Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
En guardia
Alteraciones del sistema inmunitario
Sumario Propsitos
de ao nuevo
ARGOS 75 Ya ha transcurrido un mes de este
2006. Seguro que algunos han de-
sistido ya de cumplir sus promesas
4 personales, aquello de perder un
Hospital Clnico poco de peso o alimentarse mejor,
de la UCH-CEU apuntarse a un gimnasio, a clases
de ingls o sacarle ms partido al
ecgrafo nuevo. Otros tantos no se
ACTUALIDAD PROFESIONAL habrn puesto todava a ello, con la
comprensible excusa de que enero
es un mes de mucho trabajo. Y qui-
Docencia prctica y centro de referencia. zs algn espritu firme lo haya con-
Hospital Clnico Veterinario de la Universidad seguido, quin sabe...
Cardenal Herrera-CEU...............................................................................................................................4 Este tipo de propsitos, en el
mbito laboral, deberan establecer-
Ass Veterinaria lanza su nueva publicacin ateuves .........................................................8 se casi a diario para que no se fue-
17 ran relegando hasta fechas ms
Eleccin de las Eleccin de las mascotas ms en forma del ao 2005. propicias (fechas que, como es
mascotas ms Concurso Hills.............................................................................................................................................17 sabido, nunca acaban de llegar).
en forma Posiblemente una buena manera de
Prevencin, estabilizacin y reparacin del cartlago. conseguirlos sea planterselos en
Entrevista a Eva Moyano de Boehringer Ingelheim .........................................................18 pequeas dosis, de esa forma es
ms fcil centrarse en ellos y no
Jornadas de ciruga avanzada. Entrevista a Flix Garca ............................................25 verse sobrepasado por un exceso
de tareas pendientes.
Quizs resulte ms fcil cuando
uno est iniciando una nueva anda-
dura laboral o sea el primer trabajo
EN PORTADA / EN GUARDIA que desempee. Al respecto, la
revista Veterinary Economics en su
nmero de diciembre de 2005 publi-
Tumores del sistema inmunitario .................................................................................................28 ca un artculo de Mark Opperman,
propietario de una firma consultora
Enfermedades inmunomediadas en el gato ..........................................................................32 de clnicas veterinarias, en el que da
cinco consejos/propsitos para con-
Fallos vacunales ..........................................................................................................................................34 seguir unos buenos resultados en el
primer ao de andadura profesional.
El primero es hacer los deberes,
es decir seguir estudiando, en este
caso, la mejor posibilidad laboral.
FORMACIN CONTINUADA Opperman recomienda, antes de
aceptar un trabajo, comprobar que
en la clnica en cuestin se lleva a
25 Insuficiencia renal crnica ................................................................................................38 cabo el tipo de medicina y ciruga
Jornadas de que a uno le gustara ofrecerle a sus
ciruga avanzada PGINA EUKANUBA / clientes. El segundo tenerlo todo
Papel de la dieta en el control de las enfermedades por escrito en cuanto a los trmi-
del tracto urinario inferior felino (y II) ............................................................................40 nos del contrato, no limitarse a un
acuerdo verbal. El tercero ser rea-
lista, no pensar que uno va a cam-
biar el modo de proceder o la polti-
ca del centro, de ah que sea tan
SECCIONES importante elegir bien desde el pri-
mer momento. El cuarto, actuar
como un profesional, sta ser la
Agenda ........................................................................................................................................7, 10 y 11 mejor forma de ganarse el respeto
de jefes y compaeros.
Novedades comerciales...........................................................................................12, 14 y 16 Y por ltimo, el quinto, comuni-
carse. El autor considera ste
Tabln de anuncios ...................................................................................................................13 y 15 como el punto ms importante,
recomienda que si se est en de-
Noticias .........................................................................................................................16, 20, 24 y 26 sacuerdo con alguno de los proce-
dimientos seguidos en la clnica se
Gua de servicios.....................................................................................................................................42 le haga saber al veterinario respon-
sable. Y no slo de forma casual,
sino que es mejor si se establecen
reuniones peridicas en las que
puedan comentarse todos los
EN PORTADA / PRXIMOS NMEROS aspectos. La falta de una comunica-
38 Para ponerse en contacto con nosotros o enviarnos la informacin que desee sobre los temas
Insuficiencia de nuestra seccin En portada, puede hacerlo a travs de nuestro e-mail, o bien por telfono o fax.
renal crnica E-mail: argos.redaccion@asisvet.com - Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 425 411
75
4 ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLNICO DE LA UCH-CEU
RAFAEL MAZO
Nunca debemos olvidar
Director del Hospital Clnico Veterinario de que el objetivo prioritario
la Universidad Cardenal Herrera-CEU. es la calidad en la
formacin prctica clnica
La actividad en el Hospital comienza a de nuestros alumnos.
las 8:30 horas con las sesiones clnicas, a Los profesionales del servicio de traumatologa y ciruga ortopdica del Hospital gozan de reconoci-
las que asisten los profesores, veterinarios miento nacional e internacional.
residentes y alumnos en prcticas. Se Cundo efectuaron las ltimas
comentan los casos que ha habido, los reformas del Centro? Qu nuevas ins- venio con la S.V.P.A.P (Sociedad Valencia- cias de tipo institucional, en cuanto a los
hospitalizados y los que hay previstos talaciones o servicios han puesto a na Protectora de Animales y Plantas) objetivos y planes estratgicos, que siempre
para el da. A las 9:30 h se empieza a reci- disposicin de los veterinarios? mediante el cual realizamos las pruebas deben de ser claros en todo centro. Pero las
bir animales citados para consulta o prue- No est previsto que el edificio en el que diagnsticas y tratamientos necesarios a diferencias fundamentales las marcamos los
bas diagnsticas. La actividad quirrgica nos encontramos ubicados sea el hospital los pacientes que nos envan. El personal equipos de personas, no los centros en s.
tambin da inicio a esta misma hora ya definitivo de la Universidad, de ah que y alumnos de la UCH pueden acudir al
que los pacientes para intervenciones son hayamos tenido que ir adaptando espacios Hospital con sus mascotas. Desde cundo est usted al cargo
citados la tarde anterior. en funcin de nuestras necesidades. Exac- de la direccin del Hospital?
Las horas de mayor actividad se con- tamente hace un ao que realizamos las Cules son las principales diferen- La Universidad Cardenal Herrera-CEU,
centran durante las maanas, coincidien- ltimas reformas, hemos ganado espacios cias del Hospital Clnico UCH-CEU con se puso en contacto conmigo en la pri-
do con la docencia prctica, quedando para uso interno, sala de guardia, rea de respecto a otros centros universitarios? mavera del 2004, su propuesta me entu-
para la tarde algunas citas a consultas de administracin, un aula, una farmacia y un Considera que hay muchas diferencias siasm y una vez finalizados mis compro-
especialidad y el grueso de la actividad almacn. En cuanto a mejoras de instala- entre los centros pblicos y privados? misos profesionales en Madrid, en el mes
en la sala de hospitalizacin UCI. ciones relacionadas directamente con los Podemos destacar la organizacin de las de septiembre del mismo ao, me incor-
Aunque el Hospital no est abierto 24 servicios, hemos ampliado el nmero de prcticas clnicas. En nuestro Hospital por a la UCH. Desde mi punto de vista
horas ofertando servicio de urgencias (de consultas, y hemos abierto una sala de hos- hemos roto totalmente la estructura depar- ha pasado muy poquito tiempo, somos
momento), s que hay un servicio perma- pitalizacin UCI, que es el servicio ms tamental, y estamos muy satisfechos con la una facultad muy joven y queda mucho
nente de hospitalizacin UCI. Las guardias novedoso que ofertamos a los veterinarios. integracin de la docencia prctica. Supo- trabajo por hacer.
las realizan veterinarios residentes acom- ne un esfuerzo extra para el profesorado,
paados de alumnos. Atienden al pblico en general? pero vale la pena ya que el beneficio obte- En cuanto a la organizacin
A continuacin, su director, Rafael Mazo, No, nuestro Hospital no est abierto al nido por el alumno es muy satisfactorio.
nos responde a algunas cuestiones sobre la pblico, atendemos casos remitidos por Respecto a la comparacin entre centros interna ya hemos desarrollado
dinmica y los servicios que ofrece. los veterinarios, adems tenemos un con- pblicos y privados, puede haber diferen- un manual de procedimientos
de trabajo, y esto es slo el
Los alumnos en prcticas inicio, nuestro objetivo pasa por
una certificacin de calidad.
Un aspecto diferenciador de este Hospital es la organizacin de las prcti-
cas clnicas de sus alumnos. Se aplica un sistema docente innovador, inte-
grando las prcticas en el Hospital de manera que los alumnos no acuden de Comntenos los principales puntos
forma intermitente a sus instalaciones para hacer prcticas de asignaturas de su poltica de gestin.
aisladas, sino que las concentran en semanas consecutivas como estancias El primer punto fue evaluar la necesi-
de Hospital, realizando un rotativo por los distintos servicios clnicos. Todo dad de reformas que tenamos que hacer
alumno de veterinaria de la UCH antes de obtener su ttulo, habr realizado para poner en marcha nuevos servicios
un mnimo de 12 semanas de trabajo en el Hospital. en el Hospital. El segundo punto fue la
Los alumnos participan de forma activa en los turnos de hospitalizacin y coordinacin del personal ya que el fun-
UCI 24 horas, realizando los controles y tratamientos de mantenimiento cionamiento haba estado muy estructu-
supervisados por los veterinarios residentes del Hospital. Este sistema de rado y ligado a asignaturas. Esto ha sido
integracin docente, as como la participacin en los turnos de hospitaliza- fundamental para la integracin de las
cin y UCI, hacen que el alumno tenga una visin integral del funcionamien- prcticas clnicas. En cuanto al personal
to en el Centro, as como un estmulo extra en el estudio y trabajo diario. De tambin, otro aspecto fundamental que
esta forma se incrementa la capacidad de relacionar conceptos y la aplica- estamos trabajando con la direccin de la
Unidades de UCI 24 horas del Hospital. cin prctica de los mismos. Universidad es el reconocimiento de su
actividad asistencial.
75
6 ACTUALIDAD PROFESIONAL / HOSPITAL CLNICO DE LA UCH-CEU
aspecto importante; ya hemos desarrolla- El servicio de TAC del Hospital Clnico
do un manual de procedimientos de tra-
bajo, y esto es slo el inicio, nuestro obje- Veterinario de la UCH-CEU
tivo pasa por una certificacin de calidad.
Luego vino el reto de abrir un servicio El Hospital Clnico goza del servicio
de hospitalizacin UCI 24 horas, y toda- del nico TAC de uso veterinario de la
va nos quedan muchos otros puntos por Comunidad Valenciana y uno de los
llevar a cabo. pocos de Espaa.
El otro pilar ha sido la comunicacin La Tomografa Axial Computarizada
con los compaeros veterinarios, a los o TAC, es un mtodo de exploracin
que les hemos ofertado nuestros servicios inmediato y no invasivo, que nos per-
y nuestra filosofa de trabajo como centro mite obtener imgenes en dos dimen-
de referencia, basada en la calidad en los siones de distintos planos anatmi-
mtodos de diagnstico y tratamientos, la cos del organismo. Aunque es espe-
transparencia y la gil comunicacin con cialmente valioso para visualizar teji-
los veterinarios referentes. dos seos, tiene grandes aplicacio-
nes en el diagnstico de patologas
de tejidos blandos. Figura 2. Lesin cavitaria en pulmn. Esta
Los alumnos concentran Su funcionamiento, como la radio- lesin no se apreciaba en la radiografa.
sus prcticas en semanas grafa convencional, se basa en los
rayos Roentgen o X. Con la diferencia nadas con la neurologa. En neurolo-
consecutivas como estancias de que gracias al procesamiento de ga se utiliza a menudo tanto para
de Hospital, realizando un imgenes del que disfruta, es capaz de patologas intracraneales como tumo-
discriminar diferencias de densidad res, sangrado intracraneal, etc., como
rotativo por los distintos
radiolgica del 0,05%, frente al 0,5% vertebrales. En desrdenes vertebra-
servicios clnicos. de la radiologa convencional. les su utilizacin hace, en numerosos
casos, innecesario el uso de tcnicas
Usos del TAC invasivas como la mielografa, ade-
Cmo estn respondiendo los vete- Se puede decir que su uso, junto a ms de permitir una mejor caracteri-
rinarios de pequeos animales de la la resonancia magntica, ha revolucio- zacin de la lesin (figura 1).
zona? Desde qu lugares de Espaa nado el diagnstico por imgenes. En Otras aplicaciones son ya comunes
les llegan casos? veterinaria, estas tcnicas de diagns- en hospitales de Estados Unidos y
Sinceramente, la respuesta est siendo tico por imgenes se aplican sobre algunos pases europeos con grandes
muy lenta. Curiosamente la situacin es todo en neurologa. Sin embargo, sus posibilidades diagnsticas. Entre
paradjica, nuestro Hospital no est posibilidades son mucho mayores, estas aplicaciones destacan las pato-
abierto al pblico, no somos una com- con aplicaciones en casi todo el orga- logas torcicas, donde el TAC es
petencia para nuestros compaeros, nismo. De hecho, en medicina huma- capaz de detectar lesiones que la
somos un apoyo para conseguir la mxi- na se realizan ms investigaciones radiologa es incapaz de determinar
ma satisfaccin de sus clientes, y sin torcicas o abdominales que relacio- por superponerse con otras estructu-
embargo el nmero de casos clnicos ras y caracterizarlas mejor (figura 2).
remitidos es insatisfactorio. Son ya varias Otras utilizaciones frecuentes del
las campaas de informacin que hemos TAC son el diagnstico de patologas
dirigido a nuestros compaeros veterina- articulares, como la no unin del coro-
rios y esperamos con gran ilusin el noides, la tipificacin de masas neopl-
poder trabajar conjuntamente. sicas, en masas intranasales, obten-
Nuestra Facultad, al igual que las otras, cin de biopsias TAC-guiadas, etc.
ha pasado una evaluacin europea en la El servicio de TAC se puede ofrecer
como parte de un caso clnico, o como
servicio diagnstico. En todo caso, se
Equipamiento ruega contactar antes con el Hospital
Clnico para concretar detalles.
En cuanto a su equipamiento e ins-
talaciones, podemos destacar el ngel M Hernndez
TAC, las torres de laparoscopia- Figura 1. Osteofito comprimiendo mdula en Responsable del Servicio de Neurologa
artroscopia y videoendoscopia, el espondilosis deformante. y TAC del Hospital
microscopio quirrgico, los avanza-
dos equipos de monitorizacin anes-
tsica, boxes de cuidados intensivos, cual nos exigen que tengamos un deter- Cmo cree usted que podra solu-
angiografa fluorescenica, Holter minado mnimo en cuanto a nmero de cionarse el eterno enfrentamiento
(registro del ECG durante las 24 horas casos, mnimo necesario para impartir una entre veterinarios privados y hospitales
del da) y el ecgrafo Doppler color. docencia de calidad. Nosotros nos debe- universitarios?
Los quirfanos cuentan con tec- mos a nuestros alumnos y superaremos Histricamente se ha visto a cada facul-
nologa streaming. Se trata de un estos mnimos, a ser posible colaborando tad como un enemigo porque lo conside-
sistema que permite visualizar en con nuestros compaeros. raban como una competencia directa. En
directo, a travs de vdeo, las inter- Los casos remitidos llegan fundamental- cierto modo somos una mquina de fabri-
venciones que se realizan a los ani- mente de la Comunidad Valenciana, tam- car futuros competidores.
males en el Hospital, y al mismo bin de las provincias limitantes. En el Nuestra Universidad tiene abiertas las
tiempo poner a disposicin de los caso del TAC, hemos recibido casos inclu- puertas a cualquier compaero, creemos
alumnos y de los profesores todo el so de Tenerife. que es fundamental su participacin en
material multimedia obtenido a par- nuestro proyecto. En el Hospital imparti-
tir de estas intervenciones: vdeos, Considera que el hecho de no estar mos una media de diez cursos eminente-
fotografas, documentacin ubicados en Valencia capital es un mente prcticos al ao, dirigidos a profe-
impedimento para la llegada de casos sionales veterinarios.
TAC en un perro. remitidos? Como Hospital Universitario que somos,
En absoluto, la gente en general va al es fundamental estrechar la relacin con
veterinario por cercana, pero en el caso los profesionales veterinarios mantenien-
de tener que hacer pruebas diagnsticas do una continua colaboracin. De hecho
especficas o tratamientos especializados, esta realidad beneficia notablemente a
no tienen problemas en acudir donde nuestros alumnos ya que muchos de ellos
sea necesario. se incorporan a su primer trabajo a travs
Nosotros damos un resultado a los de las relaciones mantenidas entre los pro-
clientes de nuestros compaeros, y esto fesionales veterinarios y la Universidad.
hace que el cliente sea fiel, porque su
veterinario le ha orientado en la resolu- Tatiana Blasco
cin del problema. Esta es la clave, lo Argos
importante no es quien soluciona el pro- Imgenes cedidas por el Hospital Clnico
blema, sino la confianza que deposita Veterinario UCH-CEU
cada cliente en su veterinario.
75
AGENDA 7
II GECAR Advanced Curso Prctico de Ecografa del Aparato Digestivo VI Congreso Internacional sobre Papagayos
Cardiology Meeting en Pequeos Animales
Fecha: 27 al 30 de
Fecha: 25 y 26 febrero Fecha: 18 y 19 de febrero septiembre de 2006
Lugar: Hotel Fira Palace, Avda. Lugar: Hospital Veterinario Cartagonova, Cartagena (Murcia) Lugar: Centro de Conven-
Rius i Taulet 1-3 (Barcelona) Organiza: Practice CVM ciones y Congresos de
Organiza: Grupo de Especialistas Dirigido a: profesionales veterinarios en ejercicio que deseen Puerto de la Cruz (Tenerife)
en Cardiologa y Aparato Respira- adquirir o ampliar una formacin esencialmente prctica en Organizan: Loro Parque y
torio (GECAR). Colabora 1 Vocala el uso de la ecografa en pequeos animales. En este curso Loro Parque Fundacin
de AVEPA (Catalua) se hace entrega de un CD de Ecografa abdominal en Destinado a: criadores y
Ponentes: Philip Fox y Sydney pequeos animales valorado en 45 cientficos de todo el mundo
Mose Imparte: Hernn Fominaya Garca Colabora: Psitacultura
Para ms informacin: Cuota de inscripcin: 350 , plazas limitadas a 20 alumnos Para ms informacin:
Secretara de AVEPA Para ms informacin: Practice CVM. Tel.: 948 824 655/948 821 713 Tel.: 938 411 267 (de 16:00 a 18:00 horas)
Tel.: 932 531 522 Fax: 948 825 674. E-mail: cvm@cvm.es - www.cvm.es www.psitacultura.org
Fax: 934 183 979
E-mail: info@avepa.es
www.avepa.org
Fecha y lugar:
27, 28 y 29 de febrero en Ferrol
21, 22 y 23 de abril en Valencia
19, 20 y 21 de mayo en Madrid
Dirigido a: licenciados en veterina-
ria y estudiantes de 5 curso
Organiza: Flix Garca
Para ms informacin:
Tel.: 935 811 512
E-mail: felix.garcia@uab.es
http://antalya.uab.es/fagarcia
Fecha: 16 al 19 de marzo
Lugar: Universitat Autnoma de
Barcelona
Ponentes: Anna Andaluz, Cristina
Costa, Flix Garca, Laura Fresno,
Roberto Gaztaagara, Antonio
Gonzlez-Cantalapiedra, Francisco
G. Laredo, Jordi Manubens, Xavier
Moll, David Prandi
Cuota de inscripcin: 440
Para ms informacin:
Flix Garca/Anna Andaluz
Tel.: 935 811 512
E-mail: felix.garcia@uab.es/
anna.andaluz@uab.es
Fecha: 25 y 26 de marzo
Organiza: Clnica Veterinaria Sant
Antoni, Sedav (Valencia)
Dirigido a: profesionales con poca
experiencia quirrgica y estudiantes
de veterinaria de los ltimos cursos
Contenido: 100% prctico, cirug-
as ms frecuentes en la clnica de
pequeos animales
Cuota de inscripcin: 250 vete-
rinarios y 180 estudiantes
Para ms informacin:
Tel.: 649 654 440 (Hellen)
Curso Mdico-Quirrgico
Prctico de Ciruga de
Tejidos Blandos
75
8 ACTUALIDAD PROFESIONAL / NUEVA PUBLICACIN
Artculos de diferente grado de dificultad tcnica Los contenidos de marketing y atencin al cliente
para auxiliares de todos los niveles estn desarrollados de forma clara y amena
75
10 AGENDA
Curso Terico-Prctico de Dermatologa VetMadrid 2006. XXIII Congreso Anual de AMVAC Jornadas Lince de recetas
en Pequeos Animales Medicina y Ciruga de Piel y rganos de los Sentidos de negocio
Fecha: 13 y 14 de febrero
Lugar: Centro de Ciruga de Mni-
ma Invasin, Avda. de la Universi-
dad s/n, 10071 Cceres
Organiza: Centro de Ciruga de
Mnima Invasin
Imparten: Salvador Climent,
Vernica Crisstomo, Rafael
Latorre, Manuel Maynar, Fei Sun,
Jess Usn
Programa: anatoma vascular del
perro y del cerdo, descripcin del
manejo de los instrumentos de
diagnstico y teraputica, tcnica
de Seldinger, cateterizacin selecti-
va, embolizacin teraputica, biop-
sia heptica y renal transyugular,
valvuloplastia tricspide y pulmonar,
discusin de los procedimientos
Cuota de inscripcin: 890 ,
4 plazas
Para ms informacin: CCMI
Fei Sun
Tel.: 927 181 032
Fax: 927 181 033
E-mail: feisun@ccmi.es
www.ccmi.es
II Jornadas EHNJ
Traumatologa Aplicada
en Pequeos Animales
Fecha: 7, 8 y 9
de abril
Lugar: Hotel Las
Arenas, Balneario
Resort (Valencia)
Organiza: Grupo
de pequeos ani-
males del Colegio
Oficial de Veterina-
rios de Valencia
Imparte:
Jos Gorostiza
Cuota de
inscripcin:
Antes del 1 de marzo:
- 330 colegiados de Valencia,
- 350 resto de veterinarios
Despus del 1 de marzo:
- 350 colegiados de Valencia,
- 370 resto de veterinarios
Para ms informacin:
Tel.: 619 328 923/607 271 743
E-mail: jreig@ono.com
75
11
Curso de Ecocardiografa Jornadas de Ciruga Avanzada de Tejidos II Tibial Tuberosity Advancement -TTA- Course
Bsica Blandos en Pequeos Animales
Fecha: 11 de marzo
Fecha: 10 y 11 de febrero Fecha y lugar: Lugar: Centro de Ciruga de Mnima
Lugar: Survet Diagonal, Centre 10, 11 y 12 de febrero en Madrid Invasin. Avenida de la Universidad s/n
dUrgncies i Referncies 24, 25 y 26 de marzo en Mlaga (Cceres)
Veterinaries (Barcelona) 7, 8 y 9 de abril en Valencia Organiza: Sociedad Espaola de Trauma-
Imparten: Oriol Domenech, Itala 5, 6 y 7 de mayo en Gran Canaria tologa y Ortopedia Veterinaria (SETOV)
Sunyer, Pedro Oliveira Dirigido a: licenciados en veteri- y Centro de Ciruga de Mnima Invasin
Colabora: Esaote naria y estudiantes de 5 curso Dirigido a: veterinarios
Para ms informacin: Organiza: Flix Garca Imparte: P. Montavon, DVM PhD,
Tel.: 934 732 090 Cuota de inscripcin: 480 S. Tepic, MS y T. Guerrero DVM PhD de la Universidad de Zurich
E-mail: info@esaote.es Para ms informacin: Cuota de inscripcin: socios, 1.100 ; no socios, 1.300 . Nmero de plazas: 20
Tel.: 935 811 512. E-mail: felix.garcia@uab.es Para ms informacin: Laura Luis Fernndez
http://antalya.uab.es/fagarcia Tel.: 927 181 032 / Fax: 927 181 033. E-mail: lluis@ccmi.es
V Congreso de Especialidades
Veterinarias. Grupos de
Trabajo de AVEPA 2006
Fecha: 25 y 26 de marzo
Lugar: Universidad Cardenal
Herrera de Valencia
Organiza: AVEPA
Grupos de trabajo participantes:
cardiologa, dermatologa, endos-
copia, etologa, exticos, repro-
duccin, traumatologa y urgencias
Para ms informacin:
www.avepa.org
Monogrfico Terico-Prctico
en Otologa
Fecha: 5, 6 y 7 de mayo
Lugar: Aula Magna de la Facultad
de Ciencias Experimentales,
C/ Seminario s/n, Moncada
(Valencia) y Hospital Clnico
Veterinario de la UCH-CEU
Contenido: Actualidad en procedi-
mientos diagnsticos y teraputicos
de las otitis del perro y del gato. El
curso incluye dos bloques de char-
las magistrales y tres talleres prcti-
cos: citologa y parasitologa, video-
toscopia y tcnicas quirrgicas
Ponentes: Laura Ordeix, Fabia
Scarampella, Carmen Lorente,
ngel Hernndez, Joaqun Sopena
Cuota de inscripcin:
490 , mximo 32 participantes
Para ms Informacin:
Carmen Lorente
Tel.: 961 369 000 (ext 1150 y 3917)
E-mail: clorente@uch.ceu.es
X Curso de Acupuntura
Veterinaria
Fecha: febrero-noviembre
Lugar: Facultad de Veterinaria
de Zaragoza
Organiza: Dpto. de Patologa
Animal, Unidad de Ciruga,
Facultad de Veterinaria de la
Universidad de Zaragoza
Dirigido a: posgraduados en
Veterinaria
Dirige: J. I. Bonafonte y J. A. Vecino
Coordinacin: Azucena Glvez
Imparten: J. Ignacio Bonafonte,
Azucena Glvez, Alberto Laboda,
Pablo Pardos, Asuncin Torralba,
Juan A. Vecino y Ana Whyte
Cuota de inscripcin: 1.550
(un plazo) o 1.700 (tres plazos).
Inscripciones hasta el 15 de
febrero. Plazas limitadas a 10
Para ms informacin: FEUZ
Tel.: 976 351 508 / Fax: 976 558 549
E-mail: cursos@feuz.es
www.feuz.es
75
12 NOVEDADES COMERCIALES
75
TABLN DE ANUNCIOS 13
BUSCA UN NUEVO EMPLEADO? NECESITA UN TRABAJO? VENDER O COMPRAR MATERIAL? QUIERE TRASPASAR SU CLNICA? PUBLIQUE AQU SU ANUNCIO DE FORMA TOTALMENTE GRATUITA
Ofertas de empleo Preferentemente zona de Sevilla o Me ofrezco como comercial del sector Tambin Licenciada en Biologa. Tel.: 665
Cdiz. Experiencia en clnica de peque- mascota con 10 aos de experiencia, 116 691. E-mail: missuvetty@terra.es.
Se ofrece trabajo a veterinario ltimos os animales. Tel.: 625 760 119. auxiliar veterinaria, peluquera canina, Soy un veterinario/acupuntor y estoy
cursos en clnica de Toledo. Veterinario busca trabajo en la provin- tengo mucho conocimiento en alimenta- interesado en un empleo en clnica.
Tel.: 925 513 209. cia de Huelva o proximidades, dos aos cin y he tenido mi empresa propia, Mucha motivacin y don de gentes. Pre-
Quieres incorporarte a equipo de 5 de experiencia en clnica de pequeos buena presencia y coche, 29 aos. Han- ferira lugar donde poder aplicar mtodos
veterinarios? Tienes iniciativa y ganas de animales. Adems, experiencia en sanea- dler y educadora, equitacin, roedores, de acupuntura como tratamiento comple-
trabajar? Imprescindible vivir en zona de miento y produccin ganadera. Ofrece peces, etc. Tel.: 667 424 066. mentario a los convencionales. Tel.: 653
Parla, Illescas (Toledo). Tel.: 925 513 209. trabajo y ganas de aprender. Tel.: 651 142 ATV busca trabajo en la Comunidad de 838 945. E-mail: Vaskamus@gmail.com.
Buscamos un veterinario especialista 018. E-mail: urbanoprvet@wanadoo.es. Madrid (centro y sur) con prcticas reali- Veterinario a falta de dos asignaturas
en bioqumica clnica y/o hematologa. Veterinario busca trabajo en cualquier zadas en clnica de urgencias. Tel.: 916 para terminar. Busco trabajo como profe-
Enviar CV al e-mail: exopol@exopol.com. lugar del pas. Tel.: 646 987 318. E-mail: 951 602. E-mail: calderonalba@terra.es. sional, como auxiliar o prcticas remune-
Se necesita peluquero en rgimen de espaniaviva@yahoo.es. Se ofrece ATV con experiencia en clni- radas. En cualquier rea, (preferentemente
autnomo para trabajar en clnica veteri- ATV con dos aos de experiencia y ca, conocimientos de peluquera. Expe- clnica). Disponibilidad completa. Barcelo-
naria en Mlaga. Tel.: 952 447 783. muy buenas referencias busca trabajo riencia en el Zoo de Madrid en aves ex- na o Logroo preferiblemente. Ganas de
Se necesita veterinario para trabajar en en el sur de Madrid. Tel.: 645 845 558. ticas durante cuatro meses y con grandes aprender y trabajar. Tel.: 661 735 529.
clnica veterinaria en la provincia de Mla- E-mail: anari_3@hotmail.com. mamferos como elefantes, leones y osos. (Contina en la pgina 15)
ga. Interesados enviar CV al e-mail: hua-
naco02@wanadoo.es. Tel.: 952 447 783.
C.V. en Madrid busca peluquero/a
con material propio y experiencia.
Tel.: 917 778 663.
Se necesita peluquero/a canino/a
para nueva clnica en Crdoba. Enviar
CV al e-mail: cvsol@hotmail.com.
Tel.: 957 231 996.
Se necesita veterinario para trabajar en
clnica de pequeos en zona de Alczar
de San Juan (Toledo). Tel.: 615 652 179.
Clnica veterinaria de Barcelona capi-
tal con 35 aos de antigedad precisa
veterinario/a con experiencia en clnica
de pequeos animales para servicio de
urgencia compartido con otro veterinario
y siempre apoyado por un veterinario de
retn. Tel.: 933 309 418.
Se necesita veterinario/a para sustitu-
cin por maternidad en consultorio vete-
rinario de Zaragoza, prevista para
marzo-abril. Tel.: 976 753 417.
Se necesita veterinaria con nociones de
ciruga e ingls nivel alto para trabajar tres
tardes en Calpe y un turno de urgencias
en Moraira (Alicante). Tel.: 965 837 136.
Se necesita veterinario para trabajar
en clnica de pequeos animales. Incor-
poracin inmediata. Tel.: 952 447 783.
Buscamos veterinario/a y peluquero/a
canino/a (auxiliar), para constituir Socie-
dad L. con intencin de reapertura de clni-
ca de p. a. en Murcia. Se valorar expe-
riencia, autonoma y dinamismo. Enviar CV
al e-mail: andrea_carratala@yahoo.com.ar.
Tel.: 679 064 711.
Clnica veterinaria ubicada en Teruel
precisa contratar dos veterinarios a
tiempo completo por ampliacin de
plantilla. Se valorar experiencia previa.
Horario a convenir. Tel.: 610 253 808.
Se necesita veterinario/a para el mes
de marzo, con posibilidades de conti-
nuar. Enviar CV, foto e inquietudes al e-
mail: lollypop_records@msn.com.
Tel.: 950 553 425.
Centro veterinario de Madrid busca
peluquero/a. Tel.: 917 778 663.
Se busca veterinario con experiencia
mnima de dos aos para trabajar en un
hospital en Pamplona, horario diurno,
formacin y especializacin, equipo de
10 personas, 1.500 netos al mes +
incentivos, 14 pagas. Tel.: 948 240 304.
Se busca peluquera canina con expe-
riencia y auxiliar de clnica veterinaria
jornada completa, Mlaga capital.
Tel.: 637 515 787.
Demandas de empleo
75
14 NOVEDADES COMERCIALES
75
TABLN DE ANUNCIOS 15
BUSCA UN NUEVO EMPLEADO? NECESITA UN TRABAJO? VENDER O COMPRAR MATERIAL? QUIERE TRASPASAR SU CLNICA? PUBLIQUE AQU SU ANUNCIO DE FORMA TOTALMENTE GRATUITA
(Viene de la pgina 13) Se vende 50% de hospital veterinario Se traspasa clnica en Madrid capital, ARGOS / TABLN DE ANUNCIOS
Demandas de empleo en la Costa del Sol, entre Marbella y 11 aos, dos consultas, tienda, recepcin,
Estepona (Mlaga). Funcionando desde peluquera, quirfano y almacn. Buena Nombre
Se ofrece peluquero para trabajar en hace ocho aos. Bien equipado, buena cartera de clientes. Tel.: 915 619 982. Direccin
Madrid a contrato o porcentaje. Amplia localizacin, magnfica cartera de clientes E-mail: tango857@hotmail.com.
experiencia demostrable. espaoles y extranjeros. Ingresos demos- Se vende clnica por traslado, 11 aos. Telfono de contacto
Tel.: 659 510 846/917 380 376. trables. Tel.: 687 474 424/952 885 595. Zona cntrica, comercial y muy transitada, Texto
ATV se ofrece para trabajar en clnica. E-mail: hacs@eresmas.com. en pueblo grande cercano a Crdoba.
Provincia de Mlaga. Dos aos de expe- Se traspasa clnica en A Corua, cn- Buena cartera de clientes. Sala de espera,
riencia en clnica, ciruga y ventas. Buen trica, 17 aos en funcionamiento. Rayos consulta, hospitalizacin, quirfano y tien-
trato al cliente y responsable. Ingls habla- X, bioqumica, recuento hemtico, ECG, da grande con peluquera. Posibilidad de
do. E-mail: ibis_sagrado@latinmail.com. gases, tatuadora, aspirador lquidos, etc. adquirir sin tienda. Piso anexo con buen
Se ofrece auxiliar de veterinaria para Peluquera y tienda de complementos. patio. Precio interesante. Tel.: 639 909 783.
Sevilla. Prcticas realizadas en clnica Tel.: 639 657 482 (a partir de la 17:00 h). E-mail: yaocreo@hotmail.com.
veterinaria. Experiencia como voluntaria Se traspasa consulta situada en Mla- Andador Palacio de Larrinaga, 2. 50013 Zaragoza. Fax: 976 425 411
en centro de acogida de perros y gatos. ga capital, barriada de Nueva Mlaga. E-mail: argos.redaccion@asisvet.com. Tambin pueden enviar sus
Argos no se responsabiliza del contenido de los anun-
anuncios a travs de nuestra pgina web www.argos.asisvet.com
Buen trato con la gente. Disponibilidad Tel.: 696 986 980. E-mail: albur7@terra.es. cios publicados en este tabln.
total. Tel.: 605 213 015.
Se ofrece auxiliar veterinario para la
provincia de Cdiz. Vehculo propio.
Tel.: 655 078 188.
E-mail: erchuloderafa@hotmail.com.
Se ofrece veterinaria recin licenciada,
prcticas en clnica veterinaria, en el
HCV de Murcia y en la Consejera de
Sanidad. Ingls, y carn B. Buen trato
con el pblico, muy trabajadora. Prefe-
rentemente Albacete y provincia. Cual-
quier sector. Tel.: 639 219 893.
E-mail: bea_vs@hotmail.com.
Compra-venta de material
Traspasos y ventas
75
16 NOVEDADES COMERCIALES NOTICIAS
75
ACTUALIDAD PROFESIONAL / CONCURSO HILLS 17
75
18 ACTUALIDAD PROFESIONAL / NUEVO CONDROPROTECTOR DE BOEHRINGER INGELHEIM
Prevencin, estabilizacin
y reparacin del cartlago
Los problemas articulares son una de las patologas ms habituales en la clnica de pequeos animales. Para contribuir
a la proteccin y reparacin del cartlago articular, Boehringer Ingelheim presenta Seraquin, un nuevo condroprotector
que adems de los habituales productos precursores del cartlago lleva en su composicin extracto turmrico (curcumina),
una sustancia de probada accin antioxidante.
un 7% los coma al mezclarlos con su Gracias a su efecto preventivo se reco- la OA ha sido probada en multitud de
comida habitual. mienda en animales sometidos a un ejerci- estudios tanto en animales como en per-
En el test de larga duracin (14 das), cio intenso, con sobrepeso, de edad avan- sonas. Pero la novedad de Seraquin fren-
el 74% de los perros comi los compri- zada, que hayan sufrido algn traumatismo te a otros condroprotectores es la adicin
midos directamente de la mano, mientras y/o predispuestos por su raza a sufrir pro- de curcumina, un potente antioxidante
que el 23% lo haca al mezclarse con su blemas articulares; ya que en estos casos lo natural. Estudios en medicina humana y
comida habitual. que buscamos es potenciar la capacidad en veterinaria han demostrado que la
Ambos test demuestran la excelente regeneradora del propio cartlago articular. suplementacin con antioxidantes ralenti-
palatabilidad de Seraquin, que permite Por otro lado en casos de cirugas posar- za el avance de la enfermedad.
que se pueda administrar directamente en ticulares u osteoartrosis (OA), en los que ya
la boca o mezclado con el alimento. existe una destruccin del cartlago, lo que Qu pauta de administracin reco-
Presentacin en blster: el envasado buscaremos es el efecto reparador de Sera- miendan?
individual reduce la exposicin a la luz, al quin. No debemos olvidar que tanto a nivel Se recomienda un comprimido de Sera-
aire y la contaminacin de los comprimi- posquirrgico como en casos de OA, ade- quin por cada 10 kg de peso, tanto en
dos, lo que garantiza la ptima calidad de ms de las lesiones del cartlago nos encon- perros como en gatos, durante un perio-
EVA MOYANO sus ingredientes desde el inicio hasta el traremos con dolor e inflamacin. Esta es la do inicial de 4 a 6 semanas. Transcurrido
final del tratamiento. razn por la cual recomendamos la admi- este periodo de tiempo y gracias al efecto
Product Manager de la lnea de Animales residual del producto, la dosis puede
de Compaa de Boehringer Ingelheim. Seraquin presenta una composicin exclusiva reducirse gradualmente a la mitad de la
dosis inicial diaria.
constituida por glucosamina, condroitn sulfato y
Boehringer Ingelheim, empresa pionera curcumina, un potente antioxidante natural. Palatabilidad de Seraquin
en el tratamiento del dolor gracias a Meta-
cam, comercializa desde principios de 3%
ao Seraquin, un nuevo condroprotector En que consiste su particular com- nistracin de Seraquin junto a Metacam, por
para prevenir, estabilizar y reparar las posicin? su efecto analgsico y antiinflamatorio.
lesiones a nivel del cartlago articular y el Seraquin est compuesto por altas con-
hueso subcondral. centraciones de: Puede administrarse Seraquin en
Glucosamina, que estimula la regene- gatos?
23%
Desde hace aos se comercializan racin del cartlago articular e inhibe la Puede y debera administrarse. Cada
en Espaa varios condroprotectores degradacin de proteoglicanos. vez menos, pero todava existe el con-
Qu novedades aporta Seraquin al Condroitn sulfato, que inhibe la pro- vencimiento de que los gatos no sufren 74%
mercado de estos productos? duccin de proteasas que intervienen en patologas articulares, a pesar de la multi-
Las ventajas diferenciales de Seraquin la degradacin del colgeno y los proteo- tud de estudios que apuntan en sentido
frente a los condroprotectores actuales se glicanos articulares, y estimula la produc- contrario. Como ejemplo podemos citar el
pueden resumir en: cin de proteoglicanos por parte de los artculo de Hardie y colaboradores publi-
Perros que ingirieron los comprimidos
Composicin exclusiva: glucosamina, condrocitos. cado en JAVMA (marzo, 2002), donde se
directamente de la mano.
condroitn sulfato y curcumina (un poten- A diferencia de otros condroprotecto- mostraba que el 90% de los gatos con ms Perros que ingirieron los comprimidos
te antioxidante) res, Seraquin incorpora a su composicin de 12 aos, incluidos en el estudio, pre- mezclados con su comida habitual.
Efecto dual: preventivo y reparador. curcumina, un potente antioxidante natu- sentaban signos radiolgicos de degene- Perros que no ingirieron el comprimido.
Gracias a su composicin exclusiva ral. Gracias a su efecto, la curcumina racin articular. Este dato nos debe hacer
Seraquin es capaz de ralentizar el proceso ayuda en la proteccin y reparacin del reflexionar sobre el manejo de la patolo-
degenerativo articular y estimular la capa- hueso y los tejidos conectivos que forman gas articulares en gatos y la importancia
cidad regenerativa del cartlago. parte de la articulacin. de prescribir Seraquin en estos animales En qu presentaciones se va a
Excelente palatabilidad: la palatabili- por su efecto preventivo y reparador. encontrar en el mercado?
dad de Seraquin ha sido probada en 135 Cules son sus principales indica- Seraquin se comercializa en cajas de 60
perros durante periodos cortos y largos. ciones? Qu nos puede comentar sobre la comprimidos de 2 g, envasados indivi-
En el primer test de corta duracin (3 Seraquin, como ya hemos comentado, eficacia clnica del producto? dualmente en prcticos blsteres. Cada
das) el 89% de los perros ingiri los presenta dos efectos: uno preventivo y La eficacia clnica de la glucosamina y comprimido masticable contiene:
comprimidos directamente de la mano, y otro reparador. del condroitn sulfato en el tratamiento de Glucosamina HCl 500 mg.
Condroitn sulfato 380 mg.
Recomendaciones de administracin de los productos Extracto turmrico (curcumina) 50 mg.
Seraquin y Metacam segn el efecto deseado
Si algn veterinario desea recibir
Ejercicio intenso Seraquin ms informacin sobre el producto
CONDROITN SULFATO
EXTRACTO TURMRICO
Efecto
Artrosis leve Seraquin Argos
reparador
Imgenes cedidas por Boehringer
Artrosis moderada/severa Seraquin + Metacam Ingelheim
Figura 1. Seraquin ralentiza la degeneracin y activa la regeneracin.
75
20 NOTICIAS
75
Una vida normal es todo el
milagro que ellos necesitan.
Antes
Despus
Con ATOPICA, usted puede prescribir un tratamiento avanzado para dermatitis atpica, que
est ayudando a miles de perros cuyos propietarios casi haban perdido toda esperanza.
El 83% de los propietarios afirma que la calidad de vida de sus perros ha vuelto a la
normalidad o ha mejorado despus del tratamiento con ATOPICA.*
Para clientes que lo que realmente quieren es ver a su amigo feliz de nuevo.
ATOPICA 25 y ATOPICA 50 mg, Ciclosporina. Indicacin: Tratamiento de la dermatitis atpica crnica en el perro. Dosis media recomendada de
ciclosporina: 5 mg/kg de peso corporal. Va oral. Contraindicaciones: No usar en casos de hipersensibilidad a la ciclosporina o a alguno de los
excipientes. No usar en perros de menos de seis meses de edad o menos de 2 kg de peso. No usar en animales con historia clnica de tumores malignos.
No vacunar con una vacuna viva durante el tratamiento o durante las dos semanas previas o posteriores al mismo. Precauciones: Para una correcta
administracin, interaccin con otros medicamentos y formas de interaccin, reacciones adversas y otros apartados, antes de usar el producto se
deber leer el prospecto del envase. Medicamento sujeto a prescripcin veterinaria. Reg. Nos: 1522 ESP; 1523 ESP. Novartis Sanidad Animal S.L.
Marina 206, 08013 Barcelona (Espaa) . Tel 933064848, Fax 933064713.
2005 Novartis Animal Health Inc., Basel, Switzerland. Marca registrada de Novartis AG, Basilea, Suiza.
20040051-01
Ref:02.05.1
24 NOTICIAS
75
ACTUALIDAD PROFESIONAL / FORMACIN QUIRRGICA 25
En esta entrevista, el doctor Garca res como Gran Canaria, Mlaga y repetir en en prximos aos hacer una recapitulacin
Arnas nos comenta las novedades previs- Madrid y Valencia donde las ediciones de tcnicas que no hemos explicado toda- Argos
tas en las Jornadas de este ao. avanzadas dejaron una amplia lista de va en estas dos ediciones de nuestras Jor- Imagen cedida por Flix Garca
espera. Como la ciruga es una ciencia que nadas, ya que los veterinarios as nos lo
Cuntos veterinarios han asistido siempre presenta novedades, esperamos piden cuando se despiden de nosotros.
en total en las distintas poblaciones en
las que se han celebrado?
Comenzamos realizando la edicin
bsica de las Jornadas terico-prcticas de
ciruga en Barcelona, por all pasaron 180
veterinarios; despus las organizamos en
diferentes puntos de la geografa espao-
la donde pudimos impartir el curso a
otros 300 veterinarios.
Actualmente estamos realizando una edi-
cin ms avanzada, ya no tan localizada en
Barcelona, y despus de seis cursos un total
de 200 veterinarios ya han realizado las Jor-
nadas avanzadas de ciruga de tejidos blan-
dos. Muchos de stos son veterinarios que
ya haban realizado las Jornadas bsicas.
75
26 NOTICIAS
75
28 EN PORTADA / EN GUARDIA
75
29
En general los gatos responden peor y ocasiones se trata de hallazgos clnicos sin
la supervivencia suele ser ms baja que en Presentacin de los linfomas sospecha clnica previa. Es una enferme-
perros. Actualmente la reorganizacin e dad progresiva y lenta que puede ir aso-
inmunotipificacin de globulinas, activi- En gatos y perros hay cuatro formas anatmicas en cuanto a presentacin. ciada a una gammapata monoclonal.
dad de la telomerasa, determinacin de la 1. Multicntrico: linfadenopata generalizada con afectacin heptica, esplni- El tratamiento consiste en la destruc-
1-glicoprotena cida, son los nuevos ca o medular sea. cin de las clulas leucmicas. Vincristi-
marcadores de diagnstico [3]. 2. Mediastnico: se presentan linfadenopatas mediastnicas. na, prednisona y ciclofosfamida son los
3. Alimentario: difuso o multifocal, pueden aparecer linfadenopatas intraabdo- frmacos de eleccin para el tratamiento
Granulomatosis linfoide minales. de la leucemia linfoblstica aguda. El
4. Extranodal: puede afectar a cualquier rgano o tejido. pronstico de este tipo de leucemias es
La granulomatosis linfoide es una La sintomatologa clnica en perros y gatos depende de la presentacin anat- malo y difcilmente la supervivencia
enfermedad proliferativa que afecta a mica. En la presentacin multicntrica generalizada la sintomatologa es muy supera los 3 o 4 meses.
piel y vsceras (pulmones, ganglios, inespecfica, con prdida de peso, anorexia, letargia, etc. El examen fsico revela
bazo, etc.) del perro. Las lesiones estn linfadenopata generalizada (figura 2).
compuestas de infiltrado celular mixto de En casos de linfomas mediastnicos los animales pueden presentar sntomas En el caso de leucemia granuloctica
linfocitos, plasmocitos y macrfagos. La respiratorios como disnea, tos, etc. (figura 3). Esta forma puede acompaarse de crnica el frmaco de eleccin es el
granulomatosis linfoide es considerada hipercalcemia y poliuria-polidipsia, aunque la hipercalcemia es inusual en gatos.
disulfan y para la policitemia vera se
como un linfoma de bajo grado [4]. Los En stos es comn la aparicin de efusiones pleurales secundarias a linfomas
animales afectados presentan tos, taquip- mediastnicos (figura 4). Estos pacientes se presentan con un marcado distrs recomienda el uso de hidroxiurea.
nea, distrs respiratorio, fiebre, anorexia, respiratorio, sonidos pulmonares disminuidos, trax que no se comprime a la pal-
prdida de peso, etc. pacin torcica craneal y adems pueden presentarse sndromes de Horner uni
En la exploracin radiolgica se aprecia o bilaterales. Los perros, a su vez, pueden presentar edemas faciales por dificul- El pronstico es mejor en casos de leu-
un patrn nodular intersticial, acompaa- tad circulatoria de retorno debido a linfadenopatas (figura 5). cemia linfoctica crnica ya que algunos
do en ocasiones de consolidaciones pul- Sntomas gastrointestinales como vmitos, diarreas, anorexia, prdida de peso, no necesitan tratamiento, sobre todo en
monares (figura 7). El diagnstico defini- etc., caracterizan a los linfomas alimentarios. Tambin pueden aparecer obstruc- animales asintomticos. El clorambucilo
tivo requiere evaluacin histolgica. ciones intestinales. Adems, las linfadenopatas mesen- y la prednisona son los frmacos de elec-
Figura 5. Presencia tricas pueden aparecer como cin en caso de tratamiento de la enfer-
Leucemia linfoide de edemas faciales por masas intraabdominales. medad. El pronstico es favorable con
dificultad circulatoria En cuanto a los linfomas pacientes que superan el ao o dos aos
La leucemia linfoide es una enfermedad de retorno debido extranodales, stos pue- de vida.
proliferativa poco comn en perros y a linfadenopatas. den aparecer de dife-
gatos, en la que hay una afectacin pri- rente forma segn el Mieloma mltiple
maria de sangre y mdula sea as como rgano en el que
de otros rganos (bazo, hgado, pulmo- se presenten o Los tumores de clulas plasmticas son
nes, etc.). Esta enfermedad linfoprolifera- afecten. infrecuentes y propios de animales de
tiva puede ser aguda o crnica. edad avanzada. Las clulas neoplsicas
La leucemia linfoblstica aguda (figu- causan lesiones en la mdula sea, en los
ra 10) afecta ms a animales jvenes, en huesos largos, vrtebras y costillas, provo-
gatos puede estar inducida por retrovirus cando lesiones lticas visibles en radiogra-
y en perros puede tener un origen mie- fas (figura 11). Las clulas plasmticas
loide o de clulas B [1]. neoplsicas pueden producir grandes
La leucemia linfoctica crnica se pre- cantidades de inmunoglobulinas llamadas
senta en gatos y perros viejos. En muchas paraprotenas. Las paraprotenas dan
75
30 EN PORTADA / EN GUARDIA
picos monoclonales. Las gammapatas
monoclonales (figura 6) indican normal-
mente neoplasias del sistema inmunitario,
pero tambin pueden aparecer en enfer-
medades no neoplsicas como leishma-
niosis y ehrlichiosis. Las cadenas ligeras
de inmunoglobulinas pueden detectarse
en orina (protenas de Bence Jones) por
precipitacin trmica.
En el diagnstico debemos observar:
Clulas plasmticas en la mdula sea
(figura 8). Figura 7. En la exploracin radiolgica de la Figura 8. Clulas plasmticas en la mdula Figura 9. En los gatos los mastocitomas
Gammapata monoclonal. granulomatosis linfoide se aprecia un patrn sea. cutneos aparecen como ndulos aislados o
Proteinuria de Bence Jones. nodular intersticial, acompaado en ocasio- mltiples.
Lesiones osteolticas. nes de consolidaciones pulmonares.
En estas neoplasias, las hipercalcemias,
las protenas de Bence Jones y las lesiones
seas estn relacionadas con superviven-
cias ms cortas [1].
El tratamiento consiste en la combina-
cin de quimioterpicos como el melfa-
lan, la ciclofosfamida y prednisona con o
sin vincristina.
Plasmocitomas
75
32 EN PORTADA / EN GUARDIA
En funcin de los estudios realizados recer la replicacin de FCoV. Un aumento una carga vrica superior, indicando que gatos frente al virus de la PIF mediante la
en diferentes especies, existen dos tipos de la replicacin de FCoV en intestino hay una mayor replicacin vrica o una seleccin gentica.
de respuestas inmunitarias. La respuesta aumenta la probabilidad de mutacin. menor eliminacin del virus.
inmunitaria humoral (dirigida a invasores La patogenia de la PIF se debe a una La respuesta humoral contra el FCoV Enfermedad bronquial/asma
extracelulares o exgenos) y la respuesta destruccin de las clulas endoteliales adems de no ser protectora, puede acele-
inmunitaria mediada por clulas (dirigida venosas, por macrfagos infectados e rar la muerte del paciente. Los anticuerpos La enfermedad bronquial felina (asma
contra agentes intracelulares o endge- inmunocomplejos, provocando flebitis y favorecen la captacin de virus por los felino o bronquitis) es una de las enfer-
nos) (figura 5). periflebitis. Esta vasculitis puede ir dirigi- macrfagos, potenciando su replicacin. medades respiratorias ms comunes en
La citotoxicidad y la formacin de da a serosas (pleura o peritoneo) o a rga- Adems, forman inmunocomplejos que, gatos. Los sntomas de la enfermedad
inmunocomplejos son los mecanismos nos como ojos, hgado, rin, intestinos, junto a los macrfagos, se depositan en bronquial de los gatos se caracterizan por
mediante los cuales un agente induce SNC y, recientemente descrito, a la piel. vasos produciendo vasculitis. Debido a que tos, intolerancia al ejercicio y disnea, debi-
dao inmunomediado. Los signos son muy variables: fiebre los anticuerpos pueden acelerar la progre- do a una inflamacin de las vas bajas sin
La valoracin de la respuesta inmunitaria que no responde a antibiticos, letargia, sin de la peritonitis infecciosa felina, la efi- una causa identificable (figura 3).
se realiza mediante la cuantificacin de los ictericia, masas abdominales, alteraciones cacia de las vacunas es cuestionable. El sistema respiratorio de los gatos tiene
linfocitos CD4+, CD8+ y su ratio, utilizada neurolgicas y oculares, entre otros. Segn la histopatologa de las lesiones varias peculiaridades. Presenta musculatu-
de forma rutinaria en medicina humana. Tradicionalmente se diferenciaban dos efusivas de PIF caracterizadas por vasculitis, ra lisa hasta los conductos alveolares y el
Un nmero elevado de CD4+ implica reac- formas de PIF: la efusiva o hmeda y la no se cree que son debidas a una reaccin de ratio entre la musculatura lisa y el grosor
tividad de los linfocitos, en cambio, un efusiva o seca. La forma efusiva est asocia- hipersensibilidad tipo III (depsito de de la pared bronquial es mayor en gatos
recuento elevado de CD8+ implica dismi- da con vasculitis en las serosas del perito- inmunocomplejos). El patrn histopatolgi- que en otras especies. Los bronquiolos
nucin de la reactividad de los linfocitos neo y la pleura. La vasculitis genera un exu- co de las lesiones granulomatosas, sugiere tienen muchas glndulas mucosas y los
(figura 5). En gatos se utiliza para valorar dado inflamatorio, amarillento, rico en pro- que se deben a una reaccin de hipersen- estmulos inflamatorios predisponen a
el estado inmunitario en enfermedades tenas en cavidades corporales (figura 1). sibilidad tipo IV (mediada por clulas). una gran acumulacin de moco. Debido a
vricas (leucemia e inmunodeficiencia feli- La forma no efusiva se caracteriza por la estas caractersticas, entre otras, el gato
na). Actualmente, se est considerando su presencia de granulomas en rganos Tratamiento de la PIF tiene cierta predisposicin al asma.
utilidad en enfermedades como la perito- abdominales, ojos y meninges (figura 2). El tratamiento tiene como objetivo con- La mayora de animales responden a
nitis infecciosa felina y la gingivitis-estoma- Actualmente, no se diferencia entre trolar la respuesta inmunitaria. Los trata- antgenos ambientales produciendo anti-
titis, aunque son necesarios ms estudios forma efusiva o no efusiva ya que normal- mientos ms tiles son los frmacos inmu- cuerpos IgG o IgA, sin padecer conse-
para interpretar los resultados. mente aparecen formas mixtas con ms o nosupresores. cuencias clnicas. Los animales que gene-
Figura 1. Efusin pleural debida a peritonitis infec- Figura 2. Granulomas mesentricos e intestinales Figura 3. Pulmones hiperinflados con patrn inters- Figura 4. Gingivo-estomatitis-faucitis proliferativa
ciosa felina. debido a PIF. ticial en un gato con asma. severa.
En el gato existen varias enfermedades menos exudacin. Tambin puede existir Los frmacos inmunosupresores como la ran una respuesta Th2 exagerada, y una
en las cuales la respuesta inmunomediada transformacin de una forma a otra. prednisona (4 mg/kg PO al da) o ciclofos- produccin de anticuerpos IgE excesiva,
es la principal causa de la lesin. En este famida (2,5 mg/kg PO, 4 veces a la sema- desarrollan una reaccin de hipersensibi-
artculo trataremos la peritonitis infecciosa Respuesta inmunitaria y PIF na) pueden disminuir la progresin de la lidad tipo I o alergia.
felina, en la cual la presencia del virus El virus de la PIF es un patgeno intra- enfermedad pero no curarla. El tratamien- Los linfocitos T activados secretan inter-
dentro de macrfagos genera una res- celular de los macrfagos, y por tanto, la to de un gato con PIF tambin debe incluir leucina-5 (IL-5) que potencia la migracin
puesta inmunomediada humoral y celular respuesta inmunitaria mediada por clulas antibiticos de amplio espectro y trata- de los eosinfilos activados hacia las vas
que provoca vasculitis severa; el asma feli- es la ms importante. Los gatos que gene- miento de soporte (fluidoterapia, nutricin areas, provocando la hiperreactividad
no, donde la inflamacin, el edema y el ran una buena respuesta Th1 pueden supe- adecuada, disminucin del estrs). bronquial y dao pulmonar.
exceso de moco en las vas respiratorias, rar la enfermedad. Con una respuesta Esta descrito el tratamiento con inmuno- Histopatolgicamente, el asma se carac-
se deben a una respuesta inflamatoria exa- humoral (Th2) fuerte y una respuesta celu- moduladores para los gatos con PIF. El teriza por un cmulo localizado de clu-
gerada (Th2) a alrgenos o agentes infec- lar (Th1) dbil, el gato presentar principal- interfern- humano presenta actividades las inflamatorias (eosinfilos y linfocitos
ciosos. Y finalmente la gingivitis/estomati- mente lesiones efusivas. El curso clnico en inmunomoduladoras y antivricas. Se reco- activados) en las vas areas bajas.
tis felina, en la cual los estudios histopato- estos casos, normalmente, es ms agudo y mienda el uso de IFN- a dosis altas (104 a El desarrollo de esta respuesta depende
lgicos muestran una respuesta inmunol- en algunos casos fulminante. Con una res- 106 UI/kg cada 24 horas SC) por su activi- de factores ambientales e individuales. Las
gica en la patogenia de la enfermedad. puesta celular parcial presentar lesiones dad antivrica. A partir de 3-7 semanas es condiciones que pueden estimular los sn-
granulomatosas y un curso ms crnico. inefectivo debido al desarrollo de anticuer- tomas clnicos incluyen alrgenos, polu-
Peritonitis infecciosa felina (PIF) Se ha observado que el virus de la PIF pos. A dosis bajas (1-50 UI/kg va oral) cin e irritantes aerosolizados. Las infec-
provoca una infeccin recurrente bifsica tiene efecto inmunomodulador. No se reco- ciones vricas, bacterianas, parasitarias y
El coronavirus felino (FCoV) pertenece a caracterizada por una fase aguda de repli- mienda el uso de IFN- a dosis bajas para por Mycoplasma del tracto respiratorio
la familia Coronaviridae. Se transmite de cacin vrica asociada a fiebre, prdida de PIF, ya que podra colaborar en la progre- tambin pueden favorecer la inflamacin
forma feco-oral y puede infectar las clulas peso y una disminucin drstica de las sin de la enfermedad. Segn estudios rea- de las vas areas. Los gatos jvenes tie-
intestinales de los felinos. Normalmente clulas T (CD4+, CD8+). Despus puede lizados en Japn, el IFN- felino podra ser nen una mayor incidencia de asma, as
produce signos intestinales leves, pero haber una fase de recuperacin y en 16-54 beneficioso en el tratamiento de la PIF. como la raza siamesa.
mutaciones en el ARN vrico pueden confe- das se repite la fase de replicacin vrica. Cuando el paciente pierde peso, man-
rir un nuevo fenotipo al virus (PIF virus). El En esta enfermedad donde la respuesta tiene la anorexia y presenta severa debili- Tratamiento de los gatos con asma
virus mutado tiene capacidad de replicarse celular puede estar afectada por la dismi- dad, significa que est en una fase termi- El tratamiento se basa en disminuir la
en macrfagos y producir PIF. Factores indi- nucin de las clulas T provocada por el nal y se debe considerar la eutanasia. exposicin a alrgenos o agentes infeccio-
viduales como la edad, raza, el estado virus, la respuesta inicial de clulas T es Para prevenir la PIF es necesario dis- sos y controlar la respuesta inflamatoria.
inmunitario, infecciones FIV/FeLV, estrs o determinante en su progresin y desenla- minuir la prevalencia de FCoV y poten- Los corticosteroides son el tratamiento
frmacos inmunosupresores pueden favo- ce. Los gatos que padecen de PIF tienen ciar la resistencia natural de algunos ms efectivo. Se pueden usar corticoste-
75
33
roides inhalados (no siempre lo toleran) u de sales de oro o extraer las piezas den- rada, que induce lesiones graves. En las
orales. Se recomienda un tratamiento de Clulas tales. Mediante la extraccin dental un tres enfermedades el tratamiento est diri-
prednisona a 1-2 mg/kg va oral cada 12 60% de los gatos presentan remisin com- gido a reducir esta respuesta.
horas, durante 10 das, y disminuir la dosis pleta. Retirar la placa dental tiene un efec-
durante 2 meses. Otra opcin son los cor- CD4 CD8 to positivo en el control de la GEL. Bibliografa en poder de redaccin.
ticoides de accin prolongada, como el Se han publicado diversos estudios
acetato de metilprednisolona a la dosis de sobre la eficacia de otros frmacos en el Marta Planellas, DVM1
10-20 mg/gato, IM cada 2-4 semanas. Helper 1 Helper 2 Citotxico Regulador tratamiento de la gingivitis-estomatitis Albert Lloret, DVM2
Los broncodilatadores son tiles en las como: ciclosporina, clorambucil, vincristi- Xavier Roura, DVM, PhD, Dipl ECVIM-CA2
fases agudas. Respuesta Respuesta na, 5-fluorouracil, lactoferrina, sulodexide, 1
Profesora asociada de Patologa Mdica
De forma todava experimental se descri- celular humoral tacrolimus tpico, zinc sulfato o colchicina. Departamento de Medicina y Ciruga Ani-
ben tratamientos como los anticuerpos mal de la Facultad de Veterinaria de la UAB
antinterleucina-5 nebulizados, los antileuco- Citotoxicidad Conclusin 2
Hospital Clnico Veterinario de la UAB
Activacin Produccin
trienos, la ciclosporina o la ciproheptadina. macrfagos Ig G, Ig A, Ig E Tel.: 935 811 894 / Fax: 935 813 428
Actualmente la medicacin inhalada Produccin Ig G En este artculo se han descrito tres E-mail: marta.planellas@uab.es
(corticosteroides o broncodilatadores) es enfermedades felinas que se caracterizan Imgenes cedidas por los autores
una buena opcin, si el paciente lo tolera. Figura 5. Tipos de respuesta inmunitaria. por una respuesta inmunomediada exage-
Permite conseguir una elevada concentra-
cin del frmaco en las vas areas, dismi-
nuyendo los efectos sistmicos secundarios.
Gingivitis-estomatitis
linfoplasmocitaria (GEL)
Tratamiento de la gingivitis-
estomatitis
El tratamiento se basa en antibiticos,
glucocorticoides e higiene dental. La com-
binacin de enrofloxacina a 5 mg/kg,
cada 24 horas, y metronidazol a 15
mg/kg, cada 12 horas, es sinrgica, til
para tratamientos largos. Se puede admi-
nistrar acetato de metilprednisolona a 20
mg, IM cada 2 semanas, durante tres tra-
tamientos y despus reducirlo o adminis-
trarlo cuando recurran los signos clnicos.
El IFN- puede reducir la gravedad de
la enfermedad oral en pacientes afecta-
dos por virus (calicivirus y retrovirus),
aunque su eficacia no est demostrada.
Se recomienda administrar 30 UI orales
cada da a semanas alternas.
En los casos ms refractarios existen tra-
tamientos alternativos como la utilizacin
75
34 EN PORTADA / EN GUARDIA
Aun siendo claves en la salud humana y animal, las vacunas son productos biolgicos 100
90 23 20
y llevan intrnsecos una serie de riesgos que debemos aprender a manejar. La decisin 80
50
70 60
de vacunar debe estar supeditada al anlisis de los beneficios y riesgos que pueden 60
Frecuencia (%)
producir, tanto para los animales vacunados, como para los que conviven con ellos, 50
40 77* 80*
para el medio ambiente y para el hombre. 30
50
20 40
10
La vacunacin es el mtodo ms ade- Fallos en la eficacia 4. La proteccin cruzada de la cepa 1/64 >1/64
0
cuado de lucha frente a las enfermedades vacunal frente a las diferentes cepas, sero- Polivalente Polivalente Tetravalente Tetravalente
infecciosas, sin embargo, desde que Considerando la eficacia como la capaci- variedades o serotipos existentes de un + LPT no LPT + LPT no LPT
Edward Jenner comenz a vacunar frente dad de la vacuna para generar proteccin determinado agente, no siempre es com- *Diferencias estadsticamente significativas (p 0,05) [9].
a la viruela humana (1796), solamente se frente a la infeccin o la enfermedad, los pleta (retrovirus felinos, coronavirus feli-
Presencia de la valencia de leptospiras
ha conseguido erradicar esta enfermedad. fallos de la misma pueden deberse a: no, calicivirus felino, leptospiras caninas,
Dado que la erradicacin de enferme- 1. La calidad de la semilla maestra utili- Borrelia, etc.), y la eficacia ser depen-
dades es difcil y existe una continua ame- zada en la obtencin de la vacuna: la diente de la probabilidad del animal vacu- Figura 2. Media geomtrica del ttulo de
naza de aparicin de otras nuevas, nues- semilla maestra debe ser inmutable en sus nado de enfrentarse a las cepas frente a anticuerpos (TMG) frente a la vacuna de
tros esfuerzos se dirigen a controlar y pre- caractersticas (patognicas, antignicas, y las cuales no est protegido [1, 8, 10]. parvovirus canino en relacin con la presencia
venir la enfermedad en reas geogrficas genticas). La conservacin de estas 5. La presin de infeccin en el entorno de la valencia de leptospiras (LPT) en vacunas
limitadas. Esta es una ardua tarea en la caractersticas es esencial para que todos del animal vacunado. La mayora de las polivalentes y tetravalentes.
que el veterinario aplica diferentes estra- los lotes de vacunas sean iguales. Algunos vacunas que se utilizan en la actualidad
tegias higinico-sanitarias, y la vacunacin fallos vacunales informados se atribuyen a protegen frente a la enfermedad. Sin 10,6
Sin LPT; 10,5
es una de las ms importantes, que debe este factor (p. ej.: epidemia de moquillo embargo, pocas vacunas son capaces de 10,4
usarse junto al resto de las medidas. en Finlandia en 1994; prdida de eficacia controlar completamente la infeccin y, si Sin LPT; 10,2
La disponibilidad de vacunas est supe- de algunas vacunas de parvovirus canino, el animal vacunado est en ambientes 10,2
ditada a condiciones de carcter cientfico debido a la aparicin de partculas mutan- altamente contaminados, la enfermedad 10
Con LPT; 10
(que se puedan hacer), sanitario (que se tes no inmungenas) [1, 7, 8]. podra desarrollarse [8].
TMG (log2)
9,8
apliquen sin perjudicar a otras especies y al 2. El empleo de vacunas polivalentes: se 6. La inactivacin de una vacuna viva.
medio ambiente) y econmico (que sean sabe poco de la interaccin de las dife- Las vacunas vivas son muy lbiles y se 9,6
rentables para las empresas productoras). rentes valencias de una vacuna polivalen- destruyen con facilidad por el calor, luz
9,4
Existen alrededor de 160 tipos de vacu- te [1, 8, 9]. En recientes estudios realiza- solar, radiaciones y desinfectantes. El
nas veterinarias, elaboradas para unas dos en la Unidad de Enfermedades Infec- mtodo ms apropiado de conservacin Con LPT; 9,2
9,2
pocas especies de animales domsticos, ciosas de la Facultad de Veterinaria de es la liofilizacin, y deben mantenerse en Polivalente Tetravalente
9
mientras que la fauna salvaje, los animales Zaragoza, hemos observado que la valen- refrigeracin y oscuridad hasta su admi- Diferencias estadsticamente significativas (p 0,05) [9].
exticos, y las especies domsticas consi- cia de leptospiras inactivadas caninas de nistracin. La inactivacin de una vacuna
deradas de menor importancia (aves de las vacunas polivalentes disminuye la res- viva produce una vacuna muerta incapaz Presencia de la valencia de leptospiras
compaa, hmster, otros roedores, etc.), puesta inmune (RI) a las de moquillo de inducir una mnima RI. El veterinario
carecen de vacunas especficas para ellos. (CDV) y parvovirus caninos (CPV) (figu- es el responsable ltimo de que la vacuna Figura 3. Frecuencia de perros protegidos
En Gran Bretaa se public en el ao ras 1 y 2). Se recomienda que la vacuna llegue viva al animal [8]. (ttulo > 1/64) tras la vacunacin frente al
2002 un informe sobre la incidencia anual de leptospiras se administre separada del 7. La incapacidad del animal vacunado de moquillo canino, en relacin con el nmero
de reacciones adversas (RAD) en perro y resto de valencias, preferiblemente, con responder a la vacuna: La capacidad de res- de dosis vacunales administradas.
gato [10]. De 3.188 informes de RAD en un mnimo de dos semanas de separa- puesta inmune a las infecciones y a la
perro y gato, 971 (30,5%) estaban relacio- cin entre ellas [9]. vacunacin es diferente en cada individuo. 100
nadas con la vacunacin (tabla 1). En 3. La administracin de vacunas no apro- Hay factores genticos que lo determinan, 90
1999, en Australia, se le da un valor de 0,2 piadas al animal vacunado: la administracin pero frecuentemente, se debe a factores 80 37
a 0,4 por cada 10.000 dosis vendidas de de vacunas preparadas para los animales extrnsecos: la inadecuada alimentacin 54
70 57
vacunas de animales de compaa [10]. domsticos a animales salvajes, exticos y (carencia alimenticia en calidad y canti-
Los fallos de la vacunacin pueden estar de peletera pueden dar resultados impre- dad), el estrs, los frmacos inmunosupre- 60
Frecuencia (%)
relacionados con su eficacia y seguridad. visibles en eficacia y seguridad [1, 8, 10]. sores (glucocorticoides administrados de 50
forma diaria y a altas dosis, frmacos cito-
40
txicos, etc.). Algunas infecciones intercu-
30 63*
rrentes (leucemia felina, inmunodeficien-
46 43
cia felina, el periodo de incubacin de la 20
parvovirosis y el moquillo canino, etc.), los 10
1/64 >1/64
estados febriles y la edad (los animales de
0
pocas semanas o muy viejos, responden 1 vacuna 2 vacunas 3 vacunas
de forma menos eficaz a algunos antge- *Diferencias estadsticamente significativas (p 0,05) [9].
nos vacunales), y la administracin de
anticuerpos especficos frente al agente N de dosis vacunales
75
35
en un gato.
de leptospiras se administre
separada del resto de valencias,
preferiblemente, con un
mnimo de dos semanas
de separacin entre ellas.
75
36 EN PORTADA / EN GUARDIA
Tabla 2. Otros constituyentes de las vacunas. Dr. Joseph Mercolas
pueden originar inmunosupresin en los moquillo (no hay en Espaa) [8]. Optimal Wellness Center (http://www.mercola.com).
das siguientes a la vacunacin (vacuna 6. Reacciones de hipersensibilidad [1, 8,
atenuada clsica de parvovirus canino y 10]: la reaccin de tipo I (anafilaxia) est Tipo Constituyente
felino, algunas de moquillo, etc.), por ello relacionada con componentes de la vacu-
debe evitarse la exposicin a posibles na como antibiticos, conservantes, o Adyuvantes Hidrxido de aluminio / fosfato de aluminio
fuentes de infeccin en cachorros jvenes antgenos de algunas vacunas (leptospiras
recin vacunados. Adems, si un animal se inactivadas). Suele observarse a partir Amfotericina B, neomicina /
Antibiticos sulfato de neomicina, polimixina
encuentra en periodo de incubacin de un de la segunda administracin.
proceso infeccioso, la administracin de Los sntomas varan de la inflamacin Sangre porcina, de quidos, cerebro de conejo,
estas vacunas podra desencadenar la localizada a sntomas graves de shock y Tejidos animales rin de mono, rin de perro, embrin de pollo, huevo,
suero bovino, cl. VERO, hemates ovinos lavados, etc.
enfermedad que subyace [1, 3, 8]. muerte. Los casos ms graves parecen tener
5. Excesiva induccin de citoquinas: la una base de alteraciones endocrinas. Algu- Restos celulares Clulas diploides humanas
humanos (de tejidos fetales abortados)
interleucina 1 (IL-1), IL-6 y el factor de nos animales que sufren hipoadrenocorti-
necrosis tumoral (FNT-), son factores cismo de forma subclnica tienen disminui- Inactivantes Betapropiolactona, formaldehdo, formalina
pro-inflamatorios liberados como respues- da la produccin de glucocorticoides (sin-
ta a infecciones, endotoxinas, otros com- tetizados por las glndulas adrenales), que Gelatina, glicerol, gelatina hidrolizada
Excipientes
ponentes bacterianos y algunos adyuvan- participan en la regulacin y supresin de Glutamato monosdico
tes. Los signos clnicos son variables en la funcin de las clulas B y T, los macr- Indicador Rojo fenol
intensidad y duracin: inflamacin local, fagos y otros mediadores de inflamacin y,
accin sobre el hipotlamo y produccin a su vez, controlan procesos relacionados Anticongelante Fenoxietanol
de fiebre y malestar, reduccin de la con el balance electroltico. En estos casos,
ganancia de peso, hipoglucemia, bradi- tras la inmunizacin, se observa letargia, Conservante Timerosal (contiene mercurio)
cardia, shock hipovolmico y coagulacin prdida de apetito, debilidad, vmitos, dia-
intravascular diseminada. Es ms frecuen- rrea, contracturas y, en casos ms graves, Sulfato de amonio
Difosfato potsico y monofosfato dipotsico
te con vacunas bacterianas polivalentes, y shock sistmico. Es ms frecuente en hem- Polisorbato 20, 80
especialmente con adyuvantes [8]. bras, entre 1-7 aos de edad, y en algunas Otros Hidrolizado de casena pancretica de cerdo
El aumento de los niveles de IL-6 puede razas (Caniche estndar, Labrador y Perro Protenas residuales
afectar a los osteoclastos y dar lugar a la de Aguas Portugus) y lneas familiares. Sorbitol, sacarosa, tri(n)butilfosfato
osteodistrofia hipertrfica (ODH). Las vacu- La reaccin de tipo II sucede cuando la
nas polivalentes y el virus del moquillo vacuna contiene restos celulares, as, si cular y articular, prdida de apetito y de varios cofactores. La vacunacin es uno
(CDV) vacunal que contienen podran ser tiene restos de eritrocitos o plaquetas, el peso, fatiga), los sntomas especficos de ellos, aunque no se conoce bien el
el inductor principal. Est relacionado con animal vacunado puede elaborar anti- dependen del rgano afectado. grado de implicacin [1, 2, 4, 5, 8, 10].
su persistencia y suele observarse en cacho- cuerpos anti-eritrocitos (anemia hemolti- La decisin de vacunar perros viejos es El veterinario tiene en su mano el con-
rros de menos de 6 meses. La presencia de ca inmunomediada) y anti-trombocitos difcil, la prdida de capacidad de RI favo- trol de una gran parte de los fallos de la
anticuerpos maternos parece proteger fren- (trombocitopenia). rece la aparicin de infecciones, pero la vacunacin. La consecuencia de una
te al ODH, ya que se observa cuando la La reaccin de tipo III ocurre cuando vacunacin le expone al desarrollo de reac- vacunacin responsable es la disminu-
pierden (6-8 semanas de edad), y conforme existen anticuerpos especficos frente al ciones adversas. Si el riesgo de infeccin es cin de los fallos en eficacia y seguridad
el ttulo disminuye, la gravedad de los sn- agente vacunal en el momento de la vacu- alto, se debe vacunar, pero se recomienda y redunda en beneficio de la salud y
tomas aumenta (3 y 6 meses de edad). En nacin (edema corneal tras la vacunacin administrar antihistamnicos paralelamente. bienestar animal y humano.
las razas ms predispuestas (razas grandes), con adenovirus canino). La inflamacin 8. Artritis autoinmune: las vacunas de
se deberan utilizar vacunas no-vivas mono- en el punto de inoculacin con vacunas Borrelia burgdorferi pueden provocar Bibliografa
valentes de moquillo (prdida en eficacia), muertas puede deberse a esta reaccin. artritis similar a la que ocurre en la infec- 1. Carmichael L.E. (1999). Canine viral vaccines at a
En algunas razas o individuos predispues- cin natural (enfermedad de Lyme). Es turning point-A personal perspective. Adv Vet Med,
41 (2): 289- 307.266.
Tabla 1. Frecuencia de reacciones adversas tos, especialmente en perro y gato, la una artritis inmunomediada debido a que
vacunacin puede exacerbar enfermeda- la bacteria porta una protena en su super- 2. Kass P.H., Barnes W.G., Spangler W.L., Chomel
tras la vacunacin: Informe DEFRA (Department B.B., Culbertson M,R, (1993). Epidemiologic eviden-
for Environment, Food and Rural Affairs), des autoinmunes y alergias, as, en perros ficie que es similar a una protena normal ce for a causal relation between vaccination and
periodo 1985-1999 (Gran Bretaa, 2001). atpicos, la vacunacin aumenta la pro- de las clulas orgnicas (en algunos fibrosarcoma tumorigenesis in cats. J Am Vet Med
duccin de IgE anti-polen, por lo que casos). La respuesta inmune frente a la Assoc, 203:396-405.
Frecuencia 30,5% relacionadas debe analizarse individualmente el riesgo bacteria se dirige a esa protena, de modo 3. Krakowka S., Olsen R.G., Axthelm M.K., Rice J.,
Global: 0,004%* con la vacunacin de vacunar a estos perros. que los anticuerpos tambin afectan a las Winters K. (1982). Canine parvovirus infection
38,4%: anorexia, malestar, pirexia, potentiates canine distemper encephalitis attributa-
letargia, rigidez, depresin, cojera, ble to modified live-virus vaccine. J Am Vet Med
dolor articular La vacunacin es el mtodo ms adecuado de lucha frente Assoc, 180 (2): 137-139.
4. Morrison W.B., Starr R.M. and the Vaccine-Asso-
20,0%: hipersensibilidad tipo I a las enfermedades infecciosas, sin embargo, desde que ciated Feline Sarcoma Task Force (2001). Vaccine-
Sndromes
Edward Jenner comenz a vacunar frente a la viruela humana associated feline sarcomas. J Am Vet Med Assoc
11,9%: reaccin local en 218:697-702.
punto de inoculacin (1796), solamente se ha conseguido erradicar esta enfermedad. 5. Norsworthy G.D. (1999). Another Perspective on
1,6%: autoinmunidad (perro) the Vaccination Controversy: Proposed Changes in
the Standard Feline Vaccination Protocol. Veterinary
Medicine, August 1999, 727 . 735.
Machos > hembras 7. La vasculitis posvacunacin [8, 10], es clulas normales que la portan. La vacuna
una forma de enfermedad por inmuno- de calicivirus felino tambin puede pro- 6. Radford A.D., Sommerville L., Ryvar R., Cox M.B.,
Mayor frecuencia hasta Johnson D.R., Dawson S. y Gaskell R.M. (2001).
complejos, y probablemente ocurre en ducir artritis [1, 6, 8, 10]. Endemic Infection of a Cat Colony with a Feline Cali-
los 6 meses de edad
Otros datos perros con la funcin de linfocitos T altera- 9. Reacciones locales en el punto de ino- civirus Closely Related to an Isolate Used in Live
Gatos con pedigr > gatos hbridos da. Se ha asociado a vacunas de rabia, aun- culacin: son relativamente frecuentes, y Attenuated Vaccines. Vaccine 19, 4358.4362.
y comunes
que no se pueden descartar otras. Se pro- en ocasiones son preocupantes. General- 7. Rikula U., Nuotio L., Sihvonen L. (2000). Canine
Perros de razas toy y utilidad duce entre 3-6 meses posvacunacin. mente se producen por contaminacin de distemper virus neutralising antibodies in vaccinated
Puede deberse a factores hereditarios, aun- la aguja, de la vacuna, adyuvantes (sobre dogs. Vet Rec, 147: 598-603.
x 10.000 dosis que suele estar asociada a la edad, (a mayor todo los oleosos), liberacin de citoqui- 8. Roth J.A. (1999). Mechanistic bases for adverse
Tipo de reaccin (1995-1999)
vendidas edad hay ms casos de disfuncin inmune). nas, hipersensibilidad local, traumatismo y vaccine reactions and vaccine failures. Adv in Vet
Med, 41 (2): 681-700.
0,026/0,018 Anafilaxia (gato/perro) La falta de respuesta de los linfocitos T a los las hemorragias tras la inoculacin [8].
antgenos circulantes vacunales permite que 10. Induccin de neoplasias: el caso 9. Saldivia C. (2005). Estudio seroepidemiolgico y de
la eficacia vacunal en campo, frente al Moquillo cani-
0,022 / 0,028 Hipersensibilidad (gato/perro) permanezcan excesivo tiempo en sangre y ms llamativo es la produccin del fibro- no, a Parvovirus canina y a Leptospirosis canina en
se depositen en las paredes de los vasos sarcoma del punto de inoculacin (FBS) perros de diversas procedencias. Dirigida por M Car-
0,099 > 0,012 Reaccin local (gato > perro**) sanguneos de diferentes tejidos. Si son en el gato. Se ha observado un aumento men Simn. Tesis defendida el 4 de Julio del 2005,
vasos pequeos, la lesin es leve, pero en de su incidencia en relacin al tiempo, y para optar al grado de doctor en Veterinaria, en la
Anemia hemoltica y trombocitopenia Facultad de Veterinaria de la Universidad de Zaragoza.
0,001 y 0,002 grandes vasos, la lesin es grave. En fun- probablemente, los casos reales sean
inmunomediadas (perro) 10. Veterinary Products Committee (VPC) Working
cin de la extensin de la lesin en el rga- superiores a los informados. Entre 1995-
Edema corneal (perro): 15 de 16 Group on Feline and Canine Vaccination: Final
0,002 no afectado, el animal puede responder a la 1999, la incidencia informada en Gran report, May 2001. Published by DEFRA (Department
casos vacunados con CAV2
terapia con glucocorticoides. Hay riesgo de Bretaa (tabla 1), fue de 0,021 (10.000 for Environment, Food & Rural Affairs). Printed in
0,044 / 0,006 Poliartropata (gato/perro) muerte por embolia pulmonar secundaria. dosis vendidas), siendo superior en gatos the UK, February 2002.
Localmente se observa alopecia y color vacunados frente a FeLV (0,045). En Esta-
0,009 Sntomas respiratorios (gato): prpura de la piel, o aspecto de urticaria, dos Unidos la incidencia variaba desde 1
vacuna FCV** M Carmen Simn Valencia
sarpullido o protuberancias blandas e indo- a 10 por 10.000 dosis de FeLV y vacuna Unidad de Patologa Infecciosa
Fibrosarcoma del punto de loras. En casos graves hay necrosis de la de rabia y se observ mayor nmero en y Epidemiologa
0,021 inoculacin (gato): media de edad zona afectada, ulceras y pequeas manchas los vacunados con adyuvante con alumi-
de 7,9 aos y gatos con pedigr Facultad de Veterinaria
negras (extremo de las orejas y los dedos). nio [10]. La piel del gato es muy sensible Universidad de Zaragoza
* Sobre 6,2 millones de dosis vendidas. En la forma sistmica hay sntomas a las agresiones, y el desarrollo de este Imgenes archivo Argos
** Asociacin estadstica p 0,05.
inespecficos (fiebre, letargia, dolor mus- tumor parece ser la consecuencia de
75
38 FORMACIN CONTINUADA / ENFERMEDAD RENAL
La insuficiencia renal crnica (IRC) se Sintomatologa clnica la enfermedad, entre los que destacara- Valor mximo de creatinina =
define clsicamente como la incapacidad mos los siguientes [1]: 7 + 0,12 x peso del animal
de los riones de realizar sus funciones, Los sntomas clnicos aparecen cuando Variacin en el peso del animal: en
ligada a una disminucin irreversible de la los riones han perdido aproximadamen- perros o gatos con IRC, una prdida de
tasa de filtracin glomerular del rin, te el 75% de sus nefronas. La uremia es el peso puede indicar que la enfermedad se Consideraciones teraputicas
generalmente por un plazo mayor a tres estado clnico en el que convergen todas est agravando. Con la vigilancia regular
meses. Este deterioro renal conduce a una las enfermedades renales generalizadas. del peso de estos animales se puede Para prolongar la esperanza de vida en
retencin progresiva de sustancias txicas, Los sntomas de la enfermedad se atribu- obtener una deteccin precoz del agrava- perros y gatos se debe luchar contra los
que en la fase avanzada de la enfermedad yen a numerosas toxinas urmicas, la miento extraordinaria. mecanismos compensatorios renales.
caracteriza el cuadro clnico conocido mayora procedentes del catabolismo de Disminucin de masa muscular: al Junto a la mejora del estado de salud de
como uremia o sndrome urmico. las protenas. Entre las principales toxinas valorar la creatinina estamos valorando el la mascota, la disminucin de la progre-
La prdida del tejido renal funcional es urmicas destacan urea, creatinina, PTH, producto del metabolismo muscular. sin de la enfermedad es el principal
prolongada, importante y progresiva. indoles, aminocidos, compuestos con Perros o gatos con disminuciones impor- objetivo del tratamiento de la IRC.
Aunque inicialmente el funcionamiento guanidina, fenoles, hormonas y escatoles. tantes de su masa muscular no fabrican Los tratamientos a instaurar en la IRC
renal es estable, con el tiempo este dis- Los sntomas clnicos no son patognom- creatinina, por lo que se pueden tener irn dirigidos a tratar el dao inicial y el
minuye. Se considera una patologa irre- nicos, y son distintos en perros y gatos. Para valores laboratoriales que se podran con- autoagravamiento, ralentizndolo o hacin-
versible y progresiva, ya que no requiere determinar con precisin el diagnstico, se fundir con valores normales pese a tener el dolo nulo.
la persistencia de la lesin causal inicial. hace imprescindible realizar anlisis bioqu- paciente una IRC instaurada. Se debe tratar la enfermedad causal siem-
La progresin de la patologa se debe a micos complementarios (ver cuadro). Determinacin de la proteinuria: pre que pueda identificarse, teniendo claro
la accin de mecanismos compensato- que no por tratarla no se producir un
rios, beneficiosos a corto plazo, pero La reduccin de la fosfatemia ha mostrado ser la piedra empeoramiento del rin. Como es sabido,
perjudiciales a largo plazo. Conducen a el rin daado no se recupera, por lo que
la prdida de nefronas, y finalmente a la angular de la IRC, siendo el nico modo de prolongar es importante frenar lo ms potentemente
muerte del animal. la esperanza de vida tanto en perros como en gatos. posible la progresin de la enfermedad.
Si bien suele producirse en animales Las alternativas actuales de tratamiento
viejos, puede afectar a perros y gatos de son las siguientes:
cualquier edad. Exceptuando ciertas razas Pronstico cuanto mayor sea sta, ms rpida ser la
predispuestas a padecerla, no parece progresin de la IRC. La disminucin de Control de la alimentacin
haber predileccin sexual en el desarrollo Los animales con IRC a menudo sobre- este valor nos sirve adems para compro- La mayora de los alimentos especficos
de la patologa. La frecuencia de aparicin viven durante meses o aos con una bar la eficacia del tratamiento instaurado. para enfermedades renales limitan su con-
espontnea de la patologa parece ser buena calidad de vida. En los perros los En caso de que la proteinuria sea persis- tenido en protenas, sodio y fsforo, e
mayor en gatos que en perros. sntomas aparecen ms tarde, por lo que tente, conviene cuantificar la relacin pro- incrementan la relacin omega-3/omega-
se empieza a tratar al animal tambin ms tena/creatinina, considerndose anorma- 6 y el potasio.
Etiologa tarde y el estado de la patologa suele les los valores siguientes: Si bien la restriccin proteica por s sola
estar ms avanzado [1]. - Protena/creatinina >1 en perros. no ralentiza la progresin de la insuficien-
Las lesiones iniciales provocan la Segn progresa el fallo renal, los ani- - Protena/creatinina >0,5 en gatos. cia renal, ni tiene efecto sobre el tiempo de
reduccin de la poblacin de nefronas. males se ven obligados a vivir en un esta- Valoracin de la creatinina en sangre: es supervivencia [3, 4 y 5], disminuye los sn-
Pueden ser congnitas o aparecer en ani- do de actividad fsica reducida. Podran importante destacar, sobre todo en perros, tomas urmicos cuando la insuficiencia
males adultos, y pueden estar causadas desencadenarse crisis urmicas repentinas que animales con actividades y masa mus- renal est avanzada. Las dietas bajas en
por agentes txicos o infecciosos. En la debido a la disminucin de nutrientes o cular distintas tienen valores de creatinina protenas son generalmente recomendadas
mayora de los casos las causas permane- agua, al desarrollo de otras enfermedades distintos. Para cuantificarla se debera esta- para limitar la azotemia, causada por un
cen desapercibidas hasta que se ha diag- concomitantes o la administracin inapro- blecer una relacin entre la creatinina y el exceso de catabolismo proteico, pero se
nosticado la IRC. piada de ciertas drogas. peso del animal, como la que se utiliza en debe ser especialmente cuidadoso para no
Las principales lesiones que causan las Universidades de Utrech y de Londres, reducir en exceso el aporte de protenas,
insuficiencia renal crnica en perros y Control de la progresin con la que se obtiene un valor mximo de ya que podra tener como consecuencia
gatos son amiloidosis, poliquistosis y dis- de la insuficiencia renal creatinina, que se utilizara como referencia una deplecin proteica.
plasia (congnitas) o glomerulopatas, en cualquier animal de este peso, excepto
nefropata intersticial y pielonefritis Existen varios factores cuyo seguimien- en galgos y animales deportistas. La rela- Control de la fosfatemia
(adquiridas). to puede dar una idea de la evolucin de cin sera la siguiente [1]: El fsforo representa un punto impor-
tante en la lucha para ralentizar la evolu-
cin de la IRC. Modelos experimentales y
Progresin de la IRC: mecanismos compensatorios espontneos demuestran que la restriccin
de fsforo ralentiza la evolucin de la IRC.
La insuficiencia renal crnica es una enfermedad inherentemente progresiva. Reduccin del Desde un punto de vista terico hay
Dao renal
Esta progresin resulta tanto de un dao renal continuado inducido por una nmero y funcin una retencin de fsforo que no siempre
de nefronas
nefropata, como de otros mecanismos independientes de la lesin inicial, y res- se detecta clnicamente. Lo que casi siem-
ponsables de la auto-perpetuacin espontnea de la enfermedad. pre est presente, y que muestra que el
Una vez que la IRC empieza, evoluciona por s misma, aunque ya se haya corre- Reduccin nivel de fsforo est aumentando, es la
gido la causa inicial. Se producen modificaciones renales que aceleran la aparicin progresiva hiperparatohormonemia secundaria. En
de la TFG
de la IRC. Si se controla su progresn, para lo que es fundamental un diagnstico los estados iniciales de la IRC encontra-
precoz, la eficacia del tratamiento es realmente prometedora. La prdida de
mos valores de fsforo normales o inclu-
Aumento
Los principales mecanismos de adaptacin son la hiperfiltracin compensa- fucin y nmero compensatorio so bajos, debido a que al principio se pro-
toria y la hipertensin intraglomerular, que ocurren inicialmente como respues- de nefronas Muerte de funcin duce una disminucin en la secrecin de
excede a la y tamao de
ta adaptativa a la reduccin del nmero de nefronas, pero que finalmente con- capacidad de calcitriol, por lo que aumenta la PTH. sta
las nefronas
ducen a proteinuria progresiva, esclerosis glomerular y prdida de nefronas compensacin que quedan estimula la fuga de fsforo en condiciones
funcionales. La nefrocalcinosis causa daos tubulares intersticiales caracteri- normales y fases iniciales de la IRC.
zados por atrofia tubular y dilatacin, fibrosis intersticial e inflamacin intersti- Uremia Es importante restringir el aporte de fs-
cial. El exceso de PTH causado por la hiperfosfatemia, promueve un flujo exce- foro desde fases iniciales de la IRC, factor
sivo de calcio dentro de las clulas, activando as ciertas enzimas que destru- ste mucho ms relevante incluso que la
Lesiones
yen fosfolpidos, protenas y cidos nucleicos. Estos efectos resultan en dis- glomerulares restriccin proteica. Con ello aparecern
funcin y muerte celular. y tbulo- lesiones renales menos severas.
intersticiales
Con la instauracin temprana del tratamiento se puede obtener una prolon- El objetivo [1] debe ser mantener niveles
gacin de la esperanza de vida muy significativa. Figura 1. Auto-agravamiento renal [2]. de fsforo bajos, sobre los 35 mg/l (mxi-
mo 50-60 mg/l). La disminucin de fsfo-
75
39
ro supone disminuir la PTH en perros y 3. Effects of dietary phosphorus and protein in dogs J. M. Rawlings, P. J. Markwell, P. J. Barber. 2000
gatos, e incluso pequeas disminuciones Insuficiencia renal crnica with renal failure. Delmar R. Finco, Scott A. Brown, Journ. Small Anim. Pract. 41, 235-242.
Wayne A. Crowell, Robert J. Duncan, Jeanne A. Bar- 8. Effects of dietary chitosan and calcium carbonate
en la concentracin del fsforo producen santi, Samuel E. Bennett. 1992 Am. Journ. Vet. Res. on Ca and P metabolism in cats. E. Wagner, I.
disminuciones importantes de PTH. Retencin Niveles bajos de 53, 2264-2271. Schwendenwein, J. Zentek, BMTW,7/8 (2004).
La reduccin de la fosfatemia ha mostra- de fosfatos 1,25(OH)2 D3
4. Protein and calorie effects on progression of indu-
do ser la piedra angular de la IRC, siendo ced chronic renal failure in cats. Delmar R. Finco et Luis I. Lzaro Solana y
Resistencia
el nico modo de prolongar la esperanza sea a PTH
al. 1998 Am. Journ. Vet. Res. 59, 575-581.
Jos Mara Caballero Gmez
de vida tanto en perros como en gatos, 5. Long term renal responses to high dietary protein Vetoquinol EVSA, San Fernando de
independientemente del estado evolutivo in dogs with 75% nephrectomy. John L. Robertson, Henares, Madrid
Hipocalcemia Michael Goldshmidt, David S. Kronfeld, John E.
de la enfermedad. El control de la fosfate- Basado en Fallo Renal Crnico en perros
Tomaszewski, Gary S. Hill and Kenneth C. Bovee.
mia en perros ha demostrado producir una 1986, Kidney International, 29, 511-519. y gatos: del diagnstico a la eleccin del
mejora de su tasa de filtracin glomerular Hiperparatiroidismo tratamiento. D. Pechereau. Ciclo de Con-
6. Effects of phosphorus/calcium-restricted and
[6], mientras que en gatos se obtienen valo- phosphorus/calcium-replete 32% protein diets in ferencias Vetoquinol Academia. Madrid y
res de esperanza de vida 2,5 veces mayo- Disminucin Disminucin receptores dogs with chronic renal failure. Delmar R. Finco et Barcelona. Octubre de 2005, y en la pgi-
res que en animales a los que no se les res- sensor Ca 1,25(OH)2 D3 al. 1992 Am. Journ. Vet. Res. 53, 157-163. na web: www.ipakitine.com.
tringe el aporte de fsforo [7 y 8]. 7. Survival in cats with naturally occurring chronic Imagen archivo Argos
Actualmente est disponible para perros Figura 2. Importancia del fsforo en la IRC. renal failure: effect of dietary management. J. Elliott,
y gatos en el mercado veterinario Ipakiti-
ne*, compuesto por chitosan y carbonato
clcico, que ejerce una doble accin de
control de la evolucin de la IRC: accin
del carbonato clcico sobre los niveles del
fsforo, y control de la sintomatologa
debido a la accin del chitosan, que cap-
tura toxinas urmicas en la luz intestinal y
las elimina con las heces, evitando su
absorcin al torrente circulatorio. Se pre-
senta en forma de polvo palatable que se
aade directamente sobre el alimento de
la mascota, ya sea seco o hmedo, espe-
cfico renal o dieta de mantenimiento. Su
uso est indicado en todas las fases de
evolucin de la insuficiencia renal crnica,
ya sea como tratamiento nico o combi-
nado con otros que necesite el animal.
En gatos En perros
Anorexia Poliuria
Letargia polidipsia
Prdida de Vmitos
peso Diarrea
Poliuria Prdida de
polidipsia peso
Vmitos
Control de la hipertensin
La hipertensin est presente en un
30-65% de los casos de IRC en perros y
gatos. Entre los frmacos para tratarla
estn los inhibidores de la enzima de
conversin de angiotensina (IECA) y los
bloqueantes de los canales del calcio
como el amlodipino [1]. En caso de
hipertensiones sistmicas graves los IECA
solos son insuficientes [1], en particular
en la especie felina (30-40% de los gatos
con IRC son hipertensos) por lo que se
deberan combinar con bloqueantes de
los canales del calcio. Otra posibilidad de
tratamiento sera la utilizacin de blo-
queantes de los receptores de la angio-
tensina (molculas ARA-II [1]) si bien
actualmente no estn disponibles en el
mercado veterinario.
Los vasodilatadores que actan espec-
ficamente sobre las arterias eferentes del
glomrulo podran ayudar en la disminu-
cin de la hipertensin intraglomerular,
limitando as la esclerosis glomerular. En
el gato no se ha publicado an ningn
estudio clnico que demuestre su eficacia
clnica. Algunos resultados preliminares
parecen mostrar que seran eficaces en los
casos ms severos (con valores de prote-
na urinaria-creatinina >0,8).
Bibliografa
1. Fallo Renal Crnico en perros y gatos: del diag-
nstico a la eleccin del tratamiento. D. Pechereau.
Ciclo de Conferencias Vetoquinol Academia. Madrid
y Barcelona. Octubre de 2005.
2. Cuadro de auto-agravamiento renal, segn D.J.
Polzin y C.A. Osborne.
75
40
Actualmente existen diferentes dietas No parece que la presencia de cristales o la excrecin urinaria de calcio [8]. Evitar de los gatos alimentados con alimentos
especficas en el mercado que pueden arenilla de estruvita aumente el riesgo de las dietas altamente acidificantes puede enlatados fue de ~1,040 0,013. No obs-
ayudar al clnico a prevenir y paliar las formacin de tapones uretrales. Sin ayudar a reducir la excrecin urinaria de tante, haba alguna otra diferencia en los
patologas que afectan al tracto urinario embargo, parece que existe una estrecha calcio y el riesgo asociado de formacin ingredientes y algn nivel de nutrientes
inferior felino. A continuacin se descri- relacin entre la formacin y presencia de de urolitos de oxalato clcico. de ambas dietas y es posible que la dife-
ben diferentes recomendaciones nutricio- estruvita y la formacin de tapones ure- Debera evitarse la toma excesiva de rencia observada en la recurrencia se
nales segn la alteracin existente. trales. Podra deducirse que los tapones sodio porque tambin puede aumentar la debiera a otros factores.
uretrales y el contenido mineral de estru- excrecin urinaria de calcio [9]. Es poco
Control nutricional frente vita requieren condiciones similares de la probable que los niveles de sodio halla- Conclusin
a los tapones uretrales orina (pH, composicin) para su forma- dos en la mayora de las dietas comercia-
cin. A no ser que haya una contraindica- les felinas causen ningn problema al res- El manejo nutricional de los gatos con
No se han identificado causas especfi- cin conocida, sera prudente controlar a pecto y puede que una mayor reduccin enfermedad del tracto urinario inferior
cas o factores de riesgo relacionados con los gatos con tapones uretrales con dietas de los niveles de sodio no aporte benefi- proporciona muchos retos al clnico.
la formacin de tapones uretrales. Sin diseadas para reducir los factores de ries- cios adicionales significativos en la dismi- Puede que el control de estos casos sea
embargo, se ha descrito que un 81% de go de urolitiasis de estruvita, es decir, die- nucin de la excrecin urinaria de calcio. ms satisfactorio si ste se centra en los
los tapones uretrales enviados al Minne- tas que produzcan una orina con un pH Debe irse con cuidado en las situaciones atributos de la orina, como el pH y la den-
sota Urolith Center contena componentes entre 6,0 y 6,4 y que tengan un nivel con- en que se utiliza caldo (que contenga sal) sidad, que pueden medirse y pueden ser
minerales de estruvita, mientras que slo trolado de magnesio. para aumentar la ingestin de agua. El influenciados por la dieta.
un 2% contena oxalato clcico. Debe
tenerse en cuenta al mismo tiempo que la Bibliografa
proporcin de urolitos de oxalato clcico Evitar las dietas altamente acidificantes puede ayudar 1. Buffington C.A.T., Chew D.J., Kendall M.S., Scri-
respecto a los de estruvita fue de 1,5:1 [7]. vani P., Thompson S., Blaisdell J.L., Woodsworth B.E.
a reducir la excrecin urinaria de calcio y el riesgo Clinical evaluation of cats with nonobstructive lower
asociado de formacin de urolitos de oxalato clcico. urinary tract diseases. J Am Vet Med Assoc 1997;
Figura 1. Efecto del pH de la orina sobre 210:46-50.
la excrecin urinaria total de citrato. 2. Osborne C.A., Lulich J.P., Thaumchai R., Ulrich
K.L., Koehler L.A., Bird K.A., Bartges J.W. Feline uro-
35
Control nutricional de la aumento de la ingestin de agua ayuda a lithiasis, etiology and pathophysiology. Vet Clin
Dieta que produce un
Excrecin urinaria de citrato (mg/da)
30
urolitiasis de oxalato clcico reducir las concentraciones de los consti- North Am Small Anim Pract 1996; 26:217-232.
pH de la orina de 6,1
Dieta que produce un
tuyentes de la orina que forman urolitos. 3. Hesse A., Frenk M., Wolters M., Laube N. The
25 pH de la orina de 6,6 Aunque puede que los efectos no sean Puede favorecerse un aumento de la changing incidence of calcium oxalate stones in cats,
tan directos como en la formacin de la ingestin de agua humedeciendo los ali- in Proceedings. IX International Symposium on Uro-
20 lithiasis, 2000; in press.
estruvita, el pH de la orina influye sobre mentos secos u ofreciendo un caldo bajo
varios factores de riesgo para la forma- en sodio. La ingestin de agua tambin 4. Buffington C.A. Lower urinary tract disease in cats-
15 new problems, new paradigms. J Nutr 1994;
cin de urolitos de oxalato clcico. El pH puede verse afectada por el tipo de reci- 124:S264-S2651.
10 de la orina determina el nivel de excre- piente en que se ofrece el agua. Merece la
5. Heuter K.J., Buffington C.A., Chew D.J. Agreement
cin de citrato. El citrato es un inhibidor pena determinar qu tipo o forma de reci- between two methods for measuring urine pH in
5
de la formacin de oxalato clcico gra- piente prefiere un gato para beber. La ali- cats and dogs. J Am Vet Med Assoc 1998; 213:996-998.
0 cias a su interaccin con los iones de cal- mentacin con alimentos enlatados tam- 6. Buffington C.A., Chew D.J. Intermittent alkaline
cio, lo que reduce su disponibilidad para bin puede ayudar a aumentar la inges- urine in a cat fed an acidifying diet. J Am Vet Med
asociarse con el oxalato de la orina. Se tin de agua y reducir la densidad de la Assoc 1996; 209:103-104.
reabsorbe en los riones en forma de orina (figura 2). 7. Osborne C.A., Kruger J.M., Lulich J.P., Ulrich L.K.,
Figura 2. Efecto del contenido en agua de la dieta citrato2-. Con un pH de la orina por deba- Bird K.A., Koehler L.A., Swanson L.L. Feline lower
jo de 6,3, gran parte del citrato se Control nutricional de la urinary tract disease: the Minnesota experience, in
sobre la ingestin de agua y la densidad de la orina. Proceedings. 15th ACVIM Forum, 1997; 338-339.
encuentra en forma de citrato2-, por lo cistitis intersticial e idioptica
Ingestin de agua (g agua/kg de peso corporal)
250 1,070 que se va a reabsorber ms cantidad. En 8. Buffington C.A.T. PhD Thesis, University of Cali-
fornia, 1988.
orinas con un pH superior a 6,3 hay ms El control nutricional con una dieta aci-
200
1,065 cantidad de citrato que sigue ionizndo- dificante humedecida o enlatada puede 9. Zerwekh J.E., Pak C.Y.C. Mechanisms of hyper-
calciuria. Pathobiol Annu 1982; 12:185-199.
se, y lo hace en forma de citrato3-, cuya aportar beneficios reduciendo la recurren-
Densidad de la orina
Ingestin de agua
1,060 probabilidad de ser excretado en la orina cia de la cistitis idioptica [10]. Aunque se 10. Markwell P.J., Buffington C.A.T., Chew D.J., Ken-
150
Densidad de la orina dall M.S., Garte J.G., DiBartola S.P. Clinical evalua-
es superior. Una dieta que produzca un desconoce el mecanismo de reduccin de tion of commerically available urinary acidification
1,055 pH de la orina de 6,6 puede doblar la la recurrencia, podra estar relacionado diets in the management of idiopathic cystitis in cats.
100 excrecin urinaria de citrato (figura 1) y con una mayor ingestin de agua al ali- J Am Vet Med Assoc 1999; 21:361-365.
1,050 puede reducir el riesgo de formacin de mentarse con una dieta enlatada y con la
50
urolitos de oxalato clcico. menor concentracin de la orina resultan- Mark A. Tetrick, DVM, PhD
1,045 El equilibrio acidobsico, que queda te y de las sustancias potencialmente irri- Divisin de Investigacin y Desarrollo
reflejado en el pH de la orina, tambin tantes presentes en ella. Los gatos de este The Iams Company
0 1,040 puede influir sobre la excrecin de calcio. estudio, alimentados con una dieta seca, Lewisburg, Ohio, USA
0 20 40 60 80 100
Se ha demostrado que las dietas con aci- presentaron una densidad media de la Imagen archivo Argos
% agua de la dieta dificantes de la orina aadidos aumentan orina de ~1,052 0,010, mientras que la
75
42 FORMACIN
FORMACIN CONTINUADA
CONTINUADA // TEMA.
GUA DE SERVICIOS TEMA. Empresa
Empresa
COMIT ASESOR
75
2 Clculos
Cristales de estruvita Cristales de oxalato
La primera solucin
cuando se desconoce
la naturaleza
de los clculos
Atencin al Veterinario
900 32 36 32
www.royalcanin.es