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CLASSIFICAO DAS MALOCLUSES

TANAKA O, CAMARGO ES, MARUO H, GUARIZA-FILHO O

ORTODONTIA
Ortodontia do grego orto (reto) e dontia (dente), o ramo da cincia e da arte encarregadas de
estudar e supervisionar o crescimento e desenvolvimento craniofacial, a ocluso e estruturas
vizinhas, por meio de instrumentos mecnicos ou funcionais, na busca de perfil facial harmonioso.
Ortodontia a rea da Odontologia concernente superviso, orientao e correo do
crescimento e maturao das estruturas dentofaciais, incluindo aquelas condies que necessitam
de movimentos dentrios ou da correo das relaes deficientes ou das malformaes de
estruturas associadas, por meio do ajuste das relaes entre os dentes e os ossos faciais, pela
aplicao de foras e/ou estmulo e re-direcionamento das foras funcionais dentro do complexo
craniofacial (PROFFIT e FIELDS,1995; 2000).

OCLUSO NORMAL:
A ocluso dentria normal pode ser definida como um complexo estrutural constitudo,
fundamentalmente, pelos dentes e maxilares, caracterizado por uma relao normal dos chamados
planos inclinados oclusais dos dentes que se acham situados, individualmente e em conjunto, em
harmonia arquitetnica com seus ossos basais e com a anatomia cranial, que apresentam pontos de
contatos proximais e posies axiais corretas, e se acompanham com crescimento,
desenvolvimento, posies e correlaes normais de todos os tecidos e estruturas circundantes
(STRANG, 1957). Para Angle (1907) a ocluso dentria normal pode ser definida como a relao
dos planos inclinados oclusais dos dentes, quando os maxilares esto fechados.

MALOCLUSO
todo e qualquer desvio da ocluso dentria normal (STRANG, 1957).

MALOCLUSO (o verbete malocluso ser utilizado/grafado malocluso)

(mal + ocluso), malposio dos dentes tal que prejudica a mastigao eficiente por falta de
contato entre os dentes opostos e correspondentes. MICHAELIS Moderno dicionrio da lngua
portuguesa. WEISZFLOG, Walter, editor: So Paulo: Melhoramentos, 1998, p.1304. (2267p.)

CLASSIFICAO DAS MALOCLUSES

INTRODUO
Todos os casos de malocluses podem ser dispostos em Classes bem definidas como as plantas,
os animais, ou os elementos qumicos; e dominando-se completamente as caractersticas distintas
de ocluso e das linhas faciais peculiares a cada Classe, o diagnstico de qualquer malocluso fica
bastante simplificado.
Ao se diagnosticar casos de malocluses, deve-se considerar inicialmente, as relaes msio-
distais das arcadas dentrias e, em seguida, as posies individuais dos dentes.

CLASSE I
A posio relativa das arcadas dentrias normal mesio-distalmente, com os primeiros molares
usualmente em ocluso normal, embora um ou mais dentes possam estar em ocluso lingual ou
vestibular. Casos pertencendo a esta Classe excedem em muito aqueles de todas as demais
Classes combinadas, variando da simples alterao no posicionamento de um incisivo, at o mais
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complexo, envolvendo as posies de todos os dentes em ambas as arcadas. A malocluso fica

principalmente limitada aos incisivos das arcadas tanto superior quanto a inferior.

CLASSE II
As relaes relativas msio-distais das arcadas dentrias so anormais; todos os dentes
inferiores ocluindo distais ao normal, produzindo desarmonia muito marcante na regio incisiva e nas
linhas faciais.
Nesta Classe h duas divises, cada uma possuindo uma subdiviso. A Classe II, 1 diviso ou
diviso 1, caracterizada por um estreitamento da arcada superior, incisivos superiores em
labioverso, acompanhados por funo anormal dos lbios e alguma forma de obstruo nasal e
respirao predominantemente bucal.
As caractersticas gerais da sub-diviso so as mesmas da 1 diviso, onde apenas uma das
metades laterais est em ocluso distal, sendo a relao da outra metade lateral normal. O indivduo
apresenta, tambm, respirao predominantemente bucal.
A 2 diviso ou diviso 2, caracterizada por um menor estreitamento da arcada superior,
inclinao lingual dos incisivos superiores, e por maior ou menor apinhamento dos mesmos.
Geralmente est associado com funo nasal labial normais. A Classe II, diviso 2, tambm tem
uma sub-diviso. Uma das metades laterais est em ocluso distal e a outra metade lateral em
Classe I.

CLASSE III
A relao dos maxilares anormal, todos os dentes inferiores ocluindo mesialmente relao
normal na largura de um pr-molar ou at mesmo mais que um pr-molar, em casos extremos. A
disposio dos dentes das arcadas varia grandemente nesta Classe, desde um alinhamento
razovel at um considervel apinhamento, especialmente na arcada superior. H, geralmente, uma
inclinao lingual dos incisivos e caninos inferiores.
A desarmonia no tamanho das arcadas deve-se, geralmente, ao desenvolvimento pouco
harmonioso dos ossos maxilares. Em todos os casos de malocluso pertencendo a esta Classe, a
desfigurao das linhas faciais mais notvel, chegando em alguns casos a deformidades muito
pronunciadas.
A Classe III tambm possui uma subdiviso, cujas caractersticas gerais so as mesmas que as
da Classe principal, onde uma das metades laterais apenas est em ocluso mesial, a outra metade
lateral sendo normal.

CONSIDERAES
bastante provvel que todos os casos encontrados estejam includos nas classificaes acima.
Ainda permanece, contudo, uma possvel Classe - a saber, onde uma das metades laterais
encontra-se em ocluso mesial, enquanto a outra est em distal, mas casos assim so to raros que
nenhuma outra referncia se faz necessria.
A perda de um dente por extrao , geralmente, seguida por mudanas to marcantes nas
posies dos dentes remanescentes que tanto o diagnstico e o tratamento ficam muito
complicados. Assim, cuidado e bom julgamento devem ser exercidos, dando-se a devida ateno
para a inclinao de cada dente e para outras alteraes que resultem da extrao.

REFERNCIA
ANGLE, E.H. Classification of Malocclusion: Dental Cosmos, p. 248-264, 1899.