Primera sesin teraputica de

un nio
POR ULISES TOMAS 30 SEPTIEMBRE, 2013 12:58 PMDEJA UN COMENTARIO

Sinopsis:

La primera sesin teraputica de un nio

puede marcar todo el proceso
psicoteraputico. Por lo regular cuando se va
a trabajar con un nio, normalmente se
realiza primero una entrevista con los padres.
Esta tiene por objeto conocer los motivos por
los cuales un nio acude a terapia y
principalmente para conocer su contexto
familiar.

Si es necesario se puede establecer alguna orientacin previa al inicio del proceso teraputico y de la
primera sesin que tendr el nio. Por ejemplo: Que los padres le expliquen porque ira al psiclogo.

Durante la entrevista con padres suele ser evidente conocer si existen conflictos entre papa-mama y
tambin se conoce la manera en que los padres ven al nio. Aunque no acudan ellos a una terapia, las
entrevistas son un medio de desahogar sus problemas que en muchas ocasiones ayudan suficiente.

Los datos bsicos que buscamos obtener en la entrevista son:

a) Motivo de la consulta
b) Antecedentes del nio
c) Historia del problema actual
d) cmo se desarrolla un da de su vida diaria
e) cmo es la relacin de los padres entre ellos, con sus hijos y con el medio familiar inmediato
f) cmo es la relacin del nio con cada uno de los miembros de la familia y de su contexto social
g) Aspectos generales sobre el desarrollo fsico del nio

Desarrollo:
La entrevista es dirigida a obtener datos del nio, y en caso de que los padres hablen de ellos mismos, la
actitud del terapeuta es la de escuchar y permitirles expresar cosas que de otra manera no lo haran, pero
sin intentar iniciar con ellos una terapia, ya que ese no es el punto o mejor dicho an no se ha solicitado.

Claro, un aspecto importante es que las entrevistas deben de ser por lo menos una vez al mes para
presentar avances del proceso teraputico del nio y conocer los cambios que esta generando la terapia. En
la entrevista con los padres, en mi caso prefiero que sea solamente con padres y luego tengo una entrevista
inicial con el nio para conocer si le gustara trabajar conmigo. Algunos terapeutas prefieren realizar la
entrevista de padres teniendo al nio en medio de la charla, sin embargo en ocasiones los padres suelen
decir palabras muy duras y dolorosas para los nios y esto puede marcar negativamente el proceso
teraputico. A nadie le agrada escuchar cosas negativas sobre s mismo, y menos an a un nio que tal vez
ya tenga su autoestima bastante baja y que quedara ms lastimada al provenir estos conceptos de sus
propios padres.

En la entrevista con los padres algo que debemos obtener es el lugar que ocupa el nio para ellos, para su
deseo. Qu les significa este hijo, qu han depositado en l, en qu momento de la relacin naci. De qu
manera la historia y el sntoma del hijo les remite a su propia historia. Debemos estar atentos a escuchar
verdaderamente cada palabra, no dejarlas escapar, para relacionarlas con la situacin.

Primera sesin con el nio:Los nios suelen ser muy abiertos al juego y por eso es sencillo que le nio
brinde mucha informacin sobre l. Es necesario observar los mensajes no verbales del nio: qu hace al
llegar; si acepta entrar solo al salon de terapia, y de qu manera lo hace; cmo inicia el juego, qu es lo
primero que juega, o bien, si es que presenta inhibicin para el juego. Si platica o es introvertido. Cul es su
postura fsica, la rapidez de sus movimientos, el tono de su voz, la direccin de su mirada, sus gestos en el
juego.

El nio nos comunica desde la primera hora cul es su fantasa inconsciente sobre la enfermedad o conflicto
por el cual es trado al tratamiento y en la mayor parte de los casos, su fantasa inconsciente de curacin.
Tips de la primera sesin:
Si el nio juega con agua es muy posible que tenga problemas enureticos
Si el nio se sienta en un rinconcito de la habitacin y se muestra silencioso es alguien timido.
Si al entrar al saln de terapia el nio emprende juegos en los que debe luchar. Muestra sntomas de
agresividad.
Si el nio no puede dibujar tiene un trauma potencial que le inhibe ser el mismo.
Los nios introvertidos tienen largos perodos de silencio

Reglas de Terapia: Es importante que en la primera sesin con el nio, adems de que l nos da mucha
informacin valiosa, tambin es el momento de establecer con l las reglas de la terapia.

Es importante preguntarle si sabe a qu viene y quien somos nosotros. Los padres no siempre tienen buena
comunicacin con los hijos, especialmente en lo que se refiere a su capacidad de hablar abiertamente sobre
el problema del chico. Ms bien tienden a evadirlo y a hacer como que no existe. O bien culpan al nio, y le
expresan abiertamente su rechazo. El nio generalmente acude sin saber qu es un psiclogo ni la razn
por la cual l viene. En este caso es necesario desde este primer momento ser honestos y hablar
abiertamente del sntoma, como algo natural, que no es necesario esconder, y sobre todo que el nio
perciba que es aceptado tal y como l es en este momento.

Otra cosa importante que decimos al nio en cuanto a la forma de trabajar, es que en algunas ocasiones l
puede proponer los juegos, y si as lo desea nosotros jugaremos con l. Esto ltimo es importante, pues hay
nios que prefieren jugar solos. El respeto que debernos mostrar al nio es esencial y debe estar presente
en todo momento. As, si l desea estar en silencio, ser importante no interrumpirle.

Si esto es as, la forma de acompaar al nio y establecer contacto con l ser guardar silencio. En muchas
ocasiones los nios harn cosas para probar si lo que les hemos dicho es cierto y si por lo tanto somos o no
confiables. Lo que decimos y establecemos con el nio en esta primera sesin, es una regla ante todo para
nosotros mismos. Y hay que cumplirla.

En sntesis, los puntos que se abordan en una primera sesin son los siguientes:

Presentacin del terapeuta con el nio.

Aclarar para qu est aqu. Hablando libremente del sntoma.
 Dar a conocer en qu consiste el secreto tico.
Establecer las reglas que deseamos seguir dentro del cuarto de terapia, y ver si el nio est de acuerdo
con ellas.
Establecer de qu manera se trabaja, dando libertad al nio para jugar libremente, abriendo la posibilidad
para que nosotros propongamos juegos y actividades.
Utilizar esta primera sesin para conocer al nio en forma general.
Referencia:
Amescua Guadalupe (1997) La magia de los nios Editorial Academia, 1997, La Habana Cuba