FARMACOLOGIA DEL CANNABIS (resumen para examen)

Cannabis sativa es una planta que contiene ms de 400 componentes qumicos, de los cuales se
conocen al menos 60 cannabinoides. Los tres cannabinoides ms importantes, por sus efectos
psicoactivos, son el THC, el cannabidiol (CBD) y el cannabinol. Mientras que el THC es el
responsable de la mayora de los efectos, el cannabinol es diez veces menos activo que el THC;
adems, el cannabidiol, tiene un perfil distinto, ya que presenta actividad ansioltica y sedante.

El Cannabis se presenta para su consumo en forma de hachis, que es un exudado resinoso de la

planta, marihuana o mara, que consiste en un triturado seco de flores, hojas y pequeos tallos
de la propia planta, en forma de polen, que es un triturado seco de flores muy fino con aspecto
de polvo amarillento, y en forma de aceite. Se consume habitualmente fumada en forma de
cigarrillos, mezclada con tabaco (habitualmente el hachis) o directamente sin tabaco
(marihuana).

El THC y los dems cannabinoides se unen a unos receptores llamados cannabinoides (CB1 y
CB2). Estos receptores se localizan en la membrana de algunas clulas y estn acoplados a una
proteina Gi (metabotrpicos). El receptor CB1 se encuentra ampliamente distribuido en el
sistema nervioso central y en menor densidad en el sistema nervioso perifrico, mientras que el
receptor CB2, de localizacin fundamentalmente perifrica, se distribuye principalmente en las
clulas del sistema inmunolgico.
CB1 SNC y menor densidad en SN perifrico
CB2 S. inmunolgico

Existen compuestos endgenos que se unen a estos receptores y que se denominan

endocannabinoides (por ejemplo, anandamida y 2-AG, entre otros), que actan como
neurotransmisores. Los endocannabinoides se sintetizan y liberan en las neuronas postsinpticas
y se unen a receptores presinpticos. Es lo que se denomina neurotransmisin retrograda,
modulando de esta forma la excitabilidad neuronal y la actividad de otros neurotransmisores
(p.ej, GABA o cido glutmico).

El THC acta sobre el sistema cerebral de recompensa (circuito mesocorticolmbico) que

incluye, entre otras, el rea tegmental ventral (en mesencfalo), el ncleo accumbens (sistema
lmbico) y la corteza prefrontal. El THC, como la mayora de drogas de abuso, aumenta la
liberacin de dopamina en el ncleo accumbens.

La relacin entre el consumo de Cannabis y la psicosis sigue siendo uno de los temas de
discusin ms candentes en la actualidad debido a la elevada prevalencia del consumo de
Cannabis y a la gravedad clnica propia de la psicosis. Con los conocimientos disponibles
podemos afirmar que:
a) La intoxicacin aguda por Cannabis puede provocar la aparicin de sntomas psicticos tales
como despersonalizacin, desrealizacin, sensacin de prdida de control e ideas paranoides.
b) El consumo de Cannabis puede originar psicosis inducidas, de corta duracin y que ceden
con la abstinencia prolongada.
c) El consumo de Cannabis es muy prevalente en sujetos con trastornos mentales graves como
la esquizofrenia.
En la Tabla adjunta se describen los principales efectos del cannabis: