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MTODOS DE CLCULO DEL METABOLISMO

BASAL (MB)
En el estado de reposo se consume energa para las actividades mecnicas que brindan sostn a los
procesos vitales, como la respiracin y circulacin, se sintetizan constituyentes orgnicos, se bombean iones a
travs de las membranas y se conserva la temperatura corporal. La mitad de la energa consumida se emplea
para satisfacer las necesidades metablicas del sistema nervioso. Del total el hgado consume el 29%,
principalmente para la sntesis de glucosa y cuerpos cetnicos que servirn de combustibles para el
funcionamiento del encfalo.

La energa que utiliza el cuerpo en reposo se define en trminos de gasto de energa basal (GEB) o
simplemente metabolismo basal (MB). El mtodo que se utiliza para determinar el MB depende del grado
deseado de certeza. Cuando el conocimiento certero del MB constituye una caracterstica importante del
estudio, debe obtenerse por calorimetra. Si es suficiente con una estimacin general del MB, por lo general se
obtiene mediante diagramas, cuadros o ecuaciones estndar.

Algunos de los mtodos para hallar el metabolismo basal (MB) son:

1.Ecuacin de Wilmore (1977).


Edad < 19 aos; MB (KCal/m2/da) = 55 - edad (aos)

Edad > = 20 aos; MB (kCal/m2/da) = 37 - [ ( edad - 20) / 10 ]

Este mtodo emplea la superficie corporal.

2.Ecuacin de Kleiber (1961).


MB (KCal/da) = 70 Peso0.75

3.Harris y Benedict (1919).


Mujeres: MB (KCal) = 655 + 9.56 Peso + 1.85 Talla - 4.68 Edad

MB (KJ) = 2741 + 40 Peso + 7.74 Talla - 28.35 Edad

Varones: MB (KCal) = 66.5 + 13.75 Peso + 5.0 Talla - 6.78 Edad

MB (KJ) = 278 + 57.5 Peso + 7.74 Talla - 19.56 Edad


(Peso en kilogramos (kg), Talla en centmetros (cm), Edad en aos).

Con la utilizacin de tcnicas ms modernas, se ha encontrado que las ampliamente utilizadas frmulas de
Harris y Benedict sobreestiman el gasto por metabolismo basal desde un 7% a un 24% (Daly y col. 1985;
Owen y col. 1986 y 1987).

4.Mifflin-St.Jeor( Mifflin y col., 1990).


Para adultos de 19 a 78 aos de edad:
MB (mujeres) = 10 Peso en kilos + 6.25 Talla en cm - 5 Edad - 161

MB (hombres) = 10 Peso en kilos + 6.25 Talla en cm - 5 Edad + 5

(Peso en kilogramos (kg), Talla en centmetros (cm), Edad en aos).

Estas ecuaciones corrigen las sobreestimaciones de las ecuaciones de Harris y Benedict, sin embargo su uso
produce una variabilidad inexplicable del 30% entre los individuos del mismo sexo, talla y peso; quiz debido
a las diferencias individuales en eficacia metablica (Mifflin y col.,1990).

5.Versin abreviada para las personas de estatura y peso normal.


MB (mujeres) = Peso (Kg) 0.95 KCal/Kg 24 h

MB (varones) = Peso (Kg) 1 KCal/Kg 24 h

6.Calorimetra directa
Mide de forma directa la energa que genera el cuerpo. Requiere la vigilancia de la cantidad de energa en
forma de calor producida por un sujeto situado dentro de un estructura lo suficientemente grande como para
permitirle realizar algn tipo de actividad fsica. Este mtodo proporciona una medicin del gasto de energa
en forma de calor, pero no proporciona informacin del tipo de combustible que se ha oxidado.

7.Calorimetra indirecta.
La cantidad de energa que genera el cuerpo puede evaluarse tambin de forma indirecta mediante la
determinacin con un espirmetro del consumo de oxgeno utilizado en la combustin o metabolizacin de los
distintos macronutrientes y la produccin de dixido de carbono, cuando el individuo est en reposo o
participando en algn tipo de actividad. Los datos se obtienen de una forma que permiten el clculo de un
Cociente Respiratorio (CR):

Esta determinacin se convierte en kilocaloras de calor que se produce por metro cuadrado de superficie
corporal por hora y se extrapola al gasto de energa en 24 horas.

El cociente respiratorio depende de la mezcla de combustible que se metaboliza. El CR para los


carbohidratos es de 1.0, debido a que se produce el mismo nmero de molculas de dixido de carbono que
molculas de oxgeno son consumidas. El CR en las protenas es de 0.85, y de 0.7 en las grasas; para ambos
macronutrientes el consumo de oxgeno durante su combustin es mayor que la cantidad de dixido de
carbono espirado.

La Tasa Metablica (M) que corresponde con la energa producida puede ser tambin calculada (en KJ/min)
con la medida de VO2 (litros de O2 medidos en condiciones estndar de presin y temperatura; 0C y 760
mmHg) consumidos:
Este dato 20.3, es el valor medio (en KJ/L) de la energa equivalente para la combustin de 1L de oxgeno.

Referencias Clnicas:
L.Kathleen Mahan y Sylvia Escott-Stump: NUTRICIN Y DIETOTERAPIA, de KRAUSE.; 9ed.
McGraw-Hill Interamenicana, 1996.
David H. Alpers, Ray E. Clouse y William F. Stenson: MANUAL OF NUTRITIONAL
THERAPEUTICS; Little, Brown and Co. Boston/Toronto, 1983.

Mara Martn Garca.

ltima modificacin : 25 de Junio de 2001


Frmulas para el clculo del
metabolismo basal
Aplicable Frmula
Mtodo
MB (Kcal/m2/da) = 55 - edad
< 19 aos
Wilmore (aos)
1977
Edad > = 20 MB (Kcal/m2/da) = 37 - [ ( edad -
aos 20) / 10 ]
Varones
estatura y peso
Versin
abreviada
normal (Kcal/kg.hora) = 0.95
Varones
estatura y
peso normal (Kcal/kg.hora) = 0.9
Brody
Klieber General MB (Kcal/da) = 70 Peso(kg)0,75
1947
MB (Kcal) = 655 + 9.56 Peso +
Mujeres
Harris y 1.85 Talla- 4.68 Edad
Benedict
MB (Kcal) = 66.5 + 13.75 Peso
(1919). Varones
+ 5.0 Talla - 6.78 Edad
Mujeres MB (mujeres) = 10 Peso + 6.25
adultas de 19
a 78 aos de
Talla - 5 Edad - 161
edad (Kcal):
Mifflin- Hombres MB (hombres) = 10 Peso + 6.25
St.Jeor adultos de 19 Talla - 5 Edad + 5
(1990). a 78 aos de
edad (Kcal):

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