Estado Libre Asociado de Puerto Rico

Departamento de Educacin
Oficina de Sistemas de Informacin y Apoyo Tecnolgico a la Docencia (OSIATD)
SIE-F02
Rev. marzo 2013

SOLICITUD PARA REACTIVAR CUENTAS DE USUARIOS

SISTEMA DE INFORMACIN ESTUDIANTIL (SIE)

I. Informacin de la Escuela (*Todos los Campos son Requeridos)

*Escuela y Cdigo: _________________________________________________________

*Distrito: _________________________________________________________________

*Telfono: ________________________________________________________________

*Fax: ____________________________________________________________________

*Correo Electrnico: ________________________________________________________

II. Informacin del Empleado (*Todos los Campos son Requeridos)

*Nombre: _________________________________________________________________

*Nmero de Seguro Social (ltimos cuatro dgitos): ______XXX-XX-___________________

*Nmero de Empleado (KRONOS): ____________________________________________

*Nombre de Usuario (SIE): ___________________________________________________

*Nmero de Identificacin SIE: _______________________________________________

*Descripcin de Puesto: (Ej. Maestro) __________________________________________

*Telfono: _______________________________________________________________

Certifico que la informacin ofrecida en este formulario es completa y correcta a mi mejor saber y entender, y para
que as conste, firmo la presente certificacin.

___________________________________________ ________________________________
Firma del Empleado Fecha

III. Autorizacin para realizar el Cambio de Contrasea:

Esta cuenta es requerida para cumplir con los objetivos del Departamento de Educacin de Puerto Rico por lo cual
autorizo la reactivacin de la misma.

___________________________________________ ________________________________
Nombre del (la) Director(a) o Supervisor(a) de rea Puesto

___________________________________________ ________________________________
Firma Fecha

ATENCIN: Este formulario debe estar lleno en su totalidad y firmado por el personal autorizado. Enve este formulario por
fax al (787) 767-6935. No utilice este formulario para la creacin de cuentas y/o cambio de contrasea.

Para uso del personal de la OSIATD

Trabajado por: ________________________ Fecha: ___________________ Nm. de Referencia: ________________________