Circular 30 2006 Pamec

2
CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

_________________________________________________________________________
indicadores de calidad para evaluar y mejorar la calidad de la atencin en salud. El

Sistema obligatorio de Garanta de Calidad ha definido los procesos de auditoria para
el mejoramiento de la calidad de la atencin en salud, que deben desarrollar las
instituciones prestadoras de servicios de salud, y las EPS definidas en el articulo 181
de la Ley 100 de 1993, para generar, mantener y mejorar una provisin de servicios
accesibles y equitativos con nivel profesional ptimo teniendo en cuenta el balance
entre beneficios, riesgos y costos y lograr la adhesin y la satisfaccin de los
usuarios.
CONTENIDO DE LA INSTRUCCION
Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada establecern un programa de

auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atencin en salud con base en las
pautas indicativas contenidas en el modelo de auditoria expedido por el Ministerio de
la Proteccin Social, el cual debe comprender como mnimo los siguientes procesos:
-Evaluacin propia de la Red Prestadora de Servicios de Salud mediante el cual

evaluara sistemticamente la suficiencia de la red, el desempeo del sistema de
referencia y contrarreferencia y garantizara que todos los prestadores de su red estn
habilitados y que la atencin brindada se d con las caractersticas del Sistema
obligatorio de Garanta de calidad y la atencin al usuario para evaluar la satisfaccin
del usuario respecto del ejercicio de sus derechos y al acceso y oportunidad de los
servicios.
-Auditoria externa para evaluar sistemticamente los procesos de atencin a los

usuarios por parte de los prestadores de servicios de salud.
Las Instituciones prestadoras de servicios de salud establecern un programa de

auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atencin de salud, con base en las
pautas indicativas contenidas en el modelo de auditoria expedido por el Ministerio de
la Proteccin Social, el cual debe comprender como mnimo los siguientes procesos:
3

_________________________________________________________________________
- Evaluacin propia del proceso de atencin de salud, mediante el cual determinara

prioridades para evaluar sistemticamente los procesos de atencin a los usuarios
desde el punto de vista del cumplimiento de la oportunidad, accesibilidad, continuidad,
seguridad y pertinencia, caractersticas del Sistema Obligatorio de Garanta de
Calidad.
- Atencin al usuario, para evaluar la satisfaccin de los usuarios con respecto al

ejercicio de sus derechos y a la calidad de los servicios recibidos.
Las instituciones destinatarias de la presente circular deben adoptar criterios,

indicadores y estndares que les permitan precisar los parmetros de calidad
esperada en los procesos anteriormente definidos de atencin en salud los cuales
deben estar incluidos en el programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad
de la atencin de salud.
Con el objeto de velar por el cumplimiento de las normas que reglamentan la calidad
de la atencin en salud definidas en el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad en
el componente de la auditoria para el mejoramiento de la calidad de la atencin en
salud y garantizar la adecuada prestacin de los servicios de salud a los afiliados al
Sistema General de Seguridad Social en Salud, la Superintendencia Nacional de
Salud imparte los siguientes lineamientos en materia de indicadores de calidad,
estndares y de reporte de informacin sobre las instituciones con las cuales se
brinda la atencin de los servicios de salud que le corresponde garantizar a las
entidades a las cuales se dirige la presente circular.
El reporte de la informacin de los indicadores debe realizarse de forma consolidada

por semestre. (Por consolidado debe entenderse la sumatoria de los numeradores y
denominadores obtenidos cada mes para reportar un nico valor del numerador y del
denominador cada semestre).
Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada en un ejercicio de autorregulacin

deben reportar semestralmente los estndares esperados de los indicadores de
obligatorio reporte establecidos en la presente circular para dichas entidades
HOJA TECNICA DE INDICADORES
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Indicadores de calidad Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
Formato Registro de Informacin
Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad de Nivel de

Indicador Medicin remisin de la Desagregacin
informacin
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta Mdica
Oportunidad General =
de la
asignacin de Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la fecha Das Semestral No aplica
citas en la en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta
consulta mdica general y la fecha para la cual es asignada la cita
Mdica ----------------------------------------------------------------------------------------
General. Nmero total de consultas mdicas generales asignadas en la
institucin.

Periodicidad
Nombre del Frmula de Clculo Unidad de de remisin Nivel de
Indicador Medicin de la Desagregacin
informacin
Oportunidad de la Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta mdica -Consulta de Medicina
Asignacin de especializada = Das interna
citas en la Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la fecha -Consulta de
Consulta Mdica en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta Semestral Ginecoobstetricia.
Especializada mdica especializada y la fecha para la cual es asignada la cita. -Consulta de Pediatra
--------------------------------------------------------------------------------------- -Consulta de Ciruga
Nmero total de consultas mdicas especializadas asignadas en la General
institucin. .
5

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Proporcin de cancelacin de ciruga programada =
Proporcin de
cancelacin de Nmero total de cirugas canceladas en el periodo Relacin Semestral No aplica
ciruga programada ------------------------------------------------------------------------------------ Porcentual
Nmero de Cirugas Programadas en el periodo

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la atencin en consulta de Urgencias =
Oportunidad en la
atencin en Sumatoria del nmero de minutos transcurridos entre la solicitud Minutos Semestral No aplica
consulta de de atencin en la consulta de urgencias y el momento en el cual
Urgencias es atendido el paciente en consulta por parte del mdico
----------------------------------------------------------------------------------
Total de usuarios atendidos en consulta de urgencias
6

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la atencin en servicios de Imagenologa =
Oportunidad en la
Atencin en Sumatoria del nmero de das transcurridos entre la solicitud del Das Semestral No aplica
servicios de servicio de imagenologa y el momento en el cual es prestado el
Imagenologa. servicio
Total de atenciones en servicios de imagenologa

Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad Nivel de

Indicador Medicin de remisin Desagregacin
de la
informacin
Oportunidad en la atencin en consulta de Odontologa General
=
Oportunidad en la Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la
atencin en fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la Das Semestral No aplica
consulta de consulta de Odontologa General y la fecha para la cual es
Odontologa General asignada la cita
------------------------------------------------------------------- --------
Nmero total de consultas odontolgicas generales asignadas en
la institucin
7

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la realizacin de ciruga programada =
Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la

fecha de solicitud de la Ciruga Programada y el momento en el Das Semestral No aplica
Oportunidad en la cual es realizada la Ciruga
realizacin de ----------------------------------------------------------------------------------
ciruga programada Nmero de cirugas programadas realizadas en el periodo

Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad Nivel de

Indicador Medicin de remisin Desagregacin
de la
informacin
Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados =
Nmero total de pacientes que reingresan al servicio de Relacin

Tasa de reingreso hospitalizacin, en la misma institucin, antes de 20 das por la Porcentual Semestral No aplica
de pacientes misma causa en el periodo
hospitalizados -----------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de egresos vivos en el periodo
8

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Proporcin de pacientes con Hipertensin Arterial Controlada
Nmero total de pacientes que seis meses despus de

diagnosticada su hipertensin arterial presentan niveles de Relacin Semestral No aplica
tensin arterial esperados de acuerdo con las metas Porcentual
Proporcin de recomendadas por la Gua de Practica Clnica basada en
pacientes con evidencia
Hipertensin Arterial -------------------------------------------------------------------------------------
Controlada. Nmero total de pacientes hipertensos diagnosticados

Periodicidad
informacin
Tasa de mortalidad Intrahospitalaria despus de 48 horas =

Tasa de mortalidad
intrahospitalaria Nmero total de pacientes hospitalizados que fallecen despus
despus de 48 de 48 horas del ingreso Tasa por mil Semestral No aplica
horas ------------------------------------- -----------------------------------------------
Nmero total de pacientes hospitalizados
9

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Tasa de Infeccin Intrahospitalaria =
Tasa de Infeccin Nmero de pacientes con infeccin nosocomial Relacin Semestral No aplica
intrahospitalaria. ------------------------------------ -------------------------------------------- Porcentual
Nmero total de pacientes hospitalizados

Periodicidad
informacin
Proporcin de Proporcin de vigilancia de Eventos adversos =

vigilancia de
Eventos adversos Nmero Total de eventos adversos detectados y gestionados Relacin Semestral No aplica
------------------------------------------------------------------------------------ Porcentual
Nmero total de eventos adversos detectados
10

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Tasa de Satisfaccin Global =
Tasa de Nmero total de pacientes que se consideran satisfechos con los Relacin Semestral No aplica
Satisfaccin servicios recibidos por la IPS Porcentual
Global. -------------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de pacientes encuestados por la IPS

Indicadores de Calidad para Entidades Promotoras de Salud y Empresas de Medicina Prepagada
Periodicidad
informacin
Oportunidad de la asignacin de citas en la Consulta Mdica General

Oportunidad =
de la
asignacin de Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la fecha en Das Semestral No aplica
citas en la la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta
Consulta medica general y la fecha para la cual es asignada la cita
Mdica ------------------------------------------------------------------------------------------
General. Numero total de consultas medicas generales asignadas en la
institucin
11

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad de la asignacin de citas en la Consulta
Mdica Especializada = -Consulta de Medicina
Oportunidad de la Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la interna
asignacin de citas en la fecha en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en -Consulta de
Consulta Mdica la consulta mdica especializada y la fecha para la cual es Das Semestral Ginecoobstetricia.
Especializada. asignada la cita. -Consulta de Pediatra
----------------------------------------------------------------------------- -Consulta de Ciruga
Nmero total de consultas mdicas especializadas
asignadas en el periodo.

Periodicidad
informacin
Nmero de Nmero de tutelas por no prestacin de servicios POS o POS-s

Tutelas por no
prestacin de Nmero de tutelas falladas a favor del afiliado por no prestacin de Nmero de Semestral No aplica
servicios POS o servicios Tutelas
POS-s
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_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad de Oportunidad de entrega de medicamentos POS =

entrega de Nmero total de medicamentos POS ordenados por el mdico que
medicamentos son entregados por la farmacia desde la primera vez que el afiliado
POS o su representante presenta la frmula. Relacin Semestral No aplica
--------------------------------------------------------------------------------------- Porcentual.
Nmero total de medicamentos POS solicitados a la farmacia por el
afiliado o su representante durante el perodo.

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la realizacin de ciruga programada =
Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la

Oportunidad en la fecha de solicitud de la ciruga programada y el momento en el Das Semestral No aplica
realizacin de ciruga cual es realizada la ciruga
programada ----------------------------------------------------------------------------------
Nmero de cirugas programadas realizadas en el perodo.
13

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la asignacin de citas en consulta de Odontologa

General =
Oportunidad en la
asignacin de Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la fecha Das Semestral No aplica
citas en consulta en la cual el paciente solicita cita para ser atendido en la consulta
de Odontologa de odontologa general y la fecha para la cual es asignada la cita.
General -----------------------------------------------------------------------------
Nmero total de consultas odontolgicas generales asignadas en el
periodo

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la atencin en servicios de Imagenologa =

Sumatoria en el nmero de das transcurridos entre la solicitud
del servicio de imagenologa y el momento en el cual es prestado
Oportunidad en la el servicio Das Semestral No aplica
Atencin en ----------------------------------------------------------------------------
servicios de Total de atenciones en servicios de imagenologa
Imagenologa.
14

_________________________________________________________________________

Periodicidad
Nombre del Unidad de de remisin Nivel de
Indicador Frmula de Clculo Medicin de la Desagregacin
informacin
Oportunidad de la referencia en la EAPB =

Oportunidad de
la Referencia Sumatoria del nmero de horas trascurridas entre la solicitud de la Horas Semestral No aplica
en la EAPB referencia y el momento en el cual es autorizada por la EAPB.
---------------------------------------------------------------------------------
Total de solicitudes de referencia

Periodicidad
informacin
Proporcin de Proporcin de esquemas de vacunacin adecuados en nios

esquemas de menores de un ao. =
vacunacin adecuados Nmero de nios menores de un ao con esquema de
en nios menores de vacunacin adecuado segn las normas del Programa Relacin Semestral No aplica
un ao. Ampliado de Inmunizaciones. Porcentual
----------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de nios menores de un ao afiliados a la EAPB.
15

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Oportunidad en la deteccin de cncer de cuello uterino =

Oportunidad en la
deteccin de cncer Nmero total de pacientes con CA de cuello uterino
de cuello uterino detectados in situ. Relacin Semestral No aplica
------------------------------------------------------------------------------ Porcentual
Nmero Total de pacientes detectados con cncer de cuello
uterino.

Periodicidad
informacin
Tasa de mortalidad por neumona en grupos de alto riesgo = Menores de 5 aos

Tasa de Mortalidad
por neumona en Nmero de muertes de pacientes con diagnstico de Mayores de 65 aos
grupos de alto riesgo neumona en menores de cinco aos y mayores de 65 aos Tasa por mil Semestral
-------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de pacientes afiliados menores de cinco aos y
mayores de 65 aos.
16

_________________________________________________________________________

Indicadores de Calidad para Entidades Entidades Promotoras de Salud y Empresas de Medicina Prepagada
Unidad de Periodicidad Nivel de

Nombre del Frmula de Clculo Medicin de remisin Desagregacin
Indicador de la
informacin
Razn de Mortalidad Materna =
Nmero de muertes de maternas por causas atribuibles al Razn Semestral No aplica

Razn de Mortalidad embarazo
Materna ---------------------------------------------------------------------------------
Nmero de nacidos vivos.

Periodicidad
informacin
Tasa de Satisfaccin Global. =

Tasa de
Satisfaccin Nmero de afiliados que se consideran satisfechos con los Relacin Semestral No aplica
Global servicios recibidos en la EAPB. Porcentual
------------------------------------------------------------------------------------
Numero total de afiliados encuestados por la EAPB.
17

_________________________________________________________________________

Periodicidad
informacin
Proporcin de Proporcin de quejas resueltas antes de 15 das =

quejas resueltas
antes de 15 das Nmero de quejas en las cuales se adoptan los correctivos Relacin Semestral No aplica
requeridos antes de 15 das. Porcentual
---------------------------------------------------------------------------------------
Nmero total de quejas recibidas

Periodicidad
informacin
Tasa de traslados desde la EAPB =

Tasa de Traslados Relacin Semestral No aplica
desde la EAPB. Nmero de afiliados que se traslad a otras EAPB del mismo porcentual
rgimen, en el perodo.
---------------------------------------------------------------------------------------
Nmero Total de afiliados en el periodo.
CARACTERISTICAS DE LA INFORMACION
La informacin sobre los indicadores de calidad, debe ser reportada por parte
de las Entidades Promotoras de salud, las Empresas de Medicina Prepagada
y las instituciones prestadoras de servicios de salud y la informacin sobre
los estndares debe ser reportada nicamente por parte de las Entidades
Promotoras de Salud y las Empresas de Medicina Prepagada de la siguiente
manera:
La informacin objeto de esta circular debe ser reportada a la

Superintendencia Nacional de Salud, por el representante
legal de las Entidades Promotoras de Salud (del Rgimen
Contributivo y del Rgimen Subsidiado, Administradoras del
Rgimen Subsidiado, Entidades Adaptadas y Empresas de
Medicina Prepagada) e instituciones prestadoras de servicios
de salud.
ESPECIFICACIONES TCNICAS: Los datos debern ser

reportados bajo la estructura y dems condiciones
especificadas en el anexo tcnico No. 2 de la circular.
PLAZO: La informacin solicitada debe ser presentada de

manera oportuna, veraz y razonable en forma semestral, a
partir del reporte con corte a 30 de junio de 2006 y dentro de
las fechas que se relacionan a continuacin:
FECHA DE CORTE FECHA LIMITE DE ENTREGA

Con corte a 30 de junio 15 de Agosto
Con corte a 31 de diciembre Febrero 25 del ao siguiente
Por una sola vez, con el primer informe con corte a 30 de junio de
2006, y remitido el 15 de agosto del mismo ao, las entidades objeto
de la presente circular debern remitir la informacin que se seala a
continuacin referente a la forma como implementarn el monitoreo a
cada uno de los indicadores en las acciones de:
- Fuente de informacin: Dependencia o grupo que produce o

administra la informacin del indicador.
- Metodologa de recopilacin de la informacin: Se deben explicar
los aspectos del proceso de medicin, seguimiento y recoleccin de la
informacin para generar los indiciadores de calidad.
19

-
______________________________________________________________
___________
- Responsable del anlisis e informacin sobre los indicadores:

Indicar el nombre de los funcionarios y dependencias responsables de
la recepcin, anlisis y reporte de la informacin sobre los indicadores.
- Lnea base o valor de referencia: Valor y fecha del indicador al
momento de iniciar la ejecucin de la poltica, programa o proyecto.
- Valor final o meta prevista: Valor esperado del indicador en un
periodo dado.
NOTA: Los plazos aqu establecidos son improrrogables.
o La informacin incompleta, la reportada de manera distinta a lo

dispuesto en esta circular externa y aquella allegada que no
pueda ser procesada por el sistema debido a errores
imputables al usuario, se considerar como no presentada.
o SEGURIDAD LEGAL Y TCNICA DE LA INFORMACIN: Con

el fin de garantizar un intercambio seguro y eficiente de los
datos entre los vigilados y la entidad, evitar problemas de
autenticidad, integridad y rechazo injustificado (repudiacin) de
la informacin, la Superintendencia Nacional de Salud, inicio la
aplicacin de nuevas tecnologas de seguridad en la
transmisin de documentos, en concordancia con los trminos
establecidos en la Ley 527 de 1999 que define y reglamenta el
acceso y uso de los mensajes de datos y en general el
comercio electrnico.
En particular, se busca, entre otros objetivos, reducir al mnimo

posible el flujo y refrendacin de documentos fsicos, asegurar
la identificacin plena de los emisores de los documentos,
certificar la recepcin efectiva y oportuna de los datos por
parte del verdadero destinatario y garantizar la seguridad
tcnica y jurdica (dado su valor probatorio) de la informacin.
Con ese objetivo, los archivos reportados a la

Superintendencia va electrnica debern llegar debidamente
autenticados, a travs de una firma digital, por parte del
representante legal.
o En consecuencia, las entidades vigiladas debern obtener un

certificado digital, expedido por una organizacin debidamente
autorizada por la Superintendencia de Industria y Comercio
(SIC) para actuar como entidad de Certificacin.
20

-
______________________________________________________________
___________
o Las condiciones, restricciones y el procedimiento tcnico para

el uso de esta firma digital, estar determinado por las
caractersticas de la solucin que brinde la entidad
Certificadora y los requisitos que la Superintendencia
determine. Esta obligacin ser efectiva a partir del primer
envo de informacin (corte a junio 30/2006).
INSTRUCCIONES TECNICAS PARA EL ENVIO DE INFORMACIN
Los archivos que se enven deben cumplir totalmente con la estructura y

caractersticas que se describen en este anexo tcnico. Esta informacin
debe ser reportada por este medio:
Archivo validado, firmado digitalmente y enviado a travs del sitio WEB

de la SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD
(www.supersalud.gov.co) en el enlace Recepcin Datos de Vigilados.
NOMBRE DE ARCHIVOS
El nombre del archivo debe cumplir con la siguiente sintaxis:
nitDCperiodo donde:
Nit = Nmero de identificacin de la entidad reportante incluyendo el

digito de verificacin sin caracteres de separacin.
DC = Cadena de caracteres que identifican la dependencia de la
Superintendencia, destinataria de la informacin.
Periodo = Periodo al que corresponde el reporte de informacin
Ejemplo: 8001900201DC42.txt.p7z
Los datos del archivo plano deben estar separados por el carcter
coma (,).
21

-
______________________________________________________________
___________
Entidades Promotoras de Salud y Empresas de Medicina

Prepagada
La informacin, reportada por estas entidades deber ser la siguiente:
Informacin Notas
Requerida
Periodo de reporte Periodo de reporte de informacin as:
41 = Corte a Junio 30
43 = Corte Diciembre 31
Ao de reporte Ao correspondiente con el periodo de reporte de informacin
NIT Nmero de Identificacin Tributaria de la Administradora
Digito de verificacin Digito de verificacin del NIT del reportante
Cdigo entidad Cdigo de la administradora de planes de beneficios asignado por
la Superintendencia Nacional de Salud.
Cdigo del Indicador Relacionar el cdigo del indicador de acuerdo con la siguiente tabla:
E.1.1.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta mdica

E.1.2.1= general
E.1.2.2= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de medicina
E.1.2.3= interna
E.1.2.4= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de
E.1.3.0= ginecobstetricia
E.1.4.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de pediatra
E.1.5.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de ciruga
E.1.6.0= general
Nmero de tutelas por no prestacin de servicios POS o POSS
E.1.7.0= Oportunidad de entrega de medicamentos POS
E.1.8.0= Oportunidad en la realizacin de ciruga programada
E.2.1.0= Oportunidad en la asignacin de citas en la consulta de odontologa
general
E.2.2.0= Oportunidad en la atencin en servicios de imagenologa
E.3.1.1= Oportunidad de la referencia en la EPS, ARS, CCF, EA, MP
E.3.1.2= Proporcin de esquemas de vacunacin adecuados en nios
E.3.2.0= menores de un ao
E.4.1.0= Oportunidad en la deteccin de cncer de cuello uterino
E.4.2.0= Tasa de mortalidad por neumona en mayores de 65 aos
E.4.3.0= Tasa de mortalidad por neumona en menores de 5 aos
Razn de mortalidad materna
Tasa de satisfaccin global
Proporcin de quejas resueltas antes de 15 das
Tasa de traslados desde la EPS, ARS, CCF, EA, MP
Numerador Valor de la variable numerador para cada indicador
Denominador Valor de la variable denominador para cada indicador
Estndar Estndar establecido por la EPS, ARS, CCF, EA, MP, para cada
indicador
22

-
______________________________________________________________
___________
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Pblicas y

Privadas (IPS-ESE)
La informacin, sobre las prestadoras de servicios de salud, contenida

en el archivo deber ser la siguiente:
Informacin Notas
Requerida
Periodo de reporte Periodo de reporte de informacin as:
41 = Corte a Junio 30
43 = Corte Diciembre 31
Ao de reporte Ao correspondiente con el periodo de reporte de informacin
NIT Nmero de Identificacin Tributaria de la IPS
Digito de verificacin Digito de verificacin del NIT
Cdigo entidad Cdigo de la Institucin prestadora de servicios de salud asignado
por la entidad territorial en el proceso de habilitacin.
Cdigo del Indicador Relacionar el cdigo del indicador de acuerdo con la siguiente tabla:
I.1.1.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta mdica general

I.1.2.1= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de medicina
I.1.2.2= interna
I.1.2.3= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de
I.1.2.4= ginecobstetricia
I.1.3.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de pediatra
I.1.4.0= Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de ciruga
I.1.5.0= general
I.1.6.0= Proporcin de cancelacin de ciruga programada
I.1.7.0= Oportunidad en la atencin en consulta de urgencias
I.2.1.0= Oportunidad en la atencin en servicios de imagenologa
I.2.2.0= Oportunidad en la atencin en consulta de odontologa general
I.3.1.0= Oportunidad en la realizacin de ciruga programada
I.3.2.0= Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados
I.3.3.0= Proporcin de pacientes con Hipertensin arterial controlada
I.4.1.0= Tasa de mortalidad intrahospitalaria despus de 48 horas
Tasa de infeccin intrahospitalaria
Proporcin de vigilancia de eventos adversos
Tasa de satisfaccin global
Numerador Valor de la variable numerador para cada indicador
Denominador Valor de la variable denominador para cada indicador
REENVIO DE INFORMACIN
Los reenvos de informacin se podrn hacer a travs de archivos

firmados digitalmente con la informacin completa del reporte. La
informacin que se considerar vlida en el sistema de informacin de
esta Superintendencia ser la ltima reportada por la entidad vigilada,
ya que un reenvo ejecuta una actualizacin de los registros
anteriormente enviados.

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CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

indicadores de calidad para evaluar y mejorar la calidad de la atencin en salud. El

Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada establecern un programa de

-Evaluacin propia de la Red Prestadora de Servicios de Salud mediante el cual

-Auditoria externa para evaluar sistemticamente los procesos de atencin a los

Las Instituciones prestadoras de servicios de salud establecern un programa de

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

- Evaluacin propia del proceso de atencin de salud, mediante el cual determinara

- Atencin al usuario, para evaluar la satisfaccin de los usuarios con respecto al

Las instituciones destinatarias de la presente circular deben adoptar criterios,

El reporte de la informacin de los indicadores debe realizarse de forma consolidada

Las EPS y las Empresas de Medicina Prepagada en un ejercicio de autorregulacin

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad de Nivel de

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad Nivel de

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Nombre del Frmula de Clculo Unidad de Periodicidad Nivel de

Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados =

Nmero total de pacientes que reingresan al servicio de Relacin

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Nmero total de pacientes que seis meses despus de

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Tasa de mortalidad Intrahospitalaria despus de 48 horas =

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Tasa de Infeccin Intrahospitalaria =

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Proporcin de Proporcin de vigilancia de Eventos adversos =

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Tasa de Satisfaccin Global =

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad de la asignacin de citas en la Consulta Mdica General

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Nmero de Nmero de tutelas por no prestacin de servicios POS o POS-s

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad de Oportunidad de entrega de medicamentos POS =

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad en la realizacin de ciruga programada =

Sumatoria total de los das calendario transcurridos entre la

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad en la asignacin de citas en consulta de Odontologa

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad en la atencin en servicios de Imagenologa =

CIRCULAR EXTERNA NO. DE 2006

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

Oportunidad de la referencia en la EAPB =

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD