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(A) 1,5 e 2,0 (A) Dor com irradiao para todo o membro
(B) 4,0 e 5,0 inferior.
(C) 2,0 e 3,0 (B) Apresenta sinal Lasegue positivo.
(D) ACIMA DE 5,0
(C) Dor piora durante o repouso.
(D) Apresenta dficit neurolgico.
20. Dos medicamentos utilizados para o tratamento do
Lupus Eritematoso Sistmico quais os que no
24. Qual das afeces abaixo no tem indicao para
devem ser prescritos a uma paciente com LES
os Inibidores dos Fatores de Necrose Tumoral
grvida. ?
(Anti TNF)?
(A) Prednisona e Azatioprina
(A) Artrite Idioptica Juvenil
(B) Azatioprina e Hidroxicloroquina
(B) Artrite Psorisica
(C) Micofenolato mofetila e methotrexato
(C) Espondilite Anquilosante
(D) Hidroxicloroquina e prednisona
(D) Esclerose Sistmica
21. Em relao nefrite lpica, correto afirmar:
25. Qual o mtodo mais importante para o diagnstico
(A) Na nefrite lpica proliferativa difusa, os da osteoporose?
pacientes beneficiam-se com o uso de
(A) Radiografia de alta definio de coluna
azatioprina como tratamento de induo.
vertebral lombar e coxofemoral
(B) A pulsoterapia com ciclofosfamida a cada trs
meses durante seis meses o tratamento padro (B) Tomografia computorizada quantitativa
ouro para pacientes que responderam induo (C) Absorciometria fotnica simples
com ciclofosfamida. (D) Densitometria ssea
(C) No tratamento de induo da nefrite lpica
proliferativa, o micofenolato mofetila apresenta 26. Qual a conduta diante de um paciente portador
resultados semelhantes ao uso de ciclofosfamida artrite reumatide com Tuberculose Latente e que
em pacientes sem insuficincia renal.
necessita realizar tratamento com um
(D) Adolescentes com nefrite lpica apresentam
menor risco de falncia ovariana com o uso de Imunobiolgico?
ciclofosfamida em relao s mulheres com mais (A) Tratamento com o esquema para tuberculose.
de 30 anos de idade.
(B) Tratamento profiltico com Isoniazida
(C) Aguardar a evoluo durante o tratamento
22. Mulher de 28 anos com hipertenso arterial e
(D) No realizar tratamento, pois no
edema de membros inferiores h 4 meses, refere
tuberculose doena.
episdios intermitentes de febre no medida.
Trouxe exames que mostram: Urina I com
27. Quais os sinais clnicos mais sugestivos de
Hematria, cilindros granulosos e protenas de 2,6
doena do neurnio motor inferior?
g/l; creatinina: 0,8 mg/dL; Hb:7,6g/dL e 3.000
leuccitos/mm3 (1% bastonete, 76% segmentados (A) Fraqueza muscular e hiperreflexia.
e 16% de linfcitos), VHS: 65 mm/1 hora. (B) Fasciculaes e hiperreflexia.
Quais exames subsidirios para definir o (C) Atrofia muscular e fasciculaes.
diagnstico? (D) Hiperreflexia e atrofia muscular.
(A) ASLO, anti-DNAn, Fator reumatide.
(B) Anti-DNA nativo, C3 complemento e Anti JO1. 28. Quais das opes abaixo contm sinais clnicos
(C) Fator Antinuclear, Anti-DNAn e C3 que no so tpicos da doena de Parkinson
complemento. idioptica?
(D) Fator Antinuclear, Anti SSA(Ro) e
anticardiolipina. (A) Bradicinesia, rigidez e tremores de repouso.
(B) Instabilidade postural, tremores e ataxia.
23. Qual a caracterstica clnica da dor lombar nas (C) Rigidez, tremor e instabilidade postural.
Espondiloartrites?
(D) Tremor de repouso, instabilidade postural e (B) Mioclonias e ausncias so tipos de crises
bradicinesia. generalizadas no convulsivas.
(C) Epilepsia mioclnica juvenil uma das formas
29. Quais das opes abaixo contm algum sinal mais comuns de epilepsia generalizada.
clnico que no encontrado no acidente vascular (D) Na crise parcial simples ocorre alterao da
isqumico por obstruo do tronco da artria conscincia.
cerebral mdia esquerda?
33. Em relao sndrome de Guillain-Barre,
(A) Hemiplegia completa direita, afasia motora,
INCORRETO afirmar:
paresia do olhar conjugado para direita.
(B) Afasia sensitiva, hemiplegia completa direita (A) O tratamento com imunoglobulina humana
e hemianopcia homnima. to eficaz quanto o uso de corticoterapia
(C) Paresia do olhar conjugado para esquerda, venosa, desde que realizado at a quarta
afasia mista e hemiplegia direita. semana do incio do quadro.
(D) Hemiplegia completa direita, afasia mista e (B) O quadro clnico, estudo eletrofisiolgico e a
hemianestesia direita. analise do lquor suficiente para fazer o
diagnstico.
30. Meningite crnica corresponde aproximadamente (C) A anlise do lquor, se realizada nos primeiros
a 14 % das meningites infecciosas. O quadro sete dias, pode no apresentar alteraes.
geralmente insidioso, levando algumas semanas (B) Elevao de protenas com celularidade
para manifestaes clnicas de cefaleia, nuseas, normal o achado mais importante no lquor.
vmitos, astenia, febre e rigidez de nuca. Qual dos
agentes abaixo costuma causar meningite 34. Em relao sndrome de ClaudeBernard-
crnica? Horner, correto afirmar:
(A) Meningococos. (A) composta por ptose, midrase e enolftalmia.
(B) Pneumococos. (B) Ocorre por leso do componente
(C) Micobacteria tuberculose. parassimptico do terceiro par craniano.
(D) Hemfilos influenza. (C) Pode surgir por leso do gnglio estrelado.
(D) No costuma apresentar alterao da
31. Em relao cefaleia, assinale a alternativa sudorese.
INCORRETA:
35. Paciente do sexo feminino, 25 anos, queixa-se de
(A) O tratamento profiltico das migrnias pode
febre acompanhada de cefaleia, dor retroorbitria,
ser feito com betabloqueadores,
artralgias e mialgias h 3 dias . Episdios de
antidepressivos, anticonvulsivantes e
epistaxe e gengivorragia tambm fazem parte do
bloqueadores dos canais de clcio.
quadro. Discreto exantema visto ao exame
(B) Incio sbito, carter progressivo e comeo
fsico. A melhor hiptese diagnstica para este
aps os 40 anos, so sinais de alarme e
quadro :
sugerem cefaleia secundria.
(C) A migrnia a cefaleia primria mais (A) Leptospirose
prevalente. (B) Rubola
(D) Abuso de analgsicos uma das causas de (C) Febre Hemorrgica da Dengue
cefaleia crnica diria. (D) Dengue Clssica
32. Em relao Epilepsia INCORRETO afirmar: 36. Sobre Esquistossomose Aguda, assinale a
alternativa INCORRETA:
(A) Esclerose mesial temporal causa mais
frequente de epilepsia parcial complexa no (A) A ovoposio tem incio aps 7 dias do
adulto. contato.
(B) Leucocitose com eosinofilia intensa (D) Nos casos de candidemia, os cateteres
caracterizam o hemograma. intravenosos devem ser removidos e
(C) Uso de corticide faz parte do tratamento. substitudos.
(D) O tratamento com vermicida tem pouca
eficcia. 40. Paciente com meningismo, foi submetido a
puno liqurica, evidenciando reao de Pandy
37. Sobre HIV/AIDS afirma-se, EXCETO: positiva. O que traduz esse resultado??
(A) Paciente assintomtico com linfcitos CD4= (A) Hiperglicorraquia
300 clulas/mcl no necessita de (B) Meningite bacteriana por tuberculose
quimioprofilaxia contra infeces oportunistas (C) Hiperproteinorraquia
(B) O agente etiolgico mais relacionado com a (D) Pleocitose
queilite angular (reao inflamatria nas
comissuras labiais) a Candida albicans. 41. Mulher com 45 anos procura o mdico com queixa
(C) A neurotoxoplasmose se caracteriza por de dor deglutio aps
leses mltiplas nodulares hipodensas com quadro gripal. O exame de orofaringe normal,
captao anelar de contraste, localizadas em mas h intensa dor palpao da
ncleo da base e crtex cerebral regio cervical anterior com irradiao para regio
(D) A cesariana tem indicao em toda gestante auricular. No se palpam adenomegalias. H a
positiva, mesmo a que tenha carga viral presena de taquicardia (FC= 106 bpm) e
abaixo de 1000 cpias/ml tremores de extremidades. Os nveis de T3 e T4
livres esto elevados e o TSH est supresso. O
38. Paciente do sexo masculino, 28 anos, d entrada hemograma normal, e o VHS de 90mm na
no P.S. com histria de febre h 30 dias, perda de primeira hora.
peso, tosse seca e dor torcica. Ao exame,
Qual o provvel diagnstico desta paciente?
apresenta-se emagrecido e com monilase oral. O
teste rpido para HIV (+) e a Radiografia de (A) Doena de Graves
trax mostra derrame pleural Direita. De acordo (B) Tireoidite subaguda granulomatosa
com esses dados, quais dos diagnsticos abaixo (C) Doena de Plummer
so os mais provveis? (D) Tireotoxicose factcea
(A) Pneumonia ou ICC descompensada.
(B) Pneumonia Atpica ou Colagenose. 42. Em um paciente com ndulo na tireoide, quando
est indicada a realizao da PAAF?
(C) Pneumocistose ou Aspergilose Pulmonar.
(D) Tuberculose Pleural ou Sarcomade Kaposi. (A) Em todos os casos de ndulos < 1 cm com
presena de fluxo central.
39. Assinale a alternativa FALSA em relao (B) Nos cistos com sintomas compressivos e em
candidemia: todos os ndulos slidos e mistos.
(C) Nos casos com ndulos > 1 cm ou de
(A) So fatores de risco para candidemia em
qualquer tamanho com a presena de histria
paciente de terapia intensiva a presena de
familiar de cncer de tireoide ou presena de
cateteres venosos centrais, nutrio parenteral
microcalcificaes.
e antibioticoterapia de largo espectro
(B) A principal via de acesso para a candidemia (D) Na presena de macrocalcificaes em
o trato respiratrio. qualquer tamanho nodular.
(C) Em pacientes neutropnicos com suspeita de
43. Assinale a alternativa INCORRETA na
candidemia, a terapia emprica inicial deve ser
investigao de um ndulo de tireoide:
feita com anfotericina B.
(A) A ecografia de tireoide no dispensa a puno 47. Assinale a opo com medicaes para o
aspirativa de agulha fina (PAAF) de Diabetes em ordem crescente para risco de
determinados ndulos. hipoglicemia:
(B) A ecografia de tireoide pode indicar aspectos
(A) Sulfoniluria, biguanida, anlogo do GLP-1.
suspeitos de um ndulo de tireoide
(B) Glinida, tiazolidinediona, biguanida.
(C) A cintilografia de tireoide muito til na
(C) Gliptina, glinida, sulfoniluria.
definio da autonomia de uma leso nodular
(D) Sulfoniluria, inibidor da dipeptidil peptidase-4,
de tireoide.
insulina.
(D) A tireoglobulina til na deteco de
carcinomas diferenciados (papilfero e
48. Assinale a alternativa verdadeira:
folicular).
(A) O tratamento de eleio dos prolactinomas a
44. Em relao fisiopatologia do diabetes mellitus cirurgia transesfenoidal.
tipo 2, escolha a opo ERRADA: (B) A prolactina produzida na poro anterior da
hipfise, assim como a somatotrofina.
(A) Existe uma relao ntida entre o aumento da
(C) Os prolactinomas gigantes so tumores que
gordura corprea e a reduo da sensibilidade
insulina. apresentam dimetro igual ou superior a 1cm.
(B) A elevao dos nveis sricos de cidos (D) Em alguns casos de pan-hipofisite, Diabetes
graxos livres gera acmulo de gordura no Insipidus pode no ser evidente em funo da
fgado e msculo, prejudicando a concomitncia de hiperprolactinemia.
sensibilidade insulnica.
(C) A lipotoxicidade e a glicotoxicidade atuam 49. Dos frmacos abaixo, qual o que mantm o efeito
reduzindo a capacidade da clula beta em
secretar insulina. anti-reabsortivo por mais tempo aps suspenso
(D) Quando o Diabetes tipo 2 surge, h disfuno do uso prolongado?
secretria da clula beta, com reduo (A) Risedronato
prioritria da fase lenta da curva de liberao
(B) Estradiol
de insulina.
(C) Alendronato
45. Em relao ao diabetes mellitus tipo 2, escolha a (D) Denosumabe
opo ERRADA em relao s INCRETINAS:
50. Com relao osteoporose e fraturas
(A) H reduo da ao do GLP-1 nos pacientes osteoporticas, INCORRETO afirmar que:
com DM2, o que reduz o estmulo da clula
alfa em secretar glucagon. (A) Os efeitos do calcitriol so muito superiores
(B) H elevao dos nveis de glucagon no estado aos da vitamina D no ganho de massa ssea.
ps-prandial dos pacientes com DM2. (B) Calcitonina pode ser til para aliviar a dor de
(C) H elevao da gliconeognese no portador pacientes com fraturas vertebrais.
de DM2. (C) Bisfosfonatos e PTH sinttico so boas
(D) A ao do GLP-1 estimula a liberao de opes teraputicas na osteoporose induzida
insulina, melhorando os nveis glicmicos. por glicocorticoides.
(D) Pacientes com diabetes tm maior risco de
46. Quais os componentes essenciais para a base fraturas sseas, embora a densidade mineral
patognica do Diabetes Mellitus tipo 2, o chamado ssea seja normal ou aumentada nestes
triunvirato? pacientes.
rabdomilise. Que exame laboratorial, cujos nveis (D) Para confirmar o seu diagnstico em adultos
sanguneos estariam elevados, mais auxiliaria na com taxa de filtrao glomerular entre 45 e
2
confirmao dessa suspeita? 60mL/min/1,73m (clearance de creatinina ou
equaes nela baseadas) sem outros
(A) Creatinofosfoquinase marcadores de envolvimento renal,
(B) Creatinina recomenda-se dosar a cistatina C.
(C) Potssio
(D) Protena C reativa 55. Mulher de 68 anos de idade, h um ms fez um
check up com um clnico, que pediu alguns
52. Mulher de 65 anos foi encaminhada para realizar exames, dentre eles a creatinina srica, cujo
cineangiocoronariografia de urgncia devido a resultado foi 1,4mg/dL. O mdico pediu que
quadro de angina. diabtica e possui taxa de fizesse a determinao do clearance de creatinina
filtrao glomerular estimada pela frmula MDRD em urina de 24 horas, que foi de
2
em 39mL/min/1,73m . Qual das medidas a seguir 55mL/min/1,73m. Assustada com o resultado,
NO se recomenda? procurou imediatamente um nefrologista. Nega
queixas, tem histria de hipertenso arterial
(A) Hidratao com soro fisiolgico antes e controlada e faz uso regular de diurtico tiazdico.
durante o exame. Ao exame fsico, encontrava-se com presso
(B) Furosemida imediatamente aps o arterial de 130x80mmHg, sem outros dados
procedimento. relevantes. Trouxe tambm exame sumrio de
(C) N-acetilcistena antes do procedimento e aps urina que revelou densidade de 1020, pH 5,5, sem
ele. elementos anormais, 1 picito por campo, sem
(D) Hidratao com soluo de bicarbonato de hemcias. Ela quer saber se o problema grave.
sdio antes e durante o exame. Responda o item verdadeiro:
53. Um exame de sumrio de urina com proteinria (A) Ela possui doena renal crnica no estgio
moderada, hematria com cilindros hemticos, 3A.
(B) Ela no tem doena renal crnica, j que a
dismorfismo eritrocitrio e leucocitria em um creatinina srica e a taxa de filtrao
paciente com injria renal aguda, sugere: glomerular esto normais para a sua faixa
(A) Glomerulopatia etria.
(C) Um maior perodo de observao necessrio
(B) Necrose tubular aguda
para determinar se ela tem ou no doena
(C) Nefrite intersticial aguda renal crnica.
(D) Infeco do trato urinrio (D) Ela no tem doena renal crnica, pois a sua
presso arterial est abaixo de 140x90mmHg
54. No tocante doena renal crnica, qual das e o sumrio de urina foi normal.
afirmativas a seguir NO verdadeira?
56. Diante de um paciente renal crnico hipertenso e
(A) Indivduos com a doena possuem maior
no diabtico que esteja em seguimento
probabilidade de apresentar um evento
cardiovascular (infarto agudo do miocrdio, ambulatorial, aproximadamente quando
insuficincia cardaca ou morte sbita) do que deveremos iniciar o preparo para a terapia renal
evoluir para tratamento dialtico. substitutiva, apresentando as modalidades para a
(B) Inibidores da enzima conversora da sua escolha?
angiotensina ou bloqueadores dos receptores
AT1 da angiotensina so as drogas (A) Taxa de filtrao glomerular menor ou igual a
2
preferenciais para o controle da hipertenso 10 mL/min/1,73m
arterial nos portadores doena. (B) Taxa de filtrao glomerular menor ou igual a
(C) comum a ocorrncia de pequenas 20 mL/min/1,73m
2
flutuaes na taxa de filtrao glomerular e (C) Taxa de filtrao glomerular menor ou igual a
isso no necessariamente indica progresso 2
30 mL/min/1,73m
da doena.
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hemodinmica. Feito o acesso venoso, (A) O paciente deve ser portador de HA do jaleco
monitorizao eletrocardiogrfica e branco.
oxigenoterapia, correto afirmar que a conduta (B) A etiologia da HA deve ser coarctao da
mdica mais apropriada a seguir, deveria ser: aorta.
(C) No h dados para se sugerir a etiologia da
(A) Uso de amiodarona endovenosa, em bolus de
HA.
300-600 mg e observar resposta clnica em 2
(D) A primeira hiptese a ser investigada
horas.
hiperaldosteronismo primrio.
(B) Cardioverso eltrica sincronizada, com carga
aproximada entre 100 e 200 joules.
73. Homem de 55 anos atendido de urgncia com
(C) Hidratar abundantemente, realizar anamnese
quadro de dor precordial tpica,
e exame fsicos detalhados, solicitar exames
supradesnivelamento do ST em regio anterior e
bioqumicos e aguardar os resultados,
elevao enzimtica, recebendo o diagnstico de
enquanto se estabiliza o quadro do paciente.
Infarto Agudo do Miocrdio (IAM). Cateterismo de
(D) Somente decidir a conduta teraputica aps a
urgncia revelou ocluso total proximal da
realizao urgente de ecocardiograma
descendente anterior, sendo colocado um stent
bidimensional com doppler.
farmacolgico na referida artria, tendo o paciente
permanecido no hospital por 8 dias. Qual
71. Mulher de 68 anos, portadora de hipertenso medicao DESNECESSRIA durante os 8 dias
arterial e dislipidemia, apresentou 12h aps ter da sua permanncia hospitalar?
sido submetida a cirurgia de joelho, quadro de (A) AAS 100mg/dia
dispnia sbita, no caracterizada como (B) Clopidogrel 75mg/dia
taquipnia e desconforto precordial. Mdico (C) Clexane 60mg de 12/12h
plantonista foi chamado e ao exame mdico (D) Atenolol 100mg/dia
encontrou a paciente dispnica ++++/4, creptos
finos nas bases, 3 bulha e freqncia cardaca de
100bpm. A presso arterial era de 110x70mmHg. 74. Como sabido, o infarto agudo do miocrdio com
O hospital no tem hemodinmica. O ECG supradesnivelamento do ST, habitualmente tem
realizado evidenciou supradesnivelamento ST em como etiologia, ruptura de placa aterosclertica e
toda regio Antero-lateral, pico final da troponina grande carga de trombo e que estudos iniciais
foi igual a 5NCG (nanogramas) e o revelaram uma maior tendncia trombose do
ecocardiograma revelou disfuno sistlica stent nesta situao, podemos afirmar:
importante com frao de ejeo de 40% e
(A) Sempre que possvel, no usar stent
acinesia Antero-apical com preservao da base
farmacolgico no IAM com
do ventrculo esquerdo. A paciente tinha funo
Supradesnivelamento do ST
cardaca normal. O diagnstico etiolgico mais
(B) Nestes pacientes, devemos usar
prximo ?
antiplaquetrios mais potentes, como
(A) Insuficincia Cardaca ticagrelor
(B) Embolia de presso (C) Devemos usar ticagrelor com aspirina em
(C) Cardiomiopatia de estresse dose maior que 100mg/dia
(D) Infarto Agudo do Miocrdio (D) O uso de antiplaquetrios deve seguir a
norma geral
72. ADG, 25 anos, procura servio especializado com
histria de hipertenso arterial (PA= 180 / 106 mm 75. Paciente de 26 anos, mulher, branca, IMC=23
+ 2
Hg), U= 30 mg/dL, Cr=0,8 mg/dL, K =2,8 mEq/ L, Kg/m , refere que h 8 meses vem apresentando.
pulsos pediosos palpveis, B4. Hipertenso Arterial de difcil controle, apesar de
Com os dados acima possvel afirmar: uso de 4 anti-hipertensivo sem dose mxima.
Nega histrico de hipertenso arterial na famlia.
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80. Qual dos sinais abaixo NO considerado sinal 84. A insuficincia pancretica encontrada na
de alarme para dispepsia? pancreatite crnica responsvel por diversos
sintomas do quadro clnico da doena. Sobre essa
(A) Perda de Peso
manifestao, pode-se afirmar que:
(B) Nuseas
(C) Disfagia (A) A disabsoro causada pela deficincia da
(D) Sangramento sntese das enzimas pancreticas a principal
causa do emagrecimento dos pacientes,
81. Os hormnios glucagon, insulina, glucagon e mesmo nos estgios iniciais da pancreatite
somatostatina so produzidos por quais clulas crnica.
pancreticas, respectivamente? (B) A esteatorreia ocorre apenas tardiamente no
curso da doena, quando a funo excrina
(A) Alfa, Beta e Gama.
pancretica est reduzida a menos de 10% do
(B) Gama, Beta e Delta.
normal.
(C) Alfa, Beta e Delta.
(C) Diabetes mellitus est presente em 70% dos
(D) Beta, Delta e Alfa.
casos ao diagnstico de pancreatite crnica.
(D) Ictercia pode ser encontrada pela maior
82. Paciente do gnero masculino, 55 anos, portador
absoro dos sais biliares no leo terminal.
do vrus da hepatite C, com quadro de ictercia
leve, spiders, eritema palmar, ultrassonografia
85. Paciente do sexo feminino, 48 anos, foi atendida
evidenciando sinais de doena heptica crnica,
em unidade de sade com quadro de eritema e
veia porta de 12 mm e bao de volume normal.
descamao difusa (>80% da superfcie corporal),
Exames laboratoriais mostram plaquetas de
3 sem acometimento de mucosa, h 5 dias. Referia
210.000/mm , elevao discreta dos nveis de
que h 1 ms aps trauma crnio-enceflico por
bilirrubina conjugada (0,9), INR normal.
acidente automobilstico fora prescrito fenitona
Elastografia heptica evidenciando 18 kPa.
para evitar convulses, medicamento que vinha
Qual a conduta deve ser tomada em relao
em uso desde ento. Apresentava ainda febre
avaliao da hipertenso portal segundo BAVENO
(38,2C) e edema periorbitrio acompanhados por
VI?
queda do estado geral e adenopatia inguinal
(A) Endoscopia, j que cirrtico. bilateral dolorosa. Ao exame laboratorial no
(B) No h necessidade de endoscopia neste momento da internao: leucocitose (17.000
momento. leuccitos/mm3), eosinofilia (21%), AST = 108
(C) Endoscopia quando Elastografia atingir 15 (VN: 12-46), ALT = 136 (VN: 3.0-50), GGT = 575
kPa e plaquetas < 200.000/mm3. (VN: 12.5-54), fosfatase alcalina = 482 (VN: 65-
(D) Endoscopia quando Elastografia atingir 15 300). Sorologias para EBV, CMV, HIV, hepatite B
kPa e plaquetas < 150.000/mm3. e C foram negativos, assim como para
toxoplasmose e sfilis.
83. Paciente de 80 anos refere dor abdominal difusa Qual o diagnstico mais provvel e conduta mais
de forte intensidade, com distenso abdominal e adequada neste caso?
sangramento vivo pelo reto. Procurou servio de
(A) A principal suspeita diagnstica de sndrome
urgncia que realizou Rx simples de abdome que
da pele escaldada estafiloccia (SSSS),
evidenciou, nos clon descendente, imagem
sendo necessrio internamento e oxacilina
caracterizada como impresses digitais do
venosa.
polegar. Qual o provvel diagnstico?
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(B) Trata-se de um caso de Sndrome DRESS, a plano, sendo caracterizado por surgimento de
conduta mais adequada suspenso da leses semelhantes da doena de base, nas
carbamazepina, internamento hospitalar para reas de trauma.
medidas gerais de cuidado e avaliar (D) A psorase pode ser desencadeada ou
corticoterapia sistmica. agravada por uso de medicamentos como
(C) O diagnstico mais provvel de Sndrome de beta-bloqueadores e carbonato de ltio.
Stevens-Johnson, e no tratamento primordial
o internamento para hidratao, anti- 88. Com relao escabiose, assinale a alternativa
histamnicos e manuteno da carbamazepina INCORRETA:
para evitar novas crises convulsivas.
(A) O prurido predominantemente noturno, uma
(D) Necrlise epidrmica txica seria a principal
vez que a fmea notvaga.
hiptese e as medidas a serem tomadas so
(B) O acometimento das palmas, plantas e couro
uso imediato de corticosteroides e antibiticos
cabeludo frequente nos adultos.
profilticos, devido ao risco de infeco.
(C) A sarna norueguesa caracteriza-se pelo
abundante nmero de parasitas.
86. Uma paciente com 33 anos proveniente de
(D) Sensibilidade alrgica tem um papel
Itabaiana-SE, vem em tratamento para
importante no desenvolvimento do prurido.
hansenase com dapsona 100mg/dia, rifampicina
600mg/ms e clofazimina 300mg/ms
89. Pacientes com quadro de pnfigo vulgar, na
supervisionada alm de dose diria de 50mg/dia
maioria das vezes, recebem doses altas de
h 6 meses e est evoluindo com quadro de
prednisona, por longo perodo, mesmo aps a
surgimento de leses nodulares, eritematosas,
remisso. Qual medida NO precisa ser tomada,
disseminadas, com dor palpao, localizadas
a fim de reduzir os riscos desta medicao?
principalmente em membros. Associado ainda a
quadro febril, artralgia e iridociclite. Nos exames (A) Profilaxia para estrongiloidase
laboratoriais observamos aumento de VHS (120 (B) Profilaxia para osteoporose
mm/1 hora) e transaminases (AST: 57 U/dL e (C) Profilaxia para infeces cutneas
ALT: 89U/dL). (D) Profilaxia para lceras gstricas
Diante destes achados, o provvel diagnstico :
90. A verruga vulgar desencadeada devido a:
(A) Reao reversa
(B) Recidiva da hansenase (A) Infeco bacteriana (estafilococos ou
(C) Fenmeno de Lcio estreptococos)
(D) Eritema nodoso hansnico (B) Infeco viral (HPV)
(C) Infeco fngica
87. Com relao psorase, assinale a alternativa (D) Processo inflamatrio inespecfico levando a
INCORRETA: hiperceratose
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95. Qual das condies preexistentes pode levantar a 99. Com relao ao uso de opioides na dor
suspeita de cncer colorretal? oncolgica, INCORRETO afirmar:
(A) lceras duodenais (A) Os opioides podem ser administrados via oral,
(B) Doena hemorroidria peridural, subcutnea, transdrmica e venosa.
(C) Doena diverticular (B) O fentanil um opioide sinttico que deve ser
(D) Plipos intestinais usado, preferencialmente, via endovenosa.
(C) So efeitos colaterais comuns: sedao,
96. Mulher, 55 anos, tabagista, diagnstico de cncer constipao intestinal e nuseas.
de mama, estadio III, em uso de inibidor de (D) A meperidina o opioide forte mais
aromastase h 2 anos. Realiza radiografia de recomendado para dor severa em oncologia.
trax que evidencia ndulo nico de 3 cm
irregular, no lobo inferior ao pulmo direito. 100. Qual das neoplasias a seguir MENOS
A melhor conduta : frequentemente cursa com metstases sseas?
(A) Iniciar quimioterapia (A) Cncer de pulmo
(B) Realizar bipsia do ndulo pulmonar (B) Cncer de clon
(C) Fazer acompanhamento (C) Cncer de mama
(D) Trocar esquema de hormonioterapia (D) Cncer de rim
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