Ataque isqumico transitorio

E.M.H: Csar Len Saavedra

Dr. Castro Vallenas

Definicin
Es cuando se detiene el flujo de sangre a una parte del cerebro por un breve perodo de
tiempo. Una persona tendr sntomas similares a un accidente cerebrovascular hasta por 24
horas, pero en la mayora de los casos entre 1 y 2 horas.

Un accidente isqumico transitorio (AIT) debe tomarse como un signo de advertencia de que se
puede presentar un accidente cerebrovascular verdadero en el futuro si no se hace algo para
prevenirlo.

Nombres alternativos
Mini derrame cerebral; Ataque isqumico transitorio (AIT); Accidente cerebrovascular pequeo

Causas
Un accidente isqumico transitorio es diferente del accidente cerebrovascular. Despus de un
AIT, el bloqueo se rompe rpidamente y se disuelve. A diferencia de un accidente
cerebrovascular, un AIT no provoca la muerte del tejido cerebral.

La prdida del flujo de sangre en un rea del cerebro puede ser causada por:

Un cogulo de sangre en una arteria del cerebro

Un cogulo de sangre que viaja hacia el cerebro desde otro sitio del cuerpo (por ejemplo,
desde el corazn).

Una lesin en los vasos sanguneos

Estrechamiento de un vaso sanguneo en el cerebro o que lleva al cerebro

La hipertensin arterial es el riesgo nmero uno para los AIT y los accidentes
cerebrovasculares. Los otros factores mayores de riesgo son:

Fibrilacin auricular

Diabetes

Antecedentes familiares de accidente cerebrovascular

 Colesterol alto

Edad mayor, especialmente despus de los 55 aos

Raza (los afroamericanos son ms propensos a morir de un accidente cerebrovascular)

Las personas que tienen cardiopata o mala circulacin en las piernas causadas por arterias
estrechas tambin son ms propensas a tener AIT y accidente cerebrovascular.

Sntomas
Los sntomas se inician repentinamente, duran poco tiempo (desde unos pocos minutos hasta
1 a 2 horas) y desaparecen por completo, pero pueden ocurrir de nuevo posteriormente.

Los sntomas de un accidente isqumico transitorio son iguales a los sntomas de un accidente
cerebrovascular y comprenden la aparicin sbita de:
Sensacin anormal de movimiento (vrtigo) o mareo

Cambios en la lucidez mental (somnolencia, menor respuesta, inconsciencia, coma)

Cambios en la sensibilidad, que comprometen el tacto, el dolor, la temperatura, la presin, la

audicin y el gusto

Confusin o prdida de memoria

Dificultad para deglutir

Dificultad para leer o escribir

Descuelgue o cada de la cara

Incapacidad para reconocer objetos o personas

Falta de control de esfnteres

Falta de coordinacin y equilibrio, tropiezos o problemas para caminar

Prdida de la visin en uno o en ambos ojos

o Entumecimiento

o hormigueo

u en un lado del cuerpo

Cambios emocionales, en el estado anmico y la personalidad

Dificultad para decir o entender palabras

Debilidad en un lado del cuerpo

Pruebas y exmenes
Casi siempre, los signos y sntomas de un AIT habrn desaparecido por completo al momento
de llegar al hospital. El diagnstico de un AIT puede hacerse slo sobre la base de la historia
clnica.
El mdico llevar a cabo un examen fsico para verificar si hay problemas cardacos o
vasculares, y si hay problemas con los nervios y los msculos.

La presin arterial puede estar alta. El mdico utilizar un estetoscopio para escuchar el
corazn y las arterias. Se puede escuchar un ruido anormal llamado soplo al auscultar la arteria
cartida en el cuello u otra arteria. Un soplo es causado por un flujo sanguneo irregular.

Se llevarn a cabo exmenes para descartar un accidente cerebrovascular u otros trastornos

que pueden causar los sntomas.

Casi siempre le harn una

o tomografa computarizada de la cabeza

o resonancia magntica del cerebro

o Un accidente cerebrovascular mostrar cambios en estos exmenes, pero no los AIT.

Le pueden hacer una angiografa, una angiografa por tomografa computarizada o una
angiografa por resonancia magntica para ver cul vaso sanguneo est bloqueado o
sangrando.

Le pueden hacer una ecocardiografa si el mdico piensa que usted puede tener un cogulo
de sangre proveniente del corazn.

Un

o dplex carotideo

o ecografa

() puede mostrar si las arterias cartidas del cuello se han estrechado.

Le pueden hacer una ECG y un monitoreo del ritmo cardaco para verificar si hay latidos
cardacos irregulares.

El mdico puede realizar otros exmenes para verificar si hay hipertensin,

cardiopata, diabetes, colesterol alto y otras causas y factores de riesgo para AIT o accidente
cerebrovascular.

Tratamiento
El objetivo es prevenir un accidente cerebrovascular.

Si usted ha tenido un AIT dentro de las ltimas 48 horas, probablemente lo hospitalicen para
que los mdicos puedan buscar la causa y quedar en observacin.

La hipertensin, la cardiopata, la diabetes y los trastornos sanguneos se deben tratar en la

medida de lo necesario.

Usted puede recibir anticoagulantes, como el cido acetilsaliclico (aspirin), para reducir la
coagulacin sangunea. Otras opciones comprenden: dipiridamol, clopidrogel, Aggrenox o
heparina, Coumadin o medicamentos similares. Usted puede recibir tratamiento por un perodo
de tiempo prolongado.
Puede ser que algunas personas que presentan obstruccin de las arterias del cuello necesiten
ciruga (endarterectoma carotdea). Si tiene latidos cardacos irregulares (fibrilacin auricular),
recibir tratamiento para evitar futuras complicaciones.
Grupos de apoyo

Pronstico
Los AIT no causan dao duradero al cerebro.

Sin embargo, son un signo de advertencia de que usted puede sufrir un accidente
cerebrovascular verdadero en los das o meses venideros. Ms del 10% de las personas que
experimentan un AIT tendrn un accidente cerebrovascular dentro de un perodo de 3 meses.
La mitad de estos accidentes cerebrovasculares suceden durante las 48 horas posteriores a un
AIT. El accidente cerebrovascular puede ocurrir ese mismo da o en una fecha posterior.
Algunas personas presentan solo un episodio y algunas tienen ms.

Las posibilidades de un accidente cerebrovascular futuro se pueden reducir con un control

cuidadoso con el mdico para manejar los factores de riesgo.