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En la constitucin ecuatoriana se ha implementado la atencin prioritaria que deben brindar todas las
instituciones de salud tanto pblicas como privadas a ciertos grupos de personas, en los cuales se enmarcan como
los nios, nias y adolescentes, ya que son un grupo muy vulnerable debido que se encuentran en proceso de
formacin y desarrollo, los nios son ms dependientes de otras personas, lo que implica una frecuente violacin
de sus derechos poco visible en relacin con otros grupos de la poblacin, y los adolescentes se encuentran en
una etapa de transicin en la cual experimentan cambios biolgicos, sociales, emocionales, psicolgicos por lo
que son ms vulnerables a influencias externas.
A travs del MAIS lo que se pretende es brindar atencin no solo para los problemas de salud fsicos o biolgicos
ya sea por alguna enfermedad, sino tambin enmarcarse en el aspecto psicolgico, social, pero sobre todo trabajar
en la prevencin y promocin de la salud, para lo cual se ha elaborado una serie de estrategias para la atencin
tanto a nios, nias y adolescentes. Siendo una de ellas la enfatizacin en mantener un esquema de vacunacin
completo especialmente en los nios menores de 5 aos, esto se desarrolla a travs de la demanda espontnea,
captacin de nios susceptibles, brigadas rurales, campaas de vacunacin tanto a nivel nacional, local, operacin
barrido, enfocndose en aquellas zonas de baja cobertura o que requieran medidas rpidas de vacunacin. El
personal de salud verifica a travs de carnet de vacunas, y se brinda educacin a la madre sobre el mantener el
esquema completo y sobre los cuidados postvacunales.
Pero debido a que es muy poco la afluencia de nios escolares como de adolescentes en los Centros de Salud, hoy
se brinda atencin en los centros educativos en los cuales se trabaja en:
Atencin a menores de 5 aos, escolares y adolescentes (valoracin fsica, antropometra, etc), adems realizar el
tamizaje neonatal, el cual tiene su objetivo principal es prevenir la discapacidad intelectual mediante la deteccin
temprana y oportuna de cuatro enfermedades metablicas hereditarias. Al incorporar la estrategia de atencion de
salid renovada se ha determinado que la asistencia oportuna de los pre y escolares dismuniye notablemente oa
tasa de mortalidad infantil puesto a que se fortalece la promocion de oa saoud y se previene enfermedades
prevalentes en los menores de 5 aos. En la valoracion fisica se pueden apreciar las posibles anomalias que el
nio esta atravesando en esta etapa donde lel diagnostico sera inmedisto y se llevara a cabo un plan de apoyo
tanto al menor como a la familia con la aplicacion de un tratamiento oportuno; en lo que respecta la toma de
medidas antropometricas es importante recalcar que la OMS a implemantado en el esquema de vacunacion (PAE)
las curavas de crecimiento con percentil Z que permite marcar los valores que se obtienen y realizar la respectiva
de crecimiento y desarrollo del menor donde se vera refleja el tipo de alimentacion que lleva, como ejemplares
de la representacion grafica de la tendencia de crecimiento tenemos: el peso relacionado con la edad, la talla
relacionado con la edad y el indice de masa corporal (IMC). Es esencial la participacin de los padres para
garantizar la continuidad de la atencin.
El tamizaje neonatal es otra de las estrategias implementadas en la prevencion de enfermedades, la deteccion
temprana y oportuna deestas cuatro enfermedades: Hipotiroidismo congenito, Hiperplasia suprarenal congenita,
Galactosemia y Fenilcetonuria permite disminuir la magnitud de la mortalidad, evita la las consecuencias de las
mismas y los eventos adversos que estas pueden producir para ello se debe incentivar e informar cuales son los
beneficios que ofrece el tamizaje neonatal durante los primeros dias de vida (Prueba de Taln), puesto que con la
priorizacin de estas enfermedades y con la participacin oportuna se mejoran las expectativas en la calidad de
vida del menor, la atencin primaria de salud conlleva con carcter obligatorio al cumplimiento del derecho a la
salud con la promocin y prevencin as como tambin en la prestacin de servicios para cambiar el diagnstico
de vida de un nio con alguna patologa. Se debe reconocer que hoy en da los programas son amplios y que
llegan a ser obligatorios para obtener un resultado favorable con la acogida de la poblacin y de esta manera
mejorar el futuro de los nios.
Nutricin accin y desnutricin cero, la nutricin es un factor trascendental en el individuo, pues asegura un
desarrollo fsico adecuado y una mejor salud; por lo cual se busca mejorar la calidad de vida de los nios, nias,
adolescentes pues son grupos vulnerables en los cuales pueden haber mal nutricin, por lo que una de las
estrategias del MAIS es desarrollar habilidades y destrezas en el personal de salud para una correcta atencin de
calidad, promoviendo los controles mdicos, ofreciendo una consejera nutricional en base a hbitos de
alimentacin nutritiva en la poblacin, as como controles de crecimiento y desarrollo completos y adecuados
para la edad, entrega y consumo de micronutrientes e inmunizaciones completas, pues con esto estaremos
asegurando la prevencin frente a la desnutricin.
Promocin de estilos de vida saludable y prevencin de la salud
VISITAS DOMICILIARIAS
Diagnstico y seguimiento de pacientes y familias con riesgo, captadas.
R/N 0 28 das Realizar bsqueda activa con riesgo. Captacin de R/N antes de las 48 h
en los domicilios. Visita a R/N con madres que presentaron sfilis Tb o
VIH, Sida. Violencia intrafamiliar, alcohol y drogas
29 - 11 meses Diagnstico y seguimiento de pacientes y familias con riesgo, captadas.
Bsqueda activa de riesgos e intervencin oportuna. Seguimiento de
1 - 4 aos: nios con neumonas, desnutricin, discapacidades, Tb, cuidados
paliativos, etc.
Diagnstico y seguimiento de pacientes y familiares captadas con riesgo:
5 - 9 aos
Busqueda activa de riesgos, nios con esquema incompleto de vacunas,
(escolares).
nios que no acuden a control de salud, nios de familias con riesgo,
nios con problemas de salud
Diagnstico y seguimiento de pacientes y familias con riesgo, captadas,
10 - 19 aos
adolescentes con esquemas incompletos de vacuna, cuidados paliativos a
nios en etapa terminal.