Revista Brasileira

ISSN 1982-3541 de Terapia Comportamental

Volume XIX no 1, 4-17 e Cognitiva

Verificao dos Provveis Efeitos

da Metfora em um Processo Teraputico
Analtico-Comportamental
Ttulo abreviado: Provveis efeitos da metfora na terapia

Verification of Probable Effects of Metaphor in a

Behavioral Analytic Therapy

Maria Ceclia de Abreu e Silva *

Jocelaine Martins da Silveira **

Universidade Federal do Paran

RESUMO

O tato, especialmente na sua extenso metafrica, relaciona-se com elementos fundamentais do contexto
clnico como a emoo, a descrio de eventos privados e o relato de situaes adversas. A literatura indica
ao menos cinco importantes funes da metfora na clnica: 1) permitir o acesso a variveis controladoras do
comportamento do cliente; 2) possibilitar tatos de eventos privados; 3) promover o surgimento de emoes;
4) aumentar a eficcia do comportamento verbal, e 5) facilitar a emisso de respostas que passaram por uma
histria anterior de punio. O presente estudo teve os objetivos de avaliar as relaes entre: 1) a emisso de
metforas e os comportamentos de uma cliente e de sua terapeuta em um processo teraputico analtico-com-
portamental, considerando as provveis funes indicadas pela literatura; e 2) avaliar a emisso de metforas e
suas relaes com indicadores de melhora clnica do cliente, conforme a conceituao do caso, comparando-a
nas sesses com e sem recursos para evoc-la. Nove sesses de terapia analtico-comportamental foram regis-
tradas e analisadas, com a apresentao de uma atividade para evocar metforas na sexta sesso. Os resultados
indicam que as metforas emitidas pelo terapeuta e pela cliente descreveram variveis do comportamento da

* mceciliaabreu@gmail.com
** josilveira2016@gmail.com

Apoio financeiro: A primeira autora contou com bolsa REUNI durante o desenvolvimento da pesquisa no Programa de ps-graduao em Psicologia da UFPR,
sob a orientao da segunda autora.

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cliente e que as metforas emitidas pela cliente tambm promoveram tatos de eventos privados e descreveram
eventos de contedo aversivo. Discute-se a relao entre a emisso de metforas e os comportamentos de me-
lhora clnica e o papel da metfora ao promover descrio de variveis controladoras do comportamento, tato
de eventos privados e emisso de resposta verbal com contedo aversivo.

Palavras-chave: metfora; comportamento verbal; terapia analtico-comportamental.

ABSTRACT

The tact, particularly in its metaphorical extension, is related with central elements in the clinical context
such as the emotion, and the private and aversive events reports. Studies indicate at least five functions of
the metaphor in the clinical context: 1) it allows the access to controlling variables of the clients behavior; 2)
it makes possible to tact private events ; 3) it promotes emotions; 4) it increases the verbal behavior efficacy,
and 5) it facilitates the emission of responses that have been punished before. This study objectives were:
1) evaluate the relationship between the emission of metaphors and the client and therapist behaviors in a
behavioral analytic therapy, considering the probable functions indicated by the literature, and 2) assess the
metaphors and their relationships with indicators of clinical improvement, according to case conceptualiza-
tion, comparing it between sessions with and without an activity aimed to evoke methaphors. Nine sessions
were recorded and analyzed, an activity to enhance methaphors was introduced at the 6th session. Results
suggests that the introduced activity increased considerably the emission of metaphors. Therapist and client
metaphors had the function of describing client behavior variables. The metaphors emitted by the client had
also described tacts of private events and aversive content. The metaphor verbalizations and clinical impro-
vement behaviors were discussed. The results suggest that the metaphor has a significant role in describing
behaviors variables, promote tacts of private events, and in an increase in the emission of verbal responses of
aversive content.

Keywords: Metaphor, verbal behavior, behavioral-analytic therapy.

Novas respostas do terapeuta e do cliente so constan-
temente requeridas no contexto clnico. Com o obje-
tivo de promov-las, os terapeutas comportamentais
por diversas vezes lanam mo de metforas, presen-
tes na linguagem cotidiana e em histrias, msicas,
poesias e fantasias. Seja como for a sua apresentao
formal, a metfora um comportamento verbal emi-
tido por clientes e terapeutas que desperta o interesse
daqueles que a utilizam e observam seus efeitos na
clnica (Barbosa & Tourinho, 2010; Borloti, Fonseca,
Charpinel, & Lira, 2009). Com o objetivo de avaliar
os estudos sobre a metfora na terapia analtico-com-
portamental no Brasil, foi realizado um levantamen-
to em 186 artigos publicados pela Revista Brasileira
de Terapia Comportamental e Cognitiva (RBTCC) e
1026 captulos da Coleo Sobre Comportamento e
Cognio (SCC), o que resultou em apenas um es-
tudo com o termo metfora no ttulo. Buscando me-

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., 2017, Volume XIX no 1, 4-17 5

Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental
tforas ou o termo metfora no resumo ou no corpo
do texto, foram encontrados sete estudos na Revista
Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva
e 15 estudos na Coleo Sobre Comportamento e
Cognio. O levantamento indicou que a metfora
tem sido utilizada por analistas do comportamento
brasileiros (Borloti, Balbi Neto, Baptista, & Maciel,
2010; Brando,1999; Delitti, 1997; Dellitti, 2001).
Indicou tambm que seu uso relatado com maior
frequncia na terapia com crianas (Regra, 1997;
Regra, 2000). E, alm disto, no foram observadas
propostas de manipulao de variveis ou de obser-
vao de sesses com e sem metforas. Mas, de todo
modo, os analistas do comportamento indicaram que
a metfora teria uma funo relevante no contexto
clnico (Banaco, 1996; Borloti, 2005; Hubner, 1999;
Medeiros, 2002a).
As publicaes examinadas indicaram ao menos
cinco importantes funes do uso da metfora na
clnica: 1) permitir o acesso a algumas das variveis
controladoras do comportamento do cliente (Hubner
1999; Skinner, 1957/1978); 2) tornar possveis tatos
de eventos privados (Borloti, 2005; Skinner, 1957); 3)
estar associada a respostas emocionais, promovendo
o surgimento de emoes no contexto clnico (Hub-
ner, 1999; Skinner, 1957/1978); 4) aumentar a eficcia
do comportamento verbal (Hubner, 1999; Medeiros,
2002b; Skinner, 1957/1978); 5) tornar possvel e fa-
cilitar a emisso de respostas que passaram por uma
histria anterior de punio e que por isso esto asso-
ciadas a estimulao aversiva (Medeiros, 2002a).
Skinner (1957/1978) props diferentes categorias de
comportamento verbal a partir das relaes de con-
trole estabelecidas com os estmulos antecedentes e/
ou consequentes, sendo eles mando, tato, ecoico, tex-
tual, transcrio, intraverbal e autocltico. As met-
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foras, situam-se, de acordo com o autor, na classe de
operante verbal denominada tato. O tato definido
por Skinner (1957/1978) como um operante verbal
no qual uma resposta de certa forma evocada (ou
pelo menos reforada) por um objeto particular,
ou um acontecimento, ou propriedade de objeto ou
acontecimento (p. 108). A relao do tato com o es-
tmulo que o antecede o torna, segundo Skinner, o
mais importante operante verbal. A extenso metaf-
rica do tato observada quando um tipo de proprie-
dade ganha controle sobre a resposta do falante, sem
que j estivesse estabelecida na comunidade verbal
(Skinner, 1957/1978). Um exemplo dado por Skinner
o de uma criana que, ao explicar a sensao de
tomar refrigerante, diz ter sentido o mesmo gosto de
seus ps quando esto amortecidos.
Skinner (1957/1978) define, ento, o tato metaf-
rico a partir do controle exercido pelas proprieda-
des do estmulo presentes no momento do reforo
e que no se incorporam contingncia existente
na comunidade verbal. Quando o falante emite um
tato metafrico, novas propriedades da natureza so
trazidas para o controle das interaes com a co-
munidade verbal. Ento, as novas propriedades que
vo sendo constantemente trazidas para a comuni-
dade verbal e estabelecem-se como tatos padres,
sujeitos a outras extenses metafricas. Assim,
Skinner (1957/1978) sugere cautela ao classificar
verbalizaes como tatos metafricos. Destaca a
existncia de metforas aparentes, que so as ex-
presses que tiveram origem como tato metafrico.
A partir do momento em que uma verbalizao do
tipo extenso metafrica eficientemente refora-
da e estabilizada pela comunidade verbal, deixa de
ser considerada tato metafrico. Segundo Skinner,
Muitas metforas aparentes e aluses literrias tm
frequentemente origem intraverbal (p. 97).

A extenso metafrica adquire especial importncia
na ausncia de outra resposta. Em uma situao nova,
o nico comportamento eficaz pode ser o tato meta-
frico. Alm disso, h um papel especial da extenso
metafrica do tato na descrio de eventos privados.
A meno feita por Skinner (1974/2004) quanto
origem metafrica das descries de sentimentos su-
gere que a metfora pode ter um papel importante na
terapia analtico-comportamental, sobretudo na aqui-
sio de novas respostas de tatos de eventos privados.
A Psicoterapia Analtica Funcional (Ferro & Valero
Aguayo, 2015; Lizarazo, Munoz-Martnez, Santos,
& Kanter, 2015; Tsai, Yard, & Kohlenberg, 2014;
Villas-Bas, Meyer, Kanter, Callaghan, 2015) dedica
especial ateno para os tatos emitidos pelo cliente
em suas interaes com o terapeuta, conforme suge-
riram Kohlenberg e Tsai (1991). Os comportamentos
de melhora do cliente, que ocorrem na relao com o
terapeuta - comportamentos clinicamente relevantes
2 (CRBs2), so frequentemente, tatos. Outros com-
portamentos destacados na estratgia da FAP, ligados
ao problema clnico e que ocorrem na relao com
o terapeuta (CRBs1), em geral, so observados com
funo de mando. Por exemplo, o cliente pode agir e
verbalizar coisas com funo de pedidos como no
me exija; no me julgue; d-me ateno; no tender a metfora estritamente como proposta por
chegue to perto, etc. Os comportamentos relacio-
nados s interpretaes funcionais feitas pelo cliente
na relao com o terapeuta (CRBs3), assim como os
CRBs2, muitas vezes, tm funo de tato. Os rela-
tos do cliente sobre melhoras e problemas na vida
cotidiana (Os 2 e 1, respectivamente) so instncias
do comportamento do cliente medidas dentro de uma
sesso de terapia, podendo ou no ter funo de tato.
Simes Filho (2014) investigou, por meio de um de-
lineamento experimental de caso nico A-B-A-B, os
Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira
efeitos do manejo de metforas orientadas para va-
lores em uma terapia analtico-comportamental para
um cliente com problemas de ansiedade. A vari-
vel manipulada foi a metfora voltada para valores,
conforme descritas na Terapia de Aceitao e Com-
promisso (ACT). O autor as extraiu e compilou de
manuais e livros da ACT, assim como do portal da
Association for Contextual and Behavioral Sciences
(ACBS). Verificou-se, no estudo, que o manejo de
metforas relacionou-se com mais estabelecimento
de relaes nas verbalizaes do cliente.
O estudo de Simes Filho e outros que se preocupa-
ram com a metfora basearam-se em conceitos anal-
tico-comportamentais no skinnerianos para delimi-
t-la como objeto. Normalmente, fundamentam-se
na teoria dos quadros relacionais (RFT) e preveem
o uso de metforas como uma parte das tcnicas te-
raputicas da Terapia de Aceitao e Compromisso
(ACT Foody et al., 2014; Lipkens & Hayes, 2009;
Ruiz & Luciano, 2012) Por haver dissenso entre os
estudiosos (Osborne, 2003) quanto compatibilida-
de dos conceitos relativos ao comportamento verbal
para Skinner (1957) e para os autores que se definem
como ps-skinnerianos (Hayes, Barnes-Holmes, &
Roche, 2001), optou-se, no presente estudo, por en-
Skinner (1957). Mais recentemente, h na literatura
argumentaes e avaliaes empricas indicando o
modo como o objeto de estudo da RFT um desdo-
bramento terico compatvel com as noes skinne-
rianas de abstrao e de responder relacional a est-
mulos (Perez, Fidalgo, Kovac, & Nico, 2015; Perez,
Nico, Kovc, Fidalgo, & Leonardi, 2013).
O presente estudo teve os objetivos de 1) avaliar as
relaes entre a emisso de metforas e os comporta-
mentos uma dade terapeuta/cliente em um processo
Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., 2017, Volume XIX no 1, 4-17 7
Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental
teraputico analtico-comportamental, consideran-
do as funes indicadas pela literatura e 2) avaliar a
emisso de metforas e suas relaes com indicado-
res de melhora clnica do cliente, conforme a concei-
tuao do caso, e compar-la nas sesses com e sem
recursos para sua evocao.
MTODO
Participantes
Foi selecionada pela primeira autora uma terapeuta
analtico-comportamental, com cinco anos de expe-
rincia. A terapeuta tem seis anos de prtica clnica
em Anlise do Comportamento e cursou Mestrado
em Psicologia. Participou do estudo uma cliente se-
lecionada pela terapeuta participante. Foram utiliza-
dos dois critrios de seleo para o cliente (a) que o
tempo de psicoterapia fosse igual ou maior que 20
sesses e (b) que o cliente, na avaliao do terapeuta,
fosse hbil em simbolizar, isto , apresentasse um vo-
cabulrio compatvel com a possibilidade de emisso
da extenso metafrica do tato.
A cliente selecionada havia frequentado 40 sesses
de terapia antes do incio da coleta de dados deste
estudo. Segundo informaes dadas pela terapeu-
ta, a busca por terapia relacionava-se a sintomas de
depresso e dificuldade de relacionamento fami-
liar. Relatou histria de falecimento da filha de 4
anos e de mudanas ocorridas a partir desde evento
nos anos que se seguiram (separao conjugal, re-
torno casa dos pais, incio da vida profissional).
Ao longo das 40 sesses, a cliente descreveu difi-
culdade de relacionamento interpessoal com o fi-
lho, marido, familiares, colegas de trabalho e com
a terapeuta, e este foi o foco principal das interven-
es teraputicas realizadas at o incio da coleta
de dados deste estudo.
8
A terapeuta relatou que foram obtidas mudanas
significativas no quadro depressivo e no repertrio
social problemtico apresentados inicialmente pela
cliente. Novos objetivos teraputicos foram estabe-
lecidos pela terapeuta no incio do presente estudo,
uma vez que a cliente emitia poucos tactos de even-
tos privados e apresentava problemas no relaciona-
mento familiar.
Colaboradores
Foi selecionado um categorizador com conhecimen-
to sobre a Anlise do Comportamento e intervenes
teraputicas analtico-comportamentais para realizar,
em conjunto com a primeira autora, a categorizao
das sesses.
Local
A coleta de dados foi realizada no consultrio de
Psicologia da terapeuta participante, que obedecia
ao Cdigo de tica Profissional. A categorizao das
sesses foi realizada em um laboratrio de informti-
ca de uma universidade pblica.
Materiais e instrumentos
Filmadora digital e gravador de udio.
1. Questionrio para Avaliao da Fase Intermedi-
ria da Psicoterapia (The Mid-Therapy Question-
naire, Tsai, Kohlenberg, Kanter, Kohlenberg,
Follette, & Callaghan, 2009). O questionrio con-
siste em frases a serem completadas pelo clien-
te. Os contedos das frases remetem ao processo
teraputico e possibilitam verificar as impresses
do cliente relativas ao momento da terapia em que
aplicado.
2. Modelo de Conceituao do Caso FAP (Tsai,
Kohlenberg, Kanter, Kohlenberg, Follette, &
Callaghan, 2009). Esta ficha um modelo forne-

cido pelos autores que indica os comportamen-
tos que devem ser levados em considerao para
a conceituao de caso segundo os modelos de
Psicoterapia Analtica Funcional.
3. Inventrio de Depresso de Beck (Beck Depres-
sion Inventory BDI; Beck, Ward, Mendelson,
Mock, & Erbaugh, 1961; Cunha, 2001).
4. Inventrio de Habilidades Sociais Del-Prette
(Del Prette & Del Prette, 2001). um instrumen-
to de auto relato para aferir o repertrio de habili-
dades sociais.
5. Instrumento de Identificao e Verificao do
Efeito da Metfora. O Instrumento foi elabo-
rado para o presente estudo com o objetivo de
possibilitar a identificao e categorizao de
verbalizaes metafricas no contexto clnico
e classifica os efeitos das metforas por meio
da transcrio das verbalizaes de terapeuta e
cliente durante a sesso. O instrumento possui
campos que levam o categorizador a caracteri-
zar o emissor como (1) cliente ou (2) terapeu-
ta. Em seguida, nota-se os campos que levam
a categorizao da metfora quanto aos efeitos
produzidos em sesso. So cinco alternativas
para apontar provveis efeitos da metfora: (a)
acesso a variveis controladoras do comporta-
mento; (b) tato de eventos privados; (c) facilitar
emisso de respostas emocionais (d) emisso
de respostas verbais com contedo aversivo (e)
outros. O instrumento foi elaborado para que
um categorizador pudesse escolher at duas al-
ternativas de provvel efeito da metfora.
1. Para a elaborao da atividade com funo de
evocar metforas, foram utilizadas cartolinas
Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira
contendo gravuras representativas de eventos da
vida da cliente considerados relevantes na concei-
tuao do caso, como temticas ligadas relao
me/filho e temticas ligadas ao luto e foi lido um
texto contendo metforas pertinentes aos tactos
desejveis no tratamento.
Procedimento
Elaborao e calibragem do instrumento e aferi-
o da concordncia
Foi realizado um estudo preliminar visando elabo-
rar e calibrar o Instrumento de Identificao e Ve-
rificao do Efeito da Metfora. O primeiro passo
foi realizar um levantamento dos provveis efeitos
da metfora apontados por Skinner (1957/1978) em
pesquisas brasileiras. Nesta etapa, foi operacionali-
zada a categoria Metfora para o presente estudo e
foram criadas categorias de provveis efeitos da Me-
tfora. Ento, foram utilizados seis trechos de 25 mi-
nutos de terapia analtico-comportamental gravados
previamente para fins de pesquisa.
O vdeo e a transcrio da sesso foram apresenta-
dos categorizadora. A categorizao foi comparada
com a do gabarito elaborado pela primeira autora. Foi
realizado um teste de concordncia para a categoria
Metfora e para as categorias de Efeitos da Metfora.
O ndice de concordncia foi 71,42%, considerado
aceitvel para o estudo.
Seleo das Participantes
A terapeuta participante foi convidada pela primeira
autora e a cliente foi selecionada pela terapeuta, que
deveria indicar um caso em andamento e que preen-
chesse os requisitos necessrios referentes ao crit-
rio de incluso do participante. A terapeuta aplicou o
BDI, o IHS e o Questionrio para Avaliao da Fase
Intermediria da Psicoterapia.
Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., 2017, Volume XIX no 1, 4-17 9
Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental
Conceituao do caso
A terapeuta elaborou a conceituao de caso antes
do incio das gravaes das sesses, tendo como ob-
jetivo a avaliao da fase intermediria da terapia,
levantamento dos comportamentos importantes para
a terapia, acontecidos na vida cotidiana da cliente e
na relao teraputica. Adotou-se o modelo de con-
ceituao proposto por Tsai, Kohlenberg, Kanter,
Kohlenberg, Follette, e Callaghan (2009).
Aspectos ticos
Foi apresentado cliente e terapeuta um Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido e os colaborado-
res assinaram o Termo de Compromisso. Os colabo-
radores assinaram o Termo de Compromisso.
Sesses
As sesses semanais de aproximadamente 60 mi-
nutos foram registradas em vdeo e udio. Foram
integralmente transcritas por uma colaboradora. As
transcries separando as falas da terapeuta e da
cliente foram entregues s categorizadoras sema-
nalmente. A categorizao foi realizada a partir da
leitura das transcries e acompanhamento da grava-
o da sesso em vdeo. Quando as categorizadoras
sinalizaram a presena de metfora, pausaram o v-
deo, refizeram a leitura e assistiram novamente para
categorizar, ento, o efeito da metfora. Na eventual
ocorrncia de discrepncias, as categorizadoras e a
primeira autora conversaram para chegar a um con-
senso quanto categoria a ser escolhida.
A atividade com finalidade de garantir a ocorrncia
de metforas no conjunto de sesses registrado. A
atividade estava prevista para a quinta sesso e foi
realizada na sexta, uma vez que a terapeuta julgou
invivel realiz-la no dia estipulado, em que a cliente
chegou atrasada.
10
Anlise de dados
Foi analisada a ocorrncia de Metfora e das catego-
rias obtidas por meio do Instrumento de Identifica-
o e Verificao do Efeito da Metfora e analisou-se
a frequncia de Metforas pela cliente nas sesses
com e sem recursos para evoc-las. Alm disso, fo-
ram comparados os dados obtidos por meio do Ins-
trumento de Identificao e Verificao do Efeito da
Metfora e os indicadores de melhora clnica na Con-
ceituao de Caso. Os escores do BDI e do IHS antes
e aps as nove sesses foram comparados.
RESULTADOS E DISCUSSO
Foram analisados 544 minutos de interao entre te-
rapeuta e cliente ao longo de nove sesses de terapia.
Os resultados so apresentados na seguinte sequn-
cia: 1) dados obtidos por meio da categorizao das
sesses a partir do Instrumento de Identificao e Ve-
rificao do Efeito da Metfora na Sesso; 2) anlise
comparativa entre os dados do Instrumento de Identi-
ficao e Efeito da Metfora e os a Conceituao do
Caso; 3) nveis e escores totais e parciais do IHS; 4)
nveis e escores totais do BDI.
A categorizao dos 544 minutos terapia analti-
co-comportamental resultou na identificao de 48
verbalizaes de terapeuta e cliente como metfora.
Deste total, 39 foram emitidas pela cliente e nove ti-
veram a terapeuta como emissor. A ocorrncia das
metforas ao longo do processo pode ser observada
na Figura 1.
A Figura 1 indica que a cliente emitiu metforas em
todas as sesses e que o nmero de metforas emiti-
das pela cliente se manteve constantemente superior
ao nmero de metforas emitidas pela terapeuta ao
longo de todo o processo. A terapeuta, por sua vez,

Figura 1 - Metforas emitidas pela cliente e pela terapeuta ao longo das nove sesses.
emitiu metfora em trs das nove sesses. A diferena
de nmero de metforas emitidas pela cliente e pela
terapeuta pode ser compreendida, entre outras hip-
teses, como decorrncia do nmero maior de falas da
cliente ao longo do processo. A Figura 1 indica um
aumento no nmero de metforas emitidas pela cliente
e pela terapeuta na sesso seis, quando foi apresentada
a atividade visando evoc-las. importante considerar
que dentre as sete metforas emitidas pela terapeuta
nesta sesso, cinco referiram-se leitura do texto com-
ponente da atividade. Nota-se que a terapeuta emitiu
duas metforas na sesso seis (alm das cinco contidas
na leitura planejada para a sesso). Este nmero equi-
vale ao nmero de metforas observadas ao longo de
todo o processo. Disso se pode inferir que: 1) o recur-
so visando evocar metforas fez aumentar sua emisso
por parte da terapeuta e da cliente e 2) quanto mais um
dos membros da dade emitiu metforas, mais o outro
as emitiu tambm, em resposta.
Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira
Os resultados sugerem uma possvel relao en-
tre a atividade apresentada e um aumento de emis-
so de metforas. Uma vez que terapeuta e cliente
emitiram mais metforas na sesso seis, parece im-
portante ressaltar que os dados sugerem um efeito
vantajoso do uso de recursos para sua evocao, que
neste estudo no foi aplicado como varivel expe-
rimental, mas apenas com a funo de garantir a
ocorrncia de alguma metfora no conjunto de ses-
ses em observao.
Quanto aos provveis efeitos das metforas emitidas
pela terapeuta, observou-se que foram categorizadas
segundo sua funo de descrever variveis controla-
doras do comportamento. Alm disso, observou-se o
efeito de promover tato de eventos privados e a emis-
so de resposta verbal com contedo aversivo. No
foram verificadas metforas emitidas pela terapeuta
que tivessem o efeito C - Associar-se a emoes.
Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., 2017, Volume XIX no 1, 4-17 11
Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental
O resultado observado acerca das metforas da tera-
peuta vai ao encontro do que descreve Hubner (1999),
que considera as metforas do terapeuta poderosas
para exercer controle singular sobre o comportamen-
to do cliente, e alterar o engajamento do ouvinte em
determinada ao (Hubner, 1999; Medeiros, 2002a).
Uma vez que a ocorrncia de metforas emitidas pela
cliente foi maior, os dados obtidos foram analisados
em um clculo de proporo. A categoria A (Descri-
o de variveis controladoras do comportamento) foi
observada com maior frequncia (31,25%). As catego-
rias B (Tato de eventos privados) e D (Emisso de res-
posta verbal com contedo aversivo) apareceram com
frequncia equivalente (27,08%). Em terceiro lugar,
nota-se a categoria C (Associada a emoes) (8,34%),
seguida pela categoria E (outros) (6,25%).
Um ponto relevante para a presente discusso
que todas as categorias descritas no Instrumento de
Identificao e Verificao do Efeito da Metfora
Figura 2 - Categorias de efeito das metforas emitidas pela cliente, sesso a sesso.
12
mostraram-se relacionadas a metforas. Este dado
especial porque sugere que os efeitos da met-
fora descritos por Skinner (1957/1978) podem ser
observados ou interpretados no contexto clnico.
Neste mesmo sentido, a baixa ocorrncia da cate-
goria E sugere que os efeitos da metfora foram na
maioria, previstos e descritos. Poucas metforas
ocorridas pareceram ter efeitos no contemplados
no instrumento elaborado. Portanto, os dados esto
de acordo com o que a literatura sugere sobre as
vantagens da emisso de metforas no contexto da
clnica (Banaco, 1996; Borloti, 2005; Hubner, 1999
& Medeiros, 2002b).
Uma anlise da ocorrncia das categorias de me-
tfora ao longo do processo pode ser observada na
Figura 2.
A Figura 2 apresenta a ocorrncia de metforas
emitidas pela cliente, segundo o seu efeito, ao
 Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira

longo do processo. Uma anlise das categorias de
efeito sesso a sesso sugere que houve diferena
nos efeitos das metforas emitidas nas sesses em
que no foi proposta interveno, e na sesso em
que ocorreu a atividade para evocar metforas na
qual se destacaram as categorias A, B e D. Portan-
to, o cliente parece se emocionado mais, descrito
variveis controlas e relatado contedos aversi-
vos. Adicionalmente, os resultados sugerem que
o instrumento elaborado para o presente estudo,
o Instrumento de Identificao e Verificao dos
Efeitos da Metfora, foi sensvel observao da
ocorrncia de metforas nas sesses e seus prov-
veis efeitos.
As metforas emitidas foram relacionadas s clas-
ses de respostas descritas pela terapeuta, ao rea-
lizar a Conceituao de Caso na FAP. A Tabela 1
apresenta os comportamentos descritos na concei-
tuao de caso que foram relacionados s metfo-

Tabela 1 - Classes de respostas descritas na conceituao de caso e metforas emitidas.

Nota: O1 Problemas da vida diria. CRB1 Problemas que ocorrem em sesso. O2 - Objetivos na vida diria. CRB2 - Melhora clnica no contexto da
sesso. T1- Problemas do terapeuta em sesso. T2- Comportamentos a serem alcanados pelo terapeuta em sesso

Rev. Bras. de Ter. Comp. Cogn., 2017, Volume XIX no 1, 4-17 13

Verificao dos Provveis Efeitos da Metfora em um Processo Teraputico Analtico-Comportamental
ras ocorridas e exemplos de verbalizaes classifi-
cadas como metfora.
Dentre as 39 metforas emitidas pela cliente, onze fo-
ram relacionadas com os comportamentos chamados
de Problemas da vida diria (O1). Observa-se que as
metforas relacionadas a essa classe de resposta, ge-
ralmente, descrevem seu repertrio inadequado na
relao com filho e com o marido, ou demonstram a
esquiva da estimulao aversiva condicionada relacio-
nada morte da filha. O exemplo selecionado Falei,
falei, falei... Rezei o tero e tudo sugere que a cliente
lana mo de uma metfora para descrever um com-
portamento inadequado fora da sesso. No decorrer
da mesma sesso, a terapeuta parece ter dificuldade
de proporcionar conscincia sobre a ineficcia de seu
comportamento inadequado na educao do filho. A
metfora elaborada pela cliente, entretanto, parece ser
um caminho possvel e vivel de interveno para pro-
porcionar descries acuradas de contingncias. So
as suas prprias palavras que estabelecem a relao de
seu comportamento de conversar com o filho a outro,
rezar um tero, que, por sua vez, tem pouca eficcia na
mudana do comportamento do filho, mas produz a
reduo de estimulao aversiva para ela.
Seis metforas mostraram-se relacionadas classe de
respostas Problemas que ocorrem em sesso (CRB1),
especialmente s subclasses Esquiva experiencial Fa-
lar pouco da morte da filha na relao com a terapeuta
e o Repertrio inadequado na relao com a terapeuta.
O exemplo Pscoa um dia federal ilustra as ver-
balizaes metafricas que relacionaram-se a proble-
mas que ocorriam na sesso e indica o uso que a da
cliente fez de outras palavras para referir-se aos sen-
timentos que em relao morte da filha, diante da
terapeuta. A cliente escolhe palavras que sugerem es-
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quiva de contato com o evento aversivo parece redu-
zir ou evitar a sua aversividade. Outras verbalizaes
desta classe em geral referem-se a outros aconteci-
mentos, pouco importantes no contexto da terapia.
A classe de resposta Progressos na vida diria (O2)
foi a que menos se relacionou s metforas emitidas
pela cliente. A cliente pareceu emitir descries mais
diretas e menos simblicas quando relatou melhoras.
Ainda assim, algumas frases como o exemplo Eu vi
que os filhos so verdadeiras esponjinhas dos pais
mostram que a metfora assumiu uma funo im-
portante na realizao de tatos adequados na relao
com o filho.
A maior parte das metforas emitidas pela cliente pa-
receu se enquadrar na classe de respostas Melhora
clnica no contexto da relao teraputica (CRB2).
Uma vez que a terapeuta descreveu a dificuldade da
cliente de emitir tatos de eventos privados, e conside-
rando o seu provvel efeito, pareceu que as metforas
foram importantes na realizao de tatos de eventos
privados durante a sesso, como mostra o exemplo
passou uma jamanta em cima de mim ou me sen-
ti papel higinico.
Um tero das metforas emitidas relacionadas clas-
se CRB2 ocorreu na sexta sesso. Foi notvel que a
atividade promoveu reflexo e levou a cliente a emitir
relatos relevantes para o progresso da terapia. Dian-
te da atividade proposta na sexta sesso, a cliente se
esquivou menos e emitiu metforas que puderam ser
classificadas como comportamentos de melhora cl-
nica. Skinner (1957), ao tratar da noo de estimula-
o suplementar, afirmou que a associao de palavras
(no contexto clnico) evoca respostas intraverbais e
que estmulos apropriados aos tactos podem desem-
penhar funo semelhante. Cita ento o TAT e o Ror-

chach como ilustrativos do uso da causao mltipla
na investigao do comportamento verbal. Disse ele:
Grande parte desses resultados (...advindos dos tes-
tes com padres visuais vagos) pode ser atribuda aos
prprios estmulos visuais, no sentido de que muitas
dessas respostas representam extenses metafricas
ou nominativas dos tactos. (p. 319/ p. 267 do original
em ingls). Skinner afirma ento que a utilidade clni-
ca de uma investigao temtica depende da extenso
da inconscincia da pessoa quanto ao das variveis CONCLUSO
colaterais. Assim, quando o cliente precisa assumir a
responsabilidade pelo que est dizendo, tende a reedi-
tar sua fala. Presumivelmente, gravuras temticas, po-
rm, de contedo pouco explcito, que foi o caso das
escolhidas para o estudo, so eficazes na evocao de
metforas e CRBs2.
Perez, Fidalgo, Kovac e Nico (2015) e Perez, Nico,
Kovc, Fidalgo e Leonardi (2013) sugeriram a com-
patibilidade dos conceitos skinnerianos de responder
relacional e de abstrao com o conceito de respon-
der relacional arbitrariamente aplicvel, usado por
pesquisadores ditos ps-skinnerianos (Foody et al.,
2014; Lipkens & Hayes, 2009; Ruiz & Luciano,
2012). O presente estudo deixa pistas para a verifi-
cao futura desta possibilidade de conciliao. A
cliente emitiu CRBs2, com funo de tatos, diante
da atividade para evocar metforas Isto pode gerar
questionamentos para investigaes do responder
relacional arbitrariamente aplicvel juntamente com
o estabelecimento de relaes inditas, sendo este o
caso em que se aplica o conceito da extenso meta-
frica do tato.
Quanto aos escores iniciais e finais do IHS, obser-
va-se que mudaram de 95 (dentro da mdia) para 86
(abaixo da mdia), aps as nove sesses de coleta de
dados. Outros estudos como o de Meurer (2011) en-
Maria Ceclia de Abreu e Silva Jocelaine Martins da Silveira
contraram resultados parecidos: uma diminuio no
escore do IHS aps algumas sesses de terapia e ima-
gina-se que a mudana se refira a uma observao
mais acurada dos prprios comportamentos. Quanto
ao BDI, o escore diminuiu de 11 para 5. A cliente no
encontrava-se deprimida antes da coleta de dados e
o escore de depresso diminuiu ainda mais da pri-
meira nona sesso de registro.
As metforas foram observadas em todas as sesses
e, alm disso, suas provveis funes pareceram ser
as mesmas indicadas pela bibliografia da rea. Consi-
derando a prtica dos terapeutas, os dados do presen-
te estudo encorajam 1) o uso de recursos para fomen-
tar metforas e 2) o uso de metforas, ainda que o
prprio terapeuta as emita antes do cliente, posto que
a emisso de uma metfora tendeu a gerar outras me-
tforas como resposta. Um outro dado que pode ser
til para a prticas dos terapeutas que 3) a atividade
com objetivo de fomentar as metforas relacionou-
se com mais comportamentos de melhora clnica que
ocorrem na relao com o terapeuta, os CRBs2, do
que com outros tipos de comportamentos observados
no contexto clnico.
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Recebido em 05/02/2016
Revisado em 12/10/2016
Aceito em 20/11/2016
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