Pp3 - Simulacro Pp3 Fisioped - 2017

NUTRICIN Y DEITTICA
Prof. Alejandro Ostoic Rozzi

MA. en Educacin Motriz y Salud en el A.M.
E.A. en Biologa Molecular y B.T.
www.secakdemica.blogspot.com
SIMULACRO FISIO.PED N300 PP3

LEA..INVESTIGUE..PIENSE..RESPONDA
Para lo cual, seale entre las alternativas la ms correcta; INDIQUE POR QUE ES LA MS CORRECTA Y
TAMBIEN FUNDAMENTE POR QUE DESECHO LAS OTRAS.
1) Cul de las siguientes manifestaciones referentes a la diabetes mellitus tipo 1 es

incorrecta?
a) En la hipoglucemia existen sntomas adrenrgicos y neuroglopnicos.
b) Las inyecciones de insulina se pueden poner en abdomen, brazos, muslo
cadera, siendo la primera de ellas la que tiene mayor velocidad de absorcin.
c) Una de las complicaciones tpicas, la alta mortalidad, es el coma hiperosmolar.
d) Un buen parmetro de control de la diabetes es la hemoglobina glicosilada.
2) Ante un paciente con EPOC un clnico

a) Valorar la existencia o no de disnea y los factores que la provocan.
b) Valorar las caractersticas de la expectoracin: cantidad, color, olor, aspecto,
etc.
c) Medir los dimetros torcicos.
d) Todas las anteriores son correctas.
3) Ramn es un paciente de peditrico (17 aos) que se encuentra hospitalizado en la

unidad de pediatra para estudio por astenia, anorexia y prdida de peso desde hace
unos meses.
Padece desde hace cinco aos EPOC y est en tratamiento mdico con
broncodilatadores y oxgeno a 1 litro/minuto mediante gafas nasales. Su saturacin de
oxgeno es del 91%. Refiere un incremento de la tos y las secreciones desde hace dos
das. Dentro de los cuidados el profesional no debera:
a) Ensear al paciente a movilizar el diafragma para facilitar la ventilacin de las
bases pulmonares.
b) Animar al paciente a toser y a eliminar las secreciones.
c) Incrementar el flujo de oxgeno a 4 litros/minuto para favorecer la respiracin.
d) Aconsejar la de ambulacin y la ingesta hdrica para fluidificar las secreciones.
4) La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica no incluye:

a) Bronquiectasias.
b) Enfisema y asma bronquial.
c) Atelectasia.
d) Bronquitis crnica
Ref:
https://www.slideshare.net/LVAROMIGUELCARRANZAM/residencia-mdica-yoga-mir-music-meditacin-fitness-gym-pilates
http://es.wikihow.com/deshacerse-r%C3%A1pidamente-de-la-laringitis
http://www.mipediatra.com/folletos/cuidados-prepucio.htm
https://books.google.cl/books?id=XKpOyJejxXAC&pg=PA156&lpg=PA156&dq=simulacro+de+pancreas&source=bl&ots=CsVTBvAYLd&sig
=Eil2aI4zffog75gO-N0B066JGS0&hl=es-
419&sa=X&ved=0ahUKEwiw77fUpMzUAhWDDZAKHRwwBj4Q6AEIKDAB#v=onepage&q=simulacro%20de%20pancreas&f=false
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5) Ante un paciente con el resultado de pruebas funcionales respiratorias en rango

normal, que no presenta disnea pero s secreciones abundantes y purulentas
sospecharemos la existencia de:
a) Enfisema.
b) Asma bronquial.
c) Bronquitis crnica simple.
d) Bronquitis crnica obstructiva.
6) El sntoma ms precoz de la bronquitis crnica es:

a) El broncoespasmo.
b) Las sibilancias respiratorias
c) La disnea.
d) La tos productiva.
7) Respecto a la disnea, seale la proposicin que considere VERDADERA:

a) La clasificacin de la disnea tiene 3 grados, siendo el (I) el ms leve y el (III) el
ms grave.
b) La ortopnea es un tipo de disnea respiratoria que aparece cuando el paciente
est sentado o incorporado y mejora en decbito supino.
c) La disnea paroxstica nocturna aparece de forma brusca en episodios
espordicos difciles de predecir.
d) La disnea es un signo caracterizado por la falta de aire y la dificultad para
respirar.
8) Cul de estos procesos NO suele ser causa de hemoptisis?

a) Bronquitis crnica.
b) Carcinoma broncopulmonar.
c) Bronquiectasias.
d) Fibrosis pulmonar idioptica.
9) Las grasas de los alimentos, despus de digerirse, se absorben hacia el/la:

a) Plasma.
b) Sangre.
c) Coln.
d) Linfa.
10) Los enzimas del estmago para actuar, necesitan:

a) Jugo gstrico.
b) Temperatura adecuada.
c) pH cido.
Ref:
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d) pH bsico.
11) La falta de vitamina D, produce:

a) Escorbuto.
b) Raquitismo.
c) Ceguera.
d) Anemia perniciosa.
12) La diabetes tipo I se caracteriza por:

a) Destruccin autoinmune de las clulas beta pncreas.
b) Dficit absoluto de insulina.
c) Inicio en la juventud.
d) Todas son correctas.
13) En la diabetes tipo II, es falso:
a) Dficit relativo de insulina.
b) Resistente a la cetosis, diabetes ms estable.
c) Diabetes insulinodependiente.
d) Insulina resistencia (IR)
14) Entre las siguientes acciones a realizar en el tratamiento del sndrome nefrtico, seale
la incorrecta:
a) Restriccin de sal.
b) Uso de diurticos.
c) Administrar siempre una dieta hiperproteica.
d) Reposo en cama.
15) La causa ms frecuente de la IRC es:

a) Diabetes miellitus.
b) Nefropata poliqustica.
c) Pielonefritis.
d) HTA no controlada.
16) La aparicin de anemia es caracterstica de la:

a) IRA (insuficiencia Renal Aguda)
b) IRC.
c) Pielonefritis.
d) Glomerulonefritis.
17) Un nio con anorexia, fatigabilidad e irritable, con las extremidades semiflexionadas y
abducidas, que Hora al movilizarlo y tiene gingivitis hemorrgica e hiperqueratosis
folicular, tendr un dficit de:
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a) Vitamina A.
b) Triptfano.
c) Vitamina C.
d) Selenio.
e) Vitamina K.
18) El control urinario de la miccin puede mantenerse hasta que la presin vesical alcanza
(En cm de agua):
a) 50.
b) 75.
c) 100.
d) 120.
e) 150.
19) El ciego es irrigado por una rama arterial que proviene de una de las siguientes
arterias:
a) Ilaca derecha,
b) Mesentrica inferior.
c) Heptica derecha.
d) Mesentrica superior.
e) Hemorroidal superior.
20) Los huesecillos del odo en orden consecutivo del tmpano hacia el odo medio son:
a) Martillo, yunque, estribo.
b) Estribo, yunque, martillo.
c) Martillo, estribo, yunque
d) Estribo, martillo, yunque.
e) Yunque, estribo, martillo.
21) Cul de los siguientes factores NO se considera factor de riesgo de desarrollo del
cncer gstrico?:
a) Anemia microctica hipocroma.
b) Gastritis crnica atrfica.
c) Infeccin por Helicobacter pylori.
d) Enfermedad de Menetrier.
e) Inmunodeficiencia comn variable.
22) Ante la sospecha clnica de la presencia de un sndrome de sobre crecimiento

bacteriano en un paciente, todas las siguientes afirmaciones son ciertas EXCEPTO:
a) La biopsia intestinal es la prueba diagnstica.
b) Presencia de anemia.
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c) Dficit de vitaminas liposolubles.
d) Antecedentes de ciruga gastrointestinal.
e) Presencia de diarrea.
23) Ante un paciente con dolor epigstrico irradiado en hemicinturn, nuseas, distensin
abdominal, descenso de los ruidos hidroareos y ascenso del ST en el EKG, cul sera
su actitud?:
a) Llamara de inmediato a la Unidad de Cuidados Intensivos para tratar el infarto
agudo de miocardio.
b) Repetira el electrocardiograma a las 8 horas para confirmar el diagnstico.
c) Lo diagnosticara de pancreatitis aguda.
d) Su diagnstico sera aneurisma desecante de aorta.
e) El paciente tiene una pericarditis aguda.
24) Paciente que ingresa en el Servicio de Urgencias clinica con glicemia de 470mg/dl y pH
de 7,1 En qu patologa pensara primero?:
a) Pancreatitis aguda.
b) Rotura de embarazo ectpico.
c) Quiste de ovario.
d) Cetoacidosis diabtica.
25) Entre los desencadenantes de una crisis asmtica son frecuentes los siguientes,
EXCEPTO:
a) Estmulos alrgicos.
b) Infecciones respiratorias.
c) Ejercicio fsico.
d) Baos termales.
e) Colorantes y preservantes de alimentos.
26) La presencia de vmitos no biliosos de 6 das de evolucin en un RN de 20 das de vida

que muestra prdida ponderal y est vido por succionar y lactar, nos hace pensar en
una de las siguientes patologas:
a) Reflujo gastroesofgico.
b) Estenosis hipertrfica de ploro.
c) Apendicitis.
d) Invaginacin intestinal.
e) Gastroenteritis.
27) La presencia de dolor abdominal generalizado y vmitos de 8 horas de evolucin con

deposiciones normales con signos clnicos y radiolgicos de obstruccin de intestino
Ref:
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delgado, en un nio de 7 aos de edad y sin antecedentes previos de inters, debe
hacernos sospechar en:
a) Estenosis hipertrfica de ploro.
b) Brida intestinal.
c) Malrotacin intestinal.
d) Divertculo de Meckel.
e) Estenosis ileal congnita
28) 64. Un nio con hipoacusia con antecedente de cuadros repetitivos de Otitis tratados
de forma irregular, probablemente tenga:
a) Trastorno de dficit de atencin con hiperactividad.
b) Hipoacusia de conduccin.
c) Disfuncin de la Trompa de Eustaquio.
d) Retraso mental.
e) Hipoacusia neurosensorial.
29) Se triplica el peso de nacimiento:

a) A los 6 meses de edad.
b) A los 12 meses de edad.
c) A los 2 aos de edad.
d) A los 18 meses de edad.
e) Depende de la talla al nacimiento.
30) La complicacin ms frecuente de la parotiditis, es:

a) Pancreatitis
b) Encefalitis
c) Cefalea tensional
d) Migraa
e) Hipersensibilidad al paracetamol
31) Un paciente de 15 aos consulta por presentar tos no productiva intermitente diaria
que empeora por la noche y se acompaa de ruidos respiratorios de alto tono en la
espiracin de 8 semanas de evolucin. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Enfermedad por reflujo gastroesofgico
b) Asma
c) Tos pos infecciosa secundaria a cuadro viral
d) Influenza
e) Fibrosis qustica
32) Recin nacido que presenta ictericia en las primeras 24 h de vida, la causa ms
frecuente es:
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a) Ictericia fisiolgica.
b) Isoinmunizacin Rh.
c) Isoinmunizacin Anti-A.
d) Isoinmunizacin Anti-B.
e) Inducida por lactancia materna.
33) Un paciente de 10 aos es llevado a la consulta peditrica por presentar una erupcin
brusca y simtrica que compromete la superficie extensora de las extremidades
superiores. Se observan ppulas con un borde externo eritematoso, un anillo interior
plido y un centro ms oscuro, violceo. Cul es el factor etiolgico asociado con ms
frecuencia a esta enfermedad?
a) Frmacos
b) Mycoplasma pneumoniae
c) Virus Herpes simple
d) Streptococcus betahemolitico del grupo A
e) Staphylococo aureus
34) La madre de una nia de 6 meses es vegetariana y le consulta cundo es

recomendable la incorporacin de fibras dietticas de harinas integrales?
a) A partir de los 8 meses
b) A partir de los 12 meses
c) A partir de los 18 meses
d) A partir de los 24 meses
e) A partir de los 36 meses
35) Usted es requerido para examinar a un recin nacido que est en internacin conjunta.
Tiene 24 hs de vida, peso de nacimiento de 4,2Kg., sin antecedentes patolgicos. La
madre refiere que esta irritable, con llanto continuo, que busca el pecho y no puede
prenderse. En el examen fsico lo encuentra sumamente abrigado, rubicundo con leve
transpiracin en la cabeza. La temperatura axilar es de 37.8 C y pesa actualmente
4,100 Kg. Cul es el diagnstico ms probable?
a) Calostro escaso
b) Hipertermia por sobrecalentamiento
c) Hipertermia por sepsis neonatal
d) Hipoglucemia
e) Hipertermia maligna
36) La madre de un lactante de seis meses y medio, en cuya familia existen antecedentes
de enfermedad cardaca isqumica, consulta acerca de las caractersticas de la
alimentacin complementaria del nio. Cul es la indicacin ms adecuada?
a) Limitar el aporte de grasas en la dieta
b) Incrementar la fibra diettica en la dieta
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c) Aumentar el aporte de hidratos de carbono simples
d) No adicionar sal en las comidas
e) Ninguna indicacin en especial.
37) Preescolar de 4 aos que un da antes presenta fiebre alta, dolor farngeo, disnea,
afona, babeo, disfagia, estridor respiratorio y tos metlica. Al examen: ansiedad,
gran dificultad respiratoria, boca entreabierta, lengua protruida y cianosis perioral.
Cul es el diagnstico ms probable?:
a) Epiglotitis aguda
b) Traqueitis aguda
c) Neumonia viral
d) Bronquiolitis
e) Asma
38) Las grasas de los alimentos, despus de digerirse, se absorben hacia el/la:
a) Plasma
b) Sangra
c) Colon
d) Linfa
39) Las enzimas del estmago para actuar necesitan:

a) Jugo gstrico
b) Temperatura adecuada
c) pH cido
d) pH bsico
40) la infeccin bacteriana que cursa en forma de dermoepidermitis aguda del conducto
auditivo externo (C.A.E.) es:
a) otitis externa circunscrita
b) otomicosis
c) otitis externa maligna
d) otitis externa difusa
41) con relacin a la otitis secretora, es falso:

a) se produce por disfuncin de la Trompa de Eustaquio
b) entre las causas ms comunes se encuentra la hipertrofia adenoidea
c) en nios suele ser unilateral
d) en adultos puede ser causa de cncer de Carvum
42) la disminucin de la agudeza auditiva se denomina:

a) presbiacusia
Ref:
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b) presbicia
c) hipoacusia
d) tritanopia
43) las siguientes sustancias que a continuacin se enumeran tienen la accin fisiolgica
que se indica en cada caso, salvo una, selela:
a) endotelina -----------vasoconstrictor
b) PIVA (pptido intestinal vaso activo) ---------- vasodilatador
c) Serotonina ----------- vasoconstrictor
d) Protaciclina ------------vasodilatador
e) Oxido ntrico -----------vasoconstrictor
44) Son factores de riesgo cardiovascular, excepto

a) IAM previo
b) Dislipidemias
c) Diabetes Miellitus
d) Obesidad
e) Hipertensin
45) El primer ruido cardiaco se produce durante:

a) La fase de contraccin isovolumtrica
b) La fase de expulsin rpida
c) El perodo de cierre de las vl. sigmoideas artica y pulmonar
d) La fase de llenado rpido
e) La fase final de expulsin lenta
46) Con relacin a las IRAS vricas o virales

a) Se complican con infecciones bacterianas secundarias
b) La mayora son limitadas y banales
c) Requieren diagnstico microbiolgico
d) Estn producidos por un nmero reducido de virus
e) Responden bien al tratamiento con antiviral especfico
47) La causa ms comn de diarrea del viajero es:

a) Giardias lambia
b) Shigella flexineri
c) Entoameba histolitica
d) Escherichia coli
e) Vibrio clera
48) Seala la respuesta falsa respecto al metabolismo del hierro:

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a) La mayor parte del hierro necesario para la eritropoyesis basal procede de los
hemates (G.Rojos) viejos.
b) La mayor parte del hierro del organismo se encuentra en los depsitos
c) La absorcin intestinal es superior en forma de hierro HEM de la dieta. Las
prdidas de hierro en la mujer suelen ser el doble que en el hombre.
d) Las situaciones de eritropoyesis ineficaz incrementan la absorcin intestinal-
49) Son caractersticas de la anemia por enfermedad crnica, excepto:

a) Aumento de la hepcidina heptica
b) Inhibicin del transporte de hierro desde el macrfago al glomrulo
c) Inhibicin de la eritropoyetina renal
d) Inhibicin de la proliferacin y diferenciacin de los precursores de eritrocitos
e) Disminucin de la ferritina intracelular.
50) La insulina:
a) Estimula la sntesis de protenas
b) Facilita la liplisis
c) Estimula la glucogenognesis
d) Aumenta la cetognesis
e) N.a.
51) Cul de los hallazgos descriptos NO acompaan a la dislipidemia del diabtico

a) Niveles de colesterol LDL normales
b) Niveles bajos de colesterol HDL
c) Niveles elevados de lipopeotena A
d) Niveles elevados de triglicridos plasmticos (TG endgenos)
e) Presencia de LDL pequeas y densas.
52) Con respecto a la obesidad, seale lo incorrecto:

a) Es un factor de riesgo cardiovascular
b) Se asocia a la Diabetes II
c) La obesidad perifrica (extremidades y glteos) es la que se asocia con mayor
riesgo cardiovascular.
d) Se clasifica basndose en el IMC
e) La medida del permetro abdominal es una intervencin de utilidad para
clasificar la obesidad.
53) Cul de estos procesos NO suele ser causa de hemoptisis

a) Bronquitis crnica
b) Carcinoma broncopulmonar
c) Bronquiectasias
Ref:
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d) Fibrosis pulmonar idioptica
54) En un caso de IRC avanzada, son cambios endocrinolgicos?:

a) PTH ; P ; Ca ; VitD
b) PTH ; P ; Ca ; VitD
c) PTH ; P ; Ca ; VitD
d) PTH ; P ; Ca ; VitD
e) PTH ; P ; Ca ; VitD
Nota: IRC implica FG alterada
55) Un nio con Insuficiencia Renal Aguda y anemia marcada con abundante
esquistocitosis el frotis de sangre perifrica, es probable la presencia de:
a) GMN aguda
b) Fracaso renal agudo
c) Trombosis de las venas renales
d) Sndrome urmico hemoltico
e) Insuficiencia renal hemoglobinurica
56) El sndrome nefrtico cortico resistente y con complemento srico normal en nio,
reconoce como causa ms frecuente:
a) Lesiones mnimas
b) Nefropata membranosa
c) Hialinosis segmentaria y focal
d) GMN membranoproliferativa
e) Nefropata IgA
57) El sndrome nefrtico consiste en:

a) Hematuria, proteinuria, hiperazoemia, retencin renal de Na y agua
b) Proteinuria con hematuria e HTA
c) Disuria y leucocituria
d) Hematuria e HTA con funcin renal normal
e) Microhematuria recidivante en nios
58) Un paciente varn con diagnstico de asma bronquial, presenta sntomas en forma de
diaria con un FEV1 entre >60% y <80% del valor previsto, su diagnstico es:
a) Estado asmtico
b) Asma intermitente
c) Asma persistente severa
d) Asma persistente moderada
e) Crisis asmtica
59) En el hiperparatiroidismo primario se puede encontrar:

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a) Hipercalcemia hiperfosfatemia e hipercalciuria
b) Hipocalcemia hipofosfatemia e hipocalciuria
c) Hipercalcemia hipofosfatemia e hipercalciuria
d) Hipocalcemia hiperfosfatemia e hipocalciuria
e) Hipocalcemia hiperfosfatemia y normocalciuria
60) El RGE puede relacionarse con cualquiera de los siguientes cuadros, EXCEPTO:
a) Fibrosis pulmonar
b) Broncoespasmo
c) Neumona recurrente
d) Sinusitis
e) Laringotraqueitis
61) Cul de las siguientes es una complicacin ms comn en la Colitis Ulcerosa que en la
enfermedad de Crohn:
a) Uropata obstructiva
b) Estomatitis aftosa
c) Amiloidosis renal
d) Colelitiasis
e) Megacolon toxico
62) Un paciente presenta de forma brusca astenia e ictericia detectndose transaminasas

altas, con marcadores serolgicos: anti VHA IgM negativo; HBAg negativo; anti HBc
IgM positivo y anti VHC negativo Cul sera el diagnstico?
a) Hepatitis crnica B
b) Hepatitis aguda no viral
c) Hepatitis aguda B
d) Sobreinfeccin por virus D
e) Hepatitis aguda A y B
63) Encerrado en el seno materno, a travs de la placenta, el nuevo ser:

I. recibe el oxgeno y todas las sustancias que precisa
II. elimina los productos de desecho que se van acumulando en su sangre
III. obtiene todas las ventajas para s con perjuicio total para el husped.
a) slo I
b) slo II
c) I y III
d) II y III
e) Ninguna de las anteriores
Ref:
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64) Durante la vida fetal:
I. la sangre venosa y la sangre arterial se mezclan parcialmente.
II. la aurcula derecha e izquierda estn comunicadas a travs de la vena
umbilical.
III. La arteria pulmonar est unidad a la aorta por el conducto arterioso de Botal
(o ductus arterioso).
a) slo I
b) slo III
c) I y III
d) II y III
e) I, II y III
65) La vena umbilical transporta:

I. sangre arterial procedente de la placenta
I. sangre a la vena cava del feto a travs del conducto venoso de Arancio
II. sangre hacia el hgado de feto
a) slo I
b) slo II
c) I y III
d) II y III
e) I, II y III
66) Las diferencias anatmicas y funcionales, en la constitucin del aparato circulatorio,

durante la vida intrauterina con respecto a la constitucin durante la vida extrauterina
radican en:
I. existe una separacin neta entre sangre arterial (rica en oxgeno) y sangre
venosa (pobre en oxgeno y rica en anhdrido carbnico).
II. existe dos comunicaciones directas entre la circulacin arterial y la venosa
III. el corazn soporta un trabajo ms duro que el del adulto, por esa razn, su
peso, en relacin con el del cuerpo, es mayor en el feto que en el adulto.
a) slo III
b) slo II
c) I y III
d) II y III
e) I, II y III
67) En la circulacin fetal:
Ref:
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I. la cantidad de oxgeno presente en la sangre del feto es muy superior a la que
hay en la sangre extrauterina.
II. la frecuencia de los latidos cardacos fetales es mayor que la de un adulto.
III. La presin sangunea es mucho ms baja (80 mg de Hg) que en el adulto (120
130 mg de Hg).
IV. La cantidad de glbulos rojos de la sangre fetal es mayor que el que se
encuentra en la vida extrauterina.
a) I y II
b) I, II y IV
c) II, III y IV
d) III y IV
e) II y III
68) La respiracin fetal se caracteriza:

I. porque el aprovisionamiento de oxgeno est garantizado por el hgado fetal.
II. Los pulmones tienen un funcionamiento mnimo, ya que entra lquido
amnitico al rbol respiratorio, el cual prepara a los alvolos para la brusca
expansin al momento del parto.
III. por el eficiente funcionamiento de la arteria y vena pulmonar
a) slo I
b) slo III
c) I y II
d) II y III
e) Ninguna de las anteriores
TEMS DESARROLLO
69) Un paciente con EBOC grave (EFV1 25%), ex fumador, con tres hospitalizaciones por
exacerbacin de EPOC durante el ao 2016, es ingresado de emergencia por disnea
muy severa y febrcula. No se ausculta murmullo vesicular y el esputo es verdoso y
abundante, la gasometra arterial (FiO2 = oxigenoterapia, 21%), muestra PaO2 = 36
mmHg; PaCO2 = 63mmHg; pH = 7,28; HCO3 : 31; Rx Torax sin infiltraciones
DESGLOSE LOS TERMINOS Y APLIQUE VOCABULARIO ACTIVO
70) Explique la relacin de retrocontrol positivo (+) entre alcalosis metablica e

hipokalemia y el efecto de la Aldosterona.
71) Explique las relaciones de la HTA, la actividad de la Renina plasmtica y la Aldosterona.
Ref:
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VERDADERO FALSO
72) Cuando una persona come un alimento bastante salado, los riones retienen agua y
tratan de equilibrar la mayor concentracin de sal.
a) Verdadero
b) Falso
73) La ingestin de poca sal, puede causar una presin osmtica en los vasos sanguneos
que van a los glomrulos, inusualmente alta.
a) Verdadero
b) Falso
74) La orina es elaborada por el rin, procesando un filtrado del plasma sanguneo.
a) Verdadero
b) Falso
75) La orina est compuesta bsicamente por urea, un porcentaje de sales y pigmentos
biliares que le aportan su color y olor caracterstico.
a) Verdadero
b) Falso
76) En los componentes de la orina, la dieta alimentaria y el estado de salud del organismo
tienen escasa incidencia
a) Verdadero
b) Falso
77) La orina de las personas sanas no es estril.

a) Verdadero
b) Falso
78) No es en los glomrulos donde se realiza la filtracin, es en la cpsula de Browman!.

No insistas!!!!.
a) Verdadero
b) Falso
79) Debido a la presin sangunea, la mayor parte de la sangre de los capilares del
glomrulo, incluido las protenas y otras sustancias tiles, pasan hacia la cpsula de
Browman y luego se reabsorben.
a) Verdadero
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
b) Falso
80) Dale! Insistes con que los tubos colectores forman los clices renales y stos
desembocan en la pelvis renal.
a) Verdadero
b) Falso
81) Si un rin filtra 120 mililitros de sangre por minuto y forma, en ese tiempo, un
mililitro de orina; significa que 109 mililitros de agua con sustancias han sido
reabsorbidos.
a) Verdadero
b) Falso
CASO CORRALES / VERGARA (

El doctor Vergara, le solicita a su paciente el seor Pedro Corrales un estudio
comparativo (en %) de las sustancias presentes en el plasma sanguneo, en el filtrado
de los tbulos renales y en la orina para determinar el funcionamiento renal del seor
Corrales. Los resultados que arrojaron los exmenes son los siguientes:
Sustancias Plasma Tbulos Orina

presentes (%) (%) (%)
agua 93 93 95
protenas 7 0 0
glucosa 1,2 1,2 1,25
iones de sodio 0,3 0,3 0,3
iones de potasio 0,4 0,4 0,4
urea 0,03 0,03 0,02
A la luz de los resultados de la matriz adjunta, responda las preguntas 75 al 77. Para lo
cual, elija entre las alternativas de respuestas la ms correcta y, luego, segn se solicite
describa el por qu de su eleccin.
82) De los compuestos presentes en el plasma Cul(es) no filtraron?:

A. el agua
B. la urea
C. la glucosa
D. las protenas
E. no es posible determinarlo
83) El seor Corrales, es diabtico:

A. S
Ref:
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B. No
Por qu:
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________
84) Qu sustancias presentes en la orina del seor Corrales indican que el funcionamiento
normal de su rin est alterado:
I. urea
II. iones de sodio
III. iones de potasio
IV. glucosa
A. slo I
B. slo III
C. I y II
D. I, II y IV
E. II, III y IV
Por qu:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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TRMINOS PAREADOS:
85) En los espacios delimitados por parntesis escriba la letra de la columna A que
corresponde a su definicin indicada en la columna B
COLUMNA A COLUMNA B
a) filtracin ( ) paso de sustancia desde los capilares peritubulares hacia los tbulos
renales
b) nefrn ( ) unidad funcional del rin
c) rin ( ) lleva sangre cargada de desechos hacia el rin.
d) urea ( ) pequeo ovillo de capilares sanguneos protegidos por una cpsula.
e) arteria renal ( ) expulsin de la orina a travs de la uretra
f) corteza renal ( ) paso de sustancias desde los capilares del glomrulo hacia los tbulos.
g) glomrulo ( ) producto de desecho nitrogenado.
h) vejiga ( ) rgano que almacena orina
i) secrecin ( ) cubierta externa del rin.
j) miccin ( ) saca sangre liberada de desechos
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
( ) principal rgano de la excrecin.
Ejemplos de
autocuidado CASO LARINGITIS
Conoce cules son las causas de la laringitis. Normalmente la causa de este problema
es una infeccin viral, como una gripe o bronquitis, y suele desaparecer sola en el caso
de los adultos.
Sin embargo, en el caso de los nios, la laringitis a veces implica complicaciones que
podran terminar en el crup, una enfermedad respiratoria.
En algunos casos, es una infeccin fngica o bacteriana la que causa la laringitis.
Por otro lado, esta condicin tambin aparece a causa de la exposicin a algn irritante
qumico.
Reconoce los sntomas iniciales. Para poder librarte de la laringitis rpidamente, debes
ser capaz de reconocer los sntomas lo ms pronto posible. Las personas que sufren de
esta enfermedad generalmente experimentan lo siguiente:[1][2]
voz ronca;
hinchazn, dolor o escozor en la garganta;
tos seca;
dificultad para tragar.
Ten presente cules son los factores de riesgo. A continuacin, te mencionamos los
factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la laringitis.[3][4]
Las infecciones del tracto respiratorio superior, como en el caso de la gripe o las
enfermedades que inflamen la laringe.
Uso excesivo de las cuerdas vocales. La laringitis es frecuente en personas que tienen
que hablar, gritar o cantar frecuentemente debido a su profesin.
Las alergias que provocan inflamacin en la garganta.
El reflujo cido, que irrita las cuerdas vocales.
El uso de medicamentos corticoides para tratar el asma puede provocar irritacin e
inflamacin en la garganta.
Fumar, que irrita e inflama las cuerdas vocales.
Toma medicamentos analgsicos de venta libre como el ibuprofeno, la aspirina o el

paracetamol. Estos frmacos aliviarn rpidamente el dolor de garganta y controlarn
la fiebre.[5]
Estos analgsicos suelen venir en forma lquida o como pastillas.
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
En cuanto a la dosis, sigue las instrucciones de tu mdico o las que se encuentran en el
frasco del frmaco.
Asimismo, puedes preguntarle a un farmacutico cul el mejor medicamento para
aliviar los sntomas que tienes y cmo hay que tomarlo.
Evita los descongestionantes.
Este tipo de medicamentos seca la garganta y podra empeorar la laringitis. Si quieres
recuperarte rpidamente, no los uses.
Toma los antibiticos que el mdico te indique. En los casos en los que la causa de la
laringitis sea una infeccin bacteriana, el mdico podra prescribirte un antibitico, que
por lo general brinda un alivio rpido.[7]
No tomes antibiticos que tengas en casa sin haber consultado primero con el mdico.
En la mayora de los casos de laringitis, en los que la causa es un virus, los antibiticos
no aliviarn al paciente.
Es posible que el mdico te indique un inyeccin de antibiticos para acelerar el
proceso de curacin.
Identifica y combate las causas subyacentes de la laringitis. Para tratar de manera

rpida y efectiva una laringitis que no ha sido provocada por una infeccin bacteriana
o viral, es importante identificar sus causas subyacentes y tomar medicamentos para
combatir esta condicin.
Los medicamentos de venta libre contra la acidez pueden aliviar la laringitis provocada
por la acidez o el reflujo gastroesofgico.
Si tu laringitis parece estar relacionada a alguna alergia, toma medicamentos para
tratar esta condicin.
Si no sabes con certeza cul es la causa de la laringitis que tienes, ser mejor que te
atienda un profesional de la salud que pueda diagnosticarla mejor y recomendarte un
plan de tratamiento para tus sntomas.
Deja descansar las cuerdas vocales. Si quieres recuperarte rpidamente, deja que tus
cuerdas vocales descansen lo ms que puedas. Hablar puede exigir los msculos, lo
que empeora la inflamacin.[9]
o No susurres. A diferencia de lo que se cree, susurrar exige la laringe el doble.
o Habla suavemente o escribe lo que tienes que decir.
Mantente hidratado y conserva tu garganta hmeda. Para recuperarte rpidamente
de la laringitis, es importante estar siempre hidratado y mantener tu garganta hmeda
a fin de aliviar la irritacin. Bebe muchos lquidos y chupa caramelos para la garganta o
mastica chicle.
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
Cuando la garganta te duele ms que otras veces, los lquidos calientes pueden ser de
mucho alivio. Bebe agua tibia, sopa o un t caliente con miel.
Evita la cafena y el alcohol, que incrementan la sequedad y la irritacin.
Chupar caramelos para la garganta y masticar chicle contribuyen a que la produccin
de saliva aumente, lo que aliviar la irritacin en esta parte del cuerpo.
Haz grgaras. Las grgaras (retener agua tibia en la boca, inclinar la cabeza hacia atrs
y utilizar los msculos de la garanta para hacer un sonido de aaah) tambin pueden
aliviar algunos de tus sntomas rpidamente. Para sacarle el mayor provecho y
recuperarte de la laringitis rpidamente, haz grgaras varias veces al da durante varios
minutos cada vez.[12][13]
Prueba las grgaras con agua caliente y cucharadita de sal disuelta en ella para
incrementar la produccin de saliva, estimular la curacin y aliviar los sntomas ms
rpido.
Asimismo, puedes hacer grgaras con un pastilla de aspirina disuelta en un vaso de
agua tibia para aliviar el dolor. Es importante que evites tragarte la pastilla. Por otro
lado, esta mezcla no debe administrarse en nios menores de 16 aos para que no
corran el riesgo de atragantarse.
Algunas personas recomiendan hacer grgaras con un enjuague bucal, pues se supone
este que mata los grmenes y bacterias de tu boca.
Otro remedio casero para hacer grgaras es una mezcla de agua y vinagre en parte
iguales, que se cree que mata las bacterias y los hongos que provocan la laringitis.
Inhala vapor o utiliza humedecedores. El aire hmedo puede contribuir a lubricar las
vas respiratorias de tu garganta y a reducir la inflamacin; as que trata de inhalar
vapor o utilizar un humedecedor para aliviar la laringitis.[15][16]
Deja correr el agua caliente de la ducha para que se genere mucho vapor e inhlalo
durante 15 a 20 minutos.
Asimismo, puedes intentar inhalar el vapor que sale de un bol de agua caliente. A
menudo, es til ponerte una toalla sobre la cabeza para que el vapor no se disuelva
rpidamente.
Prueba remedios herbales. Por mucho tiempo se han utilizado hierbas para combatir
el dolor de garganta y otros sntomas relacionados a la laringitis, pero pueden
provocar efectos secundarios, en especial cuando interactan con otros suplementos o
medicamentos que ests tomando. Aunque lo mejor es hablar con un profesional de la
salud para saber si hay algn problema en utilizar hierbas para tratar la laringitis en tu
caso, a continuacin te presentamos una lista de algunas de las que se cree que alivian
esta condicin.[17]
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
El eucalipto puede calmar una garganta irritada. Utiliza hojas frescas para preparar t o
hacer grgaras. No bebas aceite de eucalipto pues es txico.
La menta es similar al eucalipto y puede contribuir con el tratamiento del resfriado
comn y el dolor de garganta. No utilices menta o mentol en nios y no consumas el
aceite de menta por va oral.
El regaliz se utiliza como un tratamiento para el dolor de garganta. Sin embargo, debes
consultar con tu mdico antes de ingerirlo, en especial si tomas medicamentos como
la aspirina o warfarina. Esta planta puede afectar a las personas embarazadas, o que
tienen presin arterial alta o alguna enfermedad cardiaca, heptica o renal.
Se piensa que el olmo americano alivia la irritacin de la garganta pues contiene
muclago, que acta cubriendo la garganta; no obstante, las pruebas cientficas al
respecto son limitadas. Para probarlo con los sntomas de tu laringitis, mezcla 1
cucharadita de extracto en polvo en una 1 taza de agua caliente y tmalo lentamente.
Trata de mantener la mezcla en tu boca el mayor tiempo que puedas antes de pasarla.
Por otro lado, el olmo americano podra afectar la absorcin de medicamentos de tu
cuerpo, as que habla con un experto de la salud y evita tomar otros frmacos al
mismo tiempo. Igualmente, no consumas esta hierba si ests embarazada o dando de
lactar.
EJEMPLO: Autocuidado del CASO: pene sin circuncidar

Una de las primeras decisiones que usted tendr que tomar con respecto a su nuevo beb
varn es si debe solicitar que le hagan la circuncisin o no. Si decidi no circuncidarlo, hay
algunas cosas que debe tener en cuenta y que conviene ensearle a su hijo cuando est
mayorcito.
Qu es la retraccin del prepucio?
En algn momento durante los primeros aos de vida de su hijo, el prepucio, la piel que
cubre la cabeza del pene del nio, se separar del glande. Algunos prepucios se separan poco
despus del nacimiento o incluso antes del nacimiento, pero esto es raro. En cada nio esto se
presenta en distinto momento: pueden ser semanas, meses o aos.
En cuanto el prepucio se separe del glande, puede ser jalado hacia atrs, retirndolo del
glande hacia el abdomen. A esto se le llama retraccin del prepucio.
La mayora de nios son capaces de retraerse a s mismos el prepucio cuando tienen 5 aos
de edad, pero otros no podrn hacerlo sino hasta la adolescencia. A medida que un nio se
hace ms consciente de su cuerpo, es ms probable que descubra cmo retraerse el prepucio.
Pero la retraccin del prepucio nunca debe forzarse. Hasta que la separacin ocurra, no
intente echar hacia atrs el prepucio, especialmente en bebs. El forzar al prepucio a retraerse
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
antes de que est listo, podra lesionar severamente al pene y causar dolor, sangrado y
rasgaduras en la piel.
Qu es el esmegma?
Cuando el prepucio se separa del glande, se descaman clulas de la piel. Estas clulas de la
piel podran verse como granitos blanquecinos, que parecen perlas, debajo del prepucio. A
esto se le llama esmegma. El esmegma es normal y no es motivo para preocuparse.
Necesita el prepucio de mi hijo una limpieza especial?
El pene intacto o no circuncidado de su hijo no necesita de ningn cuidado especial y es fcil
de mantener limpio. Mientras su hijo es un beb pequeo, belo o lmpielo con esponja
regularmente y lvele todas las partes del cuerpo, incluyendo los genitales. Simplemente
lvele el pene con jabn y agua tibia. Recuerde no tratar de retraer el prepucio a la fuerza.
Si el prepucio de su hijo se ha separado y se puede retraer antes de que llegue a la
pubertad, una retraccin ocasional y una limpieza por debajo del prepucio es suficiente. Una
vez que su hijo inicie la pubertad, l mismo debe retraerse el prepucio y lavarse por debajo de
modo regular. Esto debe ser parte de la higiene total de su cuerpo, as como lo es lavarse el
pelo con champ y cepillarse los dientes. Ensee a su hijo a lavarse el prepucio de la siguiente
forma:
Con suavidad, eche hacia atrs el prepucio retirndolo del glande.
Enjuague el glande y el doblez interior del prepucio con jabn y agua tibia.
Vuelva a estirar el prepucio sobre la cabeza del pene.
Hay algo ms de lo que debo estar pendiente?
Mientras que su hijo sea un beb, debe verificar que el agujero del prepucio es lo
suficientemente grande para permitir un flujo normal de orina. Hable con su pediatra si nota
algo de lo siguiente:
El flujo de orina nunca llega a ser ms grueso que un hilo delgado de orina.
Su beb parece estar molesto al orinar.
El prepucio se torna muy rojo o hinchado
EJEMPLO de autocuidado del CASO: higiene ntima en los nios

https://www.bebesymas.com/consejos/higiene-intima-en-los-ninos
En el caso de los nios se suele recomendar que se laven las manos tanto antes como
despus de orinar, ya que antes, al coger el pene con las manos corren el riesgo de
traspasar las bacterias al miembro, y si se salpican de orina las manos pueden llevar
despus restos a la boca si no se lavan.
Algunos padres consideran que el nio ha de secarse los restos de orina del pene con un
poco de papel higinico, aunque suele ser suficiente con tomarse el tiempo de dejar caer
las ltimas gotas al inodoro. En el caso de que se use papel, hay que cuidar que no quede
ningn resto.
Despus de defecar hay que limpiarse bien, utilizando papel higinico suficiente, de forma
que no queden restos de heces (el ltimo trozo de papel usado deber quedar limpio). Si
Ref:
NUTRICIN Y DEITTICA
se utilizan toallitas hmedas, conviene terminar limpindose con un trozo de papel que
seque la zona, pues no conviene que quede hmeda, porque podran proliferar bacterias.
Inmediatamente despus de ir al bao hay que lavarse las manos con agua y jabn; gracias
a esta medida se evitan ciertas enfermedades infecciosas que se transmiten por va oral-
fecal a travs de las manos.
Como los genitales estn muy prximos a los orificios de salida de la orina y las heces, son
una parte del cuerpo que requiere especial atencin. Tanto la vulva como el pene tienen
una serie de pliegues que hay que separar para lavarlos correctamente, ya que stos
facilitan la acumulacin de restos de orina y secreciones diversas.
Cuando son bebs, no hay que intentar forzar la separacin entre el glande y el prepucio,
que puede tardar aos en producirse. En los nios circuncidados la separacin ya se ha
producido por la intervencin.
El prepucio es la piel que recubre el pene, y el glande es la cabeza del pene. Conforme
crecen los nios, habitualmente se produce la separacin de forma natural y al lavar en la
baera o ducha a un nio a partir de los tres o cuatro aos se puede retirar la piel del
prepucio cuidadosamente, si este ya est ms suelto, para limpiarlo.
Se deben cambiar las prendas intimas todos los das, despus del bao, o tambin en caso
de que se manche con restos de orina o de caca. Es recomendable que los calzoncillos
sean de algodn y no de materiales sintticos, y que no sean ajustados, como no deben
serlo los pantalones.
Aunque los varones generalmente presentan pocas molestias, son indicativos de
problemas y de que hay que acudir al pediatra si aparece picazn, pequeos granos, ardor
o irritacin en el glande o prepucio. Como en el caso de las nias, toda secrecin extraa
puede ser resultado de una infeccin, as que tambin debe ser consultada con el mdico.
Siguiendo todos estos consejos de higiene ntima en los nios y ensendolos a ocuparse
de su aseo personal correctamente pero sin prisas, los pequeos irn consolidando estos
hbitos fundamentales para su salud.
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Pp3 - Simulacro Pp3 Fisioped - 2017

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NUTRICIN Y DEITTICA

Prof. Alejandro Ostoic Rozzi

SIMULACRO FISIO.PED N300 PP3

1) Cul de las siguientes manifestaciones referentes a la diabetes mellitus tipo 1 es

2) Ante un paciente con EPOC un clnico

3) Ramn es un paciente de peditrico (17 aos) que se encuentra hospitalizado en la

4) La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica no incluye:

5) Ante un paciente con el resultado de pruebas funcionales respiratorias en rango

6) El sntoma ms precoz de la bronquitis crnica es:

7) Respecto a la disnea, seale la proposicin que considere VERDADERA:

8) Cul de estos procesos NO suele ser causa de hemoptisis?

9) Las grasas de los alimentos, despus de digerirse, se absorben hacia el/la:

10) Los enzimas del estmago para actuar, necesitan:

11) La falta de vitamina D, produce:

12) La diabetes tipo I se caracteriza por:

15) La causa ms frecuente de la IRC es:

16) La aparicin de anemia es caracterstica de la:

22) Ante la sospecha clnica de la presencia de un sndrome de sobre crecimiento

26) La presencia de vmitos no biliosos de 6 das de evolucin en un RN de 20 das de vida

27) La presencia de dolor abdominal generalizado y vmitos de 8 horas de evolucin con

29) Se triplica el peso de nacimiento:

30) La complicacin ms frecuente de la parotiditis, es:

34) La madre de una nia de 6 meses es vegetariana y le consulta cundo es

39) Las enzimas del estmago para actuar necesitan:

41) con relacin a la otitis secretora, es falso:

42) la disminucin de la agudeza auditiva se denomina:

44) Son factores de riesgo cardiovascular, excepto

45) El primer ruido cardiaco se produce durante:

46) Con relacin a las IRAS vricas o virales

47) La causa ms comn de diarrea del viajero es:

48) Seala la respuesta falsa respecto al metabolismo del hierro:

49) Son caractersticas de la anemia por enfermedad crnica, excepto:

51) Cul de los hallazgos descriptos NO acompaan a la dislipidemia del diabtico

52) Con respecto a la obesidad, seale lo incorrecto:

53) Cul de estos procesos NO suele ser causa de hemoptisis

54) En un caso de IRC avanzada, son cambios endocrinolgicos?:

57) El sndrome nefrtico consiste en:

59) En el hiperparatiroidismo primario se puede encontrar:

62) Un paciente presenta de forma brusca astenia e ictericia detectndose transaminasas

63) Encerrado en el seno materno, a travs de la placenta, el nuevo ser:

65) La vena umbilical transporta:

66) Las diferencias anatmicas y funcionales, en la constitucin del aparato circulatorio,

67) En la circulacin fetal:

68) La respiracin fetal se caracteriza:

70) Explique la relacin de retrocontrol positivo (+) entre alcalosis metablica e

71) Explique las relaciones de la HTA, la actividad de la Renina plasmtica y la Aldosterona.

77) La orina de las personas sanas no es estril.

78) No es en los glomrulos donde se realiza la filtracin, es en la cpsula de Browman!.

CASO CORRALES / VERGARA (

Sustancias Plasma Tbulos Orina

82) De los compuestos presentes en el plasma Cul(es) no filtraron?:

83) El seor Corrales, es diabtico:

Toma medicamentos analgsicos de venta libre como el ibuprofeno, la aspirina o el

Identifica y combate las causas subyacentes de la laringitis. Para tratar de manera

EJEMPLO: Autocuidado del CASO: pene sin circuncidar

EJEMPLO de autocuidado del CASO: higiene ntima en los nios

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