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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN


UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN
LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO

INSUFICIENCIA CARDIACA EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIDAD


EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN. LAS MERCEDES
DEL LLANO, ESTADO GURICO

Autores
Cedeo, Isidro
Changir, Robert
Gil, Deniuska
Pulido, Carlos
Requena, Jose
5to de Cs C

Facilitador
MSc . Miguel Tovar

Junio de 2016

i
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN
LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO

INSUFICIENCIA CARDIACA EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIDAD


EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN LAS MERCEDES
DEL LLANO, ESTADO GURICO

Autores
Cedeo, Isidro
Changir, Robert
Gil, Deniuska
Pulido, Carlos
Requena, Jose
5to de Cs C

Tutora
Esp. Tania Arteaga

Junio de 2016

i
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN
LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO

ACTA DE EVALUACIN DE SUSTENTACIN ORAL


PROYECTO DE INVESTIGACIN

QUIEN SUSCRIBE, MSC. MIGUEL TOVAR, C.I. 18.328.403. FACILITADOR


DE LA ASIGNATURA: CIENCIAS BIOLGICAS, SE HACE CONSTAR QUE
A LA FECHA SE PRESENTA LA EVALUACIN ORAL DEL PROYECTO DE
INVESTIGACIN TITULADOINTEGRANTES DEL JURADO PARA
EVALUAR EL PROYECTO DE INVESTIGACIN TITULADO:
INSUFICIENCIA CARDIACA EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIDAD
EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN. LAS MERCEDES
DEL LLANO, ESTADO GURICO. MEDIANTE EL CUAL LOS
ESTUDIANTES DEL QUINTO AO DE CIENCIAS C: CEDEO ISIDRO,
C.I. 26.717481, CHANGIR ROBERT, C.I.______________________, GIL
DENIUSKA, C.I. 26.919.750, PULIDO CARLOS C.I. 26.944.346, Y
REQUENA JOSE C.I. 26.717.461. CUYO TUTORA ES: LICDA. TANIA
ARTEAGA, C.I.___________________. OPTAN AL TTULO DE BACHILLER
EN EDUCACIN MEDIA GENERAL, MENCIN CIENCIAS. HAGO DEL
CONOCIMIENTO QUE HOY _________________ DE JUNIO DEL AO
2016. A LAS ___________ SE LLEVO A EFECTO LA SUSTENTACIN
ORAL DEL MENCIONADO PROYECTO DE INVESTIGACIN.
RESULTANDO CON LAS SIGUIENTES EVALUACIONES: _____, _____,
_____, _____ Y _____, RESPECTIVAMENTE.

EN LAS MERCEDES DEL LLANO, A LOS ________ DAS DEL MES


DE JUNIO DEL AO DOS MIL DIECISIS.

CONFORME FIRMA,

_____________________
MSC. MIGUEL TOVAR
FACILITADOR

ii
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN
LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO

APROBACIN DEL TUTOR

En mi carcter de Tutor del Proyecto de Investigacin presentado por


los Estudiantes: Cedeo Isidro, Changir Robert, Gil Deniuska, Pulido
Carlos Y Requena Jose. Del Quinto Ao de Ciencias, Seccin C. Titulares
de las Cdulas de Identidad Nmeros: 26.717481, ___.____.____,
26.919.750, 26.944.346 y 26.717.461; respectivamente, como evaluacin
correspondiente al Contenido Programtico de la asignatura Ciencias
Biolgicas, cuyo ttulo es: INSUFICIENCIA CARDIACA EN LOS
ESTUDIANTES DE LA UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO
ITRIAGO CHACN. LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO,
considero que dicho trabajo rene los requisitos y mritos suficientes para
ser sometido a la presentacin pblica y evaluacin por parte del jurado
examinador que se designe.

En Las Mercedes del Llano, a los Veintitrs das del mes de junio del
ao Dos Mil Diecisis.

___________________________
Licda. Tania Arteaga
C. I. N: ___.____._____

iii
DEDICATORIA

El presente trabajo de investigacin es dedicado, en primer lugar, a


Dios por sobre todas las cosas. A nuestros padres, que con su ayuda
incondicional, contribuyeron en la realizacin de este proyecto. En segundo
lugar, a nuestro asesor del curso, que nos brindo las facilidades para la
realizacin de esta investigacin. Adems, dedicamos este fruto de nuestro
esfuerzo a todas aquellas personas que, de alguna u otra manera,
permitieron que este proyecto se haga realidad. Entre ellos figuran los
estudiantes de la institucin y las autoridades de la misma. Por ltimo, a
todas aquellas personas que luchan y se esfuerzan por hacer sus sueos
realidad.

iv
AGRADECIMIENTO

Agradecemos con todo el corazn a ese ser que todo lo puede, que
est con todos y cada uno de nosotros, y que irradia amor y esperanza al
mundo: DIOS Agradecemos, as mismo, a aquellos seres maravillosos, por
su amor, por su comprensin y por su esfuerzo transmitido en nombre de
quienes tratamos de no defraudarles: NUESTROS PADRES. Adems, el
agradecimiento est dirigido a nuestro docente, la paciencia que nos brind
para la presentacin de los foros; a las autoridades de la Institucin
Educativa, compaeros y personas abnegadas que participaron en el
plasmado de este humilde trabajo.

Los Autores

v
NDICE GENERAL

pp.
ACTA DE SUSTENTACIN ORAL.. ii
CARTA DE APROBACIN DEL TUTOR iii
DEDICATORIA iv
AGRADECIMIENTO... v
LISTA DE CUADROS. vii
LISTA DE GRFICOS viii
RESUMEN ix
INTRODUCCIN. 1
CAPTULO I. 4
EL PROBLEMA. 4
Planteamiento del Problema. 4
Objetivos de la Investigacin. 9
Justificacin de la Investigacin 9
Alcances de la Investigacin. 15
Limitaciones de la Investigacin... 16
CAPTULO II 17
MARCO TERICO 17
Antecedentes de la Investigacin. 17
Bases Legales. 25
Bases Tericas 29
CAPTULO III............................................................................................. 49
MARCO METODOLGICO................................................................. 49
Tipo de Investigacin.. 49
Nivel de la Investigacin. 50
Diseo de la Investigacin. 51
Poblacin y Muestra 52
Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos.. 52
CAPTULO IV............................................................................................. 54
DIAGNSTICO QUE SUSTENTA LA PROPUESTA.. 54
Anlisis e Interpretacin de los Datos.. 54
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. 58
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS. 63
GLOSARIO DE TRMINOS.. 66
ANEXOS... 70
A Instrumento de Recoleccin de Informacin.. 71
B Vivencias Fotogrficas 73

vi
LISTA DE CUADROS

CUADRO pp.
1 Operacionalizacin de las Variables................................................ 48
2 Frecuencia correspondiente a la Dimensin: Origen 56
3 Frecuencia correspondiente a la Dimensin: Sntomas... 57

vii
LISTA DE GRFICOS

GRFICO pp.
1 Distribucin del porcentaje, correspondiente a la dimensin: Origen 56
Distribucin del porcentaje, correspondiente a la dimensin:
2 57
Sntomas

viii
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN
UNIDAD EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN
LAS MERCEDES DEL LLANO, ESTADO GURICO

INSUFICIENCIA CARDIACA EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIDAD


EDUCATIVA NACIONAL PEDRO ITRIAGO CHACN. LAS MERCEDES
DEL LLANO, ESTADO GURICO

Autores
Cedeo, Isidro
Changir, Robert
Gil, Deniuska
Pulido, Carlos
Requena, Jose
5to de Cs C

Tutora
Esp. Tania Arteaga
Ao: 2016
RESUMEN
La insuficiencia cardiaca constituye un problema de salud pblica, que se puede
presentar desde la infancia, disminuyendo la expectativa y calidad de vida de los
afectados, lo que hace imperioso conocer la prevalencia e influencia de estilos de
vida en dicha patologa, por lo que se realizo un trabajo de tipo descriptivo y
transversal, en 40 persona para verificar que nivel de informacin manejan
entorno al tema, esta se represento en 15 medico, 10 enfermeros y 15
estudiantes de la Parroquia Las Mercedes del Llano, Estado Gurico.
Determinndose antecedentes personales patolgicos, hbitos psicobiolgicos,
hbitos nutricionales que se relacionaron con ndice de masa corporal (IMC) y
presin arterial (PA). En los resultados se encontraron cifras normales altas de
tensin arterial sistlica. La mayora refiere que el alto ndice de personas con
esta afeccin se debe al espacio geogrfico, dado que es una regin ganadera
con alto nivel de consumo de carnes rojas y queso blanco, otro de lo analizado
se debe a que en la poblacin son muy pocos los que emplean su tiempo en
actividades deportivas mayormente son de vida sedentarias, niegan fumar y el
consumo de caf, otros expresaron el problema a la ingesta de alcohol, y la
mala alimentacin en comidas crudas, pocos manifestaron que ingieren
alimentos sancochadas o asadas, los mdicos opinaron que los adolecente y las
familias consumen muchas comidas fritas, y dulces. Finalmente, se
correlacionaron significativamente los problemas a mltiples variables presin
arterial sistlica, presin arterial diastlica e IMC. Por lo que se concluye que la
ingesta alimentaria est ntimamente relacionada con el aumento de la presin
arterial, y no as el sedentarismo en el grupo estudiado. Los resultados se
obtuvieron por medio de un cuestionario de tipo dicotmico con preguntas
cerradas si y no.
Trminos Descriptores. Insuficiencia cardiaca, adolescentes, estilos de vida
ndice de masa corporal.

ix
INTRODUCCIN

La morbimortalidad cardiovascular es hoy la principal preocupacin no


solo de los mdicos y responsables de la salud pblica, sino tambin de la
poblacin general. Sin duda en los ltimos veinte aos se ha esclarecido
mucho acerca de la enfermedad vascular y se han identificado con bastante
claridad factores que de manera independiente o concurrente aumentan en
forma directa la probabilidad de padecer esta enfermedad y de sufrir uno de
sus desenlaces clnicos; ellos son los bien llamados factores de riesgo, de
los cuales el ms importante es la hipertensin arterial, por tal motivo he
escogido este caso en particular para hacer un anlisis en relacin a los
factores medioambientales, personales y de los servicios de salud, que
desencadenan en la aparicin temprana de complicaciones que de algn
modo se puede retardar o en si mejorar la calidad de vida del paciente.
Del mismo modo, la presencia de hipertensin arterial, edad mayor a
60 aos, presencia de diabetes mellitus tipo 2, tabaquismo, sobrepeso u
obesidad, sedentarismo, dislipidemia, gnero masculino, etnia
afroamericana, estrs y alcoholismo. Para la Organizacin Mundial de la
Salud es un problema grave de salud que afecta a 691 millones de personas
en el mundo. La hipertensin arterial, Diabetes Mellitus y los accidentes
cerebrovasculares estn calificados dentro de los 18 problemas que causan
muerte evitable. En el mismo, en el Ecuador, de acuerdo a la investigacin
realizada por Narvez et al de las diez primeras causas de muerte en el
Ecuador, seis corresponden a condiciones crnicas no transmisibles todas
ellas conexas entre s y relacionadas con factores de riesgo comunes como.
As como, la inactividad fsica, alimentacin poco saludable, obesidad,
tabaquismo y alcoholismo, cuya distribucin se da por igual en poblaciones
pobres y ricas. A nivel de la provincia de Tungurahua y del cantn Ambato no
existe trabajos especficos sobre hipertensin e insuficiencia cardiaca, pero
la frecuencia de consulta tanto en emergencia como en consulta externa es

1
elevada. De lo anterior se desprende la importancia de la identificacin de
personas con hipertensin arterial o con alto riesgo de padecerla. En
Ecuador, en el ao 2005 la mortalidad por enfermedad cerebrovascular fue
36 por mil, cardiopata isqumica 31por mil y cardiopata hipertensiva 23 por
mil, todas ellas con tasas ms altas en varones. La presencia de crisis
hipertensivas en especial tipo urgencia se relaciona tambin con la falta de
cumplimiento al tratamiento prescrito y sobre ello tambin incide el recurso
econmico insuficiente. Los pacientes con Insuficiencia Cardiaca integran
una poblacin especial en continuo crecimiento, evidencindose en la ltima
dcada un significativo aumento de la incidencia, prevalencia y
morbimortalidad.
Inclusive, la insuficiencia cardiaca es una de las enfermedades ms
frecuentes, costosas, discapacitantes y letales a la que se enfrentan los
mdicos en la prctica clnica. La Insufiencia Cardiaca se presenta en el 1-
2% de la poblacin mayor de 40 aos y en el 10% de la poblacin por
encima de los 60 aos, Por consiguiente, el presente trabajo abarca los
aspectos, que a continuacin se sealan: El Captulo I: se refiere al
planteamiento del problema, los objetivos generales y especficos de la
investigacin, justificacin, los alcances y las limitaciones. El Captulo II:
presenta el marco terico, antecedentes, bases legales, tericas y definicin
de trminos bsicos, representando la realidad contextual que implica esta
investigacin, adaptados de manera de que se relacionen con la variable
estudiada.
Tambin, el Captulo III: ofrece el marco metodolgico, el cual
describe los mtodos, nivel de investigacin, diseo, poblacin y muestra
tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos, utilizados para llevar a cabo
todo lo propuesto en el Captulo I. De igual manera, el Captulo IV: se analiza
e interpreta los resultados obtenidos, con relacin a las variables y objetivos
planteados, ofreciendo a su vez el resumen de los aspectos ms relevantes,

2
se especifican las conclusiones que se tuvieron y las recomendaciones que
se consideran al desarrollar el tema.

3
CAPTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

Los trastornos de la presin arterial constituyen uno de los problemas


de salud global, a ello se relaciona las insuficiencia cardaca, se estima que
en el mundo la padecen ms de mil millones de habitantes. Los problemas
que desencadena la presin arterial han tenido mayor relevancia en el
continente suramericano, se caracteriza por un sodio total aumentado, un
volumen del lquido extracelular expandido, presin de llenado aumentada y
aumento de las resistencias perifricas. A pesar de la expansin del volumen
del lquido extracelular los riones retienen sodio. Algn mensaje no
apropiado se le transrrte al rin en la insuficiencia cardiaca. El punto
central de las alteraciones fisiopatolgicas que se producen en la
insuficiencia cardiaca del lado izquierdo es el bajo gasto. A partir de este
mecanismo se produce una disminucin del volumen arterial efectivo que va
a llevar a la activacin de varios mecanismos.
Cabe mencionar que, se activa el sistema reninaangiotensina-
aldosterona, la hormona antidiurtica y hay niveles elevados de
catecolaminas. As mismo, en Venezuela tambin se hace notoria la
problemtica de salud, segn lo refleja la pagina web atusaludenlinea.com,
en una nota de prensa titulada: Venezuela celebra el Da Mundial del
Corazn con malas notas cardiovasculares, publicada 29/09/2015, por
Yamileth Angarita B.

4
Al mismo tiempo. En el mencionado reporte se explica las razones que
desencadena la presin arterial, enfermedad de alto riesgo por sus
principales causas de morbi-mortalidad por sus efectos directos sobre la
produccin de enfermedades cardiovasculares, cerebro vascular y renal.
Cabe destacar, que por esta razn se encuentra entre las veinte primeras
causas de muerte en el pas. Siendo que los padecimientos de la presin
arterial, la hipertensin y la hipotensin son una de las primeras causas de
morbilidad en los centros asistenciales. Los datos son alarmantes a nivel
nacional debido que esta enfermedad suscita tambin en menores de edad,
es conveniente mencionar que "las irregularidades" de la presin arterial se
deben a factores o elementos que estn asociados al mbito geogrfico.
De la misma, forma len tensiones psquicas, ansiedad, el
sedentarismo, el tabaco, el caf; a esto se le agrega que es una enfermedad
asintomtico, entindase, no se siente ningn tipo de sntomas o malestar,
entre los galenos se le conoce como la "asesina silenciosa", pues el
padecimiento est ubicado entre 33 y 34%; en el pas, con lo cual se habla
de millones de personas, esto ha ocasionado que se considere como un
problema de salud pblica. Inclusive sobre la base de esta problemtica se
debe apuntar y fomentar muchos elementos sociales debido a que se busca
resaltar una atencin preventiva, donde se promueva y proteja el derecho a
la salud, ya que son aspectos que van ms all del estilo individual saludable
siendo que estas comprende al mbito cultura, econmicos, ambientales.
De la misma forma, y considerando lo antes planteado el Estado
Gurico Hay una correlacin directa entre la severidad de la insuficiencia
cardiaca por lo que se ha de considerar un el problema que hace que la
regin no escape a la realidad, a las deficiencias y crisis por las que esta
atravesando la salud pblica, dado a que las dificultades en la deteccin
precoz y tratamiento adecuado sobre las enfermedades cardiacas, han sido
ineficientes, casos que han sido detectados, consultados y verificados en las
ltimos meses, a travs de las visitas previas hechas al ambulatorio rural tipo
5
II Dr. Manuel Montaz de la parroquia Las Mercedes jurisdiccin de la
entidad federal en cuestin, por otra parte estos fenmenos estn
posiblemente relacionados causalmente con el aumento de la frecuencia de
enfermedades crnicas y entre stas las cardiovasculares ocupan un lugar
prioritario. Inclusive La insuficiencia cardiaca puede llegar a ser
incapacitante; as lo refleja el articulo periodstico de publicado por un diario
de circulacin nacional, en el mismo se que cada 9 de mayo se celebra
internacionalmente el Da Mundial de la Concientizacin sobre la
Insuficiencia Cardiaca, una condicin definida como la incapacidad del
corazn para ejercer sus funciones adecuadamente, lo cual se traduce en
incapacidad de hacer llegar la sangre a todo el cuerpo.
Tambin, Los hbitos de vida saludables, como llevar una dieta
balanceada, cumplir rutinas de ejercicio fsico y evitar el tabaquismo, pueden
ayudarlo a prevenir muchas enfermedades, entre ellas, las que llevan a la
insuficiencia cardaca, esta enfermedad incapacitante en su estado avanzado
puede impedir al paciente realizar cualquier actividad y presentar sntomas
incluso, en reposo; No obstante, el tema tomado como inters por los
investigadores ha sido el resultado de inquietud sobre caso ocurridos en
adolescente escolarizado, que no se documentan solo de atienden cuando
ya la muerte hace de las suyas, en caso concreto los autores se refieren a la
muerte sbita que sufri un estudiante de educacin bsica ocurrido en la
una escuela de renombre municipal Monseor Rodrguez lvarez, hace
aproximadamente 2 aos.
Sin embargo, sobre lo sucedido no hubo la mas mnima importancia
de explicar cuales fueron las causas por la que el nio falleci. Siendo una
causa mas que suma a la comunidad sobre la falta de informacin en
referencias a estas y otras fatalidades. De cualquier forma, sobre la realidad
las adversidades en la parroquia se hacen inminente a un progresivo
problema de salud publica, donde no se hace lo necesario para que el
sistema de salud municipal sea la mas adecuada para la poblacin, las
6
autoridades pocas veces muestra inters en la responsabilidad en asumir
el compromiso, y mucha son las veces en la poblacin se vuelve silenciosa
haciendo que las autoridades no reaccionen, en particular la problemtica
de salud en los colegios se deben a 2 factores, uno no contar con
instalaciones que expendas o distribuyan alimentos sanos, y el otro no existe
un Departamento de Enfermera Escolar que haga una evaluacin, chequeo
y control de salud, en los estudiantes, observaciones hechas a un anlisis
previo para esta investigacin, inclusive no se lleva a cabo un reporte un o
expediente medico de cada estudiante, acrecentado cada da ms la
situacin debido que no existe unas polticas sociales que haga un
seguimiento a los programa de alimentacin sana en las escuelas.
Adems, se presume que no hay un plan emergente que pueda
atender las instalaciones sanitarias entre los ambulatorios que se encuentra
distribuido a lo ancho del Municipio, mejorar las condiciones del Ambulatorio
Dr. Manuel Montaz y atender al CDI (Centro de Diagnostico Integral) y la
SRI (Sala de Rehabilitacin Integral) existente en la parroquia. Sin embargo,
se tiene poca informacin de las autoridades sanitarias, sobre actividades
que vallan en funcin de la salud y mantengan un control de la insuficiencia
cardaca, del mismo modo la visita hecha al Ambulatorio se logro entrevistar
con la Licenciada Juyacksira Sevilla, Coordinadora del Departamento de
Desarrollo Social, en la consulta se aporto informacin, destacando la
importancia sobre estos proyectos ya que se informa la comunidad sobre las
causas y efectos que producen la insuficiencia cardiaca.
Se puede sealar que, en esa entrevista tambin dijo que algunos de
los pacientes manifestaron saber que sufren o padecen de "tensin alta o
tensin baja", otros tienen muy poco conocimiento del tema tratado. Estos
datos sirven de fundamentos para el desarrollo de la investigacin resaltando
que esta enfocada en la Unidad Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn

7
Del mismo modo, se obtuvo informacin sobre los casos clnicos que
han reflejado algunos pacientes provenientes de las parroquias que
conforma el municipio Santa Rita y Cabruta hay la existencia de un alto
ndice de problemas en la presin arterial, informacin suministrada durante
la entrevista hecha en Diciembre 2015, por el Dr. Jos Urquia, quien en ese
entonces se encontraba en la sala de emergencia, aprovechndose la
oportunidad fue abordado en ese instante, y entre sus opiniones menciona
que a esta situacin se le atribuyen muchos factores encontrndose como
nmero uno; el total desconocimiento sobre que son estos padecimientos y
los efectos directos que crean otras enfermedades en los rganos de los
mercdense, la cultura de una mala alimentacin trae como consecuencia el
deterioro fsico y orgnico en la humanidad de cada personas.
Ahora bien, la no prevencin consiste en una inadecuada
alimentacin (rica en grasas y pobre en verduras, vegetales, excesiva
ingesta de sodio,) entre otros. Cabe entonces, mencionar ciertas
interrogantes que buscaran a travs del estudio obtener conocimiento
referido a tan importante tema y durante el desarrollo del proyecto; a medida
que transcurra la investigacin se darn respuesta a las siguientes.
Conocen los estudiantes de la Unidad Educativa Nacional Pedro Itriago
Chacn lo referente a la insuficiencia cardiaca? Existen casos de
insuficiencia cardiaca en los estudiantes de la Unidad Educativa Nacional
Pedro Itriago Chacn? Informando a los estudiantes de la Unidad
Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn sobre la insuficiencia cardiaca
generara algn resultado?
En atencin a esta problemtica, se acudi hasta las instalaciones del
Ambulatorio Rural Tipo II Dr. Manuel Montaz con la idea principal de
documentarse sobre los casos reales que afecta a los adolescentes y
jvenes en edad escolar, y as informar desde la comunidad educativa sobre
las causas que producen esta afeccin orgnica, dado que el objetivo
esencial es dejar la debida informacin documentada tanto en lo digital como
8
impreso para futuras investigaciones que se tomen y se difunda, siendo que
estarn al alcances de la gente, reposando en la biblioteca de la comunidad
educativa que es de donde se sustenta la realizacin del trabajo acadmico
investigativo, adems de ser conscientes de esta situacin existe la
necesidad de emprender un camino de cambio y as contribuir a solventar las
necesidades que puedan aquejar a la comunidad estudiantil.

Objetivos de la Investigacin
General
Investigar posibles casos de insuficiencia cardiaca que existan en los
estudiantes Unidad Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn

Especficos
Determinar el conocimiento que tienen los estudiantes de la Unidad
Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn en lo referente a la
insuficiencia cardiaca.
Diagnosticar en los estudiantes de la Unidad Educativa Nacional Pedro
Itriago Chacn la existencia de posibles casos de insuficiencias cardiaca.
Informar a los estudiantes de la Unidad Educativa Nacional Pedro
Itriago Chacn lo relacionado a la insuficiencia cardiaca generar algn
resultado.
Justificacin de la Investigacin
La insuficiencia cardiaca es sinnimo de la hipertensin arterial
siendo que es el mayor factor de riesgo en la enfermedad coronaria, vascular
cerebral y vsculo-renal. En muchos lugares, se reporta que el riesgo de
desarrollar enfermedad coronaria aumenta progresivamente a medida que se
incrementa las cifras de presin arterial sistlica y diastlica, tanto en el los
nios, adolescente, jvenes, hombre adulto y el anciano, el proyecto que se
emprende se hace con la idea de informar a la los estudiantes cuales son las

9
afecciones que proveniente al llevar una vida sedentaria, sin ejercicios y ni
una buena alimentacin, la investigacin llevaba a consideracin muestra
que la insuficiencia cardiaca cumple con un patrn que se observa no slo
en los pases desarrollados, sino tambin en los encaminados hacia el
desarrollo, es por esto que la hipertensin arterial es considerada
actualmente como uno de los problemas ms importantes de salud pblica a
nivel mundial. Se indaga sobre los efectos que influye el hbito de una mala
alimentacin. Sin embargo, buscan generar la informacin necesaria de fcil
entendimiento para los interesados en saber del tema.
Adems, la informacin que se obtiene a travs de este proyecto
buscan garantizar y fortalecer conocimientos dando las herramientas a los
sujetos (actores) involucrados para la bsqueda de estrategia que logre
solventar sus necesidades en distintos ndole social; por esto se indagar en
base a la realidad, centrado en una comunidad escolar, en el caso
especifico la unidad educativa nacional Pedro Itriago Chacn hasta ahora
desatendida. Cabe mencionar, que el empleo de la investigacin resulta
importante suministrar la informacin veraz, ya que Las manifestaciones del
padecimiento dependen del grado de afeccin del corazn, y por todo lo
redactado los estudiante podrn conocer que de esta afeccin puede
presentarse disnea de esfuerzo (dificultad para respirar o cansancio con el
ejercicio).
De la misma forma, parte de este anlisis ha sido extrado de la
pagina web http://secardiologia.es/institucional/78-actualidad/noticias-
corporativas/1974-sedentarismo-y-obesidad-dos-tendencias-enadolescentes-
potencian-riesgo-cardiovascular, el proyecto emprendido ha permitido
conocer que El nivel de riesgo cardiovascular en nios y adolescentes se ha
incrementado en los ltimos aos, Inclusive, principalmente debido al
aumento de la prevalenca de la obesidad, que est alcanzando valores
pandmicos, favorecida por una alimentacin rica en grasas. De modo
accesorio, la disminucin del nivel de actividad fsica y el incremento de
10
conductas sedentarias. La actividad fsica y la dieta se han sealado como
los principales factores conductuales para prevenir las enfermedades
cardiovasculares y la obesidad, pero hasta el momento slo se haba tenido
en cuenta la cantidad de actividad fsica que realiza una persona, sin tener
en cuenta el tiempo que esta persona est en actitud sedentaria. Sin
embargo, la investigacin actual est demostrado que ste es un factor
relevante para el desarrollo de enfermedad cardiovascular. Este reporte es
generado desde un estudio medico realizado en Europa especficamente
Espaa, pero que bien se pude mencionar que estas patologas se repiten a
nivel global.
Inclusive el siguiente trabajo http://vitae.ucv.ve/pdfs/VITAE_309.pdf,
explica que en Venezuela hay un porcentaje muy considerable de nios
obesos donde el 60% al menos tienen uno de los factores de riesgo para
diabetes, que es un elemento que se suma a los daos cardiovasculares en
http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004064920130
00200007. Cabe mencionar que, se extrae de un Autor corresponsal: Dra.
Livia Machado, parte de la informacin aplicado el anlisis aplicado se
evidencia que en las etapas ms avanzadas se pueden presentar entre los
nios con disnea en reposo y ortopnea (dificultad para respirar cuando el
paciente est acostado.
Tambin, pueden presentarse crisis de ahogamiento durante la noche
(disnea paroxstica nocturna) y edema o aumento de volumen en miembros
inferiores, que puede progresar a edema generalizado. Otros sntomas son
tos, aumento de miccin en la noche, fatiga, palpitaciones y la manera de
prevenir la patologa comienza con acciones que eviten las enfermedades
que la causan. Ahora bien, desde este punto de vista el trabajo se dejara
ampliamente redactado con palabras bsicas que sean entendibles dando la
importancia a un diagnstico oportuno, ya que la insuficiencia cardiaca es la
incapacidad del corazn de bombear sangre en los volmenes ms
adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo y muchas veces
11
esta afeccin se le considera el enemigo silencioso, y en esto muchas
personas ignoran las consecuencias que pudiera acarrear esta tipo de
enfermedad. Por otra parte, la investigacin permiti conocer como un
sustento mas al aporte de las ideas que trabajos cientficos que se han
elaborado en otras parte del mundo medidas alternativas en la bsqueda de
solventar problemas relacionados con la salud especficamente la
insuficiencia cardiaca por ello se menciona a la Agencia CyTA-Instituto
Leloir Cientficos italianos descubrieron molculas que inducen la
regeneracin del tejido cardaco y, en modelos animales, lograron recuperar
corazones que tenan un dao del 30 al 40% en la superficie del ventrculo
izquierdo.
Adems, pretenden realizar ms estudios antes de empezar ensayos
clnicos, la relacin con el proyecto que se esta elaborando habla de que ya
existe los medios cientficos para poder atender alguna afeccin
cardiovascular casi de forma efectiva, otro aporte a esta investigacin es lo
que se reporta en el portal web Iberoamericadivulga, con su trabajo titulado:
Desarrollan una tcnica experimental prometedora para la insuficiencia
cardaca, documentado en una amplia resea donde mencionan que
algunas parte de organismo como la piel, la sangre y otros tejidos del cuerpo
pueden regenerarse, pero el corazn no tiene esta capacidad, ya que es un
rgano muy complejo y por lo tanto esta debe ser atendida de forma
quirrgica una vez que pueda sentirse alguna afeccin.
Sin embargo, por ello esa es una de las razones que explican por
qu las enfermedades cardiovasculares representan la causa nmero 1 de
muerte en el mundo. Pero gracias a la ciencia y tecnologa en estos
momentos Pero un grupo de cientficos de Italia llevan a cabo pruebas
medicas aun en laboratorios que est abriendo una esperanza para el
tratamiento de estas patologas, los mismo han desarrollado un tratamiento
experimental que, al menos en ratones, induce la regeneracin de corazones
daados. Cabe destacar, que los aspectos de salud medica estos
12
resultados son tan alentadores que estn pensando en iniciar ensayos
clnicos en un futuro no tan lejano, de la misma forma destacan que los
ratones empleados en el estudio tenan daada del 30 al 40 por ciento de la
superficie del ventrculo izquierdo, un porcentaje tan grande que los seres
humanos probablemente no podran sobrevivir, dijo a la Agencia CyTA-
Leloir el doctor Mauro Giacca, director de este proyecto y lder del Grupo de
Medicina Molecular en el Centro Internacional de Ingeniera Gentica y
Biotecnologa (ICGEB), ubicado en Trieste, Italia. Entre tanto Giacca, y sus
colegas aplicaron a los animales dos tipos de microARNs o cadenas
pequeas de cido nucleico que participa en la sntesis de las protenas y
realiza la funcin de mensajero de la informacin gentica (ARN).
De la misma forma, es un material gentico de composicin similar al
cido nucleico que contiene las instrucciones genticas usadas en
el desarrollo y funcionamiento de todos los organismos vivos conocidos y
algunos virus, no obstante, es responsable de su transmisin hereditaria
(ADN). Y constataron que la recuperacin fue muy alta. Ante todo, destacan
que la investigacin es fundamental, siendo que la comunidad estudiantil es
el principal beneficiado en manejar la informacin, con un enfoque
exploratorio; en lo social, la investigacin refleja que la cardiopata puede ser
mortal si no se trata a tiempo. Inclusive, el riesgo aumenta a partir de los 50
aos de edad, tanto en hombres como en mujeres,
As mismo, segn lo resea el portal El Nacional Web. 13 de Agosto
2015-10:19 AM, consulta que fue extrada de la http://www.el-
nacional.com/salud_y_bienestar/Cerca-millonespersonas
insuficienciacardiaca_0_682731762.html, en el mismo mencionan en torno
al tema que es esta patologa es causa importante de mortalidad de la
poblacin y ha generado un gran impacto en la salud pblica. De cualquier
forma, por ser una condicin debilitante que afecta a alrededor de 26
millones de personas en todo el mundo, segn cifras del Colegio Americano
de Cardiologa. Se menciona que es necesario la implementacin de estos
13
proyecto de investigacin como un medio generador de conciencia en el
humano dentro de la sociedad, dado que se impulsa para tratar y controlar la
insuficiencia cardaca, el doctor Ponte recomienda, limitar la cantidad de sal
que se consume, permanecer activo, mantenerse en el peso adecuado,
disminuir los niveles de colesterol, descansar lo suficiente, evitar totalmente
el tabaquismo y disminuir el consumo de bebidas alcohlicas. As mismo, la
elaboracin de este trabajo, permite informar a la personas que al estar al
estar en casa, deber mantenerse atento a los cambios en la frecuencia
cardaca, el peso, pulso, la presin arterial y su capacidad de hacer ejercicio.
Se puede sealar, que en la salud la persona debe tomar consciencia de que
la insuficiencia cardaca es el estado final de enfermedades que afectan al
corazn.
Mientras que, muchas de las cuales se pueden prevenir, como por
ejemplo la hipertensin arterial y la cardiopata isqumica. Estar consciente
de que una dieta sana, dejar de fumar, hacer ejercicio, controlarse el
colesterol, evitar el sedentarismo y la obesidad. Del mismo modo, entre otras
acciones, alejan la posibilidad de contraer estas enfermedades, dado que en
normalmente las familias no siguen un patrn de llevar a cabo una vida
saludable, en la ejercitacin diaria, y en su consumo de alimentos. Hay
instituciones mdicas e incluso empresas que aportan sugerencias a los
individuos, para que mantenga un buen estado de salud,
Por consiguiente y bajo el contexto laboratorio Novartis en una nota
de prensa, recomienda que una vez que la persona ha sido diagnosticada
con la enfermedad sobre la deficiencia cardiaca, debe controlarse de
manera peridica, con estricto cumplimiento de los medicamentos recetados
por su doctor. A su vez, orientan que se debe tener especial cuidado con la
cantidad de lquido y sal que se ingiere diariamente y controlar los factores
de riesgo cardiovascular asociados que perpetan el dao en el corazn. Se
puede sealar, que la intencin del grupo investigador es respaldar la
educacin a manera informativa y ofrecer las orientaciones necesarias sobre
14
los aspectos sociales que atiende al individuo, y en este caso se hace
mencin a los aspecto de la salud y todo lo que derive de ello en la
comunidad de Las Mercedes del Llano, donde a travs de sus instituciones
educativas como la Unidad Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn, se
busca ampliar conocimientos desde lo Educativo y cultural donde
similarmente, busca la motivacin colectiva desde la escuela creando una
cultura informativa donde las personas se interesen en temas similares, a
travs de muchas tcnicas o herramientas didcticas.
Adems, los estudiantes pueden disear y elaborar trpticos, o
diapositivas para proyectar con imgenes explicitas a lo relativo al tema,
realizar actividades deportivas y otro elemento esta en difundir documentales
en cines fotos, sobre hbitos para el consumo de alientos sanos, crear
programa de tutoras que vallan en funcin de orientar y promover una
formacin integral como estudiante que buscan el xito, y por ultimo
implementar tcnicas para preservar la salud y evitar la insuficiencia
cardiaca entre otros.

Alcances de la Investigacin
Los investigadores hacen nfasis que el estudio permitir conocer
trminos relativo al tema que hasta el momento poco se manejaba en el
lenguaje que se usa a diario entre los jvenes escolarizados, adems el
proyecto empleado, determinara la prevalenca de los factores de riesgo
cardiovascular que amenazan a los estudiantes siendo que muchas veces
esta afeccin es silenciosa y cuando se manifiesta o muestra signos de su
presencia es porque existe un avanzado problema que pudiera atentar
incluso con la vida. Otro elemento de importancia entorno al tema se debe a
que la investigacin establece el contacto de los jvenes que investigan con
las personas que sern abordadas hasta los momentos para tener
informacin que permitan ser referencias de apoyo al objeto de estudio.

15
Limitaciones de la Investigacin
Las posibles esta en que algunos integrantes de este proyecto no
hagan el mayor esfuerzo en llevar a feliz trminos la elaboracin del tema.

16
CAPTULO II

Marco Terico

Se analizan y exponen teoras, investigaciones, leyes y antecedentes


consideradas vlidas y confiables, en dnde se organiza y conceptualiza el
estudio, es importante acotar, que la fundamentacin terica, determina la
perspectiva de anlisis, la visin del problema que se asume en la
investigacin y de igual manera muestra la voluntad del investigador, de
analizar la realidad objeto tomado como idea principal, incorporndose los
elementos centrales de orden terico que orientarn el estudio, deben estar
relacionados con el tema de investigacin y el problema.
Se puede sealar, que para Ramrez (2006), el marco referencial
terico es el espacio del informe o del proyecto de investigacin destinado a
ilustrar al lector sobre:
- Las investigaciones ya realizadas sobre la problemtica estudiada.
- El contexto histrico en el cual se enmarca el problema.
- Los parmetros tericos desde los cuales comprendemos nuestro
problema de investigacin en sus mltiples facetas y dimensiones.
- Las hiptesis (si son planteadas) y las variables a estudiar.

Antecedentes de la Investigacin
Luego de haber reducido el problema a trminos precisos y explcitos,
es decir, restringido y delimitado a una dimensin manejable, se procedi a
darle un enfoque lo suficientemente amplio para comprender con mayor
concrecin la problemtica planteada, se consider pertinente y necesario

17
situar el marco terico o referencial que orienta el estudio en todos sus
aspectos, la fundamentacin terica.
Segn lo plantea Balestrini (1998)
Determina la perspectiva de anlisis, la visin del problema que
se asume en la investigacin; y muestra la voluntad del
investigador, de analizar la realidad objeto de estudio de
acuerdo a una explicacin pautada por los conceptos, categoras
y el sistema preposicional, atendido a un determinado
paradigma. (p.85)
En otras palabras, esta afirmacin implica que hay que analizar y
exponer todas aquellas teoras, enfoques tericos, investigaciones
pertinentes sobre el estudio y trabajo de investigacin realizado por y para
diversas universidades del pas, con el firme propsito de sustentar y
presentar un contexto terico adecuado al estudio, para ampliar y profundizar
en trminos investigativos todo lo relativo al anlisis presentado. Lo
anteriormente reflejado son las consideraciones pertinentes, que respalda
estudios tomados como referencia de otros investigadores con temas
idnticos o similares adaptados a la realidad de su entorno que van en
funcin de categorizar los medios a los que acuden cada investigador segn
el motivo del objeto de estudio llevado a cabo tanto a nivel internacional,
como nacional o local.
Por consiguiente de deja saber que, Zapata F (2013), La autora
presenta un tema denominado Programa educativos sobre cuidados
respiratorios en el hogar dirigido a los familiares del adulto mayor egresados
del rea de medicina del Hospital Universitario Dr. ngel Larradel Estado
Carabobo. Que bien se asemeja al trabajo de investigacin que llevan a cabo
los investigadores, su estudio est enmarcado en la Lnea de Investigacin:
Estilos de vida y control de riesgo para la salud del Adulto Mayor,
correspondiente al Departamento de Enfermera en Salud Integral del Adulto.
Donde el objetivo fue Implementar un programa educativo sobre cuidados
respiratorios en el hogar dirigido a los familiares del Adulto Mayor, estuvo

18
enmarcado en la modalidad de proyecto factible con un diseo
Cuasiexperimental. La poblacin estuvo conformada por (40) familiares
(100%), La muestra estuvo conformada por (20) Familiares (50%). Para la
recoleccin de la informacin se utiliz un instrumento tipo cuestionario, que
consta de dos partes: Parte I: Datos demogrficos y la parte II: estuvo
conformada por (28) tems relacionados con el contenido del programa, con
respuestas en una escala dicotmicas, La confiabilidad del instrumento se
realiz mediante la aplicacin de la prueba de Kuder Richardson dando como
resultado 0,97.
Se puede sealar, que los resultados obtenidos segn la edad 40%
corresponde a edades entre 76 a 80 aos, 60% corresponde al sexo
masculino, 45% curso estudios hasta primaria y 50% corresponde a hijos
encuestados. Terminologa bsica del sistema respiratorio, antes 49% y
despus 96%, cuidados generales antes 50% y despus 98%, cuidados
especficos 37% y despus 86%.En resumen, hubo una gran captacin de
los objetivos del programa educativo que fue mejorar la atencin del adulto
mayor con problemas respiratorios por parte de sus familiares, con la
finalidad de que estos puedan llevar una mejor calidad de vida en sus
hogares al momento de egresar del rea hospitalaria. Entre sus conclusiones
Referente a los objetivos en estudios se obtuvo que, referente a los
conocimientos sobre terminologa bsica del sistema respiratorio.
De la misma forma, solo un 49% aproximadamente de los familiares
encuestados posea conocimientos bsicos referente a este punto, siendo
mayor el porcentaje de desconocimiento con un 51% aproximadamente, algo
bastante significativo, pero que una vez aplicado el programa educativo
dichas cifras pudieron modificarse obteniendo un alto nivel de captacin del
programa reflejado en un 96% de conocimiento nuevo adquirido, as mismo
en resumen, se puede decir que hubo una gran captacin de los objetivos del
programa educativo que fue mejorar la atencin del adulto mayor con

19
problemas respiratorios por parte de sus familiares, con la finalidad de que
estos puedan llevar una mejor calidad de vida en sus hogares al momento de
egresar del rea hospitalaria. Del mismo modo entre sus recomendaciones
mas relevantes estn Fortalecer instancias de educacin continua en el
servicio de acuerdo a las expectativas del personal a travs de talleres,
carteleras, sesiones educativas, folletos alusivos al tema y otros. Abrir lneas
de investigacin que apunten a generalizar las propuestas en otras
instituciones de acuerdo al perfil de los mismos y profundizar aspectos del
mbito laboral para atacar las deficiencias identificadas en los conocimientos
de los familiares.
Por otra parte, Nazareth L, (2013). Presento su trabajo de grado
denominado Software didctico para el manejo medico-odontolgicos y de
urgencias para pacientes adultos con hipertensin arterial o diabetes su
estudio tuvo como finalidad demostrar carencias cognitivas en relacin a la
atencin mdico-odontolgica y de urgencias de pacientes diabticos o
hipertensos por parte de un grupo de estudiantes de Odontologa. Para ello,
se efectu una investigacin de tipo documental-descriptivo, cuyos hallazgos
permitieron comprobar debilidades puntuales en el dominio cognoscitivo de
los estudiantes en cuanto a signos, sntomas, pruebas biolgicas y atencin
de personas afectadas por las enfermedades sistmicas hipertensin arterial
y diabetes.
Cabe mencionar que, este diagnstico fundament la necesidad de
disear un software didctico para el manejo mdico-odontolgico y de
urgencias de pacientes adultos hipertensos y/o diabticos, dirigido a los
estudiantes de 5to Ao de la Facultad de Odontologa de la Universidad de
Carabobo, por lo tanto como conclusin se Tomo los aspectos ms
significativos en lo relacionado con la atencin de pacientes hipertensos y
diabticos en la consulta odontolgica, se encontr general desconocimiento
al respecto en los cursantes de 5 Ao de Odontologa en la Universidad de

20
Carabobo: en relacin a la HTA, se verific escaso dominio de aspectos
clave, como mecanismos de regulacin, manejo preventivo de rutina,
conducta clnica para exodoncias en pacientes hipertensos y ante crisis
hipertensiva en la consulta odontolgica. Al mismo tiempo se aportan otras
ideas que buscan la relacin con el tema en cuestin, por ello Lpez y otros
(2013), presentaron un Plan enfocado en el rol docente de enfermera en los
usuarios con hipertensin arterial que se dirigen al ambulatorio de quebrada
seca estudio tuvo como objetivo general proponer un plan enfocado en el rol
docente de enfermera en los usuarios con hipertensin arterial que se
dirigen al ambulatorio de quebrada seca municipio simn bolvar estado
bolivariano de miranda.
Sealando que, es preciso destacar desde el punto de vista
metodolgico que su investigacin fue de tipo descriptiva, con un diseo de
campo. La poblacin objeto de estudio estuvo conformada por 30 personas
que acuden a dicho ambulatorio, la muestra quedo conformada por 30
personas. Por otra parte, para la recoleccin de datos se utiliz un
cuestionario de respuestas dicotmica (Si y No) La validacin del mismo se
hizo a travs de la prueba, la confiabilidad se obtuvo mediante la prueba
piloto. Los datos obtenidos fueron analizados por medio de frecuencias,
porcentajes, cuadros, y grficos los cuales ayudaron a establecer usuarios
en estudio, no cuentan con informacin necesaria por el personal de
enfermera.
Por tal motivo, se propone una jornada educativa para la prevencin y
orientar a estos usuarios referentes a la hipertensin arterial. Adems dentro
de la conclusin menciona que la prevalencia de los pacientes hipertensos
est en edades comprendidas entre 50-59 aos y predomina el sexo
femenino. Sin embargo, la ingesta de caf seguido por el alcoholismo,
fueron los hbitos txicos ms frecuentes Los riesgos asociados fueron los
hbitos alimentarios inadecuados acompaados de sedentarismo. La mayor

21
prevalencia de hipertensin arterial se suscit en la raza negra seguida de la
raza mestiza. Se mejor significativamente el nivel de conocimiento sobre los
aspectos de la Hipertensin Arterial despus de aplicado el Programa de
intervencin educativa, en otro contexto y con la idea de dar sustentabilidad
al proyecto del grupo investigador se tiene que M.C. Raymar C. Romero,
(2012) presenta su trabajo Hipertensin arterial nivel de conocimiento y
adherencia al tratamiento. Su objetivo estuvo enmarcado en determinar nivel
de conocimiento sobre Hipertensin arterial de pacientes hipertensos y
relacin a la adherencia al tratamiento. La investigacin fue de campo,
correlacional, transversal. La Poblacin fueron los pacientes de la consulta
de hipertensin arterial del Centro Cardiovascular Regional de Coro durante
junio - julio de 2011, conformndose un censo estadstico.
Del mismo modo, se aplic un cuestionario, con una parte socio-
demogrfica y otra relacionada con su conocimiento sobre hipertensin
arterial y la adherencia al tratamiento. Los datos se expresaron en cuadros y
grficos analizndose a travs del chi cuadrado, utilizando el programa epi-
info. Adema, los resultados fueron: la procedencia urbana predomin siendo
un 54.2 %, as como la ocupacin obreros con un 30.2 %, el grupo de 41 a
50 aos predomin con 29.16%, se observ el sexo femenino con un
60,42%, el principal factor asociado a hipertensin fue el sedentarismo en
89.58%, de las complicaciones asociadas a la hipertensin arterial se obtuvo
que la enfermedad cardiovascular fue la complicacin ms conocida con un
98.96%. el nivel de conocimiento predominante fue el medio con un 43,8%;
con respecto a la adherencia al tratamiento el 45.83% resulto positiva,
Cabe sealar que, la asociacin entre nivel de conocimiento y
adherencia al tratamiento result: nivel de conocimiento alto con adherencia
alta Chi2 = 29,01; Significancia para la relacin inversa entre el nivel de
conocimiento bajo y la no adherencia al tratamiento con Chi2 = 22.08.

22
Tambin, se concluye que existe relacin directamente proporcional y
significativa entre el conocimiento sobre hipertensin y la adherencia al
tratamiento antihipertensivo. As mismo como acto conclusivo de su trabajo
se menciona que Se evidencia que la procedencia urbana predomin
ligeramente sobre la rural. En lo que respecta al sexo de los pacientes
predomino el sexo femenino. La ocupacin mayormente fue obreros, seguida
de la ocupacin del hogar. La edad predominante estuvo entre 41 y 60 aos
El nivel de conocimiento predominante en el estudio fue nivel de
conocimiento medio. La adherencia al tratamiento se encontr en un 45,83%
Se evidenci que existe una relacin directamente proporcional y significativa
entre el nivel de conocimiento y la adherencia al tratamiento.
Adems, Entre las recomendaciones la autora establece 1.- Elaborar
estrategias preventivas y programas educativos en la poblacin, para la toma
de conciencia sobre esta enfermedad y sus posibles consecuencias,
resaltando la importancia de la deteccin precoz de la misma y el control
anual de la presin arterial. 2.- Difundir la informacin en la poblacin sobre
los diferentes factores de riesgo asociados a la HTA, realizando actividades
para la prevencin y el control frecuente en los que tienen antecedente
familiar 3.- Promover campaas que propicien el conocimiento sobre
hipertensin en los pacientes.
De esta forma, mejorar la adherencia al tratamiento para as controlar
mejor su hipertensin. En ese mismo orden de ideas la autora Silva E
(2011), presenta una tesis relacionada con Evaluacin de los factores de
riesgo cardiovascular en adolescentes del Liceo de Cantarrana de Cuman,
Estado Sucre. En su proyecto se analizaron 198 muestras de adolescentes
aparentemente sanos, masculinos y femeninos con edades comprendidas
entre 12 y 17 aos de edad inscritos en el liceo de Cantarrana, Cuman,
estado Sucre. A cada individuo, se le extrajo una muestra sangunea para las
determinaciones sricas del perfil lipdico (colesterol total, triglicridos,

23
VLDLcolesterol, LDLcolesterol, HDLcolesterol), cido rico y glicemia.
Adems, se obtuvo una muestra sangunea, tratada con sal disdica del
cido etilendiaminotretactico (EDTA-Na2) para la determinacin de los
parmetros hematolgicos (hemoglobina y porcentaje de hematocrito). Se
midi la tensin arterial y se determin el ndice de masa corporal. Al aplicar
el anlisis estadstico de Kruskal-Wallis, la prueba indic diferencias
significativas en algunas de las cuantificaciones realizadas (colesterol total,
HDLcolesterol, cido rico, hemoglobina y hematocrito); destacando que los
valores obtenidos se encuentran dentro de los intervalos de referencia.
Sin embargo, con la presin arterial, triglicridos, LDLcolesterol,
VLDLcolesterol y glicemia, no se encontraron diferencias significativas. De
acuerdo con los resultados obtenidos en esta investigacin, el 6,57% de los
adolescentes present hipertensin y el 10,10% valores de tensin arterial
normal/alta, con predominio del sexo masculino. Asimismo, el 17,17% de la
poblacin analizada tubo un riesgo de sobrepeso (IMC entre el percentil 85 y
97) y el 11,62% indic sobrepeso (IMC mayor del percentil 97), donde las
adolescentes presentaron un porcentaje superior con respecto a los varones.
El perfil lipdico en los adolescentes estudiados an sigue siendo
cardiosaludable, ya que los resultados de todos sus parmetros se
encuentran dentro de los valores referenciales.
No obstante, segn los datos individuales, 15 estudiantes (7,57%)
reportaron valores de HDLcolesterol disminuidos, y 8 de ellos (4,04%) con
hipercolesterolemia, lo que refleja patrones alterados de lpidos en las
primeras dcadas de la vida. Adems, se reportaron 9 estudiantes (4,54%)
con hiperglucemia y 16 (8,08%) con hiperuricemia. Cabe destacar que, el
83,83% de los familiares de los estudiantes presentaron al menos un factor
de riesgo cardiovascular y el anlisis de los datos individuales revel que el
28,29% de los adolescentes reportaron uno o dos factores de riesgo
cardiovascular, situacin realmente preocupante que amerita, la

24
implementacin de estrategias encaminadas a corregir tales alteraciones y a
promover estilos de vida saludables, en tales estudiantes. Por otra parte, en
trminos conlusorio se deja en claro con este trabajo que se encontr que el
6,57% de los adolescentes present hipertensin arterial y, el 10,10%
valores de tensin arterial normal/alta, aparte se evidenci el riesgo de
sobrepeso en el 17,17% y 11,62% de sobrepeso en la poblacin analizada.
Es poe ello que como recomendaciones de dejo saber que Se evidenci el
riesgo de sobrepeso en el 17,17% y 11,62% de sobrepeso en la poblacin
analizada.

Bases Legales
Constituyen un conjunto de documentos de naturaleza legal que sirven
de testimonio referencial y de soporte a la investigacin, los cuales pueden
ser: Normas, Leyes, Reglamentos, Decretos, Resoluciones, entre otros. Por
medio de estas bases, hacemos referencia que nuestra investigacin ha sido
desarrollada dentro de los trminos constitucionalmente legales. En este
orden de ideas Prez, (2002) define las bases legales como: "El conjunto de
leyes, reglamentos, normas, decretos, etc., que establecen el basamento
jurdico que sustenta la investigacin (p.60). Por ello, el concepto de bases
legales se define como el conjunto de normativas legales desde las leyes,
reglamentos, decretos entre otros que guarde relacin con la investigacin
de estudio. Entre tanto la Constitucin Bolivariana de Venezuela en capitulo
V de los Derechos Sociales y de Las Familias Artculo 76. Seala que:
La maternidad y la paternidad son protegidas integralmente, sea
cual fuere el estado civil de la madre o del padre. Las parejas
tienen derecho a decidir libre y responsablemente el nmero de
hijos e hijas que deseen concebir y a disponer de la informacin y
de los medios que les aseguren el ejercicio de este derecho. El
padre y la madre tienen el deber compartido e irrenunciable de
criar, formar, educar, mantener y asistir a sus hijos e hijas, y
stos tienen el deber de asistirlos cuando aquellos o aquellas no
puedan hacerlo por s mismos. La ley establecer las medidas
25
necesarias y adecuadas para garantizar la efectividad de la
obligacin alimentara. (p )
As mismo, este artculo establece la importancia para el estado de
proteger a las parejas que forman una familia, se les debe garantizar un
sistema de elementos sociales, como la educacin la salud y la
alimentacin, provisto para el sano desarrollo de sus integrantes e hijos
que la componen, ya que es fundamental para desarrollo del la nacin en
todo los aspecto de la sociedad.
De igual forma en su Artculo 83. Se establece que: La salud es
un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo
garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado
promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad
de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas
las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como
el deber de participar activamente en su promocin y defensa, y
el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que
establezca la ley, de conformidad con los tratados y convenios
internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
De la misma forma, el estado es garante de cumplir las medidas
necesarias para mantener los espacios que son destinados a la salud
As mismo, y proveer de bienestar a todas las familias y personas
que hacen vida en toda la nacin, garantizando a travs de un buen
sistema de salud de la garanta de la vida, siendo esto un derecho
inalienable a la cual ningn ser humano renunciara. El artculo 84
establece: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado, crear, ejercer
la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter
intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de
seguridad social, regidos por los servicios de gratuidad, universalidad,
integridad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico de
salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las
enfermedades garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de
calidad.

26
Sumando a esto, los bienes y servicios pblicos de salud son
propiedad de la comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y
control de salud, (p. 54) Se puede sealar, que para el cumplimiento de
este referido articulo tiene como fin de que el Estado organizara la
promocin y prevencin de salud garantizando tratamiento eficaz y
rehabilitacin. En el artculo 85 expresa: El financiamiento del sistema
pblico de salud es obligacin del Estado, que integrar los recursos
fiscales, las cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra
fuente de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizar un
presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la
poltica sanitaria.
Adems, en coordinacin con las universidades y los centros de
investigacin, se promover y desarrollar una poltica nacional de
formacin de profesionales, tcnicas, una industria nacional de produccin
de insumo para la salud (p. 54). El estado tiene la obligacin de financiar
el sistema pblico de salud, debe promover y desarrollar polticas de
formacin profesional y produccin de insumos para la salud, garantizando
presupuestos que permita cumplir con los objetivos propuestos. Por otra
parte la Ley Orgnica para la Proteccin del Nio, Nia y Adolescente
(LOPNA) especifica en el Artculo 30. Derecho a un Nivel de Vida
Adecuado. Todos los nios y adolescentes tienen derecho a un nivel de
vida adecuado que asegure su desarrollo integral.
As mismo, este derecho comprende, entre otros, el disfrute de:
Alimentacin nutritiva y balanceada, en calidad y cantidad que satisfaga las
normas, de la diettica, la higiene y la salud. Cabe sealar que el Gobierno
ejecuta un Programa de Alimentacin Escolar (PAE), es un programa
educativo de carcter estructural cuya trascendencia pedaggica, nutricional,
social, cultural y econmica permite fortalecer la escuela en su

27
responsabilidad de ser propiciadora y transformadora de los cambios que
requiere el pas. En este sentido, la alimentacin escolar ms que una accin
compensatoria de brindar asistencia alimentara, se potencializa en su
multifuncionalidad lo que contribuye a visualizarlo, como un factor
fundamental del desarrollo. Inclusive, dicho Programa de Alimentacin
Escolar; es un programa educativo de carcter estructural cuya
trascendencia pedaggica, nutricional, social, cultural y econmica permite
fortalecer a la Escuela en su responsabilidad de ser propiciadora y
transformadora de los cambios que contribuye al acceso, permanencia,
rendimiento escolar y prosecucin de los alumnos en el sistema educativo;
as como tambin al mejoramiento de sus condiciones nutricionales mediante
el suministro de la correspondiente asistencia alimentara.
As como, tomar en consideracin al grupo etario, turno y/o rgimen
escolar y caractersticas socio culturales. El Programa de Alimentacin
Escolar tiene sus bases legales en los siguientes instrumentos. Siendo estas
la, Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela, La Ley Orgnica
para los Nios Nias y Adolescentes (LOPNA) Decreto 1376 (Gaceta Oficial
N 35981 de fecha 18 de Junio de 1996). (Normas que rige el Programa de
Alimentacin Escolar en revisin). Tambin, Resolucin 751 (Gaceta Oficial
N 33672, de fecha 06 de marzo de 1987). Rgimen complementario sobre
la Organizacin y Funcionamiento de la Comunidad Educativa. Resolucin
21 de fecha 21 de marzo de 1995. Exoneracin de los pagos de los derechos
de registro de las asociaciones civiles. Resolucin 917 de fecha 29 de
diciembre de 1999.
Dado a la, extensin de la Cobertura de exoneracin del pago de los
derechos de registro de las Asociaciones Civiles para los niveles educativos
de Preescolar, Media Diversificada y Profesional. Declaracin Universal de
los Derechos Humanos

28
Bases Tericas
Constituyen el corazn del trabajo de investigacin, pues es sobre
este que se construye todo el trabajo. Una buena base terica formar la
plataforma sobre la cual se construye el anlisis de los resultados obtenidos
en el trabajo, sin ella no se puede analizar los resultados. La base terica
presenta una estructura sobre la cual se disea el estudio, sin esta no se
sabe cuales elementos se pueden tomar en cuenta, y cuales no. Sin una
buena base terica todo instrumento diseado o seleccionado, o tcnica
empleada en el estudio, carecer de validez. De la misma forma Arias.
(2006), establece que las bases tericas estn compuestas por los
conceptos, proposiciones y filosofas que explican o contribuyen a esclarecer
el problema de estudio. Cabe destacar que, estas permiten ubicar el tema
objeto de estudio dentro del conjunto de teoras existentes adems de
permitir en cual corriente de pensamientos se escribe y lo explica as:
Las bases tericas comprenden el conjunto de proposiciones
que constituyen un punto de vista el cual va dirigido a explicar
el fenmeno o problema planteado, por ello se pueden dividir
las bases tericas en funcin de los tpicos que integran la
temtica tratada a las variables que sern analizadas. (p 41).

Generalidades sobre la insuficiencia cardaca


La insuficiencia cardaca es una afeccin en la cual el corazn ya no
puede bombear sangre rica en oxgeno al resto del cuerpo de forma
eficiente. Esto provoca que se presenten sntomas en todo el cuerpo.
Causas: La insuficiencia cardaca en la mayora de los casos es una
afeccin prolongada (crnica), pero se puede presentar repentinamente.
Puede ser causada por muchos problemas diferentes del corazn. La
enfermedad puede afectar nicamente el lado derecho o el lado izquierdo del
corazn. Ms frecuentemente, ambos lados del corazn resultan
comprometidos. La insuficiencia cardaca ocurre cuando.

29
- El miocardio no puede bombear (expulsar) la sangre del corazn
adecuadamente. Esto se denomina insuficiencia cardaca sistlica o
insuficiencia cardaca con fraccin de eyeccin reducida (ICFER).
- El miocardio se vuelve rgido y no se llena de sangre fcilmente. Esto
se denomina insuficiencia cardaca diastlica, o insuficiencia cardaca
con fraccin de eyeccin preservada (ICFEP).
Se puede sealar que, a medida que el bombeo del corazn se vuelve
menos eficaz, la sangre puede acumularse en otras zonas del cuerpo. El
lquido se acumula en los pulmones, el hgado, el tracto gastrointestinal, al
igual que en los brazos y las piernas. Esto se denomina insuficiencia
cardaca congestiva.
Las causas ms comunes de insuficiencia cardaca son:
- La arteriopata coronaria, un estrechamiento de los pequeos vasos
sanguneos que suministran sangre y oxgeno al corazn. Esto puede
debilitar el miocardio ya sea a lo largo del tiempo o repentinamente.
- La hipertensin arterial que no est bien controlada, que puede llevar a
que se presenten problemas de rigidez o eventualmente llevar al
debilitamiento del msculo.
Tambin, otros problemas del corazn que pueden causar
insuficiencia cardaca al organismo muscular del cuerpo son: Cardiopata
congnita, ataque cardaco, vlvulas cardacas permeables o estrechas,
infeccin que debilita el miocardio y algunos tipos de ritmos cardacos
anormales (arritmias) aparte otras enfermedades que pueden causar o
contribuir a la insuficiencia cardaca son: Amiloidosis, enfisema,
hipertiroidismo, sarcoidosis, anemia grave, demasiado hierro en el cuerpo y
hipotiroidismo.

Sntomas: Se dan de manera lenta. Al principio, pueden slo ocurrir cuando


usted est muy activo; con el tiempo, se pueden notar problemas

30
respiratorios y otros sntomas incluso cuando usted est descansando. Al
mismo tiempo los sntomas de insuficiencia cardaca tambin pueden
empezar de manera repentina despus de un ataque cardaco u otro
problema del corazn. Por lo tanto los sntomas comunes son: Tos, fatiga,
debilidad, desmayos, inapetencia, necesidad de orinar en la noche,
inflamacin de los pies y los tobillos, pulso irregular o rpido o una sensacin
de percibir los latidos cardacos (palpitaciones), dificultad respiratoria cuando
usted est activo o despus de acostarse, abdomen o hgado inflamado
(agrandado), hinchazn de pies y tobillos, Despertarse despus de un par de
horas debido a la dificultad respiratoria y el aumento de peso

Pruebas y exmenes: El proveedor de atencin mdica le har un examen


en busca de signos de insuficiencia cardaca: Respiracin rpida o difcil,
hinchazn (edema) de las piernas, venas del cuello que sobresalen
(distendidas), sonidos (estertores) a raz de la acumulacin de lquido en los
pulmones, que se escuchan a travs de un estetoscopio, inflamacin del
hgado o el abdomen, y ritmo cardaco rpido o irregular y ruidos cardacos
anormales, inclusive se utilizan muchos exmenes para diagnosticar y vigilar
la insuficiencia cardaca. En la mayora de los casos, una ecocardiografa es
el mejor examen inicial para las personas que son evaluadas por
insuficiencia cardaca. Su proveedor de atencin la usar para guiar el
tratamiento.
Tambin, Otros exmenes imagenolgicos pueden mostrar hasta qu
punto el corazn es capaz de bombear sangre y hasta qu punto est
daado el miocardio. Entre otros muchos exmenes de sangre se pueden
utilizar tambin para:
- Ayudar a diagnosticar y controlar la insuficiencia cardaca.
- Identificar los riesgos de distintos tipos de enfermedades del corazn.

31
- Buscar las posibles causas de insuficiencia cardaca o problemas que
pueden hacer que su insuficiencia cardaca empeore.
- Vigilar los efectos secundarios de los medicamentos que est tomando.
-
Tratamiento
Vigilancia y cuidados personales: Si usted tiene insuficiencia cardaca, el
proveedor de atencin lo vigilar muy de cerca. Tendr visitas de control al
menos cada 3 a 6 meses, pero algunas veces con mayor frecuencia.
Tambin tendr exmenes para revisar la funcin cardaca. Conocer su
cuerpo y los sntomas que indican que su insuficiencia cardaca est
empeorando lo ayudarn a permanecer ms saludable y fuera del hospital.
En casa, est atento a los cambios en su frecuencia cardaca, pulso, presin
arterial y peso. El aumento de peso, especialmente durante uno o dos das,
puede ser un signo de que su cuerpo est reteniendo lquidos adicionales y
que la insuficiencia cardaca est empeorando. Hable con el mdico acerca
de lo que debe hacer si su peso sube o si presenta ms sntomas. Tambin,
limite la cantidad de sal que consume.
As mismo, el mdico tambin le puede solicitar que reduzca la
cantidad de lquido que toma durante el da, Otros cambios importantes para
hacer en su estilo de vida: Pregntele al proveedor de atencin la cantidad
de alcohol que puede tomar, no fume, permanezca activo. Camine o monte
en bicicleta esttica.

Medicinas, ciruga y dispositivos


Usted deber tomar medicinas para tratar la insuficiencia cardaca. las
medicinas tratan los sntomas, impiden el empeoramiento de la enfermedad y
lo ayudan a vivir por ms tiempo. Es muy importante que tome sus medicinas
como el equipo mdico le haya indicado. Inclusive estas medicinas: Ayudan
a que el corazn bombee mejor, evitan la formacin de cogulos bajan los

32
niveles de colesterol, abren los vasos sanguneos o disminuyen la frecuencia
cardaca para que su corazn no tenga que esforzarse tanto, reducen el
dao al corazn, reducen el riesgo de ritmos cardacos anormales, reponen
el potasio, y libran a su cuerpo del exceso de lquido y sal (sodio). Es muy
importante que usted tome el medicamento como se lo indicaron. NO tome
ningn otro frmaco ni hierbas sin preguntar primero al proveedor de
atencin mdica al respecto.
Cabe destacar que, los frmacos que pueden empeorar la insuficiencia
cardaca incluyen: Ibuprofeno (Advil, Motrin) y Naproxeno (Aleve, Naprosyn)
tambin, se pueden recomendar las siguientes cirugas y dispositivos para
personas con insuficiencia cardaca: La ciruga de revascularizacin
coronaria (CABG, por sus siglas en ingls) o angioplastia con colocacin
de stent o sin este pueden ayudar a mejorar el flujo sanguneo al miocardio
daado o debilitado, la ciruga de vlvulas cardacas se puede hacer si los
cambios en una vlvula cardaca estn causando la insuficiencia cardaca,
un marcapasos puede ayudar a tratar la frecuencia cardaca lenta o ayudar a
que ambos lados del corazn se contraigan al mismo tiempo, un
desfibrilador enva un impulso elctrico para detener los ritmos cardacos
anormales potencialmente mortales.

Insuficiencia cardaca Terminal


La insuficiencia cardaca grave ocurre cuando los tratamientos ya no
funcionan. Ciertos tratamientos se pueden emplear cuando una persona est
esperando un trasplante de corazn: Baln o globo de contrapulsacin
artica (BCA o GCA), dispositivo de asistencia ventricular izquierda (DAVI)
corazn artificial total, en cierto momento, el proveedor de atencin decidir
si es mejor seguir tratando la insuficiencia cardaca agresivamente. La
persona, junto con su familia y los mdicos, posiblemente deseen analizar la
opcin de los cuidados paliativos o de alivio y consuelo en ese momento.

33
Expectativas (pronstico)
A menudo, usted puede controlar la insuficiencia cardaca tomando
medicamentos, cambiando el estilo de vida y tratando la afeccin que la
caus.
La insuficiencia cardaca puede empeorar repentinamente debido a:
- Isquemia (falta de irrigacin al miocardio)
- Comer alimentos muy salados
- Ataque cardaco
- Infecciones u otras enfermedades
- No tomar los medicamentos correctamente
- Ritmos cardacos nuevos y anormales
Por lo general, la insuficiencia cardaca es una enfermedad crnica
que puede empeorar con el tiempo. Algunas personas presentan
insuficiencia cardaca grave, en la cual los medicamentos, otros tratamientos
y la ciruga ya no ayudan.
Muchas personas estn en riesgo de presentar ritmos cardacos peligrosos.
Estas personas a menudo reciben un desfibrilador implantado.

Cundo contactar a un profesional mdico


Consulte a su proveedor de atencin mdica si presenta:
- Incremento en la tos o produccin de esputo
- Aumento de peso o inflamacin repentinos
- Debilidad
- Cualquier otro sntoma nuevo o inexplicable
Asimismo, acuda a la sala de emergencias o llame al nmero local de
emergencias (911 en los Estados Unidos) si: Se desmaya, tiene ritmo
cardaco irregular y acelerado (sobre todo si tambin tiene otros sntomas),
siente dolor torcico opresivo e intenso, en el mismo orden de ideas la
Prevencin en La mayora de los casos de insuficiencia cardaca se pueden

34
prevenir llevando un estilo de vida saludable y tomando medidas que
busquen disminuir su riesgo de cardiopata. Aparte de ellos existen otros
nombres alternativos tal como ICC; Falla cardaca; Insuficiencia cardaca
congestiva; Insuficiencia cardaca derecha; Insuficiencia cardaca izquierda;
Cor pulmonale; Insuficiencia cardaca y miocardiopata; IC.

Otras enfermedades relacionadas con la insuficiencia cardiaca


Sociedad Venezolana de Cardiologas (2007), refiere que la
hipertensin es un padecimiento comn del venezolano, cabe destacar que
nadie est exento de sufrir un trastorno en el sistema cardiovascular y en
casos como los de la hipertensin (HTA), la cual representa un problema de
salud pblica muy preocupante en Venezuela, por que rene 3 tres
condiciones: una, alta prevalencia (34,4% de la poblacin adulta); es
asintomtica, es decir, no todos quienes la padecen conocen su condicin; y
afecta a muchos rganos del cuerpo adems del corazn, ocasionando
daos significativos en el organismo humano.
Cabe mencionar que; Sandoval Zrate, J. (2006), refiere que la presin
arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia las arterias. La presin
arterial estar al nivel ms elevado al latir el corazn bombeando la sangre.
A esto se le llama presin sistlica. Cuando el corazn est en reposo, entre
un latido y otro, la presin sangunea disminuye. A esto se le llama la presin
diastlica.
Inclusive, en la lectura de la presin arterial se utilizan estos dos
valores, las presiones sistlica y diastlica.
Tambin, Ros, A. (2004), seala que la hipertensin arterial es
una enfermedad sistemtica que consiste en la elevacin crnica
de la presin arterial por encima de los valores normales,
tradicionalmente se considera la hipertensin arterial (HTA)
cuando las cifras de presin arterial son mayores de 140 mmHg la
presin sistlica y 90 mmHg la presin arterial diastlica; es una
35
enfermedad silenciosa y lentamente progresiva que se presenta en
todas las edades con nfasis en personas entre 30 y 50 aos,
generalmente asintomtica.
As mismo, la hipertensin arterial es el aumento de la presin arterial
de forma crnica. Es una enfermedad que no da sntomas durante mucho
tiempo y, si no se trata, puede desencadenar complicaciones severas como
un infarto de miocardio, una hemorragia o trombosis cerebral, lo que se
puede evitar si se controla.
No obstante, las primeras consecuencias de la hipertensin las sufren
las arterias, que se endurecen a medida que soportan la presin arterial alta
de forma continua, se hacen ms gruesas y puede verse dificultado al paso
de sangre a su travs. Esto se conoce con el nombre de arteriosclerosis. La
hipertensin arterial es definida por la Organizacin Mundial de la Salud
(1998), como una presin sangunea igual o superior a 140/90 mm Hg. El
inicio de una hipertensin arterial puede ser variado, desde una epistaxis o
sangrado nasal, a dolor de cabeza, una hemorragia cerebral, aunque en
general no hay sntomas que avisen. Debido a que cada persona tiene
organismo, hbitos y costumbres diferentes, es lgico que la presin arterial
no coincida de igual manera para todos.

Educacin para la salud en la hipertensin arterial:


La educacin del usuario ha sido durante largo tiempo un estndar
para la prctica enfermera profesional, de acuerdo con Henderson, V. (1966)
citada por Potter, P. y Perry, A. (2003), parte del rol de una enfermera es
mejorar el nivel de comprensin del paciente y, por tanto, promover la salud
(p.482). Los esfuerzos educativos deben tener en cuenta los valores
psicosociales, espirituales y culturales del usuario, as como el deseo de
participar activamente en las actividades educativas o de enseanza. La
participacin de la enfermera en la educacin de la salud en los usuarios con
problemas cardiovasculares se inicia, en la consulta de cardiologa, dicha

36
participacin debe estar enmarcada en las acciones de promocin de la
salud a travs de la educacin para la salud mediante la orientacin para
prevenir los factores de riesgo cardiovasculares a usuarios que acuden a la
consulta externa de cardiologa; realizando educacin para la salud sobre los
factores de riesgo, dirigidos a las familias, comunidades y los usuarios que
acuden a los servicios cardiovasculares. Por lo tanto el rol de la enfermera en
la prevencin de las complicaciones en usuarios que sufren de hipertensin
arterial es de vital importancia, al disminuir de manera significativa mediante
los estilos de vida saludables, referidos al uso de medicamentos, disminucin
del consumo de t, caf, cigarrillos y alcohol, uso de la sal,
Adems, el consumo de alimentos convenientes y eliminacin de los
inconvenientes, son complicaciones derivadas de cuadros de hipertensin
arterial podran ocasionar en muchos casos hasta la muerte del usuario. La
educacin de la salud est orientada a incrementar el estado de bienestar de
las personas en este sentido Potter, P. y Perry, A. (2003). Sealan que:
Las enfermeras enfatizan la promocin de salud, las estrategias de
aumento del bienestar y las actividades de prevencin de
enfermedades como formas importantes de atencin sanitaria,
dado que ayudan al usuario a mantener y a mejorar su salud, las
actividades de promocin de salud motivan a las personas a actuar
de manera positiva para alcanzar estados de salud ms estables
(p.10).
As mismo, el objetivo de educar a los usuarios acerca de su salud es
ayudar a las personas, sus familias o las comunidades a conseguir niveles
ptimos de salud. La educacin completa del usuario incluye tres importantes
propsitos, cada uno de los cuales implica una fase separada de la atencin
sanitaria como son, el mantenimiento de la salud, promocin de la salud y la
prevencin de enfermedades. El Ministerio de Salud y Asistencia Social
M.S.A.S. (1993), refiere que se hace necesaria la difusin "...a nivel nacional
de los documentos bsicos que sirvan de orientacin al desarrollo del
programa de prevencin y control de las Enfermedades Cardiovasculares" (p.

37
1). Por lo que se plantea que el programa Cardiovascular mantenga el
registro central de las enfermedades cardiovasculares en Venezuela con la
finalidad de disponer de la informacin necesaria que permita el
establecimiento de una red de informacin epidemiolgica sobre el desarrollo
de estas enfermedades, as como el conocimiento del funcionamiento de los
servicios, con la finalidad de proponer polticas de salud en el rea
cardiovascular que permitan la atencin integral de este tipo de pacientes.
De acuerdo a lo expresado por el M.S.A.S. (op. cit), el Programa Nacional
Cardiovascular tiene como principal meta " Prestar atencin mdica
oportuna, adecuada y permanente a todas las personas que lo requieran"
(p.7).
As mismo, para el logro de tal fin, el M.S.A.S., se ha propuesto
desarrollar diversas redes de servicios integrados funcionalmente, por niveles
de complejidad de acuerdo a su capacidad para resolver los problemas que
presente el usuario del servicio de salud. El Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social (1993), mediante el Programa Nacional Cardiovascular se
ha establecido bsicamente tres niveles de atencin cardiovascular: el Primer
Nivel: Comprende todos los servicios donde se realizan actividades
preventivas, curativas y de investigacin clnica y epidemiolgica
cardiovascular, a cargo del personal mdico no especializado en cardiologa,
"Rehabilitacin fsica, mental y socialmente a las personas incapacitadas
cardiovascularmente". (p. 8).
Seguidamente, el Segundo Nivel: Abarca los servicios de atencin
cardiovascular que cuentan con mdico especialista en cardiologa; personal
de enfermera y tcnico con entrenamiento cardiovascular y recursos
diagnsticos teraputicos no invasivos; se desarrollan actividades
preventivas, curativas y de investigacin clnico-epidemiolgica
cardiovascular. Y por ultimo el Tercer Nivel: Comprende los Servicios que
cuentan con mdico especialista en Cardiologa, personal de enfermera

38
tcnico con entrenamiento cardiovascular; recursos diagnsticos,-
teraputicos no invasivos, e invasivos en el rea cardiovascular, all se
realizan actividades preventivas, asistenciales, y de investigacin
epidemiolgica- clnica cardiovascular.

Factores de riesgo modificables en la hipertensin arterial


La hipertensin arterial se relaciona con mltiples factores de ndole
econmica, social, cultural, ambiental y tnica; la prevalencia se ha
mantenido en aumento asociada a patrones dietticos, disminucin de la
actividad fsica y otros aspectos conductuales en su relacin con los hbitos
txicos. Los factores de riesgo son todos aquellos que por su misma
naturaleza anuncian la presencia de una enfermedad, los mismos pueden
ser producto de las prcticas habituales o de carcter gentico-biolgicos,
como tambin cultural. De acuerdo a lo sealado por: Potter, P. y Perry, A.
(2003): Un factor de riesgo es cualquier situacin, hbito, clase social o
entorno, estado de salud o psicolgico, grado de desarrollo o intelectual, o
variable espiritual o de otro tipo que aumenta la vulnerabilidad de un
individuo o de un grupo hacia una enfermedad o accidente (p.13).
As mismo, la presencia de factores de riesgos no significa que una
enfermedad se desarrolle, pero los factores de riesgo aumentan las
posibilidades de que la persona experimente una enfermedad o disfuncin
concreta. En efecto, el factor de riesgo es el primer indicador para determinar
los criterios que debe asumir el personal de salud para ofrecer asistencia a
los usuarios con afecciones de hipertensin arterial, los cuales consisten en
organizar un conjunto de acciones para reeducar a la persona en la
modificacin de los estilos de vida, pues, todos los problemas de salud
vienen del modo que las personas viven, a saber sus hbitos y costumbres.

39
Obesidad: es un factor de riesgo para la hipertensin arterial, es definida por
Braguinsky, J. (2008), como: " un grupo de cuadros clnicos de tipo crnico,
caracterizados por el aumento de la grasa corporal (GC), frecuentemente
acompaados de un incremento del peso corporal. La magnitud del exceso
de GC, su distribucin, su carcter hipertrfico y el eventual depsito
ectpico de grasas determinan el grado de enfermedad de estos cuadros".
La obesidad es la condicin en la que un exceso de grasa se ha acumulado
en el cuerpo, principalmente en los tejidos subcutneos. Se considera obesa
a una persona cuando supera en un 20% el peso recomendado para su
altura y constitucin. La acumulacin de grasa es debida a distintas causas,
entre los que se encuentran una ingesta de alimentos superior a la requerida
para las actividades diarias.
Cabe mencionar que, las personas con sobrepeso estn ms
expuestas a tener alta la presin arterial que una persona con peso normal.
A medida que se aumenta de peso se eleva la presin arterial y esto es
mucho ms evidente en los menores de 40 aos y en las mujeres. La
frecuencia de la hipertensin arterial entre los obesos, independientemente
de la edad, es entre dos y tres veces superior a la de las personas con un
peso normal. No se sabe con claridad si es la obesidad por s misma la
causa de la hipertensin, o si hay un factor asociado que aumente la presin
en personas con sobrepeso. Para control de la obesidad, es conveniente
seguir una dieta equilibrada ya que existe una asociacin importante entre la
obesidad y la hipertensin arterial.

Sedentarismo: Es otro factor de riesgo asociado con la hipertensin arterial.


Se infiere, que la persona asimila ms caloras cuando no realiza ningn tipo
de actividad, aunado al elevado consumo de alimentos, lo que produce un
desequilibrio energtico.

40
Al respecto, Curto, S., Prats, O. y Ayestarn, R. (2004), refieren que el
sedentarismo es la falta de actividad fsica, entendiendo como tal: cualquier
movimiento corporal producido por los msculos esquelticos que da como
resultado un gasto calrico para lo cual debe tener determinadas
caractersticas de intensidad, duracin y frecuencia. La intensidad debe ser
suficiente para mantener las pulsaciones entre 60% y 85% de la frecuencia
cardaca mxima terica. Debe tener una duracin mnima de 30 minutos y
una frecuencia mnima de tres das a la semana. El Sedentarismo, est
asociado con la hipertensin arterial e infiere, que la persona asimila ms
caloras cuando no realiza ningn tipo de actividad, aunado al alto consumo
de alimentos, lo que produce un desequilibrio energtico.
Inclusive, el sedentarismo es considerado hoy en da un hbito de vida
en el que predomina la inactividad fsica, el cual se ha constituido como uno
de los factores ms negativos de la salud de la persona y las comunidades,
quizs por el desconocimiento de los beneficios que brinda la prctica de
ejercicios. El sedentarismo, o sea la falta de actividad fsica aumenta las
causas de mortalidad, duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular, la
diabetes mellitus tipo II y la obesidad. Aumenta el riesgo de hipertensin
arterial, problemas de peso, osteoporosis, depresin y ansiedad.

Dislipidemia, es otro factor de riesgo para la hipertensin arterial, al


respecto Brousseau Th y Fruchart J. (2003), refieren que: Las dislipidemias
son trastornos metablicos multifactoriales ampliamente condicionados por
los factores del medio ambiente, tales como la nutricin o las anomalas
metablicas asociadas como insulinorresistencia, diabetes y obesidad.
Tambin es definida como un trastorno del metabolismo de las lipoproteinas
caracterizada por la elevacin del colesterol, por arriba de 200 mg/dl y
disminucin de las lipoprotenas de alta densidad (hdl), por debajo de 35
mg/100 ml, ya sea en forma combinada o aislada.

41
La dislipidemia, es un conjunto de patologas caracterizadas por
alteraciones en la concentracin de lpidos sanguneos en niveles que
involucran un riesgo para la salud: Comprende situaciones clnicas en que
existen concentraciones anormales de colesterol total (CT), colesterol de alta
densidad (C-HDL), colesterol de baja densidad (C-LDL) y/o triglicridos (TG).
Aparte constituyen un factor de riesgo mayor y modificable de enfermedad
cardiovascular, en especial coronaria. Niveles muy altos de TG se asocian
tambin al desarrollo de pancreatitis aguda. Inclusive es la principal causa
de este mal y es una disfuncin o exceso de lpidos, dentro de la cual, el
exceso de colesterol se destaca como el principal. A esto se le denomina
dislipidemia dado las alteraciones de los lpidos o grasas de la sangre y de
las sustancias que transportan esos lpidos desde y hacia los tejidos.
Por otra parte, las formas ms comunes de esta afeccin son la
hipocolesterolemia o colesterol alto y la hipertrigliceridemia o triglicridos
altos. Uno de los grandes inconvenientes de la dislipidemia es que
habitualmente no produce sntomas por s misma y su consecuencia, la
enfermedad aterosclertica, se detecta, lamentablemente, cuando est en
una etapa avanzada. Incluso que la enfermedad aterosclertica puede
comenzar ya en la infancia. Por lo tanto se debe estar alerta acerca de este
enemigo silencioso y detectarlo y prevenirlo tempranamente. En general los
parmetros que se tienen en cuenta para evaluar el riesgo de padecer una
enfermedad cardiovascular son los valores de colesterol total, colesterol-LDL,
colesterol-HDL, la relacin entre c-LDL y c-HDL, y los triglicridos.
No obstante, otro factor de riesgo para la hipertensin arterial es el
consumo elevado de sodio, la dieta es un factor importante para prevenir la
hipertensin arterial, al respecto, Lombera Romero, F. (2000), con respecto a
la ingesta de sal refiere que los estudios epidemiolgicos han demostrado su
relacin con la prevalencia de HTA. Existe un grupo de pacientes

42
especialmente sensibles a las dietas ricas en sodio, estando ligada esta
alteracin a efectos neurohormonales, con una mayor afectacin visceral. La
reduccin de la ingesta a 5 g por da reduce un promedio de 6 mmHg la
presin arterial. La respuesta a la reduccin de sal es individual, siendo los
ancianos y los pacientes de raza negra, los diabticos y los hipertensos con
resistencia a la insulina los ms sensibles, y los que ms se beneficiarn de
su reduccin. Se recomienda que la ingestin de cloruro sdico no supere los
6 g diarios. Un control clnico correcto de la ingesta de sodio se puede
realizar mediante un anlisis de la natriuresis de 24-48 h (un consumo de sal
inferior a 6 g/da producir una natriuresis menor de 100 mmol/da); existen
datos de que el aporte de potasio puede ser beneficioso para el control de la
HTA, siendo recomendable incluir en la dieta alimentos ricos en potasio como
frutas, frutos secos, vegetales.
Tambin, los hbitos alcohlicos es un factor de riesgo para la
hipertensin arterial al respecto, Corts R. (2006), refiere que: beber alcohol
en exceso aumenta la presin arterial, pero este efecto no se manifiesta si
las cantidades de alcohol son moderadas. Es importante sealar que el
consumo de hasta 40 gramos diarios, no solo no reduce la elevacin de la
presin arterial, sino que se asocia a una pequea disminucin, aunque al
hipertenso que no bebe no se le aconseja empezar a hacerlo. No obstante,
hay que recordar que las bebidas alcohlicas tienen caloras, por ello, si es
sometido a una dieta baja en caloras se debe restringir su uso. Algunas
veces hay que restringir an ms el consumo de alcohol, sobre todo si la
hipertensin se asocia a enfermedades metablicas como diabetes o al
aumento de ciertas grasas en la sangre (triglicridos).
Por otra parte, el consumo excesivo de bebidas alcohlicas trae como
consecuencia perturbaciones de sus capacidades mentales y fsicas y, por
ende, problemas relacionados con su salud. El consumo de bebidas
alcohlicas tiene una relacin lineal con los valores de presin arterial y la

43
prevalencia de HTA. Atena los efectos de frmacos antihipertensivos y es
un factor de riesgo en los accidentes vasculares cerebrales.

El hbito de fumar: es uno de los factores de riesgos ms serios para la


salud, es el consumo de tabaco en cualquiera de sus formas ya que es
coadyuvante en el desarrollo de las complicaciones de la hipertensin
arterial, adems tanto el tabaco como el consumo excesivo de alcohol
producen una elevacin de la presin arterial y alteraciones del ritmo
cardiaco, as mismo, el tabaco contribuye al desarrollo de enfermedades
como la arteriosclerosis, por lo tanto es muy recomendable dejar de fumar.
Castro, M. (2008) refiere acerca el dao que hace el fumar sobre el sistema
cardiovascular: es uno de los ms importantes factores de riesgo junto con la
obesidad, sedentarismo, hipercolesterolemia, entre otros. Puede producir
arritmias, taquicardias y aumento de la presin arterial, siendo de vital
importancia en pacientes con enfermedades coronarias

El tabaquismo: es definido por Licata, M. (2007). Como una adiccin crnica


generada por el tabaco, que produce dependencia fsica y psicolgica como
as tambin un gran nmero de enfermedades respiratorias y cardacas.
Se infiere, que la incidencia de enfermedad coronaria e infarto es mayor en
los fumadores. En tal sentido, la eliminacin del tabaco debe ser indicacin
absoluta; ya que la nicotina tambin favorece la formacin de cogulos en las
arterias coronarias y eleva la presin arterial, aumentando el nmero de
contracciones por minuto. Todo ello supone un mayor esfuerzo para el
corazn y la posibilidad de que se desencadenen arritmias, o incluso, un
infarto de miocardio. El dejar de fumar, reducir factores de riesgo, y la
probabilidad de complicaciones an cuando persista su hipertensin.

44
Hbitos de salud: son determinantes de la presencia de factores de riesgo
y/o de factores protectores para el bienestar, por lo cual estos hbitos son un
proceso dinmico que no solo se compone de acciones y comportamientos
individuales, sino tambin de acciones de naturaleza social. La funcin de
enfermera se determina a travs de su participacin en promocin de la
salud, a fin de satisfacer las necesidades de los usuarios que asisten a la
consulta de cardiologa con el objetivo de disminuir la reincidencia de crisis
hipertensiva. Por ello es importante tomar en cuenta los siguientes hbitos
de salud: Con relacin, a la prctica de actividades fsicas Corts R. (2006),
refiere que el ejercicio fsico es decir, la prctica de ejercicio fsico es
altamente recomendable, pues no slo reduce la presin arterial, sino que
tambin tiene un efecto beneficioso sobre otros factores de riesgo
cardiovascular como la obesidad, la diabetes o el colesterol alto. Sea cual
sea su edad, hacer regularmente ejercicio fsico moderado es un hbito
saludable que reporta beneficios a lo largo de toda la vida. Conviene
comenzar a hacer ejercicio con un programa que implique un entrenamiento
suave y vaya incrementando su intensidad de forma gradual.
Tambin, se debe realizar ejercicio fsico regularmente y elegir un
programa sencillo, que se pueda mantener, aunque slo sea caminar 15 20
minutos al da una hora durante al menos 3 das a la semana. La movilidad
incrementa la circulacin, evitando estancamiento en el fluido de la sangre
que puedan producir cogulos que complique el cuadro, as como tambin el
ejercicio mantiene el tono muscular, evitando atrofias; por lo tanto se debe
promover la fuerza muscular y el mantenimiento de la funcionabilidad de
aparatos y sistemas del organismo por accin de la actividad fsica. La
realizacin de ejercicio aerbico no intenso como nadar o caminar durante 30
a 45min tres o cuatro veces a la semana tiene efectos beneficiosos,
pudiendo disminuir la presin arterial en cuatro a ocho mmHg. Los ejercicios
isomtricos deben evitarse (levantar pesos). Sin embargo, la prctica de

45
ejercicio moderado es recomendable para el buen funcionamiento del
sistema cardiovascular y para controlar el exceso de peso. Se ha
considerado que el ejercicio fsico regular puede ayudar a las personas a
sentirse bien, manejar el estrs, a mejorar el funcionamiento normal del
organismo y a disminuir los factores de riesgo para la hipertensin arterial.
Segn la Organizacin Mundial de la Salud (1998), la actividad fsica regular:
Reduce el riesgo de muerte prematura, as mismo por enfermedad cardiaca o
accidente cerebrovascular, que representan un tercio del total de mortalidad,
del mismo modo reduce el riesgo de padecer enfermedades
cardiovasculares, diabetes de tipo II o cncer de colon hasta en un 50%, bajo
el mimos contexto contribuye a prevenir y a reducir la hipertensin, que
afecta a un quinto de la poblacin adulta del mundo siendo que tambin
previene y reduce la osteoporosis, reduciendo as el riesgo de fractura de
cadera en la mujer hasta en un 50%, Reduce el riesgo de padecer dolores
lumbares, contribuye al bienestar psicolgico, reduce el estrs, la ansiedad y
los sentimientos de depresin y soledad.
De la misma forma, ayuda a controlar el peso y disminuye el riesgo de
obesidad en un 50% en comparacin con las personas con modos de vida
sedentarios, ayuda a desarrollar y mantener huesos, msculos y
articulaciones sanos y a mejorar la resistencia de las personas que sufren
enfermedades crnicas o discapacidades y Puede contribuir a que
disminuyan los dolores de espalda o de rodilla. (p. 37). Adems, el hbito de
la actividad fsica regular ayuda a prevenir o a controlar, especialmente entre
los nios y los jvenes, los comportamientos de riesgo como el consumo de
tabaco, alcohol u otras sustancias, los regmenes alimenticios poco
saludables y la violencia.
Inclusive, la presin arterial refleja las interrelaciones del gasto
cardiaco, la resistencia vascular perifrica, el volumen sanguneo, la
viscosidad sangunea y la elasticidad de la arteria. El conocimiento de estas

46
variables hemodinmica por parte de la enfermera ayuda en la valoracin de
las alteraciones de la presin arterial. La unidad estndar para medir la
presin arterial es milmetro de mercurio. La medicin indica la altura a la que
la presin arterial puede elevar una columna de mercurio. La presin arterial
se registra con la lectura sistlica antes que la diastlica (por ej. 120/80 mm.
Hg). Como parte del desarrollo de la investigacin el equipo investigador
dejaran plasmado una propuesta de orientacin para preservar la salud en
las familias, a travs de una serie de informacin que les permitir tener y
vida sana y saludable.

Propuesta de un plan de orientacin


Dentro de la temtica de investigacin se elabora un plan de
orientacin para la prevencin de factores de riesgo sobre la insuficiencia
cardiaca y enfermedades que derivan de ello como la hipertensin arterial.
Dentro del marco que se vive en Venezuela, se hace indispensable poner en
prctica polticas de salud preventiva con el propsito de alcanzar meta de
mantener la mayora de la poblacin sana, con el menor nmero de usuarios
expuestos a factores de riesgo modificables de la hipertensin arterial. As,
se debe reconocer que la promocin de la salud es una estrategia de la OMS
en la construccin de ambientes saludables, y ello implica la adopcin y
desarrollo de nuevos programas y metodologas educativas, de enseanza-
aprendizaje. Bajo este contexto social, se considera prioritario impulsar
planes educativos de salud que incentiven al desarrollo de patrones de
conductas saludables en los grupos estratgicos, donde se incluya la
promocin de la salud y estilos de vida saludables.

47
Objetivo General: Investigar posibles casos de insuficiencia cardiaca que existan en los estudiantes de la Unidad
Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn.
Objetivo Variable Definicin Nominal Dimensiones Indicadores tems Instrumentos Fuente
Determinar el Insuficiencia Es una afeccin en Origen Causas
conocimiento que cardiaca la cual el corazn ya Pronstico
tienen los no puede bombear Otros

ESTUDIANTES
estudiantes de la problemas
sangre rica en
Unidad Educativa
oxigeno al cuerpo Prevencin

CUESTIONARIO
Nacional Pedro
de forma eficiente. Sntomas Enfermedades
Itriago Chacn en
lo referente a la Tiempo
insuficiencia Problemas
cardiaca. respiratorios
Ataques

Diagnosticar en los Mtodos Tener una dieta Prevencin Factores de

INTERNET Y OTRAS FUENTES


estudiantes de la para alimenticia

REVISIN BIBLIOGRAFICA
riegos
Medidas

COMPENDIO (LIBROS
TRIPTICO (CHARLAS)
Unidad Educativa prevenir la balanceada, realizar
Nacional Pedro

CONSULTADAS)
insuficiencia ejercicios preventivas
Itriago Chacn la cardiaca peridicamente, Presin arterial
existencia de cumplir con las Tipos
posibles casos de indicaciones
insuficiencias mdicas en caso de
cardiaca algn tratamiento
que lo requiera, no
consumir tabaco y
alcohol.

Fuente: Cedeo y otros (2.016)

48
CAPTULO III

MARCO METODOLGICO

Toda investigacin cientfica consta de tres elementos esenciales: el


sujeto, el objeto y el mtodo. El sujeto de conocimiento es el investigador que
aborda un interrogante o exhorta a una explicacin; el objeto es lo que se
desea conocer y; el mtodo es el camino a recorrer para develar el
interrogante Ese camino est definido por el marco metodolgico, una
herramienta necesaria en toda investigacin ya que ayuda a definir el
desarrollo de la misma al brindar una serie de tcnicas que conducen a los
objetivos propuestos. As mismo La metodologa del proyecto incluye el tipo
o tipos de investigacin, las tcnicas y los procedimientos que sern
utilizados para llevar a cabo la indagacin. Es el como se realizara el
estudio para responder al problema planteado.
Inclusive, segn: Arias (2006) Explica el marco metodolgico como el
Conjunto de pasos, tcnicas y procedimientos que se emplean para formular
y resolver problemas este mtodo se basa en la formulacin de hiptesis las
cuales pueden ser confirmadas o descartadas por medios de investigaciones
relacionadas al problema. (p. 18)

Tipo de Investigacin
La investigacin propuesta por el grupo se enmarca en una
investigacin de tipo descriptivo, de corte transversal. Al respecto,
Hernndez y Batista (2003), definen los estudios descriptivos de la siguiente
manera: Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades

49
importantes de las personas, grupos, comunidades o cualquier otro
fenmeno que sea sometido a anlisis, miden o evalan diversos aspectos,
dimensiones o componentes del fenmeno o fenmenos a investigar (p.60).
Esta investigacin es descriptiva por cuanto las tcnicas y procedimientos
utilizados para analizar determinar el problema son de carcter descriptivos,
es decir, se procede a describir las caractersticas del problema Conociendo
la insuficiencia cardiaca en los estudiantes de la unidad Educativa Nacional
Pedro Itriago Chacn y sus efectos en la poblacin en estudio, con el
objeto de elaborar posibles soluciones.

Nivel de Investigacin
La investigacin se enmarca dentro de la modalidad de tipo
descriptiva, debido a que busca especificar las propiedades importantes de
personas, grupos, comunidades o cualquier otro fenmeno que sea sometido
a anlisis, detallando las caractersticas definitorias de las variables y el
objeto de estudio, lo que va a permitir el proceso de establecer los
lineamientos para llevar a cabo un anlisis sobre insuficiencia cardiaca en los
estudiantes en los estudiantes de la unidad Educativa Nacional Pedro Itriago
Chacn. Este planteamiento lo sustenta Mndez (2001), cuando establece
que la descripcin es unos de los subproductos de la observacin y es
necesario para el establecimiento de explicaciones, permite reunir los
resultados de las observaciones, si es el caso del fenmeno que se estudia.
Por su parte, Hernndez y col (1998), establece que la investigacin
descriptiva consiste en estudiar una situacin, evento o proceso haciendo un
anlisis de sus caractersticas, propiedades, y elementos constitutivos,
aunado al trabajo que se lleva a cabo el grupo investigadores supone que es
un tema de mucha importancia ya que trata de salud publica, y como se
empleada en las instituciones educativas, dando cuenta que en el lugar
donde lleva el desarrollo de la investigacin, no hay un seguimiento clnico
de salud en la comunidad educativa, que incluyen, los docentes, personal

50
administrativo obreros y estudiantes. Se puede sealar que, a esta realidad
aun no existe espacio fsico para el funcionamiento de una enfermera que
lleve de forma automatizada y archive las patologas segn diagnostico de
cada persona que convergen a diario en el liceo. Inclusive, en lneas
generales en una investigacin descriptiva no se manipulan las variables
para los hechos a suceder, va ms all de la recogida o tabulacin de datos,
se ocupa del anlisis e interpretacin de los datos que han sido reunidos con
un propsito definido la compresin y solucin de problemas importantes
(Sampieri. R. y col. 2003).

Diseo de la investigacin
Basndose en los criterios establecidos por Hernndez, Fernndez y
Baptista (2003) la presente investigacin es de tipo no experimental,
transversal, exploratoria y descriptiva, ya que se realiza sin manipular
deliberadamente variables. Lo que se hace es observar fenmenos tal y
como se dan en su contexto natural, para despus analizarlos. Con un
diseo de campo, puesto que se basa de informacin obtenida directamente
de la realidad, permitiendo al investigador cerciorarse de las condiciones
reales en que se han conseguido los datos donde no controla ni regula el
entorno se efecta posterior a los hechos transaccionales.
As mismo, como lo afirma vila H, (2006) la unidad de anlisis es
observada en un slo punto en el tiempo, donde se determin. Conocer la
insuficiencia cardiaca en los estudiantes de la unidad Educativa Nacional
Pedro Itriago Chacn como parte de la prevalenca en la Hipertensin
arterial y su relacin una alimentacin no balanceada, vida sedentaria, falta
de ejercicios, consumos de bebidas no saludables entre otros elementos,
que influyen en el entorno de las personas, y familias, debido a un consumo
e ingesta de productos sin un mayor control clnico, ni la voluntad en acudir
algn centro asistencia que les permita realizarse el chequeo
correspondiente y tener as un diagnostico de su salud.

51
Poblacin y Muestra

Poblacin
En trminos generales, se puede afirmar que una poblacin
representa un conjunto de objetos con proporciones comunes. Una definicin
de este concepto, segn Fracica, (1988). En esta investigacin la poblacin
objeto de estudio estuvo constituido por a estudiar la insuficiencia cardiaca
en los estudiantes de la unidad Educativa Nacional Pedro Itriago Chacn,
equivaliendo tomar en cuenta una poblacin total de 40 personas entre 15
Mdicos, 10 enfermeras y 15 estudiantes,

Muestra
De acuerdo con Merino y Daz, (2002) la muestra es un subconjunto
de casos o individuos de una poblacin especifica que se obtienen con la
intencin de inferir propiedades de la totalidad de la poblacin, para lo cual
deben ser representativas de la misma; para cumplir esta caracterstica la
inclusin de sujetos se debe una tcnica llamada de muestreo (93). Muestra
aleatoria o simple tal como lo establece Webster (1998) es la que resulta de
aplicar un mtodo por el cual todas las muestras posibles de un determinado
tamao tengan la misma probabilidad de ser elegidos. Para la determinacin
de la muestra de este estudio se desarrollo un proceso que comprendi el
clculo de tamao de la muestra y la seleccin de la misma (40), as se
menciona que se tomara el anlisis de los que estn inmersos en el estudio.

Tcnica e Instrumentos de recoleccin de datos


Las tcnicas de recoleccin de datos. Son los medios empleados por
los investigadores para recolectar la informacin requerida. Best. J. (1978),
expresa los medios para la recopilacin de datos son cualquier recurso de
que se valga los investigadores para acercarse a los fenmenos y extraer de
ellos la informacin, de la misma forma se define que tcnica son: las

52
distintas maneras, formas o procedimientos utilizados por el investigador
para recopilar u obtener los datos o la informacin que requiere. Constituyen
el camino hacia el logro de los objetivos planteados para resolver el
problema que se investiga. As mismo el objeto de estudio se enmarcara en
el uso de la encuesta como mecanismo que permitir validar la investigacin.
Sobre la insuficiencia cardiaca en los estudiantes de la unidad Educativa
Nacional Pedro Itriago Chacn Por su parte, Bavaresco (1997), afirma Los
instrumentos de recoleccin de datos son los medios que utilizan los
investigadores para medir el comportamiento o atributos de la variable. Para
llevar a cabo una investigacin es necesario realizar una buena recoleccin
de datos, ya que los mismos garantizaran el desarrollo de la investigacin.
En el mismo se diseo un cuestionario de tipo dicotmico

53
CAPTULO IV

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN
Basado en la metodologa, la finalidad de esta seccin es
resumir las observaciones llevadas a cabo de forma tal que
proporcionen respuestas a las interrogantes de la investigacin, para
lo cual es importante considerar dentro del anlisis el
establecimiento de categoras, ordenacin y manipulacin de los
datos para resumirlos y poder sacar los resultados en funcin de las
interrogantes de la investigacin. A tal efecto, en esta etapa se
manejarn los criterios orientados en los procesos de codificacin y
tabulacin de los datos, tcnicas de presentacin e interpretacin de
los mismos.
Inclusive, la Codificacin y Tabulacin de Datos
Basado en las tcnicas descritas como parte del desarrollo del
marco metodolgico, el procesamiento de datos se realizar
mediante el uso de un computador con herramientas tales como
manejador de base de datos, hoja de clculo y manejador para el
control de proyectos, que servirn para agrupar actividades y
procesos relacionados entre s, en categoras.

Anlisis e interpretacin de los Datos


Del mismo modo, los datos numricos de los datos verbales,
derivados del cuestionario aplicado, clasificados de igual forma en
categoras o grupos que permitirn analizar tantos las preguntas
abiertas, como las precisas, en funcin de clarificarlas y
simplificarlas como parte de las variables en estudio. En el manejo
de las encuestas como instrumento de medicin, de la misma
manera se distinguirn los grupos y categoras de acuerdo a cada

54
Segmento objeto del estudio, tabulados adecuadamente en
torno a las variables a considerar como parte del anlisis. Lo cual se
representara en forma de grficos tipo circular.

55
Cuadro 2. Distribucin de frecuencia correspondiente a la
Dimensin: Origen
Si No
Descripcin
F % F %
La angina o dolor torcico pudiera ser
1 una causa que indica padecer de 6 15 34
insuficiencias cardiaca?
El consumo de alimentos muy
salados generara algn pronstico
2 negativo en el organismo de las 9 22 31 75
personas?

El ataque cardiaco es parte de otros


3 problemas que afectan al corazn 5 12 35 88
directamente?
Un estilo de vida saludable seria la
4 medida de prevencin efectiva para 0 0 40 100
prevenir alguna afeccin cardiaca?
Total: 20 49 140 348
Media: 5 12 35 87
Fuente: Cedeo y otros (2016)

0% 0%
Si
12%
No
Si
88%
No

Grfico 1. Distribucin de porcentajes, correspondiente a la


dimensin: Origen.
Fuente: Cedeo y otros (2016)

56
El 88% de las personas encuestada determinaron que No conocen
el trmino de la enfermedad, el significado de una angina, ni saban
que cuando se tena un dolor en el pecho era signo de padecer de
insuficiencia, mientras que un 12% Estn informado de que una
mala alimentacin podra acarrear enfermedades a organismo.

Cuadro 3. Distribucin de frecuencia correspondiente a la


Dimensin: Sntomas.
Si No
N Descripcin
F % F %
La insuficiencia cardiaca trae consigo
5 enfermedades como la Fatiga, 30 75 10 25
debilidad y desmayo en el organismo?
La Hinchazn de pies y tobillos son
sntomas comunes que se manifiesta
6 10 25 30 75
cuando sufres de insuficiencia
cardiaca?
Las personas obesas son las ms
7 propensas a sufrir de problemas 30 75 10 25
respiratorios?
Los sntomas de insuficiencia
cardaca tambin pueden empezar de
8 30 75 10 25
manera repentina despus de un
ataque cardaco?
Total: 100 250 60 150
Media: 25 63% 15 37%
Fuente: Cedeo y otros (2016)

0% 0%
No
37%
Si
63% Si
No

57
Grfico 2. Distribucin de porcentajes, correspondiente a la
dimensin: Sntomas.
Fuente: Cedeo y otros (2016)

El 37% de las personas entrevistadas, manifiestan que las fatigas,


desmayos y debilidad en el organismo, es producto de padecer del
corazn y que el ser obesos trae consigo sufrir de esta enfermedad
que se manifiestan de manera repentina despus de un ataque
cardaco.

58
CONCLUSIONES Y RECOMEBDACIONES

Conclusiones
Los factores de riesgos frecuentes al detectar la presencia de
alguna afeccin cardiaca se debe en muchos casos a antecedentes
familiares, tabaquismo y la ingesta de bebidas alcohlicas. Otras
investigaciones y se debe a que existen factores un constante
sometimiento del organismo a la ingesta de alimentos con una dieta
no balanceada, las familias en la Parroquia Las Mercedes del Llano;
Estado Gurico, estn propenso a sufrir o tener presencia de esta
enfermedad debido a que son consumista de muchas carne rojas,
productos lcteos como el quesos blanco, por ser una regin que
alta influencia ganadera, que influyen el estilo de vida y su
comportamiento ante la salud de su humanidad.
As mismo, es importante resear que La insuficiencia
cardaca es un sndrome clnico que cursa con un gasto cardaco
reducido, hipoperfusin tisular, aumento de la presin capilar
pulmonar y congestin perifrica. El mecanismo subyacente puede
ser cardaco o extracardaco, y puede ser transitorio y reversible con
resolucin del sndrome agudo, o puede inducir un dao permanente
que conduzca a insuficiencia cardaca crnica. La
disfuncin cardaca puede estar relacionada con una
disfuncin miocrdica sistlica o diastlica (fundamentalmente
inducida por isquemia o infeccin), una disfuncin valvular aguda, un
taponamiento pericrdico, anomalas en el ritmo cardaco, o un
desajuste de la precarga y/o la poscarga.
Inclusive, Hay mltiples enfermedades extracardacas que
pueden producir insuficiencia cardaca aguda al modificar las
condiciones de carga cardaca como, por ejemplo, a) el aumento de
la poscarga debido a una hipertensin sistmica o pulmonar o a una
embolia pulmonar masiva; b) el aumento de la precarga debido a un
incremento de la ingesta de lquidos o a una reduccin de la

59
excrecin por insuficiencia renal o endocrinopata, o c) un estado de
gasto elevado por infeccin, tirotoxicosis, anemia o enfermedad
grave de otros Paget. La insuficiencia cardaca puede estar
complicada por la coexistencia de una enfermedad grave de otros
rganos. La insuficiencia cardaca grave tambin puede inducir un
fallo multiorgnico, que puede ser letal. Otra elemento que se aporto
en este trabajo es reconocer que esta enfermedad si bien no es tan
frecuente en la edad peditrica como en la adultez, si es una causa
importante de morbilidad y mortalidad durante este periodo del ciclo
vital. Esto obliga al mdico a estar capacitado en realizar
un diagnstico temprano que permita iniciar el tratamiento de
manera oportuna. En los nios las causas principales de falla
cardiaca son las cardiopatas congnitas, seguidas por las
infecciones y los trastornos del ritmo.
As como tambin, Tanto la etiologa como las
manifestaciones clnicas varan segn se trate de un recin nacido,
lactante, preescolar, escolar o adolescente. Por consiguiente el
mdico debe mantener un alto ndice de sospecha y considerar un
trastorno en la funcin cardiaca ante signos sutiles y estar en la
capacidad de utilizar las ayudas pertinentes para confirmar el
diagnstico, esclarecer la etiologa e iniciar el manejo mas
adecuado. Como aporte final se determina que La insuficiencia
cardaca es una enfermedad seria que afecta a millones de
personas. Si no se controla puede progresar, causar incapacidad y
algunas veces la muerte. Como parte del trabajo mancomunado
durante el avance hacia un futo prometedor Gracias a los avances
de la medicina, los profesionales de salud pueden ayudar a los
pacientes a controlar la insuficiencia cardaca.
Cabe mencionar que, para la mayora de los pacientes, el
tratamiento consiste en tomar medicamentos y adoptar hbitos de
vida sanos. Tomar medicamentos diarios es importante para
controlar la insuficiencia cardaca en muchos pacientes. Los

60
medicamentos deben tomarse como han sido prescritos y cualquier
efecto secundario debe reportarse inmediatamente al mdico. Sus
profesionales de salud estn disponibles para ayudarle a hacer
cambios en su estilo de vida de acuerdo a sus necesidades. Adems
de su mdico personal, su equipo de salud para manejar su
insuficiencia cardaca puede incluir: a los Profesionales en
enfermera especializados en el manejo de su condicin mdica.

Recomendaciones
Se debe incentivar a la poblacin a llevar un estilo de vida
saludable, caracterizado por una dieta balanceada y una
actividad fsica adecuada y acorde a la condicin de cada
individuo, esto se puede lograr con la cooperacin de Estado,
ya que cuenta con las herramientas necesarias para este fin,
como la gran cantidad de medios de comunicacin y los
diferentes organismos para regular los cambios necesarios
para hacerlos realidad.
En los adolescentes es indispensable contar con el apoyo
familiar para lograr estos objetivos, de manera tal, que cuando
sean tratados por este tipo de patologas o presenten factores
de riesgo, se debe hacer de manera integral e involucrar a los
actores claves en la vida de ellos.
Se requiere que se contine con estudios interdisciplinarios
de poblaciones, donde se utilicen mtodos estandarizados y
donde se incorporen factores de asociacin demogrficos,
socioeconmicos, de herencia, dietticos, actividad fsica y
factores biolgicos para entender la multicausalidad del
sobrepeso y la obesidad, que es un problema de salud
pblica, y as desarrollar mecanismos ms efectivos para su
prevencin y control.
Implementar programas de salud para reforzar los factores
protectores encontrados en la poblacin estudiada para

61
propiciar cambios de comportamientos y estilos de vida en las
personas hipertensas y aquellas propensas a desarrollar la
enfermedad.
Que las familias implemente una dieta sana y balanceada
abundante en fibra y baja en sal y grasas.
Cuando sienta que estn padeciendo de esta afeccin se
sugiere que monitoree su presin sangunea regularmente. Si
est alta, mantngala bajo control evitando comidas con
mucha sal y tmese los medicamentos que le prescribi su
mdico.
Aquellas personas se les invita que No fume, ya que inclusive
este ejemplo puede ser continuado por los adolescentes ya
que son patrn singular de repetir el comportamiento. En caso
contrario se recomienda que Consulte con sus profesionales
de salud sobre los recursos disponibles para ayudarle a dejar
de fumar. stos pueden incluir educadores de salud, clases, y
medicamentos.
Revise su colesterol y sus niveles de glucemia. Si cualquiera
de los dos est alto, mantngalo bajo control.
No use drogas ilegales y evite el alcohol completamente.
Duerma suficientemente por la noche y descanse
frecuentemente.
Controle el estrs en su vida.

62
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0
798-07522013000100006

65
Definicin de Trminos Bsicos

- ACV: Accidente cerebrovascular


- ECV: infarto cerebral, derrame cerebralo, menos
frecuentemente, apopleja son utilizados como sinnimos del
trmino ictus.
- El agua: que, como todo el mundo sabe, es esencial para la
vida, representa aproximadamente un 65 % de nuestro
organismo.
- Angiotensina: hormona mineralocorticiode, que interviene en la
regulacin de la presin arterial con su participacin en el
sistema renina- angiotensina-aldosterona.
- Arteriosclerosis: denominacin gentica de cierto grupo de
enfermedades en las que se produce el engrosamiento y la
prdida de la elasticidad de la pared arterial.
- Aterosclerosis: obstruccin de la circulacin mediante la
obstruccin de la luz arterial por placas de ateromas.
- Ateromas: masa anormal de grasa o lpidos como la que se
observa en los depsitos de las paredes arteriales.
- Estilo de vida: El estilo de vida, hbito de vida, forma de vida
son un conjunto de comportamientos o actitudes que desarrollan
las personas, que unas veces son saludables y otras son
nocivas para la salud. En los pases desarrollados los estilos de
vida poco saludables son los que causan la mayora de las
enfermedades. Dentro del tringulo epidemiolgico causante de
enfermedad, estara incluido dentro del factor husped.
- Es importante sealar que el estilo de vida tiene un impacto
directo en la calidad total de nuestras vidas. Nuestras
selecciones de estilo de vida tambin afectan a otras personas a
nuestro alrededor y al ambiente en el cual vivimos. Estamos en
verdad sanos cuando nuestros cuerpos estn sanos y cuando
tenemos un efecto positivo en otros y en el ambiente en que

66
habitamos. El tomar responsabilidad por todos los aspectos de
nuestras vidas es un trabajo de tiempo completo- pero las
recompensas son grandes.
- Factores de riesgo: es cualquier situacin o circunstancia que
se presenta en los individuos y que incrementa la posibilidad de
desarrollar una enfermedad crnica.
- Factores de riesgo no modificables: son agentes relacionados
estrechamente con la aparicin de diferentes formas clnicas de
Hipertensin Arterial y no pueden ser modificados por el
individuo.
- Factores de riesgo modificables: es aquel que est bajo el
control del individuo, el mismo se puede modificar cuando ste
modifique sus hbitos y/o costumbres.
- Habito: Del latn "habitus". En general, se entiende por hbito la
predisposicin a obrar de una determinada manera adquirida por
ejercicio. Segn la tica aristotlica las virtudes y los vicios son
hbitos, correspondindole a cada virtud dos vicios, uno por
exceso y otro por defecto. .
- Habito alimenticio: La alimentacin es un conjunto de acciones
por medio de los cuales se le proporcionan alimentos al
organismo. Los alimentos proveen sustancias que denominamos
nutrientes los cuales necesitamos para el mantenimiento de la
salud y la prevencin de enfermedades. Cuando hablamos de
hbitos alimenticios, nos referimos a la forma en la cual
comemos y nos alimentamos diariamente. Esta es influenciada
por nuestra cultura, religin, etc. Este proceso inicia desde que
somos muy pequeos, con el proceso de ingerir e ir probando
ciertos alimentos a medida que el beb va creciendo.
- Hipertensin Arterial primaria: o esencial es el estado clnico
en el cual la presin arterial esta elevada en un grado
considerable, sin que exista un trastorno bsico que acte como
desencadenante.

67
- Hipertensin Arterial secundaria: es un estado en el cual la
presin arterial se halla elevada como consecuencia de una
enfermedad especfica, que afecta en general uno o varios de
los componentes del sistema de control de la presin arterial.
- Ictus isqumico o infarto cerebral: una isquemia (disminucin
importante del flujo sanguneo) en el cerebro, de manera
anormalmente brusca;
- Ictus hemorrgico, derrame cerebral o hemorragia cerebral:
la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral.
- Presin arterial diastlica: es la fuerza ejercida por la sangre
contra las paredes arteriales cuando los ventrculos entran en
distole; es el nivel de presin que presenta la escala del
esfigmomanmetro cuando desaparecen todos los ruidos.
- Presin arterial sistlica: es la presin que ejerce la sangre
contra las paredes arteriales cuando los ventrculos entran en
sstole, es el nivel de presin que presenta la escala del
esfigmomanmetro cuando aparecen los primeros ruidos
brillantes (escala de Korotkoff)
- Las fibras: no son asimiladas por el organismo y por lo tanto no
participan en la sntesis de otras sustancias, pero desempean,
no obstante, un papel muy importante.
- Esta clasificacin en varios nutrimentos no debe ocultar los
hechos de que, en la realidad bioqumica del organismo, todos
estn ntimamente relacionados. Las innumerables reacciones
metablicas requieren su aporte conjunto. De modo que deben
ser provistos en el momento requerido y en la cantidad ptima
para el mejor funcionamiento posible del organismo y para la
salud que de ello deriva.
- infancia es un periodo clave en la vida de una persona y es de
suma importancia una alimentacin completa para el desarrollo y
crecimiento del organismo. Durante toda nuestra vida
escuchamos hablar acerca de los beneficios de una buena

68
alimentacin. En el colegio se nos informa acerca de todos los
nutrientes que nuestro cuerpo necesita para poder crecer y
desarrollarse sanamente; para tener energa y fuerzas para los
estudios, etc. Incluso se nos informa detalladamente acerca de
la pirmide alimenticia y de la importancia que tiene que nuestra
alimentacin tenga de todos los grupos bsicos.

69
ANEXOS

70
Anexo A
Instrumento de Recoleccin de Informacin

71
ENCUESTA

Estimado(a), estudiantes, a continuacin se presenta una serie de interrogantes relacionado


a un estudio que refiere la elaboracin un proyecto basado en: Investigar posibles casos de
insuficiencia cardiaca que existan en los estudiantes de la Unidad Educativa Nacional
Pedro Itriago Chacn.

No tems SI NO
ORIGEN
La angina o dolor torcico pudiera ser una causa que indica padecer de
1
insuficiencias cardiaca?
El consumo de alimentos muy salados generara algn pronstico
2 negativo en el organismo de las personas?

El ataque cardiaco es parte de otros problemas que afectan al corazn


3
directamente?
Un estilo de vida saludable seria la medida de prevencin efectiva para
4
prevenir alguna afeccin cardiaca?
SINTOMAS
La insuficiencia cardiaca trae consigo enfermedades como la Fatiga,
5
debilidad y desmayo en el organismo?
La Hinchazn de pies y tobillos son sntomas comunes que se manifiesta
6
cuando sufres de insuficiencia cardiaca?
Las personas obesas son las ms propensas a sufrir de problemas
7
respiratorios?

Los sntomas de insuficiencia cardaca tambin pueden empezar de


8
manera repentina despus de un ataque cardaco?

La presiona arterial es un sntoma de posible caso de insuficiencia


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cardiaca?

72
Anexo B
Vivencias fotogrficas

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Encuestas Realizadas

Charlas Estudiantes de 4to ao

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Charlas Estudiantes de 5to ao

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76
Instumento aplicado en la charlar

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