Registro de informacin para pacientes oncolgicos, en el manejo del cncer.

Fecha:

Nombres y Apellidos:

Edad:

Direccin:

Diagnostico:

1 Sientes Dolor? Si No

2 Desde cundo inicio el Dolor?:_____________

3 Cul es su duracin?:_____________________

4 Es ms frecuentes en que horas del da? : Da Noche

5. Marque en el esquema corporal el sitio de localizacin del dolor

Si el dolor es externo: E, Si es interno: I, Si es ambos: EI.

6. Por favor, evale su dolor rodeando con un crculo el nmero que mejor describa la intensidad
mxima de su dolor en la ltima semana.

Ningn 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El peor dolor dolor imaginable

7. Por favor, evale su dolor rodeando con un crculo el nmero que mejor describa la intensidad
mnima de su dolor en la ltima semana.

Ningn 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El peor dolor dolor imaginable

8. Por favor, evale su dolor rodeando con un crculo el nmero que mejor describa la intensidad
media de su dolor.

Ningn 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El peor dolor dolor imaginable

9. Por favor, evale su dolor rodeando con un crculo el nmero que mejor describa la intensidad
de su dolor ahora mismo.

Ningn 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 El peor dolor dolor imaginable

10. Qu tipo de cosas le alivia el dolor (p. ej., caminar, estar de pie, levantar algo)?
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11. Qu tipo de cosas empeora el dolor (p. ej., caminar, estar de pie, levantar algo)?
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12. Qu tratamiento o medicacin est recibiendo para el dolor?

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Respuestas Conductuales al dolor

13 .El dolor impide la actividad diaria Nada Regular Mucho

14. El dolor impide el reposo Nada Regular Mucho

15. El dolor impide el sueo Nada Regular Mucho

16. El dolor cambia su humor Nada Regular Mucho

17. El dolor altera su relacin familiar Nada Regular Mucho

18. El dolor altera su relacin con los dems Nada Regular Mucho

Evaluacin de los resultados del manejo del dolor.

Los resultados del manejo del dolor se mediran mediante el seguimiento de la disminucin de
la gravedad del dolor y el progreso en la capacidad de pensar, bienestar emocional y
funciones sociales.

A partir de la informacin recopilada, se elaboraran algunas estrategias de Intervencin fsicas,

psicosociales, relacionadas con el pensamiento y la conducta, para el manejo del dolor en
pacientes con cncer.

Intervenciones fsicas y psicosociales

Se pueden utilizar mtodos fsicos y psicolgicos no invasores junto con frmacos y otros
tratamientos para manejar el dolor durante todas las fases del tratamiento del cncer. La eficacia
de las intervenciones contra el dolor depender de la participacin del paciente en el tratamiento y
de su capacidad para indicar a su proveedor mdico qu mtodos le alivian mejor el dolor.

Intervenciones fsicas

La debilidad, el desgaste muscular y el dolor muscular/seo se pueden tratar con calor (compresas
calientes o almohadillas elctricas); fro (paquetes de hielo flexibles); masajes, presin y vibracin
(para ayudar con la relajacin); ejercicio (para fortalecer los msculos, aflojar las articulaciones
rgidas, recuperar la coordinacin y el equilibrio, y fortalecer el corazn); cambios de posicin;
restriccin del movimiento de reas doloridas o huesos rotos; estimulacin; estimulacin elctrica
controlada de bajo voltaje; o acupuntura.
Intervenciones relacionadas con el pensamiento y la conducta

Las intervenciones relacionadas con el pensamiento y la conducta tambin son importantes para
tratar el dolor, al servir para que los pacientes se sientan en control de su situacin y para que
aprendan a afrontar su enfermedad y sus sntomas. Es til comenzar estas intervenciones temprano
durante el curso de la enfermedad para que los pacientes puedan aprender y practicar sus
habilidades cuando an tienen suficiente fuerza y energa. Se deben probar diversos mtodos, y se
debe utilizar uno o varios regularmente.

Imaginera y relajacin: Se pueden utilizar tcnicas de relajacin simples para los episodios de dolor
cortos (por ejemplo, durante los procedimientos del tratamiento del cncer). Las tcnicas breves y
simples son apropiadas para periodos en que la capacidad de concentracin del paciente se ve
limitada por dolores fuertes, ansiedad intensa o fatiga.

Entrenamientoenrelajacin.Latensinmuscularesunarespuestafrecuenteanteel
dolorque aparecetambin(eldolor)cuandolapersonaesttensa.Eneldoloragudola
tensinmuscular tieneunvaloradaptativoqueintentaprevenireldolor.Cuandoesta
tensinaparecedeforma mantenida,comoocurreeneldolorcrnico,estatensin
puedeincrementarlapercepcindel dolor. Adems muchos pacientes con dolor crnico
no son conscientes de la existencias de reas cercanas a la localizacin de su
dolor que estn continuamente tensas. Por ello, es importantequeseentrenealos
pacientesentcnicasderelajacin.

Hipnosis: Se pueden usar tcnicas hipnticas para promover la relajacin, y stas pueden
combinarse con otros mtodos relacionados con el pensamiento y la conducta. La hipnosis surte
efecto como calmante del dolor para las personas que son capaces de concentrarse y usar la
imaginera, y que estn dispuestos a practicar esta tcnica.

Pensamiento dirigido: Para no concentrarse en el dolor o en las emociones negativas que ste
conlleva se pueden utilizar distracciones internas (por ejemplo, contar, rezar, o decirse a s mismo
"Puedo aguantar") o externas (como la msica, la televisin, el dilogo, el escuchar a alguien leer, o
el mirar a algo especfico). Los pacientes tambin pueden aprender a estudiar y evaluar los
pensamientos negativos y reemplazarlos con ideas e imgenes ms positivas.

Educacin del paciente: Los proveedores mdicos pueden entregar a los pacientes informacin e
instrucciones sobre el dolor y su manejo y asegurarles que es posible controlar eficazmente la
mayora de los dolores. Tambin deben hablarles sobre los obstculos ms importantes que existen
a la hora de lograr un manejo eficaz del dolor.

Apoyo psicolgico: La terapia psicolgica a corto plazo ayuda a algunos pacientes. Los que
desarrollan una depresin clnica o un trastorno de la adaptacin pueden acudir a un psiquiatra para
obtener un diagnstico.

Grupos de apoyo y orientacin religiosa: Los grupos de apoyo ayudan a muchos pacientes, y la
orientacin religiosa puede ayudarles tambin al proporcionarles cuidados espirituales y apoyo
social.