Entendiendo la Esquizofrenia.

Secretaria de Salud y desarrollo Comunitario.

E.S.E Hospital San Jos

Qu es la esquizofrenia?
La esquizofrenia es un tras-
torno mental del grupo de los
trastornos psicticos, que
cursa con alteraciones en el
pensamiento, percepcin,
afecto y comportamiento. Su
frecuencia en la poblacin es
del 1%, esto quiere decir que
de cada 100 personas, 1 ten-
dr esquizofrenia. Se pre-
senta igual en hombres y actividad de sustancias lla-
mujeres, no tiene ninguna madas neurotransmisores
relacin con clases sociales y que estn involucradas en
su inicio generalmente es en funciones cerebrales) y am-
adultos jvenes, aunque pue- bientales.
de diagnosticarse a cualquier
edad.
Es una enfermedad que no
Es una condicin de salud
tiene cura definitiva, pero el
crnica (para toda la vida),
tratamiento que se describi-
generalmente se manifiesta
r ms adelante puede
por periodos que alternan
ayudar a la recuperacin,
crisis o exacerbaciones de los
mantenerse libre de snto-
sntomas, seguidos de un
mas, mayor inclusin en la
periodo asintomtico o de
sociedad y mejor calidad de
remisin.
vida
No se conoce la causa espec-
fica, pero los estudios practi-
cados hasta el momento con-
cluyen que es el resultado de
la accin de mltiples facto-
res, entre ellos: genticos,
biolgicos (alteraciones en la

Cules son los sntomas de la esquizofrenia?

Alucinaciones: alteraciones
en la percepcin, en las cua-
les se oyen voces o se ven o
sienten cosas que no existen
y que los dems no pueden
percibir..
Ideas delirantes: creencias
que no estn acordes con la
realidad, que son falsas, pero se
creen como verdaderas y reales,
a pesar de que no son comparti-
das con nadie ms.
Lenguaje disgregado o incohe-
rente: en ocasiones, se comunica
de forma desorganizada o incom-
prensible para otros .
Cambios en las emocio-
nes: se pueden presentar
sensaciones de miedo,
irritabilidad, ansiedad o
tristeza, relacionados
generalmente con la pre-
sencia de los otros snto-
mas ya mencionados.
 Cules son los signos de alarma para consultar?

Cambios en las actividades diarias normales, en el trabajo, estudio, familia, etc., que persisten por
unos das. Ejemplo: pierden el gusto por ir al trabajo o desinters repentino.
Abandono o exceso en hbitos usuales, como el aseo y el cuidado personal.
Cambios persistentes en los patrones de alimentacin (comer en exceso, desinters por la comida, an-
siedad .
Cambios en los hbitos de sueo-insomnio

Soliloquios (hablar solo).

Escribir en exceso y en desorden..

Nota: Si usted como familiar observa alguno de estos sntomas, tranquilice al paciente y solicite una
cita de control. Es importante decirle al paciente que aun cuando l experimenta dichos sntomas como
reales, estos hacen parte de su dificultad o enfermedad y que se van a tratar para que l se sienta mejor.

Tratamiento.
El tratamiento para esta enfermedad tiene los siguientes componentes: medicamentos (antipsicticos) e in-
tervenciones psicoteraputicas y psicosociales. El objetivo de brindar el tratamiento es controlar los snto-
mas, prevenir las recadas y promover la rehabilitacin psicosocial.
El nico tratamiento farmacolgico probado cientficamente es el tratamiento con medicamentos antipsicti-
cos, ningn otro tratamiento tiene evidencia cientfica y puede hacer que usted gaste dinero sin resultados.

Solo use los medicamentos ordenados por le medico tratante.

Evite al automedicacin.
El tratamiento farmacolgico recomendado son medicamentos antipsicticos, que se deben escoger de
forma individualizada, de acuerdo con la clnica de cada paciente, los efectos secundarios y los trata-
mientos previos que haya recibido.

Ambos grupos tienen en general igual efectividad; es decir, ambos sirven para el control de signos y
sntomas, su diferencia esta en el mejor control de los efectos secundarios que generan
Antes de iniciar el tratamiento, el mdico psiquiatra debe informar al paciente y su familia acerca de
los beneficios del medicamento y de los posibles efectos adversos, que sern explicados ms adelante
en esta gua. La familia debe supervisar la toma del medicamento o el suministro segn el horario
establecido para que haya adherencia al tratamiento. Esto es fundamental para que el paciente se
sienta mejor.

Pgina 2
Cules son los efectos secundarios de los medicamentos?
Los antipsicticos tienen una serie de Los efectos que se pre- cos de primera genera-
efectos secundarios que se pueden pre- sentan ms frecuente- cin. Se pueden presen-
sentar, estos efectos deben ser informa- mente y de menor gra- tar de alguna de las
dos por el mdico psiquiatra antes de vedad son: siguientes formas:
iniciar el tratamiento y se debe evaluar
Aumento de peso. Disfona aguda: son
el riesgo comparado con el beneficio que
contracciones muscula-
se obtendr a partir del tratamiento. Somnolencia.
res de cara, cuello,
Es importante aclarar que la mayora Sndromes extra pira- mandbula, lengua, que
de efectos secundarios no son graves y midales agudos, que generan posturas inc-
pueden ser tratables. La persona que consisten en alteracio- modas y pueden ser
esta recibiendo el tratamiento y sus nes musculares y en los dolorosas.
familiares deben informar al mdico si movimientos.
se presenta alguno de estos efectos para
Todos inician de forma
hacer ajustes o cambios al tratamiento Parkinsonismo: temblor, generalmente
sbita y son reversibles. Se asocian ms
si es necesario, pero por ningn motivo en manos
con la administracin de los antipsicti-
suspenda el tratamiento.

Existen mtodos complementarios al tratamiento farmacolgico que puedan ayudar a

afianzarlo?
El tratamiento de los pacientes con esqui-
zofrenia debe incluir estrategias no farma-
colgicas, tanto en fase aguda como de
mantenimiento, que sern sugeridas luego
de una evaluacin individual por mdicos
tratantes. Dentro de las opciones de psico-
terapia recomendadas estn: psi coeduca-
cin, terapia comportamental, entrena-
miento en destrezas sociales e intervencio-
nes familiares. Adicionalmente, la terapia
ocupacional es recomendada de manera
hospitalaria y ambulatoria en el marco de
una modalidad de atencin.
La psi-coeducacin permite informar
sobre puntos clave de la enfermedad,
como el diagnstico, tratamiento, pro- La frecuencia con la cual se
nstico, mecanismos de afrontamiento y practique cada una de estas
derechos, para permitirle de esta mane- intervenciones depende de la
ra apropiarse de su enfermedad y ha-
evaluacin y evolucin clnica de
cerlo participe del proceso, de forma que
logre no solo comprender, sino manejar cada paciente
sus sntomas.
El entrenamiento en destrezas y habili-
dades sociales tiene como objetivo mejo-
rar algunos aspectos que les permitan a
los pacientes relacionarse con otros.

Para tener en cuenta.

Es probable que un paciente con esquizofrenia se encuentre en manejo por medicina
general; en este caso, es recomendable que de manera peridica sea remitido al m-
dico psiquiatra para valoraciones generales. Adicionalmente, en caso de que el m-
dico general detecte en el paciente riesgo de suicidio, consumo activo de sustancias
psicoactivas o reinicio de sntomas que indiquen una crisis de esquizofrenia (ya des-
critos), debe considerarse la posibilidad de remitir al paciente para valoracin adi-
cional por el especialista.

Pgina 3
 Este boletn est dirigido a personas
mayores de 18 aos de edad que vivan
en Colombia y que presenten esquizofre-
nia; tambin, a sus familiares y cuidado-
res, o a personas que estn interesadas
en tener mayor informacin sobre esta
enfermedad y su manejo.
Su objetivo es hacer que las personas
con el diagnstico y sus familias conoz-
can qu es la esquizofrenia, cmo iden-
tificarla y cules son las opciones de
tratamiento con mayor sustento a la fe-
cha.

Municipio de Salgar 2017.

Datos y Cifras.
La esquizofrenia es un trastorno men-
metablicas e in-
tal grave que afecta a ms de 21 millo-
fecciosas
nes de personas en todo el mundo .
La esquizofrenia se caracteriza por
una distorsin del pensamiento, las La esquizofrenia
percepciones, las emociones, el lengua- es tratable. La
je, la conciencia de s mismo y la con- farmacoterapia y
ducta. Algunas de las experiencias el apoyo psicoso-
ms comunes son el hecho de or voces cial son eficaces .
y los delirios.
Ms del 50% de los
En todo el mundo, la esquizofrenia se esquizofrnicos no
asocia a una discapacidad considerable estn recibiendo
y puede afectar al desempeo educati- una atencin apro-
vo y laboral. piada. El 90 por
ciento de los esqui- de salud mental es un problema
Las personas con esquizofrenia tienen
zofrnicos que no importante. Por otro lado, las
entre 2 y 2,5 veces ms probabilidades personas con esquizofrenia son
reciben tratamien-
de morir a una edad temprana que el to viven en pases menos proclives a solicitar asis-
conjunto de la poblacin. Esto se debe de renta media y tencia que el resto de la pobla-
por lo general a enfermedades fsicas, baja. La falta de cin.
como enfermedades cardiovasculares, acceso a servicios