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EL MALTRATO FAMILIAR

La violencia familiar, como problema emergente en salud pblica, genera un necesario anlisis
multidisciplinario que incluye la participacin de profesionales de la salud y del derecho, sobre
todo en los casos en que las vctimas con lesiones fsicas hayan denunciado el hecho ante las
autoridades competentes.

En las diferentes instituciones del sector salud del Per, los mdicos reciben y asisten
diariamente a personas con traumatismos ocasionados por agresiones intradomiciliarias. Por
otra parte, las autoridades policiales, fiscal o judicial solicitan a los mdicos una descripcin
detallada de las lesiones con la respectiva identificacin de los agentes causantes (objetos
contundentes, arma blanca, etc.). Cabe resaltar que, posteriormente, tambin ser necesario
establecer los daos psicolgicos y el impacto social de este tipo de violencia, como lo han
descrito diferentes estudios (1,2).

Todo mdico, tenga o no especialidad en el rea clnica o quirrgica, deber conocer cules son
las caractersticas de las diversas lesiones traumticas que se presentan en vctimas de violencia
familiar, quienes a veces acuden a los servicios de urgencias (3). Del mismo modo, si la autoridad
lo requiere, el mdico deber emitir un informe especfico que incluya una valoracin y
cuantificacin de las lesiones en das de incapacidad, dato muy importante para que el fiscal
formalice la denuncia pero ante el juez, o de lo contrario, disponga el archivo definitivo de la
investigacin del delito.

Los mdicos de instituciones de salud pblica, generalmente de los lugares ms distantes de las
capitales provinciales, tambin debern saber cul es la proyeccin legal y social de su
evaluacin, ya que en la legislacin peruana, por ejemplo, se establece como obligacin la
certificacin de lesiones traumticas en ausencia de un mdico legista (4), as como la
notificacin a la autoridad competente como ya est normado en otros pases (5), previa
capacitacin del personal en la identificacin e informe de la violencia domstica (6).

Legalmente en el Per, y segn el caso, el resultado de esta evaluacin mdica generar la


posterior tipificacin de lesiones leves o graves por parte del juez con la consecuente sentencia
al agresor, accin judicial que a veces es tan esperada y reclamada por nuestra sociedad.

RESPECTO A MUJERES AFECTADAS POR LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR

En el Per, la violencia contra la mujer constituye una de las ms frecuentes afectaciones de los
derechos humanos de las mujeres. Precisamente, la ltima Encuesta Demogrfica y de Salud
Familiar (Endes 2010) da cuenta de que el 38,4% de las mujeres alguna vez report haber sufrido
violencia fsica y sexual por parte de su esposo o conviviente. Se trata, pues, de una forma de
discriminacin y de un asunto de salud pblica que afecta seriamente a las condiciones de vida
de las mujeres.

Frente a esta situacin, el Estado tiene la obligacin de garantizar a las vctimas, entre otros
aspectos, el acceso a la justicia y la recuperacin de su salud fsica y mental. As las cosas,
cuando una mujer que se convierte en vctima de violencia acude a un establecimiento de salud
del Ministerio de Salud (Minsa), tiene el derecho a exigir que la atencin cumpla con una doble
finalidad: 1) la recuperacin de su salud; y 2) la obtencin y conservacin de las pruebas que
permitan acreditar la ocurrencia de los hechos de violencia en los procesos judiciales
correspondientes.

La normatividad vigente reconoce, al respecto, la competencia compartida del Instituto de


Medicina Legal del Ministerio Pblico (IML) y de los establecimientos del Minsa para emitir
informes sobre el estado de la salud de las vctimas de violencia. Posteriormente, stos se
pondrn a disposicin de la administracin de justicia. .En ese sentido, debido a que una mujer
vctima de violencia puede acudir directamente a los establecimientos de salud para solicitar
atencin, as como una evaluacin de su estado de salud, es indispensable que los
procedimientos mdicos que se realicen en estos se apliquen con un enfoque mdicolegal.

En materia de atencin a vctimas de violencia, la coordinacin entre el IML y el Minsa es, sin
duda alguna, una tarea prioritaria. En ambas instituciones, el personal a cargo de la atencin de
vctimas de violencia debe contar, por lo menos, con protocolos de atencin especializados en
este tipo casos, un adecuado nivel de competencias tcnicas para desarrollar esta tarea y un
alto grado de sensibilizacin con relacin a las caractersticas particulares que presenta la
problemtica de la violencia contra la mujer.

Sin embargo, el modelo de atencin que se brinda en los establecimientos de salud se centra,
principalmente aunque con algunos problemas en recuperar la salud de la vctima y no en
aplicar un enfoque pericial. Ello se debera, entre otras razones, a que los protocolos del Minsa
no son suficientemente claros con relacin a estos procedimientos. En efecto, solo algunos de
los protocolos prescriben la obligacin del personal de realizar procedimientos mdicolegales e
incluso existen algunos dispositivos que solo prevn estos procedimientos para determinadas
formas de violencia.

As las cosas, el IML se ha consolidado como el principal referente para las vctimas de violencia
en materia de atencin mdicolegal, en tanto que, para el Sector Salud, esta tarea todava se
presenta como un reto. En consecuencia, con el objeto de garantizar los derechos a la salud y a
la administracin de justicia de las mujeres vctimas de violencia que acuden a los servicios de
salud, se debe asegurar el trabajo coordinado entre el personal del IML y del Minsa para lograr,
en los establecimientos de salud, la implementacin de un nico modelo de atencin a mujeres
vctimas de violencia que se base en el enfoque mdicolegal.

En el marco de la conmemoracin del Da de Accin por la Salud de las Mujeres, 28 de mayo,


no se debe olvidar que la violencia contra la mujer es un problema complejo que requiere ser
abordado desde un enfoque multisectorial, por lo que la alianza entre el IML y el Minsa resulta
imperativa para mejorar las condiciones de vida de las vctimas.

VIOLENCIA FAMILIAR

1. INTRODUCCION
La violencia familiar se concibe como: toda accin u omisin protagonizada por uno
o varios miembros de la familia, a otros parientes infringiendo dao fsico,
psicoemocional, sexual, econmico o social; por lo tanto es el resultado de la
convergencia de un conjunto de procesos complejos como la historia personal de cada
participante, el medio ambiente propiciatorio de las tensiones y de los conflictos y los
valores culturales que incentivan las resoluciones violentas de los mismos, es por lo
tanto un producto de interacciones donde confluyen factores individuales tanto del
agresor como del receptor y del contexto social, son circunstancias que propician la
aparicin del maltrato fsico, psicolgico, sexual dentro del sistema familiar, actan como
limitantes para la organizacin y el establecimiento de relaciones adecuadas que
permitan el abordaje oportuno de la desavenencia.

La violencia afecta todos los campos de la vida individual y social. Tambin se vincula
su estudio y tratamiento con diferentes campos del conocimiento y disciplinas. El rea
mdico-legal es una de las que tiene ms estrecha relacin con este problema, sin
embargo entendemos que, a pesar de la gravedad del tema que nos ocupa y la
dedicacin de los mdicos legistas, la respuesta desde el rea ha estado, en la mayora
de los casos, limitada al registro de los hechos violentos, peritacin de las vctimas en
la tarea forense, calificacin mdico-legal de los actos violentos en los lesionados,
valoracin mdico-legal del dao a la persona y autopsias en las vctimas fatales.

La violencia intrafamiliar es un problema multicausal que se asocia con varios factores


sociales, individuales, polticos y comunitarios. Entre los individuales se incluyen el sexo,
edad, otros factores biolgicos y fisiolgicos, nivel socioeconmico, situacin laboral,
nivel de educacin, uso de alcohol o drogas y haber sufrido o presenciado maltrato fsico
en la niez. Aunque todos estos elementos inciden, no necesariamente determinan las
situaciones de violencia. Cada factor de riesgo tiene su propio impacto marginal en la
probabilidad de que una persona se comporte violentamente o sea objeto de violencia.
Se produce una sinergia entre cada uno de estos aspectos en la que los factores
comunitarios y sociales interactan con las caractersticas individuales y la dinmica del
hogar.

2. TIPOS DE VIOLENCIA FAMILIAR

2.1. Abuso Fsico


Se ejerce mediante la fuerza fsica en forma de golpes, empujones, patadas y
lesiones provocadas con diversos objetos o armas. En ocasiones suele
terminar en suicidio u homicidio.
El maltrato fsico se detecta por la presencia de algunos indicadores :

Lesiones de piel o hematomas en distintas partes del cuerpo


(especialmente faciales, dorso, genitales externos) en diferentes estados
de cicatrizacin e insatisfactoriamente explicadas.

Lesiones de forma caractersticas: hebillas de cinturn, cables elctricos,


mano, ltigo, mordeduras, etc.

Marca de sigas en tobillos y/o muecas.

Quemaduras de cigarrillo; quemaduras por inmersin en agua caliente,


dejando lesiones en guante, media o salvavidas; quemaduras de plancha
o radiador.

Injurias ceflicas sin explicacin satisfactoria.

Areas de alopeca y/o hematomas o petequias del cuero cabelludo.

Hematoma subdural.

Hemorragia subaracnoidea.

Hemorragia o desprendimiento de retina

Diente flojo o ausente.

Desgarro del piso de la boca


Injurias internas no satisfactoriamente explicadas.

Hematoma duodeno eyunal

Ruptura de vena cava inferior

Ruptura de hgado, bazo o pncreas (quistes traumticos).

Traumatismo renal

Fracturas inexplicadas o cuyas explicacin no coincide con el tipo de


lesin hallada.

Evidencia de fracturas antiguas sin explicacin

Signos radiolgicos caractersticos: separacin epifisaria.

2.2. Violencia Emocional

Subvaloracin o descalificacin del otro, el autoritarismo, la imposicin de ideas


o deseos. Puede acompaar o preceder la violencia fsica como una forma de
control a travs del miedo y la degradacin. Intimidacin en los tratos,
incluyendo la coaccin utilizando terceros.

Los nios son criados con exigencias y demandas por parte de los padres, que
superan la capacidad del nio, o que desconocen las necesidades del mismo,
afectan seriamente el desarrollo de la personalidad y la integracin social.

Resulta complicado detectar este tipo de abuso, aunque se evidencia a largo


plazo en las secuelas psicolgicas. En este caso la violencia se ejerce mediante
insultos, vejaciones, crueldad mental, gritos, desprecio, intolerancia,
humillacin en pblico, castigos o amenazas de abandono. Conduce
sistemticamente a la depresin y, en ocasiones, al suicidio.

INDICADORES EN NIOS INDICADORES DE LOS PADRES

Trata desigualmente a los nios de la


familia.
Hbitos inadecuados para la edad
(succin del pulgar, chupete, muerde, Es fro, rechazante y niega amor.
etc.)
Culpa o ignora al nio.
Exhibe conductas extremas: agresivo,
tmido, pasivo, exigente o quejoso. Tiene expectativas irreales con
respecto a los nios.
Rasgos neurticos (trastornos en el
sueo, trastornos en el lenguaje, Critica, grita o burla excesivamente al
inhibiciones en el juego, etc.) nio.
Reacciones psiconeurticos (histeria, Hace continuas promesas que no
obsesiones, fobias, hipocondra, tiene intencin de cumplir.
enuresis, encopresis, etc)
Ha sido maltratado siendo nio.
Sobreadaptado (conductas de tipo
adulto, inapropiadas para la edad)

Retraso en el desarrollo fsico, mental o


emocional.

Intento de suicidio.

Huye de la casa.

2.3. Abuso verbal

Utilizacin del lenguaje hablado para humillar, ridiculizar, amenazar o denigrar


al otro miembro de la pareja.

2.4. Abuso econmico

La agresin se ejerce cuando se controla el acceso de la pareja al uso del


dinero, el manejo y gasto del mismo.

2.5. Abuso sexual

Desde un punto de vista mdico-social (no jurdico) se refiere a todas las


conductas que atentan contra los derechos sexuales y reproductivos de una
persona. Incluye acoso sexual, violacin, actos sexuales realizados contra el
otro miembro de la pareja o contra la persona con la que se haya convivido o
procreado.

INDICADORES EN LA CONDUCTA DEL NIO


Conducta sexual o conocimiento inapropiado para la edad (juego marcadamente
sexual)
Se niega a permitir examen fsico o particular en actividades fsicas o al cambiarse
de ropa de gimnasia.
Actua distrado, fantasea o exhibe conducta infantil.
Tiene inadecuada relacin con sus pares.
Se fuga de la casa
Intento de suicidio.
Relata abuso sexual
Se halla temeroso, fbico, especialmente de los adultos.
Tiene distorsionada la imagen corporal.
Expresa sentimientos de culpa o vergenza, tiene mal concepto de s mismo.
Comienza a rendir mal acadmicamente.
Muestra relacin positiva con el ofensor, reversin de roles.
Desarrolla enuresis y/o encopresis.
Comienza a masturbarse compulsivamente.
Sexualmente promiscuo.
Tiene historia de hermano (a) abusado.

INDICADORES FSICOS

Tiene dificultad para caminar o sentarse


Tiene ropa interior rota o manchada
Se queja de dolor o picazn en la zona genital
Presenta hematomas o hemorragias en la zona genital.
Presenta enfermedad venrea.
Embarazo
Engrosamiento y/o hiperpigmentacin de la piel de los labios de la vulva,
especialmente cuando se resuelve luego de un tiempo de estar alejada del
estmulo.
Dimetro horizontal de la apertura vaginal que excede los 4 mm en nias
prepberes.
Recurrentes infecciones urinarias no relacionadas con uropatas
Tono rectal laxo

La violencia psicolgica se detecta con mayor dificultad. A diferencia de la violencia


fsica, no deja huellas visibles y el agredido tiene que luchar contra la palabra del agresor
que suele tachar a la vctima de exagerada o loca, por lo que consideramos que las
estadsticas presentan un sub registro sobre este tipo de violencia.

La violencia intrafamiliar, como problemtica social, se presenta en aquellas familias


que por sus caractersticas, tanto en la dinmica como en su estructura familiar, se
hacen permeables y vulnerables para el desarrollo de los factores desencadenantes y
determinantes del proceso violento, pero de igual forma son diferentes las
consecuencias sobre cada participante y sobre el sistema familiar (ya sea de tipo
nuclear, monoparental, extensa, etc.).

3. TIPOLOGAS DE FAMILIA
Es importante enunciar los tipos de familia que se presentan en nuestro contexto con el
fin de conocer su conformacin y acercarnos a vislumbrar la compleja dinmica que se
entreteje en su organizacin frente a circunstancias disfuncionales como es la presencia
de la violencia intrafamiliar.

Para tal fin es necesario tener en cuenta que la familia es concebida como un sistema
en interaccin que evoluciona constantemente, se va adaptando a las necesidades del
contexto y de sus integrantes, as se convierte la familia en un sistema netamente
dinmico desde la estructura hasta su organizacin.

Se han identificado diferentes tipos de familias de acuerdo con las transformaciones en


su organizacin interna, por lo tanto se han agrupado segn su estructura y composicin
as:

Familia nuclear tradicional:

Compuesta por padre, madre e hijos; se considera este tipo de familia como la
unidad mnima. Puede ser completa o incompleta (cuando se presenta
separaciones, divorcio, fallecimiento de un cnyuge).

Familia extensa:

Compuesta por tres generaciones que comparten vivienda y economa,


frecuentemente alberga alguno de sus miembros y su grupo familiar secundario
en momento de crisis, puede ser por lnea materna o paterna.

Familia monoparental:

Es una forma de organizacin familiar que se deriva de la ruptura de un vnculo


inicial, puede ser dada materna (madre con hijos) o dada paterna (padre con
hijos).

Familia superpuesta o recompuesta:

Conformada por parejas que han tenido uniones previas, concluidas en rupturas.
A esta familia cada cnyuge puede aportar los hijos de uniones anteriores y los
actuales, es decir se conforma un grupo familiar con hijos tuyos, los mos y los
nuestros. Es importante identificar si se presenta por lnea paterna o materna.
Familia pareja sin hijos:

Dadas conyugales, las cuales no pueden concebir por razones fisiolgicas, no


han adoptado o el tener un hijo no se encuentra dentro de sus planes inmediatos.

Unipersonal:

Es un hogar o una unidad social de consumo. Son personas que viven solos, ya
sea solteros, viudos, separados pero que viven solos.

Familia nuclear con amantazgo (Noviazgo o convivencia-conducta infiel)

Familia que se establece cuando uno de los cnyuges, adems de tener su hogar
conformado mantiene una relacin permanente con otra persona.
4. CICLO DE LA VIOLENCIA
Una vez que la violencia se mantiene en la pareja se da un ciclo que la sostiene, que
involucra a ambos y que comprende 5 fases:

Fase 1: Aparente calma

Aunque exista en apariencia una calma se da una serie de conductas donde la


mujer se siente atemorizada, con la angustia de que pareja se vuelva a enojar.

Fase 2: Acumulacin de tensin

La tensin es el resultado del aumento de conflictos en la pareja. El agresor es


hostil, aunque an no lo demuestra con violencia fsica, y la vctima trata de calmar
la situacin y evita hacer aquello que cree que disgusta a su pareja, pensando que
puede evitar la futura agresin. Esta fase se puede dilatar durante varios aos.

Fase 3: Explosin violenta

Es el resultado de la tensin acumulada en la fase 1. Poco a poco las peleas y


roces aumentan, se pierde la comunicacin, la tensin aumenta y es tan
insoportable que surge el episodio violento. El agresor ejerce la violencia en su
sentido amplio, a travs de agresiones verbales, psicolgicas, fsicas y/o sexuales.
Es en esta fase cuando se suelen denunciar las agresiones o se solicita ayuda, ya
que se produce en la vctima lo que se conoce como crisis emergente.

Fase 4: Arrepentimiento

Durante esta etapa la tensin y la violencia desaparecen y el hombre se muestra


arrepentido por lo que ha hecho, colmando a la vctima de promesas de cambio.
A menudo la vctima concede al agresor otra oportunidad, creyendo firmemente
en sus promesas. Esta fase hace ms difcil que la mujer trate de poner fin a su
situacin ya que, incluso sabiendo que las agresiones pueden repetirse, en este
momento ve la mejor cara de su agresor, lo que alimenta su esperanza de que
ella le puede cambiar.

Fase 5: Reconciliacin

Esta fase se ha venido a llamar tambin de luna de miel, porque el hombre se


muestra amable y carioso, aparentando el regreso a la relacin de afectividad.
La agredida, que generalmente ama a su pareja, quiere creer en todas las
promesas de cambio y as se vuelven a reconciliar pasando por un tiempo de
enamoramiento y atenciones, muy rico para los dos. En este perodo se llevan
mejor, pero lentamente al volver a relacionarse como es su costumbre, comienza
nuevamente los roces, las peleas y la tensin vuelven a aumentar, para llegar
nuevamente a un episodio violento y otra luna de miel, y as nuevamente.

Esta etapa del ciclo de la violencia es lo que mantiene a ambos integrantes de la


pareja en la relacin, esperando los espacios de "luna de miel". El ciclo se repetir
varias veces y, poco a poco, la luna de miel se ir haciendo ms corta y las
agresiones cada vez ms violentas.

5. LA VIOLENCIA Y EL ESTADO

Las pocas facilidades, la falta de auxilio judicial, la lentitud de los procesos, hacen que
cada vez ms mujeres vean lejano la posibilidad de acceder a un debido proceso y tutela
jurisdiccional efectivos. Mientras tanto, el ciclo de violencia se sigue repitiendo,
acentuando la agresividad y venganza de sus agresores.

Esta falta de seriedad de parte del Estado peruano ha logrado que la violencia contra
las mujeres se convierta en un verdadero problema social, que requiere de medidas y
acciones inmediatas y eficaces que busquen disminuir la violencia domstica en nuestro
pas. En ese sentido, es responsabilidad de todos(as) construir conceptos claros,
precisos, correspondiendo al derecho regular sobre la violencia familiar, buscar la
probanza psicolgica.

Este trabajo se justificar en la medida que se sancione a las personas que incurran en
violencia familiar en cualquiera de sus formas, para ello tiene que determinarse el dao
fsico, psquico-mental y sexual, lo cual se debe castigar con una pena, ya que se ha
vulnerado el bien jurdico protegido: la familia.

Segn nuestra Constitucin Poltica del Estado y dems normas nacionales e


internacionales, ninguna persona podr hacerse justicia por s misma, tampoco ejercer
violencia para reclamar su derecho.

Bajo estos principios, los casos de violencia familiar tienen que ser vistos por los
tribunales penales, los que debern actuar de acuerdo a los plazos y trminos que fije
la ley, expidiendo sentencias con celeridad e imparcialidad. A pesar de que las
autoridades estatales peruanas han emprendido una serie de iniciativas para tratar esta
problemtica, cabe mencionar que el Per es uno de los primeros pases de Amrica
Latina que ha adoptado leyes especiales sobre violencia familiar. La "Ley de
Proteccin frente a la Violencia Familiar", dada en diciembre de 1993, y reforzada
posteriormente en 1997 y el 2000, intenta establecer un procedimiento diferente y rpido
para tratar estos casos.

A su vez, las Demunas, instituidas desde principios de los noventa, responden tambin
a las necesidades de las vctimas de la violencia domstica, implantando, para ello,
mdulos bsicos de atencin donde las mujeres pueden disponer del servicio de
mdicos legistas, fiscales y defensores de oficio.
LEY QUE MODIFICA EL TEXTO UNICO ORDENADO DE LA LEY DE
PROTECCION FRENTE A LA VIOLENCIA FAMILIAR, LEY N26260, Y EL
CODIGO PENAL

Artculo 1.- Modificacin del artculo 2 del Texto nico Ordenado de la Ley
N26260

Incorporase el literal j) al artculo 2 del Texto nico de la Ley M 26260. Ley de


proteccin frente a la violencia familiar, aprobado mediante Decreto Supremo
N006-97-JUS, con el texto siguiente:

Definicin de violencia familiar


Artculo 2.- ()
j. Uno de los convivientes y los parientes hasta el cuarto grado de consanguinidad
y segundo de afinidad, en las uniones de hecho

Artculo 2.- Modificacin del artculo 4 del Texto nico Ordenado de la Ley
N26260

Incorpornse como tercer y cuarto prrafos finales en el artculo 4 del Texto nico
de la Ley M 26260. Ley de proteccin frente a la violencia familiar, aprobado
mediante Decreto Supremo N006-97-JUS, con el texto siguiente:

De la denuncia policial
Artculo 4.- ()
Los miembros de la Polica Nacional del Per estn impedidos de propiciar o
realizar cualquier tipo de acuerdo conciliatorio.

Es deber de la Polica Nacional del Per informar acerca de sus derechos a las
personas denunciantes, as como exhibir en lugar visible la informacin sobre los
derechos que asisten a las vctimas de violencia familiar y de los servicios de
atencin que brinda el Estado de manera gratuita para las mismas.

La Policia Nacional, en todas las delegaciones policiales, recibir las denuncias


por violencia familiar y realizar las investigaciones preliminares correspondientes,
dentro de los cinco dias hbiles de recibida la denuncia, bajo responsabilidad. Las
denuncias podrn ser formuladas por la vctima o cualquier persona que conozca
estos hechos y podrn ser presentadas en forma verbal o escrita.

Artculo 7.- Modificacin del artculo 29 del Texto nico Ordenado de la Ley
N26260

Modificase el artculo 29 del Texto nico Ordenado de la Ley N26260, Ley de


proteccin frente a la violencia familiar, aprobado mediante Decreto Supremo
N006-97-JUS, con el texto siguiente:

Del valor probatorio de los certificados mdicos Artculo 29.- Los


certificados de salud fsica y mental que expidan los mdicos de los
establecimientos de salud del Estado, como el Ministerio de Salud, el Seguro
Social de Salud (EsSalud), el Instituto de Medicina Legal del Ministerio Pblico y
las dependencias especializadas de las municipalidades provinciales y distritales,
tienen valor probatorio del estado de salud fsica y mental en los procesos sobre
violencia familiar. Los certificados mdicos contienen informacin detallada de los
resultados de las evaluaciones fsicas y psicolgicas a las que se haya sometido
la vctima. La expedicin de los certificados y la consulta mdica que los origina,
as como los exmenes o pruebas complementarios para emitir diagnsticos son
gratuitos.

Igual valor tienen los certificados expedidos por los mdicos de los centros
parroquiales cuyo funcionamiento se encuentre autorizado por el Ministerio de
Salud y se encuentre registrado en el Ministerio Pblico. Asimismo, tienen valor
probatorio del estado de salud fsica y mental en los procesos por violencia familiar
los certificados que expidan los mdicos de las instituciones privadas con las
cuales el Ministerio Pblico y el Poder Judicial celebren convenios para la
realizacin de determinadas pericias.

Esta ley tiene como fin comprometer al Estado en la erradicacin de la violencia familiar.
Su importancia radica en plantear medidas en diversos niveles siendo las mas urgentes:

1.-Las acciones educativo-preventivas: tienen como objetivo fortalecer la


formacin escolar y extraescolar en la enseanza de valores ticos y humanos.

2.-Las acciones organizativas: la ley n 26260 se plantea entre sus objetivos


promover la participacin de la comunidad en la prevencin y denuncia de los
maltratos dentro de la familia.

3.-Instalacin de servicios: esta ley ofrece la posibilidad de instalar servicios


especializados. En ellos se ubican las delegaciones policiales para menores y para
mujeres.
6. CONSECUENCIAS
Es importante abordar no solamente a los protagonistas directos o involucrados del
hecho violento por el que se reporta para su judicializacin, sino indagar acerca del
conjunto de miembros de la familia, identificar los actores pasivos y activos que estn
involucrados en el proceso de la violencia intrafamiliar y reconocer sus posibles
repercusiones y factores de riesgo tanto a nivel individual como familiar.

Ahora bien, de acuerdo con consideraciones consignadas anteriormente, la mujer es la


principal vctima de violencia intrafamiliar por lo que se tratar el impacto de esta
problemtica sin perder de vista que los nios la sufren tambin de manera directa e
indirecta, as como otros miembros del grupo familiar. En la actualidad existen cifras que
permiten conocer tambin la violencia que se ejerce contra algunos hombres al interior
de la dinmica familiar. Las cifras no permiten precisar la real magnitud de hombres
vctimas de este tipo de violencia, sta se mantiene en el mbito privado, pues influyen
factores sociales, culturales e individuales que hacen al hombre abstenerse de
denunciar a su pareja. As mismo, se hace difcil conocer acerca del tema, porque se
entrara en el campo de las contradicciones y polarizaciones, en stos trminos, no es
posible vislumbrar esta temtica, tampoco explicar como se manifiesta la violencia hacia
el hombre y cual es el trasfondo que hay detrs de ello.
Son mltiples las razones por las cuales tanto el hombre como la mujer justifican el
maltrato y estaran incluidos aspectos como: ingesta de alcohol, prestar atencin a
cosas triviales como ver televisin, el futbol, cuando el hombre gana menos y afecta el
ingreso familiar, mala comunicacin con la pareja y finalmente el desconocimiento por
parte del hombre acerca de la Ley de Violencia Familiar

La Violencia Familiar contra las mujeres tiene efectos directos en sus vidas, pero
tambin en los hogares, en el mbito laboral, en las comunidades y en la sociedad en
su conjunto. Estudios a nivel mundial muestran que la violencia es un factor de riesgo
importante para la salud, para el bienestar y para el ejercicio de los derechos humanos.
Particularmente en relacin con la salud, la violencia fsica, sexual y/o psicolgica en
cualquier etapa de la vida de las mujeres trae como consecuencia un incremento en el
riesgo de desarrollar problemas de salud subsiguientes.

Estos tipos de violencia tienen efectos fatales tales como: homicidio, el suicidio y la
mortalidad materna y se asocian con condiciones crnicas como: el sndrome de dolor
crnico, desrdenes gastrointestinales y somatizacin. Sus efectos tambin se
expresan en la salud reproductiva y se relacionan con embarazos no deseados, con en
fermedades de transmisin sexual y VIH-SIDA, con complicaciones en el embarazo y
con enfermedad plvica inflamatoria. Los efectos de la violencia domstica y sexual en
la salud mental tambin son amplios e incluyen estrs postraumtico, ansiedad, fobias,
disfuncin sexual y depresin, entre otros.

Asimismo, este fenmeno tambin se asocia con conductas negativas para la salud
como son el tabaquismo, el abuso del alcohol y otras drogas, conducta sexual de riesgo
y conductas compulsivas los factores que ms afectan el maltrato contra las mujeres
son el consumo frecuente de alcohol del esposo/compaero y haber sido vctima o
testigo de violencia en el hogar materno.

Costos Directos de la Violencia Familiar.-

Dentro de los efectos y costos de la violencia familiar tenemos: los gastos en atencin
y proteccin a las vctimas de la violencia, prevencin del maltrato, servicios de salud,
como atencin hospitalaria y servicios judiciales.

Costos Indirectos Violencia Familiar.-

Dentro de los cuales se encuentran: la prdida de das de trabajo, el bajo rendimiento


escolar, la disminucin de la productividad laboral y, por ende, la prdida de empleo y
la baja en los ingresos laborales de la mujer.

Adicionalmente, los autores consideran el exceso de consumo de alcohol y de drogas y


la reproduccin de violencia por fuera del hogar convirtiendo as a las vctimas de
maltrato en el hogar en perpetradores de actividades criminales por fuera de este.

Efectos multiplicadores econmicos de la violencia familiar; como el impacto en el


empleo y la productividad de la mujer, mayor ausentismo, menores ingresos y el impacto
intergeneracional en el futuro econmico de los hijos principalmente afectado por la
cada en el desempeo escolar.

Efectos multiplicadores sociales de la violencia familiar; dentro de los cuales se


encuentra la desmejora en la calidad de vida, la depreciacin del capital social,
disminucin en la participacin democrtica y la transmisin intergeneracional de la
violencia familiar de los padres a los hijos.
Por lo tanto la violencia es un fenmeno que requiere de un anlisis integral que no
solamente contemple el hecho violento, causas, factores precipitantes, predisponentes,
recurrencia, mecanismos e instrumentos utilizados, sino la dinmica y organizacin
familiar que posibilitan el escenario propicio para el desarrollo de los eventos violentos.

7. CIFRAS DE VIOLENCIA FAMILIAR

Segn estudios diversos, los casos registrados de violencia familiar representan


aproximadamente un 20% de los casos reales puesto que muchas mujeres no se
atreven a denunciar o acudir a las instancias respectivas cuando son victimas de
violencia, observndose un subregistro de los datos que aparecen en los informes tanto
de las instancias pblicas como privadas.

Datos del Ministerio del Interior

Durante el primer semestre del 2009 (Enero-Junio), el Ministerio del Interior


registr 48,602 denuncias por violencia familiar en todo el pas, de las
cules 5156 (10.61%) fueron a varones y 43,446 ( 89.39%) a mujeres.

El 83.03% (36,077) de denuncias fueron efectuadas por mujeres de 18 a 50 aos


de edad.

El motivo de la agresin en el 52.82% (255,671) de los casos es por problemas


conyugales y/o familiares.

En el 64.04 % (31,125) de los casos el agresor se encontraba en estado


ecunime.

Asimismo en el 84.44% (41,054) de casos denunciados, el agresor es la pareja


o ex pareja de la vctima (esposo/ conviviente/ ex esposo/ ex conviviente).

Los departamentos que registran mayor cantidad de denuncias por violencia


familiar son: Lima 43.08% (20,940 casos), Arequipa 11.87% (5770 casos) y
Cusco 6.15% (2991 casos).

De otro lado, se recibieron en el mismo periodo 15,090 denuncias por


violencia psicolgica (31.04%), 27,891 denuncias por violencia fsica
(57.38%) y otros casos 5621 denuncias (11.56%).

Datos del Instituto de Medicina Legal

Durante el ao 2009 se presentaron 97,768 lesiones por violencia familiar a nivel


nacional. El 79% (77,238) corresponde a mujeres.

El porcentaje de mujeres que presentan casos de lesiones por violencia familiar


segn rango de edad son: entre 0 a 5 aos el 1.57%, entre 6 a 17 aos el 7.65%,
entre 18 a 40 aos el 70.91% y entre 41-ms aos 19.87%.

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