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Compresin

nervio
Sndrome del tnel Neuropata de Sndrome del tnel Atrapamiento nervio
Sndrome del seno del tarso musculocutneo o peroneo
tarsiano Baxter tarsiano anterior sural
superficial
Compresin N tibial Atrapamiento de la Regin dorsolateral del Atrapamiento N peroneo Cara dorsal del pie, mas Regin dorsal del 5
posterior en regin rama proximal del N tobillo, a nivel del seno del profundo, afecta a la frecuente en la regin del 1 metatarsiano y zona
posteromedial del tobillo, plantar lateral. tarso (tnel astrgalo- metmera en el 1 espacio dedo. lateral del tobillo
retinculo de los flexores. El N discurre lateral calcneo o canal de Farabeuf). interdigital. retromaleolar.
Localizacin
N.TP N. Plantar Medial y al abductor del 1 Podalgia parestsica.
N. Plantar Lateral. dedo y cuadrado
dirigindose al ABD
del 5 dedo.
Biomecnica. Puede ser debido al Postraumticos. Compresin por Compresin por traumatismo. Esguinces o fracturas
Traumtica. sdr tnel tarsiano. Latigazo Lig cervical. traumatismo. Otras causas. a nivel posterolateral
Reumtica. Patologa inflamatoria. Otras causas. de astrgalo, calcaneo
Etiologa
Degenerativa. Hipertrofia de grasa del seno o base 5
Yatrognica del tarso. metatarsiano.
Etc Otras.
Dolor neuroptico difuso Dolor sordo y Dolor difuso localizado la Dolor en 1 espacio Dolor neuroptico unilateral, Sntomas
en dinmica, disminuye en entumecimiento en abertura del seno del tarso. intermetatarsal, parestesia parestesias, quemazn o neurolgicos clsicos
reposo. la cara externa del Se puede irradiar a maleolo o anestesia. acorchamiento de la cara (dolor, parestesia,
Parestesias intermitentes, taln. externo y cara posterior de la
Dolor en tarso medio en dorsal del pie y de los tres o etc.)
Clnica quemazn o anestesia pierna. dinmica o en el trayecto cuatro primeros dedos.
plantar. en bipedestacin del N con FxP y supinacin. 1 dedo mas afectado por
Puede irradiarse. prolongada y caminar en Puede dar lugar a cada del calzado.
Edema sub y retromaleolar terrenos irregulares. pie (afectacin de Aumenta con la actividad.
extensores).
Tinel y Valleix + por Maniobra del ABD Dolor a la palpacin y prono- Tinel + (cabeza peron o Dolor a la FxP + supinacin.
percusin o presin del 5. supinacin forzada. retinculo extensor).
prolongada. Maniobra de No alteracin sensibilidad. Dolor a FxP + supinacin.
Exploracin Movilizacin en inversin y Phalens: FxD con A veces leve parestesia o Disfuncin motora en la
eversin forzada. inversin o eversin edema perimaleolar. marcha.
Pruebas neurolgicas. mxima. Presencia de prominencias
Examen fuerza muscular. seas.
RNM (Gold estndar). RNM: podemos ver Rx, TAC, RNM. Pruebas de Infiltracin con anestsico Rx, TAC, Eco.
Rx, Ecografa. atrofia aislada del Infiltracin con anestsico electrodiagnstico. local: si desaparece el dolor es Infiltracin con
Diagnostico Estudio conduccin musculo abductor del local: si desaparece el dolor es Eco, Rx, TAC. patologa nerviosa. anestsico local: si
nerviosa y EMG. 5 (atrapamiento patologa nerviosa. Rx, Eco, TAC, RNM. desaparece el dolor
crnico). es patologa nerviosa.
Compresin radicular Coalicin, Talalgia. Compresin peroneo Sndrome de piernas inquietas
Compresin en fosa popltea. Patologa de PLC y PLL superficial. Citica Compresin mas alta. Citica.
D.
Neuroma digital. Distensin ligamentosa. Neuroma de Joplin: siempre va Pinzamiento de N digital.
Diferencial Neuropata perifrica Radiculopatas. a ser plantar. Sinovitis. Patologa articular.
Varices o Arteriopata Procesos degenerativos o trauma Arteriopatas (arteria pedia). Arteriopatas. Diabetes