AMA/UMUR: S: RIW.

KEMOTERAPI: LAB TGL:

Hb:
ANGSAL/KAMAR/BED: RIW. RADIOTERAPI: Leu:
Ht:
PJP: Erit:
Trom:
X. MASUK: TD : RR : TERAPI : Ur:
N: S: Cr:
TB : BB : SGOT:
SGPT:
GDS:
OBS: Px Abd : Bhcg:
I:Supel/datar/cembung/striae/massa
A: BU + N/ menurun/ meningkat
Per: timpani/pekak TRANSFUSI
Pal: NT +/- WB/PRC/TC
KEMOTERAPI Kolf

St Genitalis: SIKLUS
ANC : FA : PA
Bau :
HAID: Warna :
RADIOTERAPI
NIKAH: PPV : ; pembalut/hr
SIKLUS
KB: St. Vegetatif: USG
BAK:
PD: BAB:
FL:
AMA/UMUR: S: RIW. KEMOTERAPI: LAB TGL:
Hb:
ANGSAL/KAMAR/BED: RIW. RADIOTERAPI: Leu:
Ht:
PJP: Erit:
Trom:
X. MASUK: TD : RR : TERAPI : Ur:
N: S: Cr:
TB : BB : SGOT:
SGPT:
GDS:
OBS: Px Abd : Bhcg:
I:Supel/datar/cembung/striae/massa
A: BU + N/ menurun/ meningkat
Per: timpani/pekak TRANSFUSI
Pal: NT +/- WB/PRC/TC
KEMOTERAPI Kolf

St Genitalis: SIKLUS
ANC : FA : PA
Bau :
HAID: Warna :
RADIOTERAPI
NIKAH: PPV : ; pembalut/hr
SIKLUS
KB: St. Vegetatif: USG
BAK:
PD: BAB:
FL:
AMA/UMUR: R. ANC: PERJALANAN OBSTETRI LAB TGL:
Hb: SGOT:
ANGSAL/KAMAR/BED: R. HAID: Leu: SGPT:
Ht: Ur:
PJP: R. NIKAH: Erit: Cr:
Trom: GDS:
X. MASUK: R. KB: PT: HBSAg:
APTT: ProtUr:
RPD:

X. SAAT INI: PF MASUK FOLLOW UP:

KU/KES: S:
TD: S :
N : TB :
RR: BB :
ELUHAN MASUK: ASI KB:
TFU: BAB BAK FLATUS
L1: PPV F
L2: PF FOLLOW UP:
L3: KU/KES:
L4: TD: RR:
PHT: UK: HIS: N: S:
PL: DJJ:
VT: BAYI ST. LOKALIS
OBS: JK: L/P INS:
TERAPI IGD : BB: AUS:
PB: PAL: TFU:
LK: KONTRAKSI:
LD: PER:
ANUS:
KEL:
AMA/UMUR: R. ANC: PERJALANAN OBSTETRI LAB TGL:
Hb: SGOT:
ANGSAL/KAMAR/BED: R. HAID: Leu: SGPT:
Ht: Ur:
PJP: R. NIKAH: Erit: Cr:
Trom: GDS:
X. MASUK: R. KB: PT: HBSAg:
APTT: ProtUr:
RPD:

X. SAAT INI: PF MASUK FOLLOW UP:

KU/KES: S:
TD: S :
N : TB :
RR: BB :
ELUHAN MASUK: ASI KB:
TFU: BAB BAK FLATUS
L1: PPV F
L2: PF FOLLOW UP:
L3: KU/KES:
L4: TD: RR:
PHT: UK: HIS: N: S:
PL: DJJ:
VT: BAYI ST. LOKALIS
OBS: JK: L/P INS:
TERAPI IGD : BB: AUS:
PB: PAL: TFU:
LK: KONTRAKSI:
LD: PER:
ANUS:
KEL: