Percepo do familiar sobre esquizofrenia

PERCEPO DOS FAMILIARES DE PESSOAS COM

ESQUIZOFRENIA ACERCA DA DOENA
Artigo Original
Perception of schizophrenics relatives about the disease

RESUMO

Objetivo: Conhecer a percepo dos familiares de pessoas com esquizofrenia acerca da Janmille Morais Xavier(1)
doena. Mtodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, tendo como Eliane Magalhes de Brito(2,3)
sujeitos da pesquisa dez familiares de pessoas com diagnstico mdico de esquizofrenia, Rita Neuma Dantas Cavalcante
atendidos pelo Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) de um municpio do Cear, Brasil. de Abreu(2,3,4)
Utilizou-se como estratgia para coleta de dados a entrevista semiestruturada. A anlise dos Thereza Maria Magalhes
dados baseou-se no mtodo de anlise de contedo. Resultados: As categorias identificadas Moreira(5)
foram: identificao da doena; tratamento da esquizofrenia; dificuldades vivenciadas
Lucilane Maria Sales da Silva(5)
pelos familiares; a busca pela qualidade de vida da pessoa com esquizofrenia. Concluso:
No discurso dos familiares de pessoas com esquizofrenia percebeu-se que h lacunas no
Silvnia Maria Mendes
conhecimento sobre o diagnstico da patologia, o que desperta para a necessidade deste Vasconcelos(6,3)
aspecto ser esclarecido durante os encontros entre profissionais, usurios e familiares. Porm,
os outros aspectos da doena, como alteraes comportamentais e formas de tratamento,
foram mencionados pelos participantes do estudo.
1) Centro de Ateno Psicossocial - CAPS -
Descritores: Esquizofrenia; Famlia; Pesquisa Qualitativa.
Fortaleza (CE) - Brasil
ABSTRACT 2) Prefeitura Municipal de Fortaleza - PMF
- Fortaleza (CE) - Brasil
Objective: To understand the perception of schizophrenics relatives about the disease.
3) Rede Nordeste de Biotecnologia -
Methods: This is a descriptive, qualitative study performed with ten family members of
RENORBIO - Fortaleza (CE) - Brasil
people with medical diagnosis of schizophrenia treated by the Center for Psychosocial Care
(CAPS) in a municipality of Cear. Unstructured interview was used as a strategy to collect 4) Universidade de Fortaleza - UNIFOR -
data. Data analysis was based on the method of content analysis proposed by Bardin (1997). Fortaleza (CE) - Brasil
Results: The identified categories were: identification of disease; treatment of schizophrenia; 5) Universidade Estadual do Cear - UECE
difficulties experienced by relatives; search for quality of life by people with schizophrenia. - Fortaleza (CE) - Brasil
Conclusion: In the speech of schizophrenics relatives, gaps are perceived in knowledge
6) Universidade Federal do Cear - UFC -
concerning the diagnosis of the disease, which point at the importance of this aspect being Fortaleza (CE) - Brasil
clarified during the meetings between professionals, users and family members. However,
other aspects of the disease, such as behavioral disorders and types of treatments, were
mentioned by the study participants.

Descriptors: Schizophrenia; Family; Qualitative Research. Recebido em: 06/07/2010

Revisado em: 23/02/2011
Aceito em: 03/03/2011

Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 25(2): 161-166, abr./jun., 2012 161
Xavier JM, Brito EM, Abreu RNDC, Moreira TMM, Silva LMS, Vasconcelos SMM
INTRODUO
A esquizofrenia uma doena funcional do crebro,
que se caracteriza essencialmente por uma fragmentao da
estrutura bsica dos processos de pensamento, acompanhada
pela dificuldade em estabelecer a distino entre experincias
internas e externas. Embora primariamente uma doena que
afeta os processos cognitivos, os seus efeitos repercutem
tambm no comportamento e nas emoes(1).
A doena acomete aproximadamente 1% da populao,
geralmente iniciada entre os 15 e os 25 anos e sem predileo
por qualquer camada scio-cultural(2). Uma vez que a
esquizofrenia, geralmente, aparece precocemente na vida e
pode, com frequncia, ser crnica, os custos do transtorno
so substanciais(3).
Autores explicam que os transtornos mentais
representam um desafio, pois para um grande nmero desses
transtornos no existe cura, mas o controle, contribuindo
para a incluso social do doente, por intermdio dos grupos
de apoio, terapia familiar e do uso de medicaes(4). Deve-
se colaborar para que o paciente tenha o mnimo possvel
de incapacidades associadas esquizofrenia e para que
seus familiares possam compreender e lidar melhor com
os problemas relacionados doena do parente, bem como
com as emoes resultantes desse contato(5).
Portanto, mostra-se evidente a necessidade da equipe de
sade voltar-se no apenas para a pessoa com esquizofrenia,
mas, tambm, para o contexto social e familiar no qual o
mesmo se insere. Deve-se compreender a famlia como
extenso do usurio(6).
Estudo cientfico(7) com cuidadores de pessoas com
esquizofrenia j demonstrou que as atividades da vida
diria, as mudanas na rotina, a diminuio do lazer, os
problemas de sade, as preocupaes, o medo de adoecer,
a obrigatoriedade do cuidado, o custo do tratamento,
os aspectos financeiros e as expectativas em relao ao
futuro representam importantes fatores de sobrecarga.
Assim, o discurso dos cuidadores apontou que o cuidado
de usurios com esquizofrenia pode impactar negativa e
permanentemente as suas vidas. necessrio enfatizar
que, neste mesmo estudo, identificaram quatro fatores de
reduo da sobrecarga: apoio social e famlia, presena
de espaos para aliviar as tenses, afastamento fsico do
usurio e valorizao do tratamento farmacolgico.
Existem vrias abordagens teraputicas na interveno
s pessoas com esquizofrenia e seus familiares, que
requerem participao da equipe interdisciplinar(8). As
intervenes familiares devem ser conduzidas, visando
ajudar as famlias destes doentes a enfrentar a doena de
maneira mais encorajadora.
Pesquisa realizada com familiares de portadores
de esquizofrenia expressou a satisfao destes aps a
participao de um grupo de discusso da doena, quando
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concluiu que os familiares de portadores de esquizofrenia
recebem atendimento, se sentem acolhidos, respeitados
e valorizados, porque seus conhecimentos e experincias
foram reconhecidos(6).
O interesse pela temtica surgiu devido observao
da presena constante de familiares busca por orientaes
sobre a doena e formas de tratamento, em um Centro de
Ateno Psicossocial (CAPS). Assim, objetivou-se conhecer
a percepo dos familiares de pessoas com esquizofrenia
acerca da doena.
MTODOS
Estudo do tipo descritivo, com abordagem qualitativa,
realizado em um municpio do interior do Cear, localizado
a 165 km da capital Cearense. Em relao assistncia
sade, o municpio possui um hospital e uma maternidade
conveniados ao Sistema nico de Sade, alm de 15 Equipes
de Sade da Famlia e um Centro de Ateno Psicossocial
(CAPS) tipo II, alvo da investigao.
CAPS tipo II um servio comunitrio de sade
mental, com capacidade operacional para atendimento em
municpios com populao entre 20 a 70 mil habitantes;
tem uma equipe mnima para atendimento de 30 usurios
por turno, com limite mximo de 45 usurios/dia, em
regime de atendimento intensivo, assim composta: um
mdico com formao em sade mental; dois enfermeiros;
trs profissionais de nvel superior, entre as seguintes
categorias profissionais: psiclogo, assistente social,
terapeuta ocupacional, pedagogo ou outro profissional
necessrio ao processo teraputico; quatro profissionais de
nvel mdio, tcnico e/ou auxiliar de enfermagem, tcnico
administrativo, tcnico educacional e arteso(9).
O servio CAPS desse municpio foi inaugurado no
dia 22 de fevereiro de 2006. Atualmente funciona com
uma equipe multiprofissional, formada por: um psiquiatra,
um psiclogo, uma terapeuta ocupacional, uma assistente
social, duas enfermeiras, sendo uma delas a coordenadora
do servio, e cinco profissionais de nvel mdio.
Os sujeitos desta pesquisa foram dez familiares
de usurios com diagnstico mdico de esquizofrenia,
atendidos pelo servio CAPS do municpio. A identificao
das pessoas com esquizofrenia baseou-se nos dados do
pronturio.
O instrumento utilizado foi uma entrevista
semiestruturada, contendo questes norteadoras sobre
a doena, o tratamento, o cotidiano dos usurios, as
dificuldades vivenciadas pelos familiares e as expectativas
em relao doena. Foi solicitado o consentimento
informado aos participantes do estudo. As entrevistas foram
gravadas aps sua autorizao e, posteriormente, transcritas
na ntegra pela pesquisadora.
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A anlise dos dados baseou-se no mtodo de anlise de
contedo proposto por Bardin(10), que observa as seguintes
etapas: Constituio do corpus; Composio das unidades
de anlise; Codificao e recortes; Categorizao; Descrio
das categorias.
Os dados coletados nas entrevistas gravadas e
submetidas anlise de contedo, permitiram a organizao
das seguintes categorias temticas: 1) Identificao da
doena; 2) Tratamento da esquizofrenia; 3) Dificuldades
vivenciadas pelos familiares; 4) A busca pela qualidade
de vida da pessoa com esquizofrenia. Os dados foram
posteriormente discutidos luz da literatura referente ao
assunto.
Com o intuito de garantir o anonimato e o sigilo das
informaes dos dez familiares, utilizou-se a nomenclatura
F, seguida dos nmeros (1 a 10). O estudo foi encaminhado
ao Comit de tica em Pesquisa, sob o N 07176042-3, e
seguiu todos os parmetros preconizados pela Resoluo
n. 196/96 do Ministrio da Sade(11), que dispe sobre a
pesquisa envolvendo seres humanos.
RESULTADOS E DISCUSSES
A primeira categoria trata-se da identificao da doena.
Identificao da doena
Quando questionados sobre o diagnstico do seu
familiar, os relatos demonstraram que poucas pessoas
apresentavam conhecimento acerca desse aspecto, o que
pode ser observado por meio das falas a seguir:
Esquizofrenia (F1).
No sei (F2).
Esquizofrenia (F3).
No sei (F4).
Eu nunca lembro de perguntar. No sei dizer (F5).
Percebeu-se ento que o diagnstico da doena no
foi esclarecido a todos os familiares que participaram
do estudo. Em outra pesquisa, foram encontrados
dados semelhantes aos do presente estudo, quando,
dos 14 familiares entrevistados, s cinco mencionaram
esquizofrenia como o nome da doena do familiar(12). A
construo da compreenso da doena como esquizofrenia
serve a funes como a comunicao com profissionais
dentro de um contexto de servio de sade e a elaborao
da questo da centralidade da medicao na vida desses
usurios e familiares(12).
Quando questionados sobre o surgimento dos
primeiros sintomas, verificou-se a descrio, pela maioria
dos familiares, de alteraes comportamentais, na fase da
infncia para adolescncia. Foi citada ainda a dificuldade de
aprendizado por um dos entrevistados.
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Percepo do familiar sobre esquizofrenia
Desde pequeno que percebi a diferena dos outros filhos.
Era agressivo, falava sozinho, conversa sem sentido, no
queria tomar banho, no acompanhava a escola, no
queria comer (F3).
Nasceu bem, mas chorava muito. Aos sete anos sentiu
muita tontura. Nos 12 e 13 anos comeou com desnimo,
inquietao, saia muito de casa... Nos 15 anos se isolou
do mundo, no queria ir para a escola, no queria tomar
banho, comeou a ficar agressivo, que eu tive que internar
(F6).
Comeou de uma hora para outra, eu nem sei dizer
direito. Quando eu adotei ela j era assim (F7).
Eu percebi quando ela comeou a ir para a escola, no
acompanhava, no fazia nada, era desligada do mundo. A
professora me chamou e disse que ela estava com algum
problema (F5).
Comeou depois que ele viajou para Porto Velho, ele
trabalhava muito, mas tambm bebia muito e voltou
assim (F2).
Sabe-se que a esquizofrenia quase sempre tem um
incio insidioso. No incio do quadro esquizofrnico,
caracterizado por alteraes da sensopercepo,
pensamentos idiossincrticos, um vago sentimento de
estranheza (humor delirante), mas que no chegariam a
configurar ainda um quadro psictico, cuja manifestao
plena ocorrer posteriormente. Frequentemente, ao se
promover a anamnese de um portador de esquizofrenia, tem-
se o relato de que a pessoa comeou a apresentar mudanas
no comportamento habitual, meses ou anos antes do incio
dos sintomas psicticos do quadro agudo. Essas alteraes
so inicialmente confundidas com comportamentos que
fariam parte da adolescncia ou ento atribudas a fatores
emocionais ou sociais do adulto jovem(2).
A interveno, no primeiro episdio do transtorno,
oferece uma oportunidade nica no tratamento da doena.
sabido que a demora na procura do tratamento tem uma
influncia fundamental no prognstico do usurio, pois
pode levar a uma ruptura significativa dos nveis psquico,
fsico e da rede social do doente. O tempo de tratamento para
obteno da remisso do quadro agudo tambm aumenta
medida que se sucedem os episdios psicticos(13).
Tratamento para esquizofrenia
Os recortes a seguir mostram o que os familiares sabem
sobre o tratamento da esquizofrenia:
Sei que trata l no CAPS, com os remdios que a doutora
passa e os grupos que eles vo todos os dias (F2).
Se trata com remdio e nas crises com internao (F4).
Sei que se trata com medicao e nos grupos de terapia
no CAPS (F8).
O tratamento no CAPS, com as consultas da doutora e
os remdios que ela passa (F9).
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Xavier JM, Brito EM, Abreu RNDC, Moreira TMM, Silva LMS, Vasconcelos SMM
Tratava s com remdio, mas agora tem tambm as
terapias no CAPS (F1).
Os familiares mencionaram outras formas de
tratamento, alm da medicao, o que consideramos de
extrema relevncia, pois, embora o uso de psicofrmacos
seja indispensvel ao controle dos sintomas psicticos
da esquizofrenia, sabe-se que a utilizao de estratgias
que combinam medicao e intervenes psicossociais
aumenta a possibilidade de recuperao e podem otimizar
os resultados(6). Pesquisa recente constatou melhora do
relacionamento, diminuio da ansiedade e da agressividade,
e aumento da autoestima por pessoas portadoras de
esquizofrenia, aps iniciar acompanhamento grupal(14).
Dificuldades vivenciadas pelos familiares
Ao investigar as dificuldades vivenciadas pelos
familiares dos usurios, observaram-se algumas
peculiaridades comuns no recorte das falas, como, por
exemplo: a negao da higiene pessoal e recusa em tomar
a medicao. Foi mencionada tambm a dificuldade em ter
uma pessoa para acompanhar o usurio durante o dia e no
perodo noturno, com o intuito de evitar as fugas do lar,
alm da dificuldade financeira para aquisio de frmacos
e transporte.
Ela sai de casa direto, foge, vai pra rua, mas eu tranco
a porta. As dificuldades so muitas, no tenho ajuda de
ningum, s desta menina que passa o dia aqui e s vezes
dorme (F7).
A dificuldade maior no querer tomar o remdio e fazer
o tratamento. Mas tambm d trabalho pra tomar banho,
comer, quer sair de casa sozinha, tem pesadelo e acorda
todo mundo de noite (F6).
Dificuldade financeira pra comprar remdio, pra ter um
transporte pra levar ela pro CAPS, uma pessoa pra vigiar
noite e dia pra ela no fugir... (F5).
Sempre tem que ter algum com ela. No quer tomar
banho, tomar o remdio, no dorme direito noite, tem
pesadelo, grita muito, fala sozinha...(F9).
Sabe-se que toda doena crnica, seja ela de origem
orgnica ou psicolgica, afeta seriamente o grupo familiar.
Quando se adoece h uma ruptura de suas atividades
normais e algumas delas precisam ser desempenhadas por
outras pessoas. Alm disso, a pessoa doente, muitas vezes,
necessita ser cuidada, face s manifestaes de sua patologia.
Quando uma doena de curta durao, j difcil para a
famlia se estruturar e prosseguir em suas tarefas cotidianas.
Quando a enfermidade crnica, ento os problemas se
multiplicam consideravelmente, sendo necessrio ajustes e
adaptaes(15). Essas ideias so endossadas pelos relatos a
seguir:
Sempre tem que ficar algum com ela, ruim quando ela
entra em crise, se perturba, a gente sofre muito... (F5).
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A gente fica muito preocupada, sofre com essa doena,
com as crises que so fortes, com as reaes dos remdios,
muito ruim (F9).
Nas crises sofremos muito com os sintomas, no tenho
mais idade, no consigo mais ver meu filho sofrendo...
(F6).
A famlia no gosta dela, ningum da famlia gosta dela.
Somos s ns duas, sou idosa mas cuido dela com muito
amor e carinho. s vezes tenho medo da agressividade,
mas no deixo ela de jeito nenhum (F7).
Autores(12) enfatizam que cabe aos familiares cuidar do
membro familiar afetado, promover o contato entre o doente
e os servios de sade existentes; lidar com as situaes
de crise, decidindo quando possvel o manejo em casa
e quando buscar ajuda emergencial. Outros estudiosos(7)
enfatizam que devem ser feitas propostas no sentido
de cuidar do cuidador, para que este possa continuar
exercendo sua funo com um desgaste menor, melhorando
tanto sua prpria qualidade de vida quanto a daquele que
cuidado. Considerando a integralidade da sade, prevista
como um dos princpios fundamentais do Sistema nico
de Sade. Pode-se afirmar que cuidar do bem-estar de
um usurio esquizofrnico inclui, tambm, zelar pelo seu
cuidador(7).
A busca pela qualidade de vida da pessoa com
esquizofrenia
Ao serem questionados sobre o que esto buscando
para melhorar a qualidade de vida dos membros familiares
portadores de esquizofrenia, os participantes deram nfase
ao tratamento realizado pelo CAPS.
O CAPS (F1).
As consultas com a doutora (mdica do CAPS) e o CAPS
(F7).
Acompanhamento no CAPS e internaes no hospital
(F6).
Desde o incio tive muito cuidado, muita ateno com ele.
Sempre acompanhei nas consultas e procurei os melhores
mdicos. Hoje ele est no CAPS, fazendo as terapias, na
horta, nos passeios, participando das festas e est muito
bem (F3).
Buscamos o CAPS, que forneceu um atendimento de
muita qualidade (F8).
Foi possvel observar que os familiares expressaram
satisfao com o tratamento que os usurios vm recebendo
no Centro de Ateno Psicossocial. sabido que a ateno
prestada pelos CAPS deve incluir aes dirigidas aos
familiares e comprometer-se com a insero social dos
usurios, respeitando as possibilidades individuais, bem
como os princpios de cidadania que minimizem o estigma,
promovendo melhor qualidade de vida aos usurios(9).
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Sobre as expectativas dos familiares em relao ao
futuro do portador de esquizofrenia, os depoimentos abaixo,
dos familiares, expressam o desejo de que o usurio retome
os estudos. Pode-se perceber tambm a vontade de que seus
membros familiares consigam um emprego e formem uma
famlia, alm de almejar o controle dos sinais e sintomas e
at a cura.
Espero a cura... que acabe as crises e ele fique bom (F6).
Espero que ele permanea bem, como ele est... Que
consiga trabalhar, volte a estudar... (F10).
Que fique bom, construa famlia e seja independente de
mim (F1).
Tudo de melhor... que consiga um emprego, forme famlia
e o mais importante, que seja feliz (F8).
Espero a misericrdia de Deus... (F7).
Embora no se possa falar em cura, tal como se preconiza
a cura total na medicina, a reabilitao psicossocial da
maioria dos portadores de esquizofrenia tem sido bastante
evidente. O tratamento da doena feito somente para
aliviar os sintomas e melhorar as condies de vida do
usurio(6). Portadores de esquizofrenia, com quadros graves,
apesar de dependerem de medicao, chegam a melhorar
at a ponto de poderem desempenhar o trabalho, retomar
e prosseguir com o estudo, e participar das atividades de
convvio social(14).
CONSIDERAES FINAIS
No discurso dos familiares de pessoas com esquizofrenia
percebeu-se que h lacunas no conhecimento sobre o
diagnstico da patologia, o que desperta para a necessidade
deste aspecto ser esclarecido durante os encontros entre
profissionais, usurios e familiares. Porm, os outros
aspectos da doena, como alteraes comportamentais,
formas de tratamento, foram mencionados pelos
participantes do estudo.
Um aspecto a ser ressaltado no que se refere
importncia dada ao tratamento pelo CAPS, mencionada
pelos familiares, o que poder favorecer a adeso ao
tratamento como a regularidade das consultas, participao
dos grupos, entre outros. A investigao das dificuldades
vivenciadas pelos usurios e familiares servir para que
sejam traadas intervenes e aes que possam contribuir 11. Conselho Nacional de Sade (BR). Resoluo n. 196/96.
para melhorar a qualidade de vida de ambos.
REFERNCIAS
1. Stuart GW, Laraia MT. Enfermagem psiquitrica. Rio
de Janeiro: Reichmann & Affonso; 2002.
Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 25(2): 161-166, abr./jun., 2012
Percepo do familiar sobre esquizofrenia
2. Kaplan H, Sadock B. Compndio de Psiquiatria. 7 ed.
Porto Alegre: Artmed; 1997.
3. Porcu M, Previdelli ITS, Larini MCF, Mazaro LMM,
Dias TGC, Oliveira VF. Prevalncia dos transtornos
mentais em usurios atendidos no ambulatrio da
residncia mdica de psiquiatria da Universidade
Estadual de Maring. Acta Sci. Health Sci. 2007;
29(2):145-9.
4. Barroso AGC, Abreu LM, Bezerra MAA, Ibiapina
SLD, Brito H B de. Transtornos mentais: o significado
para os familiares. Rev Bras Promo Sade. 2004;
17(3):99-108.
5. Scazufca M. Abordagem familiar em esquizofrenia.
Rev Bras Psiquiatr.[serial on the Internet] 2000 [cited
2011 Mar 03]; 22(1). Available from: http://www.
scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-
44462000000500017&lng=en
6. Duro AMS, Souza MCB. Cotidiano de portadores de
esquizofrenia, aps uso de um antipsictico atpico
e acompanhamento em grupo: viso do familiar.
Rev Latinoam Enferm [serial on the Internet].
2006 [cited 2011 Feb 26]; 14(4):586-92. Available
from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0104-11692006000400017&lng=en
7. Almeida MM, Schal VT, Martins AM, Modena
CM. A sobrecarga de cuidadores de usurios com
esquizofrenia. Rev Psiquiatr Rio Gd. Sul[serial
on the Internet]. 2010 [cited 2011 Feb 26];
32(3):73-9. Available from: http://www.scielo.
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-
81082010000300003&lng=en.EpubOct29, 2010.
8. Espinosa AF. Psiquiatria: guias prticas de enfermagem.
Rio de Janeiro: McGraw; 2002.
9. Ministrio da Sade (BR), Secretaria de Ateno
Sade, Departamento de Aes Programticas
Estratgicas. Sade mental no SUS: os Centros de
Ateno Psicossocial. Braslia; 2000.
10. Bardin L. Anlise de Contedo. Lisboa: Edies 70;
1977.
Dispe sobre diretrizes e normas regulamentadoras
de pesquisas envolvendo seres humanos. Braslia:
Conselho Nacional de Sade; 1996.
12. Villares CC, Redko CP, Mari JJ. Concepes de
doena por familiares de usurios com diagnstico de
esquizofrenia. Rev Bras Psiquiatr. 1999; 21(1):36-47.
165
Xavier JM, Brito EM, Abreu RNDC, Moreira TMM, Silva LMS, Vasconcelos SMM

13. Louz Neto MR. Manejo clnico do primeiro episdio Endereo primeiro autor:
psictico. Rev Bras Psiquiatr. 2000; 22(1):45-6. Janmille Morais Xavier
Rua Dr. Daltro Holanda, 2122/E
14. Duro AMS, Souza MCBM, Miasso AI. Cotidiano
CEP: 62900-000 - Russas - CE - Brasil
de portadores de esquizofrenia aps uso de clozapina
E-mail: janmillex@hotmail.com
e acompanhamento grupal. Rev Esc Enferm USP
[serial on the Internet]. 2007 [cited 2011 Feb 26];
41(2):251-7. Available from: http://www.scielo. Endereo para correspondncia:
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080- Silvnia Vasconcelos
62342007000200011&lng=en. Rua Baro de Aracati, 444/1300
Bairro: Meireles
15. Moraski TR, Hildebrandt LM. As percepes de doena CEP: 60115-080 - Fortaleza - CE - Brasil
mental na tica de familiares de pessoas Psicticas. E-mail: silvania_vasconcelos@yahoo.com.br
Rev Eletrnica Enferm [peridico na Internet]. 2005
[acesso em 2011 Fev 26]; 7(2):195-206. Disponvel em
http://www.fen.ufg.br/revista/revista7_2/v7n2.htm

166 Rev Bras Promo Sade, Fortaleza, 25(2): 161-166, abr./jun., 2012