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1.3. Los profesionales que configuran el Equipo interdisciplinar son: (la figura bsica del
equipo es el trabajador social). Pueden estar constituidos por:
1.4. La Demanda: cmo llega al centro, cmo se realiza. Se realiza a travs de unas vecinas, del
Presidente de la comunidad de propietarios donde reside la familia objeto de la
intervencin, puede ser por medio de un profesor del colegio. Manifiestan su preocupacin
por esta familia ante la situacin de desempleo del padre, madre, quien proceda, el
abandono por parte de la esposa del hogar conyugal, el absentismo escolar del menor, as
como las numerosas deudas que tienen. Las vecinas que presentan la demanda se prestan a
mediar para facilitar la intervencin. O bien, el maestro que presenta la demanda se presta a
mediar.
Una vez planteada la peticin, el trabajador social decide realizar una entrevista en el
domicilio para llegar a un conocimiento de la realidad familiar y social.
d) Aspectos humano-sensitivo: (es necesario conocer como perciben los miembros de esta
familia sus problemas, como son sus necesidades sentidas, actitudes de los miembros ante la
situacin que viven, si tienen habilidades sociales, si existe la comunicacin entre ellos, si hay
empata, etc.).
f) Aspectos sanitarios: si tienen cobertura mdica, si la familia goza de salud mental y fsica,
etc.
Una vez que hemos obtenido los datos y elaborado el estudio procedemos a realizar un
anlisis de la informacin obtenida (hemos utilizado la ficha social, el informe social, la
observacin, la escucha activa en el proceso de las diferentes entrevistas con el usuario/a.
Hacemos partcipe al propio usuario en su proceso de normalizacin de su situacin, de forma
activa = recordar que el Trabajo Social es pro activo. Respetando a la persona y sus decisiones),
despus realizamos una valoracin tcnica para concluir en el diagnstico social en el que
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- rea Sanitaria: depresin del hijo mayor sin tratamiento. Problemas de memoria del
abuelo y trastornos de conducta, sin tratamiento.
- rea Econmica: embargo de la vivienda. Desempleo del progenitor.
- rea Educativa: bajo rendimiento escolar y absentismo del menor. Abandono de los
estudios del hijo mayor.
- rea Relacionar: necesidad de reforzar el apoyo familiar, intentar un acercamiento con
la madre, localizarla, etc., etc.
Objetivos generales:
Objetivos especficos. Sealar a corto, medio y largo plazo: (es interesante realizar tambin
un calendario que nos permite visualizar cuando tenemos que realizar las actividades)
Para el desarrollo del Plan de Accin, hay que intervenir a nivel individual, conocer las
aspiraciones y expectativas y disponibilidad del usuario respecto a la solucin de su problema.
Siempre debemos tener presente, la responsabilidad que tenemos con la informacin que
obtenemos, el secreto profesional. Le comentaremos al usuario que todas sus manifestaciones,
etc., sern confidenciales.
Nuestra intervencin siempre se debe guiar por nuestro cdigo deontolgico, por la tica,
que est precedida en todas las disciplinas, y en la nuestra an ms.
Podemos tambin intentar la incorporacin del usuario a un grupo de ayuda mutua, potencia el
entramado de las relaciones personales con la familia y el entorno.
5. EJECUCIN-PUESTA EN MARCHA
Una vez que hemos definido los objetivos debemos desarrollar qu tipo de actividades vamos a
realizar (en relacin ntima a los objetivos).
TCNICAS A EMPLEAR:
INSTRUMENTOS:
- Ficha social.
- Historia social.
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- Informe Social.
- Hoja de seguimiento.
- Actas de reuniones.
- Inventario de recursos sociales.
- Repertorio legislativo.
6. EVALUACIN:
Indicadores de proceso:
Indicadores de resultado:
Pilar vive con sus tres hijos (Javier 20 aos, Mara 14 aos y Roberto de 10 aos), vinieron de
Zaragoza har unos seis meses atendiendo al parecer la llamada de su hermana Juana que viva
mucho tiempo en Valencia, junto a su marido Jos y sus hijos Pilar y Vicente, de 14 y 10 aos
respectivamente. Juana ayudaba a su hermana en todo lo que poda, principalmente, en el pago del
alquiler y otros gastos fijos; pero hace un mes, sta falleci de un accidente de circulacin. Con el
cuado no existen buenas relaciones y ste ya le ha advertido que no cuente para nada con l. De
hecho, desde un par de das despus del entierro de su hermana, ya no ha sabido nada ni de sus
sobrinos ni de su cuado.
Pilar cobra una pensin de viudedad de unos 733,73 /mes, desde que su marido falleci hace un
par de aos, cuando tena 50 aos, de un derrame cerebral. Hasta entonces, ella haba sido ama de
casa sin haber tenido que solicitar ayudas de ningn tipo, pues, el trabajo de pintor de su marido, les
aportaba suficientes ingresos para vivir, dignamente, en Zaragoza. Adems, el alquiler que all
pagaban y perdieron al venirse aqu, era muy bajo. Dice no recibir ningn ingreso adicional ni tener
ningn tipo de propiedad.
Javier, el mayor de los hijos, iba en Zaragoza a un Colegio de Educacin Especial de la Diputacin
de Aragn, de donde sali hace unos aos. Desde entonces, no ha hecho nada. Javier padece retraso
mental de etiologa indefinida que, segn la madre, le imposibilita buscarse trabajo. Est en casa
junto a sus dos hermanos, ya que ninguno va al colegio desde que llegaron a Valencia.
Pilar slo trabaj en limpieza, por horas, de vez en cuando, en Zaragoza, desde que falleci su
marido hasta que se vino a Valencia. Aqu no ha hecho nunca nada.
EJEMPLO DE UN SUPUESTO PRCTICO
Regulan estos centros (La Constitucin Espaola va la primera, porque al contrario de otras
Constituciones, la nuestra regula ya loa derechos de la Declaracin de los DDHH y del
hombre)
Constitucin Espaola y Estatutos de Autonoma y Leyes de Servicios Socioales.
Declaracin de Derechos Humanos del Hombre 1749
Carta Social Europea de Derechos Humanos y Sociales
Constitucin Espaola de 1978, art: 9.2; 14, 17, 39 y 148.1.20
Ley 1/2006 Ley de Estatutos de Autonoma de la Comunidad Valenciana
Ley autonmica de Servicios Sociales.
Ley de Igualdad de Oportunidades, No Discriminacin y Accesibilidad Universal
(LIONDAU)
Ley de Autonoma Personal y Atencin a la Dependencia
Cdigo Deontolgico del Trabajador Social.
El centro se compone por un equipo interdisciplinar formado por Trabajador Social, Psiclogo,
Asesor jurdico, Educador Social, Tcnico Medio de Servicios Sociales y Auxiliares de Servicios
Sociales.
Las funciones del centro son las siguientes:
Deteccin, anlisis y evaluacin de necesidades
Informacin y orientacin sobre necesidades y calidad de vida
Canalizacin de las demandas
Gestin y seguimiento de las prestaciones y ayudas
Coordinacin con el nivel de atencin especializada y con otros organismos.
La usuaria es una familia (mujer de 45 aos que vive con dos hijos que tiene varios problemas). La
Demanda (conviene subrayar o hacer un recuadro sobre el aspecto importante, ya que es muy
importante detectar cual es la demanda) viene presentada por parte de la madre que no puede hacer
frente a los gastos que viene, ni tampoco existe dilogo entre sus miembros.
Con el fin de profundizar en la realidad, se visita el domicilio familiar para recabar ms datos.
Para conocer la realidad social vamos a proceder con un estudio a nivel individual-familiar con el
objeto de conocerla en profundidad. Para ello, analizaremos las siguientes reas:
1. rea Sociofamiliar
1. Dinmicas familiares
2. Existencia de la familia extensa
3. la posibilidad de colaborar de los hijos independientes.
4. Relaciones vecinales
5. Actividades que realizan
6. Roles que ocupan
7. Conflictos existentes
2. rea Educativo-laboral
1. Titulaciones, estudios no terminados, estudios abandonados.
2. Conocimientos y habilidades
3. Experiencia laboral
4. Actitudes hacia el empleo
3. rea Econmica
1. Ingresos
2. Propiedades
3. Dinmicas de consumo
4. Deudas existentes
4. rea Documentacin
1. Si estn empadronados
2. Verificar si el mayor tiene documentada la minusvala.
5. rea Salud-Sanitaria
1. Estado de Salud individual de cada miembro de la familia.
2. Mdicos, ambulatorio y hospital que les corresponde.
3. Autoestima, origen de las depresiones.
6. rea de percepcin
1. Como perciben la situacin.
2. Como interpretan el accidente y las consecuencias.
3. Causas de los problemas.
4. Como solucionaran el problema si estuviera en su mano?
5. Que tipo de ayuda necesita
7. rea de vivienda
1. Habitabilidad
2. Cuidado e higiene
3. Si existe hacinamiento
4. Distribucin
5. Estado de conservacin
6. N de personas que habitan
7. Adaptacin de la vivienda y que tienen que adaptar ellos y que la comunidad.
Fuentes de informacin
AEAT, INSS, TGSS, INEM, usuario, familiares, aspecto de la vivienda, ayuntamiento, usuarios,
documentos.
Para interpretar la realidad social, se ha elabora un genograma. Se trata de una familia nuclear de 3
miembros, ms dos que viven en otros municipios lejanos. La madre recibe una pensin de
viudedad, debido a un accidente de trfico que tuvieron, donde el marido conduca bajo los efectos
del alcohol. La hija menor sufre un trastorno depresivo, y el hijo mayor es una persona con
discapacidad, aunque no tiene la valoracin de discapacidad pertinente. Los dos hijos medianos
viven de forma independiente del hogar. Slo con los ingresos del la madre es con lo que subsisten,
por lo que no pueden hacer frente a sus gastos, y esto no hace ms que endeudarse. A continuacin
detallo las reas de necesidad detectadas:
rea Sociofamiliar
Aislamiento social
Relaciones familiares distantes y sin dilogo
Escasa red social
rea educativa-laboral
Actitudes hacia el empleo negativas
Desempleo
Estudios no terminados
rea Econmica
Deudas
Carencia de ingresos
Consumo mayor que los ingresos
rea documentacin
Discapacidad no documentada del hijo mayor
rea sanitaria
Estado Psicolgico de la familia.
Baja autoestima de los miembros
Minusvala del mayor
El Juicio tcnico es que han ocurrido alteraciones estructurales en la familia en consecuencia del
accidente de trfico. Ello ha incidido en una disminucin de los ingresos de la familia con un fuerte
incremento de los gastos. Dado que el accidente cost la vida del padre, y que encima conduca con
los efectos del alcohol, esto ha producido el deterioro psicolgico de todos los miembros de la
unidad familiar. Desde entonces, no se dirigen la palabra entre ellos.
Con esta cuestin respondemos a la segunda cuestin del supuesto. La intervencin profesional se
har en todo momento respetando los Principios ticos del Trabajo Social, y respetando en todo
momento el Cdigo Deontolgico del Trabajo Social. La intervencin se har de forma globalizada.
Para ello habr que conseguir una serie de objetivos generales, y que para conseguir stos, se
proponen unos objetivos especficos y que los iremos priorizando en corto plazo (2 meses) medio
plazo (hasta los 12 meses) y en largo plazo, entre 12-24 meses. Siendo flexibles ante las
circunstancias que puedan producirse.
Objetivos
Objetivos Generales
1. Elevar el bienestar de todos los miembros
2. Promover socialmente a la familia
3. Normalizar la situacin familiar
Objetivos especficos
A corto plazo (antes de 2 meses)
1. Regularizar la situaciones documentales
2. Cultivar actitudes hacia el empleo positivas a los miembros
3. Introducir una cultura de la eficiencia
4. Valorar la discapacidad del hijo mayor
5. Procurar el dilogo familiar
6. Sensibilizar a la familia de sus problemas
7. Liberar a la familia de las deudas contradas.
A medio Plazo (2-12 meses).
1. Elevar el autoestima de los miembros de la unidad familiar
2. Mejorar las aptitudes de los miembros
3. Producir contacto con el mercado laboral a todos los miembros de la unidad familiar.
4. Aumentar los ingresos familiares.
5. Reanudar los estudios pendientes.
6. Procurar un acercamiento familiar.
7. Ampliar la red social de la familia.
8. Encontrar un contrato para los miembros familiares, aunque sea empleo precario.
A largo plazo (12-24 meses).
1. Estabilizar empleo, los ingresos y los gastos.
2. Regularizar la discapacidad y la dependencia.
3. Adaptar el entorno de la vivienda al hijo mayor.
4. Normalizar las relaciones familiares.
5. Conseguir la participacin de la familia en la sociedad.
Actividades
Las actividades se realizarn en relacin ntima a los objetivos teniendo siempre en cuenta la
situacin familiar. Las actividades son:
Acompaar a la familia a tramitar la documentacin pertinente: Inscribirse en el Servef,
Acompaar al mayor a valorar su discapacidad, tratando en todo caso, de que la valoracin
le permita trabajar.
Inscribir en cursos ocupacionales , en talleres de empleo y charlas sobre el consumo.
Derivar al mayor a los SS.SS. De personas con Discapacidad
Valoracin discapacidad.
Valoracin minusvalas
Familia: cursos de cuidados.
Someter a la familia a program as de mediacin familiar.
Solicitar ayudas disponibles y procurar una ayuda de emergencia social (si le corresponde)
Tramitar las prestaciones no contributivas para el mayor y consultar que la menor pueda
cobrar la de orfandad.
Solicitar el cobro debido de la prestacin de orfandad del mayor.
Iniciar tratamiento para superar las depresiones.
Enfrentar a los usuarios al mercado laboral
Sensibilizarles sobre la presin de consumo y la eficiencia domstica.
Inscribir a los hijos para que terminen los estudios iniciados.
Solicitar becas para estudios.
Inscribir a la familia en asociaciones como ASPAIM y grupos de ayuda mutua.
La familia adquiera destreza laboral y habilidades.
Inscribir a la familia en banco del tiempo.
Recursos
Instrumentos
Metodologa
Ejecucin
En esta etapa pondremos en marcha el plan de intervencin que hemos comentado y se har en
funcin de los objetivos en corto plazo (2 meses) medio plazo (2-12 meses) y largo plazo (12-24
meses).Siempre priorizando las necesidades ms urgentes y flexibles ante cualquier cambio que
aconseje modificar el plan.
Evaluacin
En esta etapa mediremos el resultado y efecto de la intervencin. Aunque esta tapa est al final del
proceso, esto no implica que se evale al final, puesto que la evaluacin es en todo el proceso para
poder hacer tantas modificaciones como sean necesarias. Para poder valorar compararemos los
siguientes aspectos:
Estado de la familia antes, durante y despus del proceso de intervencin, para ver la
evolucin familiar.
Resultados y objetivos, para ver si se han cumplido y en que medida se han cumplido.
Las actividades comparando con la eficacia.
CUANTITATIVOS CUALITATIVOS
N documentos regularizados Actitudes empleo
N de cursos y de horas realizadas Habilidades adquiridas
N de debates situaciones Valoraciones dependencia y discapacidad
N y cuanta de deudas subsanadas Estado mental
N de entrevistas trabajo logradas Estudios reanudados
N de contratos individuales conseguidos Estado de las relaciones familiares
Cantidad ahorrada Intensidad vida social
Estabilidad de ingresos y gastos
Vivienda adaptada
Participacin familia en sociedad
Ausencia de conflictos
Instrumentos de Evaluacin
Hojas de registro
documentos
Actas de reuniones
Hojas de seguimiento
Resguardo de matrculas
Acta de becario
Seguimiento
PLAN DE INTERVENCIN
OBJETIVOS GENERALES
OBJETIVOS ESPECFICOS
Registros informticos
Gua de recursos sociales
Expedientes
Cuestionarios
Ficha social, historia social e informe social
diario de campo
contrato-compromiso
Ficha de seguimiento
genograma y ecomapa
Indicadores cualitativos:
Consecucin de empleo
Participacin en programas formativos, de insercin laboral
Grado de rendimiento escolar
Nivel de participacin en la normalizacin de su situacin
Atencin a los cuidados del menor
Nivel de satisfaccin de la usuaria y dems miembros
Grado de autocontrol de las problemticas de salud
Indicadores cuantitativos: