblastos y cuando maduran
se llaman condorcitos.
Hay tres tipos de tejido cartilaginoso (de
acuerdo a la disposicin de fibras elsticas y
colgenos):
1- Tejido cartilaginoso hialino, se
encuentra en las superficies seas
articulares (alrededor de las
articulaciones).
2- Tejido cartilaginoso fibroso, forma
parte de los meniscos, de los discos
invertebrales y parte de los cartlagos
costales.
3- Tejido cartilaginoso elstico, pabelln
articular y cartlago de la nariz.

Tejido adiposo: (grasa). Se lo encuentra


formado por debajo de la dermis (TCS) y
envuelve algunos rganos, las clulas son
adipositos y tienen una funcin de reserva,
proteccin y sostn.

Tejido nervioso: La funcin es la irritabilidad y


contractibilidad. La clula fundamental es la
neurona y presentan denditas y axon, se
caracteriza por poseer una forma irregular, es
un tejido altamente especializado, son clulas
que no se dividen.
Las clulas de sostn se llaman gigliales o
neuroglias.
La sinapsis es el impulso nervioso de una
neurona a otra (dendritas ms axon), la
propagacin del estmulo nervioso es elctrica.

El tejido sanguneo esta formado por GR


(transporte de O2 por la hemoglobina), son
discos bicncavos que miden 8 uM, son
producidos por la mdula sea en el hueso y
viven unos 120 das en la sangre, en el hombre
hay 53000000 y en la mujer 4800000. Tambin
esta formado por plasma.
Hemoglobina: Protenas encargadas del
transporte de O2.
Hematocito: Relacin entre GR y plasma.
Plaquetas: Son las encargadas de favorecer la
coagulacin (200000 a 400000 xmm2).
GB: 6000 y 10000, la funcin es el control de
las infecciones bacterianas, virsicas y
parasitarias.

Las cuatro caractersticas de todos los tejidos


son:
1-Irritabilidad (excitabilidad).
2-Contractibilidad (acortarse y alargarse).
3-Extensibilidad (extenderse).
4-Elasticidad (contraerse).
**************************************
*
ANATOMIA DEL SISTEMA
REPRODUCTOR Y HORMONAS.

Genitales internos: En la mujer son los ovarios,


trompa y tero, produce al vulo y a la
madurez, la trompa uterina mide unos 2.12 cm
y las porciones son pabelln o infondibulum,
cuerpo, istmo, estn unidas al tero por su
porcin anterior. El tero tiene tres capas
(interna, endometrio e indometrio, fondo,
cuerpo y istmo.

Cuello uterino: Es un orificio en la vagina y


presenta un fondo de saco (papanicolao). Esta
adherida a la pared posterior del abdomen,
presenta anchos ligamentos, meso ovario y
meso salpin.

Ovario: Son dos y todos los meses libera al


vulo maduro (el da 14) por cuatro ligamentos,
est irrigado por la Arteria ovrica y la sangre
vuelve por la vena aorto ovrica. El ciclo
comienza por el primer da de la menstruacin y
dura hasta el da 28 (dos menstruaciones), el da
14 se libera y es tomado por la trompa y va al
tero, el folculo de graf produce hormonas
activas y el endometrio las fecunda (la
fecundacin es en la trompa y no en el tero).
Si no hay menstruacin igual se producen
hormonas.

Reproduccin: La menarca es la primera


menstruacin de la vida.
La telarca la aparicin del botn
mamario.
Menopausia la ltima menstruacin.
El climaterio es la menopausia ms
todos los sntomas asociados.
El tamao del tero es de 7 cm x 4 x 2 8en la
madurez y 8 gramos.

Fisiologa de la reproduccin: Est regulado por


hormonas del hipotlamo y tambin por el
cerebro (estimula la produccin de hormonas),
la glndula hipfisis que libera hormonas del
ovario.
La funcin del estrgeno es la liberacin del
vulo por medio del ovario y tambin favorece
los caracteres sexuales.
Ciclos menstruales: 26 a 35 das sacando
dos das.
Accin de los estrgenos: fertilidad,
crecimiento de las mamas, textura de la piel,
voz.
Parto: Expulsin del producto del
alumbramiento y expulsin de la placenta.

Sistema reproductor masculino


Embriologa de los testculos: Bolsas escrotales
de seis capas, pene, sistema de ductos y
canalculos, glndulas accesorias.
Los testculos nacen en la pelvis y descienden
hacia las bolsas, son dos y la funcin es la
regulacin de la temperatura y la produccin de
hormonas y la produccin de espermatozoides.
Tubos semnferos, formadores de
espermatozoides (100000000 por hora) y se
transportan por las clulas de sorteli.
Red de texis.
Glndula de Couper.
Prstata, es una glndula cuya funcin es
fabricar lquido, tiene color castao y se
encuentra en el piso de la vejiga.
Escroto.
Uretra.
Conducto eyaculador.
Los testculos se irrigan por una arteria
proveniente de la aorta (arteria testicular).
Las venas son ramas de la VCI del lado derecho
y la VCS del lado izquierdo.
La baricoselis es una dilatacin de los plexos
venosos del escroto.

UNIDAD N*11.SISTEMA ENDOCRINO.

Son sustancias que produce el organismo y son


volteadas al torrente sanguneo, produce
hormonas para regularizar al organismo, las
hormonas sirven para estimular a un rgano
como el hipotlamo, ipfisis, tiroides, pncreas,
suprarrenales y gnadas y que cumplan el
crecimiento y desarrollo. Control del
metabolismo intermedio. Homostasis,
reproduccin. Maduracin del SNC.

Tambin posee funciones endocrinas. Pulmn,


corazn, hgado, cerebro, rin, tracto
gastrointestinal.
Una clula endocrina debe ser llevada por la
protena para la recepcin en la clula diana.
Hormonas: Cualquier sustancia producida
normalmente en las clulas de cada regin del
organismo y llevadas por el torrente sanguneo
a otras partes sobre las cuales acta con efectos
favorables para el organismo conjunto.
Respiracin hormonal, funcin, mecanismo y
efecto biolgico.
Retroalimentacion y +
Estmulo externo.

Hipotlamo (SNC) va a estimular a


otros.

Hipfisis (rgano para producir


hormonas).

rgano blanco.

Ciclo circadiano. A las ocho de la maana.


Ciclo ultradiano. Son ciclos ms cortos (cada 1
hora).
Ciclo estacional. Verano-invierno.

Tiroides: Es una glndula en el cuello, dos


lbulos unidos por un istmo, dos hormonas: T3
y T4 + calcitonina que es una hormona que
viene de la ipfisis.
Las funciones fundamentales es actuar sobre la
madurez del SNC y acta sobre el metabolismo
intermedio, gluconeognesis, sobre el
crecimiento, sobre el desarrollo neurolgico,
sobre el aparato cardiovascular, produccin de
calor, centro respiratorio, desarrollo fetal y
sobre la milizacin del SNC.

HIPOTIROIDISMO: Aumento del tamao de la


glndula tiroides, obesidad, piel y cabello seco,
aumento del tamao de la lengua, aumento del
colesterol, disminucin de GR (anemia),
lentitud motora.
HIPERTIROIDISMO: Tendencia al aumento de
peso, hipertensin, temblor en las manos
(paciente elctrico).

Fisiologa de la glndula suprarrenal: se


encuentra arriba de los riones en la porcin
medular segrega catecolamina y en la porcin
suprarrenal segrega los minerales corticoides
(corterona), glucocorticoides y hormonas
sexuales.
La hormona cortisol acta a las ocho de la
maana y facilita otras funciones.
La enfermedad de Coushin es el aumento de
cortisol (en exceso).
Los sntomas es la obesidad de predominio
central (miembros flacos), cara de luna
pletrica, piel fina con muchas estras, acn,
glaucoma y psicosis.
Mineral corticioides produce aldosterona (NA y
potasio).

Mdula arrenal (adrenalina): Estas hormonas


son fundamentales para momentos de alerta del
organismo (miedo, sorpresa), los sntomas son
taquicardia, taquipnea, vasocondriccin de la
piel.

La capa cortical produce hormonas sexuales


que son las encargadas de producir andrgenos
cuya funcin est relacionada con los ciclos
sexuales femeninos y son los precursores de la
testosterona en los hombres y mantienen los
caracteres sexuales.

Pncreas: Produce dos hormonas, insulina y


glucagn. La clula de langueran produce
insulina que tiene como funcin la disminucin
de la glucemia (cantidad de azcar en la
sangre).
Glucagn: Tiene el papel opuesto a la insulina,
la funcin es el aumento de la glucosa en sangre
o aumento de la glucemia.
Entre la insulina y el glucagn se realiza el
metabolismo de H. De carbono,

Para que regule el equilibrio de azcar en la


sangre, es aceptable un valor de glucemia de
hasta 1.10 mm x d/l.
Metabolismo: Sumatoria de anabolismo
(proceso de formacin de reserva de energa) +
catabolismo (proceso de destilacin o desgaste
de energa), podramos decir que el glucagn es
anablico y la insulina es catablica.

Timo: Es una glndula que se encuentra en la


parte anterior y superior del mediastino y tiene
como funcin la defensa.
A los siete aos involuciona quedando
como una cicatriz remanente.
En l se maduran los linfocitos T y poseen
una funcin inmunitaria.

Anatoma de las glndulas:


Pncreas: Produce insulina y glucagn.
(vimos la anatoma).
Tiroides: Es una glndula nica media y se
encuentra en la parte anterior del cuello. Se
encuentra irrigada por las arterias tiroideas
superior e inferior, posee una red venosa que
desaguan en las yugulares.
Linfticos, los poseen alrededor de la
glndula.
Pesa 45 G. Y el aumento del tamao de la
misma se denomina bosio.
(De la superficie a la profundidad): Piel, TCS,
msculo cutneo del cuello, msculos
supradiohideos e infrahiodeos y llegamos a la
tiroides. Esta tiene forma de hacha, dos lbulos
laterales unidos por el istmo, hacia delante
encontramos un remanente del conducto
hipogloso (pirmide de Lalo Hue). La tiroides
se encuentra rodeando la trquea y el esfago.
Por detrs se encuentra estrechamente
relacionado con las glndulas paratiroides que
son cuatro (dos superiores y dos inferiores)
cuya funcin es producir parotohormonas
relacionadas con el metabolismo del calcio y
fsforo, un exceso de esta hormona antes de
que se cierre el cartlago del crecimiento origina
una enfermedad que se denomina gigantismo,
una disminucin de la produccin genera un
tipo de enanismo.
Si el aumento de la produccin del PH se da
despus del cierre de la metamorfosis va a
generar acromegalia.
Glndulas suprarrenales: Son glndulas
endocrinas situadas en la parte postero superior
del abdomen por encima de ambos riones en el
polo superior derecho e izquierdo. Poseen una
forma triangular y se diferencian en una regin
medular y cortical. Poseen un tamao medio de
3 x 2 cm x 0.7 a 0.8 cm de espesor. Pesa
aproximadamente 12 g y es de color amarillo
castao (ocre) y es de consistencia firme.
Poseen una que las envuelven y adhieren
firmemente al rin.
Estn irrigadas por las arterias suprarrenales
superior media e inferior, el drenaje venoso es a
las venas renales y de estas a la vena cava.
Poseen linfticos situados alrededor de las
glndulas y una muy rica inervacin dado que
se encuentran prximas al plexo ceflico o
plexo solar.
Hipfisis: (o glndula pituitaria), esta apoya en
la silla turca del cuerpo del esfenoides, es un
rgano neuroglandular situada en la cara
anterior del cerebro en la fosa media de la base
del crneo, es impar y se encuentra conectada al
cerebro por el tallo pituitario.
Se divide anatmica y fisiolgicamente en
dos regiones:
Anterior, adheno
hipfisis.
Posterior,
neurohipfisis.
La adheno hipfisis (lbulo anterior) segregan
hormonas que comandan la actividad hormonal
de otras glndulas: Tiroides genitales y
suprarrenales.
La neurohipfisis (lbulo posterior) segrega
ADH que es una hormona antidiurtica
relacionadas con el metabolismo del agua,
tambin produce citotoxina que es una hormona
relacionada con el momento del comienzo del
trabajo de parto.
Mama: (glndula mamaria), son dos
formaciones situadas en la cara anterior y
superior del trax y tiene el mismo origen
embriolgico en el hombre y en la mujer siendo
una cadena mamaria hasta la involucin de las
restantes quedando un par solamente.
En el hombre la mama comienza a completar su
maduracin en la adolescencia (telar) y se
extiende desde la tercera ala sptima costilla y
presenta por debajo de la misma el surco sub
mamario, poseen la forma de una pirmide o
semi esfera con un vrtice que corresponde a la
papila mamaria y una base que apoya sobre la
pared torcica.
En un corte sagital apreciamos: Piel, TCS
(grasa), glndula propiamente dicha, (+ atrs)
fascia pectoral (ligamento suspensor de la
mama), (+ atrs) msculo pectoral mayor.
En la mujer:
Piel: La mama est cubierta en casi su
totalidad por piel fina y mvil que contina por
la piel del trax, el vrtice de la mama no est
cubierta de piel y es una zona redondeada y
pigmentada llamada areola, en el crculo de la
misma encontramos el mameln o pezn o
papila mamaria que es all donde van a
desembocar los conductos galacformos
provenientes de cada acino mamario.
TCS: Se extiende por toda la cara profunda
de la piel excepto a nivel de la areola y la
papila, se encuentra tabicado por las minas
fibrosas que se extienden por la cara profunda
de la dermis hasta la cara anterior de la
glndula.
Glndula: Posee una forma mas o menos
oval que emite prolongaciones hacia la regin
axilar.
La glndula esta constituida por quince o veinte
lbulos y cada uno posee independencia
funcional y estn formados por acinos
glandulares, cada uno de estos poseen un
conducto excretor que son los conductos
galactferos (15 a 20) desembocando los poros
galactferos en la papila.
Por detrs de la glndula mamaria encontramos
una nueva capa de tejido celular adiposo ms
delgada que la anterior y por detrs de la misma
encontramos las fascias superiores que es la
aponeurosis del msculo pectoral mayor que
desempea una funcin fundamental que es el
ligamento suspensor de la mama.
La irrigacin est dada por la arteria mamaria
externa e interna y las arterias intercostales. El
drenaje venoso lo hace a la vena axilar
tributario de la VCI.
Posee un drenaje linftico muy importante que
drenan a:
1-Intratorxicos mediastnicos.
2-Inter mamarios.
3-sub diafragmticos.
4-drenaje linftico a la axila (es muy
importante).
La funcin de la glndula mamaria es la
produccin de la leche estrgenos y
progesterona.

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