CURSO CELYON - 6.monitores Paciente Mantenim. v.1606

Monitores de paciente
Mantenimiento peridico
Jos Luis Huerta Martnez

Postgrado en Ingeniera Clnica
Contenidos
Conceptos
Rutina mantenim. preventivo
Simulador signos vitales
Software automatizacin
Aparatos vitales - Fisiologa
Aparato cardiovascular: funciones
Transporte del O2 , nutrientes y

productos de desecho a/desde
los rganos del cuerpo
(circulacin sistmica)
Envo de la sangre a oxigenar a

los pulmones para la eliminacin
de CO2 (circulacin pulmonar)
Aparato cardiovascular: corazn
El corazn es una bomba pulstil

controlada elctricamente.
Parmetros a monitorizar:
Frecuencia cardiaca (FC)
Actividad elctrica (ECG)
Presiones sistmicas (arteriales,
venosas, ) de forma invasiva
(PI) o no invasiva (PANI)
Volumen x min. (Gasto cardiaco)
Aparato respiratorio: principales funciones
Intercambio de gases entre la

sangre que atraviesa los
pulmones y el medio externo,
captando el O2 y eliminando el
CO2
Regulacin del equilibrio

acidobsico de la sangre
Aparato respiratorio: pulmones
Son los rganos que permiten el

intercambio gaseoso entre el
organismo y el aire inspirado
Parmetros a monitorizar:
Frecuencia respiratoria (FR)
Nivel oxigenacin, si es de forma
no invasiva (SpO2)
Parmetros monitorizados de
forma ms habitual
Parmetros monitorizados de forma: NO invasiva
SpO2
Presin no
invasiva
ECG
Respiracin
Temperatura
Parmetros monitorizados de forma: invasiva
Presin
invasiva
Gasto
cardiaco
Otros
Electrocardiografa (ECG)
Electrocardiografa (ECG):
La Electrocardiografa (ECG) es la tcnica de captura de la

actividad elctrica del corazn, mediante electrodos colocados
en la superficie del cuerpo, que permiten registrar diferencias de
potencial del orden de mV llamadas derivaciones
Como el corazn es un rgano tridimensional y su

actividad no se poda registrar en una superficie
plana (pantalla o papel) hizo necesario registrar su
actividad elctrica en dos planos:
Plano frontal Plano horizontal

Derivaciones Bipolares Derivaciones Precordiales
Derivaciones Monopolares
aumentadas
Derivaciones Bipolares:
I = VLA - VRA
Su vector est en direccin a 0
II = VLL - VRA
Su vector est en direccin a +60
III = VLL - VLA

Tringulo de Einthoven
II = I + III (Ley de Einthoven)
Derivaciones Monopolares aumentadas:
aVR = (2VRA - VLA - VLL ) / 2

Su vector est en direccin a -150
aVL = (2VLA - VRA - VLL ) / 2

Su vector est en direccin a -30
aVF = (2VLA - VRA - VLL ) / 2

Tringulo de Einthoven
Derivaciones Precordiales :
Miden la diferencia de potencial entre cada uno de

los seis electrodos precordiales y el promedio de las
diferencias de potencial de los tres electrodos de
extremidades (RA, LA, LL)
V1: Con vector en direccin +120

V6: Con vector en direccin 0
Pulsioximetra (SpO2)
Pulsioximetra (SpO2): Definicin
La Pulsioximetra es la tcnica de medir la saturacin de

hemoglobina oxigenada (HbO2) por medio de la
aplicacin de dos emisiones luminosas de diferente
longitud de onda: una roja y otra infrarroja, a travs de
un punto perifrico del organismo (dedo, lbulo oreja,
pie neonato, )
Pulsioximetra (SpO2): SaO2 versus SpO2
Diferencia entre SaO2 y SpO2:
SaO2: Saturacin de oxgeno en sangre arterial, tanto de la hemoglobina

funcional (capaz de transportar O2) como de la hemoglobina no funcional (no
capaz de transportar O2).
SpO2: Saturacin de oxgeno en sangre arterial de la hemoglobina funcional
hemoglobina funcional = hemoglobina oxigenada (HbO2)

+ hemoglobina desoxigenada (Hb)
hemoglobina no funcional = carboxihemoglobina

(HbCO) + metahemoglobina (METHb)
Pulsioximetra (SpO2): Principio
La Pulsioximetra se basa en el principio de la espectrofotometra clsica que

permite calcular la concentracin de una sustancia en solucin, a partir de su
absorcin ptica a una determinada longitud de onda (Ley de Beer-Lambert).
Al haber dos sustancias en solucin, la hemoglobina oxigenada (HbO2), y la

hemoglobina desoxigenada (Hb), para calcular la concentracin se precisan
dos longitudes de onda:
Absorcin
Roja (R): 660nm Debida al pulso

Debida a sangre arterial
Infrarroja (IR) 940nm
Debida a sangre venosa
Debida al tejido
muscular y seo
Tiempo
Pulsioximetra (SpO2): Tcnica
El sensor de SpO2 dispone de dos diodos

emisores pticos, uno de luz roja (R) y otro de
luz infrarroja (IR) y de un detector de luz.
El tejido muscular, el tejido seo, la sangre

venosa y la sangre arterial absorben la mayor
Absorcin
parte de ambas emisiones. Sin embargo, una
parte de las emisiones atraviesan el dedo, Debida al pulso
lbulo de la oreja, y alcanzan el detector de Debida a sangre arterial
luz.
Debida al tejido
muscular y seo
Tiempo
Pulsioximetra (SpO2): Tcnica
Dado que:
- La hemoglobina oxigenada (HBO2) absorbe
ms luz infrarroja y menos luz roja
- La hemoglobina desoxigenada (Hb) absorbe
ms luz roja y menos luz infrarroja
Al analizar nicamente la parte pulstil de la

Absorcin
absorcin debida al pulso, los sentidos
opuestos de absorcin de ambas emisiones, Debida al pulso
Debida a sangre arterial
producen cambios pticos apreciables, que
permiten una medicin ms precisa.
Debida al tejido
muscular y seo
Tiempo
Presin arterial no invasiva
(PANI)
Presin arterial no invasiva (PANI): Definicin
La presin arterial es la fuerza que ejerce la

sangre contra las paredes de las arterias.
(Fuente: MedlinePlus)
Presin sistlica: es la presin generada

cuando el corazn se contrae y bombea la
sangre. Refleja la presin de la sangre contra
las paredes de las arterias.
Presin diastlica: es la presin en las arterias

cuando el corazn se est llenando (entre
latidos).
Presin arterial no invasiva (PANI): Mtodos medicin
Auscultatorio: se basa en el uso de los

sonidos K (Korotkov), utilizado durante
la medicin manual de la presin arterial por
parte del personal mdico
Oscilomtrico: se basa en los cambios de la

presin en el manguito, producidos por la
sangre al atravesar la arteria
Presin arterial no invasiva (PANI): Mtodos medicin
Oscilomtrico versus Auscultatorio:

Presin arterial no invasiva (PANI): Mtodo oscilomtrico
Los monitores
PANI analizan
la forma de la
envolvente
mediante
diferentes
tcnicas, segn
cada fabricante
Como los
pulsos son tan
pequeos es
muy
importante el
rechazo de
artefactos:
movimiento,
respiracin,
Los algoritmos de determinacin de los valores de

presin sistlica y diastlica se dividen en dos grupos:
segn el % de amplitud o segn la pendiente
Presin invasiva (PI)
Presin invasiva (PI): Medicin
Se basa en la introduccin de un catter en

la arteria o vena.
El catter puede contener en su extremo
un transductor de presin, o el catter puede
estar relleno de fluido, mediante el que se
transmiten las variaciones de presin a un
transductor externo
Ventaja: mayor precisin que la obtenida

mediante los mtodos no invasivos
El transductor de presin consiste en un puente de

Wheatstone, alimentado en CC o CA
Existen transductores de dos

tipos de sensibilidad:
5 o 40 V/V/mmHg
Respiracin (por variacin de
impedancia transtorcica)
Respiracin: variacin impedancia transtorcica
El mtodo de deteccin de la respiracin, por medio de la

variacin de la impedancia transtorcica, se basa en la
deteccin de las variaciones de impedancia que se
producen en la caja torcica con cada respiracin.
Impedancia Impedancia
Inspiracin Espiracin
Respiracin: deteccin
Por medio de los mismos electrodos de ECG se

aplica, al trax del paciente, una seal senoidal
de alta frecuencia (1050 KHz) y bajo voltaje.
La impedancia que presenta el trax est
formada por dos componentes:
- RB un valor relativamente constante de 500 -
1.000 (impedancia lnea base) y
- R un valor variable de 0,1 a 1 (impedancia
respiracin)
Respiracin: deteccin
Los cambios en la impedancia del trax tienen

como principales causas dos:
El aumento del volumen de gas, durante la
inspiracin, que produce una disminucin
de la conductividad
La expansin del trax que aumenta la
longitud del conductor de paso de
corriente, que disminuye la conductividad
Existe una relacin aproximadamente lineal
entre los cambios de impedancia y el
volumen de aire respirado
Temperatura
Temperatura: tipos de medidas
En el organismo humano se obtienen dos

tipos principales de medida de temperatura:
Temperatura del cuerpo
Temperatura en la superficie de la piel
(cutnea)
Siendo la ms habitual, la medida de la

temperatura del cuerpo
El organismo humano mantiene constante su temperatura
corporal mediante el centro de control (termostato), situado en
una zona profunda del cerebro, que controla la temperatura de la
sangre y sus funciones de control.
El aumento de la temperatura ambiente es compensada

aumentando la transpiracin (sudoracin) y la circulacin de la
sangre cerca de la superficie.
El cuerpo acta como un radiador y viceversa,
si se produce una disminucin de la
temperatura ambiente
En una persona sana la temperatura promedio es:

Oral: 37C
Axilar: 36C
Rectal: 38C
La temperatura corporal no permanece constante
a lo largo del da.
La temperatura del cuerpo se puede medir de

forma ms precisa en el tmpano del odo,
al estar ms prximo al centro de control
Temperatura del cuerpo: medicin
La medida se realiza mediante sensores colocados en contacto

con: boca (oral), axila (axilar), recto (rectal),
Se utilizan termistores cuya resistencia vara negativamente con

la temperatura de forma no lineal. Cada grado de aumento de
temperatura supone una disminucin de su resistencia en un
(3% - 4%).
Para la medida de la resistencia del termistor se utiliza un

puente de Wheatstone, para obtener una tensin proporcional a
las variaciones de temperatura y el monitor debe realizar la
compensacin de la respuesta no lineal.
Temperatura del cuerpo: medicin
Las series de sondas ms utilizadas son las YSI400 e YSI700

Gasto cardiaco (GC)
Gasto cardiaco: definicin
El gasto cardiaco (GC o CO) es el volumen de sangre expulsada

por un ventrculo en un minuto.
GC = VS x FC
VS: Volumen sistlico de eyeccin

FC: Frecuencia cardiaca
Los valores de normalidad del gasto cardaco en el adulto sano

son de 4 - 6,5 l/min
El gasto cardiaco es un indicador de la eficiencia del corazn y
del estado del sistema vascular
Gasto cardiaco: mtodos de determinacin
A pesar de que hoy da existen diferentes mtodos, incluso no

invasivos, el mtodo de termodilucin transcardiaca sigue
siendo el mtodo de referencia.
El mtodo requiere de la introduccin

de un catter en la arteria pulmonar
Gasto cardiaco: mtodo de termodilucin transcardiaca
Se inyecta un bolo de suero, a temperatura inferior a la de la

sangre, en el torrente sanguneo a travs de la va situada en la
aurcula derecha (1).
Al mezclarse con la sangre se produce
un cambio breve de temperatura de la
sangre que es detectado por el termistor
situado en el extremo distal (2) del
catter en la arteria pulmonar, a 10 cm.
de distancia de la va (1).
Cada inyeccin del bolo de suero produce una curva de:

Cambio de temperatura Tiempo
cuya rea representa el gasto cardiaco.
La ecuacin para calcular el gasto cardiaco es:
K: es el factor fijo de la ecuacin

T dt: es el rea bajo la curva
El fabricante del catter suministra la constante de clculo para cada

tipo de catter. Dependiendo del volumen inyectado y la temperatura,
pueden estar en el rango de (0.132 0.608), que junto con la
temperatura de la sangre (Tb) y del volumen inyectado (Ti) hay que
. introducir en el monitor.
Rutina mantenimiento peridico
Conceptos
Rutina mantenim. peridico
Simulador signos vitales
Software automatizacin
Rutina mantenim. peridico
Verificacin estado fsico
Mantenimiento preventivo
Ensayo de prestaciones
Ensayo seguridad elctrica

Verificacin estado fsico
Limpieza / descontaminacin
Mueble sin golpes ni oxidaciones
Pantallas, indicadores sin roturas
Teclados y controles sin roturas
Etiquetados y mensajes de aviso correctamente legibles
Cables de accesorios y cargador sin deterioros
Cable de red sin deterioros
...
Mantenimiento preventivo
Sustitucin de batera segn recomendaciones fabricante

Comprobar tubos, manguitos y conexiones
Limpieza registrador y guias de papel
Anotar versin de firmware
Realizar las acciones recomendadas por el fabricante para
el modelo en cuestin (consultar manual de servicio)
...
Ensayo Lmite/Tolerancia Instrumento necesario
Comprobar que la unidad funciona
a batera
Exactitud frecuencia cardiaca 5% Simulador signos vitales
Exactitud amplitud seales 5% Simulador signos vitales
Velocidad desplazamiento papel 4% Simulador signos vitales
registrador
Exactitud frecuencia respiratoria 5% Simulador signos vitales
Ensayo de fugas PANI 15 mmHg/min Simulador signos vitales
Exactitud presin esttica PANI 3 mmHg Simulador signos vitales
Ensayo vlvula sobrepresin PANI 330 mmHg Simulador signos vitales
Exactitud presin dinmica PANI 10 mmHg Simulador signos vitales
Exactitud intervalo tiempo en AUTO 10 % Cronmetro
PANI
Tiempo (STOP /CANCELAR /DESCARGA) 10 s Cronmetro
PANI
Exactitud SpO2 3% Simulador signos vitales
Exactitud presin invasiva 5% Simulador signos vitales
Exactitud temperatura 0,3C Simulador signos vitales
Exactitud concentracin de CO2 0,4 vol % Botella con concentracin
conocida de CO2
Verificar funcionamiento alarmas
pticas y acsticas
Otros ensayos recomendados por
el fabricante en manual de servicio
Conectar el monitor a la red
elctrica
Restablecer las selecciones a su
situacin inicial, para dejar el
monitor listo para su uso

Ensayo
Determinar la Clase de equipo I, II o IP
Determinar los mdulos y tipos de B, BF o CF
Partes Aplicables
Determinar la norma a utilizar en IEC 60601-1
los ensayos IEC 62353

Ensayo Instrumento
Ensayos de acuerdo a IEC 60601-1: Analiz. seguridad elctrica
Resistencia tierra de proteccin
Resistencia de aislamiento
Corrientes de fuga a tierra
Corrientes de contacto
Corrientes de fuga de paciente
Corriente auxiliar de paciente


Ensayo Instrumento
Ensayos de acuerdo a IEC 62353: Analiz. seguridad elctrica
Resistencia tierra de proteccin
Resistencia de aislamiento
Corrientes de fuga de equipo
Corrientes de fuga de parte aplicable

Contenidos
Conceptos
Rutina mantenim. preventivo
Simulador de signos vitales

ProSim 8
Simulador de signos vitales

La innovacin se define entre todos
Simuladores de signos vitales ProSim: concebidos y diseados en colaboracin con
tcnicos e ingenieros biomdicos
Son el resultado de 3 aos

y medio de investigacin y
desarrollo por parte de un
amplio grupo de expertos
del ms alto nivel:
Ingenieros de medicin,
diseadores industriales y
expertos en interfaz
humano
ProSim 8 Simulador de signos vitales
La verificacin completa de
monitores de paciente,
hecha fcil
Mantenimientos preventivos en
cuestin de minutos
Todo en uno para una verificacin
completa
Batera recargable con autonoma
de hasta 9 horas
Suficientemente pequeo para ser
utilizado en campo; sin reducir las
capacidades de ensayo
Interfaz multilinge
ProSim 8 Simulador de signos vitales Dispone de interfaz

multilinge seleccionable:
Ingls
Espaol
Francs
Japons
Italiano
Chino
Alemn
Verificacin completa hecha fcil
Diseado para realizar la
ProSim 8 Simulador de signos vitales mayora de ensayos en 5
minutos
Herramienta completa para el
mantenimiento preventivo:
ECG (incluyendo ECG fetal, IUP
y arritmias)
Respiracin
Temperatura
IBP
Gasto cardiaco/cateterizacin
cardaca
NIBP
SpO2
SpO2 multi-longitud de onda
para Rainbow-Masimo opcional
Seales fisiolgicamente ProSim 8 Simulador de signos vitales
sincronizadas de todos los
parmetros
Bolsa de transporte
personalizada
Comunicacin inalmbrica
con PC
Simulaciones predefinidas
y personalizables
Auto-secuencias
personalizables
ProSim 8 Simulador de signos vitales

Entrada de lector de
cdigo de barras
Memoria interna de
resultados
Impresin directa
Pasos ajustables desde
(1 ppm/mmHg)
Transportabilidad
Bolsa de transporte
personalizada que la
convierte en una estacin
mvil de trabajo
ProSim 8 Simulador de signos vitales Conexiones fciles

Conexiones directas, sin
adaptadores, de cable de
ECG:
Clip / pinza
Banana
No necesita mdulos
adicionales para el
ensayo de oxmetros
Comunicacin
inalmbrica con PC
Parte superior
Conexiones ECG
Conexiones:
Temperatura,
Gasto Teclas de funcin
cardiaco,
SpO2 y
(2) IBP Teclas de
navegacin
Teclas programables
Parte frontal
Conexin de Soporte magntico

presin NIBP para dedo simulado
de SpO2
Parte posterior
Conexin LED de
cargador carga Puerto mini- Puerto USB Salida de ECG
USB para para teclado, de nivel alto
control remoto lector de
o descarga de cdigo de
datos a PC barras o
impresora
Autonoma
Alimentacin:
Red
Batera recargable intercambiable:
Autonoma mnima de 9 horas (100 ciclos de NIBP)
Indicador ptico de nivel de carga integrado
Alimentacin
Simulaciones predefinidas
Dispone de 7 simulaciones predefinidas:

Normal
Hipertenso
Hipotenso
Taquicrdico
Bradicrdico
Ataque cardiaco
Asistolia
Adems existen 7 simulaciones personalizables
Simulacin
ECG: adulto, peditrico,

arritmias y funciones de
ensayo
IBP
NIBP
SpO2
Funciones especiales: temperatura,
respiracin, gasto cardiaco, simulacin fetal,
auto-secuencias y funciones de memoria
Simulacin ECG
Simulacin ECG
Grupos seales de ECG
RSN (Adulto)
RSN (Peditrico)
Prestaciones
Deteccin onda R
Deteccin QRS
Rechazo onda T estrecha
Arritmias
supraventriculares
Arritmias prematuras
Arritmias ventriculares
Arritmias conduccin
Marcapasos
ACLS *
Simulacin fetal
Frecuencia cardiaca fetal
Contraccin intrauterina
Simulacin PI (IBP)
Simulacin temperatura
Rango de ajuste: de 30,0C a 42,0C (en pasos de 0,5 C)

Simulacin respiracin
Simulacin gasto cardiaco
Simulacin PANI (NIBP)
Selecciones
Simulacin PANI (NIBP)
Grfica Presin/Tiempo
Resumen resultados
NIBP: test de fuga
Selecciones
Presin/Tiempo
Inflado
Resultados
NIBP: test de vlvula descarga
Selecciones
Presin/Tiempo
Inflado
Resultados
NIBP: fuente de presin
NIBP: test de manmetro
Simulacin SpO2
Simulacin SpO2 : colocacin sensor
Simulacin SpO2 : parmetros
Parmetro Selecciones
SpO2 30 100% (en pasos: 1%)
Perfusin 0 20%
Transmisin Oscuro, dedo grueso, dedo

(seleccin por tamao de medio, ligero, dedo
dedo y color) delgado y pie neonato
Frec. cardiaca 10 300 ppm
Respiracin Off, 1%, 2%, 3%, 4%, 5%
Luz ambiente Solar, interior CC, 50Hz, 60

Hz, 1 10 KHz
Tipo Nellcor, Masimo, Nonin,
Nihon Khoden, Mindray,
GE/Ohmeda, Philips/HP,
BCI
Simulacin SpO2: Masimo Rainbow
Seleccin Masimo Rainbow

Simulacin SpO2: Masimo Rainbow
Al seleccionar Masimo Rainbow se muestran 3 parmetros ms que para

el resto de tecnologas: SpMet, SpCO y SpHb
Los valores de SpMet, SpCO, and SpHb no pueden ser

modificados a travs del simulador. Son establecidos por
medio del cable especial para Rainbow-Masimo basndose
en el % de SpO2.
Con una SpO2 del 100 %:

SpMet = 0 %
SpCO = 0 %
SpHb = 25 g/dl.
Un -1% en SpO2 significa unos cambios de:

+0.3 % en SpMet ,+0.7% en SpCO, y -0.5 g/dl en SpHb
El valor de SpHb no vara para valores por encima del 90%

de SpO2.
Auto-secuencias
Son una serie de pasos que cambian la salida del
simulador automticamente
Dispone de 10 auto-secuencias predefinidas:
Ensayo monitor
Entrenamiento mdico
Ensayo oxmetro
Fallo cardiaco
Secuencias arritmias
Ejercicio
Secuencia respiracin
Secuencia NIBP
Secuencia IBP
Secuencia temperatura
Auto-secuencia: Ensayo monitor
Auto-secuencia: Temperatura
Auto-secuencias: personalizacin
Es posible personalizarlas utilizando el Ansur ProSim 8
Mini Plug-In (gratuito) que viene junto al Ansur executive
version 2.9.6.
Las auto-secuencias por defecto estn disponibles en la
libreria de Ansur ProSim tras instalar el Plug-In Ansur
ProSim 8.
Los valores preseleccionados pueden ser sustituidos y
restaurados por los valores por defecto utilizando el
ProSim 8 Ansur Mini Plug-in.
El usuario puede hacer sus propias auto-secuencias
personalizadas y guardarlas en el ProSim 8. Las auto-
secuencias por defecto no pueden ser sustituidas.
Resultados ensayos: organizacin
Resultados ensayos: guardar
Guardar nicamente el valor simulado
Guardar tanto el valor simulado

como el valor observado
Resultados ensayos: ver e imprimir
Si est conectada una impresora

compatible PCL5, aparecer la
opcin Imprimir
Comunicacin con PC
Mediante cable
Inalmbrica
ProSim 8 Mini plug-in
Qu es posible hacer con la versin ProSim 8 Mini plug-in?
Obtener, imprimir y borrar archivos de resultados de ensayo desde el Simulador

Enviar\obtener archivos de auto-secuencias al\desde el Simulador
Ejecutar, crear, modificar y borrar archivos de auto-secuencias del Simulador
Crear, modificar y restaurar archivos de simulaciones predefinidas
Descargar archivos de simulaciones predefinidas al Simulador
Crear y modificar archivos de curvas R y enviarlas al Simulador
Actualizar el firmware del Simulador
Obtencin/impresin de resultados
Auto-secuencias
Simulaciones preseleccionadas
Curvas R: volcado
Curvas R: creacin
Curvas R: creacin
Actualizacin del firmware
Accesorios incluidos
ProSim 8: Configuraciones
ProSim 8 + SpO2
+ adapt. Rainbow
ProSim 8 + SpO2
ProSim 8
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Rutina mantenim. preventivo

Simulador signos vitales

Transporte del O2 , nutrientes y

Envo de la sangre a oxigenar a

El corazn es una bomba pulstil

Intercambio de gases entre la

Regulacin del equilibrio

Son los rganos que permiten el

La Electrocardiografa (ECG) es la tcnica de captura de la

Como el corazn es un rgano tridimensional y su

Plano frontal Plano horizontal

III = VLL - VLA

Derivaciones Monopolares aumentadas:

aVR = (2VRA - VLA - VLL ) / 2

aVL = (2VLA - VRA - VLL ) / 2

aVF = (2VLA - VRA - VLL ) / 2

Miden la diferencia de potencial entre cada uno de

V1: Con vector en direccin +120

La Pulsioximetra es la tcnica de medir la saturacin de

Diferencia entre SaO2 y SpO2:

SaO2: Saturacin de oxgeno en sangre arterial, tanto de la hemoglobina

SpO2: Saturacin de oxgeno en sangre arterial de la hemoglobina funcional

hemoglobina funcional = hemoglobina oxigenada (HbO2)

hemoglobina no funcional = carboxihemoglobina

La Pulsioximetra se basa en el principio de la espectrofotometra clsica que

Al haber dos sustancias en solucin, la hemoglobina oxigenada (HbO2), y la

Roja (R): 660nm Debida al pulso

El sensor de SpO2 dispone de dos diodos

El tejido muscular, el tejido seo, la sangre

Al analizar nicamente la parte pulstil de la

La presin arterial es la fuerza que ejerce la

Presin sistlica: es la presin generada

Presin diastlica: es la presin en las arterias

Auscultatorio: se basa en el uso de los

Oscilomtrico: se basa en los cambios de la

Oscilomtrico versus Auscultatorio:

Los algoritmos de determinacin de los valores de

Se basa en la introduccin de un catter en

Ventaja: mayor precisin que la obtenida

El transductor de presin consiste en un puente de

Existen transductores de dos

El mtodo de deteccin de la respiracin, por medio de la

Por medio de los mismos electrodos de ECG se

Los cambios en la impedancia del trax tienen

En el organismo humano se obtienen dos

Siendo la ms habitual, la medida de la

El aumento de la temperatura ambiente es compensada

En una persona sana la temperatura promedio es:

La temperatura del cuerpo se puede medir de

La medida se realiza mediante sensores colocados en contacto

Se utilizan termistores cuya resistencia vara negativamente con

Para la medida de la resistencia del termistor se utiliza un

Las series de sondas ms utilizadas son las YSI400 e YSI700

El gasto cardiaco (GC o CO) es el volumen de sangre expulsada

VS: Volumen sistlico de eyeccin

Los valores de normalidad del gasto cardaco en el adulto sano

A pesar de que hoy da existen diferentes mtodos, incluso no

El mtodo requiere de la introduccin

Se inyecta un bolo de suero, a temperatura inferior a la de la

Cada inyeccin del bolo de suero produce una curva de: