PLAN PSICOTERAPUTICO

I. DATOS DE FILIACION:

Apellidos nombres :

Sexo :

Edad :

Fecha de nacimiento :

Lugar de nacimiento :

Raza :

Religin :

Grado de instruccin :

Estado civil :

Ocupacin :

Lugar de residencia :

Lugar de evaluacin :

Informante :

Fecha :

Examinador :

I. DIAGNOSTICO:

Segn la evaluacin realizada a travs de la historia clnica psicologa, del examen

mental y psicomtrico, la paciente presenta un estado altamente inestable sentimientos
de inferioridad, desesperanza e intentos de suicidio; se diagnostica un trastorno mixto
ansioso-depresivo, (F41.2) segn la CIE-10 y violencia familiar.

II. OBJETIVOS GENERALES:

Elevar el nivel de autoestima del paciente.

Cambiar la actitud pesimista en relacin a su futuro.

Disminuir los estados emocionales depresivos

Incentivar la participacin de los miembros de la familia para mejorar la

atmosfera familiar.

Lograr un cambio de actitud hacia si misma, que permita elevar su autoestima.

Lograr el control de su irritabilidad.

1
 IV. TCNICAS PSICOTERAPEUTICAS:

En concordancia con los objetivos planteados y la evaluacin psicolgica efectuada se

proponen las siguientes tcnicas.

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 TERAPIA TCNICA OBJETIVO ACCIN PSICOTERAPUTICA AVANCES
PSICOTERAPU PSICOTERAPUTICOS
TICA

Lograr proporciona confianza y Se aplic la terapia racional y de Se logr que la paciente

nimo sobre su recuperacin, apoyo para ayudarle al paciente colaborara con la
mediante palabras de consuelo, a racionalizar, pensar y actuar terapeuta con el mayor
El apoyo orientadas a reafirmar a sobre bases claras de las causas cumplimiento de las
personalidad del paciente que le y caracterstica de su estado actividades de cada
permite afrontar situaciones actual y que de esta forma sesin logrando obtener
difciles. afronte de la manera ms una adecuada
Terapia Racional y de adecuada su problema, conciencia de la
Apoyo Ayudar al paciente a racionalizar las brindndole una mejor enfermedad.
causas y caractersticas de su comprensin de su situacin
estado actual. actual, facilitando alternativas
que permitan una mayor
conciencia de la enfermedad.

Disminuir la ansiedad, brindando consiste en ensearle a la Se le enseo algunas

entrenamiento en tcnicas de
relajacin para que gradualmente
Relajacin. aprenda a controlar sus reacciones
de ansiedad.
paciente a relajar los msculos tcnicas para atenuar la
del cuerpo de forma gradual y ansiedad, logrando
progresiva su aplicacin se reducir dichas
llevara en forma simultnea con reacciones las cuales
las dems terapias a aplicar; fueron paulatinamente
adems la paciente podra superadas.
realizar dicha terapia en casa en
horarios estratgicos (al

3
 despertar y antes de dormir, en
forma

Se indico e oriento a los

familiares de la paciente
con toda precisin a
Resaltar el rol que cumplen los Mediante esta terapia se realiza cerca del problema, a
observar y registrar
miembros de la familia y la un confrontamiento con la familia
Terapia familiar importancia de su participacin ya que ella es la base, para que comportamientos de la
activa en la evolucin favorable del dicha paciente pueda superar su paciente as como a
tratamiento, de la paciente, cuya problema. utilizar con eficacia
terapia permitir mejorar el reforzadores que le
ambiente familiar. permitan a la paciente no
sentirse sola ya a elevar
su autoestima.

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V. AVANCES TERAPEUTICOS

Se iniciaron las sesiones teraputicas con enseanza y practica de los ejercicios de

relajacin, mediante la tensin y distensin de los msculos de las piernas, brazos,
hombros, cuello, cara y abdomen y combinados con la respiracin lenta y pausada
logramos la relajacin completa de la paciente. Se instruy al paciente a utilizar la terapia
de relajacin para el control de sus conductas inadecuadas y as lograr un control mental
en el paciente.

Se elabor un cronograma de hbitos para incrementar las actividades productivas y

eliminar los hbitos que conlleven a las conductas inapropiadas de la paciente.

VI. TIEMPO DE EJECUSION:

El plan psicoteraputico, tendr una duracin de seis meses aproximadamente, con dos
sesiones semanales, de una hora cada sesin, cuyas terapias se aplicaran en forma
paralela en el consultorio psicolgico.

V. OBJETIVOS ALCANZADOS:

Se ha logrado disminuir la tensin emocional y los estados depresivos que

atravesaba la paciente, (esto en coordinaron con un mdico especialista)

A travs de la terapia racional emotiva efectuada, se consigui que adquiera una

actitud positiva respecto la situaron conyugal que presentaba, se logr mejorar el
nivel de autoestima.

Se logr disminuir las actitudes e ideas pesimistas acerca de su futuro reforzando

los lazos afectivos que la unen con sus hijos, a travs de la terapia familiar.

Se logr cambiar las de suicidio tomando una actitud favorable y positiva de la

vida

No se ha logrado entrevistar al esposo, por resistencia a acudir a consultorio.

Arequipa, de .. del 20

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