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INTRODUO:
De uma forma objetiva, a cincia odontolgica pode ser desenvolvida no campo
preventivo, curativo e legal.
O objeto da odontologia legal representado por todos os conhecimentos
odontolgicos, sem exceo, desde a anatomia dos dentes e maxilares e demais matrias
bsicas, at as mais complexas especialidades (Radiologia, Prtese, Ortodontia,
Implantodontia, Endodontia).
O objetivo da odontologia legal a aplicao desses conhecimentos, seja na
elaborao, seja na execuo das leis que deles carecem.
Os dentes e os arcos dentrios podem fornecer, em certas circunstncias,
subsdios de real valor para a soluo dos problemas mdico-legais e criminolgicos, de
sorte a constituir mesmo, s vezes, os nicos elementos com os quais pode contar o
perito. (Arbenz)
Casos clssicos so referidos na literatura mundial: incndio da Legao Alem
em Santiago (Chile), sufocao e esganadura da septuagenria Madame Cremieux
(Paris), caso da Gr Duquesa Anastsia Nicolaiewna, verificao da no identidade de
um cadver que se supunha ser de Luiz XVII, caso Joseph Menguele (Brasil) entre
outros que pertencem histria da medicina e da odontologia legal.
Oscar Amoedo L Arte Dentaire em Medicine Legale Paris, 1898 refere 37
casos em que as fichas de cirurgies dentistas foram os nicos elementos que
permitiram a identificao de vtimas e criminosos.
No Brasil, Tanner de Abreu em seu livro Medicina Legal Aplicada a Arte
Dentria em 1920, juntamente com o incio do ensino da odontologia legal, institudo
em 1931 na Universidade do Rio de Janeiro, foram os fatos de maior destaque na
histria da odontologia legal nacional.
A odontologia legal lembrada e ganha relevncia no mbito penal quando da
identificao mdico-legal, atravs da anlise, estudo e comparao dos arcos dentrios,
realizadas em cadveres putrefeitos, carbonizados, fragmentos sseos e de ossadas, nos
casos em que no se estabelece a identificao pelos meios usuais como, por exemplo, a
dactiloscopia e o reconhecimento.
No h dvida que esta uma rea de trabalho complexo e minucioso,
altamente especializado e com grande importncia, desenvolvida na maioria das vezes
em conjunto com os mdicos legistas, e que na maioria dos casos, esta atuao permite
abreviar o tempo de identificao, assim como representa enorme economia de recursos
quando comparado com mtodos mais onerosos, como, por exemplo, o alto custo de um
exame de tentativa de extrao de material gentico - DNA.
No entanto, na esfera penal, a rotina de trabalho no cotidiano nos mostra que
um grande contingente de procura pelos servios odontolegais, junto ao IML, so
representados por exames realizados em pessoas vivas, seja em percias de exame de
corpo de delito em leso corporal, seja de exames de estimativa da idade, tanto para
maioridade penal, como em situaes de dvida quanto ao registro civil, ou para fins de
adoo.
Outra rea de atendimento que vem sofrendo um aumento significativo
relacionada aos casos de responsabilidade profissional (erro odontolgico), em que
verificada, alm da presena ou no de leso corporal, a conduta do cirurgio-dentista
frente indicao, ao planejamento e plano de tratamento proposto.
A atuao da odontologia legal, na rea criminal, tambm considerada de
grande destaque quando junto Equipe de Sexologia Forense, em casos de violncia
sexual quando da presena de marcas de mordidas, deixadas pelo agressor, o confronto
com os arcos dentrios do(s) possvel (eis) suspeito(s) encaminhados ao setor
especializado de odontologia legal, pode excluir ou identificar o autor do delito.
Assim, a atividade da odontologia legal na rea criminal se distingue das
demais atuaes de cirurgies dentistas por seu objetivo e por suas finalidades, alm da
prpria complexidade que requer conhecimentos especializados, justificando
amplamente a atuao do odontolegista, geralmente vinculado medicina legal criminal
e, portanto ao Instituto Mdico Legal (IML).
CONCEITO ODONTOLOGIA LEGAL
No fcil estabelecer com preciso o conceito de Odontologia Legal,
uma vez que ainda persiste em certos meios, certamente por influncia de certos
autores, e mesmo por alguns professores, a idia de que ela uma especialidade
odontolgica independente da Medicina Legal, sem nenhuma vinculao com esta. Este
entendimento inadmissvel, visto que os objetivos so comuns: servir ao Direito. A
nica diferena reside no fato de que o cirurgio dentista oferece subsdios altamente
especializados do seu campo de atuao; mas o que acontece, tambm, com o
psiquiatra e outros especialistas. Arbenz.
Desta maneira, abaixo disponibilizamos alguns conceitos de medicina legal, bem
como outros de odontologia legal, preconizados por certos autores:
Leso corporal
O maior bem jurdico tutelado pelo Estado, a vida. Deste modo, qualquer
ofensa sade ou a integridade fsica e/ou psquica do indivduo, passvel de uma
apurao pelos rgos competentes que representam o Estado. Os exames de corpo de
delito de leso corporal (diretos e indiretos) so realizados em vtimas de agresses,
acidentes de trnsito, atropelamentos e outras ocorrncias, que tiveram
comprometimento da cavidade bucal (mobilidades e fraturas dentrias, perdas de
elementos dentrios) e do complexo maxilo-mandibular (fraturas sseas, desordens
temporomandibulares). Uma vez constatada a presena de leses corporais e fixado o
nexo de causalidade, essas leses so devidamente qualificadas e quantificadas em
conformidade com o artigo 129 do Cdigo Penal Brasileiro.
Estimativa da Idade
De acordo com a literatura (Arbenz, 1961; Gustafson, 1966; Altini, 1983; Arbenz,
1988; Travassos, 1998), em determinadas situaes, os dentes e os arcos dentrios
podem oferecer informaes de real valor, freqentemente com resultados superiores e
mais fiis que aqueles obtidos com outras metodologias empregadas no estudo da
estimativa da idade.
Os exames de estimativa da idade realizados pelo NOL/IML compreendem os casos
de pessoas que no possuem ou perderam o registro anterior da certido de nascimento,
ou aqueles em que existem dvidas quanto a esse documento, ou ainda, quando h
documentos contraditrios. Tais exames so solicitados para instruir processos de
adoo de crianas, para auxiliar no estabelecimento da idade real de infratores que j
possam ter atingido a maioridade penal (18 anos), e para subsidiar investigaes de
violncia sexual, cuja vtima seja menor de quatorze anos, o que caracteriza uma
violncia presumida.
Marcas de Mordidas
As impresses dentrias (marcas de mordidas) deixadas no corpo de pessoas
tambm so estudadas pelo NOL. Essas anlises so solicitadas para documentar
investigaes de violncia fsica. Os peritos procedem sua descrio pormenorizada
das caractersticas individualizadoras, a sua localizao, efetuam tomadas fotogrficas
que permitam avaliar as suas dimenses reais.
Esses dados compe um arquivo prprio para eventual confronto com
possvel(eis) suspeito(s) encaminhados ao NOL, na tentativa de excluir ou de identificar
a autoria do delito.
PERCIA
toda operao ordenada por autoridade judiciria ou policial, que se destina a
ministrar esclarecimentos tcnicos Justia.
O juiz, tendo de julgar causas, as mais diversas e complexas, precisaria possuir
conhecimentos que abrangessem praticamente todas as provncias do saber humano.
Como no sbio, nem onisciente, precisa recorrer aos especialistas (Vicente de
Azevedo).
Dessa forma, todas as reas de conhecimento humano tm condies de oferecer
subsdios para tal fim (medicina, biologia, toxicologia, engenharia, fsica, qumica,
bioqumica,...)
As percias podem ser realizadas no vivo, no cadver, no esqueleto, no local, em
objetos.
Percias em vivos leso corporal, estimativa da idade, conjuno carnal, atos
libidinosos, violncias sexuais em geral, gravidez, parto, infortnios do trabalho,
dosagem alcolica, exames toxicolgicos.
Percias em cadveres identificao, realidade da morte, cronologia da morte, causa
da morte, exames toxicolgicos das vsceras e outros complementares, necropsia em
mortes violentas e suspeitas.
Percias no esqueleto identificao antropolgica, diagnstico da espcie, sexo,
estatura, idade, achados de violncia.
Percias em local e objetos armas de fogo, impresses digitais, vestes, manchas, etc.
CREDIBILIDADE DA PERCIA
O juiz aceitar a percia por inteiro ou em parte, ou no a aceitar em todo,
podendo nomear outros peritos para a realizao de novo exame. Art 182 do CPP e art
436 do CPC.
PROVA TCNICA:
So os meios pelos quais a inteligncia busca a conquista da verdade (Vicente de
Azevedo).
A procura da verdade requer o emprego de meios competentes e idneos para
demonstrar (provar) legalmente a existncia de um ato jurdico (Arbenz).
Para Flamnio Fvero as provas podem ser objetivas e subjetivas:
Subjetivas: confisso, prova literal, prova testemunhal, presunes.
Objetivas: tambm conhecidas como indiciais, tcnicas ou circunstanciais,
compreendem as provas indiciais (indcios manifestos, prximos e afastados) e as
provas tcnicas.
As provas tcnicas so as que melhores subsdios oferecem na busca da verdade
e so obtidas por meio da realizao das percias.
PERCIA:
Direta
Indireta Retrospectiva
PERITOS
So os especialistas ou tcnicos especializados, dotados de profundos
conhecimentos tcnicos e prticos do ramo a que se dedicam. So profissionais
legalmente habilitados nas mais diversas reas do conhecimento humano (medicina,
odontologia, engenharia, fsica, bioqumica).
So os peritos que tm por misso realizar exames, cujos resultados so de
interesse num processo. O perito no defende nem acusa. Sua funo limita-se a
verificar o fato, indicando a causa que o motivou. Deve proceder a todas as indagaes
que julgar necessrias, devendo consignar, com imparcialidade todas as circunstncias,
sejam favorveis ou no ao acusado.
A execuo de uma percia requer tranqilidade e ambiente livre de
interferncias de pessoas no incumbidas na tarefa.
PERITO - COMPETNCIA E INVESTIDURA
Perito: pessoa qualificada que experiente em certo assunto a quem incumbe a tarefa
de esclarecer um fato de interesse da Justia quando solicitado.
a. Processos Judiciais:
- Instituto Mdico Legal (Mdico Legista Perito Oficial da Secretaria
de Segurana Pblica) obrigatrio no Direito Penal
- IMESC Instituto de Medicina Social e Criminologia (Perito Oficial da
Secretaria da Justia)
- Polcia Federal
b. Processos Administrativos:
- Previdncia Social - INSS
- Departamentos Mdicos de Pessoal Unio, Estado ou Municpio
CPP, art. 182. O Juiz no ficar adstrito ao laudo, podendo aceita-lo ou rejeita-lo
no todo ou em parte.
CPC, art. 436. O Juiz no est adstrito ao laudo pericial, podendo formar a sua
convico com outros elementos ou fatos provados nos autos.
CPC, art. 437. O Juiz poder determinar, de ofcio ou a requerimento da parte, a
realizao de nova percia quando a matria no lhe parecer suficientemente
esclarecida.
CORPO DE DELITO
Conjunto de elementos sensveis denunciadores do fato criminoso, so os
elementos materiais perceptveis pelos nossos sentidos, resultantes da infrao penal.
Quando a infrao deixar vestgios ser indispensvel o exame de corpo de
delito direto ou indireto, no podendo ser suprido pela confisso do acusado.
O Cdigo de Processo Penal determina, como um princpio geral, a
exclusividade dos Peritos Oficiais para exame tcnico.
CPP, art. 159 1: no havendo peritos oficiais, o exame ser feito por duas
pessoas idneas, escolhidas de preferncia as que tiverem habilitao tcnica. (Redao
anterior) - -vide nova Redao
Presidncia da Repblica
Casa Civil
Subchefia para Assuntos Jurdicos
Art. 1o Os arts. 155, 156, 157, 159, 201, 210, 212, 217 e 386 do Decreto-Lei n o 3.689, de
3 de outubro de 1941 Cdigo de Processo Penal, passam a vigorar com as seguintes
alteraes:
Art. 155. O juiz formar sua convico pela livre apreciao da prova produzida em
contraditrio judicial, no podendo fundamentar sua deciso exclusivamente nos elementos
informativos colhidos na investigao, ressalvadas as provas cautelares, no repetveis e
antecipadas.
Pargrafo nico. Somente quanto ao estado das pessoas sero observadas as restries
estabelecidas na lei civil. (NR)
Art. 156. A prova da alegao incumbir a quem a fizer, sendo, porm, facultado ao juiz de
ofcio:
4o (VETADO)
Art. 159. O exame de corpo de delito e outras percias sero realizados por perito oficial,
portador de diploma de curso superior.
1o Na falta de perito oficial, o exame ser realizado por 2 (duas) pessoas idneas, portadoras
de diploma de curso superior preferencialmente na rea especfica, dentre as que tiverem
habilitao tcnica relacionada com a natureza do exame.
4o O assistente tcnico atuar a partir de sua admisso pelo juiz e aps a concluso dos
exames e elaborao do laudo pelos peritos oficiais, sendo as partes intimadas desta deciso.
I requerer a oitiva dos peritos para esclarecerem a prova ou para responderem a quesitos,
desde que o mandado de intimao e os quesitos ou questes a serem esclarecidas sejam
encaminhados com antecedncia mnima de 10 (dez) dias, podendo apresentar as respostas
em laudo complementar;
II indicar assistentes tcnicos que podero apresentar pareceres em prazo a ser fixado pelo
juiz ou ser inquiridos em audincia.
6o Havendo requerimento das partes, o material probatrio que serviu de base percia ser
disponibilizado no ambiente do rgo oficial, que manter sempre sua guarda, e na presena
de perito oficial, para exame pelos assistentes, salvo se for impossvel a sua conservao.
CAPTULO V
DO OFENDIDO
Art. 201. Sempre que possvel, o ofendido ser qualificado e perguntado sobre as
circunstncias da infrao, quem seja ou presuma ser o seu autor, as provas que possa indicar,
tomando-se por termo as suas declaraes.
1o Se, intimado para esse fim, deixar de comparecer sem motivo justo, o ofendido poder ser
conduzido presena da autoridade.
2o O ofendido ser comunicado dos atos processuais relativos ao ingresso e sada do
acusado da priso, designao de data para audincia e sentena e respectivos acrdos
que a mantenham ou modifiquem.
3o As comunicaes ao ofendido devero ser feitas no endereo por ele indicado, admitindo-
se, por opo do ofendido, o uso de meio eletrnico.
4o Antes do incio da audincia e durante a sua realizao, ser reservado espao separado
para o ofendido.
Art. 210. As testemunhas sero inquiridas cada uma de per si, de modo que umas no saibam
nem ouam os depoimentos das outras, devendo o juiz adverti-las das penas cominadas ao
falso testemunho.
Pargrafo nico. Antes do incio da audincia e durante a sua realizao, sero reservados
espaos separados para a garantia da incomunicabilidade das testemunhas. (NR)
Art. 217. Se o juiz verificar que a presena do ru poder causar humilhao, temor, ou srio
constrangimento testemunha ou ao ofendido, de modo que prejudique a verdade do
depoimento, far a inquirio por videoconferncia e, somente na impossibilidade dessa forma,
determinar a retirada do ru, prosseguindo na inquirio, com a presena do seu defensor.
Pargrafo nico. A adoo de qualquer das medidas previstas no caput deste artigo dever
constar do termo, assim como os motivos que a determinaram. (NR)
......................................................................................................
VI existirem circunstncias que excluam o crime ou isentem o ru de pena (arts. 20, 21, 22,
23, 26 e 1o do art. 28, todos do Cdigo Penal), ou mesmo se houver fundada dvida sobre
sua existncia;
............................................................................................. (NR)
Art. 2o Aqueles peritos que ingressaram sem exigncia do diploma de curso superior at
a data de entrada em vigor desta Lei continuaro a atuar exclusivamente nas respectivas reas
para as quais se habilitaram, ressalvados os peritos mdicos.
Art. 3o Esta Lei entra em vigor 60 (sessenta) dias aps a data de sua publicao.
FORMAS DE DOCUMENTO
RELATRIO
AUTO
LAUDO
PARECER
ATESTADO
RELATRIO
1 - AUTO:
o relatrio ditado ao escrivo logo aps o exame feito (percia)
pelos odontolegistas.
2 - LAUDO:
redigido pelos peritos, aps a realizao do exame pericial, que
fazem uma descrio minuciosa, concluem e respondem aos quesitos.
Traduz o resultado de uma percia, isto , a materializao do ato
pericial.
PARTES DO LAUDO:
1 - PREMBULO
a apresentao do perito, do examinando, da autoridade requisitante
Deve conter:
Qualificao da autoridade que determinou a percia;
Qualificao do perito;
Finalidade do exame;
Qualificao do examinado
2 - QUESITOS
So perguntas formuladas pela autoridade requerente (foro criminal) e
pelas partes (foro cvel)
No foro criminal os quesitos, em geral, so oficiais, havendo quesitos
prprios para os diversos tipos de percias. Podem ser solicitados quesitos
acessrios ou suplementares.
3 - HISTRICO
a apresentao breve dos fatos geradores da percia.
Deve conter:
Data, hora e local da realizao do exame;
Natureza do evento: agresso, acidente,...;
Local e tipo de atendimento mdico, tempo de internao
4 - DESCRIO
o Visum et Repertum, a exposio precisa, fiel e minuciosa dos
elementos colhidos no decorrer do exame, tal qual se apresentam, livre de
qualquer suposio ou concluso. Pode conter resultados de exames laboratorias,
descrio de radiografias,....
No se deve omitir ou acrescentar nenhum dado.
EXAMES LABORATORIAIS,
RADIOGRFICOS,
FOTOGRFICOS,
MODELOS,
PEAS PROTTICAS,
No deve ensejar jamais diferenas com outros examinadores. Os fatos
descritos de forma objetiva so a base sobre a qual se assentaro as partes
restantes do relatrio mdico legal.
a parte mais importante do relatrio odonto legal.
5 - DISCUSSO
a interpretao dos fatos descritos, fazendo diagnsticos, prognsticos,
quando possvel
Podem ser acrescentados pareceres de outros profissionais e
fundamentaes doutrinrias.
Visa resposta aos quesitos (necessidade de se vincular a abordagem s
perguntas formuladas).
6 - CONCLUSES
Compreende a sntese do laudo e seus anexos, visando justificar a resposta
aos quesitos. Usualmente agrupada Discusso.
PARTES DE UM PARECER
No tem frmula especial para a sua redao, mas em geral contm:
PREMBULO - apresentao do consultado e consultante.
EXPOSIO DE MOTIVOS - objeto da consulta e quesitos.
DISCUSSO E CONCLUSES - o consultado faz uma anlise escrupulosa e
minudente de todos os fatos apresentados e consigna o seu ponto de vista, o seu
parecer a respeito do assunto.
ATESTADOS
a afirmao simples e por escrito de um fato mdico e de suas conseqncias
(SOUZA LIMA).
um documento particular em que se firma a veracidade de um fato e suas
conseqncias.
Para cumprir os objetivos legais, o Atestador dever obedecer as condies:
1. ter praticado o ato (exame, consulta, interveno cirrgica, bipsia,
radiografia, etc.);
2. estar legalmente habilitado para o seu exerccio profissional;
3. no estar suspenso por deciso judicial, do exerccio profissional por fora de
penalidade;
4. no estar sujeito interdio temporria de direitos;
5. no estar suspenso do exerccio profissional por fora de penalidade imposta
pelo respectivo Conselho Profissional.
Atestados clnicos
Tem mltiplas finalidades, entre as quais certificar condies de sanidade
ou enfermidade, conseqncias de intervenes cirrgicas, impossibilidade de
comparecimento ao trabalho por determinado nmero de dias. Evitar-se sempre a
expresso para os devidos fins.
So sempre fornecidos a pedido do interessado, o que se deve deixar bem
claro, com exceo dos de sanidade (interesse para admisso trabalhista).
Atestados para internao compulsria
H doenas cuja notificao por parte dos mdicos para as autoridades
sanitrias obrigatria, sob pena de infringir o CPB (art 269) caso no realizada a
notificao. Sua finalidade fornecer elementos para as estatsticas demgrafo-
sanitrias e permitir o emprego de outras medidas profilticas, entre as quais o
isolamento domiciliar, ou internao hospitalar compulsria.
Incluem-se as doenas profissionais e aquelas produzidas em virtude de
condies especiais de trabalho (art. 169 da CLT).
Atestados judicirios
Nesta denominao, esto includos os atestados requisitados por juiz,
como ex. os que os jurados justificam suas faltas s sesses do Tribunal do Jri
(Hlio Gomes).
ATESTADO FALSO
Quando o fato atestado no corresponde veracidade dos fatos.
atestado mdico falso - artigo 302 do C.P.B.
atestado odontolgico falso - artigo 299 do C.P.B. - Falsidade Ideolgica.
IDENTIFICAO ODONTOLEGAL
IDENTIDADE E IDENTIFICAO
Desde as pocas mais remotas, a civilizao humana preocupou-se em
conhecer e identificar seus membros e, para evitar atitudes prejudiciais aos integrantes
dos grupos sociais - ou coibir manifestaes que pusessem em risco os privilgios das
castas dominantes - foram estabelecidas punies. Uma das mais antigas citaes, o
Cdigo de Hamurabi - da poca pr-crist relacionava procedimentos punitivos
queles que roubassem ou delatassem, adotando a Lei de Talio: olho por olho, dente
por dente.
Ao que tudo indica, o processo de identificao de criminosos originou-se do
procedimento de marcar, com ferro aquecido ao rubro, a fronte e as espduas do
culpado, denominado sinal do ferrete. Outra forma de castigo era a amputao de uma
determinada parte do corpo.
No Brasil, poca da escravatura, o processo de marcar escravos fugitivos
recapturados de quilombos era usual, e s foi abandonado aps a promulgao da Lei
urea, no sculo XIX.
Atualmente, h a necessidade de identificar o indivduo ao longo de toda a sua
existncia - ao nascimento, durante a vida escolar, no decorrer da atuao profissional, e
at mesmo em atividades de lazer. Desta forma, a identificao humana
imprescindvel nos mbitos social e jurdico - seja este de alada cvel, seja de alada
criminal.
A identificao tambm uma das modalidades de percias de mbito criminal.
O processo de identificao mais freqentemente utilizado no Brasil a dactiloscopia
desenvolvida em 1891 por Vucetich, na Argentina -, que se baseia nos desenhos e
pontos caractersticos presentes na polpa digital (falange distal) dos dedos das mos.
A anlise dessas particularidades permite estabelecer, com certeza, a identidade
de um indivduo, uma vez que essa tcnica respeita os requisitos biolgicos de
unicidade, perenidade e imutabilidade - imprescindveis em um processo de
identificao -, e contempla os requisitos tcnicos de praticabilidade e classificabilidade.
Entretanto, h situaes em que no possvel aplicar a datiloscopia, como
aquelas que envolvem cadveres carbonizados, putrefatos ou mesmo esqueletizados,
nos quais houve destruio das polpas digitais dos dedos.
A par desse tipo de ocorrncia, os ndices de violncia vm crescendo de
maneira alarmante no Brasil, e os requintes de crueldade so cada vez mais comuns,
contemplando carbonizao, decapitao ou at mesmo esquartejamento da vtima.
Tambm h os casos em que o agressor, para tentar impedir a identificao da vtima,
mutila-a e/ou destri suas impresses digitais e caractersticas fsicas, principalmente as
faciais. Em tais circunstncias, a identificao tarefa rdua e investigativa, e deve ser
realizada por profissionais que tenham conhecimentos de cincias biolgicas e periciais.
A identificao dos indivduos imprescindvel, e permeia todos os aspectos
das relaes humanas, tanto no mbito social quanto no mbito jurdico - foro cvel ou
criminal (Arbenz, 1988). Para Gomes (1997), condio indispensvel convivncia
social a posse de documento que assegure a fcil identificao de cada indivduo. A
existncia legal de uma pessoa definida pelo nascimento com vida e seu devido
registro civil, assim como a pessoa deixa de existir legalmente com o devido assento de
bito no Cartrio de Registro Civil e, como se sabe s se pode emitir a Declarao de
bito da pessoa perfeitamente identificada.
Identidade : ...3. Conjunto de circunstncias que determinam precisamente
uma pessoa. 4. Conjunto de caracteres pessoais que serve para individualizar as
pessoas... (Nova Cultural, 1999; p.505). Tambm Rojas (1936) definiu identidade
como o conjunto de caracteres que individualizam uma pessoa, distinguindo-a das
outras e Ribeiro, em 1949, j considerava a identidade
um fato e no uma conveno; torna-se, pois necessrio fixar meio
inequvoco e nico de prov-la, legalmente, para facilitar a prtica de
atos civis dos indivduos, na vida jurdica, isto , nas relaes
familiares, sucessrias, contratuais, polticas, no exerccio de todos
os direitos e obrigaes pessoais que se baseiam na certeza da
identidade individual
MTODOS DE IDENTIFICAO
A identificao humana um dos assuntos que maiores desafios trouxe s
civilizaes ao longo da histria (Paiva, 1999).
E, ao longo da histria da humanidade, diferentes mtodos de identificao
foram propostos, destacando-se aquele preconizado por Bertillon. Esse mtodo era
calcado em um trplice assinalamento de caracteres: antropomtricos (assinalamento
antropolgico); somatoscpicos (assinalamento descritivo); e sinais particulares
(cicatrizes, quelides, tatuagens, manchas, amputaes). O autor procurava, com base
na observao desses caracteres, construir um sistema que pudesse classificar e
individualizar as pessoas.
O processo de identificao fsica pessoal deve contemplar as seguintes
particularidades (Frana, 1998):
a) Unicidade - conjunto de caracteres que torna o indivduo diferente de todos os
outros.
b) Imutabilidade - os elementos registrados devem permanecer sempre, sem sofrer a
ao de qualquer fator endgeno ou exgeno.
c) Perenidade - capacidade que alguns elementos tm de resistir ao tempo.
d) Praticabilidade - elementos de fcil obteno, e cujo registro tambm seja fcil.
e) Classificabilidade execuo que permita no apenas a classificao adequada, mas
que tambm proporcione fcil acesso s fichas.
Tradicionalmente, as trs primeiras particularidades a, b e c - so
denominadas requisitos biolgicos, e as duas ltimas d e e so conhecidas como
requisitos tcnicos.
Para Sassouni (1963), as tcnicas utilizadas para o estabelecimento da
identificao humana podem ser classificadas em duas categorias: comparativa e
reconstrutiva. A primeira categoria compreende as tcnicas que se valem da comparao
entre os dados periciais obtidos e os registros previamente classificados; a identidade
estabelecida por tcnicas desse gnero apresenta um alto grau de preciso (identificao
individual). A segunda categoria no utiliza registros prvios (1 registro): a abordagem
pericial concentra-se no grupo reconstrutivo, que contempla material biolgico
disponvel, todas as informaes pertinentes pessoa a ser identificada - como idade,
sexo, estatura, bitipo etc.; nesse caso, atinge-se uma possibilidade, mas no a certeza
de identificao do indivduo (identificao de ordem geral).
Sopher (1972) elenca, como mtodos cientficos de identificao:
A dactiloscopia;
Os parmetros odontolegais e mdico- legais;
O exame do esqueleto;
As investigaes sorolgicas;
Os estudos tricolgicos (que avaliam os plos);
A identificao por excluso.
Atualmente, a dactiloscopia - estudo baseado na anlise das impresses digitais
- o processo usual de eleio para o estabelecimento da identidade humana, pois
apresenta os requisitos biolgicos e tcnicos necessrios aos processos de identificao.
Na identificao mdico legal, sob o aspecto fsico, consideramos que o
desenvolvimento da tcnica de identificao humana pode ser subdividido em 02
categorias:
1. A identificao de ordem geral ou reconstrutiva;
2. A identificao individual ou comparativa.
ANTROPOLOGIA FORENSE
Nesse contexto insere-se a medicina legal, que contribui significativamente
com a justia. Em um primeiro momento, esse ramo da medicina pesquisa a causa
mortis, o que auxilia no estabelecimento da causa jurdica do fato e, muitas vezes,
permite a apurao da responsabilidade penal nos casos de mortes violentas. Em um
segundo momento com a aplicao dos conhecimentos da antropologia fsica -, a
medicina legal pode ser o nico meio capaz de estabelecer a identidade de uma pessoa.
Essa identificao necessria no apenas no mbito do direito criminal -
subsidiando as investigaes policiais -, mas tambm na esfera cvel possibilitando a
aplicao de instrumentos relacionados aos direitos de herana, de sucesso, de penso
etc. Isto porque, se o atestado de bito no for emitido nominalmente, no h como
proceder partilha dos bens, requerer penso ou realizar outros procedimentos que so
praxe aps a morte, pois, oficialmente, a pessoa no morreu.
Mas, embora em determinadas situaes a atuao mdico-legal seja a nica
forma de identificar uma pessoa, as dificuldades encontradas pela equipe pericial para
realizar essa tarefa no so poucas, seja pela carncia de recursos tecnolgicos, seja pela
escassez de dados para a comparao. Essa ltima dificuldade pode decorrer do grau de
destruio das peas a serem periciadas, ou da m qualidade da documentao
apresentada para o confronto.
Entretanto, e apesar dessas dificuldades, o trabalho pericial deve ser pautado na
minuciosa aplicao de tcnicas de confiabilidade comprovada, o que fundamental
para prover o poder judicirio de esclarecimentos adequados.
ODONTOLOGIA LEGAL
Com freqncia, os arcos dentrios permanecem conservados mesmo em
cadveres carbonizados, mutilados, ou naqueles cujas caractersticas fsicas esto muito
destrudas. Assim, possvel analisar as particularidades anatmicas presentes nessa
regio - sejam elas prprias do indivduo, sejam resultantes de tratamento(s)
odontolgico(s) realizado(s) -, o que faz com que a odontologia legal seja de suma
importncia nos processos de identificao humana, atingindo, muitas vezes, resultados
irrefutveis diante da justia.
Do ponto de vista jurdico, a odontologia legal pode oferecer esclarecimentos
tcnicos de relevncia em questes periciais de mbitos penal, cvel e trabalhista. E
muito embora como anteriormente mencionamos - a identificao humana permeie
todas as reas do convvio humano, social e/ou jurdico, as percias de identificao
mdico e odontolegal so competncia exclusiva dos peritos que atuam no mbito
criminal. Esses exames periciais so realizados por mdicos legistas e odontolegistas,
geralmente lotados em Institutos Mdico-Legais.
O Estado de So Paulo ainda no contempla a carreira de odontolegista, mas o
organograma (artigo 6, item I-d) constante do Decreto n 42.847/98 de 09 de
fevereiro de 1998 - que criou a Superintendncia da Polcia Tcnico Cientfica (SPTC),
prev a criao do Ncleo de Odontologia Legal (NOL), subordinado ao Centro de
Percias Mdico Legais do Instituto Mdico Legal de So Paulo (IML/SP), e a
implantao da citada carreira (So Paulo, 1998). O NOL/IML/SP tem a competncia de
realizar percias e pesquisas no campo de atuao da Odontologia Legal.
REGISTROS ODONTOLGICOS
O adequado registro do quadro clnico odontolgico essencial para a
identificao. As fichas dentrias, as radiografias dentrias e do crnio, os moldes de
arcos dentrios, as marcas de mordida, os aparelhos dentrios e os registros laboratoriais
(modelos de gesso) so documentos importantes para o confronto no processo de
identificao (Moody, 1994). Portanto, o pronturio odontolgico fundamental nos
casos de identificao odontolegal, pois as informaes que ele contm possibilitaro,
ao odontolegista, a comparao entre as caractersticas presentes no post mortem e o
quadro odontolgico anterior ao incidente.
A identificao pode ser realizada pela comparao entre mltiplas
caractersticas dentrias, como mostrou Amoedo apud Luntz & Luntz (1973).
Restauraes, prteses, dentes perdidos e cries - envolvendo 160 superfcies visveis ao
exame oral -, somadas forma das restauraes, s teraputicas endodnticas, s
caractersticas anatmicas dos dentes e dos tecidos periodontais e aos exames
radiogrficos odontolgicos, oferecem inmeras possibilidades ao odontolegista quando
da realizao de exame pericial de identificao (Sopher, 1972).
Para Mertz (1977), os modelos de gesso podem ser de grande valia em
comparaes entre registros ante mortem e registros post mortem.
Tambm as tomadas radiogrficas - periapicais, bite-wing, panormicas e
extraorais -, usualmente utilizadas para o diagnstico e o planejamento de tratamentos
odontolgicos, podem fornecer informaes que conduzam identificao individual.
Com relao a esses exames, h autores (Morgan & Harris, 1953; Nossintchouk, 1976;
Villa et al., 1990) que consideram-nos o mais importante meio de comparao em
processos de identificao humana, por sua simplicidade, rapidez, eficincia e
economia. E Clark (1994) complementa, assinalando que as radiografias podem ser uma
precisa forma de comparao entre os registros obtidos ante mortem e os dados
coletados post mortem, possibilitando estimar a idade, determinar o sexo e estabelecer o
grupo tnico da(s) vtima(s). Ressalte-se, aqui, que o odontolegista tambm
responsvel pelo exame radiolgico e pelo registro do quadro clnico odontolgico
post-mortem.
Alm dessas caractersticas que fazem das radiografias uma ferramenta eficaz
nos processo de identificao humana -, Jensen (1991) destaca a grande estabilidade da
aparncia radiogrfica dos ossos e, mesmo que estes venham a sofrer alteraes com o
passar do tempo, tais modificaes so previsveis e no interferem significativamente
na identificao. Tambm h que se considerar que um grande nmero de pessoas j foi
submetido a exames radiogrficos, e esses registros podem ser confrontados com as
tomadas radiogrficas realizadas post mortem (Regan & Moritz, 1956; Ausubel et al.,
1990 apud Mullis & Faloona, 1996).
Nos casos de corpos mutilados, carbonizados ou que apresentam severa
decomposio cadavrica, a identificao por radiografias assume grande relevncia,
pois como apontam Sanders et al. (1972), Martel et al. (1977), Murphy et al. (1980),
Mulligan et al. (1988) e Ubelaker (1990), esses documentos podem se constituir no
nico meio de obter informaes anatmicas do esqueleto passveis de serem
comparadas.
Alm das radiografias dos arcos dentrios, aquelas dos seios da face so
especialmente teis para a identificao de cadveres mutilados ou queimados, em
virtude da variabilidade de forma e de tamanho dessas estruturas (Regan & Moritz,
1956; Marek et al., 1983; Alvarado, 1996). Essa particularidade foi observada por
Kulmann et al. (1993), que compararam, para a identificao de corpos de
desconhecidos, radiografias dos seios frontais da face ante mortem e post mortem,
obtendo expressivos resultados.
Utilizando a sobreposio de imagens, Yoshino et al. (1997) avaliaram a
compatibilidade anatmica de 52 crnios japoneses, adotando dezoito critrios que
contemplavam o perfil, a espessura do tecido e a posio. Os resultados desse estudo
foram satisfatrios, e os autores recomendam o emprego de radiografias laterais e
frontais para a identificao de crnios pelo mtodo da prosopografia.
Tambm as fotografias constituem-se em preciosa fonte de informaes,
destaca Luntz (1967): freqente a exibio de fotos de possveis suspeitos e,
dependendo da qualidade dessas imagens, caractersticas individuais, como restauraes
- especialmente nos dentes anteriores -, podem ser observadas. A par disso, nos casos
em que no possvel utilizar a ficha clnica do cirurgio-dentista, pode-se sobrepor
uma fotografia ante mortem a uma fotografia post mortem, realizando um confronto
(Mc Kenna & Fearnhead, 1992). Assim procederam Thomas et al. (1986) em uma
percia de identificao humana: como a fotografia ante mortem do suspeito no estava
centralizada, os autores valeram-se de uma combinao de tomadas fotogrficas - seis
angulaes diferentes -; essas tomadas foram projetadas sob a forma de diapositivos, de
modo a promover o encaixe adequado sobre a foto apresentada para comparao; os
resultados obtidos foram considerados satisfatrios pelos autores.
Entretanto, esse procedimento no bem aceito pelos tribunais, uma vez que
so necessrios ajustes para trazer as duas fotografias a uma mesma escala, o que pode
produzir erros e gerar incertezas.
4. Confronto de dados
5. Concluso
Muoz (1999) tambm relata que, no fatdico caso do acidente areo com o
Fokker 100 da TAM - ocorrido em 31 de outubro de 1996 na cidade de So Paulo - que
contabilizou 98 vtimas fatais, a odontologia legal auxiliou na identificao de 47
corpos, assim distribudos:
- em 26 casos, em conjunto com as tcnicas antropolgicas;
- em 08 casos, em conjunto com as tcnicas antropolgicas e exames de DNA;
- em 05 casos, isoladamente (ou seja, somente com base em parmetros
odontolegais);
- em 04 casos, em conjunto com as tcnicas antropolgicas e o reconhecimento
direto;
- em 03 casos, em conjunto com a tcnica dactiloscpica;
- em 01 caso, em conjunto com o reconhecimento direto.
ROTEIRO ATUAL
Em todos os casos de cadveres sem condies de identificao pelos mtodos
clssicos acionada a equipe do Ncleo de Antropologia e Odontologia Legal que
instituram os seguintes nveis de ao:
1. Verificar no cadver recebido no Necrotrio todas as possibilidades de
coletar a impresso digital, mesmo trabalhando o material em decomposio.
1. Contata-se o IIRGD para encaminhar o prprio material (dedo ou luva
cadavrica) ou a impresso colhida para o servio de impresso
monodactilar, que realiza nos casos de suspeita de identidade, o exame de
confronto; e nos casos sem suspeita, a impresso colhida arquivada.
Na impossibilidade absoluta da coleta, ou da leitura direta no material, da
impresso digital, procede-se da seguinte forma:
A. Nos casos com suspeita de quem seja os restos mortais:
1. Agendar e entrevistar familiares da potencial vtima para coleta de elementos
caractersticos da pessoa procurada e tambm documentaes mdico-hospitalares e
odontolgicas (RX, pronturios, fichas de atendimento hospitalar, ficha odontolgica
etc.) para confronto com os achados na ossada e orientao dos familiares quanto aos
procedimentos periciais e, principalmente, quanto possibilidade de ser necessrio,
eventualmente, de procedimentos judiciais como complementao no processo de
identificao.
2. Aps o exame externo dos restos, quando for o caso, diligenciar ao local do
encontro do cadver, em especial nos casos de carbonizao, em busca de elementos
periciais que muitas vezes no esto presentes no cadver como, por exemplo,
fragmentos sseos, dentes, objetos de uso pessoal etc., que podem ser essenciais no
trabalho pericial.
3. Proceder limpeza do cadver ou da ossada, possibilitando o estudo
antropolgico e odontolgico pertinentes, quando so descritas as caractersticas sseas
e odontolgicas que permitiro o exame de confronto com os dados fornecidos pela
famlia ou registrados nas documentaes mdico-hospitalares e odontolgicos da
vtima.
4. Quando presente a documentao odontolgica, convocado o dentista
responsvel para confirmar os dados da ficha odontolgica e reconhecer, ou no, a lavra
dos trabalhos existentes no dentes do cadver.
5. Se resultarem inconclusivas as pesquisas efetuadas, parte do material biolgico
recuperado e selecionado nos restos mortais encaminhado, junto com amostra
sangunea de familiares, para o exame de vnculo gentico DNA.
B. Nos casos sem suspeita:
1. Procurar indcios que possam levar suspeio da identidade do cadver.
2. Manter contato geralmente com o DHPP, ou com a Delegacia de origem do cadver,
orientando sobre os procedimentos e as necessidades de documentaes mdico-
hospitalares e odontolgicas, quando for possvel indicar possvel suspeita.
3. Esgotado estes procedimentos, procede-se ao exame antropolgico e odontolgico
de rotina, iniciando-se pela limpeza do cadver ou ossada como descrito acima.
CRIMINALSTICA
A ao penal contra os indigitados autores de delitos tem, via de regra, como
ponto de partida, um trabalho preliminar de investigao atravs do qual se possam
apurar, quanto ao fato e suas circunstncias, bem como relativamente autoria da
infrao, elementos de convico suficientes para provocar e justificar a instaurao do
competente processo-crime contra o infrator ou infratores em questo (Rabello, 1996).
No auxlio imediato da Justia, a Polcia Judiciria, rgo competente para a
apurao dos fatos relacionados a um evento infracional, vale-se cada vez mais e
decisivamente dos conhecimentos e dos recursos das mais variadas tcnicas e cincias
com o escopo de esclarecer e provar Justia os fatos e circunstncias que investiga.
De acordo com Rabello (1996), a especializao e a sistematizao destes
conhecimentos, recursos e procedimentos, e a efetiva aplicao dos mesmos finalidade
especificamente judiciria da investigao criminal vieram a se constituir em uma
disciplina autnoma, auxiliar e informativa do Direito Judicirio Penal, a qual recebeu o
nome de Criminalstica.
CAMPO DE ATUAO
A Criminalstica a disciplina que tem por objetivo o reconhecimento e a
interpretao dos indcios materiais extrnsecos relativos ao crime ou identidade do
criminoso.
Pode ser definida como sendo um sistema que aplica o conhecimento de
diversas cincias com a finalidade de esclarecer um fato e apontar seu autor baseando-se
em provas cientficas irrefutveis.
Freqentemente os indcios so conseguidos por meio dos vestgios, que
podem ser transitrios ou permanentes. So exemplos de vestgios: manchas de sangue,
saliva, esperma, pontas de cigarro, impresses digitais. Os vestgios podem se
transformar em indcios dependendo da relao que for estabelecida entre o vestgio e o
crime, ou suspeito, ou a vtima. Para a caracterizao dos indcios geralmente so
necessrios exames periciais.
Os exames dos vestgios intrnsecos (na pessoa) so da alada da Medicina
Legal. At aproximadamente a metade do sculo XIX, cabia Medicina Legal a
realizao dos exames de integridade fsica do corpo humano, toda pesquisa, busca e
demonstrao de outros elementos relacionados com a materialidade do fato penal,
como o exame dos instrumentos do crime e demais evidncias extrnsecas ao corpo
humano. Porm com o advento de novos conhecimentos e desenvolvimento de reas
tcnicas como a fsica, qumica, toxicologia, entre outras cincias, tornou-se necessrio
o surgimento de uma nova disciplina que pesquisasse, analisasse e interpretasse os
vestgios materiais encontrados em um local de crime, com o objetivo de auxiliar e
subsidiar a justia.
ASPECTOS ESTRUTURAIS
1. regida por leis, mtodos e princpios prprios;
2. Os subsdios tcnico-cientficos so fornecidos pelos mais variados ramos do
conhecimento humano, tornando-se um procedimento multidisciplinar;
3. O propsito da Criminalstica se traduz em todos os vestgios materiais, suspeitos ou
no, encontrados no local dos fatos, vestgios esses extrnsecos ou intrnsecos;
4. O auxlio da Criminalstica justia se faz pelos subsdios cientficos que esta lana
mo;
5. De conformidade com o Cdigo de Processo Penal, sempre que a infrao penal
deixar vestgios, o concurso da Criminalstica se far necessariamente presente para
que, atravs de exames especficos, possibilite a reconstituio dos fatos
acontecidos.
LOCAL DE CRIME
Nem sempre os crimes so misteriosos, exigindo um mximo de esforo o seu
esclarecimento: no poucas vezes d-se o caso de mistrio no haver, podendo, desde
logo, ser esclarecida a infrao e perfeitamente caracterizada, bem como conhecido de
imediato o seu autor. Tanto em um caso, porm, como no outro, o mesmo cuidado deve
ser observado pelo investigador criminal, no que concerne prova dos fatos apurados.
Alis, qualquer obscuridade ou inconsistncia no relativo a esta prova, porventura
constatada ocasio de ser apreciada, tal qual contida nos autos do inqurito policial, na
fase de recebimento deste pelo judicirio, poder acarretar no s a devoluo do
mesmo origem, para a devida complementao, seno, at, o seu arquivamento.
(Rabello 1996)
Local toda rea de uma ocorrncia, que pela sua natureza ou circunstncias
que o revestem, reclama a presena e as providncias da polcia judiciria. Podemos
entender como local do fato como sendo toda rea onde se tenha verificado um evento,
de interesse ou no da Justia que, por presumir a configurao de infrao penal, exige
a presena e as providncias da polcia judiciria para seu esclarecimento.
Para Carlos Kehdy (1962), local de crime toda rea onde tenha ocorrido
qualquer fato que reclame providncias da polcia. A coleta de provas realizada para a
formalizao da convico, sendo o ponto de partida da investigao criminal.
Compreende o local imediato, ou seja, aquele onde se deu o fato; e o local
mediato representado pelas adjacncias do imediato. Assim local de crime no
apenas o local onde se deu o fato, mas todo e qualquer local onde existam vestgios
relacionados com o evento.
Temperatura
1. exposio ao frio,
2. exposio ao calor:
difuso: provocando insolao ou intermao;
direto: queimaduras (1, 2, 3 e 4 graus)
Eletricidade
1 - Natural -
fulgurao (so as leses),
fulminao (quando ocorre a morte). Observa-se os sinais de Lichtenberg
- figura arboriforme ou dendrtica)
2 - Industrial -
eletroplesso (ocorre a descarga sobre o organismo sem ocorrer a morte).
eletrocusso (morte causada por descarga eltrica).
Marcas eltricas de Jellinek (queimaduras nos locais de entrada e sada da corrente. So
leses secas, endurecidas, sobrelevadas, no sangram e so insensveis)
Radioatividade - raios alfa, beta e gama (os R.X. pertencem a este grupo). rara, a
no ser em ambientes especializados.
Radiaes No Ionizantes - luz, som
Por sufocao
Direta - asfixia por obstruo das vias ou dos orifcios areos (saco plstico, objetos nas
vias).
Indireta - alterao da dinmica respiratria por impedimento dos movimentos
respiratrios.
INSTRUMENTOS MECNICOS
1) Perfurantes.
2) Cortantes. PUROS
3) Contundentes.
4) Prfuro-cortantes.
5) Corto-contundentes MISTOS
6) Prfuro-contundentes.
MECANISMO DE AO
Agente ativo.
Agente passivo.
Agente misto.
4 Modo de Ao
5 Caractersticas da Leso
6 Designao da Leso
Puno.
Perfurao.
Punctura.
Punctata
Ferimento Punctrio.
4 Modo de Ao
5 Caractersticas da Leso
Forma - navicular.
Bordas lisas e regulares.
ngulos Duas caudas: Entrada curta e profunda.
Sada longa e superficial.
Dimenso Extenso maior que profundidade.
Hemorragia profusa
6 Designao do Ferimento
2 CATEGORIAS
3 - MECANISMOS GERAIS DE AO
4 MECANISMOS ESPECIAIS DE AO
Modo de ao;
Intensidade da fora;
Natureza do instrumento:
Regio do corpo atingida.
6 TIPOS DE LESO
Artigo 129, 1.
I - INCAPACIDADE PARA OCUPAES HABITUAIS POR MAIS DE 30 DIAS
Incapacidade (fsica ou psquica) para as ocupaes habituais e no somente o
trabalho. Conceito funcional e no econmico.
A incapacidade pode ser relativa, de algumas ocupaes habituais e no de todas,
desde que seja de uma atividade lcita e por um perodo superior a trinta dias a
contar da data do dano.
O perodo de incapacidade no corresponde cura completa da leso. Deve permitir
que o indivduo realize suas ocupaes habituais, sem prejuzo da cura definitiva.
Por outro lado, o fato da leso cicatrizar-se no significa o desaparecimento da
incapacidade.
II PERIGO DE VIDA
Probabilidade grave e imediata de morte, mesmo que por um breve perodo.
Perigo deve ser atual, srio, efetivo, nunca remoto.
O perigo de vida dever resultar da leso corporal.
Pode apresentar-se logo aps o ferimento, ou depois de horas, ou dias, e cessar,
com ou sem tratamento.
Pode ser decorrente de efeito imediato da leso, ou como conseqncia direta da
leso, podendo ser mais ou menos tardia, ou ainda, por ao de um processo
patolgico que dela se tenha desenvolvido.
Ex. hemorragia de vaso calibroso, estado de choque, traumatismo crnioenceflico,
perfurao de vsceras nobres com intensa hemorragia, certas queimaduras, infeces.
Incurabilidade certa ou muito provvel pelos meios que se dispe a medicina atual
em relao quela doena e as condies do paciente juzo de probabilidade.
IV DEFORMIDADE PERMANENTE
Escola do aleijo
Escola de danos mnimos
Escola intermediria
Enfermidade incurvel -
Desordens Tmporo-Mandibulares graves:
. anquilose de ATM - impede a realizao dos movimentos mastigatrios
(abertura, fechamento, lateralidade, protruso). Impede a mastigao de
alimentos slidos, a higienizao e a interveno profissional com a
finalidade de tratamento.
. artrose de ATM - limitao acentuada dos movimentos mastigatrios (abertura
bucal inferior a 20 mm - crepitao). Impede a mastigao de alimentos
slidos, a higienizao e a interveno profissional com a finalidade de
tratamento.
Projteis de arma de fogo atua pelas linhas de fora dissipa pelos tecidos (cavitao
temporria).
LESO DE ENTRADA
Depende da distncia do disparo
O projtil atua por presso em uma superfcie.
5) Tiro de contato
TRAJETO
Classificao:
Arma de Fogo o dispositivo mecnico que aproveita a fora expansiva dos gases
resultantes da combusto da plvora para arremessar um projtil a uma certa distncia.
Tipos:
a) De repetio revlver
b) Semi-automtica Pistola
c) Automtica metralhadora, fuzil - dedo direto no gatilho.
Revlver uma arma de fogo que se caracteriza por ter um s cano raiado, vrias
cmaras de combusto dispostas paralelamente ao eixo comum em um cilindro
chamado tambor que gira em torno deste eixo apresentando sucessivamente ao cano no
exato alinhamento deste ao percutor sendo acionado o mecanismo de disparo.
Balstica do exterior:
Balstica terminal:
Tipos de calibre:
Raias So escavaes feitas no interior do cano por meio de uma fresa chama
brochadeira, que tem como finalidade dar ao projtil um movimento rotatrio em torno
de seu eixo longitudinal, para ele vencer a resistncia do meio ambiente e facilitar sua
penetrao no alvo.
Direita Dextrgeras
Esquerda Sinistrgeras
Identificao das Armas Percia realizada pelo Ncleo de Balstica Forense - IC/SP.
Conceito de morte
Morte Celular
Apoptose: morte celular isolada
Necrose: morte celular em grupo (tecido)
Morte do Corpo Humano
Seqncia de eventos que levam a morte
Conceito atual:
Morte Enceflica = morte cerebral total
Resoluo do Conselho Federal de Medicina 1480/97 (anexo)
Lei dos transplantes (anexo)
Morte Aparente
Profundo embotamento das funes vitais: Batimentos cardacos e movimentos
respiratrios dbeis.
Causas naturais: Catalepsia, coma epilptico.
Causas externas: Asfixia, envenenamento, eletroplesso e fulgurao.
Classificao Frana
Fenmenos Abiticos Imediatos
Ausncia de funes cerebrais, de circulao, respirao e acidificao.
Fenmenos Abiticos Consecutivos
Desidratao
Resfriamento do corpo
Hipstases
Rigidez Cadavrica
Classificao - Maranho
Sinais comuns imediatos (Borri: abiticos ou avitais): Perda de conscincia,
insensibilidade, imobilidade, parada respiratria e circulatria.
Sinais comuns consecutivos: Resfriamento, rigidez, hipstase ou livor, mancha
verde abdominal.
Ausncia de respirao
Provas:
Winslow: vaso com gua no trax permite mostrar movimentos mnimos.
Espelho na narina e boca ou chama de vela.
Ausculta pulmonar.
Fenmenos Oculares
Tela Viscosa - Sinal de Stenon-Louis - Pelcula que substitui o brilho da
crnea, constituda por lquido transudato e corpsculos de poeira.
Opacificao da crnea - Crnea opaca e leitosa (aps 10-12 horas no
possvel realizar exame de fundo de olho)
Mancha Negra Esclertica: Sommer e Larcher
Modificao que ocorre quando os olhos permanecem
entreabertos aps a morte.
Surge inicialmente na metade temporal, de colorao amarelada,
passando para azulada e negra, aumentado de tamanho. Enquanto
cresce na metade temporal, surge na metade nasal.
Aparece 1-3 horas, tornando-se negra em 6 horas (condies de
evaporao intensa).
Hipotenso do globo ocular Depresso do globo ocular.
Colorao da hipstase
Monxido de carbono: vermelho carmim (carboxihemoglobina
colorao vermelho cereja); quando h 30% de
carboxihemoglobina
Cianeto e fluoroacetato: vermelho intenso vivo (oxihemoglobina)
Asfixia: arroxeado escura
Nitrobenzenos, anilinas, clorados, nitratos: pardo-avermelhados
(metahemoglobina)
Cadveres em ambientes frios: vermelho mais claro (reteno do
oxignio, falta de dissociao da hemoglobina ou maior presso de
difuso de oxignio).
Morte por anemia aguda: plidos, quase imperceptveis.
Indivduos da cor negra: no reconhecveis.
Tempo de morte
Trabalho em 430 corpos (Suzutani)
Fixao 6-12 horas em 30%
12-24 horas em 50%
1-3 dias em 70%
Knight
Livores iniciam de 30 minutos a 4 horas
Maximo com 12 horas
Persistem at a putrefao
Falta de oxignio.
Diminuio da recomposio de ATP
Depende apenas da via anaerbica, com acumulo de acido
lctico e acidificao
Complexos actino-miosina no se desfazem
Msculos enrijecidos
Espasmo Cadavrico
Sinal de Kossu cadver em ltima posio ou atitude da vida para a
morte Fenmeno raro, no bem explicado e no aceito por muitos autores
(Frana)
Seria em decorrncia de leso do ncleo vermelho do diencfalo
espasmo localizado
Autlise
Destruio das clulas pela ao incontida das suas prprias enzimas, no
h interferncia bacteriana.
Duas fases:
Latente: alteraes apenas no citoplasma.
Necrtica: comprometimento do ncleo com seu desaparecimento.
Putrefao
Microscopicamente a putrefao inicia-se com a autlise.
Decomposio do corpo pela ao de bactrias saprfitas.
Meio interno se modifica pela falta de oxignio e pela autlise,
favorecendo a proliferao da flora saprfita.
Inicio pelas bactrias que se localizam no intestino grosso,
principalmente no ceco (Clostridium welchii).
Gases produzidos: Metano, Gs sulfdrico, Gs carbnico, amnia e
mercaptanos (alguns destes inflamveis).
Odor desagradvel devido a produtos volteis derivados de molculas
proticas, por exemplo, o triptofano, que sob ao bacteriana se
transforma em indol e escatol.
Influncia de fatores relativos ao meio ambiente e do indivduo.
Faixa ideal de temperatura: 30 e 40 graus Celsius.
Putrefao inicial em menos de 24 horas no vero e aps 36 horas
no inverno.
A alta umidade do ar auxilia na instalao da putrefao.
Hipertermia, uso de agasalhos, indivduos gordos ou edemaciados
tem sua instalao mais rpida.
Sepse acelera a putrefao, principalmente quando produzida por
anaerbio.
Arsnico, antibitico e certos medicamentos retardam a
putrefao.
Perodo Coliquativo
Deliqescncia geral dos tecidos, com desaparecimento do enfisema e
grandes perdas lquidas. Dissoluo ptrida.
Esqueleto recoberto por massa de putrilagem.
Presena de larvas de inseto.
Ainda possvel a presena de sinais de violncia.
Inicia-se 3 semanas aps a morte, e pode durar vrios meses.
Esqueletizao
Ossos livres, presos apenas por ligamentos.
Resultado final do processo destrutivo do cadver.
Tempo necessrio varivel, depende das condies climticas e do
ambiente.
Decomposio de protenas:
Albuminas cidos graxos inferiores adipocera
Fase final: produo de indol e escatol (corpos aromticos); produtos
inorgnicos gasosos: acido sulfidrlico, cido carbnico e mercaptano; elementos
simples: nitrognio e hidrognio.
Bacteriologia da Putrefao
Mais importante da flora fixa, permanente no intestino.
Fauna cadavrica
Moscas depositam os seus ovos nas fendas palpebrais, narinas, boca, condutos
auditivos e orifcios provocados por trauma, no incio do perodo da colorao.
Insetos: dpteros (moscas), colepteros (besouros), lepidpteros (mariposas e
borboletas, ortpteros (baratas) e himenpteros (formigas).
O conceito estendido de fauna cadavrica inclui insetos, caros, aves e
mamferos (animais necrofgicos).
Para Oscar Freire, conceito estrito: que tem uma fase de sua vida ligada ao
cadver, ou que so necrfagos na vida adulta, produzindo alteraes de certa
importncia mdico legal, nos corpos ou que concorrem de modo eficaz para sua
destruio.
Macerao
Helio Gomes: considera macerao o fenmeno que ocorre com o feto a partir
do 5 /6 ms de vida intra-uterina (anterior: mumificados ou reabsorvidos).
Aps algumas horas da morte, h menor aderncia da epiderme que pode ser
descolada com o dedo.
Aps 3-5 dias: formao de bolhas na epiderme, com tamanhos cada vez
maiores e confluentes, contendo liquido avermelhado, levando ao rompimento e
exposio da derme.
Feto com colorao rseo avermelhada, cabelos destacados, couro cabeludo
frouxo, flacidez generalizada (face, tronco, abdome, membros).
Cordo umbilical de colorao rseo parda, cavidades pleurais e abdominais
com fluido rseo pardo, vsceras amolecidas.
Tempo de macerao varivel, no sendo seguro para estimar o tempo de
morte.
Adipocera ou Saponificao
Fenmeno raro
Conservador (difcil degradao e produo de cidos: modifica o pH e
impede a ao de bactrias).
Corpos mantidos a temperatura abaixo de 21C (retardam a putrefao),
com pouca oxigenao e calor mido (ex: terreno argiloso).
Freqente em indivduos obesos. Pode ser encontrada em recm nascido,
no ocorre em prematuros. Mais comum em partes do cadver. Freqente
em crianas, mulheres e doenas com degenerao gordurosa.
Cadveres colocados em camadas.
Produz material esbranquiado (amarelado, rsea, acinzentado), mole,
com aspecto creo, surge nas partes gordurosas do cadver; cheiro
ranoso e adocicado.
Para sua formao h necessidade do incio da putrefao (enzimas
bacterianas, principalmente Clostridium, comeam a hidrolisar o
triglicideos gordura neutra). Tambm a transformao de acido olico
em hidroxiesterico e oxiesterico).
Incio na primeira semana aps a morte (imperceptvel); percebida aps
3 semanas quando h 70% de teor de cidos graxos (Frana: 6 semanas).
Insolvel na gua, solvel no ter e lcool. Densidade menor que a gua
(cadver flutua).
Queima com chama amarela: odor amoniacal.
Reao de Benda: reao com sulfato de cobre azul esverdeada.
Mumificao
Ambientes com temperatura elevada, secos, bem ventilados e com pouca
chuva solo arenoso (desidratao rpida que impede a ao bacteriana).
Envenenamento por arsnico e cianureto de potssio (?).
Comum em indivduos magros, mais fcil ocorrer em crianas (menor
quantidade de gua e maior superfcie de evaporao).
Cadver com diminuio do peso e volume.
Pele ondulada (reduo de partes moles), endurecida com aspecto de
couro, colorao parda que ressoa ao toque.
Face conserva traos fisionmicos.
Msculos, tendes e vsceras se transformam em fibras quebradias..
Pode acometer apenas segmentos, como p e mo.
Pode decorrer de embalsamamento (substituio do sangue por mistura
fixadora, a base de formol e lcool, que atuam como antisspticos).
Calcificao
Mais comum em fetos mortos e retidos Litopdios (fetos mortos e
retidos intra-tero).
Corificao
Descrito por Della Volta (1985) com cadveres em urnas metlicas
fechadas, principalmente de zinco.
Congelao
Temperatura inferior a 40C, preservao quase indefinida.
Fossilizao
O corpo mantm sua forma, mas no conserva qualquer componente de
sua estrutura orgnica.
Modalidades de morte
Morte Natural
Decorre de doenas e pelo processo de envelhecimento
Com antecedentes patolgicos
Mortes Violentas
No-naturais
Resulta de fatores externos
Acidente
Suicdio
Morte Suspeita: a origem violenta da morte somente poder ser afastada aps exame
do local, complementado com a necropsia.
5 hipteses:
1. morte sbita
2. criptoviolncia: cadver sem leses externas, mas suspeito de
trauma interno, envenenamento
3. violncia indefinida: sinais externos insignificantes
4. violncia definida
5. infortnio do trabalho
Classificao de Simonin
Morte sbita orgnica, com causa definida
Morte sbita orgnica sem causa evidente (ex. intoxicaes)
Morte sbita funcional com causa preexistente
Morte funcional inibitria
Mortes indeterminadas
Anestsicas
Causas no adulto:
Cardiopatia ateroesclertica, hipertensiva, valvular; cardiomiopatias,
aneurismas.
Pneumonias, asma, tuberculose, embolia.
Ulcera pptica, varizes esofgicas, pancreatite aguda.
Hemorragia, aneurisma, infarto, epilepsia, neoplasia maligna.
Sepse por meningococo, diabete, rotura de prenhez tubria, choque anafiltico,
anemia falciforme, malaria.
Morte Agnica
xito letal aps certo perodo de sobrevida.
Sobrevida:
Leses compatveis com o perigo de vida e cuja evoluo pode ser a
morte quando no h assistncia
Leses de morte mediata de sobrevivncia limitada
Leses de morte imediata com resultado letal instantneo
Classificao de Jansen
a) reaes definitivamente vitais
b) reaes intermedirias
c) reaes seguramente depois da morte
Leses Post mortem
Animais necrofgicos
Leses acidentais
Leses intencionais
Mdica massagem cardaca (mbolos da medula ssea para artrias
pulmonares)
Ato criminoso
Leses In vitam
Infiltrao hemorrgica, coagulao do sangue, retratilidade dos tecidos,
presena e tonalidade das equimoses, aspecto das escoriaes, reao
inflamatria, embolias, evoluo dos calos de fratura.
Queimadura em vida:
Eritema cutneo, flictenas com lquido seroso rico em albumina e
leuccitos, pequenas hemorragias cutneas oriundas de rotura capilar.
Queimadura aps a morte:
Nenhuma reao vital; bolhas ou flictenas com ar ou lquido destitudo de
leuccitos ou albumina.
Sinais Especiais
Aspirao e deglutio do sangue
Aspirao de corpos estranhos
Dosagem elevada de monxido de carbono (carbonizado)
Embolia
Cogulo
Fibra Vital Post Mortem
Calibre Uniforme, dependente Muito indiferenciado, de finssimos
do tempo de reao filamentos a blocos grosseiros
Disposio Ordenada Desordenada
Orientao Geralmente paralela Irregular: cruzada e obliqua
Tipo de Diversos planos Um s plano reticular - pseudo-rede
Ligao reticulares (dependendo Interrupo das unies entre as
do tempo de reao) fibras
Estruturas isoladas em forma de
Continuidade da rede ninho
Estruturas duplas Pequeno distanciamento entre as
Grande distanciamento malhas
entre as malhas
Ligao com as Intima e ordenada Frouxa e desordenada
plaquetas
Cogulo
Plaquetas Vital Post Mortem
Modo de Predomnio de forma Predomnio de aglutinao
aglutinao pseudo-estratificadas composta
Metamorfose Evidente, com alteraes Alteraes acentuadas e
viscosa (release insignificantes em todo o heterogneas em todo o cogulo
reaction) cogulo
Tampo Evidente e rigoroso No evidenciado; somente alguns
Hemosttico agregados frouxos
Densidade das Elevada. Suporte em Frouxa. Suporte fraco
Formaes forma de mosaico
Estrutura em Evidente Escassa
estratos com a
fibrina
Aderncia da Demonstrvel No Demonstrvel
estrutura
fibrinosa ao
colgeno
Ligao com a Vital e intensa Frouxa
fibrina
NECROPSIA
Dois Tempos:
1. Inspeo Externa
Exame das vestes
Elementos de identidade: cor, sexo, idade, altura, peso, dimenses, bitipo,
sinais caractersticos, impresses digitais, grupo sanguneo.
Sinais de morte
Exame:
da cabea
do pescoo
do trax: exame das mamas
do abdome
do nus: pesquisa de espermatozide
dos rgos genitais
dos membros superiores e inferiores
do dorso
2. Inspeo Interna
Caso haja suspeita da causa da morte, dever ser iniciado pela cavidade
atingida; caso contrrio dever seguir: abdome, trax, pescoo e crnio.
Cavidade Traco-abdominal
Inciso do mento ao pbis
Retirado o plastro condro-esternal
Sangue do corao para exame toxicolgico
Exame dos rgos genitais internos
Pescoo
Exame dos feixes vasculos nervosos
Retira da lngua, amigdalas e vula
Abertura da traquia, laringe e esfago.
Osso hiide
Vrtebras
Cavidade craniana
Inciso bi-mastide
Remoo do peristeo e msculos temporais
Calota serrada
Canal Raquidiano e medula
Seguido imediatamente abertura do crnio
ASFIXIA EM GERAL
Asfixia: sem pulso
Sndrome caracterizada pelos efeitos da ausncia de oxignio, com acmulo de gs
carbnico.
Respirao normal, depende de:
Oxignio a 21%
Orifcios e vias areas permeveis
Elasticidade do trax
Expanso pulmonar
Circulao sangunea
Presso atmosfrica compatvel
Ar atmosfrico com 7% de oxignio: distrbios graves; 3%: morte.
Anxia ou hipxia
Causas externas ou internas.
Anxia de ventilao ou anxica
Oxignio diminui no ar ambiente
Compresso mecnica das vias areas
Alteraes na dinmica respiratria
Dificuldade de troca gasosa alveolar (edema agudo de pulmo)
Anxia anmica
Diminuio qualitativa ou quantitativa da hemoglobina
Intoxicao pelo CO
Anxia de circulao e de estase
Dificuldade na chegada de sangue arterial pelos capilares
Insuficincia circulatria perifrica
Anxia tissular ou histotxica
Queda da tenso diferencial arteriovenosa de oxignio ou quando ocorre
a inibio das enzimas oxidantes celulares
Apnia: sem acumulo de gs carbnico
Asfixias mecnicas
Falta de oxignio
aumento da freqncia respiratria
perda do gs carbnico
alcalinizao do sangue; transtornos psquicos, sensoriais
e motores (marcha do brio), hiper-reflexia, poliglobulia e
irratabilidade dos centros nervosos
Conscincia mantida
diminuio da respirao, aumento da presso arterial
(diminuio da freqncia cardaca)
Espasmos musculares, convulses e inconscincia.
depresso dos centros nervosos, parada respiratria,
vasodialatao (colapso vascular), relaxamento muscular,
arreflexia e morte aparente
Hipercapnia: acmulo de gs carbnico
Mal das montanhas (ou das alturas)
Hipercapnia atua sobre os centros nervosos, aumentando as reaes
prprias da anxia.
Taquicardia, aumento da presso arterial, convulses Tnico-clnicas
Manifestaes Clnicas
1 fase: fase cerebral
enjos, vertigens, sensao de angustia e lipotmias.
1 a 1,5 minutos: perda da conscincia de forma brusca e rpida,
com bradipnia taquisfigmia.
2 fase: fase de excitao cortical e medular
Convulses generalizadas.
Contrao dos msculos respiratrios e da face.
Relaxamento esfincteriano.
Bradicardia e aumento da presso arterial.
Durao de 1 a 2 minutos
3 fase: fase respiratria
lentido e superficialidade os movimentos respiratrios.
insuficincia ventricular direita.
durao de 1 a 2 minutos.
4 fase: fase cardaca
sofrimento do miocrdio: batimentos lentos e arrtmicos.
parada em distole.
durao de 3 a 5 minutos.
Classificao
Asfixias puras: anoxemia e hipercapnia
Asfixia em ambiente por gases irrespirveis
Confinamento
Monxido de carbono
Vcios de ambiente
Obstruo penetrao do ar nas vias respiratrias
Sufocao direta
Sufocao indireta
Transformao do meio gasoso em lquido: afogamento
Transformao do meio gasoso em slido ou pulverulento: soterramento
Asfixias complexas: constrio das vias respiratrias com anoxemia, hipercapnia,
interrupo da circulao cerebral e compresso nervosa do pescoo.
Enforcamento
Estrangulamento
Asfixias mistas: superposio de fenmenos circulatrios, respiratrios e nervosos
Esganadura
Confinamento:
Permanncia em ambiente restrito ou fechado sem renovao do ar (consumo de
oxignio e acmulo do gs carbnico)
Sinais gerais de asfixia
Leses produzidas por ao desesperada da vtima
Monxido de carbono
Fixa a hemoglobina e impede o transporte de oxignio
Asfixia por carboxihemoglobina
Mais constante em suicdio
Rigidez cadavrica tardia, pouco intensa e de menor durao
Tonalidade rsea da face (como de vida)
Mancha de hipstase clara
Pulmes e demais rgos de tom carmim
Sangue fluido e rseo
Putrefao tardia
Prova de Katayama: diluio do sangue, adio de sulfato de amnia e cido actico
30%: negativo verde; positivo vermelho claro.
Prova de Liebmann: soluo de formalina a 10%: vermelho-positivo; pardacento-
negativo.
Prova de Kunkel e Weltzel: soluo de tanino: cogulo rseo positivo; castanho escuro
negativo.
Prova de Stockis: cloreto de zinco: vermelho cereja claro positivo; chocolate negativo.
Pesquisa do monxido de carbono atravs da espectroscopia.
Pode penetrar no sangue depois da morte.
Sufocao
Sufocao Direta
Ocluso dos orifcios ou dos condutos respiratrios
Ocluso da boca e das fossas nasais: sempre criminoso, comum no
infanticdio
Ocluso das vias respiratrias: corpos estranhos
Sinais cadavricos:
Sinais locais: marcas ungueais ao redor dos orifcios nasais e boca
Sinais de asfixia
Sinais especficos: presena de corpo estranho
Sufocao Indireta
Compresso do trax e abdmen que impedem os movimentos
respiratrios
Congesto compressiva de Perthes
Acidental ou criminosa
Leses:
Leso no trax e nas vsceras
Mscara equimtica da face (cfalo-cervical ou mscara equimtica de
Morestin) refluxo da veia cava superior
Pulmes distendidos (sinal de Valentin), congestos e com sufuses
hemorrgicas subpleurais
Fgado congesto
Sangue escuro e fludo
Sufocao Posicional
Crucificao ou indivduo em posio de cabea para baixo
Mecanismo de morte: Fadiga aguda dos msculos da respirao, seguida
de apnia e anxia
Soterramento
Obstruo das vias respiratrias por terra ou substncias pulverulentas
Presena de material slido ou semi-slido em vias respiratrias, boca, esfago e
estmago
Sinal vital: aspirao e deglutio
Leses traumticas pelo desabamento e desmoronamento pode ser a causa da
morte
Afogamento
Penetrao de um meio lquido ou semilquido nas vias respiratrias. Acidental,
suicida ou homicida.
Fisiopatologia
Fase de defesa, resistncia e exausto
Fase de defesa: dois perodos: de surpresa e de dispnia
Fase de resistncia: parada dos movimentos respiratrios
Fase de exausto: inspirao profunda, asfixia com perda da conscincia,
insensibilidade, convulses e morte.
Afogados brancos de Parrot - Morte por inibio; sem sinais de asfixia:
predisposio leses cardiovasculares agravadas pela ao trmica ou nossa estados
tmico-linfticos
Afogamentos verdadeiros
Forma rpida: submerso rpida; 5 minutos
Forma lenta: retorno vrias vezes superfcie
Tourdes - 3 perodos no afogamento experimental com animais: Perodo de resistncia
ou dispnia; perodo de grandes inspiraes e convulses; perodo de morte aparente.
Sinais cadavricos externos:
Temperatura baixa da pele.
Pele anserina: contrao dos msculos eretores dos pelos.
Mais freqente nos ombros, face lateral das coxas e braos (sinal de Bernt).
Retrao do mamilo, saco escrotal e do pnis.
Macerao da epiderme: principalmente nas mos e ps (dedos de luva).
Livores cadavricos de tonalidade mais clara (hemodiluio e temperatura mais
baixa).
Cogumelo de espuma: Presente na boca e narinas, at traquia e brnquios.
Formado por gua, muco e ar. Surge apenas nas pessoas que reagiram; e nos
cadveres retirados cedo da gua e quando os gases da putrefao pem para
fora a espuma.
Eroso dos dedos e presena de copos estranhos sob as unhas.
Equimoses das faces das conjuntivas.
Embebio cadavrica: dificulta a desidratao e altera a rigidez cadavrica.
Mancha verde: no esterno ou na parte inferior do pescoo.
Leses pos mortem produzidas por animais aquticos: plpebras, lbios,
cartilagem do nariz e pavilhes auriculares.
Sinais cadavricos internos:
Presena de lquido nas vias respiratrias.
Pode esclarecer o meio lquido pela presena de corpos estranhos, fungos, lama
ou material fecal.
Forma de espuma branca ou rsea, amarelada ou sanguinolenta.
Presena de corpos estranhos no lquido das vias respiratrias.
Plncton: corpos estranhos microscpicos, minerais, vegetais e animais.
Leses dos pulmes:
Pulmes aumentados, crepitantes, distendidos, com enfisema
aquoso e equimoses subpleurais.
Sinal de Brouardel: enfisema aquoso sub-pleural.
Hiperaeria: sensao de esponja molhada palpao. Ao corte,
sada de grande quantidade de lquido em cascata.
Manchas de Tardieu: so raras.
Manchas de Paltauf: dimenses de 2 centmetros, contorno
irregular, tonalidade vermelho clara (rotura das paredes alveolares
e capilares).
Presena de geo-zoo-fitoplancton (sinal vital).
Diluio do sangue
Sangue vermelho claro, fluidez acentuada, incoagulabilidade.
Presena de lquido no sistema digestivo
Estmago e intestino delgado - Contedo espumoso com trs camadas:
superior espumosa; intermediria aquosa; inferior slida (sinal de
Wydler).
Presena de lquido no ouvido mdio
Leses na base do crnio
Hemorragia temporal: sinal de Niles: extravasamento sanguneo do
ouvido mdio e dos seios mastideos, zona azulada na face ntero-
superior da parte petrosa do osso temporal.
Hemorragia etmoidal: sinal de Vargas-Alvarado: extravasamento
sanguneo no osso etmide.
Hemodiluio confirmada pela contagem dos glbulos vermelhos, dosagem de
hemoglobina, densidade do sangue, determinao do resduo seco, crioscopia,
condutibilidade eltrica, hematcrito, alteraes qumicas e microscopia
polarizada.
Enforcamento Estrangulamento
Oblquo ascendente Horizontal
Varivel segundo a zona do pescoo Uniforme em toda a periferia do pescoo
Interrompido ao nvel do n Contnuo
Em geral, nico Freqentemente mltiplo
Por cima da cartilagem tiridea Por baixo da cartilagem tiridea
Quase sempre apergaminhado Excepcionalmente apergaminhado
De profundidade desigual De profundidade uniforme
Sinais internos
Sinais locais
Leses da parte profunda e da tela subcutnea
Sufuses hemorrgicas
Rotura e infiltraes sanguneas no tecido muscular: sinal de Martin
Equimoses retrofarngeas.
(Mais intensas e constantes do lado oposto do n)
Leses dos vasos
Sinal de Amussat-Divergie-Hoffmann: rotura da tnica ntima da cartida
comum no sentido transversal, abaixo da bifurcao; pode ser nica ou
mltipla, superficial ou profunda, visvel ou no. Mais encontrado nos
enforcamentos por laos finos e duros.
Sinal de Etienne-Martin: desgarramento da tnica externa.
Sinal de Friedberg: sufuso hemorrgica da tnica externa da cartida
comum.
(Mais evidentes do lado oposto do n, e quando vistos em ambos os
lados so mais pronunciados e mais baixos do lado contrrio do n).
Sinais raros:
Sinal de Lesser: rotura da tnica ntima da cartida interna ou externa
Sinal de Ziemke: soluo de continuidade da tnica interna das veias jugulares
Leses do aparelho larngeo: fratura das cartilagens tireide e cricide e do osso hiide
Leso na coluna vertebral: fraturas ou luxaes das vrtebras cervicais
Sinais distncia
Congesto polivisceral, sangue fluido e escuro, pulmes distendidos, equimoses
viscerais, espuma sanguinolenta na traquia e nos brnquios.
Pulmo: intensa congesto de vasos interalveolares, congesto capilar e transudao
alveolar.
Fosfatases: enforcados em torno de 77,1mg; causas no asfxicas: 12,1
Simon descreve infiltrao hemorrgica nos discos intervertebrais, mais freqente na
regio lombar (reao vital).
Estrangulamento
Constrio do pescoo por um lao acionado por uma fora estranha, obstruindo
a passagem de ar dos pulmes, interrompendo a circulao e comprimindo os vasos do
pescoo.
Homicdio a causa mais freqente; acidente e suicdio so raros.
Sintomatologia: Variam conforma a maneira, lenta, violenta ou contnua.
3 perodos:
- Resistncia;
- Perda da conscincia e convulses;
- Asfixia e morte aparente.
Sinais externos:
Aspecto da face:
Tumefeita e violcea, lbios e orelhas arroxeados, lngua escura e
projetada, equimoses na face conjuntiva, pescoo e face anterior do trax. Pode
sugerir espuma rsea ou sanguinolenta das narinas e boca, e otorragia.
Sulco:
nico, duplo ou mltiplo.
Sentido horizontal, podendo ser ascendente ou descendente.
Profundidade uniforme.
Bordas cianticas e elevadas, leito deprimido e apergaminhado,
geralmente est situado por baixo da cartilagem tireide.
Sinais internos
Infiltrao hemorrgica dos tecidos moles do pescoo, com mesma distribuio e
altura.
Leses da laringe: cartilagens tireide, cricide e osso hiide.
Leses das artrias cartidas: sinal de Amussat, Lesser, Friedberg, e Etienne-
Martin.
Sinais clssicos de asfixia.
Fisiopatologia
Asfixia: 25 quilos para obliterar a traquia.
Compresso dos vasos do pescoo: mais intenso nas veias jugulares, seguida das
artrias vertebrais, seguidas das artrias cartidas.
Compresso dos nervos do pescoo: inibio; tem influncia mais decisiva na
morte.
Histodiagnstico panormico do pescoo
Bonnet e Pedace: Sinais na epiderme, derme, tela subcutnea, camada muscular,
artria cartida comum, veias jugulares interna e externa, nevo vago e
linfonodos.
Pea mais importante a artria cartida comum:
Deformao de sua circunferncia por achatamento
Luz arterial sem sangue
Rotura da tnica intima e mdia
Despregamento e levantamento do endotlio
Destacamento e desfribrilao da camada elstica subendotelial
Impregnao do tecido hemtico hemossidernico periadventicial
Sempre poder se comprovar as leses histologicamente, mesmo no existindo
sinais macroscpicos de Amussat e Friedeberg.
Estrangulamento Antebraquial
Golpe da gravata
Constrio do pescoo pela ao do brao e antebrao
Criminoso ou acidental
Ocluso das vias areas e obstruo das cartidas
Diagnstico difcil
Pode ocorrer morte por inibio(reflexo larngeo-pneumogstrico): sndrome
conhecida como estrangulamento branco de Claude Bernard-Lacassagne.
Esganadura
Constrio do pescoo pelas mos, obstruo do ar atmosfrico do ar.
Sempre homicdio.
Mecanismo de morte
Asfixia
Inibio compresso nervosa do pescoo
Obliterao vascular insignificante
Sinais
Externo a distncia
Congesto da face
Congesto das conjuntivas
Equimoses puntiformes da face e do pescoo
Externos locais
Produzidos pela unha do agressor forma semi-lunar, apergaminhados,
tonalidade pardo-amarelada (estigmas ou marcas ungueais) ou forma de
rastros escoriativos.
Marcas ungueais podem no existir.
Locais Profundos
Infiltraes hemorrgicas das estruturas profundas do pescoo.
So mais acentuadas e constantes que no enforcamento.
Difusa ou acentuada na tela subcutnea e na musculatura da regio
cervical.
Leses do aparelho larngeo por fratura de cartilagens tireide e cricide
e dos ossos estilides e hiides, mais freqentes que no enforcamento e
estrangulamento.
Rara fratura da cartilagem da traquia.
Leses dos vasos do pescoo: raras
Solues de continuidade ou infiltraes hemorrgicas dispostas
longitudinalmente, curvilneas ou atpicas, concavidade voltada para a
linha mdia, na tnica da camada ntima da cartida comum (presso das
unhas) Marcas de Frana.
Interno a distncia
Sinais gerais de asfixia.
SEXOLOGIA FORENSE
Seduo: seduzir mulher virgem menor de 18 e maior de 14 anos e ter com ela
conjuno carnal, aproveitando-se de sua inexperincia ou justificvel confiana. -
REVOGADO
Seduzir: enganar, iludir.
Mulher virgem: rotura himenal ou, nos casos de complacncia, presena de
gravidez, contaminao venrea profunda, presena de esperma na cavidade
vaginal, ou de fosfatase cida, ou de glicoprotena P30.
Rotura himenal: causa principal a cpula.
Conjuno carnal: cpula vagnica completa: intrommissio pnis alm da
barreira himenal.
Inexperincia: falta de conhecimentos da vida.
Hmen:
Formado por duas membranas mucosas, com tecido conjuntivo, vasos, nervos e
s vezes musculatura lisa.
Pode estar ausente.
Em crianas mais profundo; na raa negra mais profundo que na raa branca:
4 centmetros da entrada da vulva.
Carnculas Mirtiformes: retalhos do hmen roto pelo coi ou mais propriamente
pelo parto. Nmero varivel de 2 a 5.
Face vaginal cncava, rugosa, irregular, de colorao vermelho escura.
Face vestibular: convexa, formando com os pequenos lbios um sulco, chamado
vulvo himenal ou ninfo himenal, interrompido por depresses fossetas vulvo
himenais.
Borda aderente
Borda livre - limita o stio
Entalhes ou chanfraduras: reentrncia que chegam quase borda de insero,
simtricas. Se superficiais = chanfraduras. Diferencial com roturas.
Altura: distncia entre a borda livre e a borda de insero.
Elasticidade e permeabilidade
Complacente: permite a penetrao sem se romper, por excesso de
membrana
Infibulao: sutura dos grandes lbios ao nascer.
Leses do hmen:
Pode ser na sua parte livre ou qualquer outra parte da membrana.
Borda livre: sangrentas, de hemorragia leve e passageira; de 2 a 4 dias
apresentas equimose e exsudato fibroso. Outras localizaes so mais raras,
comuns em coitos sbitos ou violentos traumatismos (desinsero total).
Localizao:
Lacassagne e Cararo: mostrador de relgio.
Oscar Freira: quadrantes
Local mais comum: quadrante inferior
Rotura completa at a borda de insero
Rotura incompleta
Rotura parcial: apenas a face vestibular
Causa: 999 possibilidades entre 1000 de defloramento.
Cicatrizao: varia de acordo com o estado geral da mulher, assepsia vaginal, repouso
do rgo, espessura da membrana, extenso e nmero de roturas. Mdia de 20 dias.
At 3 dias: sangramento.
De 2 a 6 dias: orvalho sanguneo e equimose.
De 6 a 12 dias: bordas esbranquiadas, com exsudao ou supurao.
10 a 20 dias: cicatriz recente de colorao rsea.
Percia
Rotura himenal
Gravidez
Presena de esperma na cavidade vaginal
Presena de fosfatase cida ou glicoprotena P30 na cavidade vaginal
Contaminao venrea profunda
Estupro
Constranger mulher a conjuno carnal mediante violncia ou grave ameaa.
Crime hediondo.
Bem protegido: liberdade sexual da mulher.
Constranger: violentar, coagir, impedir os movimentos, compelir, obrigar por
fora.
Mulher: vtima ou co-autora.
Homem: sujeito ativo do crime.
Conjuno carnal: cpula vaginal.
Violncia
Efetiva fsica
Efetiva psquica: forma de no resistncia por inibio ou
enfraquecimento das faculdades mentais. Ex: embriaguez, anestesia,
hipnose, ao de drogas alucingenas.
Presumida: menores de 14 anos, alienados ou dbeis mentais, por
qualquer outra causa que impea a vtima de resistir.
Grave ameaa:
Promessa de mal maior; violncia moral.
Percia
Estado mental do agressor
Cpula vaginal
Mulher virgem: rotura himenal
Espermatozides ou fosfatase cida, glicoprotena P30 e PSA na
cavidade vaginal.
Reativo de Florence: iodo metalide, iodeto de potssio e gua destilada
reao para esperma (cristais rmbico castanho-avermelhado).
Barbrio: soluo saturada de cido pcrico em glicerina (cristais em forma de
agulhas ou alpistes amarelados).
Posse Sexual Mediante Fraude
Ter conjuno com mulher (mulher honesta antiga redao, revogada)
mediante fraude.
Fraude: forma de expediente que tem como finalidade levar algum ao erro ou
engano para consecuo de um fim inidneo.
Percia: comprovao de conjuno carnal.
Percia
Elementos subjetivos
Autor: doenas venreas, leses e edemas da glande, do freio e do
prepcio em face da violncia.
Elementos objetivos
Coito anal: prece maometana, hemorragia por rotura das paredes ano-
retais e perineais, congesto, edema, infeco secundria, presena de
esperma, dilatao brusca, hemorragia e equimose, rotura triangular com
base na margem do nus e vrtice no perneo ao nvel da unio dos
quadrantes inferiores (sinal de Wilson Johnston), rotura de pregas anais,
rotura retroperitoneal. Paralisia antlgica da dor ou dilatao anal reflexa,
Trauma na nuca, pescoo, dorso e face posterior das coxas. Sinal mais
importante: lquido espermtico no canal retal.
Art. 213. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter conjuno carnal ou
a praticar ou permitir que com ele se pratique outro ato libidinoso:
Art. 215. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com algum, mediante fraude ou
outro meio que impea ou dificulte a livre manifestao de vontade da vtima:
Pena - recluso, de 2 (dois) a 6 (seis) anos.
Pargrafo nico. Se o crime cometido com o fim de obter vantagem econmica, aplica-se
tambm multa." (NR)
"Assdio sexual
..............................................................................................
"CAPTULO II
Art. 218. Induzir algum menor de 14 (catorze) anos a satisfazer a lascvia de outrem:
"Ao penal
Art. 225. Nos crimes definidos nos Captulos I e II deste Ttulo, procede-se mediante ao
penal pblica condicionada representao.
"CAPTULO V
EXPLORAO SEXUAL
.............................................................................................
Art. 228. Induzir ou atrair algum prostituio ou outra forma de explorao sexual, facilit-la,
impedir ou dificultar que algum a abandone:
"Art. 229. Manter, por conta prpria ou de terceiro, estabelecimento em que ocorra explorao
sexual, haja, ou no, intuito de lucro ou mediao direta do proprietrio ou gerente:
..................................................................................." (NR)
"Rufianismo
.............................................................................................
2o Se o crime cometido mediante violncia, grave ameaa, fraude ou outro meio que
impea ou dificulte a livre manifestao da vontade da vtima:
Pena - recluso, de 2 (dois) a 8 (oito) anos, sem prejuzo da pena correspondente violncia."
(NR)
Art. 231. Promover ou facilitar a entrada, no territrio nacional, de algum que nele venha a
exercer a prostituio ou outra forma de explorao sexual, ou a sada de algum que v
exerc-la no estrangeiro.
1o Incorre na mesma pena aquele que agenciar, aliciar ou comprar a pessoa traficada, assim
como, tendo conhecimento dessa condio, transport-la, transferi-la ou aloj-la.
3o Se o crime cometido com o fim de obter vantagem econmica, aplica-se tambm multa."
(NR)
1o Incorre na mesma pena aquele que agenciar, aliciar, vender ou comprar a pessoa
traficada, assim como, tendo conhecimento dessa condio, transport-la, transferi-la ou aloj-
la.
3o Se o crime cometido com o fim de obter vantagem econmica, aplica-se tambm multa."
(NR)
Art. 3o O Decreto-Lei no 2.848, de 1940, Cdigo Penal, passa a vigorar acrescido dos
seguintes arts. 217-A, 218-A, 218-B, 234-A, 234-B e 234-C:
"Estupro de vulnervel
Art. 217-A. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14 (catorze)
anos:
1o Incorre na mesma pena quem pratica as aes descritas no caput com algum que, por
enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato,
ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia.
2o (VETADO)
1o Se o crime praticado com o fim de obter vantagem econmica, aplica-se tambm multa.
I - quem pratica conjuno carnal ou outro ato libidinoso com algum menor de 18 (dezoito) e
maior de 14 (catorze) anos na situao descrita no caput deste artigo;
CAPITULO VII
DISPOSIES GERAIS
Aumento de pena
I - (VETADO);
II - (VETADO);
Art. 4o O art. 1o da Lei no 8.072, de 25 de julho de 1990, Lei de Crimes Hediondos, passa a
vigorar com a seguinte redao:
"Art. 1o ............................................................................
..............................................................................................
...................................................................................................
..................................................................................." (NR)
Art. 5o A Lei no 8.069, de 13 de julho de 1990, passa a vigorar acrescida do seguinte artigo:
"Art. 244-B. Corromper ou facilitar a corrupo de menor de 18 (dezoito) anos, com ele
praticando infrao penal ou induzindo-o a pratic-la:
Pena - recluso, de 1 (um) a 4 (quatro) anos.
1o Incorre nas penas previstas no caput deste artigo quem pratica as condutas ali tipificadas
utilizando-se de quaisquer meios eletrnicos, inclusive salas de bate-papo da internet.
Art. 7o Revogam-se os arts. 214, 216, 223, 224 e 232 do Decreto-Lei no 2.848, de 7 de
dezembro de 1940 - Cdigo Penal, e a Lei no 2.252, de 1o de julho de 1954.
Tarso Genro
PSICOPATOLOGIA FORENSE
Transtornos da sexualidade - parafilias
Classificao de Alexander Lacassagne
Forma patolgica relativa quantidade
Aumento ou exaltao:
Temperamento genital.
Onanismo automtico: impulso obsessivo manipulao dos
rgos genitais.
Erotismo.
Satirase: ardor sexual e consumao do ato com ejaculao;
ereo quase permanente.
Ninfomania ou uteromania.
Crises genitais momentneas.
Exaltao por motivo de certos atos fisiolgicos.
Diminuio:
Frigidez: mulher.
Impotncia.
Ausncia congnita do apetite sexual.
Erotomania: exaltao psquica do sexo, idia fixa de ser amado.
INTRODUO:
REVISO DE LITERATURA:
NO CADVER:
NO VIVO:
Detalhes de conjunto:
Caractersticas individuais:
Anomalias de forma.
Anomalias de volume
Nmero de dentes presentes na impresso.
Delineamento dos dentes presentes na impresso podendo ser: curvo, angulado,
reto, quebrado ou alternado.
Caractersticas N de pontos
Aspectos Gerais:
Todos dentes presentes Um/arco
Caractersticas dentais:
Caractersticas variadas:
DISCUSSO:
D) Do Exame do Suspeito:
Quando do encaminhamento do suspeito ao Ncleo de Odontologia
Legal do IML/Sede, deve o odontolegista proceder da seguinte maneira:
Realizao dos exames de rotina de interesse odonto legal, tomando-se por base
o protocolo de procedimento sugerido pela ABFO, para coleta de evidncias.
Registro clnico e radiogrfico dos arcos dentrios, verificando o tempo
decorrido entre a produo do ferimento e o exame.
Registro fotogrfico, realizando vrias tomadas extra e intra-orais, observando-
se os arcos em ocluso e a mxima abertura da boca.
Realizao do exame clnico extra-oral dos tecidos, da estrutura ssea e dos
msculos.
Verificao das condies periodontais, da saliva e da lngua.
Registro da mordida em placa de cera para anlise das relaes interoclusais e
posio da mordida.
Realizao das moldagens dos arcos dentrios e obteno dos modelos de gesso.
APNDICE:
ETAPA 1
ETAPA 2:
HISTRICO: Por volta das 20:00 horas do dia 05 de agosto de 1998, atendendo a
requisio do Delegado de Polcia Titular ad Equipe C-Sul do Departamento de
Homicdios e Proteo Pessoa (DHPP) xxxxxx - , foi encaminhado o suspeito
Francisco de Assis Pereira a fim de realizar exame odonto legal, junto s dependncias
da Equipe de Percias Criminalsticas do aludido Departamento.
OBJETIVO:
a) Proceder a realizao da moldagem dos arcos dentrios (superior e inferior).
b) Confeccionar a tomada da mordida do suspeito em ocluso.
c) Descrever os arcos dentrios (superior e inferior).
d) Analisar a documentao odontolgica.
MATERIAL UTILIZADO:
Moldeiras de estoque.
Material de moldagem odontolgico (silicona e alginato).
Gesso tipo pedra e comum.
Esptula para gesso.
Cuba de borracha.
Lamina de cera do tipo 07.
Lamina de cerda tipo utilidade.
Lamparina e bico de bulsen.
Ficha clnica padronizada.
Instrumental clnico odontolgico.
Instrumental de Prtese.
Microscpio ptico com aumento de 40 vezes.
Registro e reproduo de fotografias.
Ampliaes fotogrficas atravs de scanner 4C HP, utilizando o programa
Fotoshop 3.0 e Corel Draw 8.0.
ARCO SUPERIOR:
Dente 18 (terceiro molar direito) Restaurao em amlgama na
face oclusal.
Dente 17 (segundo molar direito) Elemento ausente.
Dente 16 (primeiro molar direito) Elemento ausente.
Dente 15 (segundo pr-molar direito) Restaurao em amlgama nas faces
oclusal e mesial.
Dente 14 (primeiro pr-molar direito) Restaurao em amlgama na faces
oclusal e distal.
Dente 13 (canino direito) Restaurao em resina na face mesial.
Dente 12 (incisivo lateral direito) Restaurao em resina nas faces mesial e
distal.
Dente 11 (incisivo central direito) Elemento ausente.
Dente 21 (incisivo central esquerdo) Leso de crie na face distal.
Dente 22 (incisivo lateral esquerdo) Restaurao em resina nas faces mesial e
distal.
Dente 23 (canino esquerdo) Elemento ausente.
Dente 24 (primeiro pr-molar esquerdo) Elemento dental ntegro.
Dente 25 (segundo pr-molar esquerdo) Elemento dental ntegro.
Dente 26 (primeiro molar esquerdo) Restaurao em amlgama nas faces
oclusal e palatina.
Dente 27 (segundo molar esquerdo) Elemento ausente.
Dente 28 (terceiro molar esquerdo) Elemento dental ntegro.
ARCO INFERIOR:
Dente 38 (terceiro molar esquerdo) Elemento ausente.
Dente 37 (segundo molar esquerdo) Elemento ausente.
Dente 36 (primeiro molar esquerdo) Elemento ausente.
Dente 35 (segundo pr-molar esquerdo) Restaurao em amlgama nas faces
oclusal e distal.
Dente 11 (incisivo central direito).
Dente 27 (segundo molar esquerdo).
ETAPA 3:
MODALIDADES DE INFORTNIO
Acidente Tipo - o infortnio que ocorre de modo sbito, violento, imprevisvel.
Trauma age de maneira concentrada. Provoca leso corporal, perturbao funcional ou
doena que cause a morte ou a perda ou a reduo, permanente ou temporria, da
capacidade para o trabalho.
Doenas Profissionais - esto relacionadas com uma determinada atividade laborativa,
geralmente so previsveis, evoluem lentamente, podendo ser denominadas de crnicas.
Trauma age de maneira diluda.
Doenas do Trabalho - doenas profissionais inerentes a determinados ramos da
atividade. So tambm denominadas de doenas indiretamente profissionais e so
devidas a condies especiais ou excepcionais de trabalho (calor, frio, diabetes,
tuberculose, cncer.