Sei sulla pagina 1di 18

34

O Uso da Acupuntura na
Sintomatologia do Stress

Acupuncture Effectiveness for Stress Symptoms

El Uso de la Acupuntura En La Sintomatologa Del Stress

Marlia Conceio
da Silva Doria, Marilda
Emmanuel
Novaes Lipp
Pontifcia Universidade
Catlica de Campinas

Delvo Ferraz da Silva


Instituto de Psicologia
e Acupuntura Espao
Conscincia
Artigo

PSICOLOGIA: CINCIA E PROFISSO, 2012, 32 (1), 34-51


35
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Resumo: O presente estudo objetivou verificar o uso da acupuntura na sintomatologia do stress. Os


participantes foram 20 adultos, 15 mulheres e 5 homens, na faixa etria de 27 a 65 anos. Todos assinaram
o Termo de Consentimento e foram submetidos aplicao do Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp,
para avaliar a presena de stress, a um questionrio e Escala Analgica Visual, para avaliar a intensidade
da queixa. Assim, os participantes que atingiram os critrios de incluso participaram do tratamento
de acupuntura, que foi realizado em 10 sesses individuais. Aps as 10 sesses, os participantes foram
reavaliados com a EAV e o ISSL. Os resultados gerais mostraram que antes do tratamento de acupuntura,
100% dos participantes apresentavam stress, sendo que 60% se encontravam na fase de resistncia, e a
mdia da intensidade da queixa era 8,1, em uma escala que variava de 1 a 10. O tratamento foi capaz de
reduzir significativamente a presena de stress (p<0,001), o nvel de stress (p=0,006), a predominncia de
sintomas (p=0,02) e a intensidade da queixa (p<0,001). Conclui-se que o tratamento de acupuntura foi
til na reduo da sintomatologia do stress dessa amostra, considerando-se seus efeitos imediatos.
Palavras-chave: Stress. Medicina tradicional chinesa. Terapia multimodal. Acupuntura. Psicologia.

Abstract: The present study aimed to verify the acupuncture effectiveness for stress symptoms treatment.
The 20 participants were all volunteers from the community, 15 female and 5 male, aged from 27 to 65
years old. The Free and Informed Consent was signed, and then the application of the Lipp Stress Symptoms
Inventory, an interview and the Analogue-Visual Scale, to evaluate the participants demand. The participants
who attended the inclusion criterion had received 10 acupunture sessions. All participants were submitted
to the EAV e ISSL after the 10 sessions. The general results indicated that before the acupuncture treatment
60% of the volunteers were in the resistance phase of stress, and the demand intensity average was 8,1,
considering a scale from 1 to 10. After the treatment, the stress presence was significantly reduced (p<0,001),
as the stress level (p=0,006), the symptoms predominance (p=0,02), and the demand intensity (p<0,001).
As the acupuncture treatment reduced significantly the stress symptoms presence, its possible to conclude
its effectiveness in this sample.
Keywords: Stress. Medicine chinese tradiotional. Multidmodal treatment approach. Acupuncture. Psychology.

Resumen: El presente estudio objetiv verificar el uso de la Acupuntura en la sintomatologa del stress. Los
participantes fueron 20 adultos, siendo 15 mujeres y 5 hombres, en la franja etaria de 27 a 65 aos. Los
participantes firmaron el Trmino de Consentimiento, y fueron sometidos a la aplicacin del Inventario de
Sntomas de Stress de Lipp, para evaluar la presencia de stress, a un cuestionario, y a la Escala Analgica
Visual, para evaluar la intensidad de la queja. As, los participantes que alcanzaron los criterios de inclusin,
participaron en el Tratamiento de Acupuntura, que fue realizado en 10 sesiones individuales. Despus de las
10 sesiones, los participantes fueron reevaluados con la EAV y el ISSL. Los resultados generales mostraron que
antes del Tratamiento de Acupuntura, el 100% de los participantes presentaban stress, siendo que el 60%
se encontraban en la fase de resistencia, y la media de la intensidad de la queja era 8,1, en una escala que
variaba de 1 a 10. El tratamiento fue capaz de reducir significativamente la presencia de stress (p<0,001),
el nivel de stress (p=0,006), la predominancia de sntomas (p=0,02) y la intensidad de la queja (p<0,001).
Se concluye que el Tratamiento de Acupuntura fue til en la reduccin de la sintomatologa del stress de
esta muestra, considerndose sus efectos inmediatos.
Palabras clave: Stress. Medicina tradicional chinesa.Terapia multimodal. Acupuntura. Psicologa.

A presente pesquisa caracteriza-se como quando a pessoa se confronta com uma


um estudo preliminar que teve por objetivo determinada situao, seja ela amedrontadora,
expandir as teraputicas e os programas seja ela feliz. Na realidade, o stress um
voltados para o controle do stress, com o estado de tenso mental e fsico que produz
intuito de garantir a sade e o bem-estar um desequilbrio no funcionamento global
de pacientes estressados. Sendo assim, esta do ser humano e enfraquece seu sistema
pesquisa enfatizou o uso da acupuntura na imunolgico, deixando-o sujeito a infeces
sintomatologia do stress. e a doenas.

Para Lipp (1996), o stress definido como uma O stress, segundo Selye (1965), desenvolve-se
reao do organismo, possui componentes em trs fases principais:
fsicos e/ou psicolgicos, e causado pelas
alteraes psicofisiolgicas que ocorrem Fase de alerta: a primeira fase, que ocorre

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


36
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

quando o indivduo percebe o agente cada pessoa possui uma quantidade fixa de
estressor ou se v exposto a ele. A partir da, energia, mas, sendo esta renovvel, usada
o organismo prepara-se para lutar ou fugir, para as mudanas significativas que ocorrem
quando ocorre grande atividade do sistema em sua vida.
nervoso simptico e quando alteraes
hormonais so segregadas pela glndula Esses autores relacionaram problemas de
suprarrenal (adrenalina e noradrenalina). sade a mudanas significativas na vida de
Caso o estressor tenha uma durao curta, uma pessoa (morte de cnjuge, mudana de
essa fase termina aps algumas horas, emprego), observando que, quanto maior o
quando se elimina a adrenalina produzida, nmero de mudanas ocorridas em sua vida
e a restaurao da homeostase ocorre sem no espao de um ano, mais energia ela utiliza
nenhum dano ao organismo. e, portanto, menor energia adaptativa possui
naquele momento para enfrentar estressores.
Algumas atividades de baixa prioridade so Desse modo, torna-se maior a probabilidade
suspensas, como comer e digerir alimentos, de ocorrerem problemas de sade.
para armazenar energia. Dessa maneira, o
organismo utiliza-se de todas essas fontes Nessa fase, dois sintomas so frequentes:
quando ameaado por um estressor, seja sensao de desgaste fsico generalizado, sem
para mobilizar-se e atacar o inimigo, seja para causa aparente, e dificuldades com a memria.
escapar em segurana (Selye, 1965). No nvel fisiolgico, ocorrem alteraes no
funcionamento das glndulas suprarrenais. A
Lipp (1984) coloca como sintomas medula diminui a produo de adrenalina e
caractersticos dessa fase: aumento da o crtex produz mais corticoides. Entretanto,
frequncia cardaca, esfriamento de mos se o estressor permanecer por muito tempo,
e ps, insnia, taquicardia, hiperventilao, as reservas de energia adaptativa tambm
aumento da sudorese, mudana de apetite, cessaro, e o processo de stress progredir
tenso muscular, entusiasmo sbito e para a fase de exausto. No final da fase de
aumento sbito de motivao. nessa fase resistncia, o organismo enfraquece e torna-
que a produtividade aumenta a ponto de, se vulnervel a vrias doenas, como herpes
sabendo lidar e administrar o stress, a pessoa simples, psorase, aumento da presso e
poder utiliz-lo a seu favor, pois a motivao, desencadeamento da diabetes em indivduos
o entusiasmo e a energia que esse estgio
com predisposio gentica. Algumas pessoas
produz podem favorecer a produtividade.
podem tambm desenvolver retrao de
Se o estressor permanecer por um perodo
gengiva, gripe, tontura, sensao de levitao
prolongado ou se for muito intenso, mesmo
e reduo da libido (Lipp & Malagris, 1995).
que em um perodo curto, o organismo passa
Caso a pessoa no consiga sair dessa fase e
para a fase de resistncia.
nela permanea por um tempo considervel,
o processo de stress pode desenvolver-se at o
Fase de resistncia: a segunda fase do
stress, que ocorre quando o estressor perdura ponto mais crtico, que a fase de exausto.
por um perodo muito prolongado. Nessa
fase, o organismo tenta adaptar-se ou mesmo, Fase de exausto: a terceira fase do stress.
como o prprio nome sugere, tenta resistir ao Nessa fase, o stress torna-se intenso e, em
que est vivenciando, e utiliza suas reservas consequncia, faz esgotar a energia adaptativa
de energia adaptativa para o reequilbrio. do organismo.

Holmes e Rahe (1967) enfatizam o conceito Segundo Lipp e Rocha (1996), dificilmente
de energia adaptativa, conforme o qual se consegue sair do estgio de exausto sem

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


37
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

tratamento especializado, que combina desarmnico que a causa. Entende-se a sade


interveno mdica e psicolgica. As reaes como resultado do equilbrio entre Yin e Yang.
tornam-se altamente nocivas, o organismo Quando estes esto em desequilbrio, ocorre
torna-se vulnervel a doenas e disfunes, o processo de adoecimento. A doena no
podendo resultar em morte (Spielberger, surge de uma hora para outra, mas fruto de
1979). Com base nas trs fases conceituadas uma sucesso de experincias estressantes,
por Selye (1965), Lipp (2000) sugeriu um acompanhadas por uma fragilidade do
modelo quadrifsico do stress, que inclui mecanismo de proteo (Maciocia, 1996).
uma fase adicional entre a resistncia e a
exausto chamada de quase-exausto. Essa A medicina tradicional chinesa (MTC) entende
Como forma
de controle fase caracteriza-se por um enfraquecimento que o comportamento do homem no
do stress, Lipp, da pessoa, que no mais est conseguindo determinado apenas pelo crebro, mas que
Malagris e Novais se adaptar ou resistir ao estressor. As doenas
(2007) apontam o indivduo um microcosmo inserido no
quatro pilares: comeam a surgir, porm ainda no so to macrocosmo (universo), e que este influencia
alimentao graves como na fase de exausto. Embora e influenciado por ele (Breves, 2001).
saudvel e apresentando desgaste e outros sintomas,
equilibrada, Faubert e Crepon enfatizam:
relaxamento, a pessoa ainda consegue, at certo tempo,
prtica regular e trabalhar e produzir, ao contrrio do que Segundo a tradio chinesa, o ser humano
sistemtica de ocorre na fase de exausto, quando o constitui uma s entidade energtica, e no
exerccios fsicos suscetvel de ser dividido. O psiquismo
e reestruturao indivduo para de produzir adequadamente, no pode, portanto, em caso algum, ser
cognitiva, no conseguindo, na maioria das vezes, dissociado do fsico: ambos apresentam
que parte da trabalhar nem se concentrar. manifestaes diferentes da mesma energia,
hiptese de que eles seguem as mesmas leis e esto em
pensamentos interdependncia completa, como as duas
geram Como forma de controle do stress, Lipp, faces da mesma folha de papel. No caso
sentimentos, Malagris e Novais (2007) apontam quatro de perturbaes, seja do psiquismo ou do
e assim os
pensamentos
pilares: alimentao saudvel e equilibrada, organismo, no se poderia, em absoluto,
relaxamento, prtica regular e sistemtica de tratar de um sem referncia ao outro (1990,
distorcidos e
negativos devem exerccios fsicos e reestruturao cognitiva, p. 95)
ser substitudos
que parte da hiptese de que pensamentos
por pensamentos
mais funcionais geram sentimentos, e assim os pensamentos A base de tudo o Qi, a fora vital. Mas no se
para o bem-estar distorcidos e negativos devem ser substitudos trata apenas da fora vital do ser humano ou
do indivduo. por pensamentos mais funcionais para o bem- do animal, sendo essa uma energia universal
estar do indivduo. que cerca e permeia todas as coisas, animadas
e inanimadas, e que circula no organismo por
Lipp, Malagris e Novais (2007) finalizam sua canais denominados meridianos. Os chineses,
reflexo observando que existem muitos portanto, encaram todo o funcionamento do
mtodos de controle de stress, a maioria organismo e da mente como dependente
dos quais objetiva reduzir a tenso fsica e do fluxo normal das energias do organismo
mental, como massagem, yoga e acupuntura. ou da fora vital, a que denominamos Qi
Assim sendo, focou-se neste ltimo como um (Kidson, 2006).
mtodo de controle do stress.
A acupuntura uma das tcnicas da MTC, e
O stress na viso da Medicina baseada nas teorias Yin e Yang e dos cinco
Tradicional Chinesa - MTC elementos.

Na medicina tradicional chinesa, no se trata O conceito de Yin/Yang, juntamente ao do Qi,


uma doena, e, sim, o padro energtico tem permeado a filosofia chinesa h sculos.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


38
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Yin e Yang representam no s qualidades opostas, mas tambm complementares. Cada coisa ou
fenmeno pode existir por si mesma ou pelo seu oposto. Alm disso, Yin contm a semente de
Yang e vice-versa. A partir desse ponto de vista, Yin e Yang so dois estgios de um movimento
cclico, sendo que um interfere constantemente no outro, tal como o dia cede lugar noite e
vice-versa (Maciocia, 1996).

O corpo humano um todo organizado, composto de duas partes ligadas estruturalmente,


porm opostas; Yin/Yang so os dois polos que estabelecem os limites para os ciclos de mudanas
(Wen, 1989).

A medicina tradicional chinesa baseia-se no equilbrio dessas duas foras no corpo humano,
sendo a doena vista como um rompimento desse equilbrio. As duas partes do corpo, Yin/Yang,
devem estar em equilbrio relativo para que se mantenham normais as suas atividades fisiolgicas.
O equilbrio destrudo por fatores de adoecimento, podendo ocorrer o predomnio ou a falta
de uma das duas partes, vindo a ocorrer processos patolgicos (Wen, 1989).

A outra base primordial da medicina tradicional chinesa a teoria dos cinco elementos, que se
caracteriza pelo ciclo de gerao e de controle. No ciclo de gerao, os elementos sucedem-
se ininterruptamente, cada um tendo origem no que lhe antecede e dando origem ao que lhe
sucede. Assim, o Fogo d origem Terra (as cinzas); a Terra d origem ao Metal (porque o contm);
o Metal d origem gua (porque se liquefaz); a gua d origem Madeira (porque nutre o
vegetal), e a Madeira d origem ao Fogo (porque combustvel). J no ciclo de controle, cada
elemento inibe aquele que sucede o elemento gerado. Assim, o Fogo funde o Metal, o Metal
corta a Madeira, a Madeira cobre a Terra, a Terra absorve a gua e a gua extingue o Fogo. Os
ciclos esto ilustrados na Figura 1 (Cordeiro & Cordeiro, 2001).

Segundo Tymowski, Guillaume e Fivet-Izard (1986), para que esse conjunto fique perfeitamente
equilibrado e o ciclo gire corretamente, deve-se obedecer aos dois ciclos.

Ciclo de gerao FOGO


Ciclo de controle

MADEIRA TERRA

GUA
METAL

Figura 1. Diagrama dos cinco elementos


Fonte: Cordeiro & Cordeiro (2001)

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


39
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

As relaes entre os cinco elementos e os constituintes do organismo, descritos por Maciocia,


esto ilustradas na Tabela 1.

Tabela 1. Correspondncia dos cinco elementos

Cinco elementos Madeira Fogo Terra Metal gua


rgo (Zang) Fgado Corao Bao-pncreas Pulmo Rins
Vscera (Fu) Vescula Intestino Estmago Intestino Bexiga
biliar delgado grosso
Manifestao
externa Olho Lngua Boca Nariz Orelha
Manifestao
energtica Unha Tez do rosto Lbios Pele / pelos Cabelo
Energia Vento Calor Umidade Secura Frio
Cor Verde Vermelho Amarelo Branco Preto
Emoes Raiva Alegria Preocupao Tristeza Medo

Deve-se avaliar o organismo humano tomando como referncia os ciclos (de gerao e de controle)
dos cinco elementos, para identificar os desequilbrios e orientar a interveno no sentido de
restaurar as leis do sistema.

Cordeiro (1994) explica que o pensamento chins no separa o corpo da mente, mas considera
o indivduo como um todo, de maneira global, e, por isso, as caractersticas psquicas de cada um
orientam o terapeuta para o diagnstico concomitante do estado fsico e psquico do paciente.
Em consequncia, a ao da acupuntura, no corpo fsico, repercute inevitavelmente no estado
psquico.

O diagnstico mais importante para o tratamento com acupuntura o diagnstico etiolgico,


pois procura buscar a causa da patologia e do desequilbrio energtico, trata dos fatores que
determinam o aparecimento das patologias no homem e, por meio da anamnese, verifica a histria
clnica do paciente, com base nos sinais e sintomas e tambm nas suas condies de vida, como
a prtica de exerccio fsico, a alimentao equilibrada, a observao da cor da face e a avaliao
dos microssistemas: pulso, lngua e orelha, entre outros, j que o microssistema, por exemplo, a
orelha, uma parte do organismo que caracteriza o organismo como um todo (macrossistema).

Os relacionamentos de gerao e controle mtuo entre os elementos so um bom modelo de


alguns processos autorreguladores de equilbrio que podem ser encontrados na Natureza e
no organismo (Maciocia, 1996). Dessa forma, para a medicina tradicional chinesa, o stress
considerado um desequilbrio energtico do Yin e Yang, e, assim, sugere-se que os ciclos de
gerao e inibio da lei dos cinco elementos possam ser utilizados no seu tratamento.

Porm, como cada indivduo diagnosticado com stress pode apresentar sintomas diferentes
dos apresentados por outrem, ou seja, como o desequilbrio energtico individualizado, o
tratamento de acupuntura deve tambm ser realizado de forma individualizada, de acordo com
o desequilbrio de cada paciente.

Um paciente diagnosticado com stress que apresente medo, por exemplo, revela que h um
desequilbrio no elemento gua. O tratamento de acupuntura parte da hiptese de que, no

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


40
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

meridiano do rim ou da bexiga, pertencente visceral que d ao corpo a capacidade de


ao elemento gua, h um desequilbrio coordenao motora, de equilbrio, de
energtico. Assim, podemos verificar no agilidade fsica e envolve todos os reflexos,
microssistema pulso se a energia desses os impulsos e as sensaes corporais.
meridianos est em excesso ou insuficiente.
Se houver excesso, a energia deve ser Sintomas mencionados no ISSL:
sedada, mediante a aplicao de agulha no hiperventilao (a respirao est relacionada
ponto de sedao do meridiano. Se houver ao sistema pulmo), problemas dermatolgicos
insuficincia, a energia deve ser tonificada, (o sistema pulmo o responsvel pela pele),
mediante a aplicao de agulha no ponto de angstia/ansiedade diria.
tonificao do meridiano (seguindo a teoria
dos cinco elementos). l Tipo 2 Elemento gua Segundo
Campiglia, o elemento gua, na MTC,
Requena (1990) enfatiza que, para a MTC, a representa o rgo rim e a vscera bexiga.
constituio gentica de cada indivduo ir Por isso, todos os padres de adoecimento
definir a vulnerabilidade especfica de um ou relacionados ao elemento gua so
outro rgo, considerado este como rgo- considerados como desarmonias do sistema
alvo a ser desequilibrado primeiramente no rim ou do sistema bexiga. Assim, associam-
momento de stress. se ao elemento gua: os ouvidos, o crebro,
a medula, os ossos, os dentes, a regio
Com base na especificao de sintomas lombar, o aparelho reprodutor, o controle
constantes no ISSL (Inventrio de Sintomas do fluxo dos lquidos corporais, os cabelos
de Stress de Lipp, 2000), e de acordo com (que mostram em que estado se encontra a
as orientaes do psiclogo acupunturista energia do sistema rim), o medo, o esprito
Delvo Ferraz da Silva, prope-se que, para o de deciso, que est relacionado com a
tratamento de stress com acupuntura, sejam energia frio e a entidade visceral Tche, qual
definidos seis tipos de desequilbrio causados est relacionada a tenacidade, a coragem,
pelo stress, de acordo com a teoria dos cinco o esprito de deciso, a determinao, a
elementos: execuo de ideias, o interesse, a ambio,
a adaptao presente em cada indivduo e a
l Tipo 1 Elemento Metal Campiglia fora de vontade.
(2004) afirma que o elemento Metal, na
MTC, representa o rgo pulmo e a vscera Sintomas mencionados no ISSL:
intestino grosso. Por isso, todos os padres impossibilidade de trabalhar e sensao de
de adoecimento relacionados ao elemento incompetncia em todas as reas (devido
Metal so considerados como desarmonias falta de energia armazenada pelo sistema
do sistema pulmo ou do sistema intestino rim e insegurana do indivduo, que
grosso; assim, associa-se ao elemento Metal controlada pelo sistema rim), hipertenso
o controle da respirao. Esta representa a arterial (devido deficincia do sistema rim,
vida e a morte, a possibilidade de entrar o o elemento gua no controla o elemento
novo e sair o velho, o desapego, o incessante Fogo, pelo ciclo de inibio).
movimento da vida, a impermanncia. O
elemento Metal exterioriza-se pelo nariz, l Tipo 3 Elemento Madeira Campiglia
manifesta-se na pele e nos pelos, regula afirma que o elemento Madeira, na MTC,
a abertura e o fechamento dos poros e representa o rgo fgado e a vscera
controla a tristeza. Ele est relacionado com a vescula biliar. Por isso, todos os padres
energia secura e contm o Pro, uma entidade de adoecimento relacionados ao elemento

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


41
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Madeira so considerados como desarmonias moral, conscincia de quem somos, das


do sistema fgado ou do sistema vescula biliar. nossas potencialidades e conscincia que
Assim, associam-se ao elemento Madeira: desenvolvemos com nossas experincias
o controle dos sentimentos, a regulao da de vida.
digesto e a realizao do movimento de
recolhimento do sangue no corpo durante Sintomas mencionados no ISSL: perda do
o sono. Isso faz com que os batimentos senso de humor (a alegria controlada pelo
cardacos e a respirao diminuam e o sistema corao), infarto (deficincia no
indivduo durma. O elemento Madeira o sistema corao).
smbolo do crescimento. Est ligado raiva
e energia vento, expressa-se pelos olhos, l Tipo 5 Elemento Terra Segundo
est associada aos tendes, aos ligamentos e Campiglia, o elemento Terra, na MTC,
s unhas, e contm a entidade visceral Hun, representa os rgos bao-pncreas e a
que representa a figura do general e que vscera estmago. Por isso, todos os padres
responsvel pela inteligncia instintiva, no de adoecimento relacionados ao elemento
sendo guiado pela razo, como o Shen. Terra so considerados como desarmonias
do sistema bao-pncreas ou do sistema
Sintomas mencionados no ISSL: insnia (o estmago. Assim, associam-se ao elemento
sistema fgado responsvel por recolher o Terra: o transporte e a transformao de
sangue no momento do sono, diminuindo a energia provenientes dos alimentos, a
frequncia cardaca e respiratria), tontura (o conteno do sangue nos vasos e o comando
excesso da energia vento provoca a tontura), dos vasos e do sangue (mestre do sangue).
sensibilidade emotiva excessiva (as emoes Esse elemento cuida dos quatro membros,
so coordenadas pelo Hun), irritabilidade manifesta-se nos lbios e exterioriza-se
excessiva, aperto da mandbula/ranger de pela boca. Ele controla o pensamento
dentes, tiques (movimento do vento, que e o raciocnio, responsvel pelo tnus
controlado pelo sistema fgado), excesso de muscular, est relacionado com a energia
gases (movimento do vento, que controlado umidade e contm a entidade visceral I, que
pelo sistema fgado), raiva, pesadelos (agitao corresponde possibilidade de imaginao,
causada pela energia vento). ideao, reflexo, desejo, concentrao,
memorizao e compreenso.
l Tipo 4 Elemento Fogo Para
Campiglia (2004), o elemento Fogo, na Sintomas mencionados no ISSL: diarreia,
MTC, representa o rgo corao e a vscera n no estmago, mudana de apetite, mal-
intestino delgado. Por isso, todos os padres estar generalizado sem causa especfica,
de adoecimento relacionados ao elemento nusea, aparecimento de lcera (sintomas
Fogo so considerados como desarmonias relacionados transformao dos alimentos,
do sistema corao ou do sistema intestino funo do sistema BP e do sistema E), pensar
delgado. O elemento Fogo controla o suor constantemente em um s assunto (controla
e exterioriza-se pela lngua, razo pela qual os pensamentos) e apatia.
a fala tambm uma manifestao desse
elemento. A ele associa-se a alegria. O l Tipo 6 Elementos combinados Ocorre
elemento Fogo simboliza o calor e contm a combinao quando h desequilbrio em
a entidade visceral Shen, que pode ser mais de um elemento.
observada na tez e na expresso do rosto,
est associada inteligncia, sabedoria, Sintomas mencionados no ISSL: boca seca
razo guiada pelos princpios e pela (elemento Terra/ sistema bao-pncreas:

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


42
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

exterioriza-se na boca; elemento Metal/ A partir dessa reviso bibliogrfica, a presente


sistema pulmo: controla a secura), sensao pesquisa caracteriza-se como um estudo
de desgaste fsico e cansao constantes preliminar que poder trazer benefcios
(elemento Terra/ sistema bao-pncreas: no sentido de expandir as teraputicas
cuida dos quatro membros; elemento e programas voltados para o controle do
gua/ sistema rim: comanda as energias do stress, com o intuito de garantir a sade
corpo), aumento da sudorese (elemento e o bem-estar de pacientes estressados.
Metal/ sistema pulmo: pele; elemento Nesse sentido, o objetivo principal deste
gua: suor que escorre; elemento Terra: trabalho foi pesquisar o uso da acupuntura
umidade, suor que gruda; elemento Fogo: na sintomatologia do stress.
excesso de calor provoca o suor; elemento
Madeira: o excesso de vento faz o suor sair); Mtodo
tenso muscular (elemento Madeira/ sistema
fgado-vescula biliar: controla a tenso; A amostra foi composta por 20 adultos, 15
elemento Terra/ sistema bao-pncreas: mulheres e 5 homens, na faixa etria de 27
controla os msculos), aumento sbito de a 65 anos, provenientes da comunidade em
motivao e entusiasmo sbito (elemento geral, os quais responderam ao anncio da
gua e elemento Terra so responsveis pela pesquisadora para participao na pesquisa,
produo de lquidos e hormnios do corpo), sendo que 65% da amostra possua ensino
vontade sbita de iniciar novos projetos e superior completo e 65% eram solteiros.
vontade de fugir de tudo (elemento gua/
sistema rim: controla a fora de vontade; Os critrios para incluso da amostra foram:
elemento Madeira/ sistema fgado: comanda a) pertencer faixa etria de 21 a 65 anos,
a ao), problemas com a memria (elemento j que a demanda pelo tratamento por
Terra/ sistema bao-pncreas: responsvel acupuntura maior nessa faixa etria; b)
pela concentrao e memorizao nos possuir uma queixa que se caracterizasse
estudos; elemento Fogo/ sistema corao: como um dos sintomas de stress que consta
responsvel pela memria remota; elemento no ISSL; c) ter sido diagnosticado com
gua/ sistema rim: responsvel pela memria stress; d) ter nvel de escolaridade acima
recente), mos e ps frios, formigamento do ensino fundamental, a fim de garantir
das extremidades (elemento Terra/ sistema a compreenso dos instrumentos utilizados
bao-pncreas: cuida dos quatro membros; para a realizao da pesquisa; e) no possuir
elemento gua/ sistema rim: controla o frio, distrbio psiquitrico grave previamente
cujo excesso a causa do formigamento), diagnosticado; f) ter disponibilidade de tempo
diminuio da libido (elemento gua/ sistema para participar das avaliaes no incio e no
rim: responsvel pela vontade; elemento fim do estudo, bem como do tratamento
Fogo/ sistema corao: relacionado ao das 10 sesses de acupuntura e g) aceitar
sistema circulao-sexualidade), dvida participar da pesquisa.
quanto a si prprio (elemento gua/ sistema
rim: relaciona-se insegurana e dvida; Os materiais utilizados foram: a) Termo
elemento Fogo/ sistema corao (Shen): de Consentimento Livre e Esclarecido; b)
responsvel pela conscincia de quem questionrio elaborado especificamente
somos), falar/pensar constantemente em um para esta pesquisa, composto de questes
s assunto (elemento Fogo/ sistema corao: abertas, que tinha o objetivo de obter
responsvel pela fala; elemento Terra: dados de identificao e dados clnicos,
pensamento e repetio de um assunto est como queixa (sintoma principal do ISSL),
relacionado ao I). tempo da queixa e outras queixas); c) Escala

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


43
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Analgica Visual EAV, a intensidade da Ferraz da Silva, que foram passadas aos
queixa (sintoma principal do ISSL) do psiclogos acupunturistas.
participante, que foi avaliada de acordo com
a Escala Analgica Visual, em uma gradao O questionrio e as avaliaes psicolgicas,
de 1 a 10, mediante marcao, feita pelo assim como o tratamento de acupuntura,
participante, no ponto subjetivamente foram realizados em salas para atendimento
correspondente intensidade de sua queixa. individual, dotadas dos recursos necessrios
Trata-se de uma linha horizontal ou vertical para o tratamento, localizadas no Instituto de
de 10 centmetros, em cujos extremos Psicologia e Acupuntura Espao Conscincia,
aparecem s designaes pouco incmodo na cidade de So Paulo, com autorizao do
(1) e muito incmodo (10). Na utilizao coordenador.
dessa escala, solicita-se ao participante
que marque livremente um ponto que Duas mestrandas colaboraram com esta
indique sua autoavaliao sobre a queixa pesquisa, aplicando o questionrio e as
experimentada; d) Inventrio de Sintomas avaliaes psicolgicas (ISSL e EAV) antes e
de Stress para Adulto ISSL (Lipp, 2000), depois do tratamento de acupuntura, com
para avaliar a presena de stress; e) cartaz a pesquisadora. Embora sendo psicloga
de divulgao da pesquisa para psiclogos acupunturista, a pesquisadora optou em
acupunturistas, que foi enviado por e-mail no aplicar ela prpria o tratamento de
para psiclogos acupunturistas formados pelo acupuntura, para evitar vieses e fornecer uma
Instituto de Psicologia e Acupuntura Espao viso mais neutra na pesquisa. Assim sendo,
Conscincia, de So Paulo, com o objetivo o tratamento foi realizado por uma equipe
de recrut-los para realizar o tratamento de cinco psiclogos acupunturistas, com
de acupuntura da pesquisa; f) cartaz de orientaes sistematizadas e sob superviso
divulgao da pesquisa para os participantes, do professor Delvo Ferraz da Silva. Cada
os quais foram fixados em locais pblicos da psiclogo acupunturista ficou responsvel pelo
cidade de So Paulo, convidando as pessoas a tratamento de quatro participantes.
participarem da pesquisa; g) folha de registro
para o tratamento por acupuntura, que Procedimento
a folha em que se registram as anotaes
gerais sobre o tratamento de acupuntura de Inicialmente, aps a aprovao da pesquisa
cada participante. Os itens que constituem pelo comit de tica, foi realizada a divulgao
a folha de registro so: iniciais, n do da pesquisa por meio de cartazes. Estes
pronturio, data de incio e de trmino do foram enviados por e-mail para psiclogos
tratamento, princpio teraputico, proposta acupunturistas formados no Instituto de
teraputica, procedimento teraputico geral Psicologia e Acupuntura Espao Conscincia,
de cada sesso, concluso; h) questionrio com o objetivo de recrutar profissionais
de avaliao e procedimentos para o habilitados a realizar o tratamento de
tratamento por acupuntura, que trata acupuntura proposto na pesquisa. Cartazes
da avaliao das queixas, e da avaliao tambm foram fixados em locais pblicos
dos trs microssistemas: orelha, lngua e da cidade de So Paulo, convidando o
pulso, realizadas a cada sesso, antes de pblico em geral a participar da pesquisa.
o participante ser submetido aplicao Os voluntrios que aceitaram participar
de agulhas e outros procedimentos da assinaram o Termo de Consentimento Livre e
MTC; i) orientaes sistematizadas sobre o Esclarecido. Logo em seguida, responderam
tratamento de acupuntura na sintomatologia ao Inventrio de Sintomas de Stress de Lipp
do stress, propostas pelo professor Delvo (ISSL). Na ocasio, considerando os sintomas

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


44
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

que assinalaram no ISSL, definiram, com a Anlise do modelo pentagonal Escola dos
pesquisadora, um sintoma principal de stress Cinco Elementos. Procedeu-se verificao
a ser tratado que foi denominado queixa. A dos sinais e sintomas dos participantes e
seguir, foi aplicada a Escala Analgica Visual avaliao dos microssistemas (pulso, lngua e
(EAV) com referncia ao sintoma escolhido orelha).
como queixa, e, por fim, os participantes
preencheram o questionrio utilizado. Essas 2 - Procedimento teraputico
avaliaes constituram a fase pr-tratamento.
Quanto ao procedimento teraputico,
Alm da queixa (sintoma principal do stress), foi utilizada a acupuntura sistmica, com
os outros itens assinalados no ISSL e as outras acupuntura no corpo todo, como se segue:
queixas relatadas pelos participantes tambm
foram considerados para o tratamento da 1) escolheu-se um vaso maravilhoso, de acordo
acupuntura, apesar de no serem avaliadas com o desequilbrio de cada participante.
pela Escala Analgica Visual. Os vasos maravilhosos, em nmero de oito,
Assim, os participantes que atingiram os comeam e terminam a partir de pontos dos
critrios de incluso iniciaram o tratamento meridianos principais (Cordeiro & Cordeiro,
de acupuntura. 2001).

Tratamento de acupuntura Para Tymowski, Guillaume e Fivet-Izard


(1986), o vaso maravilhoso um sistema de
Os participantes submetidos ao ISSL e autorregulao que banha uma regio, nela
EAV, e triados de acordo com os critrios interferindo. Ao levar a energia ancestral a
de incluso da pesquisa, foram reavaliados uma determinada regio do corpo atravs do
segundo a medicina tradicional chinesa vaso maravilhoso, se um meridiano estiver
acupuntura, buscando-se identificar os em excesso, a energia ancestral que banha
desequilbrios energticos, de acordo com essa regio levar embora esse excesso e, ao
os sinais e os sintomas apresentados pelo contrrio, o nutrir, caso esteja ele insuficiente.
participante.
2) equilibrou-se o pentagrama (Escola dos Cinco
Assim sendo, para cada participante, Elementos), de acordo com o desequilbrio de
definiu-se um princpio teraputico e um cada participante;
procedimento teraputico:
3) escolheram-se pontos de ao fisiolgica ou
1 Princpio teraputico sintomticos da fase em que se encontrava o
Para o princpio teraputico, foram participante: Fase I, II, ou III.
propostos dois modelos distintos:
Foi tambm adotada a acupuntura auricular
Fases I, II e III, segundo a MTC acupuntura como procedimento teraputico. Colocaram-
(reagrupamento dos sinais e sintomas). se algumas sementes de mostarda em alguns
De acordo com a sintomatologia do pontos da orelha, de acordo com o desequilbrio
participante, distinguiram-se trs grupos: Fase de cada participante, o que um procedimento
I, correspondente situao de sofrimento usual na acupuntura (Nogier & Boucinhas,
inicial; Fase II, com sofrimento intermedirio, 1997).
e Fase III, com sofrimento avanado e
perda de recursos para respostas efetivas ao O tratamento foi realizado em 10 sesses
autoequilbrio. individuais, com frequncia semanal e durao

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


45
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

de aproximadamente 50 minutos, incluindo enfatizando a presena ou no de stress


desde o preenchimento do Questionrio de que, de acordo com o Teste de McNemar,
Avaliao e Procedimentos para o Tratamento obteve grau de significncia p<0,001.
de Acupuntura at a aplicao das agulhas e Pode-se observar que, com o tratamento de
outros procedimentos da MTC. Tambm foi acupuntura, houve uma reduo de 75% da
utilizado durante o tratamento de acupuntura presena de stress na amostra estudada.
a folha de registro, como j mencionado
anteriormente. Quanto s fases de stress, como mostra a
Figura 3, os resultados obtidos por meio
Vale ressaltar que, para este estudo, definiu-se do ISSL, antes e aps o tratamento de
para o tratamento de acupuntura 10 sesses, acupuntura dessa amostra, de acordo com
embora, em geral, tal nmero possa ser o teste de simetria, apontaram grau de
diminudo ou expandido de acordo com a significncia p=0,006. Assim, verifica-se que,
necessidade de cada paciente. com o tratamento de acupuntura, houve uma
reduo do nvel de stress dos participantes.
Aps as 10 sesses, os participantes Antes do tratamento, os participantes, todos
imediatamente foram reavaliados e com stress, encontravam-se nas fases de
submetidos aos mesmos instrumentos de resistncia (60%), de quase-exausto (35%)
avaliao psicolgica (EAV e ISSL) utilizados e de alerta (5%), e, aps o tratamento, os
na fase pr-tratamento. participantes com stress, reduzidos a 25%,
passaram a se encontrar somente nas duas
Resultados primeiras fases de stress: resistncia (20%) e
alerta (5%).
No que diz respeito queixa (sintoma
principal do ISSL), foi predominante o No que diz respeito predominncia
cansao constante, com 30%, seguidos de sintomas, como ilustrado na Figura
pelos participantes que se queixavam de 4, os resultados obtidos de acordo com
pensar constantemente em um s assunto o ISSL, antes e aps o tratamento de
e ansiedade/angstia diria, com 15% em acupuntura dessa amostra, apontaram grau
cada queixa. A mdia do tempo da queixa da de significncia p=0,02, por meio do teste de
amostra foi de 36,7 meses, sendo 1 o menor simetria. Antes do tratamento de acupuntura,
tempo, e 120, o maior. pode-se observar que houve predominncia
de sintomas psicolgicos (65%), fsicos (30%)
Anlise comparativa entre as avaliaes e de ambos (5%). Aps o tratamento, dos
antes e aps o tratamento de acupuntura 25% dos participantes com stress, houve
predominncia de sintomas psicolgicos
Pelos resultados, verifica-se diferena (20%) e fsicos (5%).
significativa entre as avaliaes (ISSL e EAV)
antes e aps o tratamento de acupuntura, Na Figura 5, so ilustrados os resultados
para as seguintes variveis: presena de obtidos por meio da EAV, antes e aps o
stress (Figura 2), fases de stress (Figura 3), tratamento de acupuntura dessa amostra,
predominncia de sintomas (Figura 4) e enfatizando a intensidade da queixa que, de
intensidade da queixa (Figura 5). acordo com o Teste de Wilcoxon, obteve grau
de significncia p<0,001. Pode-se observar
Na Figura 2, so ilustrados os resultados que, com o tratamento de acupuntura, houve
obtidos por meio do ISSL antes e aps o uma reduo na mdia da intensidade da
tratamento de acupuntura desta amostra, queixa de 8,1 para 3,2 na amostra estudada.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


46
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Sem stress
Alerta
80 Resistncia
Quase exausto
70
60
50

Fases de stress (%)


40
30
20
10
0
Antes Aps
Avaliao

Figura 2 . Comparao da presena de stress antes e aps o tratamento de acupuntura


Fonte: Dados da pesquisa

Sem stress
Alerta
80 Resistncia
Quase exausto
70
60
50
Fases de stress (%)

40
30
20
10
0
Antes Aps
Avaliao

Figura 3. Comparao das fases de stress antes e aps o tratamento de acupuntura


Fonte: Dados da pesquisa

Sem stress
Fsico
80 Psicolgico
Fsico e psicolgico
Predominncia de sintomas de stress (%)

70
60
50
40
30
20
10
0
Antes Aps
Avaliao

Figura 4. Comparao da predominncia de sintomas antes e aps o tratamento de acupuntura


Fonte: Dados da pesquisa

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


47
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

10

Intensidade da EAV
8

0
Antes Aps
Avaliao

Figura 5. Comparao da intensidade da queixa antes e aps o tratamento de acupuntura


Fonte: Dados da pesquisa

Discusso

Com relao aos dados sociodemogrficos, a amostra foi composta por 20 participantes, 15
mulheres e 5 homens, ou seja, 75% da amostra foi de mulheres, o que est de acordo com
outros trabalhos, que tambm mostram maior procura do sexo feminino por tratamentos em
geral (Figueiredo, 2005; Pinheiro, Viacava, Travassos, & Brito (2002).

A faixa etria de 21 a 65 anos foi um critrio de incluso da amostra, j que a demanda pelo
tratamento de acupuntura maior nessa faixa etria, de acordo com o levantamento estatstico
dos atendimentos ambulatoriais gratuitos oferecidos no Instituto de Psicologia e Acupuntura da
cidade de So Paulo, conforme estudo realizado por esta pesquisadora, antes de iniciar a presente
pesquisa. A mdia da idade desta pesquisa foi de 43,5 anos, sendo 27 a menor idade e 65 a maior.
Considerando a ampla faixa etria utilizada nesta pesquisa (27 a 65 anos), seria interessante que
trabalhos futuros analisassem os efeitos do tratamento utilizado por idade, dividindo a faixa etria
em perodos mais curtos.

No que se refere escolaridade, predominaram os participantes com ensino superior completo


(65%). No estudo de Lima (2007), o resultado foi semelhante, pois, ao se avaliarem os entrevistados
por nvel de escolaridade, destacou-se grande procura da acupuntura por pessoas com boa
instruo, sugerindo que parte significativa dos participantes no presente estudo possui bom
nvel socioeconmico e cultural.

No contexto profissional, a amostra foi bastante variada, com predominncia das atividades do lar,
jornalista, aposentado e psiclogo. Isso mostra, mais uma vez, a presena de pessoas teoricamente
instrudas e/ou com conhecimento na rea de sade, em busca de uma terapia complementar
como forma de tratamento.

Quanto queixa (sintoma principal do ISSL), foi bastante variada, com predominncia de
participantes que apresentavam cansao constante (30%), seguidos por outros que se queixavam
de pensar constantemente em um s assunto (15%) ou de apresentar ansiedade/angstia diria

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


48
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

(15%). Especificamente em relao aos Sendo assim, especula-se que a busca por
sintomas mais assinalados no ISSL antes do abordagens complementares, entre elas a
tratamento de acupuntura, foram: sensao acupuntura, deve-se, principalmente, a uma
de desgaste fsico constante (95%), cansao insatisfao com a Medicina convencional.
constante (90%), tenso muscular (85%) e Antes do tratamento de acupuntura, todos os
ansiedade/angstia diria (85%). Em uma participantes apresentavam stress de acordo
pesquisa realizada com estudantes adultos com o ISSL, j que esse era um dos critrios de
jovens (Calais, Andrade, & Lipp, 2003), os incluso da amostra. Dentre os participantes,
sintomas mais mencionados pelas mulheres verificou-se que a maioria se encontrava na
foram: a sensibilidade emotiva exagerada, fase de resistncia (60%), seguida da fase de
seguida de irritabilidade excessiva, sensao quase-exausto (35%), alerta (5%) e nenhum
de desgaste fsico constante e cansao na fase de exausto do stress. Isso indica que os
constante. J para os homens, o sintoma participantes apresentavam sintomas relativos
mais presente foi o pensamento constante ao desgaste fsico generalizado, caracterizado
sobre um s assunto, seguido da sensao por sensao de perda de energia e cansao
de desgaste fsico constante e problemas fsico. De fato, essa concentrao provvel,
com a memria. Desse modo, tanto homens como demonstrou Lipp (2004) nas pesquisas
como mulheres mostraram que a sensao de de validao do Inventrio de Sintomas
desgaste fsico constante muito frequente na de Stress para adultos (ISSL), pois significa
pessoa estressada, assim como foi encontrado que o stress desses participantes de
na presente pesquisa. Adicionalmente, em grande durao ou de grande intensidade e,
outro estudo realizado com juzes (Lipp & eventualmente, alguns dos sintomas da fase
Tanganelli, 2002), os resultados tambm de alerta, especialmente aqueles relacionados
foram semelhantes, sendo mencionados motivao, desaparecem, predominando os
como sintomas mais frequentes: sensao sintomas de desgaste e sensao de cansao.
de desgaste fsico constante (71%), tenso
muscular (60%) e irritabilidade excessiva No que se refere predominncia de sintomas,
(52%). a maioria apresentou sintomas psicolgicos
(65%), seguidos pelos sintomas fsicos (30%), e
A mdia do tempo da queixa (sintoma apenas um participante apresentou sintomas
principal do ISSL) foi de 36,7 meses, sendo fsicos e psicolgicos (5%). Pode-se observar
o menor de 1 ms e o maior de 120 meses. que, em uma pesquisa realizada com
A maioria dos participantes relatou j ter estudantes adultos jovens (Calais, Andrade, &
procurado outros tipos de tratamento antes Lipp, 2003), os resultados foram semelhantes,
da acupuntura, porm os resultados no sendo que a predominncia, nos estudantes,
foram satisfatrios e, por isso, havia um tempo foi de sintomatologia psicolgica (55,7%),
grande de permanncia da queixa. Esse dado seguida de sintomas fsicos (32,4%) e de
corrobora a pesquisa de Lima (2007), que ambos (11,9%). Em outra pesquisa realizada
observou que apenas 9% dos entrevistados no com tcnicos da rea da sade (Malagris
fizeram outros tipos de tratamentos anteriores. & Fiorito, 2006), os resultados tambm
A grande maioria utilizou-se de tratamentos foram semelhantes, sendo que, dentre os
farmacolgicos, principalmente com uso de estressados, houve maior incidncia de
anti-inflamatrios no hormonais, relaxantes manifestao de sintomas psicolgicos
musculares e medicamentos no especificados. (69%), seguindo-se os fsicos (27%) e os dois
A fisioterapia foi uma forma de tratamento concomitantemente (4%).
tambm muito procurada, na maioria das
vezes acompanhada do uso de medicamentos.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


49
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Os participantes tambm foram avaliados H que se considerar, no entanto, que


antes do tratamento de acupuntura pela a avaliao ps-tratamento foi realizada
EAV, que verificou a intensidade da queixa imediatamente aps essa fase, no se tendo
(sintoma principal do ISSL), obtendo-se a ainda dados quanto manuteno dos
mdia de 8,1, sendo que 5 foi a menor nota resultados da acupuntura na reduo dos
e 10 a maior. Isso mostra que os participantes sintomas de stress.
apresentavam um incmodo significativo em
relao intensidade da queixa antes do
No estudo de Pavo (2008), a interveno
tratamento de acupuntura.
de acupuntura foi capaz de reduzir
significativamente os sintomas de stress,
Aps as avaliaes do ISSL e da EAV, os
ansiedade e depresso de 12 adultos jovens
participantes foram reavaliados segundo a
medicina tradicional chinesa acupuntura, (entre 23 e 38 anos) e de 12 idosos (entre 60
buscando-se identificar os desequilbrios e 81 anos), alm de aumentar a proliferao
energticos de acordo com os sinais e os linfocitria, que contribuiu para o aumento
sintomas apresentados. A pesquisadora, da imunidade do grupo estudado.
juntamente ao professor Delvo Ferraz da
Silva, props uma interveno da medicina Desse modo, as pesquisas sobre os efeitos
tradicional chinesa acupuntura como forma da acupuntura tm demonstrado que,
de tratamento na reduo da sintomatologia estimulando os pontos indicados, ocorre
do stress. uma reao que se d atravs da liberao
de peptdios opioides no sistema nervoso,
Aps a interveno de acupuntura, verificou-
provocando efeito analgsico, conforme
se nessa amostra uma reduo dos sintomas
apontam Ernest e White (2001).
de stress e da intensidade da queixa (sintoma
principal do ISSL) dos participantes. Pessoas
White (2000) discorre sobre a importncia
que, antes do tratamento, encontravam-se
nas fases de alerta, resistncia e de quase- de os psiclogos conhecerem e
exausto, aps o tratamento, em sua maioria estudarem cientificamente as abordagens
(75%), no mais apresentavam stress, ou complementares, como a acupuntura, pois
regrediram s fases iniciais de alerta (5%) estatsticas mostram que, em 1997, 42% da
e resistncia (20%). No que se refere populao americana utilizou tratamento
predominncia de sintomas, 75% no os no convencional, gastando cerca de $21.2
apresentaram, ou seja, encontravam-se sem bilhes de dlares com essas prticas,
stress, em 20%, predominaram os sintomas conforme apontam Eisenberg, Davis, Ettner,
psicolgicos e, em 5%, os sintomas fsicos. Appel, Wilkey, Van Rompay & Kessler (1998).
Pode-se observar que a mdia da intensidade Dentre as patologias mais suscetveis a tais
da queixa (sintoma principal do ISSL), aps
teraputicas, encontram-se a dor nas costas,
o tratamento de acupuntura, passou de 8,1
a dor de cabea, a ansiedade e a depresso
para 3,2 na amostra estudada. Sendo assim,
estas ltimas, patologias prioritariamente
pelos resultados dessa amostra, verifica-se
tratadas por psiclogos.
diferena significativa entre as avaliaes,
tanto no ISSL como no EAV, antes e aps o
tratamento de acupuntura, para as seguintes Pode-se, assim, ressaltar a pertinncia de
variveis: presena de stress, fases de stress, novos estudos que ampliem o conhecimento
predominncia de sintomas e intensidade sobre a efetividade da tcnica junto
da queixa. abordagem psicolgica.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


50
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Concluso que a interveno de acupuntura foi capaz


de reduzir significativamente os sintomas.
A acupuntura uma forma de terapia milenar,
baseada em princpios prprios da MTC, importante assinalar que este estudo foi
cujos conceitos de sade e etiopatogenia realizado com uma amostra reduzida e com
das doenas e cuja forma de diagnosticar e uma faixa etria ampla e que, portanto, as
direcionar o tratamento so permeados por concluses aqui apresentadas devem ser
conhecimentos distintos daqueles presentes consideradas de forma cuidadosa, evitando-
na Medicina ocidental. se generalizaes precipitadas. Sugere-se a
realizao de estudos futuros, com amostra
Conclui-se, a partir dos resultados da presente maior, com uma faixa etria mais homognea,
pesquisa, que o tratamento de acupuntura foi e tambm a incluso de um grupo controle,
til na reduo da sintomatologia do stress como, por exemplo, indivduos tratados
dessa amostra, considerando-se seus efeitos com pontos falsos inseridos na pele, o que
imediatos. permitiria melhor controle sobre o efeito
placebo inerente a qualquer interveno.
Os resultados obtidos na amostra
demonstraram diferena significativa entre Pretende-se que esta pesquisa amplie os
as avaliaes (ISSL e EAV) antes e aps o conhecimentos terico-cientficos sobre
tratamento de acupuntura para as seguintes o tema stress e acupuntura, uma vez que
variveis: presena de stress, fases de stress, existem poucos estudos sistematizados
predominncia de sintomas e intensidade nessa rea. Espera-se, enfim, que o estudo
da queixa, porm ainda no se possuem contribua para a elaborao de teraputicas
dados sobre a manuteno desses ganhos. Os para o controle do stress como forma de
dados corroboram os resultados da literatura garantir a sade e o bem-estar do ser humano.
cientfica acerca de pesquisas realizadas, em

Marlia Conceio da Silva Doria


Mestre em Psicologia pela Pontifcia Universidade Catlica de Campinas, colaboradora de pesquisa no Laboratrio
de Estudos Psicofisiolgicos do Stress - PUC-Campinas, So Paulo, SP Brasil.
E-mail: mari_doria@yahoo.com.br

Delvo Ferraz da Silva


Especializao em acupuntura pela Sociedade Brasileira de Acupuntura e Psicologia SOBRAPA,
So Paulo, SP Brasil.
E-mail: acupuntura@psicologiaeacupuntura.com.br

Marilda Emmanuel Novaes Lipp


Doutorado em Ph D em Psicologia Experimental e Clnica - George Washington University e ps doutorado
realizado no National Institute of Health, Maryland, EUA. professora titular da Pontifcia Universidade Catlica
de Campinas, So Paulo, SP Brasil.
E-mail: mlipp@uol.com.br

Endereo para envio de correspondncia:


Rua Santa Sardelli Ribeiro, 87- Solrio da Mantiqueira So Joo da Boa Vista, So Paulo SP. CEP: 13875-428

Recebido 1/3/2010, 1 Reformulao 4/9/2011, Aprovado 15/10/2011.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress


51
PSICOLOGIA:
CINCIA E PROFISSO, Marlia Conceio da Silva Doria, Marilda Emmanuel Novaes Lipp, Delvo Ferraz da Silva
2012, 32 (1), 34-51

Referncias
Breves, R. (2001). Acupuntura tradicional chinesa. So Paulo: Lipp, M. E. N., & Rocha, J. C. (1996). Stress, hipertenso e
Robe. qualidade de vida (2a ed.). Campinas, SP: Papirus.

Calais, S.L., Andrade, L.M.B., & Lipp, M.E.N. (2003). Diferenas Maciocia, G. (1996). Os fundamentos da medicina chinesa. So
de sexo e escolaridade na manifestao do stress em adultos Paulo: Roca.
jovens. Psicologia: Reflexo & Crtica, 16(2), 257263.
Malagris, L.E.N. & Fiorito, A.C.C. (2006). Avaliao do nvel de
Campiglia, H. (2004). Psique e medicina tradicional chinesa. stress de tcnicos da rea de sade. Estudos de Psicologia,
So Paulo: Roca. 23(4). Recuperado em 23 de janeiro de 2009 de http://www.
scielo.br/scielo.php?pid=S0103166X2006000400007&scrip
Cordeiro, A. T. (1994). Acupuntura. So Paulo: Ensaio. t=sci_arttext &tlng=pt

Cordeiro, A. T,. & Cordeiro, R. C. (2001). Acupuntura: elementos Nogier, R. & Boucinhas, J.C. (1997). Prtica fcil de auriculoterapia
bsicos (3a ed.). So Paulo: Polis. e auriculomedicina. So Paulo: cone.

Eisenberg, D.M.; Davis, R.B.; Ettner, S.L.; Appel, S.; Wilkey, S.; Pavo, T.S. (2008). Efeitos de uma interveno de acupuntura
Van Rompay, M.; Kessler, R.C. (1998). Trends in Alternative sobre sintomas psicolgicos e imunidade celular de adultos
Medicine use in the United States, 1990-1997. Journal of the jovens e idosos saudveis. Dissertao de Mestrado, Programa
American Medical Association, 280, 569-1575. de Ps-Graduao em Gerontologia Biomdica, Pontifcia
Universidade do Rio Grande do sul, Porto Alegre.
Ernest, E.; White, A. (2001). Acupuntura: Uma avaliao cientfica.
So Paulo: Manole. Pinheiro R.S.; Viacava F.; Travassos C. & Brito A.S. (2002). Gnero,
morbidade, acesso e utilizao de servios de sade no Brasil.
Faubert, G., & Crepon, P. A. (1990). Cronobiologia chinesa. So Cincia Sade Coletiva, 7, 687-707.
Paulo: Ibrasa.
Requena, Y. (1990). Acupuntura e psicologia. So Paulo: Andrei.
Holmes, T. H., & Rahe, R. K. (1967). The social readjustment
ranting scale. Journal Psychossomatic, 4, 189 -194. Selye, H. (1965). Stress a tenso da vida (2a ed.) F. Bronco,
trad.). So Paulo: Ibrasa.
Kidson, R. (2006). Acupuntura para todos: o que esperar dessa
tcnica milenar e como obter melhores resultados. Rio de Spielberger, C. (1979). Understanding stress and anxiety. New
Janeiro: Nova Era. York: Harper & Row Publishers.

Lima, J.H.C. (2007). Estudo da demanda de Tratamento por Tymowski, G., & Fivet-Izard, M. (1986). A acupuntura.
Acupuntura no hospital universitrio da Universidade Federal Rio de Janeiro: Jorge Zahar Editora. (Coleo Cultura
de Santa Catarina. Monografia de Graduao, Faculdade Comtempornea).
de Medicina, Universidade Federal de Santa Catarina,
Florianpolis. Wen, T. S. (1989). Acupuntura clssica chinesa (2 ed.). So
Paulo: Cultrix.
Lipp, M. E. N. (1984). Stress e suas implicaes. Estudos de
Psicologia, 1(3-4), 5-19. White, K. P. (2000). Psychology and Complementary and
Alternative Medicine. Professional Psychology: Research and
Lipp, M. E. N. (1996). Pesquisas sobre stress no Brasil: sade, Practice, 31(6), 671-681.
ocupaes e grupos de risco. So Paulo: Papirus.
Yamamura, Y. (1993). Acupuntura tradicional: a arte de inserir.
Lipp, M. E. N. (2000). Manual do inventrio de sintomas de stress So Paulo: Roca.
para adultos. So Paulo: Casa do Psiclogo.

Lipp, M. E. N., & Malagris, L. E. N. (1995). Manejo do estresse.


In B. Range (Org.), Psicoterapia comportamental e cognitiva:
pesquisa, prtica, aplicao e problemas (pp. 279-292).
Campinas, SP: Editorial Psy II.

O Uso da Acupuntura na Sintomatologia do Stress

Potrebbero piacerti anche