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7/6/2017 AUDICINRESUMEN

AUDICIN.RESUMEN
PROF.RAFAELSERRASIMAL

PGINA FISIOLOGIAMDICAII CALENDARIO GLOSARIO
INICIAL

Junio7, NERVIOSO.AUDICIN
2017
RESUMEN
1.CARACTERSTICASDELESTMULOSONORO:TIPOMECNICO(ONDASDEPRESIN)
1.Elsonidoeslasensacinproducidaenelodoporlavibracindelaspartculasquesepropaganatravsdeunmedioelstico(slido,lquidoogaseoso).La
propagacindeestavibracinporelmedioproducelasondassonoras,(ondasmecnicas,ondasdecompresin).Porello,debendarsedosfactorespara
queexistaelsonido:
1.Unafuentedevibracinmecnica.
2.Unmedioelsticoatravsdelcualsepropaguelaperturbacin.Elvalorestticoapartirdelcualseproducenestasvariacioneseslapresin
atmosfrica.
2.Lasondassonorassedesplazanentresdimensionesysusfrentesdeondasonesferasconcntricasquesalendesdeelfocodelaperturbacin.
3.Laintensidaddecaeconladistanciaylavelocidaddepropagacindependedelascaractersticasfsicasdelmedio.Enelaireesde343m/s,enelaguade
1400m/syenlosmetalesmayorde5000m/s.Velocidadquesevealteradaporlatemperatura.
4.CUALIDADES:
1.Laintensidadeslaenergadelaondayvienedefinidaporelvolumenolasensacindesonoridadopercepcinsonoraqueelhombretienedela
intensidaddeunsonido.Desdeestepuntodevista,lossonidospuedendividirseenfuertesydbiles.Laintensidaddependeprincipalmentedela
presinsonora(intensidad),perotambindelespectrodeparcialesydeladuracin.
2.Lafrecuenciaquesemideenherzios(Hz)yeselnmerodeondasenlaunidaddetiempo.Lapercepcindelafrecuenciaeseltonoyelodo
humanopuedepercibirondassonorasdefrecuenciasentrelos16(grave)ylos20.000Hz(agudo).Lasondasqueposeenunafrecuenciainferior
alos16Hzsedenominaninfrasnicasylassuperioresa20.000Hz,ultrasnicas.Enelairedichosvaloresextremoscorrespondenalongitudesde
ondaquevandesde16metroshasta1,6centmetrosrespectivamente.Eltonopuedecambiarconlapresinylaenvolvente.
3.Eltimbredeunsonidoeslacualidadquedependedelacantidaddearmnicosquetengaunsonidoydelaintensidaddecadaunodeellos.Nos
permitediferenciarunsoniodeotro.
4.Laduracinfsicadeunsonidoylapercibidaestnmuyrelacionadasaunquenosonexactamentelomismo.Laduracinpercibidaesaquel
intervalotemporalenelqueelsonidopersistesindiscontinuidad.
2.RGANOSENSORIAL:ODO(EXTERNO,MEDIOEINTERNO).Losdosprimerossonestructurasaccesoriasdemejorayamplificacin.
1.ODOEXTERNO(PABELLONAURICULAR):Suestructuraconprotuberanciaspermitedeterminarladireccindelasondassonoras.YCONDUCTO
AUDITIVOEXTERNO(protegido)quecanalizayenfocalasondassonarashastaeltmpano.
2.ODOMEDIO:Constituidoporunacavidadllenadeaire,limitadaporelodoexternomediantelamembranatimpnicayconelodointernoporla
ventanaoval.Dentrodeestacavidadseencuentrantreshuesecillos,(martillo,yunqueyestribo),unidosentresenformaarticulada.Unodelosextremos
delmartilloseencuentraadheridoaltmpano,mientrasquelabasedelestriboestunida,medianteunanilloflexible,alasparedesdelaventanaoval,
orificioqueconstituyelavadeentradadelsonidoalodointerno.LapresindeesteespacioseajustamediantelatrompadeEustaquio,lacualcomunica
elodomedioconlagarganta.Enelodomedioseencuentrantambindosmsculosestriados(msculotensordeltmpanoymsculoestapediano)los
cualesactancuandohayunruidomuyfuerteparareducirlapresinsonoraquellegaalodointerno.(reflejotimpnico).
1.Lasondassonorasqueimpactancontraeltmpanohacenquestevibresiguiendolasoscilacionesdedichaseal.
2.Lasvibracionesdeltmpanosetransmitenalolargodelacadenadehuesecillos,lacualoperacomounsistemadepalancasdeprimerorden,de
formatalquelabasedelestribovibraenlaventanaoval.Elestriboseencuentraencontactoconunodelosfluidoscontenidosenelodointerno
(perilinfa)porlotanto,eltmpanoylacadenadehuesecillosactancomounmecanismoparatransformarlasvibracionesdelaireenvibraciones
dellquido.Estadiferenciademediossuponeundesajustedeimpedancias(deunos30dB)queseresuelvemediantelossiguientesmecanismos:
1.Disminucindelasuperficieenlaqueseconcentraelmovimientovibratorio.Eltmpanotieneunreapromediode69mm2,peroel
reavibranteefectivaesdeunos43mm2.Elpiedelestribo,queempujalaventanaovalponiendoenmovimientoellquidocontenidoen
elodointernotieneunreade3,2mm2.Lapresin(fuerzaporunidaddesuperficie)seincrementaenconsecuenciaenunas13,5veces.
2.Elmartilloyelyunquefuncionancomounmecanismodepalancaylarelacinentreambosbrazosdelapalancaesde1,31:1.La
gananciamecnicadeestemecanismodepalancaesentoncesde1,3loquehacequeelincrementototaldelapresinseadeunas17,4
veces.
3.Engeneralentreelodoexternoyeltmpanoseproduceunaamplificacindeentre5dBy10dBenlasfrecuenciascomprendidasentre
los2.000Hzylos5.000Hz,loquecontribuyedemanerafundamentalparalazonadefrecuenciasalaquenuestrosistemaauditivoes
mssensible.Debidoaelrearealdevibracindeltmpanoylasresonanciasdelcanalyeltmpano.
4.Reflejotimpnicooacstico:Losmsculosdelodomediopuedenreducirlatransmisindelsonidoenelreflejotimpnico,cuandose
aplicansonidosdegranintensidad(mayoresde90dB)altmpano,disminuyendolacantidaddeenergaentregadaalodointerno.Este
reflejonoesinstantneo,sinoquetardade40a160milisegundosenproducirse.Yestosmsculostambinconfierenrigidezalacadena
sea,reduciendoaselruidofisiolgicocausadoporlamasticacin,lavocalizacinyotrosruidosprovenientesdelorganismo
3.ODOINTERNO:contieneelverdaderorganosensor:lacclea,tuboseoenrolladoenespiral(dosvueltasymedia)conunalongitudaproximadade
35mm,divididoentrescavidades:larampavestibularqueconectaconlaplatinadelestriboatravsdelaventanaoval,larampamediaoconducto
coclearylarampatimpnicaqueconectaconelodomedioatravsdelaventanaredondaseparadaporunamembrana.Larampavestibularyla
timpnicaseconectanporunorificioenelextremosuperiordelaespiral:elhelicotrema.Ambascontienenunlquido:perilinfa,decomposicinsimilaral
lquidocefalorraqudeo(ricoensodioypobreenpotasio)mientrasquelarampamediacontieneotro,laendolinfaconunacomposicinsimilarallquido
intracelular(ricoenpotasioypobreensodio)generadoporlasclulasdelaestravascular).Larampamediaestseparadadelatimpnicaporla
membranabasilarsobrelaqueseencuentraelrganodelaaudicinurganodeCorti.YdelarampavestibularporlamembranadeReissner.Esta
ltimaylabasilarsonflexibles,muchomsladeReissner.
1.RGANODECORTI:formadopormecanoceptores:lasclulasciliaresinternas(alrededorde3.500)dispuestasenunasolahileraylasclulas
ciliaresexternas(alrededorde20.000)dispuestasentreshileras.Ademsdelasclulasdesostn,fibrasnerviosasaferentesyeferentesyla
membranatectoria(desprovistadeclulas).
1.Lasclulasciliaresinternascontienenensuextremoapicalde40a60pelossensorios(estereocilios)dispuestosenhilerasparalelasde
alturascrecientes.Lasexternascontienenunos100pelossensoriosdispuestosenformadeV.Cadapelosensoriomideentre3y5

micrmetros.Estospelossensoriosseconectanentrespordiferentesunionesyseencuentranensuextremoapicalacopladosala
membranatectoria.
2.Lamembranabasilarvaraenmasayrigidezalolargodesulongitud.Enelextremomsprximoalaventanaovallamembranaes
rgidayligera,asquesufrecuenciaderesonanciaesalta.Enelextremomsdistante,prximoalpice,lamembranaespesadaysuave
yresuenaabajafrecuencia.
3.LavibracindelamembranaovalsetransmitecomoondadepresindelaperilinfaquehaceoscilaralamembranadeReissneryala
basilarLaoscilacindestaltimageneraunaondaviajeraquecreceprogresivamentehastaalcanzarunmximo,paraluegoir
disminuyendohastasuextincinhaciaelextremoapical.Elpicomximosealcanzaadiferentesdistanciasdelamembranadelaventana
oval,enfuncindelafrecuenciadeestmulo.Lasaltasfrecuenciascercadelaventanaovalylasbajasmscercadelhelicotrema
(DISTRIBUCINTONOTPICADEFRECUENCIAS).Durantetodalapropagacindelestmulosonoroenelodointernonose
producegananciadelmismo.Loscambiosdepresinpordesplazamientosdelquidoenlarampatimpnica,comoconsecuenciadelas
oscilacionesdelamembranabasilar,secompensanconlaoscilacinasincrnicadelamembranadelaventanaredonda.

1.TRANSDUCCINDELASEAL:Lasclulasciliaresestnbaadasensuzonaapicalporlaendolinfaquetieneunpotencialde
+80mV(potencialendoclear)debidoaladiferenciadeconcentracinenpotasioysodioconrespectoalaperilinfa.Estosupone
unadiferenciadepotencialdelaclulaconrespectoalaendolinfade140mV.Ensuzonabasal,estnencontactoconla
perilinfaconlaquemantienenunadiferenciadepotencialde60mV.Estadiferenciadepotencialendolinfaperilinfagenera
unacorrientequeexplicalaactividadtnicadeestasclulasencondicionesdereposo.
Cuandovibralamembranabasilar,sedoblanlosesterocilios,loquegeneracambiosenlaconductanciadeloscationesdela
membranaapicalcelulardelasclulasciliadas.Enladireccincontrariaalcinociliosehiperpolarizanyenlaotra(afavordel
cinocilio)sedespolarizan(entradamasivadepotasio,dadasualtaconcentracinenlaendolinfa,generndoseelpotencial
generador.Cadaclularespondedeformamximaaunafrecuenciadeterminada(frecuenciacaracterstica).Loslmitesde
frecuenciaeintensidadesqueexcitanaunaclulaciliarrepresentansucamporeceptor.Cuandocesalaactivacin,losionesde
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7/6/2017 AUDICINRESUMEN
frecuenciaeintensidadesqueexcitanaunaclulaciliarrepresentansucamporeceptor.Cuandocesalaactivacin,losionesde
potasiointracelularessonexpulsadosparaalcanzardenuevoelpotencialdereposo.Estosionesexpulsadossontransportados
porlasclulasdesostnhacialaestravascular,graciasaqueestasclulastienenunionesestrechasquefavorecendicho
proceso.Enlaestravascularelpotasiovuelvealaendolinfa.
2.QUPAPELJUEGACADATIPODECLULACILIAR?:Lasclulasciliaresinternassonlasresponsablesdegenerarel
potencialgeneradorqueoriginalospotencialesdeaccincorrespondientesenlasfibrasnerviosasprimarias.Lasclulasciliares
externasseencargandemodularlainformacinquetransmitenlasinternaspuesaumentanlaamplitudyclaridaddelsonidoy
mejoranlasrespuestasdiscriminatoriasdestas.
3.LASFIBRASAFERENTESPRIMARIASenreposo(sinestmulosonoro)disparandeformatnica.Cadaunadisparaenfuncin
deunafrecuenciacaractersticadeestmulo(frecuenciacapazdeactivarlaconunaintensidadmsbaja)yquecorrespondecon
laclulaciliarqueinervaysusituacintonotpicaenlamembranabasilar.Losbrotesdedisparotienenunafrecuenciade
potencialesdefinidosporlafrecuenciacaracterstica,aumentandodichafrecuenciacuandoaumentalaintensidaddeltono.
Tambincuandoaumentalaintensidadaumentaelnmerodeterminalesexcitadas.
1.VASAUDITIVAS.
1.VAAFERENTE:Lasclulasciliaresinternasestninervadasporel95%delasfibras(tipoI)quecursanporelnerviococlear,mientrasquelas
ciliaresexternassoloporel5%restante(tipoII).Totalunas50.000neuronasganglionares(ganglioespiral).Cadaciliarinternaesinervadapor
entre15a20fibrasdediferentesneuronastipoI.CadaneuronatipoIIinervaaunas1030clulasciliaresexternas.
1.Nerviococlear(vaauditivadelVIIIpar)proyectaa:
1.Losncleoscoclearesipsilateralesventralydorsaldeformatonotpica.Haydiferentestiposdeneuronasparalaintensidad,
inicioofinaldelsonido,frecuencia,etc.Primeraintegracin.Deaqusalenlasestrasacsticas.
2.Elcomplejoolivarsuperiorsituadoenlaporcinventrolateraldelaprotuberancia.Principalsitiodeconvergenciabiauricular.
SalenfibrasipsilateralesquevanalncleoVIoncleoMotorOcularExternoparaelcontrolauditivodelosmovimientos
ocularesdelocalizacinvisualdelafuentesonora.
3.Losncleosdellemniscolateral,localizadosenlaporcinlateralyrostraldelaprotuberanciaeincluidosentrelasfibras
lemniscaleslaterales.
2.Mesencfalo:RelevoenCOLCULOINFERIOR,dedondepartenfibrasaltlamoydescendenteshaciaelcomplejoolivarsuperiorolos
ncleoscocleares.
3.Tlamo:CUERPOGENICULADOMEDIALyreginrostraldelncleoposteriordeltlamo.Yantesdesaliralacorteza,laporcin
posterolateraldelncleoreticulardeltlamocomomodulador.
4.Cortezaauditiva:lbulotemporalsuperiorenlasreas41,42deBrodmann.Enlacortezaauditivalaorganizacinneuronalsiguesiendo
detipocolumnarycadacolumnaneuronalestrelacionadaconfrecuenciassimilaresoconrespuestassimilaresfrenteasonido
binaurales.Laintegracinseconsigueasmismoporlasconexionesinterhemisfricas.
Funcionesmscomplejascomoelreconocimientodellenguajeolamsicarequierenprocesosmscomplejosdeasociacin,perode
algunaformalacortezaauditivaysusreasdeinfluenciasoncapacesdeinterpretarelsignificadodelossonidos.Elrea22de
Brodmannestespecializadaenlainterpretacindelossonidosrelacionadosconellenguaje,siendomayorlaparticipacindelhemisferio
izquierdo.Mientrasqueelhemisferioderechodeestareaestrelacionadoconlameloda,tonoeintensidaddelsonido.Estesistema
presentaunagranplasticidadyportantocreacindenuevasconexionesconlaexperiencia.Aslosmsicostienenmayordesarrollode
estareaydelcerebelo,ascomodelreasomatosensorialdelosdedosparaaquellosmsicosquelosutilizanpreferentemente.
Igualmente,elplanotemporalizquierdosuelesermayorqueelderechoenpersonasdiestrasytambinestrelacionadoconellenguaje.
2.VAEFERENTE:Suorigenestenlacortezaauditivaqueenvafibrasalcuerpogeniculadomedialycolculoinferior.Deesteltimoseenvan
fibrasipsiycontralateralesalosncleosperiolivaresdelcomplejoolivarsuperior.Tambinseenvandesdeelcolculoinferiorfibrasquevanal
cerebelo.Delcomplejoolivarpartenfibrasbilateralesinhibidoraspreferentementealasclulasciliaresexternas.
2.LOCALIZACINDELSONIDO:Losdosodosseencuentranlocalizadosenpuntosdiferentes,loqueteniendoencuentalavelocidaddepropagacinen
elairedelsonido,unolorecibirantesqueelotro,anoserqueelsonidoestpordelanteodetrs,debidoalaorientacindelospabellonesauditivos.
Estedesfaseesutilizadoporlacortezaauditivaparalocalizarelsonido,pudiendolocalizarsonidosconundesfasetemporalde20usparafrecuencias<de
3000Hzydiferenciasenintensidadparafrecuencias>de3000Hz,yaqueelodoqueestmscercadelafuentesonorapercibirelsonidoconms
intensidad.

Esquemadelasproyeccionesnerviosasaferentesauditivas:
Receptor rganodeCorti
1Sinapsis GanglioEspiral
2Sinapsis NcleosCocleares:VentralyDorsal
NcleoOlivarsuperior
Fibrasporiguallado Crucedefibrasalladoopuesto CrucedelCuerpoTrapezoide
LemniscoLateral EstrasMedularesDelPisoDelIVVentrculo LemniscoLateralOpuesto

3Sinapsis ColculoInferior
4Sinapsis NcleoGeniculadoMedial
RadiacionesAuditivas
5Sinapsis reaAuditivaPrimaria
readeasociacinauditiva

DelosncleoscoclearespartenfibrasquecursanmedialmenteconinformacinipsiycontralateralhaciaelncleoOlivarSuperioryalncleoposteriordelCuerpo
Trapezoide,cuyasfibrasformanlapartemedialdelhazlemniscallateralelcual,asuvez,llevafibrasdirectasdelosncleoscocleares.TodasellasacabanenelColculo
Inferior.Dellemniscolateralsalenfibrasquevanalaformacinreticularyalcerebelo.

Yaenlasneuronasdelosncleoscoclearesserealizalaprimeraintegracinconneuronasespecializasenlasdiferentescualidadesdelsonido,ademsdepresentaruna
distribucintonotpicaydeisofrecuencias.Enelcomplejoolivarsuperiorserealizalaconvergenciabiaural,porlasconexionesbilateralesquecruzanporlareginestrial.

ElcontenidomultimediadeesteespaciowebtienederechodeautorconelISBN:
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